Для чего делают мрт всего организма
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
Некоторые патологические состояния в организме чрезвычайно сложно диагностируются. В этой ситуации при отсутствии других способов выявления заболевания применяется МРТ всего тела. Это высокоточная методика, позволяющая оценить структурные особенности в тканях всего организма.
МРТ всего организма представляет собой комплексное исследование особенностей структурных повреждений в различных тканях и органах с помощью магнитно-резонансного томографа. Исследование позволяет выявить сложнодиагностируемые заболевания на ранних этапах, что обеспечивает улучшение прогноза на перспективы лечебного процесса.
Так как велика диагностическая ценность манипуляции, ее выполнение осуществляется самыми высококвалифицированными кадрами учреждения. Для исследования следует использовать только томографы с сильным магнитным полем, желательно не менее 1.5 Тесла. При низкопольной аппаратуре велика вероятность просто не заметить мелкие образования, которые могут сыграть решающую роль в жизни пациента.
В связи со сложностью интерпретации данных количество учреждений, проводящих процедуру, невелико даже в крупных мегаполисах. Ответственность специалиста, проводящего МРТ всего организма, крайне велика, так как зачастую эта диагностическая манипуляция стоит последней в ряду обследования. Однако из-за невысокой конкуренции и использования дорогостоящего мощного оборудования, цена на МРТ всего организма достаточно высока. Стоимость зависит от квалификации специалиста, от степени дороговизны аппаратуры, а также от формы собственности лечебного учреждения. В государственных клиниках подобные обследования проводятся чаще на более высоком уровне из-за возможности интерпретировать данные совместно несколькими специалистами. В среднем, МРТ всего тела стоит от 13 до 35 тысяч рублей в зависимости от региона.
В каких случаях назначается процедура
Показания к манипуляции весьма ограничены. Однако при наличии финансовых возможностей и желания, процедура может быть выполнена по настоянию больного. Магнитное поле вредным для людей не является, поэтому сделать МРТ всего организма можно при наличии у больного подозрений на патологический процесс в организме.
Основными медицинскими показаниями для МРТ всего тела служат:
- рак любой локализации для поиска метастазов;
- тяжелая отягощённая наследственность по онкологическим заболеваниям с целью поиска первичной опухоли на раннем этапе;
- диагностически сложное заболевание, не укладывающееся рамки клинической картины какого-либо процесса;
- длительный фебрилитет неясной этиологии при выполнении всех доступных иных методов диагностики.
Кроме того, стандартная томография всего организма проводится по желанию пациента на возмездной основе.
Какие нарушения в организме может выявить процедура
Сканирование организма захватывает все ткани, начиная от головного мозга до проксимальных отделов бедра. При этом возможна диагностика незначительной патологии, не влияющей на качество жизни и являющейся случайной находкой. Таким патологическим изменениям не придается важного значения, так как основное внимание при проведении процедуры уделяется жизнеугрожающим состояниям.
При проведении полного МРТ обследования всего организма выявляются следующие структурные изменения:
- очаги миеломаляции в головном мозге;
- любые нарушения костной структуры черепа;
- аневризматическое расширение сосудов любой локализации;
- наличие инфильтрации в легких;
- любые структурные аномалии легочной ткани или бронхов;
- объемные образования, в том числе мелкие, любой локализации;
- наличие плюс-ткани в полостях сердца или на клапанах;
- структурные особенности печени и поджелудочной железы;
- процесс камнеобразования в любой области;
- наличие гнойно-воспалительных очагов в любом органе.
Обращают внимание на любые посторонние объемные образования. Они могут быть как плотной структуры, например опухоли, так и жидкостной, например, кисты или гнойное содержимое.
Как проходит процедура
МРТ обследование всего организма осуществляется в кабинете, где установлен мощный ядерный сканер. Пациент находится в лежачем положении на специальном столе в течение всей манипуляции. Важно, чтобы больной сохранял неподвижность, так как это влияет на качество томографических срезов. Полное МРТ всего тела длится около 60 минут. Если человек не в состоянии сохранять неподвижное состояние в течение всего отрезка времени, а манипуляцию нужно проводить обязательно, то решается вопрос с введением седативных препаратов.
Между врачом и больным имеется аудиовизуальная связь. При наличии сомнений в действиях пациента специалист проводит коррекцию путем объяснения особенностей поведения больного. Томограф только закрытого типа, так как низкопольные аппараты неэффективны. Контрастное вещество не вводится.
Время исследования обычно назначается в утренние часы. Сканирование тела требует некоторой подготовки:
- последний ужин накануне манипуляции в 22 часа;
- строго натощак, так как методика обследования захватывает брюшную полость;
- нужно снять любые металлические предметы, включая пирсинг и украшения;
- убрать имеющиеся съемные приборы, например, слуховые аппараты;
- снять металлические протезы.
Сразу весь организм можно исследовать только с помощью МРТ, так как метод не несет никаких рисков для здоровья человека. Действие магнита никак не сказывается на течении заболеваний, имеющихся у пациента. Отзывы больных красноречиво свидетельствую о полной безопасности исследования. Однако тем, сколько стоит МРТ всего тела, многие недовольны. Компьютерная томография всего тела не проводится, так как подобная процедура связана с большим рентгеновским облучением.
Когда нельзя проводить манипуляцию
Несмотря на полную безопасность и точность получаемых данных, у МРТ всего тела есть противопоказания. К ним можно отнести:
- наличие любых встроенных в организм магнитных устройств, например, кардиостимулятора;
- любые металлические несъемные протезы;
- искусственный клапан на металлической основе;
- оставшиеся металлические осколки, например, от снарядов.
Встроенные приборы для снабжения организма инсулином, а также нежелание расстаться с любым металлическим предметом делает проведение МРТ невозможным. Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Больной в течение 60 минут будет находиться в полностью закрытом пространстве. Если клаустрофобия резко выражена, то осуществляется седация больного.
Какие заболевания можно выявить
Так как процедура проводится на всем теле, то перечень болезней, выявляемых исследованием, разнообразен. Самые распространенные патологии можно представить так:
- рак любой локализации;
- метастазы опухолей;
- аневризмы сосудов;
- инсульт;
- любые приобретенные или врожденные костные аномалии;
- структурные болезни паренхиматозных органов: панкреатиты, гепатит, опухоли почек, печени;
- камни в желчевыводящей системе.
Методика точная и неинвазивная, может проводиться в любом возрасте. Однако для выявления мелких патологических образований отдельных органов, например, легких, лучше выполнять с контрастом и с помощью мультиспиральной КТ. Также более информативным будет МСКТ при исследовании лимфоузлов. Сделанный диагностический поиск с помощью МРТ всего тела может служить основой для проведения уточняющей компьютерной диагностики с контрастом.
Таким образом, МРТ всего тела является важным диагностическим исследованием состояния организма для поиска различных болезненных процессов. Методика покажет многие болезни на ранних этапах развития, что обеспечит людям улучшение качества жизни. МРТ безопасно, но имеются противопоказания. Перед исследованием необходима консультация лечащего специалиста. Если есть отягощенная наследственность по онкологической патологии, то обращать внимание на то, сколько стоит МРТ, не нужно. Возможно, обследование спасет жизнь человеку.
Если вас интересует состояние вашего организма, но вы не знаете, с какого обследования начать, то, возможно, вам стоит пройти МРТ всего тела (или, как его еще называют, онкосрининг). Это исследование занимает 2–3 часа и при этом дает полную картину, позволяющую врачу поставить точный диагноз.
Комплексный подход к диагностике всегда будет иметь доводы «за» и «против». Многие утверждают, что получить сведения о всех заболеваниях сразу невозможно, однако данное исследование позволяет определить различные нарушения функционирования тканей и органов. По отзывам врачей, МРТ всего организма дает 96% точности постановки диагноза.
Зачем делать МРТ всего тела?
Пациентов, проходящий данный вид обследования, условно можно разделить на три основных категории:
– люди с наличием в семейном анамнезе онкологического заболевания (или, проще говоря, с наследственной предрасположенностью к такого рода болезни);
– пациенты с диагностированным заболеванием (проходят исследование с целью выявления стадии заболевания и эффективности лечения);
– те, кто следит за своим здоровьем и предпочитает получить сведения о заболеваниях на ранних стадиях.
Если вы подходите под один из пунктов, то вам необходимо проконсультироваться с врачом о противопоказаниях к МРТ. К ним относятся первый триместр беременности (для второго и третьего триместров МРТ возможно провести по назначению врача), различные психические заболевания, сердечная недостаточность и наличие в организме ферромагнитных имплантов.
Рекомендации для прохождения МРТ
Диагностика всего тела проводится при помощи специального аппарата – томографа. Пациенты, проходившие процедуру, ссылались на гул внутри аппарата, несмотря на наушники или беруши. Также обследуемым было сложно во время сеанса сохранять горизонтальное положение тела, не шевелиться и не открывать глаза. Даже у людей, не страдающих клаустрофобией, оставался страх задохнуться, но по окончании обследования они делились впечатлениями о нормальной циркуляции воздуха и комфортной температуре внутри. Многие пациенты, получая «магнитное фото» своего тела, были поражены, увидев весь свой организм на одном снимке.
Совет! Так как МРТ всего тела длится несколько часов, врачи рекомендуют проходить его за 2–3 сеанса.
Перед обследованием
Никакой особенной подготовки перед МРТ всего тела не требуется. Пациент должен морально настроиться на длительную процедуру, осознать всю ее важность и необходимость. Можно заранее принять успокоительное, предварительно проконсультировавшись с врачом. Также дома перед процедурой можно снять все украшения и выбрать одежду без металлической фурнитуры. Если таковой не найдется, переживать не стоит: в кабинете выдадут одноразовую. Чем серьезнее пациент отнесется к процедуре, тем точнее получится результат.
МРТ – это сканирование организма, шаг сканера составляет от 1 до 5 мм, что дает детальную диагностику внутренних органов и мягких тканей.
Принцип работы аппарата основывается на работе градиентных катушек, при пуске через них электрического тока катушка создает магнитное поле, которое абсолютно безвредно для организма человека. Резонансный импульс от магнитного поля улавливается сканером и датчиками аппарата, исходят они от тела человека. Ткани, которые имеют в своем составе химический элемент водород, протоны водорода, отражают и рефлексируют импульсы магнитного поля. Благодаря простой системе считывания информации, МРТ может диагностировать воспалительный процесс, увидеть структуру мягких тканей и внутренних органов, сравнить здоровую и больную ткань, увидеть новообразования, изменения кровообращения, измерить температуру тела и пр. Вся информация поступает на компьютер в виде зашифрованных математических формул, преобразования Фурье, далее анализатор дешифрует диагностические данные и выдает несколько десятков, а то и тысяч, изображений. Аппарат может отличить 250 градаций серого цвета.
Аппарат фиксирует и сохраняет тысячи снимков внутренних органов и их состояния. Кроме снимков, специальный анализатор сравнивает структуры тканей с нормальным развитием и аномальным, выдает изображения с отметками в измененных структурах. Рассмотрением результатов томографии занимается медицинский персонал, предварительное заключение делает специалист рентгенолог и МРТ, полное заключение и диагноз выдает лечащий врач или врачи (в сложных и неоднозначных данных болезни).
Чаще применение полного сканирования на магнитно-резонансном аппарате врачи назначают для определения наличия новообразований и злокачественных опухолей, метастаз и их расположения. МРТ как диагностика является альтернативным способом для СКТ и МСКТ в случае обнаружения онкологии, не причиняя вред организму и не облучая его.
Основные зоны сканирования МРТ – общее обследование
- МРТ с контрастирующим веществом и без него на аппаратах выше 1−1,5 Тл может показать изменения сосудов внутренних органов, аневризмы, стеноз, тромбоз, в целом анализ называется «ангиография сосудов». Ранняя диагностика проблем сосудов позволяет предотвратить смертность пациентов, вовремя вмешаться и начать лечение.
- Опухоли, новообразования в почках. Такие отклонения не имеют начальных симптомов, что затрудняет процесс диагностирования обычными распространенными методами. МРТ сканирует тело человека с шагом от 1 до 5 мм, и делает срезы различной глубины и ракурсов, поэтому новообразования в организме найти с помощью сканирования достаточно просто. Вероятность удачного лечения и излечивания пациентов с онкологией почек на 1 стадии выше на 90%, в отличие от 4 стадии.
- Компрессионные переломы в позвоночнике. Остеопороз – заболевание костей, при котором кости теряют свою плотность и прочность, в результате происходят компрессионные переломы, такие последствия почти бессимптомны.
- Анализ состояния органов малого таза. Рак яичников не имеет симптомов на ранних стадиях, рак простаты протекает без симптомов на первой стадии. Раннее обнаружение и назначение лечения играет большую роль в здоровье больных людей и их выживаемости.
- Скрининг поджелудочной железы и ее протоков. МРТ дает целую картину органа, может показать наличие новообразований, воспалительные процессы.
- Томография с помощью высокопольных аппаратов помогает получить детальную диагностику печени. Самые незначительные изменения фиксируются на изображении, это эффективно также для хронических заболеваний этого органа.
- Патологии желчного пузыря. Камни, опухоли, новообразования и прочие возможные отклонения в функциях и развитии желчного пузыря и желчных протоков диагностируется МРТ. Магнитный томограф является одним из лучших неинвазивных методов обследования поджелудочной железы.
Противопоказания к МРТ
- Процедуру МРТ нельзя делать людям с кардиостимулятором.
- Запрещено проводить диагностику при наличии в организме исследуемого человека металлических предметов, пластин, штифтов, протезов, включая стоматологические: многие протезы содержат в себе парамагнитные и ферромагнитные металлы. Воздействие магнитного поля может переместить или расшатать металлические элементы, такие как сосудистые клипсы, или нагреть до 48 градусов, что существенно выше температуры человека. Перед диагностикой необходимо узнать размер, состав импланта или протеза, предупредить врача о наличии зубных протезов для корректировки сканирования.
- Нельзя делать магнитно-резонансную томографию при вживленных в организм имплантов, чипах, для женщин при наличии маточной спирали. От магнитного поля электронные чипы, и импланты могут перестать работать или работать неправильно.
- Врачи не рекомендуют проводить МР-обследование для беременных женщин на первом триместре.
- Для людей с нестабильной психикой и боязнью закрытого пространства используют при возможности МРТ-аппарат открытого типа.
- Использование контрастирующего вещества при сканировании запрещено людям с болезнями сердца, почечной недостаточностью, с аллергией на контрастирующий препарат и при беременности на любом сроке.
Время обследование и качество диагностики зависит от мощности магнитного поля, поэтому рекомендуется проводить обследования на высокопольных аппаратах закрытого типа, которые входят в диапазон мощности от 1 до 3 Тл (Тесла). Чтобы получить точный снимок органа нередко используют контраст.
Обратите внимание! Перед диагностикой врач дает особые рекомендации пациенту, они не являются общими и могут зависеть от характера исследования, например, перед сканированием органов брюшной полости врач рекомендует придерживаться диеты, а обследование проводится натощак.
Процесс
- Перед сканированием пациент обязан снять все возможные металлические предметы, одежду с элементами из металла, включая заколки и резинки для волос, съемные зубные протезы с металлокерамикой, украшения. Такой подход к внешнему виду необходим для снижения возможных помех при работе аппарата.
- Пациент размещается на диагностическом столе томографа, стол автоматически вдвигается вовнутрь цилиндроподобной установки (закрытый тип аппарата).
- Когда сканирование началось пациенту нельзя двигаться все время обследования.
МРТ – один из безопасных методов диагностики, он не использует рентген-лучи и не влияет на организм человека ни во время работы и обследования, ни после него.