Для чего мрт гипофиза и надпочечников

ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ И ГИПОФИЗА

Доказанное по результатам клинических и лабораторных иследований наличие катехоламинпродуцирующего новообразования является основанием для следующего этапа диагностики — выявление места расположения опухоли или опухолей (13,86,95).

Методы топической диагностики.

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ).

2. Компъютерная томография.

3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

4. Ангиография.

5. Сканирование.

6. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ).

7. Пневморетроперитонеум и пневмопельвиография.

УЗИ

В последнее время всё более широкодоступным и безвредным способом диагностики опухоли надпочечников, обладающим высокой разрешающей способностью, чувствительностью и специфичностью является ультразвуковое исследование (УЗИ).

Первые работы по УЗИ надпочечников появились в 1972г. В них Lyonse и Oppenheymer описали ультразвуковую картину надпочечников у детей и новорожденных. ( 3,9.) В 1978 г. W. Sample получил изображение неизменённых надпочечников у взрослых и подробно описал технику их сканирования. (9,53.) Его исследования нашли подтверждение и развитие в работах В. Н. Демидова (23,30).

Из — за небольших размеров, большого числа соседних органов, а также высокого уровня естественного эхосигнала, почти равного уровню окружающей жировой клетчатки, у взрослых надпочечники часто очень трудно выявить при УЗИ.

Однако успешное сканирование требует не только хорошего знания анатомии, но и варианта выполнения УЗИ. В норме правый надпочечник треугольной формы, левый — полулунной. Они располагаются кпереди и медиальнее по отношению к верхнему полюсу почки, частично выходя вверх и смещаясь к её воротам (73,88).

По эхоструктуре надпочечники являются гомогенными образованиями, не имеющими чёткой капсулы, по эхогенности превосходящими смежные органы (115) или несколько ниже эхогенности почки (79).

Поэтому УЗИ не позволяет получить у взрослых достоверно изображение нормальных надпочечников. Существует мнение, что с помощью сонографии визуализируется только околонадпочечниковая клетчатка, которую невозможно дифференциировать от нормального надпочечника (99).

Нет также единого мнения относительно размеров неизменённых надпочечников, получаемых при УЗИ. Так, длина надпочечников, по данным литературы, колеблется от 1,6 — 2,5 до 4 — 6 см., ширина — от 1,6 -2,5 до 2 — 3 см., толщина — от 0,3 — 0,6 до 1,1 — 1,6 см. (7, 84, 175). Вследствии этого на основании только данных УЗИ всегда трудно установить диагноз гиперплазии надпочечников.

Изображение опухоли надпочечников, получить на сонограммах гораздо легче, чем изображение нормального надпочечника. Впервые УЗ картину опухолей и кист надпочечника описал B.Bimholz в 1973 г. (8,59.).

Он указал, что с помощью сонографии возможно выявление объёмных образований величиной от 33 мм. и более. Точность диагностики меньших опухолей зависит от выраженности забрюшинной жировой клетчатки, наличия газа в кишечнике, а также опыта исследователя. При этом некоторые авторы указывают на большие трудности в визуализации таких опухолей и значительное снижение процента их выявляемости при УЗИ по сравнению с компъютерной томографией (9,81). Вследствии этого G. Glazer и соавт. (88) убеждены в том, что УЗИ играет ограниченную роль в диагностике заболевания у взрослых. (89).

По единодушному мнению всех авторов по УЗИ картине нельзя отдифференцировать доброкачественное новообразование недпочечника от злокачественного или метастатического поражения.

Так как УЗИ не требует специальной подготовки, не обременительно для больного, не вызывает осложнений и экономически более выгодно, этот метод оказался более доступным и было выполнено у 72 больных.

Были обнаружены новообразования в 28 случаях. Из них в области левого надпочечника в 18 случае, в области правого — 10 случаях. Диаметр новообразований был от 2 см. и больше. В 10 случаях — был ложноотрицательный результат.

В последнее время в диагностике опухолевых новообразований надпочечников , широкое распространение получил метод компъютерной томографии. Информативность которого составляет 90 — 94% (39,50,79,101).

Компьютерная томография

Метод компъютерной томографии органов забрюшинного пространства существует с 70-х годов и, благодаря своей простоте и высокой информативности, очень быстро завоевал всеобщее признание.

Семиотика новообразований надпочечников при компъютерной томографии основана на изменении конфигурации и плотности ткани надпочечника. В норме правый надпочечник обычно линейной формы или в виде перевёрнутой буквы «V». Левый может иметь форму перевёрнутой буквы «V», «Y» в виде треугольника. Показатели относительной плотности надпочечников ткани лежат в пределах от +10 до +20 ед. По условной шкале Хоунсфилда (Hn). Опухоль на томограммах определялась как дополнительное образование в проекции надпочечника обычно округлой формы негомогенной структуры плотностью от 32 до 80 ед.

Данный метод был использован у 51 больного. Объёмные новообразования были выявлены в 47 (98%) случаях: в области гипофиза -в 4 случаях, в области надпочечников — в 43 случаях.

В случае хромаффиномы в 28-и случаях на компъютерной томограмме было обнаружено объёмное образование надпочечников. Из них в области правого надпочечника опухоли выявились у 11-ти больных, а в области левого надпочечника — у 16-ти больных. В одном случае имела место двустороняя гиперплазия надпочечников. Размеры объёмных образований были от 0.5 до 12.0 см. В случае СИК объёмные образования были обнаружены в 9 случаях, в случае БИК — гиперплазия обоих надпочечников — в 10 случаях.

Таблица .№ 23. Локализация патологии надпочечников с помощью КТ.

Локализация	Правостороняя	Левосторонняя	Гиперплазия обоих надпочечников
Хромаффинома n=28	11	16	1
БИК n=10	—	—	10
СИК n=9	3	6	—

МРТ

Магнитно-резонансная томография вошла в клиническую практику относительно недавно и стала одним из наиболее инфотмативных, а во многих случаях — самым информативным методом топической диагностики. В последние годы магнитно-резонансная томография приобретает всё большее значение в диагностике патологии гипоталамо-гипофизарной области (22,44,70).

Диагностика микроаденом гипофиза часто сопряжена с большими трудностями, поскольку предметом визуализации является образование, размеры которого не превышают несколько миллиметров.

В таких случаях МРТ зачастую является единственным методом, позволяющим с уверенностью судить о наличии микроаденомы, её форме и структуре.

Методом МРТ можно выявить аденомы диаметром 6 — 10 мм. (77,118). К достоинствам МРТ относят высокую точность, неинвазивность и отсутствие лучевой нагрузки (74,121). МРТ применяют не только для топической диагностики, но и для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей.

Злокачественные опухоли имеют неправильную форму, больших размеров, неоднородную структуру, при этом отсутствует чёткая граница с прилегающими тканями и сосудистыми структурами. Для этого используют контрастное динамическое исследование с использованием гадолиния, магневиста (79,82,83,119).

Однако в настоящее время недостаточное количество МРТ -томографов и высокая стоимость исследования сдерживают более широкое применение данного метода в клинической практике.

Мы использовали данный метод у 17 больных. Новообразования были выявлены при МРТ гипофиза у 7 больных, при МРТ надпочечников — в 10 случаях.

Остальные методы топической диагностики (2,10,52) в нашем случае не были применены из — за их инвазивности, малой информативности, с техническими неудачами и с возможностью развитием таких осложнений, как пневмоторакс, гемоторакс, бактериемии, кровотечения, особенно в том случае, когда речь идёт о злокачественном новообразовании.

В остальных 10-ти случаях на МРТ объёмных образований надпочечников не обнаружено.

Таким образом, при анализе наших данных видно, что основными методами инструментальной диагностики являются УЗИ и КТ. Необходимо отметить, что почти в 51% случаев выполнялись оба этих метода что было продиктовано необходимостью более точной верификации диагноза в связи с небольшими размерами новообразований, что позволило повысить информативность этих методов исследования до 98%.

Источник

Зачем назначают МРТ гипофиза?

Среди всех опухолей головного мозга аденомы гипофиза составляют около 15-20%, причём чаще всего они выявляются у пациентов трудоспособного возраста, в основном – от 30 до 50 лет. Причины развития этой патологии до сих пор достоверно неизвестны.

С вопросами о проблемах диагностики и лечения опухолей гипофиза мы обратились к исполнительному директору и главному врачу ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксане Егоровне.

— Где находится гипофиз и какую роль играет в жизнедеятельности организма человека?

— Гипофиз находится в области турецкого седла, а само турецкое седло – на самом основании черепа. Гипофиз (питуитарная железа) — это руководящий орган всей эндокринной системы организма. Любые дисфункции и нарушения в его функционировании серьёзно сказываются на работе всех органов и систем. Может пострадать сердечно-сосудистая и кровеносная системы, мышечная система, опорно-двигательный аппарат. У женщин нарушения функционирования гипофиза могут привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.

— Расскажите о видах опухолей гипофиза и их клинических проявлениях.

Опухоли гипофиза бывают двух видов: гормонально-активные (пролактиномы, соматотропиномы, кортикотропиномы) и негормонально-активные.

Клинические проявления аденомы гипофиза разнообразны и зависят от вида опухоли, её размера и направления роста в полости черепа. Над самой опухолью проходят два самых крупных сосуда головного мозга, много важных нервов, в том числе, отвечающих за чувствительность лица, движения глаз, зрение и обоняние. Поэтому рост опухоли вверх в полость черепа ведёт к сдавлению зрительных нервов. В итоге человек начинает терять зрение. С жалобой на снижение зрения пациент приходит к офтальмологу, нередко начинающего лечить пациента от несуществующих офтальмологических проблем, например, атрофии зрительных нервов или катаракты, что не приводит к улучшению состояния больного. Если опухоль гипофиза не удалить вовремя – это может привести к дальнейшему ухудшению зрения, вплоть до слепоты. Поэтому так важно дифференцировать, при помощи МРТ, заболевания офтальмологические и опухоли гипофиза.

Также аденома гипофиза может привести к нарушению оттока спинномозговой жидкости — окклюзионной гидроцефалии и гибели человека.

Что касается гормонально-активных опухолей, то они растут медленно и в большинстве случаев выявляются у пациентов на ранних стадиях эндокринных нарушений.

При пролактиномах у женщин наблюдаются такие симптомы, как нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение либидо и нарастание веса.

Соматотропиномы, вырабатывая гормон роста, вызывают акромегалию. У детей происходит быстрый рост, а у взрослых такой вид опухоли гипофиза может привести к увеличению конечностей, носа или ушей.

Кортикотропиномы вызывают болезнь Иценко-Кушинга, одной из симптомов которой является увеличение веса в верхней части тела и артериальная гипертония. Часто у больных кортикотропиномой встречается сахарный диабет и остеопороз.

— К какому врачу нужно обратиться при обнаружении симптомов заболевания гипофиза?

Для того, чтобы разобраться с проблемой в комплексе, больных с патологией гипофиза совместными усилиями ведут эндокринолог, невролог и нейрохирург.

Узнать стоимость приёма и записаться к врачу-эндокринологу можно здесь

При обнаружении настораживающих симптомов со стороны нарушения гормонального статуса, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Если начало падать зрение – к окулисту и неврологу.

Доктор назначит анализы для определения гормонального статуса больного и направит на магнитно-резонансную томографию гипофиза.

Записаться на МРТ гипофиза в вашем городе можно здесь

— Зачем необходимо делать именно МРТ гипофиза? МРТ головного мозга покажет патологию гипофиза?

Патология гипофиза в практике врачей «МРТ Эксперт» и «Клиник Эксперт» встречается достаточно часто. При этом далеко не всегда пациенты предъявляют жалобы касательно дисфункций именно гипофиза. Гораздо чаще они приходят с целью провести МРТ головного мозга. Но на снимках МРТ головного мозга можно увидеть только большую опухоль, макроаденому, размером от 1 см (при этом нормальные размеры гипофиза у женщин и мужчин на МРТ составляют: вертикальный – до 6 мм, у подростков – до 1 см; у пожилых пациентов может уменьшаться до 2-3 мм; фронтальный (боковой) – 1,3 см и передний-задний – в среднем 1-1,1 см).

Небольшие микроаденомы при МРТ-сканировании мозга не видны, врач сможет диагностировать только увеличение гипофиза, что отразится в заключении, в котором будет написано «признаки увеличения вертикального размера гипофиза; рекомендовано – консультация эндокринолога, клинико-лабораторное дообследование и МРТ гипофиза с в/венным динамическим контрастированием).

При подозрении на деформацию гипофиза необходимо провести специальное динамическое исследование с контрастным усилением для того, чтобы не пропустить даже самые мелкие образования в гипофизе. Контраст при проведении процедуры МРТ гипофиза вводится в определённые минуты и секунды сканирования. Проведение МРТ-диагностики гипофиза без применения контраста является малоинформативным.

Зачем при магнитно-резонансной томографии применяется контрастное вещество? Рассказывает исполнительный директор ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

— Как лечат опухоли гипофиза? Диагноз «аденома гипофиза» по умолчанию предполагает оперативное вмешательство?

Это не так. Выбор методики лечения аденом гипофиза индивидуален и зависит от многих факторов, в том числе, от неврологической симптоматики. Показания к удалению аденомы достаточно чётко известны. Если у пациента имеется нарушение зрения, то операция показана с целью спасения зрения. При гиперпродукции агрессивных гормонов, таких, как соматотропный и кортикотропный, с целью снижения агрессии этого гормона на органы-мишени также показано оперативное вмешательство.

Долгое время операции на гипофизе оставались одними из самых сложных в мире нейрохирургии и были связаны с высоким риском возникновения осложнений во время трепанации черепа. В связи с этим была разработана и внедрена методика удаления опухолей гипофиза без вскрытия черепной коробки. Так называемый транссфеноидальный метод в нейрохирургии (удаление опухолей гипофиза через нос). Методика не является новой. Транссфеноидальной хирургии аденом гипофиза более, чем сто лет. За этот период она претерпела серьёзные изменения и стала самостоятельным направлением современной нейрохирургии. Методика транссфеноидального доступа к образованиям является малоинвазивной, что позволяет избежать серьёзных осложнений во время хирургического вмешательства. Противопоказаний к такой операции практически не существует. Среди последних – воспалительные процессы в носоглотке и большое количество соматической патологии у больного, что может затруднить проведение наркоза.

Такие операции проводятся под общей анестезией и длятся около двух часов.

В случае же обнаружения гормонально-неактивных опухолей или опухолей небольших размеров, не сдавливающих прилежащие структуры мозга, проводятся консервативное лечение таблетированными препаратами и динамическое наблюдение, заключающееся в проведении МРТ гипофиза с контрастом частотой 1-2 раза в год.

МРТ-исследование гипофиза в центре «МРТ Эксперт» можно провести в любой день недели, специальная подготовка не требуется. Диагностика длится около 30 минут и не доставляет дискомфорта.

Источник

Магнитно-резонансная томография надпочечников используется с целью диагностирования возможных патологий. Это современная методика, позволяющая получить точный результат – ни одно обследование не сравнится с МРТ надпочечников. У исследования практически нет противопоказаний, но пациент должен подготовиться к процедуре. Самое главное достоинство – МРТ не вредит здоровью, проводят повторно даже женщинам в положении. Процедура неинвазивная (отсутствует проникновение в ткани человека), не приносит неприятных ощущений.
Для чего мрт гипофиза и надпочечников
В публикации рассмотрим, как проводится диагностика, какие показания и противопоказания к прохождению исследования и прочую информацию.

Анатомия и физиология надпочечников

Надпочечник – парная железа, отвечающая за деятельность внутренней секреции. Так называют процесс выработки и выработки гормонов в кровяное русло. Орган состоит из 2 морфофункциональных эндокринных желез – коркового, мозгового вещества, у которых имеется эмбриональное появление.

Корковое вещество выделяется из интерреналовых тканей. Это частичка мезодермы. У мозгового вещества присутствует появление вместе с НС. Имеет орган похожее происхождение у хромаффинной ткани.

Влияют гормоны на мозговое вещество. При неполадках в работе надпочечников у пациента возникают неприятные состояния, начиная от сильной раздражительности и заканчивая тремором всего тела, паническими атаками. Это связано с тем, что орган отвечает за нормальную работу эндокринной системы. Если функционирует некорректно, состояние больного резко ухудшится.

По гистологии выделяют 3 зоны в коре надпочечника (на нее приходится до 90% органа). Под капсулой клубочовая зона, которая отвечает за секрецию альдостерона. Сетчатая выступает как самая внутренняя зона, отвечает за секрецию гормонов под названием андрогены.

При необходимости делают МРТ или КТ – если есть подозрения на новообразования, и прочие серьезные заболевания. Чтобы лучше увидеть структуру, границы органа, процедуру проводят с контрастным усилением. Перед проведением обследования пациент подготавливается, ниже мы рассмотрим, как это делают. Патологии почек – серьезная проблема из-за того, что нарушается деятельность организма. Обследоваться лучше в клинике, в которой находится качественное оборудование. Цена на диагностику высокая, но оправдана затратами, которые используются во время процедуры, также ценой томографа – аппарата, который играет ключевую роль при обследовании.

Преимущества и недостатки МРТ надпочечников

Метод исследования – точный, удобный, не приносит дискомфорта и имеет минимум противопоказаний к проведению. Принцип исследования основан на применении мощного магнита, который при колебании создает магнитное поле. Проводится МРТ надпочечников с использованием современного дорогостоящего аппарата – томографа, существует 2 типа: открытый и закрытый. Картинка появляется на экране ПК в виде трехмерного изображения, благодаря чему видно надпочечники со всех сторон. По окончанию процедуры доктор выдает пациенту снимки, диск с записанной информацией. Результаты нужно показать лечащему врачу – так он сможет точно установить диагноз, узнать причину плохого самочувствия, и назначит корректное лечение.

Рассмотрим достоинства процедуры МРТ надпочечников:

Что можно выявить, что МРТ надпочечников показывает? Все болезни – начиная от воспалительного процесса и заканчивая болезнью Аддисона, опухолями надпочечников. Остальные методы обследования (например, УЗИ или КТ) имеют меньшую информативность. Они не такие безопасные, имеют больше противопоказаний к применению. КТ облучает рентгеновскими лучами, нельзя проводит женщинам, вынашивающим ребенка. УЗИ не дает достоверного результата – часто доктор не идит новообразование. МРТ надпочечников не пропустит изменений органа, картинка выдается на экран в трехмерном изображении, надпочечники можно рассмотреть со всех сторон.

На экране появляется трехмерное изображение. Диагност получает возможность оценить его размеры, структуру, толщину и прочие параметры. Расшифровкой данных занимается опытный специалист.

Безопасность. Выявить, что показывает МРТ надпочечников можно без нанесения вреда здоровью. Отсутствует лучевая нагрузка, проводят повторно: даже детям и беременным женщинам. Если применяется контраст – иногда побочные эффекты возникают от вводимого вещества, но врач всегда интересуется, нет ли у человека индивидуальной непереносимости состава.

Что касается недостатков – высокая цена. Присутствуют абсолютные противопоказания. Не пделают, если в теле у исследуемого есть металлические предметы, они взаимодействуют с магнитом, результат – повреждения тканей внутренних органов. Аппарат рассчитан на людей с весом не более 120 кг – если пациент слишком грузный, процедура не проводится (процедура будет не информативной, исследуемый в аппарат не поместится)

Показания и противопоказания к процедуре

В составе органа присутствует мозговое вещество и кора. Если у пациента имеют различные отклонения, патологии в работе органа, то в первую очередь страдает кора. Выработка стероидных гормонов – это главная функция надпочечников. МРТ надпочечников (магнитно-резонансная томография) назначают при симптоматике, которая сигнализирует о проблемах работы органа (часто это симптомы неврологического характера). Благодаря методу исследования устанавливают четкий диагноз.

Среди показаний к проведению МРТ надпочечников выделяют следующие:

Наличие психоэмоциональных расстройств. Частые депрессии без видимой причины, повышенная тревожность – эти неприятные состояния возникают из-за гормонального сбоя, вызванного неправильной работой надпочечников.
Повышение давления. Слабость, упадок сил, гипертония также являются следствием некорректной работы органа.
Изменение внешнего вида. Терапевт назначает обследование МРТ, если у пациента начинает меняться внешность – и эти перемены не соответствуют его полу. Пример: у мужчины начинает активно расти грудь, а у женщины на теле появляется чрезмерная волосатость.
Ранняя менструация и половое созревание. Если у девочки рано пошли месячные – это повод для беспокойства. Родители обращаются за помощью к специалисту, он назначает общий анализ крови, мочи, а также МРТ надпочечников.

Также специалист может назначить обследование, если у пациента имеются симптомы заболевания этого органа:

боли в спине, возникающие периодически;
повышенное АД;
лишний вес;
отеки тканей, задержка жидкости в организме;
резкое появление стрий;
диабет;
понижение иммунитета.

Назначают, чтоб контролировать состояние пациента после проведенного оперативного вмешательства. Процедура безопасна для здоровья – ее проводят столько раз, сколько это необходимо для постановки точного диагноза.

Томография не имеет большое количество противопоказаний. Выделим абсолютные – когда МРТ надпочечников делать категорически нельзя, и относительные – доктор сам определяет, нужно ли делать обследование.

Среди абсолютных противопоказаний выделяют следующие:

вес пациента более 120 килограмм – аппарат не даст достоверных данных, для крупных пациентов используют томограф открытого типа, он менее мощный, но тоже дает точный результат, визуализирует новообразования и т.д.;
наличие аллергических реакций на контраст;
присутствие в организме металлических имплантатов, или медицинских аппаратов;
татуировки, если в составе вводимого средства присутствуют компоненты из металла.

МРТ часто назначают, чтоб подтвердить или опровергнуть наличие новообразований в надпочечниках.

К относительным противопоказаниям МРТ надпочечников относят следующие:

боязнь замкнутого пространства (проводят под седацией);
эпилепсия;
во время беременности проводят, если ничего не угрожает нормальному развитию плода;
тяжелые состояния: если пациент без сознания;
психические нервные расстройства.

В таких случаях доктор определяет самостоятельно, стоит ли проводить процедуру и какова будет ее эффективность. С помощью магнитной томографии диагностируют массу заболеваний, этот метод один из точных, безопасных. Недостаток – пациент долгое время находится в неподвижном состоянии, в изолированном пространстве. Чтобы облегчить проведение процедуры нервным больным, применяется седация – вводят специальное успокоительное вещество.

МРТ надпочечников для людей с избыточным весом

Если у человека есть показания на МРТ почек и надпочечников, но присутствует избыточный вес, специалисты используют открытый аппарат. В клиниках его встречают редко – как правило, используют томографы стандартного типа (цилиндрическая труба, со всех сторон окруженная магнитом). При процедуре пациент должен находиться на столе, он продвигаться вглубь тоннеля. Это представляет проблемы для людей, у которых имеется лишний вес. Если человек имеет плотное телосложение, в таком случае ему показано прохождение обледования на томографе открытого типа.
Для чего мрт гипофиза и надпочечников
Магнит не полностью окружает исследуемого. По боковушкам аппарат открыт. При процедуре даже полные люди не будут чувствовать дискомфорт, но этот томограф дает низкое напряжение – единственный недостаток.

Пациенты, требующие проведение МРТ надпочечников на устройстве открытого типа, должны понимать, что результат будет отличаться от диагностического исследования, проведенного на конструкции закрытого типа.

Читайте также: Наб челны где делают мрт

Достоинств у этих устройств много, и среди них:

комфорт во время процедуры;
проводят полным людям с весом до 200 кг;
исследование надпочечников можно проводить, если пациент страдает психическими заболеваниями – открытый тип томографа не вызовет приступ паники;
обследуют пожилых людей, и даже маленьких деток;
диагностика проводится при болезнях, которые не дают пациенту в течение длительного времени находиться в определенном положении – при заболеваниях позвоночника, переломах и т.д.;
появляется возможность других манипуляций – можно непосредственно при обследовании ввести контрастное вещество (чтобы лучше увидеть структуру, четкость), делать инъекции и даже полноценные оперативные вмешательства, в случае необходимости.

МРТ открытого типа ограничен в визуализировании мелких сосудов, а также детали органов, но при проведении исследования надпочечников это не страшно.

КТ или МРТ надпочечников. Что лучше?

Компьютерная томография надпочечников не такой дорогостоящий вариант – многих подкупает данный аспект. Важен тот факт, что полученные после диагностики результаты будут не столь точными, как при прохождении МРТ надпочечников. Перед проведением КТ пациент должен подготовиться, а также сдать анализы – более конкретную информацию предоставит терапевт.
КТ позволяет определить новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные, механические травмы, видит повреждения внутренних органов.

Что лучше — КТ, МРТ или МСКТ надпочечников (мультиспиральная компьютерная томография)? МРТ остается самым точным, безопасным методом, при этом пациент должен учитывать, что он же и самый дорогостоящий. Разница в ценовой категории обусловлена тем, что на томограф затрачивается больше ресурсов, а проведение процедуры диагностики требует наличия дорогостоящего оборудования. Процедуру МРТ можно проводить без подготовки, при компьютерной томографии для получения более точных результатов пациенту необходимо проделать некоторые манипуляции.

Так что же выбрать из двух этих методов исследования? Несмотря на то, что КТ дешевле, многие предпочитают выбирать именно МРТ ввиду большей информативности диагностического метода. В любом случае сперва необходимо проконсультироваться у доктора.

МРТ надпочечников с контрастом

Для проведения процедуры доктора могут использовать контраст. Если имеется подозрение на онкологию, в такой ситуации контраст для МРТ надпочечников необходим, с контрастированием можно будет определить структуру, границы новообразования, узнать, есть ли метастазы, доброкачественная ли опухоль. МРТ надпочечников позволяет определить точное расположение новообразования. Аспект играет большую роль ввиду того, что после обследования доктор назначит корректное лечение, исходя из установленного диагноза.

Важно: На данный момент для проведения МРТ надпочечников контраст, всодержании которого присутствует йод, используется крайне редко. В основном, вещество изготавливают из гадолиния, магневиста и т.д., это существенно снижает вероятность появления аллергической реакции. Контраст вводят вену. После введения контраста должно пройти некоторое количество времени, поэтому инъекции делают за 2-3 минуты до начала обследования.

Используется, чтобы была возможность точно разграничивать мозговое вещество от коркового. Благодаря введению контраста можно определить границы опухоли, узнать, есть ли метастазы, оценить состояние лимфоузлов, а также масштаб повреждения органа. Возможно выполнить МРТ только в том случае, если у человека отсутствуют металлические инородные предмете в теле – они могут вступать в контакт с магнитом, возможно повреждение внутренних органов.
Диагностировать новообразования можно и без применения контрастного вещества, но в таком случае результаты не будут точными, возможно потребуется дополнительное прохождение МРТ.

Общая подготовка к МРТ надпочечников

При МРТ надпочечников подготовка желательна, но в экстренных случаях диагностику проводят без нее. Желательно, чтоб обследование проводилось на голодный желудок (нельзя кушать в течении 8 часов до процедуры), накануне исключить продуты питания, которые провоцируют вздутие живота: копчености, свежие фрукты и овощи, газировку. Алкоголь тоже употреблять нельзя. Соблюдать диету нужно в течение 3 дней – так рекомендуют врачи, пациенту выдается список продуктов, которые употребляют в период подготовки к предстоящему обследованию.
Чтобы визуализировать, изменен ли надпочечник, необходимо сделать следующее:

Одежда должна быть без металлических элементов – они могут взаимодействовать с магнитным полем, ничем хорошим это не оканчивается.
В косметические средства добавляют элементы металла, поэтому от использования косметики лучше воздержаться.
Если есть съемные зубные протезы – снимите их.
Расскажите врачу о наличии хронических болезней, аллергической реакции – если она есть, присутствии имплантов в теле. Иногда специалисты вводят контраст – для получения точных результатов, если в веществе присутствует йод, у диагностируемого высокая вероятность появления аллергии.
Карточки, ключи, мобильник нужно оставлять у входа в кабинет диагностики.
Если вы не переносите замкнутое пространство – оповестите об этом доктора. В таких случаях проводят МРТ надпочечников с седацией, назначают успокоительный препарат, либо делается инъекция.
Пациентам, у которых в анамнезе бронхиальная астма, перед процедурой нужно принять бронхолитики.

Подготовиться к МРТ надпочечников важно, подготовка много времени не займет, но результаты процедуры будут более точные.

Ход процедуры

Рассмотрим, как проходит диагностическое мероприятие.

Беседа с доктором. Нужно оповестить его о наличии хронических болезней, аллергических реакциях или имеющейся индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также важно сказать о наличии металлических и других имплантатов, инородных телах. Специалисты, которые занимаются проведением диагностики, подробно расскажут о том, что нужно сделать перед процедурой. Не нужно стесняться задавать вопросы, если что-то непонятно.
Для чего мрт гипофиза и надпочечников
Переодевание – одежда должна быть без металлических элементов, просторная и комфортная. Нужно снять с себя все металлические украшения, заколки, ремни, пирсинг и т.д.
При определении патологии надпочечников доктор проводит инструктаж, как пациент должен вести себя во время процедуры.

В томографе нужно в течении 30-40 минут находиться в неподвижном положении, если больной не может удержаться так долго, вводят успокоительные, перед процедурой также могут ввести контраст инъекционным путем – если в этом есть необходимость.

Пациенту также выдается устройство, при помощи которого он сможет быть с врачом на связи и сможет оповестить врача, если ухудшится самочувствие. Будьте готовы: прибор издает странные звуки.

Пациент располагается в томографе, если аппарат закрытого типа, доктор будет находиться в соседнем кабинете и общаться с обследуемым по громкой связи.

Снимки, получаемые в процессе, передаются на экран ПК, с помощью приложения осуществляется 3Д обработка фотографий.

По окончанию пациент договариваются с врачом о том, когда можно будет забрать данные, полученные в ходе обследования.

МРТ надпочечников назначают, если при беременности УЗИ по каким-либо причинам является неинформативным.

Расшифровка результатов

Заключение должен сделть доктор МРТ-диагностики. В протоколе он оценивает местонахождение, размеры, форму, структуру органа, описывает наличие инородных тел или новообразований. У взрослого ,здорового человека правый надпочечник может быть немного больше, чем левый. Орган должен иметь четкие контуры, гладкие края. Никаких уплотнений и посторонних включений присутствовать не должно.

Цена и места проведения процедуры

Стоимость на МРТ почек, а также надпочечников может колебаться в зависимости от того, в какой медцентр вы обратитесь. Также играет роль, наличие контрастного вещества.Сразу стоит отметить: процедура дорогостоящая, обойдется дороже, чем УЗИ или КТ.

Оценивать состояние здоровья лучше в проверенной, надежной клинике, в которой есть хороший и современный аппарат для проведения МРТ. Но эта процедура имеет множество преимуществ: она безопасна для здоровья, имеет немного противопоказаний. Это самый точный метод обследования.

Источник