Для чего назначают мрт головы

Чтобы ответить на вопрос: для чего делают МРТ головы, поясним, что это магниторезонансное обследование, целью проведения которого является определение морфологического изменения органов, а также качества кровоснабжения клеток головного мозга. Сегодня одним из наиболее точных методов диагностики состояния сосудов, мягких и костных тканей организма является неинвазивное исследование с помощью высокочувствительного оборудования. Показаниями к исследованию являются все неврологические симптомы: головокружения, обмороки, снижение зрения, слуха, нестабильность равновесия, а также другие отклонения состояния здоровья от нормы.

Магниторезонансный метод исследования головы имеет большое значение в старческом возрасте для определения органических поражений мозга, с целью предотвращения дальнейшего развития патологии. Томографию головы обязательно нужно провести при подозрении на появление новообразований, а также отека мозга вследствие, например, травм при авариях, падениях на скользких тропинках, поскольку МРТ сосудов головного мозга позволяет своевременно начать коррекционное лечение, что обусловливает предотвращение прогрессирование развития болезней ЦНС, системы кровообращения.

Порядок проведения процедуры МРТ мозга

Порядок проведения процедуры МРТ мозга Многие пациенты преклонного возраста спрашивают, для чего делают МРТ головного мозга, опасаясь этой процедуры. Чтобы снизить стрессовую ситуацию, важно объяснить, что этот способ исследования мозговой деятельности совершенно безопасен. Как происходит процедура:

Если томограф закрытого типа — в форме трубы, — человек укладывается на специальное ложе, медленно вдвигающееся внутрь большого аппарата. В нем располагаются специальные датчики, практически бесшумно и совершенно безболезненно сканирующие состояние слоев тканей мозга и сосудов.
При использовании томографа открытого вида пациент размещается на специальном столе, над и под которым располагаются сканирующие устройства магнитного типа.
С целью безопасности человек пристегивается к столу закрепляющими ремнями. Наушники надеваются, если на исследование МРТ пришел пациент, неадекватно относящийся к производимым аппаратом звукам.
Предварительной специальной подготовки к обследованию практически не требуется. Нужно лишь снять с тела часы, пирсинг и украшения из золота, серебра. Сумки с пластиковыми электронными картами, а также гаджетами и другими предметами с металлическими оправами, деталями оставляют в коридоре.
Если для анализа кровообращения необходимо употребление контрастного вещества (к примеру, йода), доктор делает предварительный тест на аллергическую реакцию.
Длительность процедуры сканирования определяется в зависимости от сложности и количества желаемых снимков: от четверти часа до 60 минут.

Более точные результаты диагностики получаются в закрытом оборудовании, но если человек подвержен приступам клаустрофобии либо это очень пожилой (больной) пациент, впадающий в истерику от любых процедур, ему назначают КТ, где он видит окружающее, имеет непосредственный контакт с доктором-радиологом.

Кроме того, на открытом томографе проводят исследование мозга детей, а также людей, страдающих ожирением и не помещающихся в аппарат.

Показания к исследованию артерий и тканей мозга методом МРТ, симптомы

Прежде чем человеку назначают МРТ головного мозга, он сдает общий и биохимический анализы крови. По результатам этих исследований врач устанавливает предварительный диагноз и целесообразность томографической проверки. Чтобы ответить на вопрос, зачем делать МРТ, раскроем основные показатели к обследованию МРТ при наличии следующих симптомов:

острые болевые ощущения в области головы, шеи на фоне слабости, высокой температуры;
головокружения, обмороки;
звон и шумы в ушах;
резкое снижение зрительных функций;
гипертензия либо резкие перемены давления;
потеря (полная или частичная) памяти;
спазмы с частичной потерей чувствительности тканей головы;
не проходящие рвота, тошнота после черепно-мозговых травм;
болезни лор органов, сопровождающиеся гнойным воспалением, кровотечением;
судороги, припадки как признак эпилепсии, других органических поражений ЦНС;
атеросклероз, старческая деменция;
нарушения деятельности эндокринной системы и органов кровообращения.

МРТ обязательно назначают, если есть предположение присутствия опухоли и отечности мозга, а также при появлении симптомов инсульта, инфаркта, других нарушений сердечной деятельности. Опасаться осложнений не надо. Перед направлением на процедуру врач в первую очередь определяет наличие противопоказаний, так как в некоторых случаях делать МРТ запрещено.

Относительные и абсолютные запреты к проведению МРТ

Подготовка к МРТ головного мозга Недопустимо исследование посредством МРТ, если человеку установлены разного рода имплантаты в области головного, шейного участков, в составе которых содержатся металлические части, притягиваемые магнитом, а также электронные приборы. К примеру, нельзя сделать МРТ сосудов головного мозга человеку с кардиостимулятором, поскольку магнитными волнами нарушается его работа. При наличии у пациента татуировок с красителем, содержащим металлические частицы, делать МРТ также не рекомендуется. К относительно возможным ситуациям, разрешающим исследования, относятся следующие случаи:

неферромагнитные устройства-имплантаты;
беременность первого триместра;
дети до пяти лет;
сердечные патологии;
фобии.

С осторожностью назначается процедура мамам в период грудного вскармливания малыша при введении контрастного вещества для исследования. Врач может выявить другие причины, ограничивающие использование магниторезонансной томографии.

Целесообразность МРТ-исследования мозга

При каких патологиях, когда нужно и зачем назначают МРТ в обязательном порядке. Проведение исследований необходимо срочно сделать, если налицо хотя бы один из признаков следующих патологий:

подозрение на опухоль, отек мозга;
при наличии гематом области головы, позвоночного столба;
если наблюдается приступ инсульта;
после аварий, ушибов выявлена отечность тканей головы, шеи;
при остеохондрозе, сколиозе, атеросклерозе наблюдается нарушение кровообращения;
при судорожном симптоме как признаке эпилепсии;
при подозрении на аневризму;
при скоплении жидкости в мозговой ткани.

После процедуры врач получает серию 3D снимков, визуально точно отражающих сосудистые, тканевые и костные изменения области головы и шеи.

Диагностика отклонений здоровья при МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга регистрирует следующие патологические состояния:

сужение, разрывы сосудов;
холестериновые бляшки;
расслоение и выбухание стенок тканей кровеносного русла;
наличие и местонахождение скопления эритроцитов — тромбов;
участки, где нарушено кровообращение;
дегенеративные морфологические, структурные изменения коры и тканей мозга;
опухоли, органические поражения клеток инфекционной природы.

На снимках ясно видны участки головы, шейной области с воспалительными процессами.

Визуальное определение патологии мозга

Визуальное определение патологии мозга Что именно изучает на снимках и описывает в заключении врач-радиолог:

анатомическое строение головы;
аномалии сосудов (аневризмы и сужения просветов);
опухоли;
наличие (отсутствие) кровоизлияний, отечности тканей;
болезни уха, носа, горла;
травматические изменения;
заболевания гипофиза;
менингит;
энцефалопатию (в том числе алкогольную);
болезни Паркинсона, а также Альцгеймера;
склероз, признаки старческой деменции, другие патологии.

Лечение производится с учетом выявленного заболевания в специализированных онкологических, неврологических, хирургических отделениях по медицинскому полису бесплатно.

Какой врач может назначить МРТ головного мозга

При любых скрытых недугах, связанных с ухудшением здоровья, изначально все пациенты обращаются к терапевту, семейному врачу для проверки анализа крови. После чего доктор при наличии показаний записывает на консультацию к узкому специалисту, который и выдаст направление на КТ, другие исследования (примерный срок очереди: 2 недели — месяц). Процедура бесплатна в государственных медицинских учреждениях.

Острый необходимый случай проведения МРТ сосудов головного мозга наступает в первую очередь после выявления хирургом травм головы, а неврологом — тяжелых патологий неврологического характера.

Кроме того, срочное магниторезонансное исследование обязательно проводится в том случае, если пациент поступил по «Скорой», находится в бессознательном состоянии по невыявленной при осмотре причине. Назначенный терапевтом, неврологом, нейрохирургом, онкологом анализ мозговой деятельности и состояние сосудов расшифровывает врач-радиолог. Снимки рассматриваются и анализируются компьютером, их можно распечатать на бумажных листах, увеличив необходимые участки мозга и шейной области.

Для удобства перенаправления лечащему врачу сведения переносятся на диски, флеш-карты, либо изображения отправляются сразу к лечащему врачу на электронный адрес. Зачем назначают именно МРТ, а не рентгенологическое исследование — вопрос, ответ на который кроется в том, что изображения, полученные с помощью магниторезонансного анализа, бывают фронтальными, с косыми срезами, аксиальными, поэтому они гораздо достовернее отражают патологические изменения сосудов и органов. Кроме того, пациент на процедуре не подвергается радиоактивному облучению, которое бывает опасным при множестве заболеваний мозга. Многочисленные преимущества МР-исследования — современного и безопасного метода — должны внушать полное доверие пациентам, и слово «боюсь» просто неуместно в той ситуации, когда назначают МРТ.

Источник

Магнитно-резонансная томография предназначена для сканирования органов человека. С помощью этого метода врачи-диагносты получают изображение головного мозга послойно в трехмерном пространстве в виде светлых и темных участков. Магнитно-резонансная томография хорошо зарекомендовала себя как диагностический метод с высокой точностью и чувствительностью к мельчайшим изменениям.

С помощью исследования можно выявить не только органические поражения мозговой ткани, но и установить их причину. МРТ мозга назначают при подозрении на патологии центральной нервной системы. Метод имеет разновидности, каждая из которых предназначена для разных заболеваний. То есть выбор и проведение МРТ головного мозга зависит от клинической картины и подозрений на патологию.

Показания к проведению

В каких случаях назначают МРТ классического варианта:

Частые и хронические головные боли. Цефалгия, которая не снимается обезболивающими средствами. Внезапно возникшая острая головная боль, сопровождающаяся дефицитной неврологической симптоматикой. Острая цефалгия по типу удара по голове. Головная боль после черепно-мозговой травмы.
Подозрение на опухоль, кисту или смещение мозговых структур (дислокационный синдром).
Симптомы повышенного внутричерепного давления: головная боль, головокружение, рвота и тошнота, потемнение в глазах, нарушение сознания.
Комплекс вегетативных нарушений: головокружение, шум в ушах, чувство сильного сердцебиения, ощущение нехватки воздуха, дрожание пальцев, постоянно холодные конечности, чередование запора и диареи.
Психические нарушения в комплексе: снижение памяти и внимания, замедление мышления, забывчивость, эмоциональная нестабильность, раздражительность, нарушение сна.

У детей МРТ назначается при диагностике внутриутробных дефектов развития и ранней диагностике патологий мозга.

Стандартная магнитно-резонансная томография назначается не только при симптомах, но и для таких целей:

Плановая профилактика контингента, входящего в группу риска заболеваний различной природы. Например, сотрудники, работающие в условиях повышенной радиации, должны проходить профилактическое обследование на предмет опухолей.
Контроль эффективности лечения после курса терапии, например, после химио- или лучевой терапии.

Магнитно-резонансная ангиография с контрастом назначается при диагностике таких патологий:

расслоение стенки сосудов;
выпячивание, образование «кармашка» в стенке сосуда;
закупорка эмболом или тромбом, сужение просвета артерий и вен;
сосудистые мальформации, артериовенозные шунты;
атеросклероз сосудов головного мозга;
врожденные пороки микроциркуляторного русла центральной нервной системы;
нарушение венозного оттока, застой венозной крови.

4D-ангиография – разновидность контрастной ангиографии – позволяет оценить гемодинамику и ее нарушения, в частности мальформации и патологические шунты.

Показания к проведению

Диффузно-спектральная томография применяется при диагностике сосудистых катастроф, например, ишемического инсульта. Возможности диффузно-спектральной томографии позволяют оценить степень поражения мягких тканей и вещества головного мозга. Также этот метод назначается для диагностики нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз.

Магнитно-резонансная перфузия назначается для диагностики нарушения кровообращения и опухолей. С помощью метода оценивается динамика прохождения крови по тканям организма и эффективность оттока венозной крови. Так, перфузионная томография имеет высокую диагностическую ценность при диагностике опухолей, так как может оценить кровоток в патологических тканях. МР-перфузия, кроме того, назначается для подтверждения ишемического инсульта.

Магнитно-резонансная спектроскопия назначается для диагностики метаболических и биохимических изменений. Показания:

Выявление эпилептогенных очагов в головном мозгу.
Хроническая ишемия мозга.
Нейродегенеративные заболевания у взрослых: болезнь Паркинсона, Альцгеймера и Пика, диффузный рассеянный склероз.
Опухоли.

Функциональная магнитно-резонансная томография назначается при:

Картировании головного мозга.
Определении индивидуальных особенностей кровоснабжения участков коры больших полушарий.
Диагностике ишемических заболеваний.
Контроле воздействия препаратов, влияющих на свертывание крови.

Революционное свойство функциональной томографии – это возможность визуализации сновидений и ранее предупреждение генетически обусловленных дегенеративных заболеваний центральной нервной системы.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография имеет множество противопоказаний. Первая группа – абсолютные противопоказания. При их наличии магнитная томография не проводится совсем, ни при каких условиях.

противопоказания к проведению

Группа абсолютных противопоказаний:

Установленные металлические имплантаты. Пациенту нельзя делать МРТ с имплантами зубов, также не допускаются люди с металлическими коронками.
Под вопросом – штифт в зубе. Допуск к исследованию зависит от материала штифта. Так, если последний сделан из титана, керамики или гуттаперчи, во время диагностики проблем не возникнет.
То же касается ортодонтических скоб. Брекеты допускаются в случае, если сделаны из титана или полимерного материала. Если брекеты из драгоценных металлов или стали – придется снять или отменить исследование.
Электронные вставки среднего уха, встроенные кохлеарные аппараты – протезы внутреннего уха, так как те содержат части из металла.
Ферромагнитные осколки.
Установленный аппарат Илизарова.

Вторая группа – относительные противопоказания. Магнитно-резонансная томография проводится при определенных условиях, например, нужно быстро подтвердить или исключить геморрагический инсульт. Относительные противопоказания:

Встроенные металлические части внутреннего уха, выполненные не из ферромагнитного сплава.
Искусственные сердечные клапаны.
Кровоостанавливающие клипсы.
Декомпенсация сахарного диабета, сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности.
Первые три месяца беременности.
Панические атаки при замкнутом пространстве – клаустрофобия.
Пациент находится в неадекватном состоянии, например, в состоянии опьянения.
Психотическое состояние больного.
Татуировки, выполненные краской, которая состоит из металлических соединений. В ходе исследования могут возникнуть ожоги в месте татуировки.

Кому нельзя делать МРТ с введением контрастного вещества:

Есть у пациента есть гемолитическая анемия.
Тем, у кого есть индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ контрастного препарата.
Хроническая или острая почечная недостаточность.
Беременным из-за того, что контрастное вещество проникает в кровоток плода. Могут возникнуть побочные реакции.

Перед МРТ головного мозга нельзя:

Принимать противопоказанные лекарства и препараты, которые запретил лечащий врач.
За 36 часов пить алкоголь.
За два часа курить – никотин суживает сосуды, а это искажает результат.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник

Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.

Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.

Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.

Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.

Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.

Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:

постоянные (частые) головные боли, головокружения;
подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
обследование перед операцией на головном мозге;
оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
неврологические нарушения (частые обмороки);
патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
заболевания нервов (слухового, зрительного);
ухудшение памяти, концентрации внимания;
врожденные пороки развития головного мозга;
диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
эпилепсия (в том числе посталкогольная);
различные травмы;
мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
невозможность провести компьютерную томографию.

Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:

задержка в психомоторном развитии;
нарушения речи (заикание);
неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
судорожный синдром;
частые обморочные состояния.

В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).

Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):

беременность (первый триместр);
клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
ношение брекет-систем и зубных коронок;
использование инсулиновой помпы;
татуировки краской с добавлением железа;
металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.

МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.

Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.

Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.

Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.

При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.

Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.

После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.

По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.

Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.

Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.

В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.

Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.

Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.

Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.

Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.

С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.

Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.

МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.

Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.

Источник: diagnos.ru

Источник