Для чего назначают мрт коленного сустава
Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.
Суть метода
Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:
- магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
- доходя до органа, волны возвращаются обратно;
- на основе колебаний аппарат формирует изображение;
- после окончания процедуры больному выдаётся снимок.
Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.
При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.
Возможности диагностики
Возможности диагностики
Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии. При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс. рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.
В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:
- артрит;
- остеомиелит;
- бурсит;
- артроз;
- подагра.
По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.
Элементы, состояние которых может показать томография:
- кровеносные сосуды;
- мышечная ткань;
- жировая ткань;
- четырёхглавая мышца;
- коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.
Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.
Достоинства методики
Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства. Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию. Другие преимущества исследования:
- небольшая продолжительность;
- минимальное количество противопоказаний;
- отсутствие необходимости в сложной подготовке;
- высокая детализация и чёткость изображений;
- присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
- возможность перевести данные в электронный вид;
- безопасность;
- возможность применения в детском возрасте.
Показания к проведению
Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:
- отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
- перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
- травма коленной чашечки;
- защемление сухожилий, нервных окончаний;
- боль в колене;
- первичная опухоль;
- подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
- нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
- патологические процессы в костной ткани;
- остеомиелит;
- остеоартроз;
- артроз;
- разрыв связок;
- предстоящая операция на связках;
- подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
- артрит;
- скопление синовиальной жидкости;
- бурсит;
- киста Бейкера;
- остеохондрит;
- скопление синовиальной жидкости;
- растяжение сухожилий.
Ограничения и противопоказания
Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:
- Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
- Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
- Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
- Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
- Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
- Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.
Подготовка к обследованию
Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:
- в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
- утром можно съесть лёгкий завтрак;
- перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
- снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
- если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.
В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.
В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:
- требуется ли приём седативных средств;
- какой вес пациента;
- страдает ли он клаустрофобией.
Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.
В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.
Порядок процедуры
Порядок процедуры
Пациент укладывается на ровную горизонтальную платформу, после чего доктор фиксирует колено. МРТ правого и левого суставов делают на открытом или закрытом томографе. Чаще используется закрытый, но если у больного клаустрофобия или другие особенности, тогда используют открытый аппарат.
В то время, пока сканируется сустав, оборудование издаёт довольно громкие звуки. Это не должно стать поводом для страха или паники. В некоторых учреждениях людям дают специальный наушники, благодаря которым человек чувствует себя спокойно. Сколько длится МРТ коленного сустава, зависит от того, вводится ли красящее вещество. Без него диагностика больного органа у взрослого занимает немного времени — до 30 минут. Если колено обследуется с предварительным введением контрастного вещества, процедура удлиняется до 1.5 часов.
Расшифровка заключения
После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.
Данная методика позволяет выявить проблему на ранней стадии, когда пациент ощущает не боль, а только дискомфорт.
Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.
Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.
Михаил, г. Пенза
Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.
Валентина, г. Ярославль
Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.
Евгения, г. Таганрог
Магнитно-резонансная томография или МРТ коленного сустава – это очень распространенный и самый информативный метод лучевой диагностики, и одно из самых востребованных направлений. Этот метод диагностики не оказывает вредного воздействия на организм и при этом помогает выявить различные заболевания в этой части тела. Способ исследования безопасен даже для детей и беременных женщин.
В чем суть процедуры?
Эффект этой процедуры основан на поляризации частиц водорода разными тканями внутри магнитного поля, которое присутствует в аппарате. У костей и тканей изображения будут отличаться. То есть, на определенную часть тела оказывают влияние радиоволны, которые приводят в движение ядра атомов водорода. После того, как воздействие прекращено, атомы возвращаются в первоначальное положение, и подают во время этого процесса слабый сигнал. И этот сигнал переводится в изображение, которое можно увидеть на экране.
Аппарат, с помощью которого проводят магнитно-резонансную томографии, имеет форму кольца. Туда и нужно поместить обследуемую часть тела, например, колено. Примерно полчаса идет исследование на компьютере с помощью подключенного томографа. Это помогает увидеть даже самые незначительные изменения. Иногда используют технологию исследования с контрастным веществом, но для колена эта процедура применяется нечасто.
Что касается МРТ, процедура помогает определить множество нарушений – от травм до опухолей. Преимущества этого метода исследования следующие:
- отличная четкость снимков;
- безопасность;
- быстрота;
- безболезненность;
- высокая информативность;
- отсутствие подготовки;
- малое количество противопоказаний.
О турмалиновых наколенниках читайте тут.
Итак, что такое МРТ коленного сустава? Магнитно-резонансная томография колена используется для получения информации о состояние различных частей колена: мениска, хрящей. Аппарат позволяет построить на экране компьютера трехмерное изображение.
Интересно! Ультразвуковое исследование обычно используется для диагностики мягких тканей и хрящей, а МРТ – для диагностики костей.
В каких случаях следует проводить МРТ?
Чаще всего такую процедуру назначают при следующих случаях:
- свежие повреждения мениска, связок или костей;
- изменения в колене после перенесенных травм;
- аномалии развития;
- признаки воспалений и дистрофических изменений;
- подготовка к операции из-за повреждения мениска, разрыва связок;
- если с помощью УЗИ или КТ невозможно выявить причину боли;
- подозрение на артрит или артроз;
- признаки опухоли хряща.
Томография коленного сустава делается, прежде всего, при подозрении на повреждение различных составляющих колена. Иногда сначала проводят ультразвуковое исследование и КТ колена, а затем, если процедура оказалась не слишком информативной, назначают МРТ коленного сустава.
Что показывает исследование?
Что покажет этот способ диагностики? Можно увидеть такие проявления:
- очаги скопления жидкости;
- травмы;
- патологии;
- очаги воспаления и инфекции;
- разрыв менисков;
- разрыв связок;
- признаки артроза и артрита;
- утолщения сухожилий;
- опухоли;
- кисты.
В результате проведения МРТ врач получает снимки колена в разных видах на разных срезах. Фото МРТ коленного сустава используется для анализа состояния пациента. Благодаря таким снимкам можно увидеть протяженность повреждения, конкретный объем этого повреждения. Фото позволит увидеть переломы, кусочки оторванных фрагментов. Можно обнаружить так называемую суставную мышь – это небольшой кусочек, оторвавшийся от мениска.
Также рекомендуется прочесть другую статью о пункции сустава.
Расшифровка МРТ коленного сустава помогает сделать вывод о том, какое лечение является наиболее эффективным в конкретном случае, при конкретной проблеме. Достаточно ли будет медикаментозного лечения или необходима будет операция. Такую процедуру нужно пройти при любых значительных нарушениях в коленном суставе для точного диагноза.
Подготовка
Это исследование не требует специальной подготовки. Не надо придерживаться диеты, голодать или принимать специальные препараты. Единственное, что необходимо сделать – снять перед процедурой металлические предметы (например, цепочку). Обычно в клинике выдают специальную одежду. Нельзя вносить в комнату, где будет проходить процедура, любые электронные устройства (например, мобильный телефон).
Самое важное – настроиться на то, что необходимо будет лежать, не двигаясь, во время процедуры. Это самое главное условие при МРТ. Если пациент будет шевелиться, то диагностика будет затруднена и результат может оказаться недостоверным.
Есть один нюанс. Некоторые пациенты чувствуют себя некомфортно в узком пространстве, таким пациентам вводят снотворные препараты или просто дают седативные лекарства для успокоения. Дело в том, что аппарат представляет собой узкий и закрытый туннель, естественно, он может вызвать негативную реакцию. Дети во время процесса должны спать, поэтому им дают снотворное или делают инъекцию.
Как делают МРТ коленного сустава?
Как проходит процедура томографии коленного сустава? Весь процесс может занимать полчаса-час. Однако иногда может потребоваться и два часа, если вводится контрастное вещество. Пациент должен лечь на платформу спиной, а коленный сустав обязательно надо закрепить, чтобы он не двигался. После этого проходит исследование, во время которого можно слышать громкие звуки, их издает аппарат.
Факт! Есть открытые и закрытые аппараты. При закрытом типе платформа, на которой лежит пациент, он заезжает в томограф.
Как проходит томография? Что чувствует пациент? Обычно ничего не чувствуется, однако в некоторых случаях возможно чувство тепла в области колена. Об этом свидетельствуют отзывы проходивших процедуру. Если возникают неприятные симптомы, следует проинформировать медсестру или доктора. Для этого следует воспользоваться кнопкой, которая помогает включить микрофон. Вот видео такой процедуры.
Где можно сделать МРТ, сколько это стоит?
Сколько стоит МРТ коленного сустава? Цены МРТ коленного сустава варьируются от 3 до 7 тысяч рублей (например, МРТ коленного сустава дешево можно сделать в г. Череповец, Медсанчасть Северсталь). От чего зависит цена? Конечно, это зависит от оборудования и учреждения, где проводят эту процедуру. Кроме того, важна квалификация специалиста. Если врач более опытный, то и стоимость будет выше. Стоимость процедуры зависит также от количества суставов, которые необходимо исследовать.
Где сделать МРТ коленного сустава? Конечно, лучше всего проводить эту процедуру в известных клиниках, где есть новейшее оборудование. Кроме того, желательно выбрать опытного и высококвалифицированного врача, который будет делать это исследование. Это позволит более качественно провести исследования и получить более точные результаты.
Какова бы ни была стоимость процедуры, пациенту выдают запись на электронном носителе или снимки. Кроме того, обязательно прилагается заключение, где подробно описаны все анатомические структуры коленного сустава. Если есть проблемы (травмы, опухоль), они тоже будут описаны в заключении врача. Фото или видео поможет специалисту определиться с дальнейшим лечением.
Противопоказания
Есть некоторые противопоказания к проведению процедуры. Например, нельзя проводить МРТ, если у пациента в теле есть металлические предметы (имплантаты, пластины). Дело в том, что магнитное поле аппарата притягивает металл. Это может навредить пациенту. То же самое касается пациентов с электронными устройствами, которые имплантированы в тело (инсулиновая помпа).
Интересно! Запрещено проводить МРТ, если у пациента присутствуют татуировки, сделанные красками с ферромагнитными частицами.
В каких еще случаях нельзя делать это исследование? Есть некоторые ограничения по весу пациента, это зависит от конкретного аппарата. А также в следующих случаях:
- клаустрофобия – если аппарат закрытый;
- психические расстройства;
- беременность – нежелательно;
- почечная недостаточность;
- невозможность сохранять абсолютную неподвижность.
Что касается беременности, негативного влияние на плод не установлено. Однако, чтобы избежать даже малейших нарушений в развитии плода, обычно такой процедуры избегают. Проводят МРТ беременным женщинам, только если есть неотложное показание и необходимо срочно провести именно эту процедуру. Принимать решение о ее проведении должен акушер-гинеколог совместно с ревматологом или травматологом.
Отзывы пациентов о результатах
Что показывает МРТ коленного сустава, и как это поможет в лечении? Магнитно-резонансная томография – не слишком дешевый, зато безболезненный и информативный метод определения нарушений в коленном суставе. Поэтому, если специалист назначает этот метод исследования, необходимо следовать его указаниям. Это поможет быстрее решить проблему.
Интересно, что в отношении такой диагностики практически нет отрицательных отзывов.
Безопасность, безболезненность и информативность – три качества, которые подходят не только пациентам, но и врачам.
Возраст уже такой, что изношенность суставов начала доставлять проблемы. Оказывается, боли могут появиться не только из-за того, что хрящевая ткань истончилась. Точное определение болезни – бурсит врач выяснил после прохождения МРТ.
Валентина, г. Москва.
Многолетняя спортивная деятельность начала сказываться года три назад. Колени не просто болят, постоянно вылетает чашечка. Магнитно-резонасная томография позволила точно определить диагноз и назначить эффективное лечение. Потихоньку иду на поправку.
Игорь, 35 лет.
После автомобильной аварии, где я повредила колено, пришлось проходить лечение. А чтобы назначить препараты врач отправил на МРТ. В течение получаса специалист увидел все разрывы и повреждения. После была операция, сейчас передвигаюсь при помощи костылей, но восстановление идет быстро.
Анна, г. Тверь.
Колени болят лет 10, все откладывал поход к врачу. Лечил мазями и компрессами в домашних условиях, но улучшение было временное. Пришлось обратиться к терапевту. Участковый направил на МРТ. Дороговато, но зато после диагностики началось усиленное лечение, поэтому я чувствую себя лучше.
Виктор, 65 лет.