Для чего нужен мрт головного мозга
Чтобы ответить на вопрос: для чего делают МРТ головы, поясним, что это магниторезонансное обследование, целью проведения которого является определение морфологического изменения органов, а также качества кровоснабжения клеток головного мозга. Сегодня одним из наиболее точных методов диагностики состояния сосудов, мягких и костных тканей организма является неинвазивное исследование с помощью высокочувствительного оборудования. Показаниями к исследованию являются все неврологические симптомы: головокружения, обмороки, снижение зрения, слуха, нестабильность равновесия, а также другие отклонения состояния здоровья от нормы.
Магниторезонансный метод исследования головы имеет большое значение в старческом возрасте для определения органических поражений мозга, с целью предотвращения дальнейшего развития патологии. Томографию головы обязательно нужно провести при подозрении на появление новообразований, а также отека мозга вследствие, например, травм при авариях, падениях на скользких тропинках, поскольку МРТ сосудов головного мозга позволяет своевременно начать коррекционное лечение, что обусловливает предотвращение прогрессирование развития болезней ЦНС, системы кровообращения.
Порядок проведения процедуры МРТ мозга
Многие пациенты преклонного возраста спрашивают, для чего делают МРТ головного мозга, опасаясь этой процедуры. Чтобы снизить стрессовую ситуацию, важно объяснить, что этот способ исследования мозговой деятельности совершенно безопасен. Как происходит процедура:
- Если томограф закрытого типа — в форме трубы, — человек укладывается на специальное ложе, медленно вдвигающееся внутрь большого аппарата. В нем располагаются специальные датчики, практически бесшумно и совершенно безболезненно сканирующие состояние слоев тканей мозга и сосудов.
- При использовании томографа открытого вида пациент размещается на специальном столе, над и под которым располагаются сканирующие устройства магнитного типа.
- С целью безопасности человек пристегивается к столу закрепляющими ремнями. Наушники надеваются, если на исследование МРТ пришел пациент, неадекватно относящийся к производимым аппаратом звукам.
- Предварительной специальной подготовки к обследованию практически не требуется. Нужно лишь снять с тела часы, пирсинг и украшения из золота, серебра. Сумки с пластиковыми электронными картами, а также гаджетами и другими предметами с металлическими оправами, деталями оставляют в коридоре.
- Если для анализа кровообращения необходимо употребление контрастного вещества (к примеру, йода), доктор делает предварительный тест на аллергическую реакцию.
- Длительность процедуры сканирования определяется в зависимости от сложности и количества желаемых снимков: от четверти часа до 60 минут.
Более точные результаты диагностики получаются в закрытом оборудовании, но если человек подвержен приступам клаустрофобии либо это очень пожилой (больной) пациент, впадающий в истерику от любых процедур, ему назначают КТ, где он видит окружающее, имеет непосредственный контакт с доктором-радиологом.
Кроме того, на открытом томографе проводят исследование мозга детей, а также людей, страдающих ожирением и не помещающихся в аппарат.
Показания к исследованию артерий и тканей мозга методом МРТ, симптомы
Прежде чем человеку назначают МРТ головного мозга, он сдает общий и биохимический анализы крови. По результатам этих исследований врач устанавливает предварительный диагноз и целесообразность томографической проверки. Чтобы ответить на вопрос, зачем делать МРТ, раскроем основные показатели к обследованию МРТ при наличии следующих симптомов:
- острые болевые ощущения в области головы, шеи на фоне слабости, высокой температуры;
- головокружения, обмороки;
- звон и шумы в ушах;
- резкое снижение зрительных функций;
- гипертензия либо резкие перемены давления;
- потеря (полная или частичная) памяти;
- спазмы с частичной потерей чувствительности тканей головы;
- не проходящие рвота, тошнота после черепно-мозговых травм;
- болезни лор органов, сопровождающиеся гнойным воспалением, кровотечением;
- судороги, припадки как признак эпилепсии, других органических поражений ЦНС;
- атеросклероз, старческая деменция;
- нарушения деятельности эндокринной системы и органов кровообращения.
МРТ обязательно назначают, если есть предположение присутствия опухоли и отечности мозга, а также при появлении симптомов инсульта, инфаркта, других нарушений сердечной деятельности. Опасаться осложнений не надо. Перед направлением на процедуру врач в первую очередь определяет наличие противопоказаний, так как в некоторых случаях делать МРТ запрещено.
Относительные и абсолютные запреты к проведению МРТ
Недопустимо исследование посредством МРТ, если человеку установлены разного рода имплантаты в области головного, шейного участков, в составе которых содержатся металлические части, притягиваемые магнитом, а также электронные приборы. К примеру, нельзя сделать МРТ сосудов головного мозга человеку с кардиостимулятором, поскольку магнитными волнами нарушается его работа. При наличии у пациента татуировок с красителем, содержащим металлические частицы, делать МРТ также не рекомендуется. К относительно возможным ситуациям, разрешающим исследования, относятся следующие случаи:
- неферромагнитные устройства-имплантаты;
- беременность первого триместра;
- дети до пяти лет;
- сердечные патологии;
- фобии.
С осторожностью назначается процедура мамам в период грудного вскармливания малыша при введении контрастного вещества для исследования. Врач может выявить другие причины, ограничивающие использование магниторезонансной томографии.
Целесообразность МРТ-исследования мозга
При каких патологиях, когда нужно и зачем назначают МРТ в обязательном порядке. Проведение исследований необходимо срочно сделать, если налицо хотя бы один из признаков следующих патологий:
- подозрение на опухоль, отек мозга;
- при наличии гематом области головы, позвоночного столба;
- если наблюдается приступ инсульта;
- после аварий, ушибов выявлена отечность тканей головы, шеи;
- при остеохондрозе, сколиозе, атеросклерозе наблюдается нарушение кровообращения;
- при судорожном симптоме как признаке эпилепсии;
- при подозрении на аневризму;
- при скоплении жидкости в мозговой ткани.
После процедуры врач получает серию 3D снимков, визуально точно отражающих сосудистые, тканевые и костные изменения области головы и шеи.
Диагностика отклонений здоровья при МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга регистрирует следующие патологические состояния:
- сужение, разрывы сосудов;
- холестериновые бляшки;
- расслоение и выбухание стенок тканей кровеносного русла;
- наличие и местонахождение скопления эритроцитов — тромбов;
- участки, где нарушено кровообращение;
- дегенеративные морфологические, структурные изменения коры и тканей мозга;
- опухоли, органические поражения клеток инфекционной природы.
На снимках ясно видны участки головы, шейной области с воспалительными процессами.
Визуальное определение патологии мозга
Что именно изучает на снимках и описывает в заключении врач-радиолог:
- анатомическое строение головы;
- аномалии сосудов (аневризмы и сужения просветов);
- опухоли;
- наличие (отсутствие) кровоизлияний, отечности тканей;
- болезни уха, носа, горла;
- травматические изменения;
- заболевания гипофиза;
- менингит;
- энцефалопатию (в том числе алкогольную);
- болезни Паркинсона, а также Альцгеймера;
- склероз, признаки старческой деменции, другие патологии.
Лечение производится с учетом выявленного заболевания в специализированных онкологических, неврологических, хирургических отделениях по медицинскому полису бесплатно.
Какой врач может назначить МРТ головного мозга
При любых скрытых недугах, связанных с ухудшением здоровья, изначально все пациенты обращаются к терапевту, семейному врачу для проверки анализа крови. После чего доктор при наличии показаний записывает на консультацию к узкому специалисту, который и выдаст направление на КТ, другие исследования (примерный срок очереди: 2 недели — месяц). Процедура бесплатна в государственных медицинских учреждениях.
Острый необходимый случай проведения МРТ сосудов головного мозга наступает в первую очередь после выявления хирургом травм головы, а неврологом — тяжелых патологий неврологического характера.
Кроме того, срочное магниторезонансное исследование обязательно проводится в том случае, если пациент поступил по «Скорой», находится в бессознательном состоянии по невыявленной при осмотре причине. Назначенный терапевтом, неврологом, нейрохирургом, онкологом анализ мозговой деятельности и состояние сосудов расшифровывает врач-радиолог. Снимки рассматриваются и анализируются компьютером, их можно распечатать на бумажных листах, увеличив необходимые участки мозга и шейной области.
Для удобства перенаправления лечащему врачу сведения переносятся на диски, флеш-карты, либо изображения отправляются сразу к лечащему врачу на электронный адрес. Зачем назначают именно МРТ, а не рентгенологическое исследование — вопрос, ответ на который кроется в том, что изображения, полученные с помощью магниторезонансного анализа, бывают фронтальными, с косыми срезами, аксиальными, поэтому они гораздо достовернее отражают патологические изменения сосудов и органов. Кроме того, пациент на процедуре не подвергается радиоактивному облучению, которое бывает опасным при множестве заболеваний мозга. Многочисленные преимущества МР-исследования — современного и безопасного метода — должны внушать полное доверие пациентам, и слово «боюсь» просто неуместно в той ситуации, когда назначают МРТ.
Источник
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru
Источник
Мозг управляет деятельностью всех систем и органов человека, а также его поведением, мышлением, речью, в конечном итоге именно за счет функций и способностей нашего мозга человека можно назвать высшим звеном эволюции.
Заболевания мозга неизменно накладывают отпечаток на деятельность и здоровье человека, однако далеко не все взаимосвязи и механизмы этого процесса хорошо изучены. Многое еще остается неизвестным. Однако, на сегодняшний день, изучая те или иные структурные изменения в определенных участках и тканях мозга, медики научились определять наличие заболеваний.
Подробное и наглядное изучение структур мозга стало возможным именно благодаря появлению такого диагностического метода как магнитно-резонансная томография. Она способна дать информацию о патологических изменениях в мозге, которые проявляются нарушениями в работе других органов и систем организма, а также о состоянии сосудов, гипофиза, управляющего гормональным фоном и других взаимосвязях. Благодаря МРТ в целом можно понять как те или иные повреждения тканей мозга влияют на состояние органов и систем человека.
Показания к МРТ головного мозга
Некоторые отклонения в поведении, состоянии, движениях человека напрямую указывают на нарушения в работе мозга. Когда тревожные симптомы проявляются в течение долгого времени, нарастают или присоединяют к себе другие, это повод обратиться за диагностикой состояния головного мозга.
Показаниями к МРТ являются:
- Головные боли разной степени интенсивности и продолжительности, возникающие без очевидных причин, часто или постоянно;
- Обмороки, спутанность сознания;
- Нарушения координации движений;
- Снижение слуха, зрения, обоняния, других ощущений;
- Снижение чувствительности лицевых нервов, покалывания, боли в голове в разных ее участках.
Данные нарушения, естественно, не возникают сами по себе, но являются последствиями травм головы, сдавления тканей злокачественными и доброкачественными новообразованиями, нарушениями проходимости кровеносных сосудов, воспалительными процессами.
МРТ информативна в отношении определения ишемических областей (зон с частичным или полным отсутствием кровообращения вследствие закупорки сосуда), опухолей, кист, гематом. Часто мрт головного мозга проводят в совокупности с ангиографией – исследованием сосудов. Также при токсических, радиационных, травматических поражениях мозга пациенту может быть показана трактография – целенаправленное исследование белого вещества мозга.
Как проявляются различные заболевания на изображениях?
Повышенное внутричерепное давление (давление спинномозговой жидкости) изменяет структуру и, соответственно, внешний вид определенных зон головного мозга. Желудочки мозга увеличиваются по сравнению с нормой или данными предыдущего исследования, тканевые структуры при длительном повышении внутричерепного давления, наоборот, истончаются.
Киста головного мозга выглядит на снимках как темное пятно с ровными краями.
Злокачественные и доброкачественные опухоли выглядят на снимках как зоны с неровными краями, нарушенной неоднородной структурой, измененной плотностью тканей. Однако сразу сказать об опухоли, злокачественная она или нет, нельзя. Для этого нужно провести еще ряд исследований, так, например, для диагностики раковых опухолей используется метод контрастирования. Контрастное вещество накапливается в злокачественных опухолях, в доброкачественных – нет.
Также на злокачественный характер опухоли может указывать наличие зон омертвения тканей, расположенный в непосредственной близости с новообразованием.
Как проводится МРТ головного мозга?
При проведении профилактического осмотра или первичной диагностики сначала врач проводит общее исследование с использованием стандартного режима. При обнаружении очага патологии может быть проведено более детальное обследование с использованием специальных программ, встроенных в операционную систему томографа.
Использование контрастного вещества при МРТ мозга показано при подозрениях на злокачественный характер обнаруженной опухоли.
При проведении исследования на томографе открытого типа, такого который используется в нашем центре, пациент лежит на спине, его голова находится в сканирующем контуре. Сканирование длится от 20 до 60 минут, в среднем около получаса. Чем меньше патологических изменений в мозге, тем меньше времени требуется на проведение диагностики. Главным условием, обеспечивающим высокое качество снимков, является сохранение неподвижности головы пациента.
Также большое влияние на качество изображения оказывают и другие факторы, такие как возможности аппарата, точность его настроек, работа врача, который должен правильно выбрать программу, подобрать срезы, в которых будет формироваться изображение и грамотная интерпретация снимков.
Источник