Для повышения иммунитета при туберкулезе
Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое часто переходит в хроническую форму, изнуряя защитные силы больного. Исход болезни напрямую зависит от состояния иммунитета человека, его защитных сил.
Виды иммунной защиты при туберкулезе
Особенности иммунитета при туберкулезе у конкретного человека играют ведущую роль в развитии заболевания. Защитные силы организма в этом случае значительно отличаются от состояния иммунной системы при других заболеваниях. Для этого недуга характерно явление естественного иммунитета. Организм имеет восприимчивость и устойчивость к туберкулезной инфекции одновременно.
Важно! Если человек инфицирован микобактериями, это не означает, что он заболеет туберкулезом. Естественная сопротивляемость организма способствует ликвидации возбудителя и предупреждению болезни.
Кроме естественного иммунитета, различают также приобретенный противотуберкулезный иммунитет. Он определяется развитием иммунологических сдвигов в ответ на попадание в организм бациллы туберкулеза. Образование приобретенного иммунитета проявляется в высокой эффективности проведения вакцинации БЦЖ. Доказано, что прививки от туберкулеза резко снизили уровень заболеваемости.
Приобретенный иммунитет при туберкулезе отличается некоторыми особенностями. Антитела к антигенам палочки Коха не являются решающими в формировании приобретенного иммунитета. Реакция организма на повторное заражение инфицированного организма несколько другая, чем здорового.
Причиной этого является сформированная повышенная чувствительность, благодаря которой организм приобретает способность связывать новую порцию возбудителей туберкулеза и удалять ее из организма.
Сдвиги в иммунной системе возникают после того, как закончится инкубационный период. Его продолжительность варьируется от 4 до 8 недель. Данный тип иммунитета сохраняется до 8 лет. Однако в большинстве случаев, когда под действием неблагоприятных факторов иммунитет ослабевает, и степень устойчивости к туберкулезу понижается, человек заболевает туберкулезом. Чаще всего переход из латентной в активную стадию происходит именно у больных с нарушенной иммунной системой:
- при наличии такой болезни, как сахарный диабет,
- людей, перенесших корь;
- лиц, часто болеющих простудными заболеваниями;,
- тех, кто был подвержен воздействию радиации.
Вопрос иммунодефицитных состояний, которые являются главным фактором увеличения числа больных туберкулезом, актуален также в связи с тем, что сегодня резко возрастает число:
- ВИЧ-инфицированных лиц;
- тех, кто злоупотребляет алкоголем, никотином, наркотиками.
Для этих категорий характерно резкое ухудшение и сбои в работе иммунной системы. Также необходимо отметить, что сниженный противотуберкулезный иммунитет бывает наследственным.
к оглавлению ↑
Способы повышения иммунитета
Для того чтобы повысить уровень иммунитета при туберкулезе необходимо провести комплекс мероприятий. Это может выполнено как при помощи традиционных лекарственных средств, так и с использованием альтернативных способов. Немалую роль в процессе восстановления организма играет и лечебное питание.
к оглавлению ↑
Традиционные методы
Адекватная химиотерапия оказывает влияние только на возбудителя болезни, но не может устранить всех изменений, вызванных туберкулезом, а соответственно, выздоровление будет неполноценным.
Стимулирование иммунной системы, прежде всего, включает
- рациональный распорядок дня и питания.
- частые прогулки на свежем воздухе;
- проветривание помещения, где находится больной.
Желательно обрабатывать воздух ультрафиолетовой лампой. Категорически не рекомендовано переутомляться и переохлаждаться. От курения необходимо немедленно отказываться.
Лекарства, которые поддерживают иммунитет, называются иммунотропными средствами. Их основные функции – это стимулирование защитных сил больного и нормализация показателей иммунной системы. При туберкулезе могут назначаться:
- Полиоксидоний;
- Интерферон;
- Ликопид;
- Глутоксим;
- Метилурацил;
- Левамизол;
- Интерлейкин-2 человека рекомбинантный.
к оглавлению ↑
Народные средства
Кроме синтетических иммуномодуляторов, существуют растительные средства, которые издревле использовались для лечения туберкулеза. Растительные средства для укрепления иммунитета можно разделить на две группы.
К первой группе относятся растения, которым свойственно, кроме стимулирования обменных процессов, еще и укрепление иммунитета.
Эти лекарственные травы допустимы к употреблению только по назначению врача, с регулярным контролем показателей крови, так как они являются полуядовитыми и при неправильном применении могут вызвать интоксикацию организма.
Повышать иммунитет могут:
- омела белая;
- солодка;
- ирис.
Состав второй группы довольно широк. Все нижеперечисленные растения-иммуномодуляторы подходят для самостоятельного применения.
Сюда относится:
- эхинацея;
- женьшень;
- лимонник;
- радиола розовая;
- орех грецкий и кедровый;
- девясил.
Кроме того, для того чтобы поднять иммунитет, народная медицина предлагает следующее:
- необходимо выпивать не менее двух литров молока ежедневно;
- нужно есть как можно больше винограда или пить сока;
- хорошим средством является белокочанная капуста;
- можно употреблять по 1 ч. л. рыбьего жира трижды в день.
Также можно самостоятельно приготовить средства, поднимающие иммунитет:
- 1 ст. л. листьев мать-и-мачехи заливается кипятком (1 стак.) и настаивается четверть часа. Употребляется трижды в день до еды по 50 мл;
- хорошим средством, стимулирующим иммунитет, является багульник. Для этого 1 ст. л. растения заливается кипятком (1 стак.). Надо дать отвару настояться один час, после этого принимать трижды в день до еды по 50 мл;
из всех травяных сборов, которые способны эффективно поднимать иммунитет, хорошо себя зарекомендовали корни малины. Для этого необходимо смешать по 100 грамм корней малины и девясила и 75 грамм мытника. Далее надо взять столовую ложку смеси и кипятить в стакане воды, пока не останется 100 грамм воды.
Полученный отвар надо выпить за один прием, 1 раз в день. Продолжительность курса лечения составляет 21 день;- отличным средством являются сосновые почки. Для этого чайная ложка растения заливается кипятком (1 стак.) и настаивается в течение 1,5 часа. Употребляется отвар трижды в день;
- повышающий иммунитет эффект имеет кумыс. Сейчас он продается в каждом магазине. Готовится он следующим образом: в 300 г кумыса добавляют 15 г сахара и ставят на огонь. Дают закипеть, пока не выкипит вода и не останется 250 мл жидкости. Дозу выпить за один раз. Повторять процедуру в течение одной недели, 1 раз в день;
- еще один продукт, поднимающий иммунитет – это барсучий жир. Для этого смешиваются следующие ингредиенты: барсучий жир (100 г), мед (100 г), сок алоэ (50 г). Средство принимается по 1 ст. л. трижды в день за полчаса до употребления пищи.
к оглавлению ↑
Лечебное питание
Одним из главных факторов, который делает организм человека более восприимчивым к туберкулезной инфекции, – это нарушения в работе органов пищеварения. Стабильная работа ЖКТ будет способствовать уничтожению любого микроба, который попал в организм человека.
Пищеварительная система тесно связана с нервной системой. Неполадки в работе одной сразу провоцируют расстройства в работе другой системы организма. Многие ученые доказали тот факт, что туберкулез провоцируется стрессовыми состояниями, угнетенным настроением и депрессией. Поэтому крайне важно вывести больного из состояния душевной тревоги.
Что касается пищеварительной системы, то главным фактором для поднятия физических сил и морального настроя является диетотерапия. Ее результатом является повышенный иммунитет и восстановление сил больного. Лечебное меню составляется на основании данных о локализации процесса, реактивных способностей организма, о том какова степень активности болезни.
Также очень важно учитывать информацию о том, в каком состоянии находятся органы пищеварения, присутствуют ли сопутствующие заболевания.
Необходимо учитывать тот факт, что при туберкулезе больному необходимо увеличенное количество калорий. Для того чтобы правильно назначить составные части меню для лечебного питания, необходимо знать формулу расчета энергетической ценности еды: учитывается рост больного его вес, пол:
- при соблюдении полного покоя необходимо рассчитывать 35 ккал на 1 кг веса;
-
режим относительного покоя, то есть больной лежит в течение 6 часов в день, а также совершает пешие прогулки – 40 ккал; - если необходимо соблюдать тренировочный режим (больной лежит 3,5 часа в день, а также играет в подвижные игры и совершает несложные трудовые процессы) необходимо 45 ккал;
- при соблюдении трудового режима, который предполагает двухчасовой отдых и работу в течение 6 часов, необходимо 50 ккал в день.
Если больной продолжает худеть и сохраняется масса тела ниже нормы, то энергетическая ценность еды должна быть увеличена на треть. Лечебное питание больного включает в себя следующие важные моменты:
- повысить сопротивляемость организма к инфекциям может повышенное содержание белка в рационе из расчета 2,5 г для фазы обострения и 1,5 г для периода вне обострения на килограмм веса;
- рацион больного должен содержать оптимальное количество аминокислот, у которых выражено антибиотическое действие. Целесообразным будет добавление в рацион молока, творога, брынзы, твердых сыров, курицы, индейки, сои;
- вне периода обострения организм больного должен обеспечиваться достаточным количеством углеродов, из расчета 7 г на 1 кг массы тела. В активной фазе их содержание должно составлять не более 5 г на 1 кг массы тела. Это будет способствовать усилению противовоспалительного действия;
-
сейчас избыточное употребление жиров при туберкулезе не практикуется. Это может способствовать ацидотическим сдвигам, нарушениям в работе ЖКТ, снижению аппетита. Рекомендовано употреблять 1 г жиров на 1 кг массы тела в активной фазе и 1,5 г в стадии ремиссии; - питание больного должно содержать достаточное количество основных витаминов, что окажет позитивное влияние на течение болезни. Но в то же время, не рекомендовано употребление сырых овощей и фруктов;
- организм больного должен получать достаточное количество кальция, так как он обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием. Необходимо сократить употребление соли. В период обострения можно употреблять до 8 г соли, а в стадии ремиссии до 12 г в день. В случае обильных кровопотерь рекомендовано употреблять до 20-25 г соли в день;
- все блюда должны обладать хорошими вкусовыми качествами и быть красиво оформлены для активизации утраченного аппетита больного. Большую часть еды необходимо употреблять в периоды снижения температуры. Во время еды должна соблюдаться благоприятная обстановка, включая свежий воздух в помещении, отсутствие лишних шумов, наличие приятного соседства. Если человек переутомлен, то необходим отдых до приема еды и после него.
Укрепление иммунитета является одним из главных условий скорейшего выздоровления пациента. Помочь организму побороть заболевание можно разными способами, каждый из них заслуживает внимания, однако для достижения максимального эффекта лучше использовать эти меры комплексно.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Естественная резистентность организма является очень важным звеном в течение туберкулезного процесса. Она обеспечивается комплексным взаимодействием клеточных и гуморальных факторов, клеток лимфатической системы, местными и общими лейкоцитарными и макрофагальными реакциями, структурными физическими свойствами тканей, наследственной предрасположенностью. Иммунитет при туберкулезе является важным звеном предотвращения возникновения или прогрессирования заболевания. В особенностях его механизма попробуем разобраться дальше.
Специфика работы иммунитета при заражении тубинфекцией
Иммунный ответ при туберкулезе значительно отличается от такового при других инфекционных заболеваниях. Попадание в организм микобактерии туберкулеза не всегда проявляется клиническими признаками. Это говорит о том, что присутствует естественная устойчивость к возбудителю, которая состоит в способности организма быстро ликвидировать патологический микроорганизм и предупредить возникновение заболевания.
Однако устойчивость к микобактерии, помимо иммунитета, зависит еще и от ряда других факторов, таких как:
- количество и вирулентность инфекции;
- пути ее проникновения в организм;
- степень резистентности.
Резистентность
Статистические данные свидетельствуют о том, что из всех инфицированных палочкой Коха болеют туберкулезом только 30%. Это также говорит в пользу наличия естественной защиты, состоящей из комплекса иммунологических и неиммунологических механизмов. Ко вторым относят:
- защитное действие кожных покровов и слизистых оболочек;
- наличие антимикробных гуморальных факторов (интерферон, лизоцим);
- особенность структуры тканей;
- активность макрофагов;
- возраст человека, его пол;
- наследственность.
Микобактерии, проникшие в верхние дыхательные пути различными способами, могут таким же способом выводиться из организма, при этом не проникая в альвеолы и не повреждая легочную систему. В данном случае отсутствует контакт с макрофагами.
Особенностью иммунитета является то, что при первичном инфицировании полинуклеарные лейкоциты пытаются ликвидировать микобактерию. Однако не всегда их энергетического и бактерицидного потенциала достаточно для этого, лейкоциты постепенно погибают. Далее с возбудителем вступают во взаимодействие макрофаги.
Макрофаги
Они фиксируют на своей поверхности бактерию с помощью специфических рецепторов. Вследствие этого образуется фагосома – небольшой участок, плотно удерживающий МБТ. Лизосомы, выделяющиеся при этом, вступают во взаимодействие с фагосомой, выделяя разрушающие лизосомальные ферменты. Туберкулезная палочка погибает. Заболевание не возникает.
Однако возможно и развитие обратного процесса, когда макрофагальной активности недостаточно для предотвращения заболевания. Этот процесс называется незавершенным фагоцитозом. В данном случае МБТ попадает внутрь клетки и начинает активно расти, размножаться и провоцировать образование веществ, повреждающих защитные клетки. Дальнейшее развитие заболевания зависит только от способности организма активировать новые макрофаги и включать их в процесс фагоцитоза.
Виды иммунной защиты
При попадании тубинфекции в организм может действовать несколько видов иммунитета:
Наследственный (видовой) – передается по наследству, в результате чего определенный вид становится невосприимчив к микробу, который у другого вида вызывает заболевание:
- абсолютный – не изменяется и не «уходит» со временем;
- относительный – утрачивается под воздействием факторов как внешней, так и внутренней среды.
Наследственный иммунитет
Приобретенный – приобретается организмом на протяжении жизни:
активный – возникает под воздействием антигена на организм, в результате чего иммунная система приобретает свойство самостоятельно выделять антитела против такого антигена. Он бывает:
- (a) естественным – после перенесенных заболеваний;
- (b) искусственным – после введение в организм антигенов болезни во время вакцинации.
пассивный – развивается при попадании в организм готовых антител. Также делится на:
- (a) естественный (плацентарный) – через плаценту от матери к плоду;
- (b) искусственный (постсывороточный) – после введения сывороток, в состав которых входят готовые антитела.
- Гуморальный – связан с циркуляцией в организме специфических защитных веществ.
- Клеточный – зависит от работы иммунокомпетентных клеток в организме.
- Клеточно-гуморальный.
- Антимикробный – направлен против микробов (стерильный и нестерильный).
- Антитоксический – направлен против токсинов, выделяемых возбудителем.
Антитоксический иммунитет
Особенности приобретенного иммунитета
Приобретенному противотуберкулезному иммунитету отводится ведущая роль в противодействии палочке Коха. Как правило, он возникает после проведение вакцинации БЦЖ, содержащей антигены заболевания, или в результате естественного инфицирования.
Основу его составляет слаженная работа макрофагов и Т-лимфоцитов, заключающаяся в следующих феноменах:
- гиперчувствительность замедленного типа;
- образование антител;
- активация фагоцитоза.
Ответная реакция, возникающая при таком виде реакции, отличается от таковой при первичном попадании инфекционного агента. В первую очередь, это связано с повышенной реакцией уже сенсибилизированного организма. Появляется способность в связывании новых, попавших в организм, МБТ с антителами и ликвидации их.
Иммунные изменения, развивающиеся на этом фоне, возникают только спустя окончания инкубационного периода заболевания (примерно 8 недель).
Длительность такого иммунитета составляет от 5 до 8 лет. Все зависит от индивидуальных возможностей организма.
Взаимосвязь аллергии и туберкулеза
Начиная с 1891 года, проходят активные исследования касательно возникновения аллергической реакции во время туберкулеза. Роберт Кох связывал этот процесс с барьерно-защитной функцией тканей инфицированного организма, защищающего его от повторного проникновения возбудителя.
В настоящее время эта теория не утратила своей силы. Туберкулезная поствакцинальная аллергия возникает не сразу после инъекции, а через несколько дней или даже месяцев, в зависимости от вирулентности МБТ. Этот процесс считается тимус-зависимым феноменом, при котором Т-лимфоциты объединяются с В-лимфоцитами и макрофагами.
Аллергическая реакция возможна при проведении банальной пробы Манту, основанной на внутрикожном введении туберкулина. Суть ее заключается в следующем:
- происходит бластная трансформация клеток лимфоцитарной системы;
- угнетается миграция лейкоцитов;
- развивается цитологический эффект сенсибилизированных лимфоцитов на клетки органов-мишеней.
Проба Манту
При этом возникает также местная реакция, которая по своим проявлениям может быть:
- отрицательной;
- положительной;
- слабоположительной;
- гиперергической.
Очаговая симптоматика аллергического компонента зависит от зоны поражения и проявляется в обострении клинической картины. Для общей реакции характерно наличие интоксикационных симптомов, таких как слабость, вялость, повышение температуры.
Аллергический компонент может быть подавлен введением в организм препаратов на основе Т-лимфоцитов. Однако стоит учитывать, что эти средства ведут не только к угнетению этой реакции, но и ослабляют общий противотуберкулезный иммунитет и способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания.
Не стоит забывать о существовании парааллергии, механизм возникновения которой основан на наличии в организме антигенных детерминант. Она имеет очень важное практическое значение при дифференциальной диагностике поствакцинальной аллергии от «виража».
Способы укрепления иммунитета
Для того чтобы повысить иммунитет при туберкулезе, следует выполнять определенный комплекс мероприятий, разработанный фтизиатрами совместно с иммунологами. Он сочетает в себе традиционные лекарственные средства, а также методы народной медицины, включая диетическое лечебное питание и умеренные физические нагрузки. Подробно рассмотрим каждый из них.
Традиционные
К традиционным методам стимуляции иммунной защиты организма относится целый ряд действий. Основное место принадлежит применению химическим препаратов, называемых иммунотропными средствами. На фоне их применения происходит стимуляция защитных свойств организма и нормализация лабораторных и клинических показателей работы иммунной системы. К таким медикаментам относят:
- Полиоксидоний.
- Интерферон.
- Ликопид.
- Интерлейкин человеческий рекомбинантный.
Интерлейкин
Не стоит забывать, что ежедневные умеренные физические нагрузки способны в разы повысить иммунитет не только против туберкулеза, но и других инфекционных заболеваний. Нужно также соблюдать режим дня и придерживаться правильного питания без красителей, консервантов, добавок, то есть веществ, которые губительно сказываются на функционировании организма.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе, а также проветривания помещения способны не только повысить иммунитет, но и улучшить общее состояние, снять напряжение, повысить трудоспособность. Применение ультрафиолетовых ламп способствует очистке воздуха от болезнетворных микроорганизмов.
Особое место принадлежит диетическому питанию при туберкулезе. Общеизвестно, что при этом заболевании повышается суточная энергетическая потребность организма. Поэтому считается, что оптимальным будет употребление в сутки 35 ккал на 1 кг веса пациента. И основное – это отказ от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков, наркотиков) и изменение образа жизни.
Народные
Помимо общеизвестных традиционных методов иммуномодуляции, выделяют народные способы, которые в течение многих десятилетий используются в лечении и профилактике туберкулезного процесса. Чаще всего этот способ подразумевает использование лечебных трав, которые делятся на две группы:
К первой относятся растения, применять которые необходимо только под врачебным контролем со строгим соблюдением режима дозировки. Это связано с тем, что они являются полуядовитыми и при неправильном использовании способны вызывать токсическую интоксикацию организма. К ним относятся:
- омела белая;
- солодка;
- ирис.
Ко второй группе относятся более безопасные растения, использовать которые разрешается самостоятельно без особого контроля. Это:
- эхинацея обыкновенная;
- женьшень;
Женьшень
- лимонник;
- грецкий орех;
- девясил;
- мать-и-мачеха и т.д.
Травы можно заваривать кипятком и пить в виде настоя, отвара или чая, или настаивать на спирте. Приведем несколько распространенных рецептов:
- Взять стакан мелисы, листья мать-и-мачехи и залить их 0,5 л кипяченой воды. Настоять в течение 4 часов. Пить по 100 мл 5 раз в день. Рекомендуется использовать его неделю.
- Смешать 200 г корней малины, 1 стакан грецких орехов и тщательно перетереть между собой. Затем залить полученную смесь литром воды и прокипятить на среднем огне в течение 15 минут. Остудить. Пить по стакану в день.
- 100 г эхинацеи сухой смешать с барсучим жиром. Добавить столовую ложку меда. Смешать все и принимать по 1 столовой ложке на протяжении недели перед едой.
Помимо всего вышеуказанного, народная медицина для поднятия противотуберкулезного иммунитета рекомендует:
- выпивать в течение дня до 2 л молока;
- употреблять в пищу белокочанную капусту;
- как можно чаще есть виноград как в свежем виде, так и в консервированном;
- использовать в еде рыбий жир ежедневно.
Укрепление иммунной системы при туберкулезе считается основным направлением во фтизиатрии, обеспечивающим как скорейшее выздоровление пациента от этого недуга, так и профилактику его у людей группы риска. Это особо важный метод в наше время, учитывая тот факт, что туберкулез – это глобальная проблема. Уменьшение показателей заболеваемости и распространенности этим недугом является целью мирового сообщества медиков.
Смотрите также:
Поставьте оценку статье!
Загрузка…
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Образование:
- 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.