Для желудка мрт или узи
Пациенту сложно самостоятельно разобраться, что лучше для диагностики заболевания: МРТ или УЗИ брюшной полости. Это разные по методике процедуры, которые помогают выявить патологии и воспалительные процессы. Поэтому выбор остается за лечащим врачом, понимающим все преимущества и недостатки каждого способа.
Общее описание ультразвука
Ультразвуковое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики внутренних органов. Специальный аппарат дает врачу возможность в режиме реального времени осмотреть брюшную область больного, обнаружить кровотечения или образования. За основу при разработке была положена технология воздействия лучей ультразвука определенного диапазона. При попадании на стенку внутреннего органа они отражаются и дают информацию о состоянии тканей.
УЗИ брюшной полости эффективно при необходимости обследования органов диафрагмы. Ультразвук позволяет увидеть очертания тканей, показывая предполагаемый объем и размер. Компьютер считывает отраженные сигналы тонкими слоями, позволяет сделать фотографию любого из них. При этом врач может не беспокоиться о неподвижности больного: современные модели улавливают колебания, отличаются низким процентом ошибок и погрешностей.
С помощью УЗИ лучше обследовать один орган брюшной полости. Аппарат визуализирует наиболее крупные узлы и участки, оценивает состояние вен и артерий. Благодаря компактным размерам подобная техника присутствует практически в каждом лечебном учреждении. Обследование отличается быстрым получением результатов и низкой стоимостью. Оно относится к обязательным при подозрении на заболевания печени, селезенки и поджелудочной железы.
Общее описание томографии
МРТ сравнительно недавно появилась на рынке медицинских услуг. Это современный метод обследования, основанный на взаимодействии магнитных полей. При работе сканера они проникают в брюшную полость, вызывая резонанс молекул воды, содержащейся в мягких тканях, крови, сосудах. При движении они передают информацию о состоянии и структуре исследуемого участка. Специальные датчики тончайшими слоями фиксируют полученные данные, которые компьютер преобразует в трехмерное изображение.
Чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ? Современные сканеры диагностируют не только внешнюю оболочку. Они проникают в сосуд или орган, показывая строение изнутри. Пошаговые срезы легко повернуть в любой проекции, поэтому не остается «невидимой» для врача зоны. Это позволяет добиться высокой точности диагностики – при правильной расшифровке результата она достигает 98%.
Отличия в принципах работы
Основные отличия диагностических процедур – в принципе работы:
- При МРТ органы брюшной полости сканируются с помощью магнитного резонанса. Это позволяет диагностировать мельчайшие патологические очаги размером от 1–2 мм. При этом аппарат получает сигнал от каждой стороны печени или селезенки, поэтому картинка на мониторе получается объемной, сохраняются все замеры и детали. Одновременно визуализируется структура и кровеносные сосуды, протоки, поэтому врач может с большой долей вероятности описать тип опухоли.
- УЗИ дает лишь внешние очертания органа брюшной полости, скрывает от диагноста внутренние опухоли или патологии. Он позволяет лишь диагностировать наружные кисты или фибромы, помогает оценить структуру, обнаружить кровотечение. Ультразвуковые волны лучше отталкиваются от плотных органов и образований, поэтому показывают скопление жидкости в забрюшинном пространстве.
Важным моментом, который влияет на выбор врача между УЗИ и МРТ брюшной полости, – наличие противопоказаний. Простота и легкость диагностики с помощью ультразвука позволяет проводить его беременным и тяжелым пациентам.
Когда назначают МРТ брюшной полости
МРТ органов брюшной полости проводится в ситуации, когда более простые и доступные методы не дали необходимого результата. Методика идеально подходит при изучении врожденных аномалий развития пищеварительной системы, строения пищевода. Она помогает обнаружить опухоли и патологические очаги небольшого размера, провести оценку состояния лимфатических узлов.
Чаще всего врач назначает МРТ брюшной полости при следующих ситуациях:
- оценка состояния после сложной операции;
- подготовка к трансплантации или удалению органа;
- необходимость диагностики доброкачественной или злокачественной опухоли;
- поиск метастазов;
- оценка эффективности проводимого лечения при онкологии;
- изучение аномального строения кровеносных сосудов;
- осмотр лимфатических узлов в забрюшинном пространстве;
- скрытые кровотечения или спайки органов после операции.
На снимках визуализируется орган брюшной полости с прилегающими сосудами. Это позволяет увидеть качество кровотока, рассмотреть разрастание опухоли в диафрагму или позвоночный столб.
Видео: рассказывает врач-рентгенолог Кузнецова Яна Валерьевна
Показания к УЗИ брюшной полости
Из-за доступности УЗИ чаще используется при необходимости обследования органов брюшной полости. Медицинским показанием становится:
- подозрение на аппендицит или перитонит;
- наличие абсцесса или воспалительного очага;
- доброкачественные опухоли;кистозные образования;
- наличие свободной жидкости в животе;
- ухудшение состояния больного после операции;
- конкременты в поджелудочной железе или желчном пузыре;
- закупорка протоков печени.
УЗИ используется при необходимости экстренной оценки состояния пациента, поступившего после аварии, травмы. Диагностика ультразвуком незаменима как способ ежегодного профилактического осмотра у людей старше 35–45 лет.
Видео: рассказывает врач лучевой диагностики Переведенцева Юлия Борисовна
Что лучше
УЗИ считается недорогим способом диагностики, который давно проверен многими врачами. Но магнитный резонанс доказал высокую эффективность при ранней диагностике рака, опасных патологий, при выявлении сложных случаев. Поэтому, выбирая между УЗИ или МРТ органов брюшной полости, врач руководствуется необходимостью получения определенного результата.
Для некоторых заболеваний достаточно использования ультразвукового исследования. Если оно не дает желаемого диагноза, рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Все чаще методики сочетаются между собой, помогая на начальной стадии обнаружить тяжелые заболевания, новообразования.
Диагностические возможности и принцип действия оборудования
При УЗИ информация считывается ультразвуком, поэтому аппарат ограничен в возможности полного сканирования внутреннего органа брюшной полости. Врач проводит диагностику по внешним очертаниям, опираясь на опыт. На осмотр уходит не более 10–15 минут, а результаты специалист озвучивает непосредственно во время работы. На руки больной получает фотографии с описанием размеров образований.
При МРТ врач-диагност получает максимум информации о каждом участке органа брюшной полости. Трехмерная модель на экране монитора показывает:
- жировую дистрофию;
- цирроз;
- панкреатит;
- заболевания желудка и пищевода;
- стадии гепатита.
Все результаты зафиксированы на цифровом носителе. Их можно распечатать или открыть на любом компьютере. Поэтому снимки МРТ легко отсылать для консультации удаленным специалистам.
Сравнивая характеристики, можно понять, что лучше для пациента:
- На УЗИ требуется не более 15 минут, его можно провести в любой обстановке с помощью передвижного аппарата. МРТ сканирование занимает 30 минут. На процедуру следует записываться заранее, а мощные сканеры находятся только в крупных медицинских центрах.
- При диагностике рака УЗИ дает неточную информацию о стадии и характере опухоли. Точность при МРТ достигает 95–98%.
- На снимках УЗИ иногда остаются спорные очертания. МРТ показывает полип или образование с разных сторон, исключая ошибки.
- При подозрении на аппендицит только МРТ показывает состояние отростка, степень его разрыва.
- При обнаружении жидкости УЗИ показывает только месторасположение. МРТ помогает понять причину.
При обследовании беременных УЗИ является наиболее безопасным методом, который используется практически без ограничений на любом сроке. МРТ не рекомендуется применять в 1 триместре.
Сопоставление возможных противопоказаний и ограничений
Для проведения УЗИ брюшной полости на живот наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука. Поэтому процедура противопоказана при открытых ранах, абсцессах и высыпаниях, обострении псориаза или экземы. Его не рекомендуется использовать при высокой температуре у больного.
МРТ не проводится при следующих противопоказаниях:
- клаустрофобия;
- наличие вживленных кардиостимуляторов;
- металлические имплантаты;
- нервные расстройства, мешающие соблюдать неподвижность;
- ожирение.
УЗИ можно проводить детям: оно не доставляет боли, не требует неподвижности. При МРТ врачам приходится использовать анестезию.
Сравнение стоимости
УЗИ брюшной полости отличается невысокой ценой – от 700 до 1500 рублей. В некоторых клиниках его проводят бесплатно при комплексном обследовании и лечении. МРТ оценивается в 3000–4000 рублей без контраста, возрастает до 7000 рублей с применением контрастного вещества.
Методы аппаратной диагностики в медицине постоянно развиваются, становятся более информативными и точными. Сегодня УЗИ имеет самое широкое применение, является «золотым стандартом» обследования внутренних органов. Огромным диагностическим потенциалом располагают более новые методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Все эти технологии исследования доступны в многочисленных современных клиниках. Поэтому вполне логичен вопрос пациентов о том, что лучше – УЗИ или МРТ брюшной полости, какой из них более точный, безопасный для здоровья и приемлемый по стоимости. Об этом и пойдет речь в статье.
Общее описание ультразвука
Метод ультразвукового обследования основан на различной способности разных тканей организма пропускать и отражать звуковые волны ультравысокой частоты. По сути – это то же, что и звук, просто механические колебания, не ощутимые и не влияющие на живые ткани.
Чем плотнее структура органа, тем меньше в него проникают, поглощаются ультразвуковые волны, и тем больше они отражаются, образуя как бы эхо, отсюда и название метода – эхография. Отраженные волны улавливаются датчиком, прикладываемым к коже, передаются на аппарат-сканер и подвергаются анализу заложенных в него программ для каждого органа. В результате возникает изображение на экране со всеми характеристиками и параметрами. Возможна видеозапись исследования.
Общее описание томографии
Суть метода томографии состоит в детальном исследовании органа или части тела послойно, как на тончайших параллельных срезах толщиной в несколько миллиметров. Для этого на него направляют радиоактивные лучи, как в компьютерной томографии (КТ), или электромагнитное поле, как в МРТ. При необходимости для более четкой визуализации вводится контрастное вещество.
Технология обладает высокой степенью точности. Отраженные лучи или резонанс, возникающий от магнитного поля, улавливаются сканером, делается серия множества снимков на различном уровне и толщине ткани. Современные аппараты записывают ход исследования на диск.
Томографическому исследованию доступна любая область тела – грудная клетка, живот, полость таза, забрюшинное пространство, голова, все мягкие ткани тела и костно- суставная система.
Каждый вид исследования – КТ, МРТ или УЗИ брюшной полости имеет свои показания и противопоказания, а вопрос о том, что из них лучше для конкретного больного, всегда решает врач.
Чем отличается УЗИ от МРТ брюшной полости — сравнительные характеристики
Оба метода различаются по нескольким признакам:
- технологии, лежащей в основе исследования;
- подготовке к процедуре;
- методике и времени проведения;
- наличию показаний и противопоказаний;
- диагностическим возможностям;
- стоимости процедуры.
Различия в технологиях
Эти отличия принципиальны. При УЗИ тело подвергается воздействию абсолютно безопасных для организма звуковых волн. КТ связано с лучевой нагрузкой, а МРТ с воздействием магнитных полей. И хотя они в рассчитанной дозе не представляют опасности, могут взаимодействовать с металлическими конструкциями внутри организма (штифтами, шурупами, титановыми скобками и швами, различными аппаратами).
Различия в подготовке к исследованию
Перед УЗИ обязательно соблюдение в течение 3-х суток щадящей диеты, очищение кишечника и освобождение его от газов. Для проведения МРТ это не принципиально, нужно просто прийти натощак. Главное, необходимо освободиться от всего, что содержит хотя бы частички металла (съемных зубных протезов, украшений, пластиковых карт, мобильных аппаратов), а также от косметики. Перед контрастным исследованием может быть назначена 2-дневная безуглеводная диета.
Различия в методике проведения
Ультразвуковое исследование выполняется на обычной кушетке, врач прикладывает к телу датчик, перемещает его, просит пациента менять положение тела. Длительность сканирования 10-20 минут, иногда до 30 минут. Для проведения МРТ пациента помещают в специальную закрытую камеру сканера, причем он должен лежать неподвижно. Во время процедуры слышен шум сканера, от которого частично защищают наушники. Длительность процедуры в среднем 30-40 минут, а с введением контраста и дольше.
Такая методика может стать проблемой для людей с боязнью замкнутого пространства – клаустрофобией. Также может быть непереносимость контрастного вещества. Наконец, после УЗИ врач, анализируя изображение на дисплее, сразу дает заключение пациенту. Результаты МРТ можно получить не ранее, чем через полчаса, нередко на следующий день в виде серии снимков или диска.
Ниже в отдельных разделах говорится о том, чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ брюшной полости по показаниям, противопоказаниям, диагностическим возможностям и стоимости.
Сравнение показаний и противопоказаний к УЗИ и МРТ брюшной полости
УЗИ брюшной полости назначают, как правило, для проведения первичного обследования и выявления патологических отклонений в следующих случаях:
- при болях в животе, тошноте, рвоте, изжоге;
- при нарушении функции печени, поджелудочной железы;
- при расстройствах кишечника;
- при подозрении на опухоль;
- для контроля после проведенного лечения.
Томография, как более точное исследование, показана по результатам УЗИ при выявлении первичной патологии для ее уточнения. МРТ позволяет определить не только анатомические изменения, но и функциональные почти на клеточном уровне.
Существует разница и в противопоказаниях. Эхография может выполняться сколько угодно раз, не противопоказана пациентам любого возраста, начиная с момента рождения, беременным. Единственным препятствием к исследованию могут быть повреждения и заболевания кожи живота, аллергия на контактный гель, которым смазывают кожу пациента.
МРТ имеет определенные противопоказания:
- наличие несъемных зубных протезов;
- металлические предметы в теле – осколки, дробь, штифты, шурупы, пластины, скобы и титановые швы после операций;
- искусственные клапаны в сердце;
- имплантированный кардиостимулятор;
- наличие нейростимулятора;
- психические заболевания;
- первый триместр беременности;
- клаустрофобия;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность.
В трех последних случаях исследование возможно на новых аппаратах открытого типа, которые есть в современных клиниках.
Полезное видео
Особенности процедур озвучены в этом видео.
Сравнение диагностических возможностей УЗИ и МРТ
Возможности в постановке точного диагноза также различны. Например, что лучше подойдет для исследования печени – УЗИ или МРТ, что среди них наиболее достоверно?
Нисколько не умаляя достоинств ультразвуковой диагностики, все же надо отдать должное МРТ за то, что он превосходит ее по точности, позволяет выявить практически любую патологию – воспалительный или дистрофический процесс, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной и
метастазов.
Еще более информативно исследование с контрастным веществом, оно позволяет выявить функциональные нарушения, отличить воспалительный процесс от опухолевого, с точностью до миллиметра определить расположение патологического очага. Преимуществом метода также является то, что он не зависит от субъективного фактора – квалификации и опыта врача-диагноста. Информация обрабатывается автоматически и выдается в таком виде, как есть.
Сравнение стоимости проведения обследования
Отзывы пациентов говорят о том, что метод УЗИ более доступен по цене, гораздо быстрее проводится исследование, без каких-либо неприятных ощущений. А те, кто проходил исследование МРТ, в целом отмечают, что «ничего страшного», шум в камере вполне терпим, и нет никаких неприятных ощущений в теле.
Некоторые пациенты во время процедуры обнаружили у себя клаустрофобию, приходилось нажимать сигнальную кнопочку. А есть и такие, которые умудрились за 40 минут исследования расслабиться и отдохнуть.
Средняя стоимость УЗИ в частных клиниках Москвы варьирует от 1000 до 2500 рублей, а процедура томографии в несколько раз дороже – от 4500 до 11000 рублей, в зависимости от объема исследования и применяемой технологии.
Независимо от множества различий в методах, вопрос о том, что лучше сделать – МРТ или УЗИ органов брюшной полости, должен решать врач с учетом показаний, противопоказаний, особенностей состояния здоровья пациента.
При наличии жалоб на боли и дискомфорт в животе врач определяет, что лучше: МРТ или УЗИ брюшной полости для обследования пациента. Оба метода эффективны, но человеку необходимо знать, в чем разница между ними.
Когда назначают МРТ брюшной полости
Применение магнитного резонанса дает детальную картину состояния органов пациента. Преимущество метода – способность выявить патологию на ранней стадии, когда воздействие еще не вызвало изменения тканей органа, что существенно увеличивает шансы на выздоровление.
МРТ ОБП назначается в таких случаях:
- подтверждение или снятие диагноза при сомнительных результатах других методов обследования;
- профилактический осмотр при риске возникновения онкологического заболевания;
- комплексное обследование;
- диагностика сосудов брюшной полости и внутренних кровотечений;
- необходимость получения точных данных без срочности.
Показания к УЗИ брюшной полости
Применение ультразвукового метода для диагностики в области живота позволяет выявить патологии в работе желчного пузыря, селезенки, печени, поджелудочной железы, когда негативное воздействие заболевания привело к изменениям в структуре тканей.
Обследование может обнаружить:
- воспалительные процессы;
- наличие свободной жидкости;
- кисты;
- опухолевидные образования;
- распространение раковых клеток;
- аппендицит.
Исследование ультразвуковое органов назначается при:
- обследованиях в гинекологии и акушерской практике;
- профилактическом осмотре брюшной полости;
- необходимости срочной диагностики больших органов.
Что лучше
УЗИ-диагностика – проверенный временем метод исследования патологий, который доступен пациенту в любой районной поликлинике. МРТ считается усовершенствованным методом и показывает результаты точнее. Разница магнитно-резонансной томографии и ультразвукового обследования проявляется и в стоимости. МРТ на порядок дороже и относится к категории платных услуг.
Диагностические возможности и принцип действия медицинского оборудования
Работа аппарата УЗИ основана на воздействии ультразвуковых волн на ткани организма, которые во время обследования отражаются от органов, а компьютер формирует объемное изображение на основании послойных снимков. Процедура длится около 15 минут, результаты пациент получает сразу на руки в форме бумажного носителя. Для лучшей проводимости волн применяется гель для УЗИ.
Если врачу не ясна причина состояния пациента и требуется дополнительное обследование, то повторное УЗИ не дает гарантированно точный результат. В таком случае применяется томография.
МРТ-диагностика основывается на взаимодействии магнитного резонанса и клеток исследуемого внутреннего органа. Компьютер с помощью томографа получает пошаговые срезы в нескольких плоскостях, что позволяет создать детальную трехмерную модель органа.
Обследование пациента проводится в положении лежа на кушетке, которая перемещается в горизонтальной плоскости внутрь аппарата. Во время работы прибора компьютер формирует изображения и объемную модель. Исследование длится от 15 до 40 минут, после чего пациенту необходимо дождаться получения результатов.
При выборе между МРТ и УЗИ стоит учесть, что в первом случае обработку информации осуществляет компьютер, а во втором – данные интерпретирует человек. Вероятность ошибки при компьютерной обработке ниже.
Сопоставление возможных противопоказаний и ограничений
МРТ и УЗИ имеют противопоказания, при наличии которых врач не назначает то или иное обследование.
Противопоказания к ультразвуковому методу исследования:
- наличие гнойных образований, высыпаний, порезов в области исследования;
- нарушение мозгового кровообращения;
- обострение инфекционных заболеваний;
- высокая температура тела.
УЗИ не является запретом к обследованию беременных женщин. Наоборот, метод применяется как основной для наблюдения за плодом.
В отличие от ультразвука МРТ имеет больше противопоказаний. Запрещается проведение диагностики в таких случаях:
- если установлен кардиостимулятор;
- наличие в организме пластин, коронок и иных металлических предметов;
- татуировки, выполненные краской на основе металла;
- бессознательное состояние пациента, детский возраст, беременность, так как томография предполагает неподвижность тела.
Если имеются показания к МРТ последней группе пациентов, то томография проводится под общим наркозом.
Сравнение стоимости
Проведение МР-томографии и УЗИ отличается по цене.
Ультразвуковая диагностика проводится бесплатно в поликлиниках по назначению врача. Также пациент имеет возможность пройти исследование в частных клиниках. Стоимость обзорного УЗИ ОБП составляет от 1 500 руб. Существует возможность обследования необходимого органа отдельно, в таком случае стоимость будет ниже.
Цена магнитно-резонансной томографии зависит от необходимости применения контраста и места проведения исследования. Без контрастирования стоимость составит от 3 900 руб., с контрастом – от 7 000 руб.