Если делать мрт то всех органов
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
- Виды комплексного МРТ:
- полное комплексное МРТ;
- комплексное МРТ ЦНС;
- комплексное МРТ обследование суставов;
- комплексное МРТ сосудов;
- МРТ онкопоиск;
- Показания для проведения комплексного МРТ
- Противопоказания
- Подготовка к комплексному МРТ
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно проводить обследование
- Цена комплексных программ
МРТ всего организма – это реальная возможность выявить скрытые патологические процессы на ранних стадиях, когда еще нет серьезных симптомов, оценить состояние органов и тканей различных частей тела для диагностики заболеваний, определить, насколько распространен тот или иной болезненный процесс (например, метастазы опухоли или тромбоз сосудов). Конечно, можно обследоваться и другими способами, однако только МРТ дает возможность получить полную информацию о состоянии организма без боли, вреда для здоровья и затрат времени.
Виды комплексного МРТ по объему проводимого обследования
За одну процедуру может быть обследован весь организм, если в этом есть необходимость. Но чаще применяются малые комплексные программы, которые предполагают обследование 2-3, реже 4 областей тела.
Полное комплексное МРТ
Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:
- головной мозг, сосуды головного мозга;
- гипофиз;
- позвоночник;
- грудная клетка, сердце, легкие;
- органы брюшной полости;
- органы малого таза;
- конечности.
Такое обследование может проводиться в следующих случаях:
- выявление скрытой патологии у людей преклонного возраста, когда нет серьезных жалоб и проблем со здоровьем;
- недостаточное количество информации о распространенности патологического процесса в организме;
- наличие нескольких заболеваний, каждое из которых требует проведения обследования для определения стадии патологического процесса и степени выраженности изменений в том или ином органе, стойкости ремиссии (если ремиссия достигнута), эффективности лечения.
Комплексное МРТ центральной нервной системы (ЦНС)
Для диагностики патологии ЦНС в обязательном порядке сканируют:
- головной мозг;
- сосуды головного мозга и шеи;
- шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.
Такое обширное обследование позволяет выявить проблемы в любом из отделов ЦНС. При этом врач получит полную информацию о состоянии серого и белого вещества головного и спинного мозга, особенностях кровоснабжения тех или иных областей ЦНС (инсульт, ишемия). На сканограммах хорошо видны кости черепа и позвоночного столба, а также различные патологические изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут нарушать нормальное функционирование головного и спинного мозга (опухоль, грыжа диска, сужающая спинно-мозговой канал).
Комплексное МРТ обследование суставов
Различные заболевания могут захватывать разное количество суставов. Степень вовлечения суставов в патологический процесс также может быть различной. Поэтому имеет смысл за одно посещение клиники обследовать все суставы и позвоночник, чтобы получить возможность, не теряя времени, перейти от диагностики к лечению заболевания.
Комплексное МРТ сосудов
В данном случае программа обследования включает в себя сканирование сосудов сердца, шеи и головного мозга.
Для того чтобы изучить строение сосудов, выявить патологические изменения, сужение или закупорку, врач использует трехмерное изображение артерий и вен определенной области тела. Построить такое изображение помогает специальное программное обеспечение современных томографов.
МРТ онкопоиск
Применяется данная программа обследования в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на наличие опухоли в организме, но локализацию и вид новообразования без дополнительных исследований установить не представляется возможным.
Такое обследование в обязательном порядке проводится с контрастным усилением, так как без контраста ткани новообразований могут не отличаться от здоровых тканей человеческого тела. МР томография при онкопоиске помогает найти опухоль, определить ее точные размеры, стадию онкологического процесса, наличие метастазов, нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли (сдавление, прорастание и проч.).
Показания для проведения комплексного МРТ
В каждом конкретном случае показания для назначения обследования определяет врач. Особенно это касается случаев, когда не обойтись без введения контрастного вещества. Для определения объема комплексного МРТ врач зачастую учитывает не только основной (предполагаемый) диагноз, но также наличие сопутствующей патологии и возрастных изменений в органах и тканях.
Если большой объем МР томографии (и, соответственно, ее стоимость) смущает пациента, то можно ограничиться обследованием одной области. Но в этом случае информации для диагностики заболевания может быть недостаточно и придется проводить дополнительные тесты.
Противопоказания для проведения обследования
МРТ не проводится в следующих случаях:
- наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых;
- имплантированные электронные устройства, работа которых может быть нарушена мощным магнитным полем аппарата (кардиостимулятор и проч.).
Не рекомендуется проводить обследование с контрастным усилением следующим категориям пациентов:
- беременные и кормящие женщины;
- лица с непереносимостью препаратов на основе гадолиния;
- пациенты с хронической почечной недостаточностью.
Подготовка к комплексному МРТ
Специальная подготовка нужна в следующих случаях:
- будет проводиться сканирование брюшной полости или органов малого таза;
- у пациента клаустрофобия;
- наличие заболеваний почек в анамнезе.
Для того чтобы получить четкие снимки органов брюшной полости и малого таза, необходимо освободить кишечник от газов и пищи, а также уменьшить перистальтику. Для этого важно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- за три дня до обследования отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, газированные напитки, сладости и проч.);
- за день до обследования начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
- в день обследования утром опорожнить кишечник или сделать клизму;
- запланировать последний прием пищи за 6 часов до обследования.
Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен перед процедурой, поэтому рекомендуется помочиться примерно за час-два до процедуры. Нет необходимости ограничивать количество жидкости в течение дня.
Пациенты с выраженной клаустрофобией могут начать принимать успокоительные препараты за день до МРТ.
Если есть подозрение на нарушение функции почек, надо будет провести дополнительные тесты для исключения хронической почечной недостаточности.
Как проводится процедура
Для проведения МРТ используются томографы – специальные аппараты внушительных размеров. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому до начала процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, будь то украшения, пирсинг или застежки на одежде. Не стоит брать с собой в кабинет МР томографии электронику (телефон, планшет, электронную книгу), а также банковские пластиковые карты, которые могут перестать работать, побывав в магнитном поле аппарата.
Пациента помещают внутрь аппарата. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных изображений.
По времени обследование может длиться от 20 минут до 1 часа. МРТ с контрастным усилением, как правило, более длительное, чем обычное обследование.
Расшифровка результатов
Расшифровкой полученных во время томографии данных занимается врач функциональной диагностики или рентгенолог. Для интерпретации полученных данных врач может использовать заключения специалистов различного профиля, сделанные ранее, имеющиеся у пациента результаты других инструментальных и лабораторных тестов, сведения о проводимом лечении и прочие данные. Ждать заключения обычно приходится от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности так долго находиться в клинике, то документы можно забрать на следующий после МР томографии день или получить заключение на свой электронный ящик.
Как часто можно проводить обследование
Необходимость в проведении комплексного МРТ возникает нечасто. Повторное МРТ, как правило, захватывает только те области тела, где были выявлены патологические изменения, тем не менее повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.
МРТ всего организма: цена комплексных программ
| Наименование услуги | Цена, рубли |
| Полное комплексное МРТ | 80,000 |
| Комплексное МРТ центральной нервной системы | 28,000 |
| Комплексное МРТ суставов | 50,000 |
| МРТ онкопоиск | 40,000 |
Если вас интересует состояние вашего организма, но вы не знаете, с какого обследования начать, то, возможно, вам стоит пройти МРТ всего тела (или, как его еще называют, онкосрининг). Это исследование занимает 2–3 часа и при этом дает полную картину, позволяющую врачу поставить точный диагноз.
Комплексный подход к диагностике всегда будет иметь доводы «за» и «против». Многие утверждают, что получить сведения о всех заболеваниях сразу невозможно, однако данное исследование позволяет определить различные нарушения функционирования тканей и органов. По отзывам врачей, МРТ всего организма дает 96% точности постановки диагноза.
МРТ всего организма
Зачем делать МРТ всего тела?
Пациентов, проходящий данный вид обследования, условно можно разделить на три основных категории:
– люди с наличием в семейном анамнезе онкологического заболевания (или, проще говоря, с наследственной предрасположенностью к такого рода болезни);
– пациенты с диагностированным заболеванием (проходят исследование с целью выявления стадии заболевания и эффективности лечения);
– те, кто следит за своим здоровьем и предпочитает получить сведения о заболеваниях на ранних стадиях.
Если вы подходите под один из пунктов, то вам необходимо проконсультироваться с врачом о противопоказаниях к МРТ. К ним относятся первый триместр беременности (для второго и третьего триместров МРТ возможно провести по назначению врача), различные психические заболевания, сердечная недостаточность и наличие в организме ферромагнитных имплантов.
Рекомендации для прохождения МРТ
Диагностика всего тела проводится при помощи специального аппарата – томографа. Пациенты, проходившие процедуру, ссылались на гул внутри аппарата, несмотря на наушники или беруши. Также обследуемым было сложно во время сеанса сохранять горизонтальное положение тела, не шевелиться и не открывать глаза. Даже у людей, не страдающих клаустрофобией, оставался страх задохнуться, но по окончании обследования они делились впечатлениями о нормальной циркуляции воздуха и комфортной температуре внутри. Многие пациенты, получая «магнитное фото» своего тела, были поражены, увидев весь свой организм на одном снимке.
Совет! Так как МРТ всего тела длится несколько часов, врачи рекомендуют проходить его за 2–3 сеанса.
Перед обследованием
Никакой особенной подготовки перед МРТ всего тела не требуется. Пациент должен морально настроиться на длительную процедуру, осознать всю ее важность и необходимость. Можно заранее принять успокоительное, предварительно проконсультировавшись с врачом. Также дома перед процедурой можно снять все украшения и выбрать одежду без металлической фурнитуры. Если таковой не найдется, переживать не стоит: в кабинете выдадут одноразовую. Чем серьезнее пациент отнесется к процедуре, тем точнее получится результат.
МРТ – это сканирование организма, шаг сканера составляет от 1 до 5 мм, что дает детальную диагностику внутренних органов и мягких тканей.
Принцип работы аппарата основывается на работе градиентных катушек, при пуске через них электрического тока катушка создает магнитное поле, которое абсолютно безвредно для организма человека. Резонансный импульс от магнитного поля улавливается сканером и датчиками аппарата, исходят они от тела человека. Ткани, которые имеют в своем составе химический элемент водород, протоны водорода, отражают и рефлексируют импульсы магнитного поля. Благодаря простой системе считывания информации, МРТ может диагностировать воспалительный процесс, увидеть структуру мягких тканей и внутренних органов, сравнить здоровую и больную ткань, увидеть новообразования, изменения кровообращения, измерить температуру тела и пр. Вся информация поступает на компьютер в виде зашифрованных математических формул, преобразования Фурье, далее анализатор дешифрует диагностические данные и выдает несколько десятков, а то и тысяч, изображений. Аппарат может отличить 250 градаций серого цвета.
Процедура МРТ
Аппарат фиксирует и сохраняет тысячи снимков внутренних органов и их состояния. Кроме снимков, специальный анализатор сравнивает структуры тканей с нормальным развитием и аномальным, выдает изображения с отметками в измененных структурах. Рассмотрением результатов томографии занимается медицинский персонал, предварительное заключение делает специалист рентгенолог и МРТ, полное заключение и диагноз выдает лечащий врач или врачи (в сложных и неоднозначных данных болезни).
Чаще применение полного сканирования на магнитно-резонансном аппарате врачи назначают для определения наличия новообразований и злокачественных опухолей, метастаз и их расположения. МРТ как диагностика является альтернативным способом для СКТ и МСКТ в случае обнаружения онкологии, не причиняя вред организму и не облучая его.
МРТ-снимок головного мозга
Основные зоны сканирования МРТ – общее обследование
- МРТ с контрастирующим веществом и без него на аппаратах выше 1−1,5 Тл может показать изменения сосудов внутренних органов, аневризмы, стеноз, тромбоз, в целом анализ называется «ангиография сосудов». Ранняя диагностика проблем сосудов позволяет предотвратить смертность пациентов, вовремя вмешаться и начать лечение.
- Опухоли, новообразования в почках. Такие отклонения не имеют начальных симптомов, что затрудняет процесс диагностирования обычными распространенными методами. МРТ сканирует тело человека с шагом от 1 до 5 мм, и делает срезы различной глубины и ракурсов, поэтому новообразования в организме найти с помощью сканирования достаточно просто. Вероятность удачного лечения и излечивания пациентов с онкологией почек на 1 стадии выше на 90%, в отличие от 4 стадии.
МРТ-снимок почек
- Компрессионные переломы в позвоночнике. Остеопороз – заболевание костей, при котором кости теряют свою плотность и прочность, в результате происходят компрессионные переломы, такие последствия почти бессимптомны.
- Анализ состояния органов малого таза. Рак яичников не имеет симптомов на ранних стадиях, рак простаты протекает без симптомов на первой стадии. Раннее обнаружение и назначение лечения играет большую роль в здоровье больных людей и их выживаемости.
- Скрининг поджелудочной железы и ее протоков. МРТ дает целую картину органа, может показать наличие новообразований, воспалительные процессы.
МРТ-снимок поджелудочной железы
- Томография с помощью высокопольных аппаратов помогает получить детальную диагностику печени. Самые незначительные изменения фиксируются на изображении, это эффективно также для хронических заболеваний этого органа.
- Патологии желчного пузыря. Камни, опухоли, новообразования и прочие возможные отклонения в функциях и развитии желчного пузыря и желчных протоков диагностируется МРТ. Магнитный томограф является одним из лучших неинвазивных методов обследования поджелудочной железы.
Противопоказания к МРТ
- Процедуру МРТ нельзя делать людям с кардиостимулятором.
- Запрещено проводить диагностику при наличии в организме исследуемого человека металлических предметов, пластин, штифтов, протезов, включая стоматологические: многие протезы содержат в себе парамагнитные и ферромагнитные металлы. Воздействие магнитного поля может переместить или расшатать металлические элементы, такие как сосудистые клипсы, или нагреть до 48 градусов, что существенно выше температуры человека. Перед диагностикой необходимо узнать размер, состав импланта или протеза, предупредить врача о наличии зубных протезов для корректировки сканирования.
- Нельзя делать магнитно-резонансную томографию при вживленных в организм имплантов, чипах, для женщин при наличии маточной спирали. От магнитного поля электронные чипы, и импланты могут перестать работать или работать неправильно.
- Врачи не рекомендуют проводить МР-обследование для беременных женщин на первом триместре.
- Для людей с нестабильной психикой и боязнью закрытого пространства используют при возможности МРТ-аппарат открытого типа.
- Использование контрастирующего вещества при сканировании запрещено людям с болезнями сердца, почечной недостаточностью, с аллергией на контрастирующий препарат и при беременности на любом сроке.
Время обследование и качество диагностики зависит от мощности магнитного поля, поэтому рекомендуется проводить обследования на высокопольных аппаратах закрытого типа, которые входят в диапазон мощности от 1 до 3 Тл (Тесла). Чтобы получить точный снимок органа нередко используют контраст.
Противопоказания к проведению МРТ-исследования
Обратите внимание! Перед диагностикой врач дает особые рекомендации пациенту, они не являются общими и могут зависеть от характера исследования, например, перед сканированием органов брюшной полости врач рекомендует придерживаться диеты, а обследование проводится натощак.
Процесс
- Перед сканированием пациент обязан снять все возможные металлические предметы, одежду с элементами из металла, включая заколки и резинки для волос, съемные зубные протезы с металлокерамикой, украшения. Такой подход к внешнему виду необходим для снижения возможных помех при работе аппарата.
- Пациент размещается на диагностическом столе томографа, стол автоматически вдвигается вовнутрь цилиндроподобной установки (закрытый тип аппарата).
- Когда сканирование началось пациенту нельзя двигаться все время обследования.
МРТ – один из безопасных методов диагностики, он не использует рентген-лучи и не влияет на организм человека ни во время работы и обследования, ни после него.