Есть ли иммунитет к сальмонеллезу
Содержание
Кишечные инфекции — самые распространенные заболевания, вызванные употреблением некачественно обработанной пищи, и сальмонеллез относится к первой тройке несомненных лидеров диарейных болезней.
По данным Всемирной организации здравоохранения, такие болезни поражают почти 550 млн человек в год, и среди них почти половина — дети в возрасте до 5 лет (а это очень опасно, поскольку выздоровление проходит крайне тяжело).
Сальмонеллез: картина болезни
Возбудителем заболевания выступают сальмонеллы — грамотрицательные палочковидные бактерии из семейства энтеробактерий. Встречаются они повсеместно и отличаются сильной устойчивостью к условиям внешней среды: например, они способны выжить в воде несколько месяцев, а в сухой среде — несколько недель. Даже не всякие антибактериальные препараты способны их ликвидировать. Но характерно, что неуязвимость этих бактерий рушится при встрече с обычными дезинфицирующими средствами.
Насчитывается свыше 2500 серотипов сальмонелл и все они вредоносны для человека, хотя некоторые из них характерны только для определенных видов животных. И если такой серотип станет причиной заболевания у людей, то сальмонеллез может протекать скрытно, без манифестных проявлений, а потому привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.
Практически все серотипы вызывают гастроэнтерит — заболевание обычно не нуждается в специфическом лечении и проходит без осложнений. Исключение — маленькие дети, люди пожилого возраста и с недостаточно сильным иммунитетом: у них болезнь может проявиться тяжелыми изнуряющими приступами.
Сальмонеллы распространены в животной среде, особенно среди животных, которые применяются людьми в качестве пищи: крупный рогатый скот, домашние птицы, свиньи и т., а также у домашних питомцев — кошек и собак. Живучесть сальмонелл способствует тому, что бактерии могут безболезненно для себя пройти всю пищевую цепочку, начиная с корма для животных и заканчивая предприятиями общественного питания.
Сальмонеллез «настигает» своих жертв обычно через употребление пищи животного происхождения, но виновником инфекции могут стать и зеленые овощи, недостаточно обработанные. Возможен также фекально-оральный путь заражения, при контактах с заболевшими животными (у них признаки сальмонеллеза редко складываются в характерную картину).
Признаки сальмонеллеза
Бактерии попадают в организм через желудок, и это первый барьер, который может их уничтожить: кислотная среда воздействует на сальмонеллы, и многие из них погибают. Такое возможно при условии, что желудок работает хорошо и выделяет достаточное количество желудочного сока. Оказавшись в кишечнике, бактерии разворачивают свою губительную активность, отравляя организм ядовитыми токсинами. Впрочем, мишенью сальмонелл бывает не только кишечный тракт, но и другие органы, если бактерии разносятся по кровотоку.
Признаки сальмонеллеза — это неожиданное повышение температуры, болевые ощущения в области живота, диарея и нередко тошнота. После того, как возбудитель болезни попадает в организм, проходит от шести часов до двух суток, прежде чем симптомы проявятся.
Поскольку в результате сильных приступов диареи и рвоты из организма выходят важные электролиты (ионы хлора, калия и натрия), то требуется обеспечить их нормальный уровень, а также восполнить недостаток жидкости. Это необходимо при тяжелых случаях заражения.
При легкой форме заболевания не рекомендуется применять антимикробные препараты (их вообще следует использовать лишь в тяжелых случаях). Причина в том, что такие медикаменты не всегда способны полностью уничтожить бактерии, а это приведет к их резистентности, то есть устойчивости к антибиотику и тогда лекарство уже не будет иметь силы. (Это очень серьезная проблема на современном этапе: ученые давно бьют тревогу по поводу усиливающейся устойчивости микробов к антибактериальным препаратам). Такой подход не актуален, если речь идет о маленьких детках, людях со слабой иммунной системой и пожилого возраста — их организмы не в состоянии справиться с атакой болезнетворных микробов, поэтому требуется помощь в виде лекарств. Традиционно врачи выписывают антимикробные средства, когда инфекция выходит за пределы кишечника, поражая другие органы.
Признаки сальмонеллеза обычно выражены в легкой форме, и пациенты выздоравливают практически без какой-либо специальной медикаментозной помощи. Но заражение опасно для детей и стариков: их организмы недостаточно сильные в силу возрастных особенностей, поэтому болезнь у них может вызвать осложнения, особенно из-за обезвоживания.
Профилактика сальмонеллеза
Профилактика сальмонеллеза требует масштабного охвата, поэтому все звенья пищевой цепочки проверяются самым тщательным образом, особенно на этапе приготовления продуктов питания.
- В домашних условиях следует соблюдать ряд мер, которые специфичны для профилактики всех бактериальных инфекций, связанных с пищей.
- Важно контролировать все контакты маленьких детей и домашних животных (напомним, что все домашние питомцы могут стать носителями сальмонелл) и при малейшем подозрении на инфекцию — безотлагательно обратиться в лечебное учреждение.
- Риск заразиться сальмонеллезом особенно высок во время путешествий, поездок в другие страны и города. Профилактика заражения в таком случае состоит в ряде предупредительных мер. Так, необходимо следить за тем, чтобы пища проходила качественную тепловую обработку и оставалась горячей перед употреблением. Фрукты и овощи следует подвергать тщательной промывке и в отдельных случаях снимать кожуру. Лед, который кладется в напитки, должен быть из проверенной чистой воды. Сырое парное молоко и продукты из него же не стоит пить: лучше выбрать кипяченое либо пастеризованное молоко. Воду следует кипятить или дезинфицировать посредством специальных веществ (их можно найти в обычных аптеках). Руки следует мыть часто и обязательно с применением мыла, и в особенности после посещения туалета и контактов с животными.
- Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2015
- Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. — 2007
- Клинические особенности сальмонеллеза INFANTIS у детей / Милютина Л.Н. // Инфекционные болезни. = 2014. — Т. 12 №S1. — c. 200
Âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ
Ìîíèòîðèíã çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïîì íàñåëåíèÿ
Áîëåçíü ñàëüìîíåëëåç — ýòî èíôåêöèÿ, êîòîðàÿ ïåðåäàåòñÿ ñ îïðåäåëåííûìè ïðîäóêòàìè, ïîðàæåííûìè ñàëüìîíåëëàìè. ×àùå âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ. Íà÷èíàåòñÿ áóðíî ñ ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà. Òðåáóåòñÿ ýêñòðåííîå ìåäèöèíñêîå âìåøàòåëüñòâî äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ òîêñè÷åñêîãî øîêà è íàðóøåíèé ýëåêòðîëèòíîãî è âîäíîãî áàëàíñà. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ñàìûå ïîëåçíûå è áåçîïàñíûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ ìîæíî äîñòàòü òîëüêî â äåðåâíå. ßêîáû â ñûðîì ìîëîêå îò ñâîåé êîðîâû è â ÿéöàõ îò äîìàøíèõ êóð íå ìîæåò áûòü íèêàêîé çàðàçû. Íî íà ñàìîì äåëå îïàñíîñòü åñòü — ñàëüìîíåëëåç.
Çàáîëåâàíèå ñàëüìîíåëëåç — ýòî èíôåêöèÿ, êîòîðóþ âûçûâàþò ñàëüìîíåëëû — áàêòåðèè, èìåþùèå ôîðìó ïàëî÷åê. Âñåãî èõ ñóùåñòâóåò áîëåå 2000 âèäîâ. Äàííûå ìèêðîáû ïîðàæàþò íå òîëüêî ëþäåé, íî è æèâîòíûõ (êðóïíûé è ñðåäíèé ðîãàòûé ñêîò, ðàçëè÷íûõ ãðûçóíîâ), ïðèâîäÿ ê èõ ãèáåëè.  ïîñëåäíåå âðåìÿ ñàëüìîíåëëåçîì âñå ÷àùå çàáîëåâàþò ïòèöû, ïðè÷åì â îñíîâíîì âîäîïëàâàþùèå.
Çàðàæåíèå ñàëüìîíåëëåçîì
 íàø îðãàíèçì áàêòåðèè ïîïàäàþò ïðè óïîòðåáëåíèè ïëîõî òåðìè÷åñêè îáðàáîòàííîãî ìÿñà, ìîëîêà, ñìåòàíû, ÿèö îò çàðàæåííûõ ïòèö. Çàðàæåíèå ñàëüìîíåëëåçîì ìîæåò ïðîèçîéòè ïðè íàðóøåíèè ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû.
Êàê ïåðåäàåòñÿ ñàëüìîíåëëåç
Ñóùåñòâóåò òîëüêî îäèí ïóòü òîãî, êàê ïåðåäàåòñÿ ñàëüìîíåëëåç. Ýòî ïðîíèêíîâåíèå â ïèùåâàðèòåëüíûé òðàêò ÷åëîâåêà. Òåîðåòè÷åñêè ëåã÷å âñåãî çàðàçèòüñÿ îò óòèíûõ ÿèö. Ïî ïîäñ÷åòàì âåòåðèíàðîâ, â íàøåé ñòðàíå ñàëüìîíåëëàìè çàðàæåíà êàæäàÿ âòîðàÿ óòêà.
Íî ÷àùå âñåãî ïàöèåíòû ïîäõâàòûâàþò ñàëüìîíåëëåç îò êóð. Ñðåäè ýòèõ ïòèö çàáîëåâàåìîñòü íå òàêàÿ âûñîêàÿ, êàê ñðåäè óòîê, îäíàêî êóðèíûå ÿéöà è ìÿñî ìû åäèì ãîðàçäî ÷àùå.
×òîáû çàðàçèòüñÿ ÷åðåç âîäó, ÷åëîâåê äîëæåí âûïèòü ñûðóþ âîäó, â êîòîðóþ âîçáóäèòåëè ïîïàëè ñîâñåì íåäàâíî è â áîëüøîì êîëè÷åñòâå. Êðîìå òîãî, ïîäõâàòèòü ñàëüìîíåëëåç ìîæíî ïðè íåñîáëþäåíèè ãèãèåíû, óïîòðåáëåíèè íåìûòûõ îâîùåé è ôðóêòîâ.
Áîëüíîé ñàëüìîíåëëåçîì ìîæåò èíôèöèðîâàòü îêðóæàþùèõ, åñëè áóäåò ãîòîâèòü ïèùó èëè ïîëüçîâàòüñÿ îáùèìè ïðåäìåòàìè ãèãèåíû, íå ïîìûâ ïîñëå òóàëåòà ðóêè. Ïðè ýòîì ÷åëîâåê ìîæåò äàæå íå ïîäîçðåâàòü, ÷òî îïàñåí. Òàê êàê çàðàçíûìè ìîãóò áûòü íåäîëå÷åííûå áîëüíûå èëè ïàöèåíòû ñî ñêðûòûì íîñèòåëüñòâîì áàêòåðèé.
 âåñåííå-ëåòíèé ïåðèîä ñàëüìîíåëëåçîì áîëåþò ÷àùå, ÷åì îáû÷íî.  ýòî âðåìÿ ëþäè íà÷èíàþò åçäèòü â äåðåâíè, íà äà÷è, óõàæèâàòü çà ñàäàìè è îãîðîäàìè, ïèòü ñûðîå ìîëîêî è ïîêóïàòü ñ ðóê ïðîäóêòû. Íà óëèöàõ ïîÿâëÿþòñÿ ëîòêè ñ ïëîõî ïðîæàðåííûìè êóðàìè ãðèëü. Ê òîìó æå â ëåòíþþ æàðó ìèêðîáû ðàçìíîæàþòñÿ ãîðàçäî áûñòðåå.
Ñèìïòîìû ñàëüìîíåëëåçà
Áîëåçíü íà÷èíàåòñÿ îñòðî ÷åðåç 12-24 ÷àñà ïîñëå çàðàæåíèÿ. Ó ïàöèåíòà ïîäíèìàåòñÿ òåìïåðàòóðà (èíîãäà äî 40 °Ñ), ðàçâèâàåòñÿ èíòîêñèêàöèÿ, ïîÿâëÿþòñÿ áîëè â æèâîòå, ãîëîâå, òîøíîòà, ðâîòà, ñëàáîñòü, ïðîïàäàåò àïïåòèò, ñèëüíî áëåäíååò êîæà. Ñòóë ñòàíîâèòñÿ ÷àñòûì, æèäêèì, çëîâîííûì, ïåíèñòûì, íåðåäêî çåëåíîãî öâåòà. Âàæíåéøèå ñèìïòîìû ñàëüìîíåëëåçà — ñèëüíåéøåå îáåçâîæèâàíèå.
Ñàëüìîíåëëåç îïàñåí ñèëüíûì îáåçâîæèâàíèåì è èíòîêñèêàöèåé. Ïðè ýòîì ó áîëüíîãî ðàçâèâàåòñÿ ðåçêàÿ ñëàáîñòü, ñíèæàþòñÿ äàâëåíèå è òåìïåðàòóðà òåëà, ó÷àùàåòñÿ ïóëüñ, ïîÿâëÿåòñÿ îäûøêà, ïàöèåíò íå ìîæåò äâèãàòüñÿ.
Âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà îçíà÷àåò, ÷òî èììóíèòåò áîðåòñÿ ñ èíôåêöèåé, à âîò íèçêàÿ ñèãíàëèçèðóåò î òîì, ÷òî îðãàíèçì áîëüíîãî «ñäàëñÿ» è ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ. Âîò ïî÷åìó åùå â ñàìîì íà÷àëå çàáîëåâàíèÿ íóæíî íåìåäëåííî îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó.
Ïðîôèëàêòèêà ñàëüìîíåëëåçà
Ñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà ñàëüìîíåëëåçà ìåòîäîì ïðèâèâêè íå âîçìîæíà. Òàêèõ âàêöèí íåò. Ïîñëå ïåðåíåñåííîãî çàáîëåâàíèÿ èììóíèòåò íå òîëüêî íå ôîðìèðóåòñÿ, à ñîâñåì íàîáîðîò — ïàöèåíò ñòàíîâèòñÿ, áîëåå ïîäâåðæåí ðàçëè÷íûì êèøå÷íûì èíôåêöèÿì. È ïîäõâàòèòü ñàëüìîíåëëåç âòîðîé ðàç äëÿ íåãî ñòàíîâèòñÿ åùå ëåã÷å.
Êàê æå çàùèòèòü ñåáÿ îò ýòîé áîëåçíè? Òùàòåëüíî òåðìè÷åñêè îáðàáàòûâàéòå ïèùó, ïðàâèëüíî õðàíèòå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ðåãóëÿðíî ìîéòå ðóêè, ïîêóïàéòå ìÿñî òîëüêî â êðóïíûõ ìàãàçèíàõ, íå áåðèòå êóðèöó ó ÷àñòíûõ ëèö íà óëèöå.
Ñïåöèàëèñòû îáÿçàíû âåñòè âåòåðèíàðíî-ñàíèòàðíûé íàäçîð çà óáîåì ñêîòà è îáðàáîòêîé òóø, ïðîâåðÿòü, ñîáëþäàþò ëè ðàçëè÷íûå ïèùåâûå êîìïàíèè, ôàáðèêè, çàâåäåíèÿ îáùåïèòà, ïðîäóêòîâûå ìàãàçèíû ñàíèòàðíûå ïðàâèëà: ïðàâèëüíî ëè ãîòîâÿò, õðàíÿò è ïðîäàþò ïèùåâûå ïðîäóêòû. Ìåäèêè îáÿçàíû îáñëåäîâàòü ëþäåé, óñòðàèâàþùèõñÿ íà ðàáîòó â òàêèå ìåñòà.
Ãðàæäàíå äîëæíû ïîìíèòü, ÷òî â ïèùó íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü ïàðíîå ìîëîêî è ñûðûå ÿéöà. Òàêæå íóæíî ïðàâèëüíî îáðàáàòûâàòü èãðóøêè è ïðåäìåòû óõîäà çà äåòüìè (îñîáåííî ñîñêè). À ñàìàÿ ëó÷øàÿ ïðîôèëàêòèêà ñàëüìîíåëëåçà — ðåãóëÿðíîå ìûòüå ðóê!
Более 30 калининградцев отравились салатами, приобретенными в супермаркете, 27 пострадавших госпитализированы, сообщает в четверг региональный Роспотребнадзор.
Сальмонеллез (salmonellosis) ‑ острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Salmonella (кроме брюшного тифа и паратифов), попадающими в организм человека с пищевыми продуктами животного происхождения. Название бактерии происходит от имени американского микробиолога Даниеля Сальмона, открывшего ее в 1885 году.
Сальмонеллы ‑ мелкие подвижные бактерии, которые могут длительно сохранять жизнеспособность во внешней среде. Так, в воде открытых водоемов они могут жить до 5 месяцев, в почве — до 18 месяцев, в мясе и колбасных изделиях ‑ от 2 до 4 месяцев, в замороженном мясе — около 6 месяцев (в тушках птиц — более года), в молоке — до 20 дней, кефире — до 2 месяцев, в сливочном масле — до 4 месяцев, в сырах — до 1 года, в пиве — до 2 месяцев. При комнатной температуре бактерии активно размножаются в пищевых продуктах, особенно мясных и молочных, при этом внешний вид и вкус пищи не меняется. Сальмонеллы не погибают и при консервации, если концентрация поваренной соли составляет от 2‑18%. Губительной для сальмонелл является только высокая температура ‑ кипячение их убивает мгновенно. А обычные дезинфицирующие средства, содержащие хлор, не всегда эффективны.
Пути заражения сальмонеллезом многообразны: наиболее частый ‑ пищевой, чаще всего при употреблении мяса животных и птиц, а также яиц. Микробы попадают в продукты при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница‑глазунья), неправильном хранении и нарушении элементарных правил личной гигиены. Источником заражения могут быть также и животные, чаще всего домашние (крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки), птицы, люди, больные сальмонеллезом или здоровые носители инфекции (когда человек является источником заражения для окружающих, но сам не болеет). Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду ‑ при ее питье или купании.
Попадая в организм, сальмонеллы поселяются в тонком кишечнике и выделяют токсин, способствующий потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению нервной системы. Болезнь развивается через 6‑72 часа после попадания сальмонелл в организм. Различают несколько клинических форм сальмонеллеза:
Желудочно‑кишечная форма, при которой заболевание обычно начинается остро, обильной рвотой и поносом. Наблюдаются боли, урчание и вздутие живота, слабость, головная боль, головокружение, озноб, повышение температуры до 38-40°С, боли в мышцах и суставах, судороги мышц конечностей. Длительность заболевания обычно 3-7 суток.
Тифоподобная форма, для которой характерны лихорадка в течение 10-14 суток, увеличение печени и селезенки, более выраженные симптомы общей интоксикации (головная боль, вялость), иногда появляется сыпь.
Септическая форма, при которой после короткого начального периода развивается картина сепсиса.
Симптомы заболевания могут быть выражены ярко, а могут и не проявляться. Однако в большинстве случаев отмечаются следующие симптомы: повышение температуры, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, многократный жидкий водянистый стул.
При тяжелом течении болезни наблюдаются обезвоживание, увеличение печени и селезенки. Возможно развитие почечной недостаточности. Если иммунитет больного не ослаблен, то сальмонеллез проходит на десятый день.
Чаще болезнь протекает в форме острого гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита, реже в форме септикопиемии; возможно длительное носительство.
Диагноз «сальмонеллез» ставится на основании клинических проявлений и подтверждается бактериологическими и серологическими исследования крови, продуктов жизнедеятельности, промывных вод желудка, желчи. Если сальмонеллез не распознают вовремя, у больного может начаться перитонит, инфекционно‑токсический шок, полиартрит.
Лечение. При сальмонеллезе госпитализация показана только детям, старикам, работникам пищевой и медицинской отраслей.
В лечении сальмонеллеза выделяют несколько ведущих направлений: промывание желудка и кишечника, обильное горячее сладкое питье; при более тяжелом течении болезни — введение солевых растворов (борьба с обезвоживанием); спазмолитические средства; антибиотики. Важное значение имеет диета: механически и химически щадящая пища (молоко исключается) — в первые дни болезни; исключение вредных для деятельности желудочно‑кишечного тракта факторов (переедание, употребление алкоголя и продуктов, богатых грубой клетчаткой, консервов и копченостей, острых, пряных и жирных блюд) в течение всего периода заболевания и не менее 1 месяца после выздоровления.
При грамотном лечении от сальмонеллеза можно полностью избавиться.
Профилактика сальмонеллеза осуществляется как на государственном уровне (санитарно‑эпидемиологической и ветеринарной службами), так и на индивидуальном.
Основные способы профилактики ‑ ветеринарно‑санитарный надзор за убоем скота и обработкой туш; выполнение санитарных правил приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов; обследование поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения.
Необходимо также избегать употребления в пищу парного молока, сырых яиц, правильно обрабатывать игрушки и предметы ухода за детьми, особенно соски. И, конечно, не надо забывать, что мытье рук ‑ наиболее простой и самый действенный способ профилактики сальмонеллеза.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
На сегодняшний день было обнаружено более 2500 серологических разновидностей сальмонеллы. Но для человека выделяют две разновидности наиболее опасной формы инфекции – брюшной тиф (Salmonella typhi) и паратиф (Salmonella paratyphi).
Бактерии размножаются только в организме человека и провоцируют очень серьезные симптомы интоксикации. Особую актуальность инфекция имеет в жаркий период года, когда бактерия может находиться не только в продуктах питания, но и в море или озере.
Что такое сальмонеллез и каковы его причины
Сальмонелла – тип бактерий из семейства Enterobacteriaceae, объединяющий грамотрицательные или анаэробные палочки. Они принадлежат бактериям внутриклеточного типа – находятся в клетках зараженного организма. Бактерии сальмонеллы встречаются у диких и разводимых животных. При благоприятных условиях, таких как жара или повышенная влажность, микроорганизмы Salmonella могу жить вне живого организма в течение нескольких месяцев. Промышленное птицеводство и пищевая промышленность способствовали росту сальмонеллеза во всем мире в последние годы. Так, крупнейшая эпидемия инфекции была зарегистрирована в 1980 году в Польше, когда случилось заражение более 700 000 человек.
Случаи сальмонеллеза являются результатом контакта с рептилиями и амфибиями, например, змеями, черепахами или ящерицами, которых разводят в качестве домашних животных. Эти инфекции чаще всего вызывают госпитализацию и чаще встречаются у детей.
Развитие острой формы заболевания и осложнений зависит прежде всего от иммунологического статуса человека – состояния его иммунитета. Наиболее подвержены инфекции и осложнениям дети до трех лет, когда иммунитет не до конца сформирован, и пациенты, принимающие антибиотики. Также роль играет состояние кишечной флоры, которая защищает от роста патогенных бактерий. При наличии дисбактериоза шансы заразиться сальмонеллой увеличиваются.
Как протекает тяжелый сальмонеллез
Инфекции, вызванные сальмонеллезными червями, чаще всего встречаются в виде острого гастроэнтерита или острой диареи, которую трудно отличить от другого бактериального расстройства. После употребления загрязненной пищи или воды спустя 6-12 часов появляются тошнота, рвота и частый понос. Появляются спазматические боли в животе и повышение температуры до 39°С. Обычно самостоятельно отличить сальмонеллез сложно, поскольку его симптомы типичны и для пищевого отравления, а в некоторых случаях напоминают аппендицит.
Если развивается острый сальмонеллез, то, как правило, инфекция рассматривается в качестве самоограничивающегося заболевания. Диарея стихает в течение 3-7 дней, а температура нормализуется в течение 72 часов. Острая форма инфекции, хоть и крайне редко, но может вызвать хроническое носительство бактерии.
Если отмечается появление хотя бы одного из симптомов инфекции или существует подозрение на сальмонеллез, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-инфекционисту, пройти диагностику и соответствующее лечение. В некоторых случаях требуется назначения антибиотиков.
Проблема сальмонеллеза заключается в следующем: даже если симптомы отравления проходят сами по себе через несколько дней, палочки сальмонеллы остаются в организме в течение нескольких месяцев. В течение этого времени они систематически выводятся с калом и по-прежнему являются потенциальным источником инфекции. Так же, как экскременты животных, которые переносят сальмонеллы.
Как можно предотвратить сальмонеллез
В рамках профилактики сальмонеллеза следует выделить правила, касающиеся личной гигиены и места приготовления пищи:
- мыть руки после посещения туалета и прежде всего перед приготовлением пищи;
- содержать в чистоте рабочие поверхности, посуду, кухонную утварь и всю кухню (любимая среда обитания бактерий – влажные губки и кухонные салфетки);
- мытье рук после контакта с животными (особенно птицами, рептилиями, скотом). Также тщательно мытье рук после смены подгузника ребенку;
- обязательно мыть руки после очистки свежей рыбы или разделки мяса.
Также важно соблюдать правила обращения с пищевыми продуктами:
- хранить продукты при низкой температуре;
- предотвращать размораживание и замораживание пищи;
- отдельно хранить в холодильнике приготовленную пищу, так чтобы она не соприкасалась с яйцами и сырым мясом;
- иметь для каждого вида продуктов нужно отдельные разделочные доски, особенно для рыбы и мяса;
- подвергать пищу высокой температуре (приготовление, жарка, тушение);
- промывать свежие овощи и фрукты перед употреблением;
- избегать употребления непастеризованного (свежего) молока и его продуктов (сметана, творог, кефир);
- не пить воду из-под крана.
Стоит помнить, что даже загрязненная пища становится безопасной после надлежащей термической обработки, поэтому необходимо правильно готовить блюда из яиц и уделять особое внимание мытью свежих фруктов и овощей. Обо всех случаях сальмонеллеза следует сообщать в местные санитарно-эпидемиологические станции, так как эпидемиологические расследования, проводимые санитарными службами, помогают выявлять и контролировать источник инфекции.