Факторы иммунитета полости рта

Через ротовую полость с пищей и дыханием внутрь организма проникает разнообразная патогенная микрофлора. Именно поэтому слизистая ротовой полости становится основной преградой на пути нежелательных «вторжений». Местный иммунитет полости рта должен работать слаженно, чтобы сохранить внутреннюю среду чистой. Важна структурная целостность барьера, иначе иммунитет ротовой полости не справляется со своей задачей.

Все, что нужно знать о заболеваниях полости рта

Слизистые оболочки местного иммунитета выполняют ряд важных функций:

• препятствуют проникновению инородных частиц во внутреннюю среду;
• ослабляют деятельность микроорганизмов, после чего на них воздействует местный иммунитет;
• формируют иммунную реакцию на внедрение посторонних агентов;
• создают иммунную память на определенную (уже знакомую) группу микробов;
• корректируют микрофлору организма, которая должна находиться в равновесии.

Иммунитет ротовой области обладает специфическим действием, поскольку должен ежедневно сдерживать напор «вражеских агентов». Именно поэтому он наиболее уязвим. Эпителий ротовой полости защищен лимфоидной тканью, мембранами (например, клеточными мембранами десен), слюнной и десневой жидкостью, секреторным веществом.
Все жидкости выделяются из эпителиальных оболочек, поддерживающих местный иммунитет во рту. Они содержат в своем составе специальные соединения, способные противостоять инфекции. Эта область защищена миндалинами, системой лимфоидного дренирования в лимфоузлах.
В лимфоидной ткани содержится лимфоидное вещество, а в слюне — лимфоциты типа А и иммуноглобулины типа G и М. При обильном выделении слюны может увеличиваться этот процент защитных белков. Постоянно идет формирование антител класса IgM и IgG как защитная реакция организма на внедрение инородных агентов.
Осуществляется и неспецифическая защита за счет ферментов и белков различной природы. Таким образом, иммунные реакции в области рта и глотки обеспечивают безопасность внутренней среды и поддерживают баланс микрофлоры.

Важно: В ходе эволюции произошло разделение общей иммунной системы и системы местного характера, хотя они продолжают оставаться тесно связанными между собой. 300-400 кв. м. – это поверхность эпителиальных тканей, для защиты которых требуется мощное иммунное обеспечение. Основная роль при этом отводится иммуноглобулинам slgA.

Классификация заболеваний полости рта

Мукозальный иммунитет полости рта страдает от различных заболеваний. При патологиях, связанных со слизистой во рту, существует следующая классификация:

1. Травматические повреждения клеток слизистых.
2. Инфекционные патологии:
   • микозы;
   • патологии вирусного происхождения;
   • заболевания венерической природы;
   • инфекции, вызванные бактериями.
3. Возникновение опухолей разного происхождения.
4. Аллергические реакции по причине попадания химических веществ или инфекционных агентов.
5. Изменения на слизистой оболочке при дерматозах;
6. Дефекты на слизистой при заболеваниях различных органов: патологии крови, эндокринных органов, гиповитаминоз.

Важно: Заболевания полости рта возникают не так часто, что связано с особым строением слизистой оболочки и ее секреторными выделениями. Кроме того, в ротовой полости работают мощные механизмы, препятствующие воспалительному процессу.

Причины ослабления иммунитета ротовой полости

За счет внутренних сбоев и внешних факторов инфекция получает возможность развиваться внутри организма. Заболевания полости рта и ослабление местного барьера возможно по целому ряду причин:

• самостоятельный прием антибиотиков;
• генетическая предрасположенность;
• употребление в пищу горячей и острой еды;
• перестройка гормонального баланса в организме;
• патологии органов тела;
• потеря значительного количества жидкости;
• наличие вирусов и бактерий в организме;
• недостаток витаминов или гиповитаминоз.

Во рту создана подходящая среда для микроорганизмов. При крепком и здоровом иммунитете патогенная микрофлора обитает здесь, никак себя не проявляя. Но любой, ослабляющий защитный барьер фактор, приводит к росту бактериальных колоний. Макрофаги элиминируются (гибнут), а антитела не проявляют свои защитные свойства в полной мере. Повысить иммунитет полости рта можно при проведении ряда мероприятий.

Профилактика: поднимаем иммунитет полости рта

Состояние ротовой полости напрямую зависит от состояния ЖКТ. Важно наладить защитную функцию пищеварительной системы, где должна преобладать полезная микрофлора. При наличии большого числа колоний патогенных и условно-патогенных бактерий число полезных значительно уменьшается. Проблему решает прием препаратов пребиотиков и пробиотиков, способных восстановить рост полезных микроорганизмов. К их числу относятся: Ацидофилус, Унибактер, Инулин (пребиотик), Санта-Русь-Б, Лактис, Ветом.
Они не наносят вред организму, так как в их состав входят только природные компоненты. Препараты не способствуют привыканию, без побочных эффектов и не имеют противопоказаний. Для поддержания и укрепления защитных сил организма используют уникальный препарат – Трансфер фактор. В его составе содержатся три фракциии, каждая из которых оказывает положительное влияние на защитный барьер:

• индукторы стимулируют иммунитет на клеточном уровне и усиливают функции клеток-киллеров;
• супрессоры не дают формироваться гиперактивной защите, подавляя аутоиммунные реакции (когда защитные клетки нападают на клетки своего тела);
• антигены (например, антигены вируса) являются своеобразным маркером и помогают обнаружить болезнетворные микробы.

Трансфер фактор не имеет аналогов с подобным составом и относится к уникальным иммуномодуляторам. Поднять иммунитет в ротовой полости помогут следующие действия:

• соблюдение личной гигиены: двухразовая чистка зубов, обработка области рта антисептиками, умывание, термическая обработка пищи;
• борьба с вредными привычками и отказ от них;
• поддержание в квартире оптимальной влажности, чтобы слизистые оболочки не пересыхали;
• разумное и сбалансированное питание;
• ежегодная санация (проверка состояния) ротовой полости;
• регулярный профилактический осмотр у стоматолога.

При правильном подходе можно поддерживать нормальное состояние ротовой полости и ее иммунную защиту, предотвращая ее поражение болезнетворными микроорганизмами.

Лечение препаратами

При патологиях органов ЖКТ, влияющих на состояние ротовой полости, вначале проводят их лечение, так как это основное заболевание. При независимом развитии патологии применяют препараты противовирусной, антибактериальной и противогрибковой природы. Конкретное лекарственное средство зависит от определенного возбудителя. Выпускается оно в виде аэрозолей, таблеток для рассасывания или растворов для полоскания.

Важно: Местное применение наиболее эффективно, поскольку лекарство сразу воздействует на зону воспаления, минуя ЖКТ. Средства в своем составе содержат антисептик, который помогает бороться с возбудителями болезней.

Народные методы

Лекарственные растения также способны помочь в борьбе с инфекцией. Они прекрасно снимают воспаление и нормализуют состояние слизистой оболочки. Отек на слизистой можно снять при действии на нее дубильных веществ, содержащихся в коре дуба, ромашке, ежевике, чернике.

Местный гиповитаминоз хорошо снимают аппликации с настоями смородины, хвои, шиповника, земляники. Лекарственные сборы используются при сильных отеках и воспалениях. Они снимают неприятные симптомы и помогают быстрому выздоровлению.

Для поднятия общего иммунитета, который влияет и на местный, используют чаи и отвары, настойки и витаминные смеси. В их состав входят имбирь, женьшень, эхинацея, лимонник, шиповник. Поддержат в пасмурные и слякотные дни, в межсезонье мед, орехи, чернослив, изюм, курага, из которых готовят полезные и вкусные питательные смеси.
Иммунитет слизистой оболочки ротовой полости нужно поддерживать на высоком уровне. Здесь идут процессы по уничтожению патогенной микрофлоры, которая попадает к нам извне. При нарушении этой защиты «откроются ворота» для свободного проникновения внутрь организма инородных тел. И тогда иммунной системе придется работать на пределе своих сил и возможностей.

Что такое местный иммунитет?

Под этим понятием литература подразумевает один из видов защитных механизмов организма, который осуществляет функцию устойчивости к вредоносным агентам в определенном участке тела. Существует локальная оборона кожных покровов, слизистых оболочек, ротовой полости, органов ЖКТ, конъюнктивы глаз, мочеполовой системы и дыхательной, а также многих других. Местный иммунитет образует ограниченную защиту на определенной области тела.

Локальные барьерные функции обеспечивает:

• Кожа;
• Ротовая и носовая полость;
• Система органов ЖКТ и дыхания.

Осуществление местного иммунитета возможно благодаря 2 компонентам:

• Неспецифическим приспособлениям, особенным для определенного органа – строение носа с мелкими ресничками, что задерживает чужеродные частицы, барьерные функции кожи с наличием сального и потового секрета, предотвращающих внедрение вредоносных агентов, иммунные клетки роговицы, соляная кислота желудка, лизоцим слюны. Эти механизмы названы неспецифичными из-за равного воздействия на частицы разнообразного происхождения. Они влияют на все одинаково;
• Специфическим приспособлениям, которые обеспечиваются клеточными и секреторными механизмами. В основе первого лежит деятельность Т-лимфоцитов, второго — антител, в основном иммуноглобулина А.

Главные задачи местной системы иммунитета:

• Поддержка постоянства внутренней среды в организме;
• Формирование структурных и функциональных целостностей тканей, которые соприкасаются с окружающим миром;
• Предотвращение заражения здоровых людей от больных.

Особенности иммунной защиты слизистых оболочек

Наружные покровы человеческого тела разделяют внутреннюю среду организма от внешнего, полного чужеродных частиц, мира. Они барьер на пути вредоносных агентов. Слизистые, как и кожа при микротравмах становятся входными воротами для множества микробов. В большинстве случаев – для инфекционных частиц – вирусов или бактерий. Микробиология и иммунология изучают особенности попадания этих агентов, но в основном попав сквозь преграду в виде внешних покровов тела, чужаки распространяются по организму.

Для оказания защитного ответа против этих вредоносных агентов слизистая использует специфические и неспецифические механизмы обороны. Местный иммунитет слизистых оболочек, который также называется мукозальным, имеет структуру, состоящую из:

• Эпителия — клеток, способных к выработке бактерицидных веществ;
• Пластинки слизистой, в которой располагаются иммунные комплексы;
• Железистого эпителия, вырабатывающего специфические соединения;
• Слизистых желез — основного источника секреторных компонентов, которые покрывают эпителий.

От расположения слизистой оболочки будет зависеть ее особенность. В носовой полости неспецифической защитой являются реснички, механически задерживающие вирусы, пыль и аллергены. К специфической линии обороны относятся:

• Лизоцим — особое антибактериальное вещество, которое способно разрушать патогены;
• Лактоферрин, связывающий соли железа;
• Интерферон У, направленный на препятствие в проникновении патогена в организм;
• Иммуноглобулины А, М и их секреты;
• Ингибиторы микробной адгезии — соединения, которые подавляют прикрепление чужеродных частиц.

Иммунитет полости рта

Еще одна оборонительная линия против микроорганизмов находится в ротоглотке. Попадая внутрь, патогены сталкиваются с действием:

• Лимфоидной ткани;
• Слюны, в состав которой входят особые ферменты, витамины, микроэлементы и лизоцим – соединение, обладающее бактерицидным действием;
• Десневой жидкости, которая содержит иммунные клетки.

Роль механического барьера выполняет мембранная оболочка слизистой рта. Она представлена в виде внутренней структуры из следующих слоев:

• Эпителиального;
• Базального;
• Соединительнотканного.

Местный иммунитет полости рта обеспечивается действием специфического и неспецифического биомеханизма. Первый могут обусловить:

• Антитела — защитные иммуноглобулины типа А. С их помощью осуществляется связывание конкретных чужеродных агентов, удаление и выведение из организма. А также антитела не дают внедряться антигенам и аллергенам, токсическим веществам. Они активизируют фагоциты, что увеличивает антибактериальный эффект;
• Иммуноглобулины типа G и М, которые синтезируют плазмоциты. Образуются комплексы антиген-антитело.

Неспецифическая защита осуществляется посредством:

• Антимикробных свойств слюны;
• Мигрирующих иммунологических комплексов;
• Лизоцима;
• Лактоферрина;
• Трансферрина;
• Лактопероксидазы;
• Системы комплемента;
• Интерферонов;
• Белковых тел крови.

Защитные функции дыхательных путей

Респираторный тракт также обладает оборонными свойствами, которые позволяют ему бороться с вредоносными микроорганизмами. Локальный иммунитет имеет неспецифичный и специфичный компонент. Первый представлен общими, характерными для многих органов соединениями. Сюда включают реснички, расположенные в полости носа – первого отдела дыхательных путей. Они механически задерживают патогенные частицы любого происхождения.

И также можно включить сюда слизь, которая вырабатывается у людей на морозе. Это связано с адаптивными механизмами организма. Выделяя эту субстанцию, носовая полость пытается согреть внутренние покровы и не допустить переохлаждения, а, следовательно, не стать мишенью вредоносных частиц. Помимо этого, большая роль отводится иммунным клеткам, воздействующим на все чужеродные антигены:

• Цитокинам, к которым относятся интерлейкины и интерфероны, лимфокины;
• ЕК – естественным киллерам (NK – nature killer);
• Макрофагам, осуществляющим презентацию вредоносных частиц;
• Моноцитам;
• Нейтрофилам;
• Тучным клеткам;
• Лизоциму;
• Лактопероксидазе.

Специфичные факторы защиты представлены:

• Антителами — белковыми компонентами, которые подавляют распространение инфекции;
• Иммуноглобулинами.

Оборонительные агенты расположены по всей дыхательной системе – носу, горлу, бронхам и легким.

Иммунная защита желудочно-кишечного тракта

Оборона пищеварительного канала имеет чрезвычайную важность. Это связано с тем, что эти органы ответственны за всасывание полезных веществ. Поступление вредоносных частиц несет прямую угрозу диффузного распространения патогена. Поэтому местный иммунитет в ЖКТ имеет множество особенностей для предотвращения заражения.

Одним из главных механизмов защиты являются скопления лимфоидной ткани в виде:

• Пейеровых бляшек, которые имеют узловатую форму. Повышение научного интереса вокруг них, связано с сочетанием в них фолликулов, макрофагов, дендритных клеток и лимфоцитов;
• Лимфоузлов;
• Узлов брыжейки.

Эти образования находятся в слизистой оболочке всего кишечного тракта. Кроме того, данный пищеварительный отдел богат иммунными клетками типа:

• Интраэпителиальных лимфоцитов;
• Плазматических;
• Макрофагов, захватывающих и переваривающих патогенные частицы;
• Тучных;
• Гранулоцитов — зернистых лейкоцитов.

Благодаря наличию иммуноглобулинов возможно уничтожение вредоносных агентов, удаление токсических веществ. Среди особенностей местного иммунитета пищеварительной системы отмечается следующее:

• В толстом кишечнике имеется немало плазмоцитов, которые секретируют иммуноглобулины типа А и М;
• По всей поверхности слизистой ЖКТ расположены иммуноглобулины G, Т – лимфоциты – часть клеточного иммунитета и макрофаги;
• Контроль осуществляет лимфоцитарная рециркуляция.

Как восстановить иммунитет слизистых оболочек?

Наружные покровы тела – это первый барьер для патогенных частиц. То, с чем сталкивается вредоносный агент, пытаясь проникнуть в организм человека. Поэтому так важно состояние кожи, а также слизистых оболочек – их адекватные защитные свойства отражают иммунный статус. Рекомендации относительно того как повышать защитные функции слизистых маленького ребенка предоставляет доктор Комаровский в своих статьях и передачах.

Для того чтобы сохранить, поднять или восстановить барьерные функции первой линии обороны необходимо соблюдать ряд несложных правил. К ним относится:

• Поддержание оптимального температурного режима и влажности воздуха в помещениях;
• Достаточное потребление воды;
• Сбалансированный порядок питания;
• Общеукрепляющие мероприятия по типу закаливания, ведения здорового образа жизни, прогулок на свежем воздухе;
• Употребление пробиотиков, витаминов в виде таблеток или иных форм препаратов для укрепления микрофлоры ЖКТ в целях профилактики;
• Своевременное лечение кожных заболеваний и воспалительных явлений на слизистых;
• Достаточная обработка поверхностных ран антисептическими растворами с последующим герметичным закрытием.

Даже если врожденная система защиты недостаточно развита, с помощью этих несложных методов возможно повысить приобретенный иммунитет.