Форма для направления на мрт

МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод компьютерной диагностики с применением высокоточного современного оборудования. Благодаря ему можно выявить опасные заболевания на ранней стадии, предотвратить тяжелые последствия. Диагностическая процедура достаточно дорогостоящая, поэтому пациенты интересуются, как сделать МРТ бесплатно по полису.

Что за процедура магнитно-резонансная томография

Это томографическое обследование, которое проводится на томографе. Оно одно из самых безопасных для здоровья и точных. В отличие от других методик с помощью МРТ можно узнать не только состояние костей и суставов, но также мягких тканей, нервных окончаний, лимфоузлов и сосудов. Врачи получают трехмерные изображения органов, что дает возможность с точностью увидеть новообразования.

Примечание! Качество картинки зависит от магнита и его силы. Уровень электромагнитного поля может составлять от 1 до 3 Тл.

Данные получаются благодаря воздействию магнитного поля, которое создается томографом. Его излучение безвредно в отличие от рентгеновского, поэтому МРТ назначают беременным и детям (только по показаниям врача).

Томографы бывают открытого и закрытого типа, а также для обследования определенного участка организма. Для улучшения качества картинки используется контрастное вещество, которое вводят в системный кровоток. Его также применяют для диагностики сосудов. Такой метод называется МР-ангиография.

Наибольшей популярностью среди пациентов пользуются следующие виды томографии:

• МРТ позвоночника. Можно выявить протрузии, грыжи, ущемление нерва, травмы, воспалительные процессы.
• Плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава. Можно диагностировать патологию, связанную со связками, сухожилиями, мышцами, увидеть переломы и другие травмы, опухоли, инфекционно-воспалительный процесс.
• Головного мозга. В ходе обследования можно выявить опухоль, нарушение кровообращения, патологии нервов, участки кровоизлияния и другое.
• Внутренних органов. Можно обследовать половые органы, печень, почки, желчный пузырь, надпочечники и другие органы.

МР-томограф – дорогостоящее оборудование, поэтому оно есть не в каждой клинике. Обследование также стоит не дешево, у большинства пациентов нет финансовой возможности пройти его. Для таких случаев существует обязательное медицинское страхование. Но перед тем, как записаться на диагностику стоит знать, входит ли она в перечень бесплатных услуг ОМС в 2019 году, полностью ли страховка покроет все затраты, или платить все же придется.

Входит ли МРТ в список бесплатных услуг по полису ОМС

Каждый застрахованный может обследоваться по полису ОМС бесплатно, так как оказание этой услуги включено в программу медицинского страхования.

Важно! Не все страховщики включают МРТ в базовую программу. Перед записью на обследование стоит уточнить, распространяется ли действие полиса конкретно вашей СК на магнитно-резонансное обследование.

Для прохождения МРТ нужно направление от врача. В нем должны быть указаны показания, согласно которым становится понятным, что именно нужно обследовать.

Когда можно пройти МРТ бесплатно

Как уже было сказано, что основа для проведения МРТ – заключение врача. Пациент не может просто так пойти в поликлинику и требовать проведения обследования. Только специалист вправе решить, нужно МРТ или нет.

Примечание! Чаще необходимость в магнитно-резонансной томографии возникает тогда, когда у врача возникают сомнения с постановкой диагноза или он не может выяснить истинную причину болезни.

Врач может выписать направление на МРТ в таких случаях:

• постоянные головные боли, головокружения, звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки;
• подозрение на онкологию;
• патологии связок, мышц, жировой ткани, суставов;
• болезни позвоночника;
• патологии желез, надпочечников;
• болезни печени, селезенки;
• заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Не нужно думать, что любая болезнь – повод пройти МРТ. Это не так. Только тяжелые случаи, которые невозможно диагностировать другим способом, требуют проведения томографии. Например, только с помощью МРТ можно увидеть опухоль, проверить сосуды, нервные окончания, мягкие ткани.

Как сделать МРТ бесплатно по ОМС

Пациенту стоит уточнить, как пройти МРТ бесплатно, поскольку полиса ОМС и проблем со здоровьем недостаточно, чтобы проходить магнитно-резонансную томографию. Больной может получить отказ, поэтому заранее нужно узнать обо всех нюансах.

Несмотря на то, что программой ОМС предусмотрено бесплатное МРТ, на практике получается так, что застрахованным за него приходится платить. Так происходит по таким причинам:

• страховщик не включил МРТ в список бесплатных;
• отсутствуют бесплатные квоты;
• заболевание пациента не является показанием к МРТ.

Количество квот, которые получает городская поликлиника на проведение бесплатной магнитно-резонансной томографии, ограничено. Выдается всего несколько штук в месяц, в то время, как пациентов намного больше. Предпочтение в бесплатном МРТ отдается тяжелым пациентам, болезнь которых угрожает жизни или может привести к серьезным последствиям.

Чтобы уберечь себя от разочарований в будущем, следует выполнить такие действия:

• узнать у страховщика о возможности проведения МРТ на бесплатной основе;
• получить направление в поликлинике;
• узнать, где можно сделать МРТ бесплатно;
• получить квоту.

Со страховой компанией можно связаться по телефону или обратиться непосредственно в офис.

Как получить направление

Если у человека проблемы со здоровьем, необходимо записаться на прием к участковому терапевту или профильному специалисту. Он проведет осмотр и, если действительно есть показания к МРТ, выдаст направление.

Примечание! Направление должно быть заверено печатью врача и медучреждения. В заключении указывается диагноз, данные о пациенте и докторе, который его выдал. Иногда в направлении содержит название поликлиники, в которой больной должен проходить МРТ.

Врач может настаивать на дополнительном обследовании, например, сдаче анализов, УЗИ или рентгене. Пациент не в праве отказаться, иначе направления на МРТ он не получит.

Но что делать, если человек находится в другом городе и не прикреплен к городской клинике, может ли он бесплатно проходить диагностику? Если у него есть полис ОМС, то он имеет право получать бесплатные медицинские услуги в рамках программы мед страхования. Но направление ему нужно обязательно.

Для получения бесплатной диагностики иногородним нужно:

• Узнать, в какой клинике делают МРТ по полису ОМС.
• Обратиться в страховую компанию по месту нахождения, уточнить услуги, которые входят в программу.
• Прикрепиться к одной из городских больниц. Какой именно, может подсказать страховщик.
• Записаться на прием к специалисту, сдать анализы.
• Получить направление и ждать своей очереди.

Куда обратиться

Бесплатно пройти МРТ можно только в государственных медучреждениях. В частных клиниках полис не действует. За услугу придется выложить немалые деньги, около 4-12 тыс. руб., но зато не придется долго ждать. Срок ожидания составляет 2-4 дня, в зависимости от загруженности оборудования и врача-диагноста.

Примечание! В коммерческих медучреждениях по полису ОМС можно бесплатно получить консультацию специалиста и расшифровку анализа МРТ. Предварительно стоит уточнить у страховщика, какие клиники предоставляют эту услугу на бесплатной основе.

Если пациент не знает, где сделать МРТ по полису ОМС, стоит узнать у своего лечащего врача. Вместе с направлением он может сразу выдать квоту в конкретное медучреждение.

Необходимые документы

Чтобы воспользоваться бесплатной услугой, необходимо предоставление таких документов:

• направление с поликлиники;
• полис;
• СНИЛС;
• паспорт.

Дополнительно можно взять с собой результаты предыдущих обследований (если они есть). Эта информация может потребоваться в ходе томографии.

Если пациенту не исполнилось 18 лет, то нужно предоставить свидетельство о рождении. Несовершеннолетние дети должны приходить на МРТ только в сопровождении взрослых. Родителям нужно взять с собой паспорта.

Сколько ждать до прохождения диагностики

Получив направление сразу возникает вопрос, сколько ждать бесплатного МРТ по полису ОМС. Сроки ожидания бывают достаточно большие. На бесплатное МРТ всегда есть очередь. Если обследоваться нужно в короткий срок, например, пациент тяжело болен, стоит рассмотреть платную томографию. В случае отсутствия финансов, придется ждать свою очередь.

Примечание! Иногда врач указывает в направлении дату МРТ. Это значительно упрощает процесс.

Согласно законодательству период ожидания составляет около 1 месяца после получения на руки заключения врача. Но в реальной жизни приходится ждать дольше. Спрос на МРТ большой, а дорогостоящее оборудование есть не везде.

Однако пройти диагностику на томографе можно быстрее, если на это есть показания. Речь идет о срочной очереди. В нее попадают пациенты с тяжелыми болезнями:

• рак, метастазы;
• тяжелые патологии внутренних органов;
• сердечно-сосудистые заболевания, например, инфаркт миокарда;
• патологии головного мозга, в том числе инсульт;
• травмы костей, разрыв тканей, связок, сухожилий.

Пациентам, которые стоят в срочной очереди, нужно ждать около 2 недель.

Действия в случае отказа в бесплатном прохождении МРТ

Даже имея полис ОМС, в магнитно-резонансной томографии могут отказать. Причины бывают законными и нет.

В первом случае речь идет о противопоказаниях. МРТ нельзя делать больным, у которых есть вживленные в тело электрические приборы или металлические конструкции. Они будут притягиваться электромагнитным полем и выводиться из строя. Законным основанием к отказу от МРТ по полису также считается возможность прохождения других видов исследования. Например, когда диагноз можно установить посредством УЗИ.

В этих случаях жаловаться на врача нет смысла. Он действует в рамках закона. Но отказ может быть незаконным. Из-за большой загруженности оборудования и отсутствия свободных мест, даже при наличии направления пациенту приходится оплачивать диагностические услуги. В этой ситуации можно обратиться к руководству, оно может пойти на встречу, однако вероятность небольшая. Если показания пациента не слишком серьезные, ему могут отказать, поскольку квот выделяется очень мало. Руководство не вправе забрать ее у одного человека и отдать другому.

Куда жаловаться при отказе

К сожалению, после отказа у владельца полиса ОМС есть только 2 варианта: пожаловаться или смириться с отказом и пройти платное МРТ. Но поскольку диагностика дорогостоящая, то чаще прибегают к первому. Пожаловаться можно главврачу поликлиники, где находится томограф. Если руководство дало отказ, то стоит обратиться еще в одну инстанцию – страховую компанию, в которой был получен полис ОМС. Страховщик должен помогать своему клиенту в реализации прав по обязательному медицинскому страхованию.

Всем застрахованным стоит ознакомиться с программой ОМС, чтобы знать какие услуги им предоставляются бесплатно. Полис на обязательное медицинское страхование может получить любой желающий. В России есть огромное количество страховых компаний, работающих по ОМС.

Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/mrt-po-oms.html

О порядке направления медицинскими организациями граждан на компьютерную и магнитно-резонансную томографию

(с изменениями на 30 декабря 2014 года)

————————————————————————
Документ с изменениями, внесенными:
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 30.12.2014 № 3193

————————————————————————

В целях создания оптимальной схемы прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций для проведения компьютерной томографии (далее — КТ-исследования) и магнитно-резонансной томографии (далее — МРТ-исследования) взрослому и детскому населению приказываю:

1. Утвердить схемы прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций к основным медицинским организациям и дублирующим (на случай выхода из строя КТ-установок в медицинских организациях) для проведения КТ-исследования взрослому (приложение 1) и детскому (приложение 2) населению.

2. Утвердить схемы прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций к основным медицинским организациям и дублирующим (на время выхода из строя МРТ-установок в медицинских организациях) для проведения МРТ-исследования взрослому (приложение 3) и детскому (приложение 4) населению.

3. Утвердить форму направления на КТ(МРТ)-исследование (приложение 5).

4. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области и города Нижнего Новгорода:

4.1. обеспечить направление пациентов на КТ- и МРТ-исследования в соответствии с утвержденными схемами прикрепления районов Нижегородской области и города Нижнего Новгорода, медицинских организаций;

4.2. при отсутствии в основных и дублирующих медицинских организациях возможности исследования КТ-МРТ определенной зоны решать вопрос о направлении пациентов в медицинские организации, где данные обследования проводятся, в индивидуальном порядке, по согласованию с главным врачом медицинской организации;

4.3. в сложных диагностических случаях, а также при объективных трудностях при проведении исследований детскому населению обращаться за консультативной помощью:
— к заведующей кабинетом КТ ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» Рождественской Наталье Борисовне тел. 467-12-88, с 8.00 до 15.00;
— к заместителю главного врача по консультативно-диагностической помощи ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» Моровову Сергею Викторовичу тел. 417-74-12;

4.4. направление на МРТ-исследование осуществлять строго по медицинским показаниям (приложение 6);

4.5. направление в ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» осуществлять посредством электронной записи пациента на официальном сайте www.dcnn.ru с использованием уникального логина и пароля направляющей медицинской организации.

5. Главному врачу ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр» Ю.И. Тарасову обеспечить взаимодействие с направляющими медицинскими организациями (в соответствии с приложениями 1, 3) по вопросам электронной записи на КТ- и МРТ-исследования.

6. Главным врачам медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области, где организовано проведение КТ- и МРТ-исследований, обеспечить:

6.1. прием граждан на КТ- и МРТ-исследования при наличии направления, утвержденного данным приказом;

6.2. вопрос о проведении исследований, поименованных в п. 4.2, пациентам из других зон прикрепления решать в индивидуальном порядке, по согласованию с главным врачом медицинской организации;

6.3. регистрацию проведенных исследований в Журнале записи рентгенологических исследований (ф. 050-у), утвержденном приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»;

6.4. незамедлительное информирование министерства здравоохранения Нижегородской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области, дублирующей медицинской организации и главных врачей прикрепленных медицинских организаций о выходе из строя КТ- или МРТ-установок и, соответственно, о вводе оборудования в эксплуатацию, о возможности выполнения специалистами КТ (МРТ) исследований дополнительных локализаций.

7. Главному врачу ГБУЗ НО «Станция скорой медицинской помощи города Нижнего Новгорода» (В.Ф. Клименко) обеспечить транспортировку пациентов из ПСО (РСЦ) в дублирующие медицинские организации г. Нижнего Новгорода и обратно до указания об отмене, без ожидания проведения пациенту КТ-исследования.

8. Настоящий приказ вступает в силу с 01.01.2014.

9. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 14.02.2013 N 328 «О порядке направления медицинскими организациями граждан на компьютерную и магнитно-резонансную томографию» (в редакции приказа от 25.03.2013 N 693, от 08.04.2013 N 817, от 16.05.2013 N 1097).

10. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Т.В. Егорову и начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области Т.А. Боровкову.

Министр А.В.Карцевский

Приложение 1 (утратило силу)

Приложение 1
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

(Схема утратила силу приказом министерства здравоохранения области от 30.12.2014 № 3193 -см. предыдущую редакцию)

Приложение 2 (утратило силу)

Приложение 2
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

(Схема утратила силу приказом министерства здравоохранения области от 30.12.2014 № 3193 -см. предыдущую редакцию)

Приложение 3 (утратило силу)

Приложение 3
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

(Схема утратила силу приказом министерства здравоохранения области от 30.12.2014 № 3193 -см. предыдущую редакцию)

Приложение 4 (утратило силу)

Приложение 4
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

(Схема утратила силу приказом министерства здравоохранения области от 30.12.2014 № 3193 -см. предыдущую редакцию)

Приложение 5. Форма направления на КТ(МРТ)-исследование

Приложение 5
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

Формат A4

Формат A4

Приложение 6. Рекомендации по определению показаний и противопоказаний к применению магнитно-резонансной томографии

Приложение 6
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2013 № 3269

Основными показаниями для исследований головного мозга являются следующие:

1. Подозрение на опухоль, в первую очередь хиазмально-селлярной области и ствола мозга.

2. Пороки развития (аномалии краниовертебрального перехода, сосудистые мальформации).

3. Демиелинизирующие заболевания.

4. Воспалительные заболевания (энцефалит, арахноидит).

МРТ позвоночника и спинного мозга рекомендуется проводить в следующих случаях:

1. Миелопатия, радикулопатия.

2. Подозрение на грыжу межпозвоночного диска.

3. Для определения степени распространенности процесса при первичной и вторичной опухоли позвоночника.

4. При клинической картине первичной опухоли спинного мозга.

5. При подозрении на метастатическое поражение спинного мозга.

6. При подозрении на демиелинизирующие заболевания.

7. При сирингомиелии.

8. Для оценки состояния спинного мозга при травматическом его повреждении, а также для исключения подсвязочной гематомы.

9. При подозрении на спондилит.