Гидро мрт что это такое
Практически в любой области медицины используют магнитно-резонансную томографию. Гастроэнтерология также не стала исключением. МРТ широко применяется в комплексном обследовании нижних отделов пищеварительного тракта. Эта безболезненная процедура без внедрения инструментов в организм пациента порой вытесняет колоноскопию.
Гидро МРТ кишечника – это метод исследование его тонкого отдела, который относится к контрастной томографии. В его основе лежит двойное контрастирование – вещество принимается перорально и вводится внутривенно. В процессе выполнения диагностической манипуляции жидкость накапливается в полости кишечника и в его стенках.
Показания и противопоказания
Гидро МРТ тонкого кишечника показано в таких случаях:
- различные отклонения, возникающих в процессе внутриутробного развития пищеварительной системы;
- кровотечения в полости кишечника;
- серьезное нарушение или полное прекращение прохождения пищи по кишечнику;
- наличие каловых камней;
- новообразования доброкачественной или злокачественной природы.
На том этапе, пока изменения незначительно затронули структуру органа, лучше отдавать предпочтение эндоскопической диагностике.
Противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии:
- Процедура не проводится пациентам, которые имеют кардиостимуляторы или другие электронные устройства в теле.
- Гидро МРТ не используют в детской практике до 6 лет, ввиду того, что малыши не способны сохранять неподвижность по ходу процедуры.
- Боязнь замкнутого пространства может стать преградой для выполнения такой медицинской манипуляции.
- Люди с избыточным весом (более 120 кг) не помещаются в МРТ аппарат.
- Боди-арт, выполненный красителями, которые содержат вкрапления металла, несъемный пирсинг.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Аллергия на контрастное вещество.
- Первый триместр беременности.
На любом сроке беременности контраст способен проникать через плаценту, а спрогнозировать то, как он повлияет на развитие плода довольно трудно.
Гидро МРТ позволяет не только детально изучить тонкий отдел кишечника, но и оценить смежные органы
Преимущества метода
На фоне других диагностических методов гидро МРТ имеет ряд преимуществ:
- Процедура проходит для пациента безболезненно и комфортно.
- Накопительный эффект, который бы нарушал функционирование органов не наблюдается.
- В тех случаях, когда после КТ и УЗИ остаются вопросы, данный метод может внести ясность и помогает поставить точный диагноз.
- Магнитное поле не оказывает такого негативного влияния на здоровье человека, как рентгеновское излучение.
- Данный метод не подразумевает внедрение под кожу пациента каких-либо медицинских инструментов.
- В онкологии гидро МРТ помогает на ранней стадии диагностировать патологию и тем самым повышает шансы пациентов на полное избавление от новообразований без печальных последствий.
При подозрении на новообразования гидро-МРТ помогает с точностью определить размеры, месторасположение его в кишке, а также узнать вовлечены ли в процесс соседние органы и ткани. Перед диагностикой нет необходимости в анестезии или седации, как при эндоскопическом исследовании. А также отсутствует риск повышенной лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии.
Подготовка к диагностике
Полноценный результат исследования во многом зависит от качества подготовки к процедуре. Пациент обязан выполнить такие рекомендации:
- Питьевой режим — в день следует выпивать до 3 литров чистой негазированной воды, как минимум, на протяжении 5 дней.
- Ограничения в питании. Из рациона следует исключить любые продукты, которые вызывают повышенный метеоризм (бобовые, цельное молоко, черный хлеб, газированный напитки). Так питаться следует в течение недели.
- Прием препаратов на основе симетикона (Эспумизан, Юниэнзим, Метеоспазмил). Как правило, их принимают по 1 таблетке/капсуле 3 раза в день во время еды или сразу после нее, на протяжении 5 дней.
- Если пациент страдает запорами, то каждый день в течение подготовительной недели он должен принимать мягкие слабительные средства. Накануне перед диагностикой следует сделать полноценную очистительную клизму или принять Фортранс. Один стакан раствора лекарственного средства принимают в течение 10 минут, затем 1 литр — за следующие 60 минут.
- В день исследования следует опорожнить кишечник. Если это не получается сделать естественным путем, то используют микроклизму Норголакс.
- Как минимум за 8 часов до процедуры следует отказаться от приемов пищи.
- Заранее нужно приобрести 2 литра раствора Маннитола 2%, который выпивают за 60 минут до начала исследования. А также принимают 2 таблетки Но-шпы. А еще через 15 минут вводят в/м препарат из группы блокаторов м-холинорецепторов.
- С собой пациент должен принести подгузник и непромокаемую пеленку. А также запастись чистой питьевой водой на случай, если нужно будет наполнить желудок повторно.
В отличие от обычного сканирования, при гидро МРТ, когда кишечник наполнен раствором и присутствует в крови контраст, повышается точность исследования.
Гидро МРТ позволяет осмотреть все петли тощей и подвздошной кишки (около 8 метров)
Проведение процедуры и результаты
В процессе проведения процедуры можно выделить такие этапы:
- Пациента занимает горизонтальное положение лицом вниз, на движущемся столе. По команде врача он задерживает дыхание на 10-15 секунд.
- Чтобы избежать непроизвольных движений конечности больному фиксируют специальными застежками.
- Вокруг стола, на котором лежит больной, вращается аппаратное кольцо. Это активирует магнитное поле.
- В процессе, когда делают снимки пациент должен быть абсолютно неподвижным.
- Запись результатов обследования идет в режиме 3Д.
Как правило, обследование занимает около 1 часа. Результаты записывают на диск или любой другой цифровой носитель. Поскольку петли кишечника накладываются друг на друга, то на снимках они представлены с различной четкостью.
В результате обследования могут быть выявлены такие отклонения от нормы:
- патологии сосудов (мезентериальный тромбоз);
- лимфатические узлы, расположенные в складке брюшины;
- патологическое скопление жидкости в брюшной полости;
- аномальное разрастание тканей над слизистой оболочной, метастазы и их размеры;
- признаки хронического воспаления.
Гидро МРТ, выполненное по международным протоколам, предоставят профессиональное заключение для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения. В заключение, после обследования, больной получает снимки и записи врача о состоянии и патологических изменениях кишечника.
Магнитно-резонансная томография позволяет полноценно обследовать пациента с целью выявления ряда заболеваний органов пищеварения. Этот диагностический метод ценят за его безболезненность, безвредность и высокую информативность. Выпячивание кишки на определенном участке, воспалительные процессы с образованием гранулем, а также онкопатологии успешно выявляются именно при помощи гидро МРТ тонкого кишечника.
Врач-рентгенолог первой категории. Профессиональный стаж 6 лет.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из высокоинформативных методов обследования. Данный метод позволяет исследовать любой орган, выявить возможные патологии. Гидро-МРТ – это метод контрастной томографии, который применяется для исследования желудка и тонкой кишки. Данная процедура практически ничем не отличается от обычного МРТ.
Назначение процедуры
Гидро-МРТ – распространенный метод диагностики заболеваний кишечника, который основан на введении контрастного вещества. В основе метода лежит двойное контрастирование стенки исследуемого органа. Жидкость накапливается в полости кишечника, а при введении внутривенного контраста в стенках кишечника.
Исследование назначается при жалобах больного на болезненные ощущения в животе, нарушение пищеварения, вздутие и т.д.
Основные показания к проведению гидро-МРТ:
- Воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона и др.).
- Непроходимость кишечника.
- Диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований.
- Врожденные аномалии.
- Внутрикишечные кровотечения.
Гидро-МРТ помогает выявить воспаленный участок кишечника, определить возможные патологии, а также протяженность.
Подготовка и выполнение
Перед исследованием необходимо снять украшения, часы и одежду с застежками, так как это всё может вызвать помехи, в результате обследование будет не точным.
За несколько дней до исследования необходимо исключить из пищи хлебобулочные изделия, острую, жареную пищу, газированные напитки, алкоголь и т.д. Перед томографией пациент должен сделать очистительную клизму. В некоторых случаях может понадобиться несколько дней для очистки кишечника. При необходимости врач назначит слабительные препараты.
Перед обследованием пациент должен выпить около литра Сорбитола или Маннитола. При невозможности это сделать контрастное вещество вводят внутривенно. Эти препараты не содержат йод и редко вызывают аллергическую реакцию.
Контраст позволяет расширить полость кишечника, в результате чего повышается информативность и точность обследования.
При необходимости вводится двойной контраст – внутривенно и перорально. Важно условие для проведения гидро-МРТ – хорошее растяжение тонкой кишки.
Процедура проводится следующим образом:
- Пациента просят расположиться на движущемся столе.
- Руки и ноги фиксируют застежками во избежание непроизвольных движений.
- Вокруг тела человека вращается кольцо, тем самым активируется магнитное поле.
- Больной перемещается в аппарат, при этом обследуемый участок должен попасть под вращающееся кольцо. Важно, чтобы пациент во время обследования был неподвижен.
- Далее делаются снимки. В итоге образуется объемная картина исследуемого органа.
- Продолжительность МРТ составляет 40-60 минут.
Противопоказания к исследованию
МРТ – безопасная процедура, однако существуют определенные противопоказания к его проведению:
- Гидро-МРТ не проводится при беременности, в период кормления грудью.
- Если пациент страдает клаустрофобией, тяжелой почечной недостаточностью, то обследование не проводят. Назначают другие методы диагностики.
- Магнитно-резонансная томография кишечника с контрастированием не проводится, если в теле пациента присутствуют кардиостимуляторы, слуховой аппарат, несъемные зубные протезы и т.д.
- Если на коже имеются татуировки, то исследование также не выполняют, так как они могут содержать частички металла, что повлияет на результаты исследования.
- Если вес пациента свыше 120 кг, то исследование не проводится, так как габариты аппарата не позволяют разместить человека с большим весом.
- Запрещается проведения обследования при непереносимости контрастирующего вещества.
Преимущества данного метода
В отличие от других методов диагностики, МРТ имеет существенные преимущества:
- В ходе обследования пациент не испытывает болезненных ощущений, дискомфорта.
- Не наблюдается никакого накопительного действия, чтобы нарушало функционирование органов.
- Гидро-МРТ помогает выявить патологии, которые невозможно диагностировать с помощью компьютерной томографии и ультразвукового исследования.
- Данный метод основан на действии магнитного поля и оно не оказывает негативного влияния на здоровье человека.
- Это неинвазивный метод обследования, т.е. без внедрения в кожу инструментов.
- Особой подготовки не требуется. Врач заранее предупредит о возможной подготовке к исследованию.
- Данный метод активно применяется в онкологии для диагностики новообразований на ранних этапах. При этом у больного значительно увеличивается шанс на полное выздоровление.
- При подозрении на новообразования гидро-МРТ помогает с точностью определить размеры, место расположения, а также вовлечены ли в процесс соседние органы и ткани.
Подробнее о том, как работает МРТ можно узнать из видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Сейчас МРТ – один из распространенных видов диагностики. Томография обычно применяется как уточняющее исследование, проверка кишечника обычно практикуется в гастроэнтерологии.
Гидро МРТ – это метод диагностики с использованием контрастных препаратов, что позволяет получить более точные результаты и картину патологических изменений.
А здесь — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kt-kolennogo-sustava узнаете, когда назначается обследование коленного сустава с помощью КТ.
Суть и преимущества обследования
Гидро МРТ кишечника – это обследование тонкого отдела органа. В основе данного метода томографии – использования сразу двух вариантов контраста. Одно вещество вводится пациенту внутривенно, другое принимается перорально.
В результате контраст накапливается не только в стенках органа, но и в кишечной полости. В сравнении с другими методами диагностики гидро МРТ обладает множеством преимуществ:
- обследование безболезненно;
- не требуется введения внутрь организма медицинских инструментов;
- нет накопительного эффекта контраста, как следствие – отсутствует нарушение работы ЖКТ;
- магнитное поле абсолютно не вредит здоровью;
- при наличии рака методика помогает выявить онкологию на начальной стадии, что может не продлить жизнь пациенту, но и спасти ее;
- не возникает побочных эффектов, осложнений.
Если имеется подозрение на новообразование, то гидро-томография позволяет определить точные размеры пораженных тканей, вовлечение рядом находящихся здоровых, проникновение атипичных клеток в другие органы. Перед обследованием не требуется принятия седативных средств или применения наркоза. В сравнении с КТ – облучение намного меньше.
Показания и запреты к обследованию
Показаниями в большинстве случаев являются уже выявленные заболевания, но также могут стать и подозрения на патологии:
- внутренние кровотечения;
- конкременты;
- любые нарушения пищеварительной системы;
- полипы, кисты;
- непроходимость кишечника;
- доброкачественные или раковые опухоли.
Однако пока структура кишечника изменена не сильно, обычно применяется эндоскопическое исследование. Если его проведение становится невозможным, то выполняется томография.
К запретам относятся:
- дети до 6-ти лет (они не могут соблюдать полную неподвижность во время процедуры);
- наличие кардиостимуляторов или иных электронных имплантатов;
- клаустрофобия;
- избыточный вес более 150 кг (пациент может просто не поместиться в тоннель аппарата);
- 1 триместр беременности;
- недостаточность почек или сердца;
- аллергия на контраст или его отдельные составляющие;
- татуировки, если краска содержит частицы металлов;
- пирсинг, который невозможно снять.
Не рекомендуется выполнение гидро МРТ после второго триместра вынашивания плода. Контраст свободно проникает сквозь плаценту, неизвестно, как это может отразиться на внутриутробном развитии. Однако многие противопоказания имеют относительный характер, томография может быть выполнена, если угроза жизни и здоровью превосходит возможные негативные последствия от МРТ.
Подготовка к процедуре
Во многом точность результатов зависит от правильной подготовки. Она направлена на очищение кишечника и предупреждение повышенного газообразования. Для этого необходимо соблюдать определенные рекомендации:
- за 3 суток до процедуры из рациона убираются продукты и напитки, вызывающие метеоризм (капусту, сдобу, сладкое, бобовые, лимонады, квас, спиртное);
- ежедневно нужно выпивать до 3-х л простой воды;
- в течение трех суток до процедуры принимается препарат на симетиконе (например, «Эспумизан», «Метеоспазмил»);
- при наличии запоров употребляются мягко действующие слабительные препараты;
- вечером перед обследованием делается очистительная клизма (либо вместо нее принимается «Фортранс»;
- кишечник обследуется натощак, поэтому последний раз поесть можно за 8 часов до обследования;
- утром перед процедурой ставится клизма;
- за час до обследования нужно выпить пару литров 2-х процентного Маннитола и принять пару таблеток «Но-Шпы».
С собой необходимо принести чистую пеленку, клеенку или подгузник и бутылку простой воды, если потребуется донаполнить желудок жидкостью. Это повышает точность исследования в отличие от стандартной процедуры.
Проведение гидро МРТ
Гидро МРТ проводится по стандартной схеме. Сначала осуществляется контрастирование. Затем пациент укладывается на стол томографа. Его конечности фиксируются мягкими ремнями, чтобы исключить непроизвольные движения. Кушетка томографа задвигается в тоннель и после включения аппарата его кольцо начинает вращение.
В это время пациенту нельзя двигаться. Если потребуется – врач может попросить обследуемого на 10-15 секунд задержать дыхание. В течение работы томографа получается множество объемных снимков. Длительность процедуры – от 40 минут до часа.
Расшифровка результатов
В результате гидро МРТ кишечника могут быть обнаружены признаки воспаления, аномальное разрастание надслизистых тканей, метастазирование и область поражения. С точностью определяются сосудистые нарушения, тромбоз, стеноз. Выявляется скопление жидкости в брюшной полости, увеличение региональных лимфоузлов. Расшифровка обычно делается сразу и выдается на руки пациента вместе со снимками.
Гидро МРТ за счет двойного контрастирования позволяет более точно оценить область и характер патологических изменений. Но самое главное – выявить рак на начальной стадии, когда еще нет даже слабо выраженной симптоматики. Иногда это позволяет сразу справиться с онкологией и предотвратить распространение раковых клеток.
Оценка статьи:
Загрузка…
Среди многочисленных видов диагностики желудочно-кишечного тракта магнитно-резонансная томография считается наиболее безопасной и точной методикой. МРТ не даёт вредного излучения, может проводиться в любом возрасте пациента, помогает врачу точно определить характер и локализацию патологических изменений в самом кишечнике и находящихся рядом с ним тканях.
Что такое гидро МРТ кишечника?
Гидро МРТ – это магнитно-резонансная томография кишечника с двойным контрастированием: жидкостью в полости кишки и внутривенным. Высокое качество метода достигается растяжением кишечника, для этого, незадолго до процедуры пациент выпивает около литра жидкости. Для сканирования толстой кишки, пациенту прямо перед исследованием вводится 500 мл жидкости клизмой. Контрастное вещество на основе гадолиния вводится внутривенно и накапливается в стенках кишки.
Длительность гидро магнитно-резонансной томографии составляет около часа, исследование проводится в положении лёжа на животе.
В каких случаях проводится МРТ?
МРТ кишечника обычно назначается как дополнение к колоноскопии и другим исследованиям, например, если обнаружена опухоль и требуется оценить степень ее прорастания в стенку кишки. Томография проводится также в случаях, когда по различным причинам пациенту не может быть проведена колоноскопия, например, когда из-за сужения просвета толстой кишки нет возможности добраться до тонкой.
Показаниями к диагностике могут стать следующие факторы:
- тошнота и рвота не выявленного происхождения;
- врождённые и приобретённые патологии;
- боль в районе пупка;
- слабость и быстрая утомляемость;
- прогрессирующая худоба;
- проблемы с опорожнением, а также наличие в кале слизи, крови, гноя;
- недержание газов и стула;
- подозрение на наличие опухолевого образования и метастаз;
- подготовка к проведению хирургического вмешательства, а также отслеживание состояния больного после него.
Что показывает МРТ кишечника?
МРТ кишечника позволяет получить снимки, отражающие проблемную зону с разных ракурсов. Процедура неинвазивна, нетравматична, позволяет просмотреть все ткани, а также сосуды и нервы. Специалист по полученным изображениям и трёхмерной модели может выявить даже самые незначительные по величине и степени выраженности патологические изменения на самых ранних стадиях развития болезни.
На снимках МРТ отлично визуализируются инородные тела, опухоли и новообразования, метастазы, проблемы в лимфатических узлах, утолщение стенок кишечника и изменение его просвета, а также:
- врождённые аномалии строения;
- травматические повреждения и их последствия;
- кровотечение и перфорацию кишечника;
- наличие конкрементов;
- спаечный процесс;
- болезни толстого и тонкого кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит;
- полипы и дивертикулы;
- аневризмы и другие изменения в сосудах.
МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше?
На сегодняшний день обследование кишечника проводят при помощи УЗИ, КТ, ренгенографии, различных эндоскопических методик (колоноскопия, ректоскопия и пр.), МРТ и некоторых других методик. Но наиболее часто используются именно колоноскопия и МР-томография. Давайте разберёмся, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника, и рассмотрим различия между этими двумя процедурами:
- Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на человека при его полной неподвижности. Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования, при котором кишка обследуется при помощи специальной трубки с установленной на неё камерой.
- МРТ безболезненна и нетравматична, а колоноскопия приносит боль и дискомфорт пациенту, вызывает спазмы и в некоторых случаях даже нуждается в анестезировании.
- МРТ не имеет риска возникновения побочных эффектов, а вот при колоноскопии возможно снижение давления, повреждение стенок кишечника, кровотечение и обезвоживание организма, ухудшение микрофлоры и другие негативные последствия.
- При колоноскопии врач может осмотреть каждый сантиметр слизистой и взять материал для проведения биопсии, удалить полипы. А при МРТ затруднения вызывают накладывающиеся друг на друга петли кишечника.
- Колоноскопия даст более точные результаты при слишком активной перистальтике кишечника, незначительных по величине и занимаемой площади участков воспаления.
Таким образом у каждого из этих исследований есть как минусы, так и плюсы. Выбор вида диагностики осуществляется специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей и характера предполагаемой проблемы.
Если есть возможность проведения обеих процедур, то для исследования используется именно МРТ как более безопасная и безболезненная методика.
Противопоказания
Проводить МРТ кишечника не проводится при использовании пациентом вживлённого кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы и других подобных устройств. Также не рекомендуется прибегать к такому сканированию при наличии в теле металлических предметов и конструкций, протезов и имплантатов, которые невозможно снять перед процедурой. Противопоказано исследование при беременности до 14 недель и в период лактации.
В некоторых случаях требуется проведение МРТ кишечника с предварительным введением контрастного вещества, которое делает снимки ещё более детальными и чёткими. Сканирование с контрастом запрещено в весь период вынашивания ребёнка, при серьёзных патологиях крови и внутренних органов, а также при индивидуальной непереносимости пациентом контрастного вещества.
Подготовка к МРТ кишечника
Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил перед сканированием:
- за 2-3 дня до сканирования нужно исключить из рациона вредную пищу, продукты, способствующие увеличению газообразования (сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста и т.д.) и закрепляющие стул (рис, манная каша, крепкий чай), газированные и алкогольные напитки;
- за сутки до сканирования требуется очистить кишечник при помощи специальных препаратов или очистительной клизмы, начать принимать препараты-сорбенты;
- за 5-6 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от пищи и питья;
- за несколько часов нужно принять таблетку Эспумизана или другого подобного ему по действию средства;
- при гидро МРТ за сутки до процедуры нужно выполнить очистку кишечника при помощи препарата фортранс;
- надеть удобную одежду, не сковывающую движений и не содержащую металлических вставок.
Уже в диагностическом кабинете необходимо освободить карманы, снять все украшения и часы, протезы и съёмные электронные приборы, воспользоваться берушами или наушниками для подавления шума внутри томографа.
Длительность МРТ кишечника – 30-40 минут, а забрать сделанные снимки и расшифровку можно через несколько часов после проведения процедуры.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.