Иммунитет для заживления ран
Иммунология, которая в своем старом и классическом определении занималась изучением процессов, благодаря которым организм защищает себя от инфекции, за последние 10—20 лет перешагнула рамки своего первоначального значения, так как выяснилась важная роль иммунитета в процессах роста и развития, наследственности, в старении организма и развитии злокачественных опухолей, при трансплантации, переливании крови и регенерации. Поэтому для этой отрасли науки стал более предпочтительным термин «иммунобиология». Она внедрилась практически во все отрасли медицины, не исключая хирургии. Правильное лечение многих хирургических заболеваний уже невозможно в настоящее время без соблюдения иммунобиологических принципов.
Успехи иммунобиологии привели к становлению новой самостоятельной дисциплины — клинической иммунологии, основной задачей которой является интегральная иммунологическая характеристика заболеваний человека, а содержанием последней должно быть не только определение различных иммунологических сдвигов в организме больного, но главным образом изучение взаимосвязи между иммунологической реакцией в целом и клинической формой и течением болезни (В. И. Иоффе, 1968).
По современным представлениям, иммунологическая реактивность является частным проявлением общей физиологической реактивности организма, отражающей потенциальную способность его адаптационно-компенсаторных механизмов сопротивляться любым факторам, нарушающим гомеостаз. Различают генетически обусловленную неспецифическую и приобретенную в онтогенезе специфическую реактивности организма. Неспецифический и специфический иммунитет реализуются гуморальными и клеточными факторами.
В основе всех иммунологических реакции лежит деятельность клеток трех типов: макрофагов, антиген-реактивных лимфоцитов (Т-лимфоциты) и клеток-предшественников (В-лимфоциты или кроветворные стволовые клетки). В-система иммунитета обусловлена деятельностью тимус-независимых В-лимфоцитов, ответственных за выработку гуморальных антител (иммуноглобулинов), а Т-система связана с деятельностью тимус-зависимых Т-лимфоцитов, ответственных за различные реакции клеточного иммунитета. Для оценки функциональной активности Т- и В-клеток, а тем самым для характеристики иммунологической реактивности организма используется ряд серологических, иммунохимических и иммунопатологических тестов, которые в 1973 г. были унифицированы Комитетом экспертов ВОЗ и рекомендованы для экспериментальных и клинических исследований.
Методы указанных исследований подробно описаны в соответствующих руководствах (У. М. Мирахмедов, Л. С. Резникова, 1975; М. П. Григорьева, Г. А. Космиади, 1976; В. М. Никитин, 1977; П. Грабар, П. Буртэн, 1963; G. Mancini и соавт., J. Mills, 1966; Э. Кэбот, М. Мейер, 1967; F. Auiti, 1974, и др.).
Унифицированные тресты иммунологической реактивности человека представлены ниже.
Т-система иммунитета (клеточный иммунитет):
1. Реакция бласттрансформацин на ФГА или в микст-культурах лимфоцитов.
2. Реакция на ГЗТ к шнрокораспространенным антигенам (туберкулин, трихотин и другие).
3. Контактная аллергическая реакция к 2,4-дннитрохлорбензолу.
4. Реакция отторжения кожного лоскута.
В-система иммунитета (гуморальный иммунитет):
1. Определение содержания различных классов иммуноглобулинов в сыворотке крови.
2. Определение титров антител нзогемагглютининов.
3. Определение титров антител к широко распространенным бактериям и вирусам (нормальные антитела).
4. Характеристика антителогепеза после иммунизации убитыми вакцинами (дифтерийный, столбнячный анатоксины, полисахаридные антигены из пневмококков и менингококков).
Большинство указанных методов исследования иммунитета используется в хирургии пока еще редко не только из-за технической сложности, но и ввиду неясности многих аспектов клинической интерпретации результатов отдельных исследований, их диагностического и прогностического значения при исследовании раневого процесса. В связи с этим в настоящей монографии представлены методы исследования иммунологической реактивности организма при заживлении ран, которые наряду с достаточной информативностью и объективностью могут быть использованы в любом хирургическом учреждении как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
— Читать далее «Дермографические пробы определения неспецифической иммунологической реактивности. Проба С. К Розенталь»
Оглавление темы «Иммунология заживления ран»:
1. Иммунитет при заживлении ран. Иммунологическая реактивность заживления ран
2. Дермографические пробы определения неспецифической иммунологической реактивности. Проба С. К Розенталь
3. Оценка пробы С. К Розенталь. Проба В. И. Иоффе
4. Значение пробы В. И. Иоффе. Проба Р. Е. Кавецкого
5. Проба с трипановой синью по Р. Е. Кавецкому. Значение пробы Кавецкого
6. Трипановый индекс регенерации. Модифицированные варианты пробы Кавецкого
7. Фагоцитоз при ранах. Макрофаги организма при заживлении ран
8. Фагоцитарная функция нейтрофильных лейкоцитов. Нейтрофилы при заживлении ран
9. Исследование фагоцитоза. Регенерационная способность организма
10. Техника оценки фагоцитоза. Метод кожных окошек в модификации А. И. Щуренковой
ЗДРАВСТВУЙТЕ, дорогие мои, не болейте! Продолжаю серию статей о пряных и лекарственных травах. Укрепить свое здоровье можно без таблеток, если вырастить свои травки и регулярно заваривать их и пить чай.
Конечно, проще пойти в аптеку и купить готовые травы и сборы. Но как сказал один умный человек: «Самый полезный плод — тот, что выращен своими руками и на своей земле». Мы отдаём любовь и энергию растениям, они взамен лечат нас.
На моем канале вы найдете статьи о мяте, душице, мелиссе, котовнике, розмарине, шалфее, мяте. Все эти травки можно вырастить из семян, которые есть в массовой продаже.
Сегодня хочу рассказать о зверобое.
Откуда название? Чем полезен зверобой?
Конечно же, зверобой не убивает никаких зверей. В интернете пишут, что это орусевшее название казахского слова «джерабай», что означает исцеляющий раны. Красиво, конечно, но я не поленилась и воспользовалась переводчиком. Целиком слово не переводилось, а разбитое на части переводится вот так.
Может, кто-то знает казахский язык и в комментариях даст свои пояснения по этому вопросу?
Но не так важно название, как целительные свойства этой травки. Зверобой — многолетнее растение. Куст достигает высоты 70-80 см. На второй год, редко в первый, образует соцветия из жёлтых венчиков.
Фото из Википедии
Куст зверобоя
Цветок зверобоя
В дикой природе он мне встречался там же, где душица — на лесных полянках и вдоль грунтовых дорог. Но если душица росла богато и можно было из неё хоть веники вязать, то зверобой попадался редко — 1-2 кустика.
А я помню, что мама и бабушка его собирали и называли очень полезным. Поэтому и решила купить семена и посеять у себя под окнами.
Польза зверобоя:
- Обладает антисептическими и бактерицидными свойствами.
- Повышает иммунитет.
- Восстанавливает хрящи.
- Обезболивает и заживляет раны.
- Является мочегонным и желчегонным средством.
- Помогает при болезнях ЖКТ и невралгии сердца.
- Успокаивает нервы, снимает тревожное состояние.
Как вырастить зверобой?
Этой весной вторая попытка. В прошлом году посеяла сразу в грунт. А у зверобоя семена — пылинки. Конечно, я не увидела всходов. Даже если они и были, то высохли, забились сорняками или дождями.
Мои семена зверобоя
В этом году буду умнее — посею сначала в горшочки. Срок посева зверобоя — апрель-май в почву, прогретую до +5… +6 °C. То есть растение холодостойкое и прорастает при минимальной положительной температуре. Сеять пылинки надо поверхностно, без заделки в грунт и проращивать на свету.
Рассаду придётся высаживать после окончания заморозков, поскольку она будет комнатной и ещё не приспособленной к холодам. Зверобой не любит сырости, надо для него выбрать солнечное место.
Схема размещения кустиков — 30 х 30 см или 40 х 10 см. Уход — это поливы, рыхление и прополки. Только 10% кустиков зацветают в первый год, на второй год — 100%. Цветение длится 30-45 дней. В эту пору и надо собирать лекарственное сырьё — цветущие верхушки побегов.
Я пока зверобой не сеяла, отложила на конец апреля — май.
Если вы знаете эту траву, лечитесь ею, расскажите: правда ли она так эффективна, особенно от нервов ????. Выращиваете зверобой или собираете его в природе? Какой чай из него получается? Чем пахнет зверобой? Я сколько не нюхала сорванные цветы, особого аромата не замечала.
Ещё раз желаю здоровья! Берегите себя!
Спасибо, если поставите лайк ????????. Подписаться и найти все мои статьи можно здесь — «уДачный проект«.
Раны – это повреждения кожи и подлежащих тканей различной степени глубины и обширности. Гарантированно уберечься от такого рода травм нельзя, можно только повлиять на процесс выздоровления. Чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее, помогают специальные препараты, усиливающие регенерацию тканей, а также народные средства и правильное питание.
Этапы заживления ран
Раны любого происхождения в процессе заживления проходят три последовательных этапа:
- Воспаление. Продолжительность этой фазы составляет около 5 дней с момента получения травмы. Характеризуется отеком и повышением температуры прилежащих тканей, возникающими из-за расширения сосудов и инфильтрации, болью. В это время происходит миграция лейкоцитов к ране, которые очищают ее от отмерших тканей. Начинается заполнение дефекта особой грануляционной тканью с множеством капилляров,
- Регенерация. На данном этапе, продолжительностью 1-2 недели, особые клетки-фибробласты активно синтезируют эластин и коллаген для заживления. Отек спадает, уменьшаются боль и температура. Грануляционная ткань заполняет рану, а сверху образуется слой эпителия – повреждение затягивается.
- Формирование рубца. Длится эта фаза минимум полгода, в течение которого первичный рубец уплотняется и реорганизуется. Происходит это за счет преобразования гранулята в соединительную ткань.
Если рана затягивается быстро и без осложнений, речь идет о заживлении первичным натяжением.
Когда на этапе воспаления присоединяется инфекция и возникает нагноение, рана заживает более продолжительным вторичным натяжением.
Факторы, влияющие на заживление
Продолжительность каждой фазы заживления может значительно отличаться от указанных сроков. При этом различие может быть как в сторону уменьшения, так и увеличения. Зависит это от множества факторов.
Ускоряющие заживление
Быстрому восстановлению способствуют следующие факторы:
- Возраст. Чем моложе пациент, тем быстрей происходит заживление тканей. В детстве и молодости способность тканей к регенерации максимальна.
- Отсутствие раневой инфекции. Любой воспалительный процесс увеличивает время регенерации.
- Правильное питание обеспечивает крепкий иммунитет и наличие всех необходимых питательных веществ для восстановительного процесса.
- Качественная и своевременная первая помощь. Если рана была сразу промыта и обработана антисептиком, вероятность ее нагноения минимальна.
- Тщательный уход. Регулярные перевязки и поддерживающая медикаментозная терапия способствуют заживлению.
Кроме того, быстрее затягиваются не слишком обширные и глубокие повреждения.
Замедляющие заживление
Отрицательно на скорость восстановления тканей влияют такие факторы, как:
- Пожилой возраст. С годами замедляется метаболизм и, соответственно,регенеративные возможности организма.
- Наличие хронических воспалительных заболеваний, сахарного диабета, иммунодефицитных состояний (ВИЧ, СПИД и прочих), кожных болезней.
- Инфицирование раны патогенными бактериями, что приводит к нагноению и существенно затягивает процесс выздоровления.
- Неправильно оказанная первая помощь и ненадлежащий уход за раной в последующем способствует присоединению инфекции.
Обратите внимание! Как правило, глубокие и обширные раны заживают дольше, даже если пострадавшему была оказана качественная медпомощь и соблюдены все врачебные предписания.
Как ускорить заживление ран
На ход и продолжительность лечения большое влияние оказывает первая помощь.
Правильные действия – промывание, обеззараживание и стерильная повязка – предотвращают осложнения и способствуют быстрому выздоровлению. Чем быстрей обработать рану, чем тщательнее ее очистить, тем меньше шансов обойтись без инфицирования.
При наложении швов для скорейшего заживления необходимо обрабатывать рану зеленкой, йодом или просто спиртом.
Фото 2. Йод можно наносить только на ссадины и неглубокие порезы, а также на край раны. Источник: Flickr (kenga86).
Следует перевязывать рану 1-2 раза в сутки. Важно соблюдать стерильность и обрабатывать спиртом инструменты, тщательно мыть руки и сушить руки, используя только чистое полотенце и стерильный материал для перевязки.
Обратите внимание! Перед каждой перевязкой рану нужно обязательно очищать. Рекомендуется промывать ее антисептиками – перекисью водорода, Мирамистином, Хлоргексидином.
От того, какой вид имеет повреждение, зависит выбор средств для заживления. Влажные и сухие раны обрабатываются различными средствами.
При влажных ранах нельзя использовать мази, поскольку пленка, которая образуется на ее поверхности в этом случае приостановить отток жидкости, и заживление затянется. Обрабатывать рану средствами для ускоренного заживления можно только при условии, если нет воспаления.
Как только рана начнет подсыхать, нужно поменять средство. Лучше, если при этом применяется другая его форма того же препарата, например, гель заменяется на мазь. При этом применение повязки можно уже отменить, или накладывать ее спустя пару часов после обработки раны.
Медикаменты
Для лечения используют аптечные препараты для местного применения в различных лекарственных формах:
- Метилурациловая мазь. Противовоспалительный препарат, повышающий местный иммунитет и стимулирующий регенерацию. Применяется на этапах воспаления и восстановления для ран любых типов, в том числе гнойных (в комбинации с антибиотиками). Наносится под повязку тонким слоем дважды в день, курс лечения – от 2 до 16 недель.
- Декспантенол и другие средства на его основе в виде гелей, спреев и кремов. Обладают ранозаживляющими свойствами. Используются с момента получения травмы (после ее обеззараживания). Аэрозоли можно наносить без повязки на сухие раны, для влажных используются гели и кремы (под повязку). Частота и продолжительность применения – не реже 2 раз в сутки до полного заживления.
- Солкосерил или Актовегин. Эти мази способствуют выработке коллагена, ускоряют клеточный метаболизм и кислородный обмен в тканях. Предназначены для сухих ран, наносятся ежедневно 1-2 раза (под повязку или без нее) до тех пор, пока не сформируется эластичный рубец.
- Куриозин. Капли и крем содержат соединение цинка с гиалуроновой кислотой, которые обеспечивают антибактериальный эффект и активизируют деление клеток кожи. Подходит для любых ран, применяется дважды в сутки: гель наносится без повязки, с раствором делаются примочки. Продолжительность лечения не ограничена (до заживления).
- Контрактубекс. Мазь должна использоваться на этапе регенерации, поскольку подавляет развитие клеток соединительной ткани из которой формируется грубый рубец. Не подходит для гнойных и влажных ран. Курс лечения составляет 4 недели, на протяжении которых ежедневно 2-3 раза (под повязку) мазь наносится тонким слоем.
Народные средства
Народные средства используются в качестве дополнительной терапии.
Для ускорения регенерации можно делать примочки из отваров календулы, ромашки или дубовой коры.
Обычно берут столовую ложку сырья на стакан воды, кипятят 15 минут и используют после остывания и процеживания несколько раз в день.
Применяют компрессы из сока или разрезанного листа алоэ.
Прополис в виде самодельной спиртовой настойки (1 часть прополиса 10 дней настаивается в 10 частях спирта) для смазывания ран способствует заживлению.
Мумие: 0,2 г вещества растворяются в стакане воды, полученный раствор выпивают ежедневно на ночь, а также применяют для промываний раны и компрессов.
Обратите внимание! Категорически нельзя использовать средства на жировой основе. Они замедляют обменные процессы в ране, препятствуя заживлению.
Питание для поддержания организма
Организм, который получает с пищей необходимые микроэлементы и витамины, способен быстрее восстнаваливаться.
Чтобы раны заживали быстрее, в меню обязательно должно быть много витаминов (овощи и фрукты в свежем виде) и белковой пищи. А именно нежирного мяса, рыбы и птицы, молочных продуктов. Белок необходим для синтеза эластина и коллагеновых волокон, за счет которых и происходит заживление.
Витаминные комплексы
Поддерживающая терапия в виде приема витаминов обязательна на всех этапах заживления раны.
Можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные препараты с повышенным содержанием необходимых компонентов. Особенно важны антиоксиданты С, Е, а также витамины В-группы. Они увеличивают возможности организма к самоисцелению.
В повседневной жизни никто не застрахован от получения порезов, трещин, ссадин, незначительных ожогов или иных повреждений кожного покрова, поэтому заживление ран является очень важным. Ведь даже несерьезное повреждение, которое не несет никакой опасности для жизни, может стать причиной большого дискомфорта.
Если рана не заживает через две недели, то это является поводом для беспокойства и обращения к доктору, тем более, если место ранения опухло, покраснело, сильно болит. Такие симптомы являются признаком инфицирования или воспалительного процесса. Чем раньше доктор определит, что привело к осложнениям, тем скорее начнется адекватное лечение, которое поможет заживить рану.
Особенности
Раны бывают острыми и хроническими. Острыми называют повреждения, полученные от пореза ножом, бритвой, стеклом, кипятком, а также после хирургического вмешательства. В основном, такие повреждения имеют довольно быстрое заживление и при должном уровне заботы не представляют никаких проблем.
Если повреждение, несмотря на все усилия, не начинает рубцеваться в течение недели, то оно считается хроническим. В таком случае нужно не просто лечить рану, но и разобраться, почему она не заживает. Хроническим повреждениям больше подвержены пожилые люди, ведь их ткани хуже регенерируются, у них есть заболевания, препятствующие заживлению, к тому же старые люди иногда не способны самостоятельно ухаживать за поврежденной поверхностью.
Формирование повреждения
Прежде чем разбираться, как ускорить заживление ран, нужно знать, как они формируются. После повреждения тканей происходит воспалительная реакция, в ране начинает скапливаться жидкость, обладающая факторами роста. Она стимулирует пролиферацию и миграцию клеток иммунитета к поврежденному месту.
Благодаря факторам роста клетки эпителия и поврежденные фолликулы волос разрастаются, закрывают собой повреждение и формируют новый эпителий, что способствует быстрому заживлению. Рубцевание в этом случае не происходит.
Стадии
Каждое повреждение имеет несколько стадий и нужно понимать, как заживают раны, чтоб способствовать этому.
- Воспалительный процесс. Кровеносные сосуды расширяются, ускоряя приход крови к месту повреждения. Увеличивается проницаемость сосудов, что способствует большему поступлению к ране лейкоцитов и жидкости. Вот несколько признаков того, что началось воспаление:
– область повреждения становится гиперемированной;
– появляется краснота;
– ткани начинают отекать;
– возникают болезненные ощущения. - Появление тромба. Через несколько минут после ранения образуется сгусток из крови, соединяющий края поврежденного участка для предотвращения обильной кровопотери.
- Удаление мертвых частей. Лейкоциты начинают поглощать микроорганизмы, мертвые клетки, инородные вещества, этим самым очищая раненый участок. Далее клетки, которые подверглись повреждению, выделяют химикаты, стимулируя кровоток и привлекая лейкоциты к травмированному месту. Мертвые лейкоциты удаляет лимфатическая система и это приводит к образованию гноя.
- Заживление. Начинают расти новые ткани. Если повреждение большое, то образуется рубец. Лейкоциты вырабатывают иммунитет, помогающий побороть инфекцию. Если иммунная система больного в порядке, то она быстро заживляет раны. Для заживления ран у человека, имеющего слабый иммунитет, требуются некоторые усилия.
Факторы, мешающие заживлению
Кроме пониженного иммунитета, заживлению ран препятствует наличие:
- сахарного диабета;
- анемии;
- ожирения;
- дерматологических заболеваний;
- истощения по причине диет;
- дефицита витаминов;
- онкологических заболеваний;
- аутоиммунных заболеваний, включая ВИЧ и СПИД.
Заживление повреждений, особенно глубоких ран, замедляется у курильщиков и людей после лечения химиотерапией. Таким образом, для быстрого заживления ран, человек должен вести здоровый образ жизни, а также ухаживать за повреждением.
Первая помощь при получении небольшой раны
Заживление раны напрямую зависит от правильно и своевременно оказанной первой помощи. Для обработки необходимо узнать, какой степени и сложности повреждение, так при некоторых ранениях требуется хирургическое лечение, особенно это касается повреждений, распложенных на лице.
В случаях, когда с раной можно справиться самостоятельно, чтобы она быстрее зажила, следует действовать следующим образом:
- Обработать антисептическими средствами поверхность около повреждения;
- Удалить из раны инородные тела, если таковые имеются;
- Обработать края повреждения растворами, включающими в состав спирт (можно воспользоваться йодом, зеленкой, борным спиртом, салициловой кислотой), следя за тем, чтобы средство не попадало в саму рану;
- Наложить на место повреждения стерильную повязку.
Каждое ранение неожиданно, потому необходимо заранее позаботиться о содержимом домашней аптечки. В ней всегда должен быть перевязочный материал (бинт, марля), антисептики (фурацилин, перекись), спиртосодержащие препараты, а также пинцет и ножницы, которые нельзя использовать больше нигде, кроме оказания первой помощи (перед применением их концы должны быть обработаны спиртом).
Что способствует заживлению
На то, сколько времени потребуется на восстановление, влияют некоторые элементарные вещи, понять которые нужно каждому, кому хоть раз приходилось обрабатывать повреждение:
- Регулярные перевязки. Частота их замены зависит от степени заживления и заживляющего лекарства;
- Регулярная обработка ближайших участков;
- Использование стерильных перевязочных материалов и медицинского инвентаря;
- Правильный подбор препаратов, ускоряющих заживление (на мокрые раны лучше накладывать желеобразные препараты, на сухие — мази).
Для заживления ран нужно четко придерживаться этих рекомендаций это поможет повреждению быстрее затянуться.
Аптечные средства для заживления
Чтобы рана затягивалась быстрее, в аптеках продается много препаратов, которые помогают залечивать повреждения.
Наиболее распространенные и эффективные из них, назначаемые докторами для заживления ран:
- «Эплан». Является универсальным средством, которым можно помазать как ожог, так и порез. Убивает микробы и инфекцию. Можно накладывать на загрязненные резаные раны. Не используется на кровоточащих повреждениях, поскольку препятствует свертываемости крови. Разрешена в педиатрии, ведь в ней отсутствуют антибиотики, химия и гормоны.
- «Солкосерил». Используется для раневой поверхности разной степени сложности. Если мазать несколько раз в течение суток на чистую рану, то это приведет к ее ускоренному заживлению и обезболиванию. Обрабатываемая поверхность защищается от бактерий и регенерируется.
- «Левомиколь». Является средством против воспалительных инфекций.
- «Банеоцин». Препарат имеет бактерицидный эффект и помогает быстро залечить рану. Можно использовать при ожогах и других травмах. Отлично убирает воспаление. Состоит из антибиотиков бацитрана и неомицина.
Естественно, думая, как быстро заживить раны и выбирая препараты для этого, лучше всего проконсультироваться с доктором, и уже потом использовать то или иное средство.
Заживление с помощью народных средств
Люди, не признающие аптечные средства, для заживления ран могут воспользоваться рецептами из народной медицины, опять-таки, если повреждение не несет большой угрозы.
- Чтобы рана зажила, можно использовать мед. Своими микроэлементами он усиливает кровоток, благодаря чему поврежденное место очищается и заживает. Мед с рыбьим жиром более эффективен, так как рана быстро заживает и насыщается витаминами.
- Можно сделать мазь из прополиса на жировой основе (подойдет использование рыбьего, свиного жира или сливочного масла). Жир вскипятить и добавить молотый прополис в пропорции пять к одному. Смесь варится полчаса на среднем огне, при этом ее нужно помешивать. При хранении в холодном месте такую мазь можно использовать целый год.
- Как быстро вылечить повреждение крапивой знали еще наши бабушки. Молодые листья плотно утрамбовываются в поллитровую банку, заливаются водой, закупориваются и настаиваются на солнце. Банка ежедневно встряхивается. Из такой настойки делаются компрессы раз в три часа.
- Для заживления ран используются и такие, казалось бы, простые растения, как лопух. Корни чистотела и лопуха трутся, к ним добавляется подсолнечное масло, всё это кипятится на протяжении 15 минут. Далее процедить, остудить и смазывать неделю.
Сколько будет заживать рана при лечении народными средствами, зависит от многих факторов и от каждого отдельного организма. Перед тем как применять любой из этих рецептов, стоит уточнить мнение врача по поводу его эффективности в конкретном случае.