Иммунитет и проблемы с глазами
Холодные руки и склонность обгорать на солнце могут быть опасными симптомами.
Иммунная система — это совокупность органов, тканей и клеток, которая защищает нас от внешних воздействий, угрожающих здоровью. Благодаря ей у нас есть иммунитет.
Каждый день он спасает нам жизнь: отражает атаки вирусов и бактерий, борется с внутренними воспалениями, помогает уничтожить переродившиеся клетки организма и не допустить развития опухолей.
Но всё это достаётся нам лишь в том случае, если иммунная система работает правильно. К сожалению, так бывает не всегда.
Чем опасна некорректная работа иммунной системы
Иногда иммунитет становится слишком «ленивым», заторможенным и не успевает среагировать на вторжение инфекций. В этом случае нам легко подцепить любую вирусную или бактериальную заразу — от ОРВИ до пневмонии, и мы дольше болеем.
А порой, напротив, начинает слишком активничать, агрессивно атакуя не только вирусы и чужеродные клетки, но и родной организм. Это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- рассеянный склероз;
- целиакия (непереносимость глютена);
- диабет;
- волчанка;
- синдром раздражённого кишечника;
- заболевания щитовидной железы (например, аутоиммунный тиреоидит);
- синдром хронической усталости.
Это далеко не полный список нарушений, причиной которых становится разбушевавшийся иммунитет.
Учёные до сих пор точно не знают , что именно вызывает сбои в работе нашей защитной системы. Но научились на ранней стадии распознавать симптомы, которые предупреждают: с иммунитетом что-то не то.
Важно: эти симптомы неоднозначны и могут быть обусловлены другими причинами, нежели иммунными.
Однако обратить на них внимание всё же стоит.
Каковы признаки того, что иммунная система вас подводит
Эксперты медицинского издания WebMD перечислили важные моменты, которые могут говорить о разбалансировке иммунной системы.
1. Постоянно холодные руки
Ощущение холода в конечностях может появляться по разным причинам. Например, из-за курения, которое вызывает спазм периферических кровеносных сосудов. Но и связь с состоянием иммунитета, прямая или косвенная, также вероятна.
2. Запор или диарея, которые длятся более двух недель
Кишечник тесно связан с иммунной системой: по сути, он является важной её частью. Поэтому затянувшийся понос или запор должен насторожить. Так, диарея может предупреждать, что иммунитет атакует слизистую оболочку тонкой кишки или пищеварительного тракта. Запор же намекает, что кишечник по каким-то причинам обленился, и не исключено, что это бездействие распространяется и на всю иммунную систему в целом.
3. Сухость глаз
Жжение, ощущение песка, покраснение, боль в глазах — такие симптомы нередко сопровождают различные аутоиммунные заболевания.
4. Постоянная слабость и усталость
Если вы регулярно чувствуете себя разбитым даже с утра, полноценно выспавшись, это может быть признаком, что ваша иммунная система находится в постоянном напряжении. Именно она оттягивает на себя необходимую вам энергию.
5. Слегка повышенная температура
Если у вас постоянно держится температура около 37 °С, возможно, в организме развивается некое аутоиммунное заболевание.
6. Постоянные головные боли
Как и у большинства симптомов из этого списка, у раскалывающейся головы могут быть десятки причин. Однако если боли становятся постоянными, речь может идти об аутоиммунной атаке. Например, при некоторых связанных с иммунитетом заболеваниях поражаются кровеносные сосуды в мозге, это и становится причиной дискомфорта.
7. Сыпь
Кожа — важный элемент защитной системы организма: именно она является первым барьером от микробов. То, как кожа выглядит и как чувствует себя, может отражать качество работы иммунной системы в целом. Зуд, сыпь и постоянно возникающие воспаления требуют внимания.
8. Боли в суставах
Ещё один ранний признак слишком агрессивного иммунитета, который нацелился на клетки собственных органов. Суставы попадают под атаку одними из первых.
9. Выпадение волос
Разбушевавшаяся иммунная система может поражать и волосяные луковицы, вызывая поредение шевелюры.
10. Повторяющиеся простуды с осложнениями
Если вам приходится принимать антибиотики чаще чем два раза в год (для детей — четыре раза), ваш иммунитет, возможно, ослаблен. Другие настораживающие признаки: хронические синусовые инфекции (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), отиты чаще четырёх раз в год, пневмония более одного раза.
11. Повышенная чувствительность к ультрафиолету
Если вы всегда загорали нормально, а теперь вдруг заметили, что постоянно обгораете, речь может идти не об агрессивном солнце, а о враждебном иммунитете.
12. Онемение или покалывание в руках и ногах
Возможно, вы просто отсидели ногу или рука затекла из-за того, что долго находилась в неудобном положении. Если конечности немеют лишь время от времени, скорее всего, с вами всё в порядке. Но если онемение и покалывания регулярны, это может быть признаком иммунных сбоев, связанных с поражением нервов или кровеносных сосудов.
13. Проблемы с глотанием
Причин, по которым пища или вода становятся комом в горле, множество. И одна из них — аутоиммунные заболевания.
14. Необъяснимое увеличение или снижение веса
Если ваши привычки в питании и подходе к физическим нагрузкам не изменились, а вес начал расти или падать, это тревожный симптом. Причиной могут быть аутоиммунное повреждение щитовидной железы, развивающийся диабет или растущая опухоль, с которой защитные силы вашего организма не справляются.
15. Белые пятна на коже
Иногда иммунная система начинает бороться с пигментными клетками кожи — меланоцитами. Из-за этого появляются белые пятнышки на коже.
16. Пожелтение кожи или глаз
Желтуха может появиться, когда иммунитет атакует и разрушает здоровые клетки печени. Такое состояние называется аутоиммунным гепатитом.
Что делать, если у вас симптомы сбоя иммунной системы
Обязательно пожаловаться терапевту! Подробно изложите ему все симптомы, которые кажутся вам опасными. Врач изучит вашу медицинскую карту, задаст вопросы об образе жизни, здоровье родственников (чтобы исключить или подтвердить наследственные заболевания), предложит сдать ряд анализов.
Возможно, ваши симптомы не связаны с иммунным сбоем. Но установит это только квалифицированный медик.
По результатам обследования терапевт может отправить вас к профильным специалистам: иммунологу, эндокринологу, дерматологу, ревматологу, гепатологу. Сбои в иммунной системе часто индивидуальны, поэтому к лечению каждого случая требуется свой профессиональный подход.
Значение иммунитета при воспалении глаз. Влияние гормонов на раневую глазную инфекциюИммунологические реакции не всегда выполняют только защитные функции, иногда они проявляются как иммунопатологические. Наибольшие изменения отмечаются в клеточном звене защиты. В результате проникающего ранения глазного яблока, по данным Е. И. Волик и Л. Т. Архиповой, Н. Р. Тазетдиновой и Г. Г. Бордюговой, наблюдается угнетение иммунитета, особенно Т-системы. Исследования, проведенные Л. Е. Федорищевой, показали, что при внутриглазной раневой инфекции отмечается значительное снижение общего количества лимфоцитов в периферической крови. При этом содержание Т-хслперов снижается в значительно большей степени, чем Т-супрессоров. Автором исследована динамика состояния Т-системы у больных с проникающими ранениями глазного яблока в динамике. Наиболее любопытны результаты первичного обследования при распределении их в зависимости от того, развилась внутриглазная инфекция после прободного ранения или нет. При сравнении индекса соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров, по данным ангора, отмечается его снижение до 1,3 после неосложненных проникающих ранений и до 0,8 при развитии внутриглазной инфекции. У здоровых людей (контрольная группа) этот индекс составлял 2,5±0,19. Это свидетельствует об иммунодефицитном состоянии больных с прободными ранениями глаза, то есть о благоприятном фоне для развития инфекционного процесса. При этом внутриглазная инфекция развилась у пациентов с более выраженным иммунодефицитом. Одновременно, при раневой инфекции автором отмечено снижение количества В-лимфоцитов, ответственных за гуморальное звено защиты (синтез иммуноглобулинов). Исследование гуморального звена выявило повышение содержания иммуноглобулинов М при раневой инфекции, некоторое повышение иммуноглобулинов А (характерное и для неосложненных проникающих ранений глаза) и незначительное снижение иммуноглобулинов G. Результаты проведенных Л. Е. Федорищевой исследований свидетельствуют о значительном угнетении иммунного статуса у больных с прободным ранением глаза, особенно при развитии внутриглазного гнойного воспаления. Наибольшие изменения происходят в клеточном звене защиты. Изменения гуморального иммунитета, по заключению автора, выражены слабо. С точки зрения концепции патогенетической гетерогенности иммунодефицитов, поддерживаемой многими иммунологами, любое повреждение при механической травме приводит к нарушению целостности элементов соединительной ткани и капилляров, индуцирующему цепь гистологических событий, характеризующуюся последовательным накоплением в ране тромбоцитов, затем нейтрофилов, макрофагов и лимфоцитов и, наконец, фибробластов и эндотелиальных клеток — основных участников процессов гемостаза, воспаления и репарации (Wahl et al.).
Активированные в процессе свертывания крови тромбоциты продуцируют трансформирующий фактор роста b (ТРФb), который совместно с синтезирующимися в процессе свертывания крови компонентами комплемента С3а и С5а индуцирует продукцию интерлейкина-1 альфа/бета (ИЛ-1). Образующиеся цитокины индуцируют и усиливают продукцию «самих себя» и друг друга, а также тромбоцитарного и фибробластического факторов роста. Среди этих цитокинов только трансформирующий фактор роста обладает выраженным иммуноденрессивным действием, ингибирует процессы активации, пролиферации и дифференцировки Т- и В-клеток, а также активность естественных киллеров. Другие цитокины обеспечивают воспаление и стимулируют гормональный ответ, активируют нейтрофилы и моноциты, а также активируют Т- и В-лимфоциты. Наряду с цитокинами, повреждение ткани сопровождается продукцией гистамина тромбоцитами и протеазы тучными клетками и базофилами. Гистамин обнаруживается в кровяном русле уже в первые минуты после травмы. Гистамин, наряду с цитокинами и продуктами активации калликреин-кининоген-кининовой системы, является мощным индуктором простагландина Е2, продуцируемого моноцитами, макрофагами, фибробластами и другими клетками (Bendtzen, Burch et al.). В системе простагландинов Е2 является самым мощным регулятором функции иммунной системы. Наиболее существенной для развития иммунодефицита является способность простагландина Е2 ипгибировать продукцию ряда цитокинов и индуцировать супрессорныс клетки, поданляющис пролиферацию Т- и В-лимфоцитов и активность естественных киллеров. Последний факт можно считать доказанным результатами последних исследований ряда зарубежных иммунологов. Травма индуцирует резкие изменения и продукции гормонов (Федоров Н. А. и соавт.), из которых катехоламины, меланоцитстимулирующий, адренокортикотропный гормон, глюкокортикоидпые гормоны и нейропептиды имеют большое значение в модуляции функций иммунной системы (Зимин Ю. И., Корнева Е. А. и соавт.), тем более что эти вещества в ответ на различные воздействия продуцируются иммунокомпетентными клетками (Weigent, Blalock). Катехоламины стимулируют гуморальный иммунный ответ (Depelchin, Lettesson), в то время как АКТГ и глюкокортикоиды в стрессорных концентрациях оказывают супрессивное действие (Зимин Ю. И., Weigent, Blalock). Большинство нейропептидов ингибирует гуморальный иммунный ответ, тогда как (i-эндорфин оказывает зависимое от его дозы модулирующее действие (Smith, Williamson et al.). Реакции клеточного иммунитета также по-разному чувствительны к гормонам. На основании изложенных данных, по мнению В. С. Кожевникова и соавт., можно выделить две группы факторов, определяющих иммунологические реакции при травме и ведущие к развитию иммунодефицита. При этом авторы выделяют два типа иммунодефицита при травме: клеточный, характеризующийся угнетением клеточных эффекторных функций и обеспечивающий стимуляцию репаративных процессов и защиты от бактериальной инфекции за счет гуморального иммунного ответа, и сочетанный, который характеризуется угнетением клеточных и гуморальных эффекторных функций и имеет патогенетическое значение в развитии инфекционных осложнений. С точки зрения этой концепции, методы иммуномодулирующей терапии зависят от основного звена патогенеза и типа иммунодефицита. При сочетанном иммунодефиците необходимы воздействия, восстанавливающие гуморальные эффекторные функции путем их стимуляции либо путем ингибиции активности супрессорных клеток. — Вернуться в содержание раздела «офтальмология» на нашем сайте Оглавление темы «Инфекция глаза после травмы»:
|
Важнейшая в медицине проблема иммунитета весьма актуальна и для офтальмологии. Многочисленными исследованиями убедительно показано, что при своеобразии строения и функции орган зрения полностью подчиняется законам иммунитета целостного организма.
Подобно другим органам и системам защита глаза от всего генетического чужеродного, будь то микробы или продукты их жизнедеятельности, пересаживаемые ткани или химические вещества – гаптены, а при некоторых условиях даже собственные глазные структуры и субстанции, обеспечивается мощной иммунной системой, осуществляющей своими общими и местными механизмами строгий иммунологический контроль. Правда, офтальмологам первым в медицине удалось усыпить бдительность этого непреклонного стража. Примером является блестящее решение В.П. Филатова и его школой проблемы кератопластики. Но это частный случай.
В целом иммунная защита глаза довольно прочна и надежна. Для ее преодоления требуется высокая вирулентность инфекции, ее массивное поступление либо значительное ослабление организма. Внедрению и проявлению вредящего действия на глаз чужеродных агентов противостоят кожные и слизистые барьеры его вспомогательного аппарата, избирательная проницаемость роговой оболочки, гемофтальмический барьер, фагоцитоз, воспаление, ретикулоэндотелий, лимфоидная ткань, гуморальные факторы и реактивность разных тканей и образований глаза. Эти врожденные и приобретенные механизмы усиленно изучаются, а получаемые результаты оказываются весьма полезными для практической офтальмологии.
В какой-то мере сам глаз является иммунокомпетентным органом, поскольку в нем вырабатываются антитела. Однако это не автономная способность глаза. Наряду с собственными антителами в тканях глазного яблока и его придатках, в жидких глазных средах и слезной жидкости содержатся антитела, доставляемые сюда кровью. Проникающие в глаз или возникающие в нем антигены быстро мигрируют в иммунокомпетентные образования (регионарные и отдаленные лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа) и вызывают там выработку как иммуноглобулинов (антител), так и сенсибилизацию лимфоцитов. При внеглазном поступлении антигенов в организм вырабатываемые на них антитела тоже поступают в орган зрения и при соответствующих условиях вызывают в нем иммунные реакции. Местного, не зависящего от организма иммунитета глаз не существует.
Нормальный иммунитет означает врожденную или приобретенную при жизни (обычно в результате перенесенной болезни) невосприимчивость к инфекционным и другим генетически чуждым для организма агентам. От природы люди невосприимчивы к ряду инфекционных болезней животных, либо, переболев такими болезнями, как корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, навсегда избавляются от опасности заболеть ими вновь. Приобретаемый после вакцинации стойкий иммунитет против натуральной оспы позволил настолько надежно защитить от этой грозной болезни все человечество, что теперь признана излишней сама вакцинация. Офтальмологам далеко не безразличен такой замечательный успех медицины, ибо в прошлом оспа часто была причиной тяжелых страданий глаз и слепоты.
Положительно сказались на глазной заболеваемости и слепоте ликвидация или резкое снижение заболеваний многими другими острыми инфекциями, в значительной мере ставшие возможными благодаря достижениям иммунологии. Изучение иммунитета, использование его закономерностей в диагностике и терапии глазных болезней остается важной задачей офтальмологии.
Литература: «Терапевтическая офтальмология» проф. М.Л. Краснов, проф. Н.Б. Шульпина
Читайте также о болезнях глаз:
Макулодистрофия
Иммунная система призвана защищать человеческий организм от самого разного негативного воздействия изнутри, а также извне. Она дает своему владельцу иммунитет, который ежедневно спасает жизнь:
— отбивает вирусные атаки;
— купирует воспалительные процессы;
— отыскивает переродившиеся клетки, чтобы уничтожить их;
— не допускает опухолевого развития.
Однако все вышеперечисленное удается иммунной системе лишь в том случае, если она работает нормально, без сбоев.
Проблемы с иммунитетом
Если же иммунная система функционирует некорректно, она то «ленится» и не поспевает вовремя ответить на инфекционные атаки, то «активничает» и сама атакует не только чужие клетки и вирусы, но и собственный организм. Тогда люди то болеют беспрестанно, цепляя все подряд, то вдруг у некоторых начинают развиваться одни из самых страшных заболеваний современности — аутоиммунные, среди которых и волчанка, и ревматоидный артрит, и рассеянный склероз, и целиакия, и многие другие.
«Разбушевавшийся» иммунитет способен буквально крушить все на своем пути. И пока человечество не знает, как справиться со своей собственной иммунной системой, когда та сбоит. Однако нарушения в работе данного «узла» можно заметить на ранней стадии и скорректировать состояние, в том числе при том или ином заболевании. Тогда будет существенно легче жить.
Признаки расстройства иммунной системы
О том, что иммунитет уже начинает подводить, говорят следующие симптомы:
1. Ощущение холода постоянно: мерзнут руки-ноги, озноб, зябкость.
2. Нарушения стула (запор/диарея) более 2-х недель.
3. Боль и сухость в глазах (ощущение создается, будто там песок), краснота склер.
4. Постоянное чувство усталости, общая слабость (и они не проходят даже после полноценного отдыха).
5. Температура тела чуть выше нормы.
6. Частые и сильные головные боли («на погоду», после физической нагрузки, долгой прогулки и пр).
7. Сыпь с зудом вкупе с постоянно появляющимися то тут, то там кожными воспалениями.
8. Суставная боль (один из самых ярких признаков агрессивного иммунитета).
9. Обильное выпадение волос.
10. Постоянные простуды, буквально «одна за одной».
11. Чувствительность к ультрафиолетовому излучению (если вы постоянно обгораете, едва оказавшись на солнце, дело тут, скорее всего, не в лучах светила, а в иммунитете).
12. Онемение с покалыванием в конечностях (если вы, конечно, не просто «отсидели/отлежали» ногу или руку).
13. Постоянный «комок» в горле, проблемы с глотанием.
14. «Скачки» массы тела — резкое похудение или, наоборот, набор веса.
15. Белые пятна по всему телу на коже.
16. Кожные покровы или склеры глаз, которые «вдруг» пожелтели.
Что делать?
Немедленно обратиться за врачебной консультацией (даже если обнаружили у себя лишь два-три из перечисленных выше симптомов).
Для начала просто нужно записаться к терапевту и изложить ему полный список жалоб на текущее самочувствие. А уж врач предложит пройти обследование, направит к более узким специалистам: иммунологу или эндокринологу, а, возможно, к ревматологу, гепатологу или дерматологу.
Помните: сбои в работе иммунной системы индивидуальны и требуют строго профессионального и квалифицированного медицинского подхода. Самолечение в этом случае просто недопустимо!
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.