Иммунитет который у человека с рождения
Автор: Щелкунова Валерия Максимовна
врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте
Время на прочтение : 10 минут
Иммунная система новорожденных сильнее, чем считалось раньше. Несмотря на то, что после рождения организму сразу приходится бороться с вирусами и бактериями, младенец быстро растет и развивается. От чего зависит иммунитет новорожденного ребенка, как долго работает иммунитет, «позаимствованный» грудничком у мамы еще во внутриутробной жизни, и как действует защита грудного молока и молочной смеси в период роста и развития малыша, рассказывает врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова.
— Валерия Максимовна, что такое иммунитет и есть ли он у новорожденных?
— Иммунитет — это способность противостоять агрессивным воздействиям внешней среды. На ребенка действуют совершенно разные факторы: от патогенных микроорганизмов и вирусов до аллергенов. Могут влиять на иммунитет грудничка и факторы внешней среды.
Раньше бытовало мнение, что ребенок рождается совсем без иммунитета, так как все девять месяцев находится в стерильной среде и ему незачем вырабатывать собственные иммунные клетки. Исследования последних лет доказывают, что формирование иммунитета новорожденного начинается еще внутриутробно.
Каким может быть иммунитет новорожденного ребенка
Врожденный иммунитет
| Приобретенный иммунитет
|
Формирование иммунитета у новорожденных происходит постепенно. Поддержать здоровье малышам помогают их мамы — сначала внутриутробно, затем с грудным молоком мать передает ребенку факторы иммунной защиты. Так происходит, пока иммунитет малыша не сформируется окончательно и он не будет готов к самостоятельному противостоянию окружающей среде.
— Каков иммунитет новорожденного ребенка и чем он отличается от иммунитета взрослого? Как формируется иммунитет у тех, кто только появился на свет?
— Иммунитет новорожденного отличается даже от иммунитета пятилетнего ребенка. Он еще незрелый, и для формирования иммунных реакций требуется время. Сначала мама передает малышу антитела для защиты через плаценту и грудное молоко, и как только ребенок становится способен вырабатывать собственные антитела, мамины перестают работать. У взрослого человека нет таких процессов: для возникновения иммунитета к заболеванию нужно им переболеть или пройти вакцинацию.
У новорожденных детей также существуют критические периоды — самые важные для формирования иммунитета. Прежде всего это первые месяцы жизни. Для малыша это настоящее испытание.
1 период — с рождения до одного месяца Ребенок защищен мамиными антителами. Происходит знакомство с огромным количеством факторов окружающей среды (перемена среды обитания означает активное обсеменение микрофлорой, патогенными микроорганизмами). | 2 период — три-четыре месяца Мамины антитела перестают защищать малыша, происходит перестройка организма, и детскому иммунитету приходится справляться с угрозами самостоятельно. | 3 период — взрослый ребенок и возраст 18+ В старшем возрасте критические периоды есть, но после 3 лет они связаны обычно со сменой привычной среды обитания (садик, школа и так далее), воздействием внешних факторов, а не перестройкой иммунитета. |
— Когда у новорожденного появляется иммунитет?
— Иммунитет появляется еще внутриутробно, но полноценно начинает функционировать к 4—6-месячному возрасту. Конечно, все индивидуально и зависит от того, например, как протекала беременность, какое питание получала мама во время кормления грудью и кормит ли она грудью вообще.
Формирование иммунитета идет с первых секунд после рождения вплоть до 18 лет, да и в более старшем возрасте. На мой взгляд, иммунитет постоянно развивается, потому что сталкиваться с разными условиями внешней среды, которые стимулируют иммунную систему, можно беспрерывно.
— От чего зависит иммунитет у новорожденных детей на грудном вскармливании и какие факторы могут сказаться негативно на его формировании?
— По отношению к новорожденным факторы можно разделить на две группы, но в целом иммунитет напрямую зависит от нас самих, от окружающей среды.
Внутриутробные факторы
| Внеутробные факторы
|
— Правда ли, что новорожденные часто болеют ОРВИ? Как родителям определить, что болезнь протекает в пределах нормы и нет поводов для беспокойства?
— Новорожденные болеют ОРВИ независимо от вида питания, но чаще это действительно случается на искусственном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании получают фактор иммунозащиты от мамы. Поэтому тяжесть и продолжительность заболевания у грудничков могут быть разными.
Врачи всегда проявляют особую настороженность в случаях ОРВИ у маленьких детей. Поводов для беспокойства много, поэтому с появлением первых признаков заболевания нужно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением:
- ОРВИ часто протекает с катаральными явлениями, что у младенцев чревато проблемами;
- новорожденные во время болезни дышат ртом — процесс кормления становится невозможным, что приводит к осложнениям, которые трудно лечить;
- заболевание из легкой формы быстро переходит в тяжелую, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
— Как ухаживать за ребенком до того, как у него начнет формироваться собственный иммунитет?
— Особенностей в уходе нет. На начальных этапах нужна стерилизация того, что попадает в рот ребенку (не нужно держать соски и пустышки в свободном доступе). Но и фанатизм проявлять не стоит, иммунитет этого явно не оценит. Ребенок должен сталкиваться с патогенной микрофлорой в дозированных небольших количествах, чтобы выработать к ним устойчивость и собственные антитела — и не болеть в будущем.
Также ребенка необходимо одевать по погоде, соблюдать правила простой гигиены, смотреть за его питанием, весо-ростовыми прибавками. Тогда не будет и проблем с иммунитетом.
Как укрепить иммунитет малыша
- Закаливание. Закаливание повышает сопротивляемость организма инфекциям. Его можно начинать с первых дней жизни и сопровождать водными процедурами: первые купания устраивать в воде температурой 37 °C. Потом ее можно постепенно понижать до 25—26 °C.
- Грудное вскармливание. Чтобы укрепить иммунитет ребенка через грудное молоко, для мамы нет специального рациона. Она просто должна питаться здоровой правильной пищей — разнообразно, полноценно, без диет типа гречки с куриной грудкой, чтобы получать все белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Витаминно-минеральный дефицит восполняют эндогенным путем под наблюдением специалиста.
- Народные средства. Чеснок, лук содержат природные фитонциды, которые обладают обеззараживающим эффектом. Но в больших количествах и постоянно к ним прибегать не совсем комфортно. Проще поставить дома различные дизсредства и обеззараживатели воздуха.
- Фармпрепараты, витамины при грудном вскармливании. По последним рекомендациям кормящим женщинам не назначают поливитаминные комплексы, хотя многие мамы любят накупить массу пилюль разного назначения (и с идентичными составами). В итоге ребенок съедает огромные дозы ненужных витаминов. Вопрос о витаминах должен решаться с врачом после сдачи анализов. При дефиците какого-либо вещества врач определяет, будет ли ребенок получать его эндогенно либо восполнять недостаток с пищей.
- Искусственное вскармливание. Ребенок-искусственник получает необходимые витамины и минералы из смеси. Современные адаптированные смеси сбалансированы по витаминно-минеральному составу и дневной норме, поэтому дополнительные препараты ребенку не требуются. В период болезни или патологии, при которой конкретный макро-, микроэлемент или витамин нужен в большем количестве, он отдельно назначается врачом. Среднестатистическому здоровому малышу ничего принимать не нужно.
- Психологический комфорт и отсутствие стресса. Стресс — один из мощнейших факторов подрыва иммунозащиты. Нервная система затрачивает много ресурсов на восстановление стабильного состояния, от чего страдают другие органы и системы, в том числе иммунная. Важно, чтобы стресса не было не только у ребенка, но и у мамы, а в доме сохранялась благоприятная обстановка. Если мама получает адекватное количество минералов и витаминов, но находится в постоянном стрессе и возбуждении, не факт, что полезные вещества дойдут до грудничка.
— Валерия Максимовна, какие ошибки допускают родители, когда начинают укреплять детский иммунитет?
— Фанатизм — самая огромная проблема. Бывает, что в доме для укрепления иммунитета стоит 1000 и 1 баночка, и ребенок получает огромные дозы витаминов. Все должно быть в меру, ведь проблемы возникают не только из-за недостатка, но и из-за избытка определенных веществ. Витаминные препараты и иммуномодуляторы принимаются в крайнем случае и только по рекомендации врача, а приоритетным будет правильное питание. Все рекомендации по физическим методам укрепления иммунитета также нужно выполнять аккуратно.
— Скажется ли на иммунитете младенца искусственное вскармливание?
— Некоторые факторы защиты малыш получит внутриутробно, но потом на искусственном вскармливании ему придется сложнее, чем малышу, получающему грудное питание. Вероятность заболеть у ребенка-искусственника выше, так как иммунитет еще несовершенен, и ему сложно вырабатывать нужные антитела. Болезнь может протекать более длительно и тяжело.
Дети ежедневно сталкиваются с массой всего нового. С грудным молоком им передаются не только специфические антитела к вирусам и бактериям, которые мама получила, пережив заболевания, но также факторы неспецифического иммунитета — те первые иммунные клетки, которые являются барьером между внешней и внутренней средой организма. У малышей на искусственном вскармливании такого не будет.
— Каким должен быть состав детской смеси для становления крепкого иммунитета?
— Этим вопросом озабочены все компании по производству детских смесей. В смесях нет специфических иммуноглобулинов, но присутствует адекватный состав витаминов и минералов, что очень важно для формирования иммунитета, а также лакто- и бифидофлора (кишечник — один из самых больших и важных иммунных органов).
Если состав молочной смеси максимально совпадает с грудным молоком, при формировании кишечника не запускаются аллергические механизмы. Ребенку такое питание будет комфортным, несмотря на чужеродный белок смеси.
При выборе смеси нужно учитывать:
- состав витаминов, минералов в физиологичной концентрации, которая соответствует дневной норме;
- наличие Омега-кислот, бифидо- или лактофлоры;
- отсутствие факторов (стабилизаторы, консерванты), вызывающих аллергические реакции в виде расстройства пищеварения, потому что при проблемах с кишечником возникнут проблемы и с иммунитетом.
Состав смеси МАМАКО® Premium очень хорошо подобран по возрастной норме, имеет нужные ребенку минералы, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (для иммунитета, головного мозга), пре- и пробиотики (для формирования микрофлоры кишечника), а также козье молоко в основе (для профилактики аллергических реакций и питания детей с повышенной чувствительностью).
Иммунитет формируется во внутриутробный период, после рождения и на протяжении всей жизни. Основные механизмы, которые обеспечивают защиту малыша, вырабатываются к трехмесячному возрасту. До этого времени грудное молоко помогает организму сопротивляться болезням, микроорганизмам и вирусам. Для того чтобы укрепить иммунитет малыша на грудном вскармливании, кормящей маме достаточно сбалансированно и правильно питаться. Ребенок на искусственном вскармливании получает необходимые для иммунитета нутриенты из адаптированной молочной смеси. Если вы обеспокоены иммунитетом новорожденного, важно проконсультироваться с педиатром и ни в коем случае не применять поливитамины и комплексы для поддержки иммунной системы без назначения врача.
Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
- Что такое это?
- Признаки врожденного иммунитета
- Функции врожденного иммунитета
- Клетки врожденного иммунитета
- Какие заболевания не страшны?
- Аутоиммунные заболевания
- Видео по теме
Природа врождённого иммунитета очень интересная и до конца не изученная. В статье простыми словами расскажем об этом сложном механизме. Так же о природе естественного иммунитета, его принципах. Итак…
Что такое врожденный иммунитет?
По-другому его ещё называют естественный. Такой иммунитет у человека с рождения, и ему не нужен опыт предыдущего столкновения с возбудителем. Его антигены одинаково влияют на все чужеродные организмы. Он формируется очень долго в отличие от приобретённого. Его изменения происходят на уровне эволюции, со свойствами определенного организма. Так же обуславливается видовой невосприимчивостью.
Существуют два типа врожденного иммунитета;
- Гуморальный – к нему относиться: кожные покровы, лимфатическая система, слизистые оболочки, органы защитной системы (селезенка, аппендикс).
- Клеточный – к нему относятся лимфоциты и другие кровяные тельца.
Отличие клеточного от гуморального иммунитета в том, что разные объекты воздействия на него. Клеточный функционирует в клетках организма, предотвращая размножение инородных микроорганизмов. Гуморальный влияет вне клеточного пространства и уже оказывает действия непосредственно на бактерии и вирусы. Однако они очень плотно взаимосвязаны и один без другого существовать не может.
Признаки врожденного иммунитета
- Защищает с самого рождения, когда другая иммунная система ещё не сформирована;
- Работу врожденного иммунитета выполняют множество разных клеток;
- Не предусматривается память к вредоносным организмам;
- Отсутствие иммунной памяти;
- Наличие врожденных, защитных барьеров; кожные покровы, слизистые оболочки, лимфатические узлы;
Функции врожденного иммунитета
Система защиты в организме человека происходит на разных уровнях. Ниже представим механизмы его действия.
Гуморальный иммунитет
Первое – это защита от попадания любых организмом в наше тело. Производиться с помощью кожных покровов и слизистых оболочек. Они защищают наш организм не только от вредоносных бактерий, но выполняют много других функций. При попадании патогена возникает воспаление и сообщение другим защитным функциям организма.
Секреты желёз – препятствуют развитию инородных тел.
Второе – это появление воспаления. Обуславливается процессом борьбы с патогенном. Включаются защитные функции микрофлоры. Появление симптомов: повышенная температура, боль, общее недомогание организма, потеря аппетита и другие симптомы. Сообщение человеку о появление вредоносных бактерий.
Третий – это борьба с патогенном. Выработка антител при врожденном иммунитете. Включение основного звена гуморальной иммунной системы. Такие как секреты желёз, сыворотка крови (реактивный белок), антитела. Основная защита происходит на клеточном уровне.
В процесс защиты так же входит:
- Формирование в-лимфоцитов в костном мозге
- Процесс воздействия антигена на плазматические клетки и клетки памяти (при приобретённом иммунитете).
- Формирование антител для защиты.
Клеточный иммунитет
Первое – это система обнаружения. Способствуют этому т-лимфоциты система комплемента, именно они распознают патоген. После подают сигнал фагоцитам.
Второе – это система фагоцитоза:
- Опсонизация – это процесс по типу фагоцитоза. Поглощение клеток опсонинами – молекулы, которые способны распознавать патогены. Уничтожение происходит при помощи рецепторов
- Хемотаксис – способ борьбы с патогенами при помощи химических реакция. Вещество приводит в движение химический стимул
- Мембранотропный повреждающий комплекс
Третье – это клетки которые за поминают чужеродный элемент. Способствует развитию приобретенного иммунитета.
Клетки врожденного иммунитета
Лейкоциты – по-другому белые кровяные тельца. Основные клетки во врожденном иммунитете. Выполняют большую част функция по защите организма человека.
Лейкоциты делятся на:
- Моноциты и Макрофаги – Так же их можно назвать фагоцитами. Моноциты при выходи из крови в ткань превращаются в макрофаги. Они же впитывают ферменты, перерабатывая их в вещества. Которые в последствии помогают в борьбе с чужеродными клетками. В тканях макрофаги поглощают патогены, а клетки уничтожающие вредоносные организмы называют – фагоцитами.
- Нейтрофилы – клетки похожие на макрофаги, которые относятся к фагоцитам.
- Эозинофилы – относится к фагоцитам, но по функциям не много отличаются от макрофагов и нейтрофилов. Они прикрепляются к патогену, тем самым обездвиживают её. Таким образом помогают другим клеткам.
- Пропердин – отвечает за функцию свёртываемости крови.
- Базофилы – эти клетки наполнены гистамином. Которые участвуют в аллергических реакциях. Когда базофилы сталкиваются с аллергенами, они высвобождают гистамин. Он в свою очередь увеличивают приток крови к поврежденным тканям, вызывая воспаление. Привычную для нас аллергическую реакцию.
- Естественные клетки-киллеры – уничтожают злокачественные или поражённые клетки. Так же способны регулировать функции других фагоцитов.
Так же есть другие клетки, кроме лейкоцитов:
- Тучные клетки – по типу базофилов участвуют в аллергических реакциях.
- Система комплемента – это комплекс более чем из 30 белков. Играют важную роль в фагоцитозе. Помогают макрофагам и нейтрофилам обнаружить чужеродные бактерии. Так же способствуют формированию приобретённого иммунитета.
- Цитокины – стимулируют работу всех лейкоцитов. К ним относятся интерфероны, которые мешают размножению вирусу.
Какие заболевания не страшны при врождённом иммунитете?
Врождённый в процессе жизни не меняется. Имеет видовую предрасположенность. Это значит, что человек определёнными заболеваниями заболеть не сможет. Такой же иммунитет есть у животных, птиц и рептилий.
К таким заболеваниям как чума рогатого скота – человек не восприимчив. Например, птицы не болеют птичьим гриппом. В свою очередь кошки или собаки не восприимчивы к менингиту, кори, другим человеческим заболеваниям.
Так же существует факт, что некоторые люди не болеют ВИЧ и туберкулёзом. Этот вирус способен поразить человека, по-другому инфицировать. Но не вызывать симптомом. Такое происходит из-за генетической мутации. Около 2% европейских людей устойчивы к ВИЧ или имеет замедленный рост этого вируса. Так же многие знают эпидемию чумы в средневековье. Но сейчас мы ей так не болеем. Врождённый иммунитет способен меняться и эволюционировать. Все новые антигены могут передаваться в генах.
Сегодня в мире эпидемия раковых заболеваний. Это заболевание примечательно тем, что возникает почти случайно. Даже у одинаковых близнецов, находящихся в одних и тех же условиях, может быть, что одного близнеца может появиться раковая опухоль. А у второго нет.
Ученые заметили и наследственную предрасположенность. Давно доказано, что образ жизни влияет на развитие раковой опухоли. 70% людей есть доброкачественная опухоль. Но развивается в злокачественную только у 30%. Одна из теорий учёных – это из-за внутреннего иммунитета.
На данный момент до конца свойства защитных систем организма не изучены. Сказать точно почему некоторые люди болеют, а другие нет, точно сказать нельзя.
Аутоиммунные заболевания
Это группа таких заболеваний, которые имеют разные клинические проявления, связанные со сбоем иммунной системы. Иммунные клетки, вместо чужеродных агентов, начинают атаковать ткани различных органов. Учёными до конца не изученная причина подобных заболеваний. Клиническая картина зависит от пораженных органов и систем организма. Лечение производится препаратами, подавляющие иммунитет.
Причины возникновения аутоиммунных заболеваний:
- Наследственная предрасположенность. Генная мутация.
- Способны спровоцировать вирусные и бактериальные инфекции. Когда патоген меняет клетки в организме. И иммунитет собственные клетки воспринимает патогенными.
- Аномальное развитие иммунной системы. Ошибочная работа клеток.
Все факторы, написанные ниже не означают, что вы заболейте аутоиммунным заболеванием. Это показатель склонности к таким заболеваниям. Большинство таких заболеваний протекают хронически. Для некоторых достаточно наладить работу иммунитета.
Пример распространенных заболеваний:
- Сахарный диабет – врождённый диабет 1 типа. Сахарный диабет такое заболевание, при котором поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточно инсулина. Диабет невозможно излечить, но можно контролировать за с чёт лечебной диеты. Так же постоянного введения инсулина.
- Аутоиммунный гепатит – заболевание печени с неизвестной этиологией. Клиническая картина, как у хронического гепатита. Один из важных показателей именно этого заболевания – это его раннее появление, в период полового созревания.
- Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) – по-другому называют Базедова болезнь. Характеризуется избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Клиническая картина – очень обширная и вызывает симптоматику у всех систем организма. От головной боли до нарушения сердечного ритма.
- Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание поражающие суставы. Этиология до конца не изучена. При артрите организм вырабатывает антитела против здоровых клеток и тканей собственного организма. Пик заболеваемости в 40-65 лет, чаще встречается у женщин. Характеризуется болью в суставах (из-за разрушения костей и суставов), скованность суставов, общие недомогания.