Иммунитет на ротовирусную инфекцию у детей

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.

Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.

В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.

Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни

Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.

В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).

Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро — тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.

Что нужно срочно сделать маме, чтобы носик ребенка задышал?>

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавироза длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.

При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.

Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.

Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции,

болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Лечение ротавирусной инфекции

Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).

Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:

Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.

Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона — 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.

Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).

Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции: Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градуслв ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры влажные обтирания слабым спиртовым раствором. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина – хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру.

От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.

Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).

Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту ( 2 пакетика в сутки в пол стакане воды).

Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.

Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.

На второй день день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.

Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни

Видео. Ротавирусная инфекция

Источник

Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» имеет очень
схожие начальные симптомы и с ОРВИ и с обычным кишечным расстройством, как
правило, у ребенка наблюдаются общяя интоксикация и дегидратация
(обезвоживанием) организма. Каждый ребенок в своей жизни, хотя бы раз болеет
этой кишечной инфекцией, при этом ротавирусу подвержены взрослые и дети разных
возрастных групп. При этом следует отметить, что уровень жизни, бытовые условия
или тщательное соблюдение гигиенических мероприятий не смогут на 100%
обезопасить и защитить от заражения.

Что такое ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Возбудителем является специфический вирус – ротавирус. Вирус очень устойчивый и может длительное время, до 2-х месяцев сохраняться в воде, пищевых продуктах, и выдерживать охлаждение. Ротавирус погибает при кипячении и под действием дезинфицирующих средств в виде раствора. По статистике ротавирусной инфекцией болеют 80% детей до 4-х лет, причем большая часть заражения детей происходит в детских садах, школах, учебно-воспитательных комплексах.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Основными путями передачи ротовирусной инфекции являются:

фекально-оральный путь;
контактно-бытовой путь.

Возбудитель ротавирусной инфекции выделяется в окружающую среду с калом больного ребенка или вирусоносителя, поэтому основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение здоровых детей происходит посредством попадания ротавируса в пищеварительный тракт с загрязненной водой, пищей, при недостаточной личной гигиене (мытье рук).

Также часто ротавирус
передается контактно-бытовым путем, при котором вирус вначале попадает на
предметы окружающей среды (посуда, игрушки, дверные ручки), а затем в кишечник
ребенка. В детских садах и школах ротавирус распространяется достаточно быстро,
что приводит к эпидемиологической вспышке заболевания.

Как происходит заражение ротавирусом

У детей заражение инфекцией может произойти в детском саду,
школе, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня.

Родители могут обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции,
прививая с ранних лет гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая
контакты с заражёнными детьми. Нельзя забывать о том, что вирус невидимый,
поэтому заболеть ротавирусом можно в любом месте, поэтому здесь качественная
профилактика способна предотвратить инфицирование.

Порой родители даже не знают симптомы ротавируса, сколько
дней длится заболевание, какую диету соблюдать и чем лечить его лечить.

Рвота при ротавирусе может возникать от 2 до 7 раз в сутки

Признаки ротавируса у
детей. Как начинается ротовирусная инфекция?

Ротавирусная кишечная инфекция у детей имеет острое начало,
а основные признаки инфекции включают в себя следующие симптомы:

Общая интоксикация организма (слабость, головная боль, снижением аппетита, вплоть до его полного отсутствия, ломота в суставах и мышцах);
Повышение температуры тела, чаще всего выше+38° С;
Тошнота и рвота, с периодичностью от 2 до 7 раз в сутки.
Понос от 5-15 раз в сутки (жидкий, водянистый стул, имеет пенистый характер и неприятный запах);
Схваткообразные боли в околопупочной области живота;
Метеоризм и урчание в животе, может наблюдаться выход газов из прямой кишки.

Следует отметить, что у каждого ребенка ротавирусная инфекция может проявляться по-разному. У одного малыша может наблюдаться сонливость и вялость и отсутствовать диарея, при этом у другого может быть неукротимая рвота.

Выраженность признаков и симптомы проявления ротавируса
зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем интенсивнее проявления
интоксикации организма и кишечные проявлений. У детей старше 10 лет признаки
ротавирусной инфекции могут быть не ярко выраженные, и могут проявляться только
в виде жидкого стула от 2-5 раз в сутки. Также частота носительства вируса
повышается с возрастом.

Начало ротавирусной инфекции

С момента попадания вируса в организм ребенка до появления
первых симптомов ротавируса проходит примерно 2 дня. Сроки могут быть разными и
зависеть от возраста ребенка, состояния иммунитета и других факторов.

При ротавирусной инфекции, как правило, у детей сразу повышается
температура до 38,5-39,7°C. Рвота может быть однократной, в первые, 2 дня
острого периода или же возникать после каждого употребления жидкости. Жидкий
стул (понос) имеет неприятный запах и варьирует от 5-7 раз до 20 раз при
тяжелом течении инфекции, болезни. Перечисленные симптомы могут возникать не сразу, а нарастать
по мере течения заболевания.

Чаще всего симптомы ротавируса можно перепутать с другими
заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, отравление или простуда). Появляется легкий кашель,
заложенность носа или покраснение зева, диарея, рвота, боль в животе и
повышение температуры тела. Наблюдается общая интоксикация, малыш становится
очень вялым.

Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин или другие признаки интоксикации следует, как можно раньше принять меры и начинать лечение.

Внимание! Взрослые люди тоже болеют ротавирусом, но симптомы могут отличаться от признаков той же инфекции у детей, например, только жидкий стул и недомогание или температура и рвота у взрослого человека могут быть симптомами одного и тоже заболевания! При этом, помните, что вы автоматически становитесь разносчиком инфекции, поскольку она начинается у все по-разному и очень контагиозная. Родители должны знать, как лечить инфекцию у ребенка в случае заражения, и не относится к этому заболеванию легкомысленно.

Жидкий стул при ротавирусе наблюдается от 5-15 раз в сутки, имеет пенистый характер и неприятный запах

Первая помощь в
домашних условиях. Что делать при первых признаках ротавируса у ребенка?

С ротавирусной инфекцией, как только появились симптомы
можно справиться в домашних условиях, без госпитализации.

Необходимо вызвать участкового педиатра,
или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую
неотложку, поскольку обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти
ребенка в детскую инфекционную больницу (не стоит ехать в больницу, если вы
уверены, что это ротавирус, и у вас только первые признаки инфекции). Самое
главное на что следует обратить внимание при ротавирусе – это не допустить
обезвоживания организма ребенка, при наличии неукротимой рвоты или поноса.

Что делать при подозрении на ротавирус у ребенка

Вызвать участкового педиатра или детскую неотложку.
Во избежание большой потери жидкости организмом необходимо дать ребенку средства для пероральной дегидратации и предлагать жидкость маленькими порциями.
С кроватью у вас должны лежать полотенца и стоять емкость для срыгиваний.
Сдать анализ на ротовирус.

Установить точный диагноз, а также для исключения других инфекционных
заболеваний и тяжёлых отравлений возможно при помощи анализа кала на ротавирус в
поликлинической лаборатории.

Чаще всего вирус протекает без осложнений, при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в устранении симптомов интоксикации организма, восстановлении водно-электролитного баланса в нём и соблюдение диеты, также при необходимости назначаются противовирусные препараты для подавления активности вируса.

Очень сложно диагностировать ротавирусную инфекцию у
грудничков, потому что малыши еще не умеют разговаривать. Довольно часто
первыми признаками ротавируса у грудных детей является урчание в животе,
сонливость и плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи уже можно правильно поставить диагноз.

Для постановки диагноза необходимо вызвать врача, абсолютно точно определить вирус можно при помощи лабораторной диагностики – исследование кала.

Чтобы получить достоверный результат исследования нужно правильно собрать у ребенка кал, для этого следует придерживаться нескольких важных рекомендаций:

Желательно собирать материал в период времени, не превышающий 3 суток от начала первых симптомов заболевания.
Забор кала у грудных детей осуществляется с пеленок.
У детей более старшего возраста забор кала осуществляется при помощи стеклянной палочки или деревянного шпателя после естественного акта дефекации, для чего ребенок должен испражняться в горшок.
Взятую пробу кала помещают в стерильный контейнер (специальный одноразовый пластиковый контейнер), который можно купить в аптеке.
Оптимальное количество кала, которое отправляется для исследования на ротавирус методом ИФА, составляет 1-2 г.
Забор кала для исследования желательно проводить до приема различных медикаментозных препаратов.
Транспортировка и хранение фекалий осуществляется в стерильной посуде при температуре воздуха от +2 до +8° С.

Ротавирус проявляется схваткообразными болями живота и метеоризмом

Лечение ротавируса у детей в домашних условиях

Так как подавление и последующие уничтожение вируса
возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной
системой в среднем через 4-5 дней, то комплексное лечение ребенка в домашних
условиях должно быть направлено на:

Уменьшение интоксикации организма.
Уменьшение функциональной нагрузки проводится при помощи диеты.
Симптоматическая терапия.

Как остановить рвоту и понос?

Тошнота и рвота при ротавирусе чаще всего варьирует от 2-10
раз в сутки. Быстро остановить рвоту не получится, и в это время важно не
оставлять ребенка одного, лучшее перевернуть его на бок. Не давайте воду
большими порциями, вся вода тут же выйдет. Кал при ротавирусе у детей обычно
имеет пенистый характер и резкий неприятный запах. Частота стула зависит от
степени тяжести течения ротавирусной инфекции и варьирует от 5 до 15 раз в
сутки.

Уменьшение интоксикации организма, включающие в себя питьевой режим ребенка с повышенным поступлением жидкости в организм. При диарее или неукротимой рвоте применение солевых регидратирующих растворов для перорального приема, для профилактики, предотвращения обезвоживания организма и восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон). Регидрон выпускается в виде порошка для приготовления раствора, его растворяют в 1 литре воды и принимают внутрь.

Обязательны к приему адсорбирующие препараты, которые обладают высокой сорбционной способностью и способствуют выведению токсинов из организма (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс).

Чаще всего при ротавирусе температура повышается выше+38° С

Температура при ротавирусе

Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и
применение жаропонижающих препаратов. Повышенная температура при любом
инфекционном процессе является нормой, так организм реагирует на инфекцию.
Помните, что сбивать температуру целесообразно, если она выше 38,5, при этом
внимательно наблюдайте за состоянием ребенка.
Злоупотреблять жаропонижающими средствами не стоит.

Симптоматическая терапия включает в себя применение
обезболивающих и жаропонижающих лекарственных препаратов. При повышенной
температуре при необходимости детям назначаются
препараты на основе парацетамола или ибупрофена (нестероидные
противовоспалительные средства), так как они вызывают меньше побочных эффектов
и наиболее безопасны для ребенка (суспензия Нурофен, суспензия и свечи
Парацетамол, сироп Калпол, ректальный свечи Цефекон Д, суспензия Панадол, сироп
Эффералган).

В случае развития выраженной боли в животе, обусловленной
спазмом кишечника назначаются спазмолитические препараты (Нош-Па, Дротаверин).

Вам может быть интересно: «Как адаптировать ребенка к обучению в школе: советы родителям»

Диета при ротавирусе у детей

В первые сутки заболевания ротавирусом показана голодная
диета (как правило, у больного ребенка наблюдается отсутствие аппетита и он сам
отказываются от еды).

Затем во время диеты детям старше 2-х лет постепенно вводя в
меню: галетное печенье, сладкий чай, жидкая рисовая каша и другие каши
приготовленные на воде, картофельное пюре, печеные яблоки, сухарики.

Что пить при ротавирусе

Самое главное при подозрении на ротавирус – это соблюдение
питьевого режима, во избежание обезвоживания организма. Нужно, чтобы детский организм
восполнил и получил достаточное количество жидкости, которая теряется во время
рвоты, диареи и при повышенной температуре.

Вода маленькими порциями, и обильное питье в виде солевых
растворов (Регидрон, Глюкосолан). Удобней всего давать воду с помощью шприца
или дозатора от сиропа.

Внимание! При высокой степени обезвоживания, дегидратация организма ребенка (чрезмерная вялость, апатичность, полный отказ от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы восполнят необходимое количество жидкости.

Дегидратация организма ребенка – это патологическое
состояние, связанное со значительной потерей жидкости и солей из организма,
спровоцированное выраженной диареей и рвотой. На этом фоне могут пострадать практически
все органы и системы ребенка: сердечно-сосудистая, нервная система и почки. При
более тяжелой степени дегидратация лечение проводится в медицинском стационаре,
оно включает внутривенное капельное введение солевых растворов (Трисоль).

Восстановление после ротавируса

Так как подавление и уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 5 дней. Нормализация стула обычно происходит через 2-4 день от начала заболевания. Прогноз при ротавирусной кишечной инфекции в целом благоприятный. Своевременная и грамотно подобранное лечение позволяет избежать развития осложнений.

В целом восстановление детей после ротавируса происходит достаточно быстро, но все-таки это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Вам может быть интересно: «Развитие и обучение детей: ментальная арифметика»

Профилактика
ротавируса у детей

Профилактика ротавируса включает в себя соблюдение гигиены,
заключающейся в правильном мытье рук, особенно после туалета и перед едой.
Необходимо исключить употребление сырой воды — хлор не может полностью побороть
ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье
фруктов и овощей тщательным.

В случае выявления больного ротавирусом ребенка в детском саду, школе он обязательно изолируется и находится дома или проходит лечение в медицинском стационаре, а допускается обратно не раньше, чем через несколько дней после исчезновения клинических проявлений ротавирусной инфекции.

Также к профилактически мероприятиям относиться укрепление общего иммунитета. В случае заболевания, крепкий иммунитет сможет быстрее и лучше справится с инфекцией, что позволит также избежать осложнений.

Прививка от ротавируса

После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет. Ротавирус относиться к изменчивым вирусам, поэтому ребенок может переболеть ротавирусной кишечной инфекцией несколько раз.

Специфическая профилактика для ротавирусной инфекции в виде прививок отсутствует, что связано с высокой изменчивостью вируса.

Вам может быть интересно: «Развитие ребенка в 3 года: что нужно знать родителям»