Иммунитет после полостной операции

Быстрая утомляемость, частые простудные заболевания, кожные высыпания, проблемы с зубами, ногтями волосами и т.д. – ряд факторов, каждый из которых может свидетельствовать об ослаблении иммунитета. О том, как восстановить иммунитет, сниженный под действием разных причин, поговорим далее.

Можно ли восстановить иммунитет?

После влияния неблагоприятных условий, когда иммунной системе приходится работать с повышенной нагрузкой для защиты от патогенов, она ослабевает, и сопротивляемость болезням снижается. В таких случаях следует задуматься о том, как можно восстановить иммунитет. Сделать это возможно, но при этом требуется подойти к проблеме комплексно, учитывая факторы негативного воздействия на организм, пересматривая свои повседневные привычки, используя медикаментозные методы.

Как восстановить иммунитет после антибиотиков?

По данным исследований, любые принимаемые антибиотики снижают иммунную защиту, т.к. вместе с болезнетворными бактериями подавляется и полезная микрофлора кишечника, играющая важнейшую роль в функционировании иммунной системы. Если курс приема препаратов был коротким, то в большинстве случаев особых мер принимать не нужно, помимо рекомендаций по здоровому образу жизни и питанию.

Если лекарства пришлось принимать длительно в больших дозировках, требуется восстановление иммунитета после антибиотиков, для чего целесообразно следующее:

1. Прием пробиотиков – лекарственных препаратов, пищевых добавок и продуктов питания, содержащих полезные штаммы кишечных микроорганизмов (лактобактерии, бифидобактерии, сахаромицеты Буларди, энтерококки и пр.), которые помогают нормализовать баланс микробных популяций.
2. Прием пребиотиков – препаратов и пищевых продуктов (фруктозо-олигосахариды, алакто-олигосахариды, пищевые волокна), которые стимулируют развитие дружественных микробов.
3. Здоровое питание, обогащенное белковыми и витаминизированными блюдами.
4. Полноценный отдых и сон.

Как восстановить иммунитет после операции?

Особого внимания заслуживает нарушение иммунитета после серьезных хирургических вмешательств, истощающих организм. Кроме этого, для многих пациентов болезнь и операция являются причинами стрессового состояния, депрессивности, что дополнительно усугубляет ситуацию и способствует снижению защитных функций. В таких условиях очень важны и нужны любые положительные эмоции. Нельзя замыкаться в себе, ограничивать общение с близкими.

Рассматривая, как восстановить иммунную систему в постоперационный период, следует обязательно включить в комплекс оздоровительных мероприятий гимнастические упражнения. Система регулярных дозированных физических нагрузок помогает не только на телесном уровне, но и психологически: улучшается настроение, возвращается радость движений, усиливается аппетит. Кроме этого, следует заняться диетотерапией, больше времени проводить на свежем воздухе.

Как восстановить иммунитет после химиотерапии?

У людей, столкнувшихся со страшным диагнозом «рак» и перенесших сеансы введения в организм химически агрессивных лекарств для подавления злокачественных образований, развивается ряд побочных реакций. В результате проведенного лечения человек становится практически беззащитным перед внешними факторами окружающей среды. Восстановление иммунитета после химиотерапии должно осуществляться под контролем опытных врачей, лучше в санаторно-курортных условиях.

В данном случае эмоциональный настрой тоже играет одну из важнейших ролей, поэтому в особо тяжелых ситуациях пациенты нуждаются в курсах психотерапии. Не обойтись и без медикаментозной терапии – как правило, для улучшения иммунитета назначаются препараты на основе низкомолекулярного ДНК (Диэнай, Мидивирин, Хондромарин и др.), индукторов интерферона (Неовир, Циклоферон и пр.).

Как восстановить иммунитет после болезни?

Чтобы после перенесенного заболевания скорее вернуться к полноценной жизнедеятельности, нужно знать, как быстро восстановить иммунитет. Помимо приема специальных препаратов, стимулирующих иммунную защиту, витаминов, растительных средств общеукрепляющего действия, важно придерживаться здорового образа жизни. Для этого следует:

1. Отказаться от курения и алкоголя.
2. Больше времени уделять активному отдыху и спорту на воздухе.
3. Употреблять здоровую пищу.
4. Хорошо высыпаться.

Как восстановить иммунитет после гриппа?

Грипп, даже неосложненный, – серьезное заболевание, которое изнуряет весь организм. Большинство пациентов еще в течение длительного периода могут испытывать такие симптомы, как вялость, плохой аппетит, утомляемость. Поэтому после перенесенного гриппа обязательно следует подумать о том, как восстановить иммунитет. Помимо общих рекомендаций, нацеленных на восстановление иммунитета, многие специалисты рекомендуют в данном случае посещение бани или сауны, что будет способствовать выведению токсинов, очищению дыхательных путей, улучшению обменных процессов.

Как восстановить иммунитет после гнойной ангины?

Излечив гнойную ангину, не помешает задуматься, как восстановить иммунитет слизистых оболочек горла, чтобы в результате ослабленного местного иммунитета вновь не подхватить инфекцию. В связи с этим рекомендуется следующее:

1. Отказаться от курения, алкоголя и употребления пищи, напитков, раздражающих слизистые оболочки.
2. Употреблять достаточное количество чистой воды.
3. Проводить ежедневные полоскания горла раствором морской соли.
4. Заняться дыхательной гимнастикой.
5. Пройти курс спелеотерапии (вдыхание воздуха, насыщенного соляными испарениями).

Как восстановить иммунитет народными средствами?

Восстановление иммунитета народными средствами предусматривает применение различных растительных средств, оказывающих иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие: эхинацея пурпурная, родиола розовая, элеутерококк, левзея сафлоровидная, чеснок, шиповник, калина, лимон, пророщенные зерна, сухофрукты и т.д. Множество рецептов включает и использование продуктов пчеловодства – меда, прополиса, перги и др. Рассмотрим несколько доступных рецептов, как восстановить иммунитет:

Рецепт № 1

Ингредиенты:

• трава эхинацеи – 1 чайн. ложка;
• вода – 1 стакан.

Приготовление и применение

Сырье, залив горячей водой, поместить на водяную баню и под крышкой прогреть в течение четверти часа. Затем настой остудить, процедить, довести водой до первоначального объема. Употреблять в теплом виде по половинке стакана трижды в день за полчаса до еды, предварительно взбалтывая. Курс – 2-3 недели.

Рецепт № 2

Ингредиенты:

• корни элеутерококка – 50 г;
• водка – 0,5 л.

Приготовление и применение

Поместить сырье в стеклянную емкость, залить водкой и накрыть крышкой. Выдержать в темном прохладном помещении в течение двух недель (иногда взбалтывать). Процеженную настойку принимать по 20 – 30 капелек за полчаса до трапезы утром и в обеденное время. Курс приема – 25 дней.

Рецепт № 3

Ингредиенты:

• изюм – 1 стакан;
• курага – 200 г;
• лимон – 1 шт.;
• грецкие орехи очищенные – 1 стакан;
• мед – 200-300 г.

Приготовление и применение

Изюм и курагу промыть и просушить. Все компоненты измельчить в мясорубке, в том числе лимон с кожурой, и смешать с медом. Полученную смесь поместить в стеклянную банку и хранить в холодильнике. Употреблять пару раз в день по столовой ложке до еды.

Витамины для восстановления иммунитета

Останавливаясь на вопросе, как восстановить иммунитет организма, стоит включить в комплекс мер и прием витаминов – важнейших веществ, без которых невозможно нормальное функционирование органов и систем. Для этого можно подобрать как поливитаминные комплексы, включающие и набор ценных микроэлементов, так и подкорректировать рацион, привнеся в него больше продуктов с высоким содержанием таких веществ:

• витамин А (брокколи, творог, сливочное масло);
• витамин С (смородина, шиповник, цитрусовые);
• витамин Е (гречка, говядина, фасоль);
• селен (яйца, морепродукты);
• цинк (арахис, шоколад, телячья печень);
• молибден (морковь, чеснок, субпродукты).

Препараты для восстановления иммунитета

Лекарство для восстановления иммунитета нельзя назначать себе самостоятельно, руководствуясь рекламными роликами и советами друзей. Подсказать, как медикаментозно восстановить иммунитет, может врач после диагностики. Препараты для укрепления иммунной защиты подразделяются на несколько основных групп:

• растительные лекарства (настойка эхинацеи, настойка женьшеня, Иммунал);
• препараты микробного происхождения (Бронхомунал, Пирогенал, Продигнозан, Имудон);
• иммуностимуляторы на основе тимуса и костного мозга рогатого скота (Тималин, Тактивин, Миелопид);
• препараты интерферона (Виферон, Гриппферон, Анаферон);
• средства на основе нуклеиновой кислоты (Деринат, Нуклеинат натрия).

Вопиющий случай нелепой смерти после операции. Всему виной вовсе не врачебная ошибка, а нарушение самой женщиной рекомендаций доктора после выписки. Казалось бы, основной этап лечения позади, шов не кровит, гематом нет, консилиум врачей одобрил просьбу родных забрать пациентку домой и оказать ей уход должным образом в родных стенах. 

57-летнюю N проинструктировали: после гемиколэктомии необходимо понемногу вставать и присаживаться, носить компрессионные чулки, разрабатывать мышцы. Онкология толстого кишечника позади, опухоль удалена, теперь остается только жить и радоваться!

Но заботливые родственники всячески старались оградить женщину от какой-либо нагрузки и приняли решение обеспечить ей покой и неподвижность. В ходе чего женщина 10 дней не вставала с постели и не присаживалась, берегла мышцы, полагая, что восстанавливается после операционного вмешательства.

Спустя десять дней пациентка, наконец, попробовала встать, сделала несколько шагов, после чего мгновенно ощутила падение кровяного давления и потеряла сознание. Женщину доставили в реанимацию, где она скоропостижно скончалась. Вскрытие показало — тромбоэмболия легочной артерии, закупорка сосудов и их разрыв. 

Как такое произошло? Образовавшиеся за длительный срок неподвижного образа жизни кровяные сгустки дали о себе знать таким чудовищным образом. 

Врачи предупредили, как следует вести себя, но доходчиво ли это было разъяснено? Убедились ли доктора, что как родные, так и сама пациентка, поняли в полной мере, чем опасно несоблюдение рекомендаций? Ведь в народе бытует мнение, что после любой операции следует как можно дольше пребывать в горизонтальном положении и как можно чаще употреблять пищу, богатую витаминами. Заветные «голод, холод и покой» забыты.

Всё сугубо индивидуально, и необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора, касающихся постоперативного периода, помнить о вероятных последствиях, а лучше даже взять памятку с подробными «можно» и «нельзя» и сделать копию для родственников.

ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО. ЭТАПЫ

Соглашаясь на хирургическую помощь, пациент должен осознавать, что она строится не только лишь из создания оперативного доступа к органу, непосредственной манипуляции в нем и закрытия раны швом, но и включает подготовку к операции и последующее восстановление — реабилитацию. 

Подготовительный этап

Подготовка к операции — не менее важный процесс, нежели само вмешательство в организм, поскольку именно в это время можно предотвратить риск возникновения осложнений. При проведении экстренной операции, необходимо за кратчайший срок выполнить все необходимые манипуляции, способствующие скорейшей подготовке больного к предстоящему делу. Если же операция плановая, то у пациента достаточное количество времени в запасе, чтобы успеть выполнить все назначения врача и провести необходимые диагностические процедуры для подтверждения причины заболевания. Также на данном этапе необходимо выявить и сопутствующие болезни, если таковые имеются. 

В этот момент больному следует не только сдать все необходимые анализы, сделать электрокардиограмму и флюорографию, но и морально подготовиться к предстоящему событию. Врач, деликатно беседуя с пациентом, успокаивает его и настраивает на нужный лад.

Особое внимание на данном этапе следует уделять пожилым людям, поскольку у них длительнее осуществляется процесс заживления тканей, снижена скорость обмена веществ и не все лекарственные средства будут приняты организмом без отторжения. С возрастом всё тяжелее и тяжелее переносить операции, поскольку все физиологические процессы замедлены и находятся словно в полусне.

А также необходимо помнить, что людям с блеском мудрости на висках свойственна повышенная эмоциональная чувствительность, раздражимость, обидчивость, на что следует обратить внимание чуткому лечащему врачу и провести необходимую беседу, внимательно отнестись к жалобам и проявить снисхождение к переспросам. 

Непосредственно оперативное вмешательство

В данный момент всё зависит от профессионализма врача, его опыта, навыков. Ход операции включает три этапа:

1. формирование доступа к органу и его обнажение;
2. непосредственно оперативный прием;
3. выход из органа, то есть завершение манипуляции.

Хирург знает, как важно сформировать полноценный доступ к органу, прежде чем выполнить разрез, чтобы не поранить соседние органы, сосуды или ветвь нервных волокон. Для этого больному стараются придать специальное положение тела, максимально удобное как для самого пациента, так и для врача, не ограничивающее его движения. 

Например, для операции на органах шеи человеку под голову подкладывают специальный валик, обеспечивая тем самым запрокинутое положение головы. Для вмешательства на промежности больному поднимают ноги и закрепляют их в вертикальном положении, а для операции на почках или забрюшинном пространстве — пациенту предлагают лечь на бок, подложив валик под поясницу.

Этот подготовительный процесс настолько важен, что при некоторых операциях длится дольше, чем само вмешательство, от него зависит, насколько хорошо доктор будет видеть операционное поле и насколько коротко сможет осуществить путь к пораженному органу. Также важно помнить, что рубец, который впоследствии окажется на месте разреза, не должен сковывать движения в случае операций на конечностях или суставах и по возможности быть менее заметным, поэтому правильное положение больного при операции, можно сказать, определяет половину успеха. 

Далее необходимо упомянуть про анестезию — местную или общую, в зависимости от типа операции и по решению врача. С помощью анестезии не только проводится обезболивание пациента, но и создаются условия врачу-хирургу для качественного проведения манипуляций. 

Следующий этап — непосредственно оперативный прием. Стоит уточнить, что не все хирургические вмешательства направлены на удаление органа или его части, существует также ряд восстанавливающих манипуляций. Например, протезирование, шунтирование, пластика и прочее. 

Вне зависимости от вида операции, здесь и сейчас, в данный момент, врачу следует подтвердить или опровергнуть диагноз, увидев своими глазами структуру тканей органа, оценив ситуацию, а также принять во внимание неожиданные находки.

Завершающий этап

Завершающий этап включает выход из органа, обеспечение его целостности, соединение соответствующим образом тканей между собой с использованием шовного материала. Всё вышеперечисленное поможет скорейшему заживлению раны. Но также необходимо отметить, что перед ушиванием, хирург проверяет, полностью ли остановлено кровотечение. Если есть сомнения, то врач устанавливает контрольный дренаж, а также просит медицинскую сестру произвести проверку счета хирургических инструментов, салфеток, шариков. 

Учитывая ход операции, её сложность, вид, доктор выбирает один из методов завершения процедуры. Это может быть:

• ушивание раны окончательно;
• ушивание частичное с использованием тампонов;
• ушивание послойное с введением дренажа;
• ушивание с учетом повторных вмешательств в рану;
• не ушивание вовсе, то есть оставление открытой раны.

Выбор завершения операции напрямую влияет на исход послеоперационного периода, именно поэтому хирург относится к выходу из вмешательства так тщательно. 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Следует помнить, что даже самое точное и виртуозное исполнение врачом своих профессиональных навыков не дает гарантии в благоприятном исходе операции по той простой причине, что восстановительный период на данном этапе только начинается. 

Любое, даже самое незначительное вмешательство в полость органа или ткани — серьезная травма для всего организма, и нужно подготовиться к тому, что «как раньше» уже не будет. От проведения реабилитационных мероприятий, правильного питания, восстановления сил зависит многое. 

К сожалению, большинство пациентов ошибочно полагают, что реабилитация — маловажный этап, поскольку все самое страшное уже позади.

Но так ли это на самом деле?

Дело в том, что после операции организм человека настолько ослаблен, что не может восстановиться с прежней скоростью. 

Особое внимание уделяется уходу за больными после хирургического вмешательства на позвоночнике или суставах. Пренебрежительное отношение к рекомендациям доктора может отразиться плачевными последствиями для самого пациента, ограничением его движений, а то и вовсе лишением возможности осуществлять активный образ жизни.

Чрезмерный послеоперационный покой, который, по мнению некоторых, только улучшит состояние и будет способствовать восстановлению и укреплению тела, на самом деле может привести

• к атрофии мышц, утрате ими своей функции,
• образованию пролежней,
• возникновению пневмонии ввиду застоя мокроты в дыхательных путях.

Но это лишь одна сторона медали, а есть и другая – психологические последствия. Бодрому прежде человеку с активной жизненной позицией, крайне сложно вдруг оказаться прикованным к постели, не имея возможности к самообслуживанию.

Именно поэтому важно не только снять болевые ощущения, но и восстановить физические и душевные силы, подарить веру в то, что всё будет хорошо и благополучно.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ. КОГДА И КАК НАЧИНАТЬ?

Многим интересен вопрос, когда же именно следует начать реабилитационные мероприятия? Важно понять, что в данном случае время работает против пациента и любой упущенный день может привести к осложнениям. Следует прибегнуть к методу приведения в себя в прежнюю форму как можно раньше, сначала под контролем врача, а затем и в домашних условиях. Окончанием реабилитации можно считать достижение благоприятного результата, закрепленного подтверждением лечащего врача.

Существуют два этапа послеоперационного восстановления:

1. иммобилизационный
2. постиммобилизационный.

Первый начинается в момент завершения оперативного вмешательства и длится до снятия шовного или гипсового материала. Разумеется, протяженность данного периода имеет индивидуальные границы, но как правило, не превышает двух недель.

Что же делать пациенту в эти дни?

Во-первых, выполнять дыхательные упражнения, с целью предотвращения застоев в легких и возникновения пневмонии.

Во-вторых, выполнять лечебно-профилактические упражнения, способствующие плавным сокращениям мышц с последующим увеличением нагрузки.

Как правило, спустя несколько дней после операции, пациентам назначают физиопроцедуры: воздействие электрическим током, ультразвуком и прочее, в зависимости от показаний доктора. Данные мероприятия способствуют скорейшему заживлению краев раны, рассасыванию швов, устранению гематом, восстановлению функции органов.

Второй этап реабилитации – постиммобилизационный, включает в себя два процесса: стационарное лечение и амбулаторное, и начинается в момент снятия шовного или гипсового материала и длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Теперь необходимо больше двигаться, вводить мышцы в тонус, снижать болевые ощущения.

В стационаре больному предлагаются следующие мероприятия:

• физиотерапия (лечение ультразвуком, электрофорез),
• массаж,
• лечебная физкультура,
• гимнастика внутри палаты,
• упражнения на специальных тренажерах или в бассейне, если таковой имеется.

Находясь на амбулаторном лечении, пациенту следует всячески поддерживать результаты, достигнутые в больнице, иначе эффект от выполняемых процедур исчезнет очень быстро.

Необходимо продолжать занятия лечебной физкультурой, посещать санатории и профилактории, два раза в год являться на прием к доктору для осуществления врачебного контроля.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ПЕРЕНЕСЕННОЙ ОПЕРАЦИИ

1. Хирургическое вмешательство на сердце

Данные операции являются большим достижением современной медицины, но также и представляют сложность в дальнейшем восстановительном периоде. Если пренебречь реабилитационными мероприятиями, то можно вновь оказаться на операционном столе. Также данным пациентам необходимо знать, что возможно у них ухудшится зрение из-за отека сосудистой оболочки глаза. Не исключено и возникновение раздражительности или депрессивного состояния ввиду повышенного кровяного давления.

После операций на сердце пациентам прописывают щадящую диету, кратковременные нагрузки под контролем врача, занятия гимнастикой, бассейн (спустя шесть месяцев после вмешательства), лечебные ванны, упражнения на тренажерах, физиотерапию, массаж, психологические мероприятия, пребывание в санатории или реабилитационном центре.

2. Хирургическое вмешательство на суставах

Людям, перенесшим операцию на суставах, важно заниматься лечебной физкультурой, выполнять упражнения, которые способствуют поддержанию тонуса мышц, разрабатывать конечности, также уделять внимание органам дыхания и предотвращать осложнения, наблюдать за сердечно-сосудистой системой, улучшать кровоток в периферических отделах тела. Главная цель на данном этапе – укрепить мышечную систему, восстановить движение с использованием тренажеров, рефлексотерапии, массажа и соблюдать рекомендации доктора после выписки из лечебного учреждения, регулярно работать над активизацией работы организма.

3. Хирургическое вмешательство на шейке бедра

Данное оперативное вмешательство выделяют отдельно, поскольку оно представляет наибольшую сложность, но тем не менее реабилитационный период достаточно непродолжителен. Сначала пациент делает акцент на упражнениях для укрепления мышц вокруг сустава, которые будут его поддерживать, помогать восстановлению подвижности и препятствовать возникновению тромбов.

А затем доктор обучает новым движениям, как теперь следует наклоняться, присаживаться, вставать, чтобы не повредить бедро и не получить болевые ощущения. Отдельное внимание уделяется упражнениям в бассейне, поскольку в водной среде нагрузка на организм снижена и можно двигаться не так скованно, как на воздухе.

Пациентам, перенесшим операцию на шейке бедра, следует особенно тщательно отнестись к реабилитационному периоду и не завершать его досрочно, в данном случае это представляет большую опасность, так как ослабленные мышцы, не привыкшие к навыкам других движений, слабеют ещё больше, возникает риск падения, травмирования и повторного лечения.

4. Хирургическое вмешательство на органах брюшной полости

После так называемых полостных операций пациентам следует выполнять дыхательные упражнения для предотвращения застойных явлений в легких, поскольку данные больные вынуждены длительный срок пребывать в горизонтальном и пассивном положении. Гимнастические упражнения назначаются в щадящем режиме, в положении лежа. И только лишь после заживления швов рекомендуется заниматься лечебной физкультурой в положении сидя или стоя.

Для скорейшего восстановления рекомендуется физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия и лазеротерапия, а также диета, ношение поддерживающего белья, бандажа с целью восстановления тонуса мышц.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исходя из вышесказанного, важно понять, что само оперативное вмешательство, проведенное на высоком профессиональном уровне, еще не является залогом благополучного исхода лечения. Для достижения благоприятного результата в ходе хирургических манипуляций требуется тщательная подготовка к ним, с целью снижения риска возникновения осложнений, а также последующая реабилитационная программа, направленная на укрепление мышц и способствующая наиболее быстрому укреплению организма.

Ошибочно полагать, что завершение операции совпадает с моментом снятия шовного материала. Как важно, находясь в родных стенах, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов, уделять должное внимание своему здоровью, своевременно являться на прием к врачу и держать ситуацию под контролем.

Будьте здоровы!

Автор: Юлия Павлова