Иммунитет после вирусного конъюнктивита
Конъюнктивит вирусный относится к офтальмологическому заболеванию, которое возникает по причине ослабления иммунной защиты организма и проникновения вирусного агента разного происхождения.
Вирусная форма имеет отличную от бактериального конъюнктивита симптоматику и требует иного лечения. Подробнее о специфике вирусного конъюнктивита, способах заражения, диагностике и методах терапии в статье.
Особенности конъюнктивита вирусной этиологии
Для людей, не имеющих отношения к медицинскому сообществу, нет разделения конъюнктивита на виды, — вирусный, бактериальный или аллергический, что часто приводит к случаям самолечения, которые не дают положительного результата.
В аптеках представлен широкий перечень препаратов для глазных патологий, которые нельзя считать универсальным средством от всех симптомов дискомфорта в этой области.
Конъюнктивит — это лишь общий термин болезней, в которые активно вовлечена конъюнктива глаза, но симптомы и причины не всегда одинаковые.
- При бактериальной форме причиной патологии считается активная работа бактерий, попадающих в конъюнктивную зону через грязные руки, по ветру, использование чужих предметов, косметики или очков, линз, особенности профессиональной деятельности.
- Аллергическая форма — это результат реакции иммунитета на аллерген, который может попасть в организм разными способами и вызвать специфическую симптоматику со стороны органов зрения.
- Вирусная форма возникает в результате поражения организма человека вирусными агентами, число которых, по результатам лабораторных исследований, больше сотни.
Именно вирусная форма конъюнктивита подлежит подробному анализу в статье, чтобы у людей, с дискомфортом в глазах, сложилось правильное понимание проблемы и исчезло желание в самолечении без консультации с офтальмологом.
Часть вирусов, таких как герпес, находится в организме в спящем режиме и проявляют активность, если сильно ослаблен иммунитет и есть сопутствующие обстоятельства для активации патогенной микрофлоры.
Но большая часть вирусов, которые в медицине классифицируются как аденовирусы, проникают в организм извне и провоцируют патологические процессы в носовой и ротовой полости.
Конъюнктивит в этом случае можно считать вторичным симптомом, который возникает из-за стремительного распространения агента по лимфатической и сосудистой системе, соединяющей носоглотку с органами зрения и слуха.
Методы лечения каждой формы конъюнктивита отличаются. Это обусловлено разными причинами, приводящими к воспалению конъюнктивы и сопутствующему дискомфорту.
Классификация вирусного конъюнктивита
По типу возбудителя выделяют две формы патологии конъюнктивы глаза.
Аденовирусная форма
Относится к виду осложнений простудных заболеваний на фоне проникновения в организм разных форм аденовирусов. Фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит, ларинготрахеит и другие виды патологий в носоглотке — это первопричина для развития воспаления в глазах.
Присуще это как детям, так и взрослым, если основная болезнь переходит в осложненную стадию.
Аденовирусный конъюнктивит легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, что может привести к эпидемии, если инфицированный человек не будет изолирован от общества при появлении первых симптомов.
Дети младшего возраста подвержены массовому аденовирусному конъюнктивиту из-за тесного контакта в дошкольных и школьных учреждениях.
В медицинской практике выделяют следующие виды аденовирусного конъюнктивита:
- Катаральный — это самый легкий вариант поражения конъюнктивы аденовирусом. Небольшое покраснение слизистой и скудный глазной секрет. Лечебный процесс длится не более 7 дней и серьезного дискомфорта не вызывает.
- Фолликулярный — диагностируется по причине образования на конъюнктиве маленьких пузырьков, которые называются фолликулами. Локализуются в уголках одного или обоих глаз, что не очень приятно. Требует более длительного лечения.
- Пленочный. Характерным симптомом является образование тонкой полупрозрачной пленки, которая легко удаляется стерильным тампоном. Если глаза не обрабатывать, она врастает в роговицу и ее удаление может сопровождаться повреждением слизистой и выделением крови.
Аденовирусы даже после выздоровления человека долго сохраняются в организме, ослабляя его и создавая почву для повторного заболевания.
Предотвратить развитие конъюнктивита можно, если своевременно начать лечение основного заболевания или проводить профилактику укрепления иммунитета.
Герпетическая форма
Возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, который находится в организме многих людей, но не всегда в активном состоянии. Толчком для активизации герпеса служит ослабление иммунитета из-за разных обстоятельств, от простудных заболеваний до нервного истощения.
Основную часть пациентов с признаками герпетического конъюнктивита в практике офтальмологов составляют дети. Их иммунитет формируется длительный период и любое его ослабление приводит к быстрому поражению детей вирусами, бактериями или к активной деятельности патогенной микрофлоры, уже имеющейся в организме.
Герпетический конъюнктивит обычно поражает один глаз. Если не присоединится к патологии бактериальный фон, болезнь протекает без каких-либо осложнений.
Симптомом герпетического типа является образование на веке специфической сыпи в виде мелких пузырьков. В некоторых случаях возможно появление гнойных очагов, эрозий, язв, если конъюнктивит переходит в осложненную форму.
Как аденовирусный тип глазной болезни, герпетическая форма классифицируется на три стадии:
- Катаральная — самая легкая, с минимальным количеством признаков (обильное слезотечение, покраснение и дискомфорт в одном глазу). При несоблюдении гигиены возможно присоединение бактерий, что в результате приведет к гнойному секрету.
- Фолликулярная. Отличается наличием герпетических пузырьков на глазной конъюнктиве.
- Везикулярно-язвенная. Тяжелая стадия герпетического конъюнктивита, когда помимо пузырьков, на веках появляются язвы, эрозии, пленка. К внешним симптомам добавляется светобоязнь, неконтролируемое выделение слезной жидкости.
Конъюнктивит, спровоцированный активизацией вируса герпеса, протекает в вялой форме и может затянуться надолго.
Пациенту требуется не только устранение внешних симптомов на глазах, но и нейтрализация герпеса в организме, чтобы исключить рецидив патологии.
Рассмотрев классификацию вирусного конъюнктивита, стоит отметить, что аденовирусной форме чаще подвержены взрослые пациенты, а герпетическая форма присуща детскому возрасту.
Если источником патологии является аденовирусная инфекция, бактериальное присоединение бывает в редких случаях. При герпетическом конъюнктивите образование гноя встречается чаще.
За гигиеной у ребенка уследить очень сложно, а они постоянно тянут руки к лицу и трут глаза, играют на улице или трогают животных. Родителям нужно тщательно следить за этим и на период заболевания лучше усилить профилактические меры по гигиене.
Симптоматика вирусного конъюнктивита и методы диагностики заболевания
Признаки вирусного поражения глазной конъюнктивы зависят от возбудителя и стадии патологии. Основные симптомы вирусной патологии перечислены в таблице:
| Катаральная форма | Фолликулярная форма | Пленочная форма | Везикулярно-язвенная | |
| Аденовирусный конъюнктивит | Легкое воспаление слизистой глаза, небольшое выделение слезной жидкости. Ощущение постороннего предмета в глазу. | Образование мелких прыщиков, фолликул на конъюнктиве. В большинстве случаев высыпания появляются в уголках глаз. Покраснение, слезотечение. | На поверхности глазного яблока образуется тонкая пленка, имеющая сероватый или белесый оттенок. Пленка свободно отделяется от поверхности и может быть убрана стерильным тампоном. В запущенной стадии может приклеиться к роговице, что приведет к осложнениям в виде кровоподтеков при попытке снять эту уплотнившуюся пленку. Иногда это приводит к образованию рубцов на глазу. | – |
| Герпетический конъюнктивит | Патология затрагивает один глаз. Течение болезни вялое. Скудное выделение секрета. Увеличение лимфоузлов, болезненные ощущения за ухом. Головная боль, повышение температуры. | К симптомам катарального типа добавляются мелкие пузырьки на поверхности конъюнктивы. Возможно присоединение бактерий, что проявляется выделением гнойного секрета в комплексе с обильным слезотечением. | – | Формирование эрозий, язвенных очагов на поверхности конъюнктивы, которые сопровождаются гнойными выделениями, образованием пленки. Слезная жидкость выделяется в большом объеме, пациент жалуется на дискомфорт в глазах от любого источника света. Возможно повышение температуры тела. Трудно открыть глаза утром из-за слипания век от обильного выделения гноя. Снижение остроты зрения, помутнение, нечеткость образов. |
Аденовирусный конъюнктивит начинается с признаков простуды в носоглотке и через несколько дней первые симптомы возникают на глазах. Изначально у пациента повышается температура, появляется заложенность носа, першение в горле, обильное образование слизи в носоглотке.
Конъюнктивит проявляется отеком века, покраснением слизистой, зудом, выделением секрета. Если лечение своевременное, осложнения исключены и недуг устраняется за 7 дней. В тяжелых случаях терапия может длиться до 2 месяцев из-за долгого нахождения аденовируса в клетках организма.
Опасен аденовирусный конъюнктивит эпидемическим всплеском, если больной контактировал с другими людьми. Инкубационный период составляет неделю.
Герпетическая форма тоже возникает на фоне ослабления иммунитета, но вирус герпеса, попадая в организм, тяжело поддается лечению и полному уничтожению, что создает условия для хронической патологии.
Если наблюдаются первые симптомы вирусного конъюнктивита, нужно срочно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и установления точного диагноза.
Это важно для выбора терапевтической схемы, потому что принципы лечения аденовирусной и герпетической формы патологии отличаются и зависят от степени тяжести конъюнктивита и источника поражения глаз.
Принципы обследования при конъюнктивите следующие:
- Осмотр глаз с использованием щелевой лампы.
- Взятие мазков с поверхности конъюнктивы для определения возбудителя.
- Цитологическая диагностика (анализы на ИФА или МФА).
- Визуальный осмотр глаз пациента и анализ его жалоб.
- Выбор лекарственных средств с учетом полученных результатов.
Если диагноз установлен, то пациенту остается лишь выполнять рекомендации врача и на время остаться вне общества, чтобы исключить риски инфицирования других людей и возможность присоединения другой патогенной микрофлоры на ослабленный организм.
Как лечить вирусный конъюнктивит
Терапевтические методы для устранения глазной патологии одинаковые как при аденовирусной, так и при герпетической форме. Отличие заключается лишь в лекарственных препаратах, которые выбирает офтальмолог с учетом возбудителя.
Весь комплекс мероприятий состоит из трех пунктов:
- Предварительная обработка глаз антисептиками и стерильными тампонами.
- Применение глазных капель или мазей для борьбы с возбудителем и снятия дискомфорта.
- Укрепление иммунной системы для исключения повторных случаев глазной болезни. Прием витаминно-минерального комплекса по рекомендации врача.
- Профилактика простудных заболеваний и соблюдение правил гигиены.
Подготовительный этап
В течение дня пациент должен проводить несколько обработок глаз не только воспаленного, но и здорового для исключения инфицирования. Руки должны быть чистыми. Их можно обработать антисептиком или промыть с мылом.
Для каждого глаза применяется отдельный тампон, смоченный в дезинфицирующем растворе. Это может быть фурацилин, настой ромашки, кипяченая вода. Жидкость должна быть теплой, но не обжигающей.
Движения выполняют по направлению к носу, избегая сильных нажатий на веко.
Применение лекарственных средств
В дневное время актуально использование глазных капель, которые выписал врач, учитывая самочувствие пациента. Популярным средством при вирусном конъюнктивите являются капли Офтальмоферон, которые имеют как противовирусное, так и антибактериальное действие.
Некоторые офтальмологи назначают капли Полудан, Окоферон, Актипол.
В ночное время лучше использовать противовирусные мази, которые имеют длительное воздействие на возбудителей. Зовиракс, Флореналь, Ацикловир, Виролекс — это средства первой помощи при вирусном конъюнктивите.
Укрепление иммунитета
Ослабление иммунной системы часто возникает по причине дефицита витаминов и минеральных веществ в организме человека. Врач подберет правильный витаминный комплекс, который нужно пить весной и осенью, чтобы обеспечить недостаток важных элементов.
Нужно обратить внимание на рацион и дневной режим, которые не менее важны для иммунитета.
Профилактика вирусного конъюнктивита
Для исключения повторного инфицирования глаз нужно следить за своим здоровьем и проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
Если причиной глазной патологии стал вирус герпеса, нужно обратиться к инфекционисту и пройти курс лечения для подавления активности этого агента или полного его уничтожения, что сделать, конечно, очень сложно.
Герпес часто находится в спящем режиме, но полностью из организма практически не выводится.
Аденовирусная инфекция по сравнению с герпесом вируса подлежит полному выведению, но в течение 2–3 месяцев, если не происходит нового инфицирования. В дальнейшем у человека, переболевшего аденовирусным конъюнктивитом, вырабатывается устойчивый иммунитет к конкретному агенту.
Но дело в том, что у аденовируса существует более сотни модификаций, к которым выработать устойчивость невозможно, если не встретиться «лицом к лицу».
Длительность лечения всегда зависит от вида вирусного конъюнктивита и возможных осложнений, которые возникли по причине присоединения бактериальных агентов.
Решение принимает врач и отменять лечение без его разрешения нельзя, даже если пациенту стало намного лучше и дискомфорт исчез. Ощущения могут быть обманчивыми и воспаление вновь обострится.
В заключение
Конъюнктивит вирусный по первым симптомам во многом схож с бактериальной формой, но возбудитель в каждом случае разный. При вирусной форме — это аденовирус или герпес, при бактериальной различные микробы и бактерии (стафилококк, пневмококк), что существенно влияет на принципы лечения.
Не стоит заниматься самолечением и увлекаться методами народной медицины, потому что есть риск развития осложнений, вплоть до утраты остроты зрения или полной слепоты.
Актуальны эти правила как для детей, так и для взрослых, столкнувшихся с симптомами конъюнктивита.
При возникновении вирусного конъюнктивита важно установить точную его причину. Он может развиться на фоне общего поражения организма инфекцией или как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы. Узнаем, как проявляется вирусный конъюнктивит, как он протекает и лечится.
Вирусный конъюнктивит: симптомы
Под вирусным конъюнктивитом глаз понимается несколько глазных заболеваний, для которых характерно воспаление конъюнктивы — соединительной, или слизистой оболочки глаза. Также общим для этих болезней признаком является наличие вирусной инфекции: аденовируса, герпеса, атипичного вируса трахомы, оспенного, коревого вируса и пр. Причина заболевания определяет форму его протекания, а следовательно, симптомы и способы лечения.
Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.
Вирусный герпетический конъюнктивит
При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.
Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.
Как протекает конъюнктивит аденовирусный?
Аденовирусная инфекция — это группа различных заболеваний инфекционной этиологии, вызываемых аденовирусами. Относятся они к типу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые поражают слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути и глаза. Заражение такими болезнями происходит воздушно-капельным путем. Если вирус попадает на конъюнктиву, развивается воспаление.
Прямыми виновниками патологии являются аденовирусы. Косвенным образом на ее развитие влияют следующие факторы:
- ослабленная иммунная система;
- некачественная очистка контактных линз плановой замены;
- травмы глаз;
- несоблюдение правил гигиены;
- купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам;
- стресс, недосыпание, переутомление.
Симптомы вирусного конъюнктивита этого типа можно разделить на две группы: офтальмологические и неофтальмологические. К первым относятся: слизистые выделения, покраснение конъюнктивы и век, жжение, резь, боль в глазах, ощущение «песка», светобоязнь, отечность, сосудистая сетка на роговой оболочке, повышенное слезотечение.
К симптомам второй группы можно отнести характерные для ОРВИ признаки:
- повышение температуры тела;
- насморк;
- кашель;
- головные боли;
- увеличение лимфоузлов;
- слабость, общее недомогание.
В самом начале болезни человека беспокоят эти симптомы. Воспаление на соединительной оболочке проявляется на 2-3 день. Болезнь возникает на одном глазу, но впоследствии может перейти и на второй. От того, как протекает конъюнктивит, спровоцированный аденовирусами, может меняться его симптоматика. Разберем отдельно виды аденовирусного воспаления конъюнктивы.
Разновидности аденовирусного конъюнктивита
Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции.
При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век. В активной фазе болезнь протекает примерно 2-3 недели, после чего симптомы постепенно пропадают. Полностью они исчезают только к концу третьей недели.
Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.
В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.
Острый вирусный конъюнктивит
Практически любая болезнь принимает острую или хроническую форму. В первом случае речь идет о патологиях, которые возникают внезапно и развиваются быстро. Хронические заболевания протекают медленно, длятся долго, рецидивируют. Что касается вирусного конъюнктивита, он также может быть острым и хроническим. Так, герпес вылечить полностью невозможно, он периодически рецидивирует, хоть и не всегда поражает органы зрения. Фолликулярное или пленчатое воспаление может протекать в острой форме, что при вирусной этиологии бывает крайне редко.
Зачастую острый конъюнктивит возникает вследствие попадания в организм палочки Коха-Уика, которая относится к бактериям, а не вирусам.
Инкубационный период этой болезни длится всего 1-2 дня, по прошествии которых слизистая краснеет, веки отекают, начинает выделяться слизь и гной. На конъюнктиве образуется пленка, которую можно удалить без повреждения тканей соединительной оболочки. Острый конъюнктивит сопровождается кровоизлияниями, проявляющимися в многочисленных красных точках на слизистой. Наблюдаются и другие симптомы, характерные почти для всех разновидностей конъюнктивита: повышенная светочувствительность, резь и боль в глазах, слезотечение. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется редко, только в 2% случаев.
Вирусный конъюнктивит: лечение
Мы перечислили все виды этого заболевания, их причины и симптомы, как специфические, так и неспецифические. Теперь узнаем, как вирусный конъюнктивит лечится. Для снятия офтальмологических признаков болезни — жжения, слезотечения, зуда — назначаются глазные капли на основе искусственной слезы. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подходят всем пациентам, в том числе детям. Самыми известными препаратами этого типа являются «Искусственная слеза» и «Систейн». Очень сильное воспаление лечится кортикостероидами. Принимать их нужно точно по инструкции. Также назначаются мази и капли противовирусного действия. Перед их использованием глаза необходимо промыть, очистить от выделений и корочек. Мази, как правило, закладываются перед сном. Болезнь осложняется, если к ней присоединяется бактериальная инфекция. Приходится применять антибактериальные средства.
Лечение конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, проводится с помощью противогерпетических мазей: «Зовиракс», «Виролекс», «Бонафтон». Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов — препаратов, поддерживающих иммунную систему («Циклоферон»). Для предотвращения развития бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками или капли «Тобрекс». Высыпания на коже можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.
Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.
Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами
Применение народных методов допустимо только в комплексе с лекарственной терапией. Используйте любые средства после разрешения врача. Эффективными при воспалении считаются примочки, сделанные на основе отваров из шиповника, ромашки, чая. Прикладывать к глазам компрессы следует на 15-20 минут утром и вечером. Это позволит снять некоторые симптомы заболевания. Полностью же вылечить вирусный конъюнктивит такими «лекарствами» невозможно. При отсутствии полноценного лечения могут возникнуть осложнения. Болезнь перейдет в хроническую форму.
Профилактика вирусного конъюнктивита
Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя. Регулярно мойте руки, проветривайте квартиру, делайте дома влажную уборку. При первых же симптомах обратитесь к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более успешным и непродолжительным оно будет.