Иммунитет повышение при астме

Бронхиальная астма – это заболевание хроническое, которое может угрожать жизни человека, однако при своевременном лечении у пятидесяти процентов детей это заболевание проходит бесследно. Во взрослом возрасте вылечить астму довольно сложно, но при ведении образа жизни, при котором исключаются провоцирующие приступы факторы, и соблюдении режима лечения, вполне возможно забыть о ней надолго.

Астма — это повторяющиеся приступы удушья, кашель и одышка. Симптомы заболевания могут быть умеренными, но также могут быть опасными для жизни. Правильная диета может замедлить прогрессирование заболевания или помочь ослабить приступы астмы.

Человек, страдающий этим заболеванием, обязательно должен вне зависимости от длительности ремиссии, всегда иметь при себе ингалятор, чтобы немедленно принять меры при первых признаках удушья. Согласно статистическим данным, бронхиальной астмой болеют около десяти процентов детей и от трех до шести процентов взрослых людей во всем мире, то есть половина людей, болевших в детском возрасте этим заболеванием, выздоравливают.

Тем не менее, эта болезнь считается довольно серьезной из-за приступов, которые могут начаться в любое время. При длительном сроке заболевания или тяжелой форме, устанавливается пациенту группа инвалидности, по данному заболеванию (Льготы инвалидам 3 группы). Бронхиальная астма – это воспаление бронхов, вызванное либо аллергической реакцией, либо механическим раздражением — частичками пыли, дымом. Возникает она при специфической предрасположенности и гиперчувствительности бронхиальных путей, и провоцирующим фактором являются частые воспалительные заболевания и наследственность. У детей, один из родителей которых болен астмой, значительно повышается вероятность заболеть ей тоже. Также достаточно часто заболевают люди, страдающие сезонными поллинозами и аллергией на домашнюю пыль. Проявляется астма кашлем, приступами удушья и бронхоспазмом, вызываются все эти симптомы закупоркой просветов в мелких бронхах вязкой слизью, которая образуется при резкой активизации тучных клеток. Тучные клетки вырабатывают гистамины в большом количестве, а гистамины в свою очередь вызывают первичный кратковременный бронхоспазм.

Изменения при возникновении приступа затрагивают не только слизистую оболочку бронхов, но и мышечную оболочку бронхиол, которая отекает и увеличивается, сужая просвет, и препятствуя нормальному дыханию, вызывая приступ астмы. Астматический приступ может быть вызван резкими запахами химических или моющих веществ, пылью или шерстью домашних животных, пыльцой растений. Физическая нагрузка, особенно бег в холодное время года или прием аспирина и не специфических противовоспалительных средств также может спровоцировать резкий приступ удушья. Воспалительные заболевания бронхов, аллергия, грипп и простуда, перенесенные на ногах, при наследственной предрасположенности также вызовут астму. Неверно думать, что приступы удушья и кашель, которые вызваны сезонной аллергией, и проходят в другое время года, не являются признаком бронхиальной астмы. Это самая настоящая астма, и при пренебрежении лечением она будет прогрессировать со временем.

При возникновении любого из подобных симптомов – ночного кашля, отдышки, затрудненного дыхания или удушья (Признак и симптомы астмы), надо обязательно обратиться в медицинское учреждение для обследования. Это необходимо для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни, угрожающее жизни человека.

Факторы, которые могут вызвать острый приступ астмы

Вдыхание аллергенов, раздражителей, загрязняющих веществ, сигаретного дыма.ыыыыыы
Вирусные инфекции дыхательных путей, холодный воздух, стресс, панические расстройства, химические вещества, содержащиеся в пище, некоторые лекарства.

В Древнем Риме и Греции, врачи людям с астмой рекомендовали употреблять чеснок, корицу, перец и уксус.

Особенно рекомендуется для людей, страдающих астмой лук, который содержит противовоспалительные вещества. Польза лука связана с наличием сернистых соединений, имеющих антибактериальные свойства.

Союзник в борьбе с астмой — рыбий жир, который обладает противовоспалительным действием и поможет облегчить регенерацию слизистой оболочки, таким образом, облегчая дыхание. Астматикам рекомендуется употреблять рыбу, такую как лосось, макрель, сардины, тунец.

В рационе необходимо найти место для овощей и фруктов, особенно богатых витамином С, — смородина, апельсины, ягоды, помидоры, перец должны быть постоянно на тарелке человека который борется с астмой. Витамин С нейтрализует свободные радикалы в организме, которые могут стимулировать

Посмотрите интересное видео по теме:

Источник

Попробуем разобраться, каким образом в докладе GINA 2002 описывается развитие астмы и ее главной движущей силы – воспалительного процесса. Является ли аллергия уникальной причиной развития воспаления в бронхиальном дереве, а значит и бронхиальной астмы? Приведем еще раз данные доклада о наличии и отсутствии прямой связи астмы и атопии (аллергии).

GINA: астма связана с атопией?

1. “…атопия, проявляющаяся в нижних отделах дыхательных путей, является одним из серьезных факторов риска возникновения БА” (с. 17).
2. “БА …зачастую обнаруживают в связи с атопией, которая определяется как выработка чрезмерного количества иммуноглобулина Е (IgE), предназначенного для связывания аллергенов окружающей среды, таких как домашний клещ, белки животных, пыльца растений и грибы. Вследствие этого тучные клетки сенсибилизируются, и при их достаточной активации начинается воспалительный ответ (с. 17).
3. “В большинстве случаев, особенно у детей и молодых людей, развитие БА связано с lgE-опосредованными (атопическими) механизмами. На уровне популяции участие атопических механизмов доказано у 40% больных БА – как детей, так и взрослых” (с. 55).

GINA: астма не связана с атопией?

1. “Атопия возникает у 30-50% популяции в развитых странах и часто не вызывает заболевания” (с. 17).
2. “…основным нерешенным вопросом является установление того, является ли воздействие аллергенов и профессиональных сенсибилизаторов действительным первопричинным фактором возникновения БА, или экспозиция аллергенов должна быть отнесена к триггерным воздействиям, обостряющим течение БА…” (с. 39).
3. “… до трети всех случаев заболевания могут быть расценены как БА неаллергического (неатопического. – авт.) характера” (с. 56).
4. “Несмотря на то что эндогенная БА имеет разный с атопией клинический профиль, четкие иммунопатологические различия до настоящего времени не выявлены. В биоптатах бронхов больных с эндогенной формой БА выявляют такой же профиль вырабатываемых Тh2-хелперами цитокинов и клеток воспаления, как и при атопической БА” (c. 56).
Итак, из приведенных в докладе ряда взаимоисключающих друг друга фактов, можно сделать следующие выводы:
1. Аллегия (атопия) нередко сочетается с бронхиальной астмой, а в 30-50% астмы не вызывает.
2. Аллергию (атопию) нельзя отнести к истинной причине бронхиальной астмы, хотя она и имеет с ней общие иммунологические механизмами.
Каковы же эти механизмы? В докладе GINA 2002 говорится, что они связаны с двумя различными субпопуляциями Т-хелперов (Th): Th1 и Th2- хелперами.
“Тh1-хелперы вырабатывают предпочтительно IL-2, стимулирующий пролиферацию Т-лимфоцитов, а также интерферон-g (IFN-g), ингибирующий активацию В-лимфоцитов, синтез IgE и фактор некроза опухоли (TNF). Тh2-хелперы, активно вовлеченные в патогенез БА, вырабатывают цитокины IL-4, IL-5, IL-9, IL-13 и IL-16. Тh2-цитокины ответственны за развитие классической реакции гиперчувствительности замедленного типа (или клеточно-опосредованной реакции гиперчувствительности)” (с. 55).
А вырабатываемый под действием Th2-хелперов IL-5 обусловливает эозинофильный характер воспаления, независимо от характера астмы – связанной с аллергией или нет. Далее в докладе подчеркивается следующее: “Присутствие активированных лимфоцитов и эозинофилов в биоптатах ткани бронхов пациентов как с атопической, так и с неатопической БА дает основание предполагать, что важным моментом в патогенезе БА является взаимодействие Т-лимфоцитов и эозинофилов, что также подтверждает и выявление в биоптатах бронхов больных атопической БА клеток, экспрессирующих IL-5. IL-5 – цитокин, играющий ведущую роль в регуляции функциональной активности эозинофилов, уровень его экспрессии в слизистой дыхательных путей больных БА коррелирует с маркерами активации как Т-лимфоцитов, так и эозинофилов” (с. 55).
Таким образом, причина, приводящая к развитию воспалительного процесса и переключению с Th1- на Th2-хелперный ответ, будет истинной и уникальной причиной бронхиальной астмы. И если такая причина существует, то воспаление вызываемое ею в бронхиальном дереве, с одной стороны, вызывает астму, а с другой, – приводит к атопии (выработке избыточного количества иммуноглобулина IgE), которая не является причиной астмы, но усугубляет ее проявления, а также может существовать и без клинических симптомов, как маркер изменений в системе иммунитета.
Что же это за причина? Совершенно ясно, что она должна быть тесно связана каким-то определенным образом с иммунной системой. Но, как уже говорилось, эволюционно иммунная система человека возникла и развивалась, в первую очередь, как система защиты организма от инфекции. Поэтому совершенно логично предположить следующее:
ПРИЧИНОЙ, ПРИВОДЯЩЕЙ К ПЕРЕКЛЮЧЕНИЮ ИММУНИТЕТА С Th1- НА Th2-ХЕЛПЕРНЫЙ ОТВЕТ И РАЗВИТИЮ АСТМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ ИНФЕКЦИЯ, ЧТО И БУДЕТ ПОКАЗАНО И ПОДТВЕРЖДЕНО, КАК ИМЕЮЩИМИСЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ЛИТЕРАТУРЕ, ТАК И НАШИМИ СОБСТВЕННЫМИ ДАННЫМИ, В СЛЕДУЮЩЕЙ ЧАСТИ КНИГИ.

————————————————————————————————–
Примечание: в работе над этим разделом автор использовал следующие источники:
– Абелев Г.И. Основы иммунитета. Соросовский Образовательный журнал. 1996, № 5.
– Галактионов В.Г. Графические модели в иммунологии. М.: Медицина, 1986.

Источник

Рита Вик

Мыслитель

(6279)

9 лет назад

На все Ваши вопросы ответит Вам только врач Ваш.. . Более НИКТО!
Астма является аутоимунная болезнь, каково Ваше лечение быть должно и каким видом спорта именно Вам нужно заниматься, только лечащий врач и может Вам ответить.. .
Спросите у него, подходит ли Вам плавание, обычно для многих астматиков вполне подходит. Все индивидуально…

Коловрат

Просветленный

(23077)

9 лет назад

Единственный вид спорта разрешенный астматикам-это плавание.. строго дозированный нагрузки, сначала с инструктором лфк и в бассейне без хлорки, с озоновым обеззараживанием лучше всего. Астма связана чаще всего нервами и повышенным иммунитетом, который выделяет антитела на определённое вещество ( в вашем случае пыль) , далее антитела закрепляются на так называемых тучных клетках имеющихся в том числе в бронхах, при повторном поступлении антигена ( пыли) образуется комплекс с антителами на пыль и тучные клетки разрушаются при этом выделяются в кровь медиаторы аллергии ( гистамин, серотонин и тп) они вызывают аллергическую реакцию, которая проявляется у разных людей по разному.. у вас сокращением и разбуханием бронхов, далее происходят биохимические изменения, которые приводят к недостатку кислорода и чувству удушья, одышки.. так же активируется и вегетативная нервная система которая так же сокращает бронхи.. если на пальцах объяснять то примерно так. Обычно применяют ингаляторы типа сальбутамола ( вентолина) которые снимают сокращения бронхов, иногда применяют так же гормоны кортикостероиды, которые снимают воспаление бронхов, их отек и спазм, а так же нормализуют баланс в бронхиолах и капиллярах. лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты перед применением советуйтесь с лечащим врачом.

Белка

Оракул

(82209)

9 лет назад

Укрепление иммунитета, всегда не мешает, но в случае аутоиммунного заболевания ( а у нас с тобой такое, у меня тоже) Лучше имуностимуляторы НЕ принимать. Мне подошло — бассейн) Очень он меня выручил в юности и сейчас уже хожу по привычке) На воде нет никакой пыли, и нагрузки физические переносятся легко. Это идеальный спорт для астматиков.
И всё же в детстве меня пропаивали курсами — задитена. (кетотифен по русски) после него обострения стали гораздо реже. Сейчас практически нет. И даже дым московский не спровоцировал . Нет никаких ковров, одеяло и подушки дома.. . все спят на сентипоновых) С этим жить можно долго, качественно и счастливо) Просто соблюдай некоторые правила.

Татьяна

Мудрец

(10486)

9 лет назад

Для начала… любое заболевание, которое развивается у человека так или иначе связано со снижением защитных сил организма (иммунитета) . К астме могут приводить различные причины. Также не мало важна предрасположенность ( когда изначально, если повышенная чувствительность бронхов) , оан так сказать запрограмирована, может у родственникв есть БА, кроме того, астма связана и начинаться может после заболеваний дыхательной системы и при перестройках гормонального фона.

Так как БА — хроническое заболевание, то можно только облегчить и увеличить межприступные периоды (так называеиую, ремиссию) . Ну, во-первых, это правильно контролировать астму, правильно использовать лекарственные препараты, избегать аллерген, не выполнять тяжелую физическую работу, избегать переохлаждений.
Кроме того, следуйте следующим рекомендациям:
знайте, когда не нужно заниматься физкультурой и спортом. Избегайте нагрузок, если у вас вирусные инфекции, когда температура ниже нуля или очень жарко.
Начинайте постепенно. Пять — десять минут разогревающих упражнений расслабят мышцы грудной клетки и расширят дыхательные пути, что облегчит дыхание.
Можно выбрать ходьбу, бег, велосипедные прогулки или командные игры, например, баскетбол. Может быть, выбрать спортивные игры с небольшими или, наоборот, большими перерывами между таймами, например, теннис.
Если ваши легкие и мышцы ослаблены, то лучше просто начать с ходьбы спокойным шагом. Для людей, страдающих аллергией отличным выбором могут оказаться зимние виды спорта и прогулки в холодную погоду. Однако холодная погода может вызвать приступ астмы сама по себе. Если Вы реагируете на холод, попробуйте прикрывать рот и нос шарфом, чтобы вдыхаемый воздух успел согреться.
Независимо от погодных условий запланируйте 10 -15-минутную разминку перед началом занятий и отведите еще 10 — 15 минут в конце, чтобы организм остыл после нагрузки. Разминка снижает вероятность возникновения приступа в начале тренировки.

Очень важно предварительно проконсультироваться с врачом и в дальнейшем соблюдать его рекомендации.

Айгуль

Мастер

(2210)

9 лет назад

У меня тоже самое- и астма, и аллергия на дом. пыль. Помог один рецепт из газетки. Каждый год делаю в конце декабря и на новогодних длинных праздниках принимаю:
500 гр сока алоэ,
500 гр. меда,
500 гр. какао,
500г сливочного масла ( я достаю свиной нутряной жир) ,
500 г водки.
Все это варится на медленном огне с почаса, без водки. Водка заливается в последнюю минуту, когда уже выключилти плиту. Водка- 500г, если спирт-250 г, можно и кагор, особенно для детей. А масло или сало можно выпить с горячим молоком, а не добавлять его в лекарство. т. к. оно сверху застывает коркой. Алое желательно трехгодичное, которое растет древком. Перед тем как срезать, нужно полить раньше, дней за 5. Принимать по 1 ст. л. 3-5 раз в день. ( детям по 1 ч. л.) .
Я тоже и по врачам ходила, и гормональные таблетки и ингаляторы принимала. А чуть дождь или ветер подул-все я сразу простужалась. Выращиваю у себя алоэ и к врачам стала реже ходить. А вид спорта- ПИЛАТЕС. посмотри в интернете-он более спокойный.

catjacques

Мудрец

(13553)

9 лет назад

Связана. Через общую причину астмы и слабого иммунитета. Ни одним видом спорта всерьёз заниматься не сможете. А в той мере, в которой позволит состояние — особого эффекта не получите. Правильное питание, питьевой режим, очищение организма — прежде всего. На этом от астмы можно избавиться, и тогда сможете закрепить результат, уже в полной мере занимаясь любимым видом спорта. ИМХО (стаж велоспорта, шоссе, более 20 лет, астмы 5, без неё уже 7-ой год)

Источник

Здравствуйте всем! У моего сына бронхиальная астма средней степени тяжести, ребенок очень часто болеет орви, после него обостряется астма, начинаются приступы. Вроде только долечимся — снова простуда. Мы уже что только не перепробывали…У врача в кабинете уже прописались. Как поднять иммунитет, может есть какие то средства и приемы, которые мы еще не использовали..? Помогите советом, может кому то близка такая проблема, кто то знает действенные методы?

Светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 08:35

s-a

[1490909222] — 24 октября 2010, 11:42

Гость

[667011888] — 24 октября 2010, 12:04

[3771745154] — 24 октября 2010, 12:57

Гость

Попробовать качественного психолога/психоаналитика.

Как частный случай этого (для верующих) — причаститься, покаяться (родителям).

Я серьезно.

Астма — заболевание психосоматическое, защитная реакция ребенка на нездоровые отношения в семье, стремление привлечь к себе любовь и внимание либо показывая таким образом свою неспособности, избегать делать чего-то.

Гость

[3585572962] — 24 октября 2010, 13:13

Гость

[4003878943] — 24 октября 2010, 13:29

Гость

Рибомунил пейте.

У меня та же проблема.

Только пить его нужно строго по схеме. Если проследите правильный прием, поможет точно.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 13:54

пили полиоксидоний,настойку имбиря ,настойку яйца с лимонами,кагор с алоэ и улучшений нет

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 14:02

У моего сына тоже все было именно так. Эту проблему надо решать в комплексе. Иммунитет не повысить за короткий срок, это процесс долгий. Для начала надо убрать из дома весь лишний текстиль — ковры, паласы-пылесборники и прочтие удовольстви. Поменйте матрас, приобретите гиппоаллергенное белье. Измените питание ребенка, исключив пищу с консервантами и добавками. Это всё — сложно и дорого. Начиная с подушек и одеял, кончая воздухоочистителями-и всякими небулайзерами. Важна гигиена — и тут тоже вопрос моющих средств — нужны без красителей, натуральные. Где это искать и как готовить — вы решите сами. Если ребенок ваш ещё маленький, то запаситесь терпением, болезнь будет ослабевать по мере вырастания ребенка.Да и то — всегда надо быть начеку. Да, ещё — нужна физкультура или какой-нибудь спорт , но в чистом, моющемся зале. Обязательные прогулки и режим. Короче всё то, что советуют в астма-школах. желаю вам и ребенку здоровья и долгих лет.

ЧелЛов

[1347261082] — 24 октября 2010, 14:18

Чеснок пусть ест и все, остальное все фигня по сравнению с чесноком.

ЧелЛов

[1347261082] — 24 октября 2010, 14:18

ЧелЛов

Чеснок пусть ест и все, остальное все фигня по сравнению с чесноком.

10.

Гость

[3585572962] — 24 октября 2010, 14:33

ЧелЛов

Чеснок пусть ест и все, остальное все фигня по сравнению с чесноком.

11.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 14:56

подушки поменяли лет 10 назад.чеснок это не выход.пробовали и закаливание.занимается футболом ходит в тренажерный зал мажет в носу вифероновой мазью

12.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 14:57

сыну 15 лет

13.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 15:00

10 лет назад???? Их в этом случае меняют 2 раза в год! Сыну 15 лет — у него гормональная перестройка, иммунитет напряжен.Он просто часто болеет, или астма прогрессирует.

14.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 15:00

13 — это был вопрос к Светлане.

15.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 15:01

совет посерьезней чем употребление чеснока хотелось бы услышать.

16.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 15:03

Света, а мальчик наблюдается у аллерголога? ОН ведь должен получать базовую терапию. Какой препарат принимает?

17.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 15:04

естественно меняли .часто болеет но после орви всегда обострение

18.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 15:05

обязательно.сейчас серетид 250

19.

Ой, люди…

[4105687234] — 24 октября 2010, 15:06

Гость

ЧелЛов

Чеснок пусть ест и все, остальное все фигня по сравнению с чесноком.

Здравствуй язва желудка!!

20.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 15:09

21.

светлана

[4192977852] — 24 октября 2010, 15:24

мы из владивостока.нам серетид аллерголог назначил.стоит он очень дорого.но нам помогли достать сейчас заканчивается но денег уже нет.а так чтоб бесплатно нужна инвалидность

23.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 15:30

Светлана, найдите все-таки врача для консультации по выбору препарата.Объясните, что сретид не по карману(мы так и делали), пусть предложат другой — их несколько разных есть для этих целей. И тогда будет легче. Замкнутый круг, не змкнутый, а жить надо реальной жизнью, ане иллюзиями, что добрый дядя исцелит волшебной палочкой (в прямом и переносном смысле).

24.

асматичка

[1852951259] — 24 октября 2010, 15:39

Гость

Попробовать качественного психолога/психоаналитика. Как частный случай этого (для верующих) — причаститься, покаяться (родителям). Я серьезно. Астма — заболевание психосоматическое, защитная реакция ребенка на нездоровые отношения в семье, стремление привлечь к себе любовь и внимание либо показывая таким образом свою неспособности, избегать делать чего-то.

25.

[3771745154] — 24 октября 2010, 17:08

асматичка

+10000000000000000000000000000000000

26.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 17:10

25 — ага, а ещё такие пишут, что бы излечиться от рака надо всех па-быстрому простить.

27.

Гость

[332923184] — 24 октября 2010, 17:11

И ник у неё — асматичка, а не асТматичка. так сказать само за себя…

28.

[1852951259] — 24 октября 2010, 23:56

29.

[1852951259] — 24 октября 2010, 23:57

асматичка

+10000000000000000000000000000000000

еще одна ***… как же вас много… тебе так удобней думать?

30.

светлана

[4192977852] — 25 октября 2010, 03:20

спасибо за советы .неужели вы думаете что мы не молимся.если б это было так просто

31.

светлана

[4192977852] — 25 октября 2010, 03:30

почему беклазон бесплатный мы его всегда покупали.извените за отсутствие знаков препинания я толком не могу на компе печатать

Посоветую Вам не бросать традиционное лечение, а то наговорят тут всякого…Вообще, астму, аллергии вызывают взвешенные частицы, мы не можем их увидеть невооруженным глазом, но мы их вдыхаем. Чтобы хотя бы дома Ваш малыш дышал чистым воздухом (насколько это максимально возможно) нужно приобрести воздухоочиститель. Другого варианта для домашних терапий свежим воздухом нет 🙁 Не берите ионизаторы, от них станет ещё хуже, они как раз таки и провоцируют астму. Пол-америки судится по поводу этих сомнительных устройств… Рекомендую очиститель IQAir Allergen 100, он как раз Вам идеально подойдёт. Чистит воздух от всей микробиологии, пыли, частиц. Просто оставляйте на ночь его включенным (есть ночной режим), ребёнок дышит и спит. Вы сами увидите и малыш почувствует, что ему будет становиться только лучше. И болеть меньше начнёт. Удачи! Не болейте!

33.

Галина

[2982301491] — 18 марта 2015, 04:59

Попробуйте что нибудь для повышения иммунитета попить, фероны какие нибудь, хоть многие не доверяют им , я на личном опыте убедилась, что они работают. Мы пьем реаферон-липинт, весной и осенью,болеем гораздо реже и легче переносим болезни.В этом деле главное иммунитет, а его реально повысить при помощи лекарств.

34.

Анжела

[2825710315] — 22 ноября 2015, 19:39

Санкт-Петербург!Есть Серетид Мультидиск(Салметерол+Флутиказон) 50 мкг+250 мкг порошок для ингаляций дозированный.4 упаковки (не распечатывались)Производитель-Великобритания.Маме много купили-не успевает использовать.Сроки годности-1 упаковка до 02.2016,2 упаковки-до 04.2016,1 упаковка-до 05.2016. 8-952-375-21-42

Источник

Иммунитет повышение при астме

Рекомендации для астматиков

Факторы, которые могут вызвать острый приступ астмы