Иммунитет вакцины сыворотки анатоксины
Иммунитет – это невосприимчивость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам. Такими агентами чаще всего бывают микробы и яды, которые они выделяют, токсины. Иммунитет к инфекционным болезням проявляется в нескольких формах. Различают естественный и искусственный иммунитет.
Естественный иммунитет возникает натуральным путем без сознательного вмешательства человека. Он может быть врожденным и приобретенным.
Врожденный видовой иммунитет обусловливается врожденными свойствами человека или данного вида животных, которые передаются по наследству. Так, известно, что человек не болеет чумой рогатого скота и холерой кур, а они не болеют брюшным или сыпным тифом.
Приобретенный иммунитет возникает в случае перенесения инфекционной болезни. После одних болезней он сохраняется долго, иногда всю жизнь (натуральная оспа, брюшной тиф и др.), а после других – кратковременно (грипп).
Искусственный иммунитет создается путем введения в организм вакцины или сыворотки для предупреждения инфекционных болезней. Он всегда бывает приобретенным.
Иммунитет может быть активным и пассивным.
Активный иммунитет вырабатывается в организме активным путем в результате перенесения инфекционной болезни или после введения вакцины.
Пассивный иммунитет возникает после введения в организм сыворотки, содержащей специфические антитела, или путем передачи антител от матери к плоду через плаценту. Известно, что дети в первые месяцы жизни имеют пассивный иммунитет к кори, скарлатине, дифтерии в том случае, если мать имеет иммунитет к этим болезням.
Продолжительность активного иммунитета может быть от полугода до 5 лет, а после некоторых болезней (натуральная оспа, брюшной тиф) иммунитет может сохраняться всю жизнь. Пассивный иммунитет сохраняется 2-3 недели после введения сыворотки, а при получении антител через плаценту – до нескольких месяцев.
Иммунитет обеспечивается защитными механизмами, которые препятствуют проникновению в организм патогенных агентов, а если они проникли, то вызывают их гибель. К таким механизмам относятся защитные свойства кожи, слизистых оболочек, бактерицидное действие слюны, слез, желудочного и кишечного соков, лимфоидная система организма.
Вакцины (от лат. Vaccinus – коровий) – это препараты получаемые из микробов, вирусов и продуктов их жизнедеятельности и применяемые для активной иммунизации людей и животных с профилактической и лечебной целью.
Начало иммунизации положил английский врач Э. Дженнер, который в 1796г. привил ребенку коровью оспу, после чего у него возник иммунитет к натуральной оспе.
Большой вклад в развитие вакцинации внес французский ученый Луи Пастер, разработавший методы ослабления вирулентности микробов и создавший вакцины против бешенства и сибирской язвы. Русский ученый Н.Ф. Гамалея установил возможность создания химических вакцин, а также вакцин из убитых микробов.
Современная медицина имеет вакцины против многих опасных инфекционных заболеваний (чумы, холеры, туберкулеза, дифтерии, сибирской язвы, туляремии, столбняка, натуральной оспы, полиомиелита, гриппа, энцефалитов, эпидемического паротита и др.)
Вакцины подразделяются на живые, убитые, анатоксины и химические. Для приготовления живых вакцин используют штаммы патогенных микробов с ослабленной вирулентностью, т.е. лишенных возможности вызвать заболевание, но сохранивших свойства размножаться в организме вакцинированных и вызывать доброкачественный вакцинальный процесс (БЦЖ – вакцина против туберкулеза, противобруцеллезная вакцина, против вирусного гепатита А и др.). Живые вакцины дают стойкий иммунитет.
Убитые вакцины получают путем нагревания бактерий и вирусов, другими физическими воздействиями (ультрафиолетовым или ионизирующим излучением), путем обработки химическими веществами (фенолом, спиртовыми растворами, формалином). Убитые вакцины чаще всего вводятся подкожно или внутримышечно (против кишечных инфекций, коклюша, лечебная вакцина против бруцеллеза).
Химические вакцины готовятся путем извлечения из микробных тел основных антигенов, обладающих иммуногенными свойствами (поливакцина)
Вакцины можно вводить разными путями: внутримышечно (корь), подкожно (брюшной тиф, паратифы, дизентерия, холера, чума и др.), накожно (натуральная оспа, туляремия, туберкулез, сибирская язва), в нос (грипп) или через рот (полиомиелит).
Плановая вакцинация проводится в определенной последовательности. Так, новорожденные получают вакцину против туберкулеза (БЦЖ), далее детей вакцинируют против дифтерии, столбняка и коклюша, позже – против кори и полиомиелита. Плановая вакцинация населения позволила ликвидировать такие инфекционные болезни, как натуральная оспа, чума, туляремия. Заболеваемость другими инфекционными болезнями снижена в десятки и сотни раз.
Иммунные сыворотки – препараты крови животных или человека, которые содержат антитела. Используются для диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. После введения иммунной сыворотки возникает пассивный иммунитет, который сохраняется до 3-4 недель. Введение иммунной сыворотки проводят по методу А.М. Безредко, который позволяет десенсибилизировать организм: сначала подкожно вводят 0,1 мл, через 30 мин – 0,2 мл, а через 1-2 – внутримышечно всю остальную дозу сыворотки.
Прошло много лет с тех пор, как, пытаясь обезопасить себя от натуральной оспы, китайцы стали вкладывать в ноздри высушенные оспенные струпья, а индейцы — втирать их в надрезы кожи. Только Э.Дженнер (эмпирически) и Л.Пастер (научно) разработали основы создания и применения предохранительных прививок из живых микробов. Первыми в 1880–1885 гг. Л.Пастер получил вакцины против куриной холеры, сибирской язвы и бешенства. Вакцины — биопрепараты для создания у людей иммунитета к инфекционным заболеваниям. Корпускулярные вакцины содержат аттенуированные или убитые микробы (вирионы), некорпускулярные — продукты их химического расщепления (химические вакцины), обезвреженные экзотоксины бактерий или яды (анатоксины). Вакцины различаются по числу антигенов, входящих в их состав: моновакцины и поливакцины (ассоциированные). По видовому составу вакцины могут быть бактериальными, вирусными, риккетсиозными.
Живые вакцины содержат ослабленные бактерии (бруцеллезная, туляремийная, чумная, антиязвенная, туберкулезная) или вирусы (против натуральной оспы, желтой лихорадки, бешенства, полиомиелита, гриппа, кори, эпидемического паротита). Поскольку мутантные штаммы способны репродуцироваться в привитом организме и вызывать кратковременную и невыраженную вакцинную инфекцию, живые вакцины (в основном моновакцины) более иммуногенны, создают иммунитет высокой напряженности, сохраняющийся длительное время. Так, противооспенная и туляремийная вакцины обеспечивают 5–7-летний иммунитет, противогриппозная — 6–8-месячный. К сожалению, они имеют и ряд недостатков: высокую реактогенность, аллергогенность, способность вызывать тяжелые осложнения, в т.ч. генерализацию вакцинного процесса.
Убитые вакцины (моно- и поли-) используются для профилактики тифа, паратифов, коклюша, холеры, лептоспироза, дизентерии, гриппа, полиомиелита, клещевого энцефалита и др. Эти вакцины отличаются невысокой иммуногенностью, создают непродолжительный иммунитет (до 1 года), вероятно из-за технологической денатурации антигенов.
Полные антигены микробов, очищенные от примесей, представляют собой химические вакцины. Они характеризуются низкой реактогенностью, по эффективности превосходят убитые вакцины. Применяются для профилактики брюшного тифа, паратифов А и В (вакцина ТАВte со столбнячным анатоксином), коклюша, туберкулеза.
Анатоксины (столбнячный, дифтерийный, гангренозный, ботулинический, стафилококковый) — мало реактогенны, способны формировать напряженный иммунитет на 4–5 лет.
В настоящее время в распоряжении врача насчитывается около 30 вакцин. К антибактериальным относится 16 (дифтерийная, коклюшная, бруцеллезная, туляремийная, чумная, сибиреязвенная, туберкулезная и др.), к противовирусным — 8 (против натуральной оспы, бешенства, гриппа, полиомиелита, кори и др.). Кроме этого, успешно используются две риккетсиозные (сыпной тиф, Ку-лихорадка) и антилептоспирозная вакцины. Перспективным является создание синтетических, рекомбинантных и антиидиотипических вакцин.
Фаги представляют собой вирусы, способные проникать в бактериальную клетку, репродуцироваться и вызывать ее лизис. Бактериофаги применяются для фагопрофилактики и фаготерапии инфекционных заболеваний. Преимущество фаготерапии заключается в возможности избирательного лизирования определенных микробов и безвредности для пациента. Назначают бактериофаги при различных кишечных инфекциях, дисбактериозе, гнойных инфекциях и др. Возможно сочетание фаго- и химиотерапии.
Анонимный вопрос · 8 февраля 2018
13,4 K
Вакцины предназначены для плановой и массовой профилактики заболеваний. В них мало действующего вещества, они лучше очищены. Риски минимальны: серьёзные осложнения бывают у одного на несколько миллионов. Вакцины представляют собой «осколки» убитых бактерий (пневмококк, менингококк), ослабленные вирусы (корь, краснуха, паротит, ветрянка) или обезвреженные токсины (коклюшный, столбнячный, дифтерийный). Вакцины заставляют иммунную систему человека вырабатывать антитела, чтоб в будущем он мог бороться с возбудителем болезни.
Сыворотки (противостолбнячная, проиводифтерийная, противоботулиническая, противогангренозная и другие) это уже готовые антитела, их берут из крови людей или лошадей, привитых от нужной болезни. Антител много, они для организма пациента чужие, очистить их от других белков крови полностью невозможно. Потому введение сыворотки часто сопровождается побочными эффектами: сыпь, лихорадка, рвота, увеличение лимфоузлов, воспаление почек, анафилактический шок. Применяют столь рискованный метод лечения в тех случаях, когда беда уже случилась и надо человека спасать от смерти прямо сейчас.
Из-за этой разницы между препаратами гораздо выгоднее получить вакцины от столбняка и дифтерии, забыв об этих болезнях на 10 лет, чем подвергаться потом жестоким методам лечения.
при эпидемии нужна сыворотка а не вакцина которая в разы увеличит смертность это факт
Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…
Вакцина стимулирует иммунитет организма для выработки средств защиты от данного заболевания. Действует месяцы, годы, всю жизнь. Сыворотка действует несколько часов, до суток. Представляет собой смесь антител к данному заболеванию Но организм бороться она «не учит».
Лечебная сыворотка — содержит АНТИТЕЛА, которые при введении в организм создают пассивный иммунитет
> Почему пассивный?
Так как антитела чужие, то они подвергаются иммунному ответу со стороны организма
Вакцина — содержит ослабленные микроорганизмы или частицы АГ
> Почему активный?
Так как при введении АГ вырабатываются свои АТ Читать далее
Почему противопоказанием для применения инактивированной гриппозной вакцины является гиперчувствительность к яичному белку?
Потому что в составе вакцин против гриппа содержится яичный белок (вирус в самой вакцине выращивается на эмбрионах курицы). Поэтому у людей с аллергией на куриный белок могли возникнуть аллергические реакции на прививку.
А теперь хорошая новость: с 2011 года получено много убедительных доказательств, что вакцина от гриппа одинаково безопасна как для аллергиков, так и для здоровых (не имеющих аллергии на белок) людей.
Вопрос уже снят, проведены десятки исследований, которые доказали, что в современных вакцинах ничтожное количество куриного протеина, которое не в силах вызвать аллергическую реакцию даже у пациентов с очень(!) тяжёлыми формами аллергии.
Что такое поствакцинальное осложнение?
Мы — журналисты, которые задаются вопросами о том, как жить в России.
Поствакцинальное осложнение — это серьезное, но очень редкое состояние, которое может возникнуть после прививки. Наряду с мифами про ртуть в вакцинах или их вред, этот факт часто пугает родителей и заставляет их отказываться от вакцинации детей. Причем это происходит во всем мире и увеличилось в 21 веке настолько, что в 2019 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла сознательный отказ от прививок в список 10 глобальных угроз человечеству.
Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понимать, что вообще может происходить с человеком после вакцинации. ВОЗ предлагает называть любые состояния организма после вакцины, которые требуют медицинского контроля, побочным проявлением после иммунизации (ПППИ). И разделяет их на две категории — по серьезности ПППИ для здоровья и по доказанной связи этого состояния с вакциной.
Первая категория включает всего два параметра — ПППИ может быть
— серьезным: это и есть поствакцинальные осложнения, о которых мы говорим. Например, анафилаксия — сильная аллергическая реакция, которая случается примерно у 1 — 20 человек (смотря какая вакцина) на миллион доз вакцины. Она проявляется практически сразу же после введения препарата, поэтому после вакцинации человеку лучше как минимум 30 минут посидеть в клинике. У врачей там есть все средства, чтобы купировать это состояние, если оно вдруг начнется.
— несерьезным для организма: это называют вакцинальной реакцией. Она может быть местной, тогда сюда входят все отеки, боль и покраснение на участке кожи, куда вводили вакцину. А может быть системной — и это уже повышение температуры, головная боль, недомогание и другие симптомы. Вакцинальные реакции встречаются чаще, но обычно проходят достаточно быстро сами.
Вторая категория — это связь между вакцинацией и медицинским состоянием. И здесь все они могут быть точно связаны, возможно связаны или совсем не связаны с прививкой. С любым побочным проявлением после иммунизации человек может обратиться к врачу, а тот в свою очередь должен разобраться и провести расследование — в заключении будет сделан вывод о реальной связи с вакциной. В Америке для этого есть даже специальная программа VAERS, которая собирает отчеты от медсестер, родителей и любых людей, которые решили оставить информацию о ПППИ. Это помогает дополнительно оценить безопасность вакцин, быстрее находить какие-то редкие побочные эффекты и контролировать уже известные осложнения и реакции. И это очень важно, как для системы здравоохранения и ученых, так и для коммуникации с пациентами и семьями.
В своей книге «Смертельно опасный выбор» (если что, это автор про отказ от вакцин) Пол Оффит рассказывает историю одной семьи. Маленькой девочке должны были сделать прививку, но родители опоздали на прием. Через пару дней ребенка нашли мертвым в своей кроватке — врачи связали это со синдромом внезапной детской смерти, точную причину которого у детей до года до сих пор не могут объяснить ученые. Но что, если бы родители успели сделать прививку? Скорее всего, они бы точно связали такую внезапную смерть с ней. Вот для этого и нужно делать медицинские расследования каждого кейса. Совпадения случаются. Не все болезни, которые проявляются после вакцин, точно связаны с ними.
Если вернуться к страхам родителей и серьезным поствакцинальным осложнениям. Во-первых, нужно понимать, что не все из тех болезней, которыми пугают в социальных сетях другие родители, действительно произошли из-за вакцинации. Во-вторых, поствакцинальные осложнения случаются очень редко, а главное — риск пострадать от них намного меньше, чем от болезни, которую предотвращает вакцина. Некоторым кажется, что заболеваний, которые входят во все календари прививок, практически нет уже в мире или они не так опасны (это можно часто услышать про ветряную оспу или грипп). Но статистика смертности и тяжелых последствий от дифтерии, столбняка, менингита и других болезней, которая была до изобретения вакцин, говорит обратное. Именно из-за успеха вакцинации сейчас намного меньше погибших детей и взрослых от этих болезней, как и людей, получивших инвалидность.
Но как только большое количество родителей начинает отказываться от вакцин для детей и самих себя, коллективный иммунитет падает и начинаются вспышки болезней. Так, например, происходит сейчас в мире с корью — все больше людей страдают от нее в Европе, Америке и других странах. Например, в Самоа (маленьком государстве на острове с населением в 200 тысяч человек) в социальных сетях в 2018 году развернули масштабную антивакцинаторскую кампанию из-за смерти двух детей от прививки от кори. Расследование выяснило, что это произошло из-за ошибки медсестер, но доверие к вакцине было подорвано. И итоге в октябре 2019 года в Самоа началась самая настоящая эпидемия кори — умерло более 80 людей (и большем числе дети до 4 лет), заразились более 5 тысяч человек, а власти были вынуждены объявить чрезвычайное положение.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему назначают иммунотерапию а не химиотерапию?
«Медицина 24/7» — круглосуточный хирургический, онкологический стационар с консу… · medica24.ru
Иммунотерапия — это метод лечения онкологических заболеваний, при котором лекарство действует не на опухоль, как химиотерапия или таргетная терапия, а на иммунитет, помогая ему обнаружить раковые клетки.
Иммунотерапия мешает опухолевым клеткам сопротивляться иммунной системе.
В норме иммунитет убивает все чужое или просто подозрительное, но опухолевые клетки умеют притворяться «хорошими» либо «обманом» заставляют иммунитет отключаться.
На поверхности T-лимфоцитов (клеток иммунной системы) есть особые белки под кодовыми обозначениями PD-1 и CTLA-4. Их называют контрольными точками. Для иммунитета это как тормоза для машины. Опухолевые клетки умеют на них влиять, «жать на тормоза», чтобы иммунитет бездействовал.
Иммунотерапевтические препараты могут эти тормоза отключать: T-лимфоцит «заводится» и атакует раковую клетку. Либо препарат блокирует другой белок (PD-L1), который скрывает опухоль от внимания иммунитета.
Подробнее об этом Вы можете прочитать, пройдя по ссылке.
Иммунотерапия уже добралась до России и активно используется в практике нашей клиники.
Прочитать ещё 2 ответа
Правда ли, что живые вакцины опасны?
Живые вакцины имеют больше противопоказаний, чем НЕживые.
В состав живых вакцин входит ослабленный патоген (вирус или бактерия). Если дикий патоген вызывает у человека заболевание, то вакцинный создается таким образом, чтобы наша иммунная система его замечала, вырабатывала на него ответ, но чтобы он не наносил организму вреда (не был патогенным). То есть силы в этой «схватке» априори на стороне человека.
Однако, если у человека иммунодефицит (первичный, в следствии ВИЧ инфекции), аспления, он принимает высокие дозы иммуносупрессивной терапии, или у него онкогематологическое заболевание, которе само по себе приводит к снижению хащитных сил нашей иммунной системы, то баланс сил смещается и для таких людей живые вакцины уже могут быть опасны, ведь вакцинный вирус никто не будет сдерживать и он размножится сильнее, чем это необходимо.
Поэтому для живых вакцин (впрочем, как и для любых других)( важно соблюдение противопоказаний. Иммунокомпрометированные лица не должны быть ими привиты.
Также существуют правила по разобщению привитых некоторыми живыми вакцинами с иммунокомпрометированными лицами чтобы избежать трансмиссии вакцинного вируса.
Это в большей степени касается оральных вакцин (от полиомиелита, ротавируса), а так же интраназальной вакцины от гриппа, которая у нас в стране не применяется.
Подробно можно почитать вот тут.
Прочитать ещё 1 ответ