Иммунитет во время температуры

Температурная чувствительность помогает иммунной системе бороться с самыми разными болезнями.

Когда в организме появляется инфекция или опухоль, иммунные клетки настраивают активность собственных генов так, чтобы с максимальной эффективностью устранить угрозу.

Для этого в клеточное ядро отправляются специальные белки, которые узнают в ДНК нужные гены, связываются с ними и заставляют другие белки активнее синтезировать на генах матричную РНК. Синтез РНК на ДНК называется транскрипцией, а белки, которые ее регулируют – транскрипционными факторами. Затем РНК-копии подхватывают другие молекулярные машины, которые синтезируют на них нужные белки.

Один из самых известных регуляторов активности иммунных генов – транскрипционный фактор под названием ядерный фактор «каппа-би», или NF-κB (тут нужно уточнить, что NF-κB – название не одного какого-то белка, а целого семейства). Однако работа NF-κB не сводится к тому, чтобы прийти в клеточное ядро, включить иммунные гены и сидеть на них до победного конца.

На деле он ведет себя подобно маятнику, то приходя в ядро, то уходя из него; соответственно, иммунные гены, которыми управляет «каппа-би», то включаются, то выключаются. Если цикл сломать, если «каппа-би» разрегулируется и, приходя в ядро, будет оставаться там дольше обычного, то воспалительная реакция выйдет из-под контроля, и могут начаться такие аутоиммунные болезни, как псориаз, ревматоидный артрит и т. д.

Притом у самого NF-κB есть свои регуляторы. Исследователи из Уорикского университета пишут в своей статье в PNAS, что путешествия «каппа-би» по клетке зависят от температуры: чем она выше, тем чаще он бегает в ядро и обратно. И ритм его работы зависит от другого иммунного белка, который называется А20.

Про А20 известно, что он успокаивает иммунитет, подавляя воспалительные процессы. Если клетку лишали А20, то «каппа-би» в ней переставал чувствовать температуру. Тут можно вспомнить, что температура тела у нас меняется в течение суток: биологические часы слегка охлаждают нас во время сна.

Хотя суточные колебания температуры у нас не очень велики, в пределах полутора градусов, «каппа-би» такие колебания, по словам авторов работы, вполне чувствует. И те проблемы с иммунитетом, вроде неуправляемого воспаления, которые возникают у людей с расстроенными биологическими часами, могут возникать как раз потому, что из-за сломанных часов начинается непорядок в температурных циклах, что, в свою очередь, сказывается на работе иммунного регулятора NF-κB.

С другой стороны, известно, что если мышей содержать при температуре более высокой, чем обычно, они будут более устойчивы к злокачественным заболеваниям, и воспаление они будут переносить легче; а инфекции вроде гриппа или обычной простуды оказываются более тяжелыми в холодное время года. (И мы уже как-то писали о том, что летом наши иммунные гены работают иначе, нежели зимой.)

Очевидно, все это можно объяснить чувствительностью иммунной системы к температуре тела и окружающей среды: в теплой обстановке благодаря более частым циклам «каппа-би» иммунитет справляется с проблемами лучше. И, возможно, такую температурную чувствительность можно использовать при лечении самых разных болезней, от простуды до рака.

23 Июн84380

Мария Блашкевич, гомеопат: Высокая температура у детей нередко оказывается испытанием для родителей. Причины этого описывают по-разному — от волнений, как помочь ребенку почувствовать себя лучше и скорей поправиться; возможных опасений о том, что делать, если у ребенка при температуре судороги и как это может сказаться, — до предположений, что температура, если ее не сбить будет подниматься безостановочно, тело как бы вскипятит себя само, и кровь без жаропонижающих попросту свернется.

Научных статей про это немало, несколько из них я приведу в конце, — но поговорить хочу не о том, сбивать ли температуру или нет. Однако, очень интересен и практически полезен вопрос, как устроен этот процесс. Почему у кого-то при болезни температура поднимается высоко, а у кого-то никогда не бывает выше любимых педиатрами 38,5? А кто-то вообще практически не болеет остро и с высокой температурой. Почему кто-то болеет редко и остро, а кто-то регулярно страдает от однотипных проблем, а у кого-то неприятные симптомы присутствуют почти все время. А кто-то вообще почти не болеет, и чувствует себя прекрасно.

Способность болеть остро и с высокой температурой имеет к этому непосредственное отношение. Это один из наиболее ярких и простых в применении показателей общего состояния иммунной системы. Состояние иммунной системы имеет большое значение, так как в значительной степени определяет наше состояние здоровья, наличие или отсутствие хронических проблем, самочувствие, способность к концентрации, и даже энергичность, потребность в сне и жизнерадостность.

Далее я буду в основном использовать более общий термин «защитная система организма», так как в рамках классической гомеопатии – как и в обычной жизни – нам важна не только способность адекватно реагировать на вирусы и бактерии, но и на стресс, и на другие болезнетворные факторы и условия. Наше здоровье – это не только и не столько набор показателей и анализов. Это то, как мы себя чувствуем, и насколько наше самочувствие мешает нам – или, напротив, помогает, — жить здоровой, счастливой и полноценной жизнью, сейчас и в будущем.

Состояние защитной системы имеет непосредственное отношение к тому, почему разные люди склонны заболевать в разных условиях и болеть разными болезнями. Кто-то болеет от холода, иногда совсем незначительного. Кто-то – поссорившись с близким человеком, проявив гнев или почувствовав ревность. Другие ощущают, что не в силах прийти в себя после того, как пережили горе или потерю, — даже если прошло уже 20 лет с тех пор. Некоторые болеют так же, как кто-то из родителей или других родственников. Кому-то нужен совсем небольшой стимул, чтобы заболеть или почувствовать себя хуже. А кто-то способен полностью восстановиться даже после серьезных ударов судьбы. Чувствительность, восприимчивость и жизнестойкость, очевидно, различны у разных людей.

Конечно, существуют экстремальные, крайне агрессивные условия и/или микроорганизмы, в случае встречи с которыми не устоять никому. Однако, в повседневной жизни мы редко встречаемся с подобным. Обычно речь идет о гораздо более банальных и менее агрессивных болезнетворных факторах – группа детей в детском саду, эпидемия гриппа на работе, острый или хронический стресс. И здесь на первый план выходят общее состояние здоровья, иммунитет и способность к восстановлению после встречи с болезнетворным фактором.

Итак, какие варианты здесь возможны, каковы наиболее распространенные состояния защитной системы? Как мы можем определить, в каком состоянии находится наша защитная система?

Хотя температура у детей обычно вызывает больше беспокойства – описанные ниже признаки, ситуации и состояния актуальны независимо от возраста.

Начнем с очевидного. Наиболее здоровое и устойчивое состояние — выглядит как стабильное хорошее самочувствие, душевное и физическое. Человек в таком состоянии адаптируется к болезнетворным факторам настолько эффективно, что процесс практически не виден. Острых заболеваний практически нет, так как люди из этой группы «слишком» здоровые и крепкие для этого. Для того, чтобы они действительно заболели чем-то серьезным, — нужны очень серьезные болезнетворные факторы, и даже в этом случае у них обычно отличный прогноз.

Следующее возможное состояние защитной системы – это также еще весьма здоровый и крепкий человек. Уровень его здоровья таков, что позволяет справляться с большинством болезнетворных факторов быстро и полностью, — просто уже не настолько незаметно, как это происходит у людей из предыдущей группы. Это выглядит как хорошее состояние здоровья, без хронических эмоциональных, умственных или физических проблем, — с редкими острыми заболеваниями с высокой (выше 38,5) температурой, которые быстро (обычно 1-3 дня) и полностью проходят сами, не требуя лечения и не оставляя последствий. Способность болеть с высокой температурой и быстро выздоравливать непосредственно связана с состоянием защитной системы. Подобные болезни – это прямое проявление способности иммунитета реагировать активно и эффективно.

Однако, представим, что здоровье такого человека было чем-то ослаблено. Возможно, он перенес сильный и/или серьезный хронический стресс, или агрессивное лечение обычной простуды длительным курсом тяжелых антибиотиков или «списком из 20 лекарств», или какую-то ощутимую травму, душевную или физическую. Возможно, он был вынужден переехать в экологически неблагоприятный район с плохой едой, или проявилась ранее не активная наследственная предрасположенность («астма как у папы» или ангины как у бабушки, и т.п). То есть случилось что-то достаточно серьезное, повлиявшее на здоровье. Что будет происходить с его самочувствием в этом случае?

Обычно, на этом этапе болезни постепенно становятся всё более частыми, и одновременно снижается способность выздороветь полностью без лечения и без последствий. В начале этой стадии высокая температура еще может быть, но зачастую выглядит как сильная, но – увы – уже не эффективная реакция.

По мере снижения активности защитной системы температура перестает подниматься до цифр, которые могут испугать родителей или педиатра. То, что мы видим на градуснике на этой стадии – это, например, 37,2, или 38. Цифры перестают беспокоить. Однако, зачастую выздоровление очень медленное и вялое, заболевание длительное, изматывает и требует ощутимого времени на восстановление. Фактически мы видим, что реакция защитной системы недостаточно сильна и эффективна для того, чтобы поправиться самостоятельно, без лечения и последствий. Порадуют ли нас тогда эти цифры, столь приятные глазу большинства педиатров, цифры, которых принято усердно добиваться непрерывным потоком парацетамола с ибупрофеном?

В этом состоянии нередкая в «естественнородительских» кругах рекомендация перестать пичкать ребенка лекарствами и не мешать ему выздоравливать – очень эффективная у почти здоровых детей предыдущего уровня, которым, действительно, обычно достаточно просто пару дней провести в постели, — эта идея для людей, иммунитет которых не настолько активен и эффективен, обычно не подходит. На этой стадии большинство болезней нуждается в лечении, так как защитная система уже не в состоянии справиться с ними самостоятельно и полностью. Сопутствующим проявлением этого является неспособность иммунной системы реагировать сильно и эффективно, неспособность болеть с высокой температурой и быстро выздоравливать. То есть не лечиться ничем на этой стадии уже обычно не получается.

Однако, если человек с уже достаточно ослабленной и уязвимой защитной системой продолжительное время использует агрессивные препараты – это, как правило, со временем еще больше ухудшает его самочувствие. Подавляющее большинство эффективных медикаментов одновременно весьма токсично, а также в принципе не направлено на укрепление здоровья и улучшение состояния иммунной системы. Принцип работы антибиотиков, антигистаминных препаратов, гормонов, противовирусных и противогрибковых средств, и т.п. – заключается фактически в замене тех функций организма, с которыми сам организм не справляется.

Но если мы «просто» заменяем то, что раньше могло делать наше тело, на таблетки из баночки, — что происходит с этими функциями? Что происходит с нашим телом? Что думает наш мозг, который раз за разом встречается с тем, что все те реакции, иммунные, гормональные, душевные, какие угодно, — которые он старательно производил, — что все эти реакции выключаются с помощью медикаментов? Долго ли он будет продолжать попытки что-то отрегулировать или с чем-то справиться?

Итак, допустим, что очередной болезнетворный фактор вызвал дальнейшее ухудшение состояния защитной системы. Как это выглядит? На следующей стадии мы видим все меньше и меньше попыток остро и продуктивно реагировать, и одновременно все больше симптомов, которые присутствуют постоянно или регулярно повторяются. На этой стадии острых болезней обычно очень мало или почти нет. Однако, приятного в этом не так уж много. К сожалению, именно из такой ситуации довольно просто попасть в серьезное хроническое состояние.

Когда уровень здоровья таков, что защитная система уже не имеет ни сил, ни возможностей чтобы активно работать для поддержания здоровья, — может быть достаточно небольшого стимула, чтобы проблемы резко усугубились.

В наши дни, когда так много людей страдает от хронических проблем со здоровьем, может быть очень полезным понимание особенностей различных методов, их потенциальных возможностей и побочных эффектов. Технически, хирург не может починить иммунитет или раненую душу. Но с переломом он справится лучше всех, его специализация идеальна для этого.

С основными медицинскими специальностями всем более-менее понятно, что они могут, а что нет, — однако многие серьезные и актуальные проблемы при всей их распространенности очень плохо поддаются «традиционным» методам лечения. Такие состояния, как, например, нарушения работы иммунной системы, астма, депрессии, фобии, последствия душевных и физических травм, — к какому специалисту обратиться с этим, какой метод лечения наиболее перспективен? Устройство такого рода проблем индивидуально, они могут быть вызваны разными причинами и быть устроены по-разному. И если мы хотим найти наиболее эффективный метод лечения – как правило, это тоже вопрос индивидуального выбора, вопрос соответствия сути проблемы, нарушений здоровья у конкретного человека, и возможностей и потенциальных побочных эффектов метода.

Обычные врачебные методы направлены на конкретное место, — орган или часть тела, или систему органов. За счёт того, что связи между органами и системами органов, а также такая ощутимая в обычной жизни, но трудноуловимая для традиционного врача штука, как общее состояние здоровья и уровень энергии, игнорируются, — можно получить неприятные последствия в том случае, если проблема несколько больше, чем случайное небольшое происшествие. Если мы имеем дело с травмой, в большинстве случаев местное лечение необходимо и эффективно. Но если рассмотреть, например, такое хроническое состояние как псориаз, — вроде бы основные жалобы вызывает состояние кожи? Однако, скорее всего, болезнь состоит не только из высыпаний, — но и может включать состояние иммунной системы, а также наследственные тенденции (которые никуда не исчезнут если «просто» убрать высыпания). И тогда вопрос, как местное лечение, направленное только на состояние кожи, скажется на общем самочувствии, — становится очень серьезным.

В реальности, мы видим, что в случае болезней, имеющих в основе нарушения работы иммунитета и наследственные факторы, — местное, симптоматическое лечение зачастую вообще не имеет долговременных положительных эффектов. Увы. Если работать только со следствием, но не с причиной, — велик риск лишь добавить к своему состоянию набор последствий приема токсичных препаратов, но так и не получить сколько-то ощутимых долгосрочных улучшений ни в отношении основных жалоб, ни в отношении самочувствия. А работа с причинами, в свою очередь, требует выбора индивидуально подходящего метода.

Гомеопатическое лечение интересно именно тем, что оно способно чинить состояние защитной системы, в том числе наследственные состояния, последствия стрессов и травм, — и за счет этого излечивать многие хронические состояния и повторяющиеся проблемы. Конечно, когда речь идет о длительных и ощутимых проблемах – это не всегда быстро и просто, и, как правило, вовсе не «одна доза одного лекарства» и все, здоровье возвращено. Гомеопатическое лечение, как любое серьезное дело, требует определенной работы, — но при этом дает возможности серьезно улучшить состояние здоровья и самочувствие.

Про высокую температуру на английском можно прочитать подробно здесь:

https://pediatrics.aappublications.org/content/127/2/389.long

Кратко здесь:

https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Fever-Myths-Versus-Facts.aspx

Фебрильные судороги:

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/head-neck-nervous-system/Pages/Febrile-Seizures.aspx

На русском, небезызвестный доктор Мендельсон:

https://zdorovie.com/health/lihoradkofobiya-ili-pochemu-ne-nuzhno-sb/3668

Что такое гомеопатия и как это работает: https://soznatelno.ru/gomeopatiya/true-hpathy-12281.html

Если у вас есть вопросы, примеры ситуаций, личный опыт, которые вы хотели бы обсудить, — пишите, я постараюсь ответить на них в комментариях, на сайте Сознательно.ру и в моем профиле в Фейсбуке.