Иммунитет женщины после родов
Иммунитет не дерево, он не падает
Популярное словосочетание «упал иммунитет» на самом деле следует употреблять с очень большими оговорками. Иммунная система человека, в том числе беременной и кормящей женщины – сильная и тонкая настройка. Угнетение ее – довольно сильный сбой, причины которого на самом деле ограничены:
- аутоиммунные заболевания;
- ВИЧ, гепатит, туберкулез, онкология и другие серьезные угрозы здоровью;
- прием иммуносупрессоров – средств, подавляющих иммунитет, по строгим назначениям медиков – такая терапия требуется при ряде тяжелых проблем.
В народе под словами «упал иммунитет» имеется в виду более частая подверженность обычным ОРВИ, а также обострение хронических заболеваний и внутренних инфекций, например, герпеса. Это значит, что иммунитет, наоборот, стал более активным и борется с возникшими проблемами.
Естественное изменение иммунитета
При беременности иммунитет специально активно подавляется организмом – это дает возможность не отторгнуть «чужеродный» для женщины объект – зародыш. В нем содержатся не только ее собственные клетки, но и антигены отца, и к ним нужно выработать совместимость. Но правильнее назвать это не «снижением», а изменениями, которым подвергается, в первую очередь, клеточный иммунитет. Беременные не болеют чаще других, напротив, их моноциты выделяют больше противовоспалительных веществ. Ученые называют это «иммунологическим парадоксом беременности».
По законам природы, измененный беременностью иммунитет приходит к исходному состоянию приблизительно через 3 месяца после родов.
У женщины, которая жалуется, что после родов стала часто болеть, ослаб не иммунитет как таковой, а общее состояние здоровья. И причина этого – не только роды с их кровопотерей и возможными повреждениями, но и нынешний ритм жизни, недосып, неполноценное питание, стрессы. Список можно продолжать.
Иммунитет женщины после родов: серединка наполовинку
«Половинчатый» иммунитет, растративший часть себя во время вынашивания, а теперь еще и обеспечивающий малыша необходимыми антителами с грудным молоком, нередко преподносит маме неприятные сюрпризы.
Признаки ослабленного иммунитета в первые месяцы после родов:
- общая усталость, которая не проходит даже после отдыха;
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- появление или усиление аллергических реакций;
- учащение мелких недугов, вроде ОРВИ и ОРЗ.
Что с этим делать?
Варианта два – ждать или действовать. Последствия родов, в том числе иммунные, подобны затухающим кругам на воде от брошенного камня – их отголоски могут чувствоваться на протяжении еще 3-4 лет. Так что лучше предпринимать немедленные действия. Они будут направлены на устранение причин угнетения иммунитета, остальное довершит природа.
- Питание. Это основной фактор – организм должен получить достаточное количество необходимых нутриентов и калорий, плюс еще 300-350 Ккал на грудное вскармливание. Рацион должен быть полноценным, разнообразным и регулярным, хоть и нелегко обеспечить своевременный прием пищи с грудным младенцем на руках. Важен и питьевой режим.
- Витаминные препараты. На них, как на «золотую пилюлю», ложатся надежды многих мам. Но витамины следует принимать с осторожностью. В случае явного недостатка поливитаминные комплексы не обеспечат необходимой дозировки. Лучше обратиться к врачу и подобрать их индивидуально. Для профилактики можно продолжить пить витамины для беременных.
- Поднятие мышечного тонуса. Ослабевшие после родов ткани не способствуют хорошему кровообращению и оттоку лимфы, а ведь именно кровяные тельца, в первую очередь, отвечают за иммунитет. Двигайтесь! Прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом, активность – вот ключ к восстановлению здоровья. Наши специалисты готовы помочь подобрать оптимальный комплекс упражнений именно для вас.
- Полноценный сон отвечает не только за общее самочувствие и здоровье, но и за налаживание ГВ. И его вполне можно наладить, при этом вовсе не обязательно поручать кроху чьим-то заботам – спросите у специалистов, как. Недостаток ночного сна можно добрать днем, ложась отдохнуть вместе с малышом.
- Минимизация стрессовых факторов. Конечно, у молодой мамы они в избытке, но нужно учиться смотреть на жизнь с позитивом, не пренебрегать поддержкой близких и доступными источниками информации. Не знаете, как ухаживать за ребенком – спросите специалистов или поищите данные, наш портал станет помощью и поддержкой. Тревожитесь – поделитесь с мужем, родителями, подругой, можно и с психологом. Устали – не стесняйтесь просить и принимать помощь. Сделайте материнство счастьем.
Чтобы проблема «стала часто болеть после родов» как можно скорее покинула вас, вы можете обратиться к нашей помощи в составлении рациона, организации режима дня, ухода за малышом, комплекса послеродовых упражнений и просто за поддержкой.
Иммунная система защищает человека от вредоносных агентов, организмов и веществ, с которыми он сталкивается ежедневно. Крепкий иммунитет встает на пути болезнетворных бактерий и как барьер препятствует их размножению в организме.
После беременности и родов иммунные силы организма снижаются. Часто молодые мамы сталкиваются с обострением хронических заболеваний и воспалительных процессов в период послеродового восстановления. И это досадное обстоятельство имеет довольно логичное объяснение.
О причинах снижения иммунитета и методах его укрепления после родов пойдет речь в нашей статье.
Причины снижения иммунитета
При наступлении беременности в матке женщины зарождается новый организм. Он наполовину состоит из материнских генов. Вторая половина из них является для организма матери чужеродными. Это гены отца. Казалось бы, иммунная система матери должна распознать чужеродные клетки и уничтожить их. Но природа создала специальный механизм, позволяющий женщине благополучно вынашивать плод, и производить на свет потомство. Гормоны, вырабатываемые плацентой ( хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген), подавляют функцию отторжения тканей. Этот механизм подавляет специфический (приобретенный) иммунитет женщины в период вынашивания беременности.
Конечно, подавление иммунитета происходит не на 100%. Функцию защиты организма берет на себя неспецифический (врожденный) иммунитет.
Как работает иммунная защита
Иммунодефицит сохраняется и в период лактации, благодаря поддержке гормона пролактин, отвечающего за выработку молока. Однако в целом это не приводит к проблемам со здоровьем. Иммунитет сильно страдает в случаях осложненных родов.
К снижению иммунитета после родов приводят такие факторы:
- Осложненные роды или послеродовое кровотечение.
- Кесарево сечение.
- Не долеченные и хронические инфекционные заболевания.
- Акушерские патологии, повлекшие хирургическое вмешательство.
Признаки снижения иммунитета
Проявления иммунодефицита может найти у себя каждая молодая мама. Усталость и апатию, которые возникают из-за повышенной нагрузки, легко спутать со снижением иммунитета.
Распознать действительно ли у вас признаки иммунодефицита можно по нескольким факторам:
- Рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей: бронхиты, синуситы, ларингиты и т.д.
- Рецидивирующие воспалительные или инфекционные заболевания половой системы: эндометрит, сепсис, пиелонефрит.
- Частые простуды из-за незначительного переохлаждения.
- Головные боли, сонливость, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов.
- Шелушение кожи, сухость кожи.
- Появление аллергических реакций (пищевая, контактная аллергия, аллергия на солнце).
Факторы, снижающие иммунитет
Как повысить иммунитет после родов
Укреплением иммунитета нужно заниматься не после родов, а еще во время беременности. А лучше всего заранее подготовить свой организм к таким значительным изменениям в жизни как беременность и роды.
Состояние иммунной системы человека зависит от следующих факторов:
- Состояние нервной системы
Если мама испытывает постоянную тревогу за ребенка, не дает себе отдохнуть от круговорота дел и забот – это сильно ослабляет защитные силы организма. В случае подавленного, апатичного состояния после родов следует обратиться к психологу или психотерапевту. Возможно, может потребоваться поддерживающая седативная терапия.
- Правильное питание
Сбалансированный рацион обеспечивает поступление в организм всех необходимых веществ, витаминов и минералов. Это особенно важно в период вынашивания ребенка и во время лактации.
- Закаливание
Боязнь простудиться, подцепить инфекцию часто приводит к обратной реакции организма. Человек начинает часто болеть. Постепенное закаливание организма тренирует иммунную систему и укрепляет здоровье.
Как повысить иммунитет
Чтобы поддержать иммунитет после родов соблюдайте следующие рекомендации:
- Организуйте сбалансированный рацион питания. Ежедневно нужно употреблять большое количество свежих фруктов и овощей, злаки, кисломолочные продукты, постное качественное мясо и рыбу. Откажитесь от полуфабрикатов, фаст-фуда, мясных бульонов, магазинных соусов.
- При необходимости пейте поливитамины. Их должен назначить врач, желательно по результатам анализа крови.
- Сохраняйте позитивный настрой, избегайте стрессов. В этом может помочь йога, медитации, пение мантр. Достаточно 10-15 минут в день.
- Вылечите очаги хронической инфекции: кариес, хронический гайморит, тонзиллит и т.д.
- Больше двигайтесь на свежем воздухе. Во время прогулки с ребенком не сидите на лавочке, а прогуляйтесь быстрым шагом.
- Избегайте переутомления. Спите с ребенком во время дневного сна, если ночью сон прерывается. Домашние дела лучше передоверить помощникам.
Видео: Мнение доктора Комаровского по теме статьи
Здоровые женщины, которые рожали естественным путем без осложнений, как правило, не замечают сильного ослабления иммунитета после родов. Но в случае признаков иммунодефицита все же стоит обратить внимание на свое здоровье и придерживаться правил здорового образа жизни.
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 7 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 12.05.2019
Работа системы резистентности крайне зависима от гормонального фона, а каждый этап беременности и родов обеспечивает разная их пропорция. Результатом становятся их постоянные колебания. Они свойственны организму женщины и в норме (во время естественного цикла происходит то же самое – от овуляции до критических дней), но не настолько заметны.
Иммунитет после родов не должен падать слишком сильно. Организму матери придется еще некоторое время заботиться о защите ее ребенка (его собственная пока не работает). Но тут многое зависит от течения беременности, особенностей процесса самих родов и их фармацевтического сопровождения.
Почему после родов ослабевает иммунитет?
Сопротивляемость организма не может «включиться» и начать работу в произвольном порядке.
Для этого требуется возбудитель или раздражитель извне. В период лактации активность ребенка и его контакты с внешним миром ограничены, его иммунитет запускается постепенно. А собственно защиту ему обеспечивают зрелые, обученные и активные белки/тела, передающиеся с грудным молоком.
От того снижение иммунитета мамы природой не предусмотрено. Наоборот, до окончания грудного вскармливания он должен производить двойную порцию агентов, поддерживающих в здравии ее организм и поступающих в молоко для передачи ребенку:
- макрофагов;
- лимфоцитов;
- иммуноглобулинов;
- интерферонов.
Они снабжены механизмами распознавания и запоминания вирусных/бактериальных сигнатур. Если иммунитет матери ослаб, функция поддержания этой части его защиты находится под угрозой. Помимо гормонального сбоя из-за начала лактации, слабость послеродовой резистентности может объясняться:
- обезболиванием – из-за необходимости кесарева сечения, сильных схваток, разрывов или надрезов. Иммунитет может снизиться «по вине» введенного анальгетика лишь ненадолго. При совпадении с другим осложняющим фактором период иммунодефицита часто затягивается;
- кровопотерей – естественной или травматической. Большинство защитных тел распространяются с током крови. Их концентрация снижается при удалении ее части из кровяного русла;
- осложнениями беременности – токсикозом, другими аллергическими проявлениями в отношении плода, необходимых ему для развития гормонов или продуктов его жизнедеятельности.
Аутоиммунные реакции ослабляют общую сопротивляемость: вместо реальных целей ее агенты атакуют ложные, игнорируют прочие угрозы.
Признаки
Значительная часть симптомов иммунодефицита может носить обманчивый характер. У детей повышенная заболеваемость неизбежна из-за отсутствия «предыстории» борьбы с конкретными возбудителями.
У недавно родивших женщин их легко перепутать с отсроченными последствиями токсикоза или гормонального дисбаланса. Если после родов упал иммунитет, обычно это заметно по:
- учащению респираторных инфекций – нормальному только у детей;
- появлению или распространению хронических инфекций – особенно верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой системы;
- заражению кожи иили ногтей грибком – слабым возбудителем, которому подходят для размножения только максимально «щадящие» условия;
- учащению проявлений герпеса – по некоторым данным, вирусом герпеса и/или папилломы заражены 100% жителей Земли.
Молодую маму могут также «преследовать» дисбактериозы и угревая сыпь, разрастаться «поля» папиллом на различных участках кожи, включая половые органы.
Как укрепить иммунитет молодой маме?
Принимать в период грудного вскармливания все иммуностимуляторы подряд нельзя. Это не рекомендуется делать и в обычной жизни.
Народными средствами
35.32%
Проголосовало: 252
А на данном этапе они могут навредить, сделав ребенка аллергиком. Подавляющее большинство способных укрепить резистентность веществ, всасывается в грудное молоко.
Витаминные комплексы
В течение беременности будущим матерям приходится есть одновременно за себя и ребенка. После родов этот «кулинарный марафон» завершается, но отдельные питательные вещества по-прежнему лучше употреблять в суточной или превышающей суточной дозе.
Поливитамины позволяют повысить иммунитет после родов, если его снижение было вызвано высокоуглеводным и бедным остальными компонентами рационом. В их числе рекомендованы:
- «Витрум» – учитывающий нехватку второстепенных (первостепенными считаются белки, жиры и углеводы) питательных компонентов, включая йод, молибден, ванадий, селен. Их нужно принимать с пищей, по 1 таб. в сутки, в течение полугода после родов или всей жизни;
- «Аддитива мультивитамин» – не такой всеобъемлющий, зато лучше подходящий мамам с патологиями ЖКТ (его выпускают в виде водорастворимого комплекса). Их основной недостаток – присутствие красителя, подсластителя и ароматизатора для имитации фруктового вкуса;
- «Центрум от А до цинка» – не содержащий исключений, как и «Витрум». Это американская разработка в форме классических таблеток, каждая из которых содержит суточную дозу всего, что может понадобиться организму для восстановления после родов, включая повышение резистентности.
БАДы
Они отличаются от мультивитаминных комплексов естественным происхождением, хотя и содержат посторонние, не всегда усвояемые или желательные примеси. Их список возглавляют:
- «Immunetika» – иммуностимуляторы животного происхождения и продукты пчеловодства в смеси с вытяжками более 15 трав. Эти капли принимают курсом в 20 дней, по 10 капель трижды в день;
- «Immunity» – растительная основа, включая признанные научной медициной экстракты грибов, плюс животные адаптогены и т.н. слезы гор (каменное масло). Их растворяют в любом напитке по 10 капель за раз и пьют 1 мес., дважды в день;
- «Mega Immunity» – эффективность которого по сравнению с исходным препаратом («Immunity») расширена за счет добавления продуктов с пасеки (пчелиные обножки и прополис) и «даров моря» (бурые водоросли для страдающих йододефицитом). Из-з разнообразного состава их разовая дозировка равна 5 каплям, сокращена до 2 недель и длина курса;
- «ЗДОРОВ» – апиэликсир на масляной вытяжке из прополиса и масле кедра. В нем также есть сама кедровая живица и желчегонная трава расторопша с горько-пряным вкусом. Средство пьют по 1 прилагаемой мерной ложке, 1 раз в 24 ч., курсом длиной в 10 суток;
- «Immunale» – единственный чисто растительный препарат среди перечисленных. Он создан по рецептам тибетской медицины и содержит водные экстракты 6 растений. Принимать его требуется 1 мес., по 8 капель раз в день.
Народные средства
Нередко чтобы поднять иммунитет после родов достаточно не ограничивать себя в мясе, бульоне и холодце, особенно важных для восстановления после травм и синтеза молока. Но его восстановлению могут также способствовать:
- питательная паста из сухофруктов. Ее готовят, измельчая в кухонном комбайне взятые поровну курагу, изюм, грецкие орехи, инжир, чернослив и свежий лимон с цедрой, без плодоножек и семечек. После взбивания в нее добавляют достаточно меда для получения не текучей, пластичной смеси. Пасту едят по 2 ст. л. в день, утром и вечером, на протяжении 3 мес.;
- богатая кислотами паста из яблок с орехами и ягодами. Для нее 4 яблока освобождают от семечек и обеих плодоножек, а затем измельчают со стаканом грецких орехов (можно брать другие по вкусу) и полкило свежих ягод клюквы. В готовый продукт заливают около 400 г меда, чтобы получилась не текучая паста, и едят 2 мес. по 1 ст. л., 3 раза в день;
- ромашка, липа и мята. На 1 л воды их берут по 1 ст. л., доводят до кипения, накрывают крышкой и оставляют, убавив пламя до минимума, на 10 мин. Снимают с огня, дают остыть до теплого и процеживают. Полученный согревающий настой пьют двухнедельным курсом, по 1 ст. л., перед сном, заедая 1 дес. л. меда.
Профилактика
Предупредить послеродовое падение иммунитета невозможно – слишком много не зависящих от будущей мамы факторов, включая возможные осложнения и инфекции, «подхваченные» уже после зачатия.
Но до родов ей стоит поберечь себя:
- не вступать в контакт с потенциальными источниками инфекции (насколько получится);
- избегать приема иммуносупрессоров;
- не перенапрягаться физически;
- питаться не только сытно в плане количества пищи, но и полноценно с точки зрения ее состава.
Если не было токсикоза, во 2-3 триместрах можно провести несколько коротких (недельных) курсов рекомендованных БАДов.
Иммунитет после родов
Как работает иммунная система и для чего она нужна
Существуют два основных звена иммунитета: специфический и неспецифический иммунитет. Поподробнее опишем их, так как эти понятия будут использоваться нами в дальнейшем.
Специфический иммунитет заключается в выработке антител к определенным, конкретным «чужакам»(например, не к микробам и вирусам вообще, а конкретно к вирусу краснухи). Центральные клетки этого звена иммунитета – лимфоциты, одна из форм лейкоцитов. Существует множество разновидностей лимфоцитов, и каждая из них выполняет свои функции, помогая другим. Используя сложную цепь передачи информации, лимфоциты «узнают» о попадании в организм чужеродных агентов и начинают активно размножаться, образуя клоны (популяции идентичных клеток), которые, в свою очередь, вырабатывают антитела, бьющие точно в цель.
Неспецифический иммунитет не обеспечивает точную направленность иммунного ответа, он повышает защиту организма в целом. К его компонентам относят эндогенные (вырабатываемые организмом) защитные противовирусные белки – интерфероны, фагоцитоз («переваривание» специальными клетками – фагоцитами – чужеродных агентов), антисептические компоненты жидкостей организма, биологические барьеры. С помощью неспецифического иммунитета распознаются не конкретные антигены, а структуры, характерные, например, для бактерий в целом (в основном структурные компоненты их клеточных стенок). В этом звене иммунитета центральными клетками являются моноциты – еще одна разновидность лейкоцитов. В то время как специфический иммунитет формируется только после встречи с чужеродным агентом (или при попадании готовых антител извне, например, от матери к ребенку или при введении сывороток), неспецифический иммунитет является врожденным.
Что происходит с иммунной системой во время беременности?
Хотя иммунология как наука существует еще с XIX века, к изучению особенностей иммунной системы во время вынашивания и рождения ребенка ученые вплотную приступили лишь в конце 40-х годов XX века.
Во время беременности в матке начинает развиваться совершенно самостоятельный организм, ровно половину своих генов — а значит, и половину своего антигенного «портрета» – унаследовавший от отца. Казалось бы, в этой ситуации организм матери должен распознать и уничтожить клетки с измененным генетическим набором, однако этого не происходит, так как возникает так называемаяммунологическая толерантность(т.е. «терпимость»). Этот уникальный механизм и лежит в основе иммунной системы беременных. Первоначально иммунологическую изоляцию плода объясняли тем, что матка представляет собой своего рода иммунологический барьер, окружающий плод. Позже было установлено, что организм матери, напротив, активно распознает антигены эмбриона, однако местно, на уровне матки, не реагирует на них. В связи с этим матку назвали «иммунологически привилегированным органом». Каким же образом матка получает свои иммунологические привилегии?
Вырабатываемые плацентой гормоны – хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген, помимо прочего, отвечают еще и за подавление некоторых видов материнского специфического иммунитета: они как бы «выключают» (точнее не позволяют материнскому организму «включить») реакции тканевого отторжения. Но организм матери не остается беззащитным по отношению к инфекционным факторам, так как происходит не подавление общего иммунитета, а перераспределение активности его звеньев. Иными словами, угнетение специфического звена иммунитета сопровождается компенсаторной активацией неспецифического. Вспомнив, какие клетки являются ключевыми для каждого из звеньев иммунитета, мы можем представить себе, как будет выглядеть клинический анализ крови беременной женщины. По сравнению с нормальными характеристиками крови вне беременности, в нем, в числе прочих, будут наблюдаться следующие отличия: увеличение общего количества лейкоцитов, за счет моноцитов и нейтрофилов (еще один вид лейкоцитов, способный к фагоцитозу мелких инородных частиц), усиление фагоцитоза – все это составляющие неспецифического звена иммунитета; уменьшение относительного количества лимфоцитов (при норме 19-37% – до нижней ее границы) – это отражает подавление специфического иммунитета.
Подведем итог: успешное вынашивание ребенка в течение всех девяти месяцев становится возможным за счет подавления специфического иммунитета. При чем все вышеописанные изменения начинаются непосредственно после наступления беременности, еще до того, как женщина обнаружила или заподозрила ее по задержке менструации.
Как ведёт себя иммунитет после родов?
В послеродовой период описанная иммуносупрессия (подавление иммунитета) сохраняется на весь период кормления грудью и поддерживается за счет гормона пролактина, запускающего механизм лактации. Однако, как правило, это не влечет за собой никаких последствий, за исключением случаев, когда были проблемы в родах, повлекшие акушерские вмешательства, чреватые инфицированием – как и любое вторжение в организм извне.
Поэтому основным способом профилактики послеродовых инфекционных осложнений является своевременное выявление акушерской патологии, позволяющее избежать акушерского вмешательства или, во всяком случае, обеспечить плановое, квалифицированное проведение всех манипуляций. Кроме того, необходим правильный уход за грудью, так как на фоне временного иммунодефицита при застое молока может развиться мастит.
Как помочь своей иммунной системе?
Как в период беременности, так и после родов можно поддержать иммунитет матери, повысив неспецифическую защиту. В первую очередь необходимо учитывать, что состояние иммунной системы тесно связано с состоянием нервной системы. Поэтому, если вас мучают тревоги, беспокойство за здоровье ребенка, подавленное настроение, вы никак не можете приспособиться к своему новому состоянию – это не только существенно истощает ресурсы вашей нервной системы, но и ослабляет иммунную. В такой ситуации просто необходимо обратиться за помощью к специалистам-психологам или психотерапевтам. Если речь идет о здоровой женщине, то показаны поливитаминные препараты со средним содержанием витаминов. Следует обратить внимание на суточные дозы витаминов А и D: их суточные дозы не должны превышать 10000 МЕ2и 400 МЕ соответственно – и в то же время удовлетворять потребность организма. Кроме того, рекомендованы препараты эхинацеи пурпурной –