Инфанрикс и выработка иммунитета
Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка имеется в общепринятом плане вакцинаций. Вакцинация проводится препаратом АКДС. Это отечественная вакцина, ставится на бесплатной основе. Также имеется зарубежный аналог — Инфанрикс, ее и рассмотрим.
Показания к использованию вакцины Инфанрикс
В препарате содержится антивирус против трех инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка. Полноценный курс инфанрикса составляет 4 инъекции. Первая прививка ставится в возрасте трех месяцев.
Вакцина Infanrix производится за рубежом. Исследования показали, что прививка Инфанрикс вызывает меньше побочных явлений и легче переносится детьми и взрослыми.
При третьей вакцинации врачи советуют использовать Инфанрикс совместно с препаратом от полиомиелита. Сочетание лекарств позволит выработать стойкий иммунитет против инфекций.
Инфанрикс обладает рядом преимуществ в сравнении с отечественными аналогами. В его составе содержится не цельные клетки вирусов.
Форма выпуска препарата
Препарат представляет собой суспензию. Ставится внутримышечно. При долгом хранении Инфанрикса суспензия начинает делиться на две фракции. На дне ампулы скапливается мутный белый осадок.
Перед применением следует взболтать ампулы, чтобы осадок смешался с жидкостью. Обычно в комплектации имеется один или два шприца, объемом 1 и 2 мл соответственно.
Препарат Инфанрикс выпускается GlaxoSmithKline. В настоящее время эта британская компания занимает одно из лидирующих мест по производству фармацевтических препаратов. Первое упоминание о распространение лекарства, выпущенной под этой маркой в РФ, было в 2004 году. Реакций на Инфанрикс куда меньше, чем на российский аналог.
Инфанрикс или АКДС?
Как уже отмечалось, состав препарата Инфанрикс подразумевает использование не цельных клеток вируса. Вакцина считается очищенной, так как ее создавали, извлекая антиген коккобацилл.
Состав Инфанрикс:
- анатоксин столбняка;
- анатоксин дифтерии;
- анатоксин коклюша;
- пертактин;
- гемагглютинин;
- вспомогательные вещества.
АКДС вызывает побочные явления. Бытует мнение, что преимущественно они вызваны компонентом коклюшной бактерии. Коклюшный вирус содержит 3000 типов вируса. В то же время вакцина Инфанрикс содержит всего 5 антигенов вируса.
Так что же выбрать, АКДС или инфанрикс? Доктор Комаровский советует использовать препараты Инфанрикс или Пентаксим, поскольку зарубежные препараты вызывают меньшее количество побочных эффектов.
Некоторые врачи говорят, что российский препарат для прививки АКДС позволяет создать лучший иммунитет по сравнению с зарубежными аналогами. Но этот аргумент не подкреплен никакими опытами и фактами.
Поэтому четкого ответа на вопрос не существует.
Виды вакцины, их отличия и состав
Выпускаемые препараты делятся на два типа.
- Вакцины, содержащие в составе цельноклеточные возбудители вируса.
- Препараты, в составе которых содержатся очищенный анатоксин (бесклеточный).
Первый тип подходит для вакцинируемых, которые еще не болели заболеваниями, против которых вакцинируются.
Второй тип является более щадящим. В его состав входит нежизнеспособный патогенный организм. Цена на очищенную вакцину немного выше, но и побочных явлений гораздо меньше.
Вакцинация Инфанрикс последнее время более популярна, чем АКДС. Как правило, дети проще переносят препарат, а побочные явления сведены к минимуму.
Инфанрикс
Вакцина зарубежного производства разработана для предотвращения таких заболеваний как дифтерия, столбняк и коклюш. Помогает выработать устойчивый барьер к вирусам. Действие препарата основано на инактивации вирусных возбудителей, его введение позволяет избежать развития заболевания.
Почему введение инъекции инфанрикс переносится легче? Тяжелую реакцию вызывает коклюшная составляющая, а в составе содержится анатоксин. Чем более очищенные составляющие используются, тем больше шансов избежать появления побочных явлений.
Инфанрикс предназначен для вакцинации детей и взрослых. Препарат можно использовать даже для 3-х месячных детей. Статистика показывает, что иммунитет вырабатывается в 89% случаев.
Инфанрикс Гекса
В чем разница препарата Инфанрикс и Инфанрикс гекса? В первую очередь в том, что Гекса применяется для защиты от четырех инфекций:
- коклюш,
- столбняк,
- дифтерия,
- полиомиелит.
В составе препарата имеется анатоксин против трех видов полиомиелита. Помимо веществ, используемых в составе инфанрикс, можно выделить следующие составляющие:
- вирусный антиген гепатита В;
- защита от инвазивных вирусов;
- полиомиелитная составляющая.
Несколько преимуществ Инфанрикс Гекса:
- Минимум побочных явлений.
- Минимум аллергических проявлений на сопутствующие компоненты в препарате.
- Благодаря нежизнеспособности вируса, находящегося в составе, ребенок не оказывает никакой опасности для окружающих людей.
- Одного введения Инфанрикс Гекса вполне хватит, чтобы начать выработку антител, которые защитят организм.
- Простота и удобство использования.
К недостаткам относится только высокая цена и отсутствие препарата в продаже. Он поставляется из за границы, поэтому перед вакцинацией его следует заказать заранее.
Аналогом Инфанрикс Гекса можно считать препарат Пентаксим. В его составе содержатся ХИБ компоненты. Поэтому Гекса и Пентаксим можно применять вместо других вакцин. ХИБ компоненты используются, чтобы избежать опасной аллергической реакции.
Инфанрикс ИПВ
В состав Инфанрикс ИПВ входит анатоксины коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Защититься можно сразу от трех штаммов полиомиелита. То есть одной прививкой можно обезопасить себя от четырех вирусов.
Статистика показывает, что полиомиелит может привести к инвалидному креслу и даже к летальному исходу. В 70-80% случаев заболевания при отсутствии иммунитета инвалидность гарантирована.
В состав препарата входит инактивированные вирусы, которые не наносят вреда прививаемому. Благодаря высокому очищению препарата, Инфанрикс ИПВ можно использовать, начиная с двух месяцев. Недостаток — еще более высокая стоимость. ИПВ стоит дороже Гекса.
Инфанрикс Пента
Еще одна вакцина, которая появилась недавно – Инфанрикс Пента. По своей сути это тот же Инфанрикс классический, но без компонента против гемофильной палочки. Формула выбора такая: если малышу требуется комплексная защита от КДС, гепатита и полиомиелита, то равных Пенте не найти.
У Пенты есть определенные особенности, в частности:
- Вакцинация препаратом Инфанрикс Пента проводится в 3 этапа – в 3, 4.5 и 6 месяцев. Еще через год происходит ревакцинация.
- Крайний возраст вакцинации Пентой – 3 года.
- Минимальный возраст – 2 месяца.
- Переносимость не отличается от аналогичных вакцин. У некоторых детей может воспалиться место укола, они становятся раздражительными. Иногда может проявиться рвота.
Инструкция по применению Инфанрикс
Вакцинация детей проводится согласно общепринятого плана прививок. Полный курс состоит из четырех доз введения препарата. Одна доза составляет 0,5 мл.
План прививания: 3-4,5-6-18 месяцев.
В первое полугодие жизни малыш получает основную часть курса прививок от коклюша, столбняка и дифтерии. А после проводится ревакцинация в полтора года.
Подготовка к прививке Инфанрикс
Для каждой иммунизации Инфанрикс следует выбирать разные места уколов. Лекарство ставится внутримышечно. Врачи советуют вводить лекарство очень глубоко. Для прививки подойдет верхняя часть бедра.
Перед использованием следует хорошенько встряхнуть шприц, чтобы осадок полностью смешался с оставшимся раствором.
Ни в коем случае нельзя использовать препарат:
- Если нарушены правила хранения и транспортировки лекарства.
- После вскрытия упаковки, если лекарство не соответствует описанию.
- При беременности и в период кормления грудью.
Нельзя замораживать препарат, в противном случае суспензия потеряет свои качества.
Использовать Инфанрикс следует сразу после вскрытия, а остатки ликвидировать.
Условия хранения Инфанрикс и Инфанрикс Гекса: температура хранения не должна превышать 2-8 градусов. Срок годности составляет не более 3-х лет со дня изготовления.
Противопоказания и возможные побочные реакции на Инфанрикс у детей
Главным противопоказанием для вакцинации является наличие аллергической реакции на составляющие компоненты. Если введение первой дозы вызвало серьезные осложнения, то от ревакцинаций следует отказаться.
Перед прививанием следует посоветоваться с врачом — именно он поможет выбрать необходимый препарат в зависимости от состояния организма.
Кроме аллергии, не следует прививаться в период инфекционных болезней. Любое проявление простуды способно снизить эффект от прививания. При появлении температуры или насморка прививку тоже лучше отложить.
Вакцинация Инфанрикс Гекса может вызывать следующие побочные действия:
- шок анафилактического характера;
- отек легких;
- дисфункцию системы дыхательных органов;
- появление кожных высыпаний;
- тошноту и рвотные позывы;
- снижение аппетита;
- судороги.
Перед вакцинацией врач должен осмотреть ребенка, взять анализы.
Сколько дней держится температура после вакцинации Инфанрикс и как ее сбить
При прививки могут появиться местные побочные явления, которые характеризуются появлением красноты и припухлости в месте введения инъекции. Первое проявление вакцинации наблюдается либо в первый день, либо во второй после прививки.
После вакцинации у многих детей повышается температура. Но пока отметка на термометре не превысит значения 38 градусов, нельзя принимать никаких мер. После поднятия выше 38 пора давать жаропонижающее.
В качестве жаропонижающих лучше принимать препараты без содержания ацетилсалициловой кислоты. Также не следует давать ребенку жаропонижающее в профилактических мерах.
Повышенная температура тела провоцирует нервное капризное состояние ребенка. Сколько дней держится температура? Однозначного ответа нет. Основной причиной является состояние иммунитета прививаемого. Как правило, реакция на прививку Инфанрикс держится не более трех-четырех суток.
Аналоги АКДС
Сейчас есть несколько импортных аналогов АКДС. Можно использовать как монокомпонентную, так и поликомпонентную вакцину. Врачи советуют поликомпонентные препараты, за одну прививку аналог АКДС защитит малыша от трех-четырех вирусов.
Для вакцинации от дифтерии, столбняка и коклюша можно использовать следующие:
- Пентаксим,
- Инфанрикс,
- Бубо-кок,
- Тетракок,
- Тританрикс.
Стоимость препаратов варьируется от одной до двух тысяч рублей. Самым дешевым считается препарат Тетракок, самым дорогим — Инфанрикс Гекса.
Перед выбором препарата следует обратиться ко врачу и подобрать лучший вариант.
Помните, что информация в интернете является справочной
В рамках оказания медицинских услуг в общепринятый план вакцинаций можно поставить инъекцию АКДС. В таком случае АКДС будет бесплатным. Ревакцинация проводится перед детским садом или школой.
Инфанрикс Гекса защищает сразу от нескольких видов вирусных заболеваний. В этот период детский организм наиболее уязвим к проявлениям инфекций: гепатит, дифтерия, столбняк. И это неполный список болезней, которыми может заболеть ребёнок. Обычно на каждую бактерию существует своя вакцина. Но Инфанрикс Гекса заменяет разные виды прививок. Насколько эффективно комплексная вакцинация? Для этого нужно разобраться подробно.
Тестовые испытания препарата
Тестовые исследования показали результат после вакцинации Инфанрикс Гекса. От каких болезней защищает вакцина, разбирались врачи. Младенцам, которым исполнилось 6 недель, вводили Инфанрикс Гекса по трём схемам:
- две дозы с перерывом в один месяц;
- три дозы с перерывом в один месяц;
- четыре дозы с перерывом в один месяц (по этому этапу до сих пор проходят клинические испытания).
После третьей дозы у младенцев начали вырабатываться антитела к каждому типу вируса. Процент таких детей составил около 95%. После 4-й дозы процент детей, у которых выработался иммунитет, вырос до 98%. У детей, которым вводили Инфанрикс Гекса, согласно схеме № 2, повышался уровень антител. Процент иммунозащищённых детей составил 97%.
При этом антитела вырабатывались против всех типов вирусов (по схеме № 2), кроме коклюша. Но выяснилось, что при введении дополнительно препарата «Инфанрикс Гекса» — при взаимодействии двух вакцин — эти показатели улучшаются.
Вакцина прошла три вида клинических испытаний. В них принимали участие 300 недоношенных грудничков в возрасте от 24 до 36 недель и 200 младенцев в возрасте от 18 до 24 месяцев детей прививали по схеме 2, 4, 6.
Первый месяц испытаний:
- 98,7% грудничков получили иммунитет от дифтерии, полиомиелита 1-го и 2-го типа, столбняка;
- 90,9% младенцев получили иммунитет от гепатита В, полиомиелита 3-го, PRP, FHA, PRN;
- 94,9% детей получили иммунитет от вируса PT.
Второй месяц испытаний:
- 98,4% грудничков выработались антитела к каждому типу вируса, кроме коклюша;
- 88,7% образовался иммунитет от гепатита В.
Концентрация антител после второй прививки увеличилось в (14 — 236) раз.
Следовательно, второй этап испытаний прошёл успешно.
Наблюдая за грудничками, врачи обнаружили, что спустя 3 года у детей продолжал вырабатываться иммунитет против гепатита В (85,3%), а 95,7% были защищены против других типов вирусов.
Третий месяц испытаний:
Когда детям делали третью прививку, у них начинали вырабатываться антитела от коклюша без дополнительного введения отдельных вакцин.
Состав Инфанрикс Гекса
Вакцина Инфанрикс Гекса содержит антигены следующих вирусов:
- дифтерия;
- столбняк;
- коклюш (3 вида);
- гепатит В.
В качестве основных компонентов выступают:
- нитчатый гемагглютинин;
- пертактин;
- куриный белок;
- полисахарид (PRP);
- инактивированный полиовирус тип 1 (Mahoney), тип 2 (MEF-1) и тип 3 (Saukett).
К дополнительным компонентам относят:
- натрия хлорид;
- среда 199;
- вода, в которой растворены все компоненты;
- лактоза;
Компоненты, которые усиливают иммунный ответ:
- алюминий (выступает в качестве солей);
- гидроксид алюминия;
- алюминия фосфат.
Показания
Вакцина была разработана с целью привить ребёнку первичный иммунитет от:
- столбняка;
- коклюша;
- гепатита В;
- полиомиелита;
- инактивированный вирус трёх типов: тип 1, тип 2, тип 3.
Начинать вакцинацию для грудничков можно от 6 недель. Инфанрикс Гекса не влияет на первую вакцину от гепатита В, которую делают детям при рождении.
Препарат предназначается, чтобы выработать иммунитет к вирусным инфекциям. К другим видам вирусов иммунитет не вырабатывается. Например — Инфанрикс Гекса вырабатывает иммунитет к инфекции гепатита В, следовательно от его разновидностей: А, С, Е и т. д. иммунитет не вырабатывается.
Противопоказания
Препарат противопоказан, если у пациента были выявлены следующие проблемы:
- непереносимость любого компонента из вакцины;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию этим препаратом или другой вакциной от болезней;
- если ребёнок болеет или перенёс энцефалопатия с элементами коклюша. Допускается проведение других прививок, кроме прививки от коклюша.
- наличие тяжёлых заболеваний. Если пациент болеет не тяжёлым видом болезней, врач может разрешить провести вакцинацию. Некоторые виды заболеваний допускают вакцинацию, но использовать Инфанрикс Гекса нужно с осторожностью:
- болезни, связанные с плохой свёртываемостью крови (например, тромбоцитопения);
- дети, у которых гиперчувствительность к неомицину и полимиксину;
- пациентам, у которых есть иммунодефицит, не наблюдалась выработка антител.
Иногда врач разрешает делать прививки детям с некоторыми видами заболеваний, но это, скорее всего исключение из правил:
- фебрильные судороги;
- судорожные припадки у одного из членов семьи;
- синдром внезапной смерти у грудничков;
- осложнения, которые возникли после вакцины Инфанрикс;
- ВИЧ-инфицированные пациенты;
Вакцина Инфанрикс Гекса была разработана для комплексной защиты детей от некоторых видов инфекций. Поэтому данные, относительно беременных женщин и кормящих матерей, отсутствуют. Исследования не проводились.
Инструкция по применению вакцины
Делать прививку должен только врач с медицинским образованием. Инфанрикс Гекса вводят внутримышечно. Игла должна глубоко входить в широкую латеральную мышцу. Дети должны получить 3 дозы препарата (3, 4, 5 мес.) по 0,5 мл. Перед этим врачи рекомендуют в 12 месяцев вакцинировать ребёнка препаратом Энджерикс от гепатита В.
Потом, в возрасте 18 мес. грудничка вакцинируют от дифтерии, столбняка и коклюша. Для этого используют препарат Инфанрикс Гекса. Между дозами должна быть пауза в один месяц.
Клинические исследования показали, что ребёнка можно прививать по другим схемам (в 2, 3, 4 мес.), (3, 5, 11 / 12 мес.), (6, 10, 14нед.). Так как препарат находится в стадии разработки, есть пока начальные исследования, которые доказывают, что раствор можно вводить 4-й раз. Но пока этот период находится в стадии клинических испытаний.
Перед тем, как приготовить раствор, шприц с препаратом необходимо хорошо встряхнуть. Внутри должна образоваться белоснежная взвесь. Порошок во флаконе и жидкость необходимо проверить на наличие инородных компонентов или изменение состояния раствора. Если Инфанрикс Гекса испорчен (т. е. внутри имеются инородные частицы или жидкость неестественного цвета) тогда вакцину следует уничтожить.
Как медицинский работник удостовериться, что вакцина безопасна, он начинает смешивать суспензию. Для этого содержимое шприца добавляют во флакон с порошкообразной смесью через резиновую пробку. Затем флакон хорошо встряхивают до тех пор, пока оба компонента не смешаются до однородной массы. Полученный раствор набирают тем же шприцем. Иглу следует сменить.
Некоторые вакцины оснащены колпачком Bioset. В этом случае, как шприц, так и флакон вскрываются простым нажатием на колпачок. Дальше медицинский работник делает всё то же самое, что и с обычной вакциной. Но жидкость имеет более мутный вид.
Побочные эффекты
Перед тем, как делать прививку Инфанрикс Гекса пациент должен принести свою медицинскую карту, на основании которой врач будет собирать данные о пациенте. Потому что после введения препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- резкое повышение температуры (от 37оС до 39оС и выше);
Температура после Инфанрикс Гекса может подняться в течение 48ч. после прививки.
- возникновение коллапса (внезапная потеря сознания и риск смерти в результате сердечно-сосудистой недостаточности);
- шок;
- ребёнок может плакать в течение трех часов после прививки;
- судороги и лихорадка, которые не прекращаются около трех дней;
Как препарат взаимодействует с другими вакцинами
Комплексно вводить лекарственные препараты можно в разные участки тела. Никогда нельзя смешивать несколько видов вакцин в одном флаконе.
Препарат допускается вводить комплексно с другими видами вакцин:
- вакцина от пневмококка;
- вакцина от менингококка («С» и «A, C, W, Y»);
- профилактика ротавируса;
- защита от ветряной оспы;
- препарат от краснухи;
- вакцина от паротита.
Запрещено использовать вакцину вместе с иммуномодуляторами.
Форма выпуска
Инфанрикс Гекса выпускается в двух ёмкостях. Одна ёмкость — это шприц, внутри которого содержится раствор (DTPa-HBV-IPV) (0,5 мл.). А другая ёмкость — это флакон с порошкообразным веществом (лиофилизат). Флакон герметичный, с резиновой крышкой. Чтобы получить одну дозу — порошок и суспензию смешивают вместе. Дополнительно в комплекте идёт запасная игла. Шприц и иглы плотно закрыты колпачками.
Все ёмкости и иглы плотно запечатаны в пластиковом контейнере. В одной коробке находится 1 или 10 контейнеров. Шприц и флакон созданы, согласно нормативам Европейской фармакопеи из нейтрального стекла.
Как препарат влияет на анализы
Ккак грудничок был привит, один из компонентов (полисахарид Hib) выходит вместе с мочой. Поэтому, независимо от внутреннего состояния, тест мочи будет около двух недель показывать только положительную реакцию. Поэтому, рекомендуется проходить другие методы обследования.
Вакцина содержит мизерные дозы калия и натрия. Поэтому в составе они указаны, но на самом деле эти элементы практически отсутствуют.
Срок годности и условия хранения
На упаковке должна быть указана дата изготовления. С этого момента вакцина должна храниться не больше 36 месяцев.
Хранить препарат нужно в защищённом от света месте и недоступном для детей и домашних животных.
Препарат нельзя замораживать. Если вакцина подверглась влиянию температуры до 25оС, её необходимо использовать в течение 72 часов или утилизировать.
Нужно ли делать прививку ребёнку
Некоторые родители считают, что прививка — это дело каждого. Но они иногда забывают, что пока не были изобретены вакцины, многие семьи упивались горем, когда в семье погибал ребёнок от какого-то коклюша.
Количество детских смертей значительно снизилась. В организм вводят, проще говоря, оболочку вируса. Т. е. — защитные клетки — лейкоциты видят инородное тело, но угрозы оно не приносит. Поэтому организм сразу же начинает вырабатывать антитела к этому типу вируса. Лучше один раз привить, чем потом бегать по больницам и покупать дорогие лекарства.
Где сделать прививку ребёнку
Вакцинация младенцев проводится в любом государственном медицинском учреждении или частной клинике. Препарат до сих пор проходит клинические испытания, и пока не является бесплатным. Но, прежде чем делать прививку, необходимо соблюдать требования.
- Ребенок должен пройти обследование у педиатра. Чтобы не было неприятных побочных эффектов он должен сдать анализы мочи и крови. Обязательно нужно сообщить врачу, если до прививки (около 14 дней) ребёнок переболел каким-то заболеванием. В этом случае вакцинацию придётся перенести;
- Врач может назначить пройти обследование у других медицинских сотрудников, чтобы исключить риск осложнений. Потому что во время прививки младенец должен быть полностью здоров;
- Весь процесс грудничок должен быть под наблюдением медицинского работника, который вводит препарат. В течение 30 мин., после прививки, покидать лечебное заведение запрещено. Врач должен наблюдать ребёнка всё это время. А на следующий день участковый врач или медсестра должны проверять состояние ребёнка;
- Как ребёнок прошёл процесс вакцинации, в его медицинскую книжку вносится информация с печатью. Некоторые частные клиники выдают официальный документ, который подтверждает, что ребёнок был привит именно в этой клинике.
Заключение
Вакцина Инфанрикс Гекса — это препарат, который комплексно защищает ребёнка от ряда заболеваний. Несмотря на то, что он в стадии разработки, многие дети уже были привиты и у них выработался иммунитет от всех типов вирусов, которые указаны в инструкции.
Её можно использовать с другими типами вакцин, но смешивать две суспензии в одном флаконе запрещено. Прежде, чем использовать этот препарат, проконсультируйтесь с участковым врачом и узнайте, где можно купить этот препарат в вашем городе.