Инфекция и иммунитет 2014 специальный выпуск

Повышаем иммунитет

Год выпуска: 2002

Автор: Игнатов П. Е.

Жанр: Инфекционные болезни

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: В книге использованы три варианта подачи материала. Текст, представленный крупным шрифтом в начале каждой главы, отражает наиболее существенные аспекты ее содержания. Более мелким шрифтом излагается основной материал, а самый мелкий шрифт использован для более детального описания процессов и для материала, на который автор хотел бы обратить дополнительное внимание. Как правило, последний рассчитан на более подготовленного читателя.
Автор часто возвращается к уже упоминавшимся фактам, но представляет их уже в несколько ином ракурсе. Это позволяет сконцентрировать внимание читателя на наиболее важных аспектах.
Большое внимание уделяется рассмотрению молекулярных механизмов тех или иных процессов. Казалось бы, это излишне усложняет материал, особенно для врачей и других практических работников. Однако это совсем не так, поскольку современный уровень фармакологии, микробиологии, вирусологии и, особенно, иммунологии не позволяет эффективно использовать новые препараты и методы без понимания тех молекулярных механизмов, на которые эти препараты воздействуют. В книге освещены наиболее существенные молекулярные структуры и механизмы их взаимодействия, служащие базисом важнейших процессов противоинфекционной защиты.
Основу любой инфекционной болезни составляет борьба между системой иммунитета и возбудителем инфекции. Поэтому первые главы книги посвящены знакомству читателя с основными элементами и механизмами функционирования системы иммунитета.
Структура и функции систем иммунитета у млекопитающих различных видов имеют очень много общего. Это позволяет рассматривать процессы пато- и иммуногенеза с обших биологических (а не только медицинских или ветеринарных) позиций. Поэтому в книге внимание читателя не рассеивается на описаниях мелких структурных и функциональных различий в механизмах иммунной защиты у разных видов млекопитающих. Обсуждаются наиболее существенные положения иммунитета, которые, как правило, были определены на моделях человека и мыши.
При описании инфекционного процесса основное внимание уделено механизмам, которые используют паразитические микроорганизмы для борьбы с защитными реакциями иммунитета. Именно эти механизмы составляют основу патогенности паразитов и позволяют им сохранять жизнеспособность внутри организма хозяина. Если возбудитель не имеет таких способностей или в процессе иммунного ответа организм хозяина «нашел» эффективные методы их обезвреживания — происходит быстрое освобождение организма от паразитов.
В этом же разделе анализируются и разнообразные возможности воздействия на инфекционный процесс при помощи различных эндогенных и экзогенных продуктов. Как правило, их применение имеет довольно богатую историю и хорошо изложено во многих литературных источниках. Здесь автор видел свою задачу лишь в краткой и удобной для запоминания систематизации, что в первую очередь связано с особенностями структуры и механизма действия этих веществ.
Основная же борьба с инфекцией происходит на уровне популяций паразитов и их хозяев. Здесь большую роль начинает играть гетерогенность этих популяций, их изменчивость и целый ряд других факторов. Поэтому в последнем разделе затронуты элементарные понятия эпидемического процесса. Это позволяет более ясно представлять — как, почему и на каких звеньях эпидемической цепи должны быть сконцентрированы мероприятия по борьбе с инфекцией. Не претендуя на разработку каких-либо универсальных схем, автор хотел бы отметить лишь основные тенденции в создании программ борьбы с инфекциями, поскольку именно такие программы позволяют ликвидировать инфекции наиболее успешно.
Последний раздел книги представляет собой справочный материал, который может быть полезен специалистам в их работе. Борьба с инфекцией не должна иметь национальных и тем более языковых границ. Автор считает целесообразным использование общепринятой в мировой литературе терминологии. Поэтому в тексте использовано много иностранных терминов и сокращений. Это позволит читателю в дальнейшем легче ориентироваться в зарубежной (да и в отечественной) литературе, поскольку такие сокращения широко используют ведущие мировые издания (Infection and Immunity, The Journal of Immunology, Journal of Immunotherapy, Infection и другие).
В тексте этой работы практически нет конкретных ссылок на литературные источники, поскольку в книге затрагиваются достаточно известные положения. В этих условиях ссылки на первоисточники малоинформативны и отвлекают внимание читателя от излагаемого материала. Основные же источники, которые были использованы автором, приведены в конце книги.

Содержание книги

1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ
2. ВОЗНИКНОВЕНИЕ И ЭВОЛЮЦИОННОЕ РАЗВИТИЕ ИММУНИТЕТА
3. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕТОК ИММУННОГО ОТВЕТА
3.1. Фагоцитирующие клетки
3.1.1. Моноциты и макрофаги
3.1.2. Нейтрофилы
3.2. Гранулоциты и тромбоциты
3.2.1. Эозинофилы
3.2.2. Базофилы
3.2.3. Тучные клетки
3.2.4. Тромбоциты
3.3. Антигенпрезентирующне клетки
3.4. Эндотелиальные клетки
3.5 Лимфоциты
3.5.1. В-лимфоциты
3.5.2. Т-лимфоциты
3.5.3. Естественные киллеры (NK-клетки)
3.6. Структуры молекул межклеточного взаимодействия и механизмы передачи сигналов
3.6.1. Молекулы взаимодействия
3.6.1.1. Процессы, связанные с презентацией антигенов
3.6.1.2. Кооперации между Т- и В-лимфоцитами
3.6.1.3. Взаимодействие цитотоксических Т-клеток с мишенью
3.6.1.4. Адгезивные молекулы
3.6.2. Некоторые механизмы передачи активирующих сигналов
4. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГУМОРАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ ИММУННОГО ОТВЕТА
4 1. Гуморальные факторы врожденного иммунитета
4.1.1. Система комплемента и ее активация
4.1.1.1. Пусковой этап
4.1.12. Цитолитический этап
4 1.1.3. Биологические эффекты комплемента
4 1 2. Краткая характеристика основных цитокинов
4 1.3. Другие неспецифические гуморальные факторы, участвующие в реализации иммунного ответа
4.2. Гуморальные факторы адаптивного иммунитета — антитела
5. ОРГАНЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
5.1. Первичные (центральные) лимфоидные органы
5.1.1. Костный мозг
5.1.2. Тимус (вилочковая железа)
5.2. Вторичные лимфоидные органы
5.2.1. Селезенка
5.2.2. Лимфоузлы
5.2.3. Лимфоидная система слизистых оболочек
5.2.4. Диффузная лимфоидная ткань, связанная с кожей
6. ВОСПАЛЕНИЕ — ПЕРВАЯ ЛИНИЯ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ
6.1. Развитие сосудистой реакции
6.2. Миграция клеток в очаг воспаления
6.2.1. Адгезия лейкоцитов на эндотелии сосудов
6.2.2. Трансэндотелиальная миграция
6.2.3. Хемотаксис
6.3. Нейтрализация и элиминация возбудителя
6.3.1. Нейтрализация и опсонизация возбудителя гуморальными факторами иммунитета
6.3.2. Внеклеточный цитолиз
6.3.2.1. Респираторный (метаболический) взрыв
6.3.2.2. Экзоцитоз (дегрануляция)
6.3.2.3. Продукция оксида азота
6.3.3. Фагоцитоз
6.3.3.1. Адгезия, или прилипание к объекту
6.3.3.2. Формирование фагоцитарной чаши или погружение
6.3.3.3. Слияние фагосомы с лизосомами или образование фаголизосомы
6.3.3.4. Переработка фагоцитированного материала
6.3.3.5. Удаление
6.3.4. Неспецифический контактный киллинг
6.4. Включение механизмов адаптивного иммунитета
6.5. Завершение или хронизация воспалительного процесса
6.6. Возможности управления процессом воспаления
6.6.1. Подавление воспалительной реакции
6.6.2. Стимуляция воспалительной реакции
7. АДАПТИВНЫЙ (ПРИОБРЕТЕННЫЙ) ИММУНИТЕТ — ВТОРАЯ (СПЕЦИФИЧЕСКАЯ) ЛИНИЯ ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ
7.1. Транспорт антигенов
7.2. Задержка (улавливание) лимфоцитов н запуск начальных этапов адаптивного иммунного ответа
7.3. Клеточный иммунный ответ
7.3.1. Гиперчувствительность замедленного типа
7.3.2. Цитотоксическая реакция Т-клеток
7.4. Гуморальный иммунный ответ
7.4.1. Индуктивная фаза
7.4.2. Продуктивная фаза (синтез антител)
7.5. Реакции иммунитета, связанные с функцией антител
7.5.1. Специфическая нейтрализация
7.5.2. Активация комплемента и цитолиз
7.5.3. Активация фагоцитоза
7.5.4. Реакции контактного и внеклеточного цитолиза, связанные с антителами
7.6. Аллергия
7.7. Вторичный иммунный ответ
7.8. Возможности управления процессами адаптивного иммунитета
8. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИИ
8.1. Особенности взаимоотношений в системе «паразит—хозяин» и зашита возбудителя от реакций системы иммунитета
8.2. Основные группы факторов латогенности
8.2.1. Факторы, обеспечивающие проникновение возбудителя в организм и распространение в нем
8.2.2. Факторы адгезии
8.2.3. Токсины
8.2.3.1. Экзотоксины
8.2.3.2. Эндотоксины грамотрицательных бактерий
8.2.4. Пептидогликаны бактериальной стенки
8.2.5. Факторы зашиты от фагоцитоза и внеклеточного цитолиза
9. ОСОБЕННОСТИ ИММУНИТЕТА ПРИ БОЛЕЗНЯХ, ВЫЗЫВАЕМЫХ РАЗЛИЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ
9.1. Особенности иммунного ответа при вирусных болезнях
9.1.1. Противовирусное действие интерферонов
9.1.2. Противовирусное действие NK-клеток и макрофагов
9.1.3. Факторы адаптивного иммунитета в противовирусной зашите
9.1.3.1. Блокада распространения вирусных частиц
9.1.3.2. Уничтожение зараженных вирусом клеток
9.1.3.3. Целенаправленная помошь факторам врожденного иммунитета
9.2. Особенности иммунного ответа при болезнях, вызываемых бактериями
9.2.1. Факторы врожденного иммунитета в защите от бактериальных инфекций
9.2.2. Факторы адаптивного иммунитета в защите от бактериальных инфекций
9.2.2.1. Антибактериальные антитела
9.2.2.2. Т-клеточный ответ при антибактериальном иммунитете
9.3. Особенности иммунного ответа при паразитарных болезнях
9.3.1. Факторы врожденного иммунитета при паразитарных болезнях
9.3.2. Факторы адаптивного иммунитета при паразитарных болезнях
10. ВОЗМОЖНОСТИ И СРЕДСТВА УПРАВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫМ ПРОЦЕССОМ
10.1. Химиотералевтические средства
10.1.1. Антимикробные химиотерапевтические средства
10.1.1.1. Антибиотики
10.1.1.2. Хинолоны
10.1.1.3. Сульфаниламиды
10.1.1.4. Нитрофураны
10.1.2. Противовирусные химиотерапевтические средства
10.1.3. Противопаразитарные химиотерапевтические средства
10.1.4. Основные проблемы и перспективы химиотерапии инфекционных болезней
10.2. Пробиотики и фаги
10.3. Препараты активного иммунитета
10.3.1. Вакцины
10.3.1.1. Живые вакцины
10.3.1.2. Убитые (корпускулярные) вакцины
10.3.1.3. Молекулярные (химические) вакцины
10.3.1.4. Комплексные вакцины
10.3.1.5. Вакцины, полученные нетрадиционными методами
10.3.1.6. Проблемы и перспективы применения вакцин
10.3.2. Неспецифические иммуностимуляторы
10.3.3. Иммунодепрессанты
10.4. Препараты пассивного иммунитета
10.4.1. Иммунные сыворотки (антисыворотки) и иммуноглобулины
10.4.2. Иммунотоксины
10.4.3. Растворимые рецепторы-ловушки
10.5. Некоторые принципы терапии инфекционных болезней
10.5.1. Принцип комплексности
10.5.2. Принцип выбора доминирующего воздействия
10.5.3. Принцип индивидуальности
10.5.4. Принцип преимущества ранней терапии
10.5.5. Принцип интенсивности
11. ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПАРАЗИТИЧЕСКИХ МИКРООРГАНИЗМОВ И ИХ ХОЗЯЕВ
11.1. Современные представления об эпидемическом процессе
11.1.1. Источник возбудителя инфекции
11.1.2. Механизмы передачи возбудителей
11.1.3. Восприимчивый организм
11.2. Изменчивость популяций и саморегуляция паразитарной системы
11.3. Возможности управления эпидемическим процессом
11.3.1. Мероприятия в отношении источника заражения
11.3.2. Мероприятия в отношении восприимчивого организма
11.3.3. Мероприятия в отношении механизмов передачи
12. СОЗДАНИЕ ПРОГРАММ БОРЬБЫ С ИНФЕКЦИОННЫМИ (ИНВАЗИОННЫМИ) БОЛЕЗНЯМИ
Заключение
Краткий словарь терминов
CD-Классификация поверхностных молекул клеток костномозгового происхождения