Информация об аллергии и иммунитете
Консультации на форуме временно не проводятся
Уважаемые пациенты, к сожалению из-за недостатка времени консультации на форуме временно не проводятся.
Приносим извинения за причиненные неудобства.
С уважением,
администрация сайта
Крапивница и ангиоотек — Руководство
Содержание и способы заказа…
Первое российское издание по крапивнице и отеку Квинке (ангиоотеку), содержащее максимум современной информации о причинах, механизмах развития, клинических проявлениях, диагностике и лечению этих заболеваний как у детей, так и взрослых пациентов.
Книга написана доступным языком и будет интересна как врачам, так и пациентам.
Уважаемые пациенты и коллеги,
Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте, посвященном проблемам аллергии, астмы и болезней иммунитета.
В каком-то роде мы позиционируем сайт как независимую энциклопедию аллергических заболеваний и всего, что тем или иным образом связано с причинами, диагностикой, лечением и профилактикой аллергии и других болезней иммунной системы.
РЕГИСТРАЦИЯ и ВХОД на сайт
Когда требуется консультация аллерголога-иммунолога?
- Вас беспокоит хрипящее дыхание, приступообразный кашель, удушье и другие симптомы астмы
- Каждую весну и/или лето Вы страдаете от поллиноза (реакции на пыление растений)
- У Вас закладывает нос, появляется насморк (ринит) и слезотечение, зуд в области глаз (конъюнктивит) при уборке пыли, контакте с животными, пищей и другими аллергенами
- У Вас появляются волдыри и зуд (крапивница) или отекает лицо (отек Квинке) при употреблении известных или неизвестных пищевых продуктов, лекарств, а также в результате ужаления насекомых или по другим причинам
- Вам когда-либо ставили диагноз: астма, атопический дерматит, крапивница, ангиоотек, анафилактический шок, аллергический кашель, контактный дерматит, поллиноз и др.
- Ваш ребенок страдает от аллергии
- Вы беременны и не знаете какие препараты и исследования разрешены при аллергии во время беременности
- Вы хотите провести аллергологическое обследование (кожные пробы и другие виды диагностики), но не знаете где и как можно это сделать
- Хотите больше узнать о причинах, профилактике, а также о новых и старых методах лечения аллергии
Мы стараемся печатать статьи на доступном для пациентов языке, без обилия сложных терминов и заумных выражений. С другой стороны, приводимая информация постоянно корректируется в соответствии с новыми научными данными и сопровождается ссылками на источники литературы, что, безусловно, будет полезно для практикующих специалистов: аллергологов, дерматологов, педиатров, пульмонологов и врачей других специальностей.
Информация, представленная на сайте, кроме данных собственных изучений, является обзором научных исследований, который создается в результате перевода постоянно обновляющихся сведений в медицинских базах данных, например, Pubmed, и дальнейшей обработки.
Итак, наш сайт – это:
- Независимый от рекламы и производителей лекарств портал.
- Источник объективной, достоверной и самой современной информации по аллергии, основанный на существующих научных доказательствах (принципах доказательной «evidence-based» медицины).
- Постоянно обновляющееся интернет-издание.
- Сборник полезных переводных и отечественных статей для пациентов и врачей.
- Возможность онлайн и офф-лайн консультации у врача-аллерголога-иммунолога.
- Атлас и фотоальбом кожных и аллергических заболеваний.
- Удобные для распечатывания памятки для пациентов и врачей о мерах профилактики аллергических заболеваний и как избегать контакта с причинными аллергенами.
Надеемся, что все гости нашего сайта смогут получить ответ на любые свои вопросы. Кроме того, будем рады сотрудничать с коллегами по любым направлениям. Если у Вас есть предложения, замечания, вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами.
С уважением,
Колхир Павел Владимирович,
аллерголог-иммунолог, докт.мед.наук, Москва
Контакты
Консультации на Форуме
1. Аллергический ринит (аллергический «насморк»)
2. Аллергический конъюнктивит
3. Поллиноз
4. Астма (атопическая бронхиальная астма)
5. Атопический дерматит
6. Контактный дерматит
7. Крапивница
8. Отек Квинке (ангионевротический отек, ангиоотек, АО, в т.ч. наследственный ангионевротический отек,
НАО
)
9. Пищевая аллергия
10. Аллергия на насекомых (инсектная аллергия — аллергия на укусы/ужаления насекомых)
11. Аллергия на латекс
12. Анафилаксия
— Виды диагностики
1. Кожные тесты (кожное тестирование или аллергопробы — прик-тестирование, скарификацинные пробы, внутрикожное тестирование).
2. Аппликационные (патч) тесты (накожные тесты)
3. Лабораторная диагностика
4. Провокационные тесты
— Виды лечения
1. Устранение контакта с аллергенами
2. Лекарственная терапия
3. Иммунотерапия (аллерген-специфическая,
АСИТ
,
СИТ
, гипосенсибилизация, аллерговакцинация)
4. Лечение у беременных и кормящих, а также у детей
Памятки для пациентов
Новое фото
Название изображения: Школа по крапивнице для пациентов 17 февраля 2018 года |
| [ Фотоальбом ] |
Книги по аллергологии
Первое российское руководство для врачей по аллергологии и иммунологии, основанное на принципах доказательной медицины. Подробнее…
Все книги
Фото
Иммунитет и аллергия: в чем связь?
Здоровье человека напрямую зависит от активности внутренней защиты – если она ослаблена или отсутствует, организм повреждается и гибнет, не выдержав атаки многочисленных чужеродных агентов. Контакт с ними происходит ежедневно, но благодаря поддержанию функциональной состоятельности иммунитета проходит без необратимых последствий. К слову, даже воспаление, которое считается синонимом понятия «заболевание», на самом деле является типовой защитной реакцией, необходимой для создания границ между здоровым и поврежденным участком и уничтожения фактора, вызвавшего нарушения, с минимальными потерями для всего организма в целом.
В чем же взаимосвязь аллергии и иммунитета? Стоит начать с того, что защитные реакции достаточно агрессивны, однако регулируются специальными механизмами: это нужно, чтобы целью атаки не оказались здоровые клетки или вещества, которые не представляют угрозы для организма.
Если же происходит контакт с потенциально опасным чужеродным соединением, или антигеном, применяется такое свойство иммунной системы, как реактивность – способность отвечать на вторжение вредоносного агента. Для этого используются клеточные и гуморальные реакции – в первом случае задействованы Т- и В-лимфоциты, во втором – специальные комплексы белковой природы, то есть антитела.
Во время реализации иммунного ответа происходит:
- Распознавание антигена.
- Передача информации о нем клеткам, принимающим участие в защитных реакциях.
- Взаимодействие лимфоцитов и/или антител с чужеродным агентом.
- Запоминание антигена.
Процесс формирования иммунной памяти в патогенезе (механизме развития) аллергии называется сенсибилизацией.
Он запускается при первом контакте с причинно-значимым агентом, но вначале не проявляется никакими клиническими симптомами. Однако после того как вырабатываются антитела, или иммуноглобулины, повторное соприкосновение провоцирует каскад защитных реакций и возникновение нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек, пищеварительного тракта, респираторных органов.
Причины развития аллергии
Механизм иммунного ответа, запускающегося при соприкосновении с провоцирующим веществом, является типовым – то есть одинаковым у всех людей и заложенным в процессе эволюции. Но если в случае с возбудителями инфекции предельно ясно, зачем нужны защитные реакции, возникновение аллергии не представляет никакой практической пользы. Почему же тогда человек начинает чихать, попробовав апельсин или отчаянно чесаться после использования увлажняющего крема? Специалисты описывают разные причины формирования чувствительности.
Наиболее значимые триггеры
Иначе – пусковые или провоцирующие факторы. К ним принадлежат такие как:
- отягощенная наследственность;
- массивная медикаментозная терапия;
- раннее начало применения антибиотиков;
- острые и хронические инфекции;
- контакт с агрессивными химикатами;
- ухудшение экологической обстановки.
Наличие какого-либо из факторов не означает непременное формирование индивидуальной непереносимости. Чаще всего встречается совокупность триггеров; даже отягощенная наследственность, то есть наличие генов, способствующих развитию сенсибилизации, не проявляет себя без дополнительных провокаторов.
Стресс и «фактор стерильности»
О том, что волнение может провоцировать сбои в работе иммунной системы, специалисты знают достаточно давно. Страдают разные органы – желудок, кишечник, почки; истощаются восстановительные резервы.
Стресс может ослаблять сопротивляемость инфекциям и способствовать формированию реакций обостренной чувствительности – то есть аллергической непереносимости.
Также широкое признание получила «теория гигиены», или «фактора стерильности», гласящая, что приближение условий быта к показателям максимальной чистоты снижает потребность в иммунной защите на стандартном уровне.
Образующиеся «пробелы» заполняются реакциями на вещества, в принципе не представляющие опасности – «точкой приложения» становится пищевой продукт, пыль, шерсть животных, косметика.
Аллергия и иммунодефицит
Распространено мнение, что причина реакций индивидуальной чувствительности кроется в ослаблении защитных функций организма.
Конечно, определенный смысл в этом есть – ведь предпосылки для формирования нарушений могут создаваться при инфекциях (особенно протекающих хронически), других заболеваниях, так или иначе влияющих на резистентность (устойчивость) к раздражителям.
Однако аллергия – это патологически обостренная чувствительность. Механизмы, отвечающие за ее реализацию, не подавляются, а наоборот, активируются. Поэтому заболевание нельзя считать примером иммунодефицита. Напротив, оно характеризуется бурными реакциями, которые не возникают при несостоятельности защитных структур.
Аллергия – это феномен неадекватного ответа на антигены, связанный с дисфункцией иммунной системы.
В то же самое время люди, страдающие непереносимостью, могут отмечать повышенную восприимчивость к инфекциям. Между этими заболеваниями взаимная связь: заражение вирусами и бактериями увеличивает чувствительность слизистых оболочек к антигенам бытовой пыли, слюны и шерсти животных, пыльцы растений. А воспаление, связанное с аллергией, влияет на локальные защитные механизмы (например, состав и количество секрета желез в носу), может снижать иммунную реактивность и тем самым облегчает проникновение болезнетворных агентов.
Иммунотерапия: ее особенности и преимущества
Известно, что наилучшие результаты лечения можно получить, устранив причину развития неблагоприятного процесса или воздействуя на звенья механизма формирования, то есть патогенеза.
Этот принцип широко используется в случае инфекций – примером является назначение пациентам антибиотиков, противовирусных, жаропонижающих средств. Что же касается индивидуальной непереносимости, все большую популярность набирает относительно новый метод под названием АСИТ – или аллергенспецифическая иммунотерапия.
В чем ее преимущества?
Так как учтена связь между чувствительностью и защитными реакциями организма, оказывается влияние не на признаки болезни, беспокоящие пациента, а на патогенез. Это выгодно отличает АСИТ от всех остальных способов лечения, которые лишь на время убирают симптомы и никак не могут предотвратить их появление.
Суть АСИТ – в формировании так называемой иммунологической толерантности, то есть невосприимчивости к веществам-провокаторам. С ее помощью можно добиться таких эффектов как:
- Снижение чувствительности к аллергенам.
- Уменьшение потребности в лекарствах.
- Предотвращение прогрессирования воспалительного процесса.
- Ремиссия (состояние отсутствия каких бы то ни было симптомов непереносимости).
При успешном результате АСИТ можно рассчитывать на исчезновение признаков аллергии на несколько лет; кроме того, при своевременном начале терапии предупреждается развитие у пациентов с ринитами и дерматитами бронхиальной астмы, а у людей, которые уже страдают этим заболеванием – прогресс до более тяжелых форм.
Как осуществляется АСИТ? В организм пациента вводят нарастающие дозы модифицированного, или специально измененного аллергена (инъекционно или сублингвально, то есть под язык), контролируют состояние с помощью лабораторных анализов. Общий курс может составлять несколько месяцев.
Иммунотерапия не проводится людям с тяжелыми формами любых патологий, в том числе аллергических, а также при опухолях.
АСИТ обладает не только положительными свойствами, у нее есть противопоказания (возраст до 5 лет, прием лекарств группы бета-блокаторов, ингибиторов моноаминооксидазы, неконтролируемая астма, иммунодефицит). Введение аллергена может провоцировать местные и общие реакции – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Однако, невзирая на то, что при осуществлении курса терапии нужна осторожность, АСИТ остается наиболее современным и эффективным из доступных пациенту методов лечения аллергии.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Аллергия и иммунитет тесно взаимосвязаны. Вследствие аллергической реакции происходит ослабление иммунной системы. Для того чтобы на иммунитет аллергия не влияла, необходимо лечить соответствующие заболевания своевременно.
Иммунитет и аллергия: какая между ними связь
Аллергическая реакция наблюдается при ослаблении иммунитета, выражающемся в накоплении IgE, выделении гистамина. При этом снижается способность организма сопротивляться инфекционным заболеваниям.
Обратите внимание! При снижении местного иммунитета в области слизистых оболочек респираторных путей облегчается процесс проникновения инфекции в организм. Из-за отсутствия противодействия аллергены поражают системные органы человека. В результате возникают серьезные болезни, которые тяжело поддаются лечению.
Причины развития аллергии
Механизм иммунного ответа, который запускается при взаимодействии с аллергеном, у всех пациентов одинаков. Но причины формирования чувствительности к влиянию провоцирующего фактора разнообразны. Аллергия нередко появляется при контакте с химическими веществами или проживании в неблагоприятной экологической обстановке.
Наиболее значимые триггеры
Под значимыми триггерами понимают факторы, провоцирующие возникновение аллергической реакции. К их числу относятся:
- наследственная предрасположенность к возникновению аллергии;
- острые и хронические инфекционные заболевания;
- контакт с ядовитыми веществами.
При выяснении того, как аллергия влияет на иммунитет , следует отметить, что в большинстве случаев встречается совокупность провоцирующих факторов. Даже отягощенная наследственность обычно никак не проявляет себя без воздействия дополнительных триггеров.
Рецепторы tlr2 при аллергии
Стоит отметить влияние аллергии на состояние реснитчатого эпителия, расположенного в районе дыхательных путей. В отдельных ситуациях наблюдается частичное подавление активности TLR2. Он представляет собой толл-подобный рецептор, ответственный за стимулирование клеточного иммунитета.
Иммунитет при аллергии ослабляется, потому что толл-подобные рецепторы способны соединяться с имеющимися в стенках клеток вредоносных бактерий липосахаридами. Липосахариды при проникновении в кровь, в свою очередь, становятся причиной выраженной интоксикации.
Низкий иммунитет при аллергии сопровождается такими проявлениями:
- повышенной температурой;
- учащенным пульсом;
- резкими колебаниями кровяного давления;
- развитием септического шока.
Взаимосвязь таких понятий, как аллергия и иммунитет , в таком случае ярко выражена. В норме при связывании мембранных белков с липосахаридами патогенных бактерий запускается иммунный ответ. При уменьшении активности TLR2 белка происходит искажение иммунного ответа при вторжении в организм возбудителя инфекционного заболевания.
Иммунные пептиды при аллергии
При аллергической реакции происходит снижение активности бета-дефензина. Бета-дефензин представляет собой пептид, который принадлежит к дефензинам (иммунным белкам). Подобные иммунные белки принимают непосредственное участие в процессе фагоцитоза.
Пептиды указанной группы, повышающие барьерную функцию организма, помогают бороться с перечисленными ниже патологиями:
- гриппом;
- цитомегаловирусом;
- герпесом;
- заболеваниями, спровоцированными патогенным микроорганизмом Pseudomonas aeruginosa;
- аденовирусом.
Важно! При ослаблениииммунитета, сопровождающегося снижением количества дефензинов в организме, может возникать угревая сыпь.
Кателицидин
Кателицидин является антимикробным низкомолекулярным белком. Он присутствует в:
- нейтрофилах;
- моноцитах;
- лимфоцитах;
- эпителиальных клетках.
Антимикробный белок играет большую роль в слаженном функционировании человеческого организма. Например , кателицидин:
- активен против отдельных патогенных бактерий;
- указанный белок принимает участие в регенерации эпителия;
- кателицидин защищает сперматозоиды от поражения патогенными микроорганизмами при перемещении через женские половые пути (к яйцеклетке).
Стресс и фактор стерильности
Широкое распространение получил «фактор стерильности» («теория гигиены»). При создании практически идеальных бытовых условий, приближенных к параметрам максимальной чистоты, уменьшается потребность организма в иммунной защите. В результате может развиваться аллергия на вещества, которые, в принципе, не представляют особой опасности. К таким аллергенам принадлежат пыль, кошачья шерсть, отдельные продукты питания. В тяжелых случаях развивается сильная аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке .
Аллергия и иммунодефицит
Аллергию не следует рассматривать как пример иммунодефицита. Аллергическая реакция представляет собой патологически обостренную чувствительность организма. Механизмы, которые отвечают за ее реализацию, активизируются, а не подавляются.
Иммунотерапия: ее особенности и преимущества
АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) благотворно влияет на организм. Она помогает сформировать иммунологическую толерантность.
Положительное влияние АСИТ на организм заключается в следующем:
- уменьшение чувствительности к воздействию аллергенов;
- снижение потребности в медикаментах;
- предупреждение дальнейшего распространения воспаления.
АСИТ эффективна и в том случае, когда наблюдается астма при аллергии. При применении этой методики в организм больного вводится постепенно увеличивающаяся доза специально измененного аллергена. При этом состояние пациента контролируется при помощи клинических анализов.
Несмотря на то, что АСИТ в целом способна положительно влиять на организм, есть определенные противопоказания к применению методики:
- детский возраст (до пяти лет);
- прием лекарственных средств, принадлежащих к группе бета-блокаторов;
- тяжелая астма;
- наличие иммунодефицита.
Важно! В отдельных случаях при введении в организм аллергена возникают и такие негативные последствия, как анафилактический шок, бронхоспазм.
Как укрепить организм и методы профилактики
Борьба с аллергической реакцией предполагает:
- исключение контакта с аллергеном;
- применение лекарств с антигистаминными свойствами;
- использование секретолитиков и бронхолитиков для улучшения функций органов, пораженных аллергической реакцией;
- прием препаратов из группы глюкокортикостероидов для подавления воспаления.
Стоит задуматься о том, как повысить ослабленный иммунитет при аллергии. Комплекс прием витаминов и включение в рацион большого количества рыбы, мяса и свежих овощей позволяет укрепить иммунную систему. Но при составлении ежедневного меню нужно убедиться в отсутствии пищевой аллергии на какой-либо продукт.
Чтобы снизить влияние аллергии на иммунитет , применяют и лекарственные растения с иммуномодулирующим, гепатопротекторным и детоксикационным эффектом. К числу таких лечебных трав принадлежат:
- эхинацея. Лекарственное растение обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом;
- солодка. Лечебное растение можно применять при нарушении функций дыхательной системы. Средства, сделанные на основе солодки, используют при лечении бронхиальной астмы, спровоцированной аллергической реакцией;
- крапива двудомная. Лечебное растение способствует укреплению иммунной системы, очищению крови;
- зверобой, наделенный выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом.
В целях профилактики можно применять и средства, в составе которых присутствует дигидрокверцетин. Указанный флавоноид отличается выраженным антиоксидантным эффектом. Он нейтрализует активность свободных радикалов, оказывает противоаллергическое воздействие.
Народные средства активно применяют и при лечении аллергии. Напитки, сделанные на основе одуванчика лекарственного, способствуют улучшению процессов метаболизма, нормализации пищеварения. Средства с девясилом полезны при пищевой аллергии, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Иван-чай способствует выведению токсинов и тяжелых металлов из организма.
При появлении первых неблагоприятных симптомов сдают анализ крови на иммуноглобины (антитела ). Такое исследование проводят для определения аллергена.