Исследование на иммунитет к вич
Эта тема была удалена. Только пользователи с правами управления темами могут ее видеть.
Что даёт анализ на устойчивость к ВИЧ -инфекции включающий в себя Тест ДНК мутаций, которые полностью исключают заражение ВИЧ инфекцией? Это очередной маркетинговый ход или действительно полезная штука? Встречала несколько таких сайтов, рекламирующих подобные услуги.
Почему меня это интересует : выяснилось, что супруг положительный, срок определить якобы по результатам анализов невозможно (вн 37838 ис 381), предполагаем от 10 до 2 лет. Даже если 2 года — мы жили активной половой жизнью со всеми видами сексуальных контактов без барьерных средств контрацепции. А у меня минус. Я понимаю, что с большей долей вероятности мне просто повезло. Но есть надежда, что вдруг я вхожу в эти 1% людей как бы с иммунитетом к вич… Если я сдам такой анализ и он покажет, что у меня есть такие мутации, значит ли это, что я не смогу заразиться от супруга?
Известна только одна гарантированная штука, которая не позволяет инфицироваться ВИЧ: гомозиготное состояние мутации гена CCR5, который нас в коротком плече 3-й хромосомы. А именно CCR5-Δ32, которая есть делеция (потеря) части этого гена.
Ну, не знаю, зачем это знать, наверное кому-то было бы любопытно. Вероятность в средней полосе иметь такую мутацию около 1%, на русском севере – побольше. Я бы заплатил может быть 1000р за такое знание, но, вряд ли больше, и то под крайне благостное настроение.
Если продают какие-то еще тесты, помимо анализа CCR5 , то это уже лохотрон.
@ilya-antipin например, продают за 30 000 Тест ДНК 4 мутаций, которые якобы полностью исключают заражение ВИЧ инфекцией :
1.Мутация в гене ccr5 Delta32
2.Мутация в генах HLA-B27 и HLA-В57
3.Мутация в гене drb113 и DQB16
4.Мутация в Гене C677T, A1298C
Отдельно Мутация в гене ccr5 Delta32 стоит у них 12 900 руб))) никак не 1000…
Так вот, если сдать тест на эту Мутацию в гене ccr5 Delta32 и он покажет, что она есть, то это значит, что человек вообще не может заразиться ВИЧ? Или только теми штаммами, что есть в мире на данный момент?
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Так вот, если сдать тест на эту Мутацию в гене ccr5 Delta32 и он покажет, что она есть, то это значит, что человек вообще не может заразиться ВИЧ?
Что вам даст это знание в практическом плане? Какую пользу принесет?
@vera вообще. Остальные снижают риски, но не устраняют. И 12900 за один ген – дофига.
@васьвась может я не правильно понимаю, но если я пройду этот тест и выяснится, что у меня эта мутация, я сделаю выводы, что поэтому я не заразилась от супруга. И что дальше можно с ним так же не предохраняться. Разве нет?
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
И что дальше можно с ним так же не предохраняться. Разве нет?
Это русская рулетка в любом случае. Намного лучше для обоих, если он немедленно начнет АРВТ и через полгодика вы точно сможете не предохраняться, независимо от мутаций.
@ilya-antipin спасибо, понятно про вообще. 12900,согласна,очень много. Буду искать, может где-то можно этот ген дешевле протестировать.
И, кстати, я пока гуглю эту тему, я ни разу не видела отзывов людей, которые прошли это исследование и у них выявлена эта мутация…
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Буду искать, может где-то можно этот ген дешевле протестировать.
Делать нечего видимо. Ничего не даст знание этой информации. От слова совсем.
@васьвась он уже на терапии, как только узнали о статусе.
И про не даст ничего — как не даст? Даст знание того, что я этим никогда и ни от кого не заражусь.
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Даст знание того, что я этим никогда и ни от кого не заражусь.
Если у мужа неопределяемая ВН, то не заразитесь. С мутациями или без. С остальными пользуйтесь презервативами. И все.
И это почитайте:
https://life4me.plus/ru/news/voz-podderzhala-tezis-neopredelyaemyiy-ne-peredayushhiy/
@vera https://www.delta-32.com/ например.Ценник сопоставим, кстати.
@Ilya-Antipin а если у человека есть такая мутация, ему можно перелить кровь в случае медицинской надобности от донора с вич? Например, от вич позитивного супруга?
@васьвась про неопределяемую вн я читала и понимаю, что это значит. И что некоторые пары после достижения Н/О вн не предохраняются. Но вопрос то не об этом, а об этом тестировании на мутации генов.
Кроме моего супруга в россии и мире множество людей живут с этим вирусом. И знание того, что, например, у меня иммунитет, как минимум избавит меня от постоянных анализов на вич статус. И для себя я понимаю, в чем смысл этого теста именно для меня. Поэтому, если вам нечего рассказать по теме заданного мной вопроса, прошу вас воздержаться от бесполезных комментов в стиле “Делать нечего видимо. Ничего не даст знание этой информации. От слова совсем”. Давайте делиться полезной инфой в ветках.
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
как минимум избавит меня от постоянных анализов на вич статус
“Постоянные анализы на ВИЧ статус” происходят из-за особенностей вашей психики. А не от незнания мутации. Вы одна такая на всю страну. Никто еще не додумался до такого способа самоуспокоения. Здоровым людям рекомендовано сдавать раз в год. Дискордантным парам — добиться неопределяемой ВН инфицированного партнера. Этого хватает в нормальном мире у нормальных людей.
Еще раз для особо одаренных: этот анализ не гарантирует отсутствия рисков, их гарантирует неопределяемая ВН.
@васьвась ну как так? Если есть такой иммунитет, почему это не гарантирует отсутствие рисков?
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
прошу вас воздержаться от бесполезных комментов
Вас я забыл спросить от чего мне воздерживаться. Мои комменты полезны, если не вам , то последующим читателям темы. А вот ваши гипотезы гипербесполезны в практической сфере. Это факт. Они нужны для снижения тревожности и фобий в вашем индивидуальном случае. Но сразу говорю — не поможет. Это плохой транквилизатор.
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Если есть такой иммунитет, почему это не гарантирует отсутствие рисков?
Лаборатория может ошибиться или нарисовать результат от балды. И вы побежите заниматься сексом с определяемой ВН у партнера.
Уже есть достоверный способ определить риски — обычный ПЦР РНК. И все.
@васьвась у меня нет фобии. Что плохого в том, что меня интересует природа такого факта, что я в течении нескольких лет не приобрела вирус?
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Что плохого в том, что меня интересует природа такого факта, что я в течении нескольких лет не приобрела вирус?
Плохого — ничего. Нормальный научный интерес. Как развлечение пойдет. А как способ снижения рисков заражения ВИЧ — излишне.
Подскажите, Вы нашли какую-нибудь информацию? Тоже очень интересует этот вопрос. Ситуация похожая.
@astarta какую? Сфомулируйте вопрос полностью
это очень интересная тема, так как если действительно есть такая особенность генная ( мутация белков) и вирус не может инфицировать лимфоциты людей с такой мутацией, то это не только позволит не заразиться таким людям вич, но и откроет дорогу к выздоровлению людей с вич путем простой трансплантации костного мозга от такого донора с мутацией. тут уже вопрос будет только в нахождении такого донора, который совместим с вами, толщины вашего кошелька и желанием рискнуть жизнью ради избавления от вируса и лечения навсегда ( риск в том смысле, что реакцию трансплантант против хозяина никто не отменял) Почему я так подробно пишу, да просто потому, что моей родственнице больной лейкозом пересаживали костный мозг. Процедура элементарная, но опасная и дорогая. Описанны несколько случаев в научной литературе выздоровления от вич, выглядит логично… А правда или нет это вопрос очень интересный конечно … на заборах тоже ведь пишут…
@дмитрий-р ну Вы и Америку открыли… также почему то забывают , что после пересадки костного мозга также как и при вич нужно пить таблетки
если костный мозг полностью прижился и нет отторжения ни по 1 из 4х по моему ключевых параметров, то не нужно. иногда нужно пить таблетки для снижения иммунитета , чтобы костный мозг донора вас не убил, но повторюсь если нет ртпх , то ничего пить не нужно
@дмитрий-р сто раз обсуждалось уже. Не всё так просто как Вам кажется. Изучайте вопрос глубже поверхности
Участник @vera написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Что даёт анализ на устойчивость к ВИЧ -инфекции включающий в себя Тест ДНК мутаций, которые полностью исключают заражение ВИЧ инфекцией? Это очередной маркетинговый ход или действительно полезная штука? Встречала несколько таких сайтов, рекламирующих подобные услуги.
Почему меня это интересует : выяснилось, что супруг положительный, срок определить якобы по результатам анализов невозможно (вн 37838 ис 381), предполагаем от 10 до 2 лет. Даже если 2 года — мы жили активной половой жизнью со всеми видами сексуальных контактов без барьерных средств контрацепции. А у меня минус. Я понимаю, что с большей долей вероятности мне просто повезло. Но есть надежда, что вдруг я вхожу в эти 1% людей как бы с иммунитетом к вич… Если я сдам такой анализ и он покажет, что у меня есть такие мутации, значит ли это, что я не смогу заразиться от супруга?
Мы с мужем так почти 18 лет живём) я + он — “Пью кровушку его”, как законная жена и всё норм, хаха))). И эти 18 лет у меня были без терапии.
Зачем Вам эта информация, Вы налево собрались?))
Мне вот больше интересно, передаётся ли такой ген по наследству.
А вообще — береженного Бог бережет.
Участник @ирун написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Мне вот больше интересно, передаётся ли такой ген по наследству.
ВИЧ по наследству не передается. Может произойти инфицирование при родах или внутриутробно, но в современном мире умеют этого избегать.
Участник @stuppy написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Участник @ирун написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Мне вот больше интересно, передаётся ли такой ген по наследству.
ВИЧ по наследству не передается. Может произойти инфицирование при родах или внутриутробно, но в современном мире умеют этого избегать.
Та это я знаю, мы родители. Я имела ввиду ген, а не вирус)
Участник @ирун написал в Тестирование на «иммунитет» к ВИЧ:
Мне вот больше интересно, передаётся ли такой ген по наследству.
Если вы про дельта-32, то сперва нужно быть уверенным, что оно у вас есть, и, да, может передоваться, но в гетерозинотной форме (на половинку как бы) или гомозинотной –второй вопрос уже, и это две большие разницы.
Загружается больше записей
30
Записи
5057
Просмотры
Закрыт
30 сентября 201835,9 тыс.
Вирусная нагрузка – это специфический анализ, выявляющий генетический материал вируса и реагирующий на РНК-цепочку в биологической жидкости организма (крови, сперме и др.). Наряду с иммунным статусом она необходима для постановки диагноза, назначения лечения и контроля над его эффективностью.
Содержание
Что такое вирусная нагрузка
Вирусная нагрузка – это показатель вирусных частиц в определенном объеме биологической жидкости.
Он может существенно изменяться в процессе лечения и снижаться до неопределяемого анализом уровня.
Когда необходимо делать анализ на вирусную нагрузку при ВИЧ
Вирусная нагрузка – это своеобразная мера «тяжести» вирусной инфекции. Она показывает, какой объем вирусных частиц находится в организме пациента. На её основании устанавливается диагноз, назначается лечение и контролируется развитие инфекции.
Причины, по которым необходимо сделать анализ на определение вирусной нагрузки:
- Подозрение на заражение ВИЧ. Вирусная нагрузка позволяет обнаружить инфекцию через 14-16 суток после предполагаемого заражения, в то время как выработка антител к вирусу наблюдается не ранее, чем через 4-6 недель;
- Постановка на учет. При обнаружении у пациента вируса иммунодефицита обязательно измеряется нагрузка, т.е. уровень содержания вирусных частиц на определенный объем биологическо жидкости организма;
- Диспансерное наблюдение. Анализы сдаются неоднократно – в среднем 1 раз в 3, 6, а затем 12 месяцев после установления диагноза. Нагрузка определяется до назначения антиретровирусной терапии;
- До приема ВААРТ. Измерение объема вирусных частиц в организме необходимо для правильного назначения препаратов и определения наиболее эффективного схемы лечения, а также для контроля над состоянием пациента каждые 3-4 месяца.
Методы определения вирусной нагрузки
Вирусная нагрузка – это важнейший показатель, влияющий на эффективность лечения и позволяющий контролировать состояние ВИЧ-положительного пациента. Исследование проводится в лабораторных условиях.
Методы:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Высокочувствительная методика с минимальным пределом определения нагрузки – 20-40 копий вирусных частиц в 1 мл крови.
- Разветвленная ДНК. Простая методика, но менее чувствительная в сравнении с ПЦР. Установление положительного диагноза с её использованием возможно лишь при высоком содержании вируса.
- Транскрипционная амплификация (NASBA). Особо чувствительный метод определения, но на территории России в настоящее время практически не используется.
Важное правило – всегда использовать единую методику, чтобы сравнение результатов было правильным. На протяжении всего лечения обращайтесь в одну и ту же лабораторию либо запоминайте используемый метод определения нагрузки.
Диагностика
Условно все диагностические исследования подразделяются на две группы – для определения факта заражения ВИЧ и выявления антител, выработанных к вирусным частицам. Тщательная диагностика проводится после проведения общего анализа крови.
Анализ на вирусную нагрузку при ВИЧ позволяет установить количество лейкоцитов. Их соотношением к вирусным частицам определяется будущее антиретровирусное лечение и качество дальнейшей жизни пациента.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР – эффективнейшая диагностическая методика, позволяющая получить на 90-99% достоверные результаты. Механизм действия теста основывается не на определении выработанных антител, а поиску РНК вируса.
Результаты изготавливаются в кратчайшие сроки – не более 3-х дней.
Иммуноблоттинг
Высокочувствительная методика, действующая при разделении белков вируса и их перемещении на нитроцеллюлозную мембрану. Проводится электрофорез, после чего антигены, отличающиеся по молекулярной массе, сравниваются с образцами на тест-полоске. Метод позволяет установить стадию инфекции.
Что такое иммунный статус
Иммунный статус – это показатель содержания разных клеток иммунной системы, имеющий огромное значение для ВИЧ-положительных людей. Чем выше количество клеток CD4 и Т-лимфоцитов, тем больше они уничтожают бактерий, вирусных частиц и грибков.
Объем клеток CD4 измеряется на 1 мл крови, а не всего организма сразу.
Обычно в медицинских документах показатель указывается как Х клеток/мл.
Содержание CD4 у здорового взрослого человека составляет от 500 до 1 200 клеток/мл.
Анализ на иммунный статус
Иммунограмма дает полную картину о состоянии иммунитета пациента. Она состоит из гуморального (концентрация защитных белков в крови) и клеточного (количество и качество защитных клеток в крови) исследования.
Анализ на иммунный статус позволяет выявить специфические антитела, определить иммунологические сдвиги, диагностировать первичные и вторичные иммунодефицитные состояния. Показатели теста используются для подбора правильной иммуномодулирующей терапии.
Анализ на вирусную нагрузку
Вирусная нагрузка диагностируется различными методиками, но для определения количества вирусных частиц на 1 мл крови используется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Достоверность данных, получаемых с помощью этого анализа, достигает 85-90%.
Значимые изменения
Уровень CD4 может подниматься, или, наоборот, падать, приводя к высокой вирусной нагрузке. Уменьшение количества клеток наблюдается не только при ВИЧ, но и при курении, из-за стрессов, менструального цикла, НО отклонения от нормы не являются критичными.
Стремительное падение иммунного статуса – повод для частой сдачи анализа. Специалист при оценке состояния здоровья пациента обращает внимание на другие показатели, среди которых соотношение клеток CD4 и CD8.
У здорового человека их объем практически совпадает, но при развитии ВИЧ соотношение уменьшается.
О чем говорит количество CD4
Вирус иммунодефицита поражает клетки CD4, проникая в их структуру и производя свои копии. Результат – ежедневная гибель CD4 и воспроизведение новых клеток. Однако с течением времени уровень CD4 снижается и может достигнуть опасного значения, при котором ВИЧ перетекает в СПИД.
Уровень CD4 клеток постепенно уменьшается. Объем от 300 до 500 клеток/мл свидетельствует о замедленном функционирование иммунитета. Если значение составляет менее 350 клеток/мл, то назначается антиретровирусная терапия.
Количество CD4 клеток отражает состояние иммунной системы и здоровье пациента – ухудшается оно или, напротив, улучшается.
Как улучшить результаты анализа на вирусную нагрузку
Вирусная нагрузка отражает состояние иммунной системы – чем хуже её клетки функционируют, тем больше вирусных частиц содержится в биологических жидкостях организма. Для снижения их количества рекомендуется принимать витаминные комплексы и организовывать полноценное правильное питание.
ВОЗ обращает внимание пациентов, что не доказано положительное влияние витаминов и добавок растительного происхождения на состояние иммунитета при ВИЧ, поэтому принимать их рекомендуется только при наличии прямых показаний врача.
Какие преимущества дает неопределяемая вирусная нагрузка
Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что вирусные частицы присутствуют в организме в настолько малых количествах, что тесты не могут её определить. Это не означает, что вирус абсолютно исчез из биологических жидкостей.
Обычно вирусная нагрузка снижается при употреблении антиретровирусных препаратов через 3-6 месяцев после начала терапии. Если количество вирусных частиц не меняется, то рекомендуется обратиться к специалисту и изменить лекарственную схему.
Чем быстрее падает вирусная нагрузка до неопределяемого значения, тем дольше она будет такой оставаться при условии строгого соблюдения режима приема препаратов.
Через полгода после назначения ВААРТ в идеале вирусная нагрузка должна упасть до неопределяемого уровня.
Free test или бесплатный анализ
Бесплатно и анонимно сдать тесты на определение вируса иммунодефицита каждый человек может в государственных учреждениях здравоохранения и Центрах профилактики. Программа борьбы со СПИДом подразумевает применение нескольких методик исследования венозной крови, но все они предназначены к проведению в лабораторных условиях.
Обращающийся гражданин не сообщает о себе никаких сведений. В регистратуре ему присваивается уникальный код, по которому впоследствии он может получить результаты проведенных исследований и узнать диагноз. Если результат – положительный, рекомендуется немедленно обратиться к специалисту для назначения ВААРТ.
Определить наличие или отсутствие ВИЧ в организме можно с использованием экспресс-тестов. Они продаются в аптеке и предназначены для применения в домашних условиях. Для этого производится забор крови из пальца, ответ известен уже через 2-3 минуты. Важно, что использование экспресс-тестов допускается, если со дня предполагаемого заражения истекло не менее 11-12 недель.
Центр профилактики
Деятельность центров профилактики и борьбы со СПИДом, открытых во всех субъектах Российской Федерации, направлена на максимальное ограничение распространения ВИЧ. В каждом учреждении организована круглосуточная работа горячей линии, по которой каждый человек может задать интересующие вопросы.
На базе центров профилактики ведутся диагностические исследования – здесь можно бесплатно и 100% анонимно сдать кровь, обратиться за назначением схемы препаратов ВААРТ и встать на учет для контроля над состоянием и развитием вирусной инфекции. Дополнительно центры участвуют в научных исследованиях, направленных на разработку вакцины от ВИЧ и повышение эффективности лечения.
Какими методами определяют качественные показатели
Нормальные показатели вирусной нагрузки при ВИЧ – менее 20 000 копий/мл. Это значение свидетельствует о низкой активности вируса. Чем больше число, тем хуже для здоровья пациента. Стремительный рост этого значения сигнализирует о необходимости назначения ВААРТ.
Применяемые методы – иммунограмма и анализы на вирусную нагрузку.
Обязательно проверяется состояние иммунитета, учитывается количество Т-лимфоцитов и клеток, имеющих рецепторы CD4 на поверхности. Их объем будет отличаться в зависимости от стадии инфекции.
Решение о начале приема антиретровирусной терапии
Высокое значение вирусной нагрузки – основание для назначения ВААРТ. Прием лекарственных препаратов рекомендуется начинать до того, как иммунный статус снизится до 200 клеток/мл. У пациентов с высоким иммунным статусом решение об употреблении лекарств принимается с учетом следующих факторов:
- объема вирусных частиц на 1 мл крови,
- скорости уменьшения иммунного статуса,
- наличия симптоматики ВИЧ,
- желания человека.
Пациентам, которым была рекомендована антиретровирусная терапия, но они приняли решение от неё отказаться, необходимо постоянно следить за вирусной нагрузкой и иммунным статусом, а также еще раз обдумать вопрос о лечении.