Исследование позвоночника кт или мрт

Первый шаг к излечению от заболеваний позвоночника – это выбор высокоточного метода диагностики, позволяющего увидеть строение скелета, хрящевой и костной ткани пациента. Рентгеновское сканирование болезненных участков стало революционным открытием в мире медицины, но двухмерность изображения усложняет расшифровку, а особенность обследования не позволяет увидеть ряд патологических изменений.

Сегодня есть возможность получить трехмерные снимки органов и систем всего человеческого организма и увеличить достоверность результатов исследования благодаря разработке передовых диагностических методов  – МРТ и КТ. Все чаще эти методики становятся стандартными диагностическими процедурами при заболеваниях позвоночника и спинного мозга.

Показания для МРТ и КТ позвоночника

Показаниями для назначения томографических исследований являются такие симптомы:

• болезненные ощущения в области позвоночника;

• частое чувство покалывания и онемения в конечностях;

• предоперационная подготовка;

• послеоперационное наблюдение;

• повреждение позвоночника.

МРТ и КТ исследования имеют принципиальные отличия. Они могут заменять и дополнять другу друга, но в некоторых случаях следует отдавать предпочтение одному из этих методов.

Отличительные характеристики оборудования МРТ и КТ

КТ является разновидностью рентгеновского исследования. Специальная установка, вращающаяся вокруг пациента, воспроизводит снимки позвоночника под разными углами. Данные, полученные во время процедуры, обрабатываются с помощью компьютерной программы и моделируются в трехмерные, объемные изображения. Процедура КТ позволяет врачу видеть костную систему и является отличной диагностической мерой в случае травм, переломов и других повреждений позвоночника.

МРТ позвоночника также позволяет получить трехмерное изображение болезненного участка, однако, снимки в этом случае воспроизводятся благодаря магнитному полю. Приемное устройство МРТ аппарата фиксирует ответ органов и тканей организма на воздействие электромагнитных волн, и преобразует сигналы в объемное изображение. Магниторезонансная томография применяется при подозрении на опухоли и грыжи, она отлично просвечивает мягкие ткани, связки, мышцы, хрящи и спинной мозг.

Особенности процедуры КТ позвоночника

Обычно для проведения компьютерной томографии не требуется подготовка. Исключение составляют случаи, когда планируется введение седативных средств или контрастного вещества. В таком случае рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья за несколько часов до обследования. Перед процедурой следует надеть одежду свободного кроя и снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, очки и т.д.

Во время КТ пациент ложится на специальную кушетку, окруженную кольцеобразным контуром, и сохраняет исходное положение тела в течение всей процедуры. В процессе исследования пациента могут попросить поднять руки или задержать дыхание. Все это время вокруг пациента беспрерывно вращаются рентгеновские трубки и детекторы.

При КТ позвоночника контрастное вещество вводится внутривенно через капельницу. В некоторых случаях контраст вводят в спинномозговой канал. В таком случае процедура удлиняется, поскольку медикам нужно не просто ввести средство, но и проследить за реакцией пациента, и только после продолжить обследование.

Исследование займет от 10 до 15 минут. Результат КТ представляет собой специальные снимки позвоночника, которые пациент передает лечащему врачу для расшифровки и разработки тактики лечения.

Особенности процедуры МРТ позвоночника

Принцип действия МРТ позвоночника тот же, что и в КТ. Требования к подготовке и особенности введения контраста те же, однако, процедура МРТ позвоночника длится дольше, до 20-25 минут. Контрастное КТ и МРТ проводятся с помощью йодсодержащих препаратов, поэтому предварительная проверка на переносимость йода очень важна.

Пациент фиксируется в нужном положении. Перед процедурой вокруг больного устанавливают специальные трубки с проводами, улавливающими и передающими радиоволны. Как и в случае с КТ, при МРТ врач имеет возможность разговаривать с пациентом во время процедуры.

МРТ и КТ позвоночника. Что выбрать?

Не всегда есть возможность выбирать метод диагностики, но когда предстоит выбор между томографами, врач отдаст предпочтение МРТ, если у пациента подозревают наличие следующих заболеваний:

• межпозвоночные грыжи;

• опухоли;

• патологии развития спинного мозга;

• невралгии;

• отклонения расположения тканей и элементов, соединяющихся с позвоночником;

• инфекционные поражения тканей.

Компьютерная томография отлично просвечивает твердые ткани организма, а потому подходит в качестве диагностики искривлений позвоночника, травм и внутренних кровотечений. Обычно КТ назначают при следующих патологиях позвоночного столба:

• искривление, дегенерация и смещение межпозвоночных дисков;

• травмы позвоночника;

• патологии строения скелета;

• болезни, разрушающие кости.

Тяжелые травмы костей требуют немедленной диагностики. Быстрый результат, обеспечиваемый компьютерной томографией, может спасти человеческую жизнь.

В крайних случаях, можно прибегнуть к совмещению этих диагностических процедур. Это нежелательно, однако, в случае острого инфекционного заболевания или воспалительного процесса, обследование должно быть максимально информативным. Совмещение КТ и МРТ значительно повышает достоверность результатов сканирования.

Безопасность МРТ и КТ позвоночника, противопоказания к процедурам

Безопасность процедур МРТ и КТ во многом зависит от поведения пациента, опыта врача и качества диагностической аппаратуры. Поэтому к выбору медицинского учреждения следует отнестись серьезно и строго следовать показаниям врача.

КТ категорически противопоказана беременным женщинам, младенцам, людям с массой тела от 150 кг (для таких пациентов существует специальная модель КТ). Введение контраста противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, патологией щитовидной железы и аллергией на вводимый препарат. КТ разрешается выполнять не чаще 1 раза в год.

Абсолютным противопоказанием к МРТ является наличие в теле больного электронных приборов и металлических конструкций. Не рекомендуется выполнение МРТ в случае тяжелых психических расстройств, клаустрофобии и весе тела, превышающем допустимые показатели.

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

МРТ и КТ имеют как преимущества, так и недостатки, поэтому сложно ответить на вопрос о том, какой метод лучше. Давайте попробуем проанализировать основные показатели данных диагностических процедур, которые важны для пациента. Их всего четыре:

1. Информативность. Как описывалось ранее, КТ хорошо «видит» костную ткань, а МРТ незаменима при обследовании мягких тканей, поэтому можно говорить об одинаковой диагностической ценности. Однако в некоторых случаях КТ считают более информативной процедурой.

2. Безопасность. В этом случае МРТ лучше, поскольку во время КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. МРТ – безопасный метод диагностики.

3. Длительность. Особенности КТ аппаратуры позволяют быстро диагностировать пациента, что делает данную процедуру предпочтительной в экстренных случаях. МРТ более длительная процедура, в сложных ситуациях она может продолжаться от 30 минут до 2-х часов.

4. Стоимость. Средняя стоимость сканирования одного отдела позвоночного столба методом КТ составляет 2800 рублей, МРТ – 3500 рублей. Цена указана без учета контрастного вещества.

Как видим, говорить об определенном предпочтении той или иной процедуры сложно. В любом случае, необходимо следовать рекомендациям врача. МРТ, безусловно, лучше, когда безопасность пациента на первом плане, а КТ незаменима, когда речь идет об экстренной диагностике.

На сегодняшний день медицине доступны большие возможности для диагностики заболеваний позвоночника. В подобных исследованиях нередко используется томография, которая назначается при: болях в позвоночнике, травмах этой области, подозрениях на онкологические заболевания, остеохондрозах, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков и др. Ведущими являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. МРТ или КТ позвоночника что лучше?

МРТ и КТ находят применение при проявлении у пациента симптомов, указывающих на существование определенного заболевания. Обе методики предназначены для подтверждения или опровержения подозрения на какое бы то ни было заболевание и представляют собой вспомогательные методы анализа. Чтобы установить, какой способ обследования предпочтительнее, необходимо разобраться, чем отличается КТ от МРТ. В обществе бытует мнение, что эти методики тождественны, однако оно ошибочно. Есть еще и такое исследование как ПЭТ КТ, там тоже свои отличия.

Чем отличается МРТ от КТ?

Принципиальное отличие настоящих технологий выражается в различности физических и химических процессов, на которых базируется работа диагностического оборудования:

• В основе работы магнитно-резонансной томографии — магнитное поле.
• Компьютерная томография базируется на использовании рентген-излучения.

При помощи МРТ хорошо отображаются мягкие ткани, а при помощи КТ уместнее исследовать кости и твердые структуры. Еще одним существенным отличием является то, что при компьютерной томографии организм пациента претерпевает облучение. Ввиду этого часто проводить процедуру КТ не советуется. Между тем, магнитное поле нисколько не опасно для человека, потому количество допустимых процедур МРТ не ограничивается.

Читайте также: Виды МРТ и их особенности

Таким образом, ключевые отличия МРТ от КТ заключаются в способе получения данных, области применения и уровне безопасности. Схожи методы лишь в том, что полученные данные регистрируются и обрабатываются при помощи компьютерных технологий. Ниже более подробно рассмотрены принципы работы МРТ и КТ, их достоинства и недостатки, также мы попытаемся ответить на вопрос, что лучше при исследованиях позвоночника, мрт или кт, мрт или рентген.

Магнитно-резонансная томография

Основывается на использовании магнитного поля. Томограф излучает электромагнитные импульсы, воздействующие на атомы водорода в организме пациента. Получаемые сигналы фиксируются специальными чувствительными датчиками, после чего на экран монитора выводятся готовые изображения.

МРТ будет уместна для анализа мягких тканей, при нарушении гемодинамики в спинном мозге и его поражениях, при инфекционных заболеваниях, для выявления остеохондроза или дегенеративных заболеваний, а также грыжи и протрузии межпозвонковых дисков. МРТ также может быть использована с целью профилактики. К примеру, для диагностирования первичных опухолей и метастаз, оценке состояния сосудов кровеносной системы или модификаций тканей внутренних органов, вызванных внешним влиянием. МРТ противопоказано:

• Пациентам с кардиостимулятором или другими встроенными аппаратами;
• Пациентам, в чьем теле присутствуют осколки и других металлические детали;
• Пациентам, страдающим клаустрофобией.

Преимущества и недостатки МРТ

Процедура МРТ пользуется следующими преимуществами:

• Использование магнитного поля безопасно для человека, а значит процедура МРТ не принесет вреда организму и ее можно проходить беременным женщинам и детям;
• Приборы при исследовании делают снимки высокого качества в разных плоскостях, что обеспечивает высокую степень визуализации;
• МРТ позволяет с большей точностью оценить состояние мягких тканей: хрящей, связок, мышц, сосудов и нервов.

Неоспоримое преимущество МРТ состоит в том, что она способна распознать опухоль на любой стадии ее развития. Эта особенность делает данную методику одной из необходимых в практике онкологии и невропатологии.

Однако методика имеет также и свои существенные недостатки:

• Низкая доступность и высокая стоимость;
• Длительность процедуры. Процесс МРТ может длиться от 30 до 90 минут.

Магнитно-резонансная томография считается более безопасной, нежели компьютерная томография. Однако, МРТ относительно новая методика, поэтому действие магнитного резонанса на человеческий организм еще не изучено в полном объеме.

Компьютерная томография

Метод КТ базируется на использование рентгеновского излучения. Для фиксирования срезов томограф, вращаясь, пропускает через исследуемую область рентгеновские лучи. Аппарат совмещает полученные изображения и создает из них цельную картинку исследуемой области. Сама по себе процедура абсолютно безболезненна, и занимает 20-30 минут.

Компьютерная томография будет уместна для изучения переломов и прогнозирования компрессионных переломов, для контроля до и после хирургических вмешательств, для выявления опухолей и метастаз в костной ткани, а также при остеопорозе, грыже и сколиозе. КТ костей позволяет быстро обнаружить внутреннее кровотечение и травмы. КТ противопоказано:

• Беременным и кормящим женщинам;
• Людям с кардиостимулятором или другими встроенными аппаратами;
• Пациентам со случаями аллергии в истории болезни.

Преимущества и недостатки КТ

Диагностика посредством КТ имеет ряд преимуществ:

• Применение рентгеновского излучения обеспечивает высокий уровень визуализации костной ткани.
• Возможность создания трехмерной модели исследуемого участка тела.
• Процедуру компьютерной томографии является относительно быстрой, по крайней мере, по сравнению с магнитным аналогом.

Вместе с тем, КТ характеризуется такими недостатками:

• Подобно МРТ, КТ отличается высокой стоимостью и низкой доступностью.
• Невозможность частого использования КТ ввиду значительной лучевой нагрузки. Однократная порция излучения не причинит большого вреда организму, ее объем приемлем и безопасен для человеческого организма. Однако не рекомендуется делать КТ чаще одного раза в год.

Полная неподвижность в течение всей процедуры – необходимое требование для благополучного выполнения как КТ, так и МРТ. Детям и чересчур возбужденным взрослым до процедуры советуется принимать седативные препараты.

МРТ и КТ с контрастом

Один из вариантов проведения томографии — томография с использованием контрастного вещества. МРТ или КТ позвоночника будут эффективнее при введении в мягкие ткани контрастного вещества, которое засвечивается на снимке. При томографии позвоночника контраст проводится преимущественно йодсодержащим препаратом, который вводится внутривенно и накапливается в пространствах головного и спинного мозга.

Дополнительная информация. Соблюдая меры безопасности, пациент должен проинформировать врача о прошедшем лечении, наличии аллергии, перенесенных заболеваниях, аномалиях печени и почек. Эти детали могут оказать существенное влияние на результат исследования и явиться причиной осложнений. Противопоказан такой вид обследования:

• Беременным и кормящим женщинам;
• Людям с хронической почечной недостаточностью;
• Людям в состоянии шока или тяжело травмированным;
• Пациентам с индивидуальной непереносимостью контрастного препарата.

Рентген

Зачастую диагностика заболевания берет начало не с применения КТ или МРТ, а с проведения рентгена позвоночника. Рентгенгенография имеет несколько существенных преимуществ перед другими методами, среди которых доступность и экономичность, достаточная информативность и безопасность. Что в таком случае предпочтительнее: КТ, МРТ или рентген позвоночника?

МРТ или КТ позвоночника что лучше?

Сложно однозначно ответить на вопрос, какое исследование лучше, потому как каждое из них предназначено для выполнения различных задач, и полученные результаты могут значительно отличаться. Конечный выбор метода диагностики позвоночного столба обуславливается целью обследования, персональными особенностями пациента, наличием ограничений и прочими факторами. Зачастую для получения более полной картины заболевания резонно пройти оба обследования, взаимно дополняющие друг друга.

Рентген также может служить в качестве начального этапа диагностики. Когда на снимке обнаруживается патология, требующая более углубленного  и детального изучения, пациенту назначают томографию. Таким образом, выбирая между КТ, рентгеном  или МРТ позвоночника, следует опираться на рекомендации специалиста и исходя из собственного материального положения.

Предыдущая статья

Следующая статья