Как адреналин влияет на иммунитет
Многие из нас даже не догадываются о существовании такого органа как надпочечники – мы с большим трудом можем предположить, где этот орган располагается.
Но необходимо знать, что надпочечники играют существенную роль в формировании иммунитета и нашего веса. Их значимая роль неоспорима также в деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем. Этот орган несет ответственность и за обмен веществ в организме, и за его нарушения.
Надпочечники – железы внутренней секреции
Итак, попробуем внести ясность. Надпочечники – это парные железы эндокринной системы и не имеют к почкам никакого отношения. Они выделяют гормоны, поступающие впоследствии непосредственно в кровоток. Эти гормоны принимают участие в метаболизме, а также, что немаловажно, участвуют в процессе адаптации организма ко всем внешним неблагоприятным условиям.
Название свое надпочечники получили из-за своего характерного расположения. В организме они расположены непосредственно над верхними полюсами почек. Но при этом форма желез существенно отличается от формы нижележащих органов. Правый надпочечник напоминает формой треугольник, а вот левый больше похож на полумесяц. Несмотря на существенную разницу во внешнем виде, надпочечники выполняют одинаковые функции.
На самом деле, размер надпочечников очень небольшой – объем не превышает полтора кубических сантиметра, а вес не превышает пяти граммов. И правый, и левый надпочечник состоят из двух частей: внутреннего мозгового слоя и покрывающего его коркового слоя. Причем, внешний слой – его также называют кортикальный – занимает до 80% объема органа.
Кортиковый слой условно разделяется на три зоны. Каждая из них узкоспециализирована и отвечает за выработку определенного вида кортикостероидов. Это группа гормонов, которая отвечает за купирование воспалительных процессов, определенные механизмы обмена веществ и за работу иммунной системы.
Гормоны надпочечников и вес
Катехоламины
Внутренний «слой» надпочечников производит гормоны, которые нормализуют деятельность центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, а также регулируют термогенез (выработка организмом теплоты для поддержания постоянной температуры тела, а также для обеспечения работоспособности всех систем организма, включая клеточные структуры). Эти гормоны носят название катехоламинов.
Катехоламины отвечают не только за гормональный баланс и, соответственно, за вес, но и регулируют работу сердца, помогая нам просто не разорваться на кусочки во время различных стрессовых ситуаций. К катехоламинам относятся такие гормоны как адреналин, кортизол, а также альдостерон и различные андрогены.
Кортизол
Функция кортизола в том, что он отвечает за работу всех защитных функций нашего организма, а также помогает ему справляться с разнообразными стрессовыми ситуациями. У кортизола, в общей сложности, десять механизмов воздействия.
Первый из них считается главным – он контролирует процессы иммунной защиты. Именно выработка кортизола является для организма сигналом к включению иммунной системы, а также производству лимфоцитов, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Кортизол и реакция на его выработку организма уберегает нас от летальных исходов при разнообразных воспалениях, как внутренних, так и внешних.
Вторая функция кортизола в том, что он защищает нас от разнообразных эмоциональных потрясений, волнений и перенапряжений – стрессов.
В различных стрессовых ситуациях организм начинает вырабатывать кортизол, деятельность сердечной мышцы активируется, улучшается работа центральной нервной системы, что позволяет организму побороть стресс самостоятельно.
Колебания уровня кортизола в крови
При нарушениях выработки кортизола, то есть когда его уровень постоянно повышен или понижен, в организме может возникнуть множество проблем.
Причиной постоянно повышенного уровня кортизола может стать хронический стресс. При этом происходит разрастание коркового (внешнего) слоя надпочечников и в организме возникает такое заболевание как гиперкортицизм. Результатом этого заболевания становится нарушение циркуляции крови, не снижается уровень сахара. У человека наблюдается постоянно повышенное давление, а также истощение нервной системы.
Однако самое неприятное при повышенном уровне кортизола – нарушение обмена веществ. В это время в надпочечниках начинается процесс липогенеза, проще говоря, увеличивается подкожный слой жира. Важно осознавать, что в таких стрессовых ситуациях жир перераспределяется в организме и основными местами его концентрации становятся спина, живот, а также задняя часть шеи. При этом руки и ноги остаются худыми. Такое специфическое строение тела позволяет точно диагностировать гиперкортицизм в запущенной форме. Кроме вышеперечисленных признаков, наблюдается истончение кожи на лице – она становится склонной к трещинам и красноте. Кроме этих неприятностей, человек становится крайне раздражительным.
При затянувшемся стрессе стоит обратиться к психиатру, а вот при проблемах с весом поможет эндокринолог.
Понижение уровня гормона кортизола может быть связано не только с опухолью надпочечников, но и с нарушениями работы всей эндокринной системы. Но и нахождение в длительном стрессе также может снизить выработку кортизола! В первую очередь при снижении уровня кортизола страдает, конечно же, иммунная система. Человека преследуют постоянные инфекционные заболевания. Это, в свою очередь, становится причиной истощения надпочечников и приводит, в конце концов, к их отказу.
Статистика утверждает, что около 85 процентов случаев отказа надпочечников являются следствиями таких заболеваний как туберкулез, инфаркт, инсульт, а также длительный прием гормональных препаратов. Это могут быть препараты от астмы, различных аллергий или же нейродермитов. Такие препараты нарушают процесс выработки организмом гормонов.
Адреналин
Адреналин – это гормон, которые мобилизует возможности организма и помогает противостоять опасности. Стимулируют его выработку состояние страха и опасности и, как ни странно, сильного холода. При этом выброс адреналина в кровь вызывает цепочку реакций, которые обеспечивают кратковременный высокий уровень готовности к тяжелым нагрузкам. Этот сложный механизм был сформирован в процессе эволюции и в результате он приводит организм в состояние, которое существенно повышает уровень подготовки к борьбе или бегству от опасности.
Одновременно с этим, в крови повышается уровень содержания сахара, что обеспечивает ресурсы для усиленной работы мышц и ресурсы энергетические – для усиленной работы мышечной системы. Для насыщения организма кислородом учащается дыхание, а также повышается давление в сосудах и их тонус. Говоря проще, адреналин позволяет оставаться нашему организму «на максимуме» не только физических возможностей, но и психических.
Важно отметить, что этот гормон практически как наркотик может вызывать у человека привыкание. Его переизбыток существенно притупляет чувство опасности, и люди просто перестают видеть преграды на своем пути. Однако любителям острых ощущений стоит помнить о том, что в таком «постоянном напряге» жить долго нельзя. Со временем притупляются эмоции, и, в конце концов, просто может произойти неконтролируемый выброс адреналина, что может стать причиной серьезного гипертонического криза.
Альдостерон
Альдостерон – гормон, который отвечает за сохранение водно-соляного баланса, а также электролитного обмена. Действие этого гормона направлено на почки – он дает им понять, какие вещества и в каком количестве необходимо вывести из организма, а какие – оставить. Эти вещества и обеспечивают электролитный баланс организма – баланс калия, натрия и хлора. Действие этого гормона важно на клеточном уровне. Альдостерон, как и ренин (гормон почек), работает на повышение артериального давления.
Нехватка альдостерона может возникнуть после длительных серьезных заболеваний или же чересчур затянувшегося стресса. Его признаками могут стать отечность, снижение давления, а также перебои в работе сердца. Для восстановления выработки альдостерона и профилактики его нехватки в настоящее время назначают глюкокортикоиды. Если же нарушение произошло из-за образования опухоли, то пациенту предстоит операция по ее удалению. В особо тяжелых случаях необходимо удаление опухоли вместе с железой.
Повышение уровня альдостерона носит название гиперальдостеронизм: он возникает в организме вследствие доброкачественной опухоли.
Андроген
Андроген – это гормон, который регулирует половую деятельность. Это мужской гормон. Свою функцию этот гормон выполняет у детей обоих полов до начала периода полового созревания.
В период полового созревания женского организма эта функция передается яичникам, а мужского – яичкам. После этого их работа становится менее важной, за исключением таких случаев, когда происходят нарушения в работе коры надпочечников. Так, например, на ранних стадиях беременности повышенный уровень андрогена может вызвать выкидыш, так как андроген останавливает рост матки, что приводит к возникновению тесноты для плода.
Повышенное содержание андрогенов может вызвать достаточно серьезные последствия. Так, например, во время беременности у младенцев можно наблюдать гермафродитное строение половых органов. При врожденной же дисфункции надпочечников девочки рано останавливаются в росте. Зачастую неправильная работа желез может вызвать повышение волосяного покрова и колебания давления. Последствиями дисбаланса в подростковом возрасте могут стать повышенная жирность кожи и постоянно появляющиеся прыщики. Нередко дисбаланс провоцирует сбои в менструальном цикле.
Причинами неправильной работы надпочечников могут стать:
воспалительные гинекологические процессы;
дисфункция коры надпочечных желез вследствие серьезного заболевания;
воспалительные гинекологические процессы;
дисфункция коры надпочечных желез вследствие серьезного заболевания;
генетическая предрасположенность;
врожденная дисфункция коры желез;
экология и развивающаяся стремительными темпами урбанизация.
Явными симптомами неправильной работы надпочечников могут стать резкое изменение артериального давления, утренняя слабость, повышенная пигментация (например, после заболевания человек среди зимы может выглядеть не в меру загорелым), различные нарушения метаболизма, изменение уровня сахара в крови, а также гинекологические проблемы.
Кортизол — это биологически активный гормон. Функции кортизола заключаются в регулировании углеводного обмена, а также в формировании реакции в опасных ситуациях. Именно поэтому его называют «гормоном стресса».
Повышенный уровень кортизола помогает быстрее реагировать, однако негативно влияет на работу организма в долгосрочном периоде. В частности, хронически высокий кортизол может стать причиной развития сахарного диабета, а также понижает иммунитет.
// Кортизол — что это такое?
Кортизол — это гормон, помогающий организму реагировать в экстренных ситуациях. Повышенный кортизол делает углеводы более доступными как для мозга, так и для функций обмена веществ — что дает резкий прилив энергии. Также высокий уровень гормона влияет на выработку адреналина, помогая фокусироваться на источнике опасности.
Одной из функций кортизола является контроль количества лейкоцитов. Это помогает блокировать аллергические иммунные реакции — синтетические аналоги кортизола снимают приступы аллергии и оказывают выраженное противовоспалительное действие. С другой стороны, это подавляет иммунитет. Именно поэтому прием препаратов кортизона запрещен при симптомах коронавируса¹.
К опасностям высокого уровня кортизола относится риск развития сахарного диабета и ожирения. Поскольку гормон активно аккумулирует глюкозу в мышцах и прочих тканях, это приводит к понижению уровня сахара в крови². В итоге, человек испытывает тягу к сладкому, хотя энергии в организме достаточно.
????// Кортизол — кратко
- гормон стресса
- влияет на обмен углеводов
- повышает уровень адреналина
- негативно влияет на иммунитет
Повышенный кортизол — симптомы
Одним из симптомов высокого кортизола является набор лишнего веса даже при соблюдении нормы калорий и высоком уровне физической активности. К прочим симптомам относятся хроническая усталость, нервозность, депрессия, бессонница, проблемы с пищеварением (вздутия, запоры, диарея), потливость и частое мочеиспускание. У мужчин может наблюдаться снижение тестостерона и нарушения потенции.
Еще одной чертой повышенного уровня кортизола является увеличение частоты пульса в состоянии покоя. Этот эффект возникает из-за того, что гормон вызывает сужение артерий, заставляя сердце работать активнее — что, опять же, негативно сказывается на здоровье. Ежедневное измерение пульса по утрам после пробуждения — простой домашний метод контроля уровня кортизола.
????// Симптомы высокого кортизола:
- набор лишнего веса
- нервозность и депрессии
- проблемы со сном
- повышенный пульс
Высокий кортизол и ожирение
Одним из эффектов повышения уровня кортизола является навязчивое чувство голода и постоянное желание съесть что-нибудь сладкое. Поскольку сахар и другие продукты с быстрыми углеводами на некоторое время снижают уровень кортизола, постепенно вырабатывается привычка «заедать стресс». В конечном итоге, это приводит к перееданию и набору лишнего веса.
Учитывая то, что нормальная работа обмена веществ при высоком кортизоле нарушена, ожирение прогрессирует по особому сценарию. Жир начинает усиленно формироваться не под кожей, а под мышцами и во внутренней полости живота. Особенно быстро увеличиваются запасы висцерального жира, выталкивающего живот вперед и придающего фигуре форму яблока.
Кортизол — функции и опасности
Функции кортизола в организме крайне разнообразны. Он задействован в углеводном, жировом и белковом обмене, формирует запасы гликогена в печени и участвует в синтезе ряда клеточных ферментов. Также он оказывает влияние на водно-солевой баланс тела — в частности, он действует как диуретик и обладает мочегонными свойствами.
В состоянии стресса гормон активирует выработку адреналина, усиливает сердцебиение и повышает артериальное давление. Также повышение кортизола выше нормального уровня меняет механизм использования энергии в мышцах, запуская катаболические процессы. Рекомендация приема быстрых углеводов сразу после тренировки («углеводное окно») направлена именно на понижение кортизола.
???????? Вред повышенного кортизола:
- разрушает мышцы
- провоцирует потерю жидкости
- нарушает метаболизм глюкозы
- повышает тягу к сладкому
Как снизить кортизол — читайте на сайте Фитсевен: https://fitseven.ru/zdorovie/metabolism/cortisol
***
Кортизол — один из важнейших гормонов организма, ответственный за реакцию в опасных ситуациях. Главными последствиями высокого уровня являются набор жировой массы (особенно в районе живота), инсулинорезистенция, проблемы со сном, депрессия и снижение уровня тестостерона у мужчин. Для того, чтобы снизить кортизол необходимо научиться бороться со стрессом.
В развитии стресса выделяют три стадии: тревоги и мобилизации, повышенной резистентности и истощения. Способность организма сопротивляться внешним повреждающим факторам изменяется в ходе этих стадий, как показано на графике (рис. 27). Стадия тревоги, характеризующаяся временным снижением сопротивляемости, переходит затем в стадию резистентности, т. е. на качественно более высокий уровень. Если действие вызвавшего стресс фактора слишком сильное или длительное, то закономерно наступает последняя стадия стресса – стадия истощения, которая может привести к гибели орга-низма. Такую разновидность стресса Г. Селье назвал дистрессом – «плохой стресс». Однако при действии менее сильных факторов со-противляемость организма возвращается к исходному уровню. Этот благоприятный вариант развития событий был назван эустрессом – «хороший стресс».
В смене фаз стресса ведущую роль играют системы нейроэндокринной регуляции: симато-адреналовая и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая. По современным данным, иммунная система также вовлечена в развитие стресса, отвечая на действие стресс-реализующих гормонов. Иммунокомпетентные клетки (Т- и В-лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы и эозинофилы, клетки тимуса) имеют рецепторы ко многим гормонам, в том числе к адреналину и кортизолу. Кратко остановимся на их биологических эффектах.
Адреналин – гормон мозгового вещества надпочечников – выделяется в кровь под влиянием стимуляции симпатического отдела вегетативной нервной системы. По химической природе он представляет собой производное аминокислоты тирозина, хорошо растворим в воде и действует на большинство клеток человеческого организма через специфические α- и β-адренорецепторы. В результате взаимодействия гормона с этими рецепторами клеточной мембраны приходят в действие системы внутриклеточных посредников, осуществляющие активацию ферментов распада гликогена, триглицеридов, ускоряющих окисление глюкозы, тем самым мобилизуя резервные вещества для энергетического обмена. Адреналин увеличивает частоту и силу сокращений сердца, повышает артериальное давление, расширяет бронхи и сосуды мышц, подготавливая организм к физической нагрузке. Известно, что адреналин угнетает функцию Т-хелперов, через α-адренорецепторы активирует, а через β-адренорецепторы угнетает активность фагоцитирующих клеток.
В ответ на действие экстремальных факторов головной мозг стимулирует выработку кортиколиберина гипоталамусом, который, в свою очередь, вызывает секрецию в кровь адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом. Пептидный гормон АКТГ служит главным стимулятором секреции корой надпочечников стероидного гормона кортизола – главного представителя группы глюкокортикоидов. В отличие от адреналина кортизол обладает липофильностью, поэтому проникает через клеточную мембрану и связывается с белком-рецептором внутри клетки. Это событие запускает транскрипцию ряда генов, отвечающих за синтез ферментов. Вот почему биологическое действие кортизола развертывается медленнее, но более продолжительно по сравнению с адреналином. Кортизол вызывает гидролиз белков во всех органах, кроме печени, а образовавшиеся свободные аминокислоты служат для синтеза глюкозы или окисляются для получения энергии АТФ. Кортизол подавляет синтез антител В-лимфоцитами, вызывает гидролиз белка в клетках тимуса и лимфоузлов, нарушает активацию макрофагов и T–хелперов типа Тh1, угнетает продукцию ИЛ-1 и ИЛ-2. Сверхвысокие концентрации кортизола, наблюдаемые при сильном стрессе, способны вызвать запрограммированную гибель – апоптоз лимфоцитов и клеток тимуса.
При травме или инфекциях существенный вклад в развитие стресса может внести синтезируемый макрофагами в очаге воспаления ИЛ-1, способный индуцировать секрецию АКТГ гипофизом. Стимуляторами продукции кортиколиберина гипоталамусом являются синтезируемый T-лимфоцитами ИЛ-6, а также макрофагальный TNF-α. Активация продукции этих цитокинов при стресcе оказывает существенное угнетающее действие на функции клеток системы иммунитета через соответствующие рецепторы. Особую роль в развитии стресc-реакции под действием инфекции, особенно инфекции вирусной, играет разновидность АКТГ, синтезируемого лимфоцитами. Результатом всех этих воздействий служит стимуляция секреции кортизола надпочечниками. Таким образом, в развитии стресс-реакции существуют трехсторонние связи между нервной, эндокринной и иммунной системами.
Стресс умеренной интенсивности (эустресс) вызывает преимущественно перераспределение лимфоцитов. Количество клеток в селёзенке и тимусе уменьшается непосредственно после начала воздействия стрессового фактора. Незрелые кортикальные тимоциты мигрируют из тимуса и поступают в основном в костный мозг. В период мобилизации клеток лимфоидных тканей популяция лимфоцитов костного мозга увеличивается на 40 – 60%. Под влиянием гормонов коры надпочечников усиливается миграция в костный мозг зрелых T-лимфоцитов и части тимоцитов, прошедших селекцию на способность распознавать чужродные для данного конкретного организма клоны, но не аутологичные белки. Увеличивается доля лимфоцитов фенотипа CD4. Поступающие в костный мозг при стрессе клетки обладают высокой способностью к иммунному ответу. Увеличение количества лимфоцитов в костном мозгу совпадает по времени с мобилизацией гранулоцитарного резерва, с резким увеличением числа нейтрофилов и снижением содержания лимфоцитов в крови. Биологический смысл перераспределения лимфоидных клеток при стрессе можно представить следующим образом. Организм жертвует частью функций, а именно возможностью развития интенсивного иммунного ответа, для того чтобы использовать все ресурсы ради сохранения жизни или целостности системы. В то же время усиливается неспецифическая составляющая иммунной защиты с целью недопустить проникновения патогенных микроорганизмов. Отражением этого процесса служит мобилизация гранулоцитарного резерва, резкое увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов в крови. В костном мозгу создаётся резерв зрелых иммунокомпетентных клеток как на случай прорыва в организм патогенов, так и для быстрого восстановления иммунокомпетентности после прекращения стрессорного воздействия.
При длительных и интенсивных стрессах (дистрессе) под действием кортизола тормозится синтез ИЛ-1 – ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-11, ИЛ-12, ИЛ-13, ИФНγ, TNFα. Многочисленными исследованиями доказано подавляющее действие кортизола и его синтетических аналогов на воспаление, вызванное самыми разнообразными причинами. Введение этих веществ угнетает сопротивляемость организма инфекции. Кортизол активирует синтез липокортинов, которые тормозят активность фосфолипазы-А2 и снижают действие таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, а также брадикинин и гистамин. Аналогичная ситуация складывается и при стрессе: активизируются скрытые очаги инфекции (например, герпес, туберкулез), возникают тяжелые инфекционные заболевания от внешних бактерий и вирусов, безопасных в обычных условиях. Наконец, при интенсивном стрессе кортизол вызывает апоптоз, приводящий к снижению числа функционирующих клеток иммунной системы. Но даже в таком развитии событий присутствует биологическая целесообразность. Так, стресс высокой интенсивности приводит к апоптозу большей части клеток тимуса, среди которых содержатся и потенциально аутоагрессивные, не прошедшие отбор T-лимфоциты. При повреждении зоны тимуса они могут выйти в кровь или окружающие ткани и нанести существенный вред организму в результате развития аутоиммунных реакций. Высокая концентрация кортизола предотвращает эти нарушения. Длительный интенсивный стресс заканчивается стадией истощения. Надпочечники уменьшаются в размерах, значительно снижается содержание кортизола в крови, вслед за этим нормализуется синтез белков и уменьшается уровень апоптоза клеток. Усиливается миграция стволовых клеток из костного мозга в повреждённую ткань, что способствует её восстановлению. Таким образом, в благоприятных условиях эта стадия стресса способствует восстановлению повреждённых органов и систем.
У людей, длительное время подвергающихся физическим, химическим и биологическим воздействиям (в металлургической, радиотехнической, химической промышленности и др.) изменения иммунитета носят стадийный характер, сходный со стадиями развития стресса. Для первой стадии характерно повышение уровня только иммуноглобулина IgA, для второй – повышение уровней Ig всех классов. При этом отсутствуют клинические проявления заболеваний. При развитии третьей стадии уровни Ig всех классов либо восстанавливаются до нормы, либо снижаются дальше. Снижается также численность Тх-лимфоцитов, что приводит к срыву адаптационных ресурсов организма и развитию вторичной иммунологической недостаточности (ЭОВИДС).
Питание и иммунологическая реактивность. Как правило, иммунные реакции при недостаточном питании нарушаются. Более всего этот фактор влияет на пять форм иммунологической реактивности:
- клеточный иммунитет,
- фагоцитарную функцию,
- активность системы комплемента,
- секрецию антител,
- синтез цитокинов.
Белково-калорийная недостаточность оказывает выраженное негативное влияние на лимфоидную ткань и клеточный иммунитет, на это указывает снижение числа Т-хелперов CD4+ и уменьшение соотношения CD4+/CD8+, снижение концентраций в крови иммуноглобулинов всех классов. Недостаток в пище отдельных микроэлементов, таких как цинк, селен, медь или железо, а также витаминов А, Е, В6 и фолата ингибирует активность клеточного и гуморального иммунитета. Однако не следует думать, что избыточное питание обеспечит усиление иммунитета. Избыток в пище животных жиров и легкоусвояемых углеводов приводит к ожирению, при котором развивается снижение Т-клеточной функции, фагоцитарной активности нейтрофилов, повышения уровня провоспалительных цитокинов в крови. Высокий риск развития атеросклероза, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний у тучных людей отчасти обусловлен этими иммунологическими нарушениями. Поэтому полноценное питание здоровых и больных следует рассматривать как обязательное условие нормальной работы иммунной системы.