Как часто делают мрт головы
Как часто в целях профилактики можно делать взрослому человеку МРТ головного мозга, и надо ли ее проводить вообще? Такой вопрос нередко возникает у людей, заботящихся о своем здоровье. Вовремя проведенная МРТ позволяет своевременно обнаружить опухоль, приближающийся инсульт и другие заболевания головного мозга. Врачи утверждают, что процедура эта неопасна, и здоровый человек вполне может ее проходить раз в год, а при наличии показаний – и чаще.
Особенности МР томографии головного мозга
Головной мозг – это главный орган центральной нервной системы, который руководит работой всего организма. Состоит он из огромного количества нейронов, сообщающихся между собой посредством электрических сигналов, на появление которых влияют нервные импульсы. Эти связи настолько сложно устроены, что хотя ученые прояснили уже немало вопросов, связанных с работой главного органа центральной нервной системы, многое остается неизведанным.
Особую сложность в исследовании представляет не только изучение связей, но и труднодоступное местоположение органа. Головной мозг, спрятанный внутри прочной черепной коробки, изучать непросто, что усложняет не только исследование его работы, но и диагностику связанных с ним заболеваний. Появление магнитно-резонансной томографии (МРТ) облегчило эту задачу.
В настоящий момент это исследование считается самым надежным методом диагностики главного органа центральной нервной системы. Основан он на изучении электромагнитных характеристик атомов водорода. Как известно, вода составляет большую часть тела человека, причем ее молекулы находятся в виде положительно и отрицательно заряженных ионов. При воздействии на организм сильного магнитного поля протоны выстраиваются в определенном порядке, что позволяет после компьютерной обработки получить изображение изучаемой ткани тела.
В разных тканях человека число водорода неодинаково, поэтому сигналы от различных участков тела сильно отличаются, что позволяет врачу получить точную картину. Головной мозг здесь не исключение.
С помощью полученного изображения врач может определить:
- состояние кровеносных сосудов;
- инсульты;
- травмы мозга;
- проблемы с кровообращением;
- воспалительные процессы, инфекционные заболевания;
- наследственные патологии;
- возрастные изменения;
- наличие инородных тел;
- раковые или доброкачественные опухоли, кисту;
- склероз;
- следить за состоянием пациента до и после операции на головном мозге, а также за эффективностью назначенного лечения.
Прибор, с помощью которого проводится сканирование головы, может быть как с открытой, так и с закрытой колбой. Для пациента, у которого может возникнуть клаустрофобия, хорошо подходит открытый вариант, когда аппарат закрывает только часть тела, нуждающуюся в исследовании. Длительность процедуры врач индивидуально определяет отдельно для каждого случая. Сканирование можно проводить как с введением в вену контрастного вещества, так и без него. Применение контраста дает более надежную диагностику.
Вредно ли МРТ-исследование?
За годы проведения МРТ не было зафиксировано случаев, когда обследование нанесло вред человеку. Магнитное поле, создаваемое при МРТ, тканям вреда не наносит.
Одним из плюсов обследования является то, что здесь, в отличие от рентгена, отсутствует ионизирующее излучение, которое могло бы повредить клеткам, спровоцировав рост опухоли.
Неудобством процедуры является продолжительность сканирования: оно может длиться от 15 минут до часа, и все это время пациент должен быть неподвижным. Само сканирование проходит безболезненно и неприятных ощущений не вызывает. Единственный момент: аппарат довольно сильно шумит, поэтому на уши надеваются беруши.
Когда процедура противопоказана?
Несмотря на безопасность МРТ, существуют случаи, когда сканирование противопоказано. Прежде всего, МРТ может спровоцировать стресс, особенно если у человека присутствует боязнь замкнутого пространства, а исследование проводится с помощью аппарата закрытого типа. Подобное беспокойство способно вызвать панику, когда человек теряет контроль и может себе навредить. В таких ситуациях при необходимости проведения МРТ может понадобиться успокоительное.
Относительными или абсолютными противопоказаниями к МРТ могут быть следующие состояния:
- Беременность: в первом триместре обследоваться нельзя вообще, во втором и третьем – по показаниям. С целью профилактического осмотра не проводится.
- Наличие лор-заболеваний на момент обследования, присутствие кохлеарного импланта.
- Зажимы на сосудах мозга.
- Татуировки, сделанные красителями с примесями металлических соединений (кроме титана).
Противопоказанием к процедуре является наличие в теле металлических или электронных предметов. Среди них – ортопедические конструкции, клипсы, искусственные суставы, кардиостимулятор, серьги и т.п. Объясняется это тем, что магнитное поле воздействует на метал, из-за чего изготовленные из него предметы нагреваются, смещаются, причиняют боль и могут стать опасными для жизни. Такое бывает, например, при смещении наложенной на сосуд клипсы, которая может спровоцировать нарушение целостности его стенки, разрыв и кровотечение. Сбивает магнитное поле и работу кардиостимулятора. В результате нарушается сердечный ритм, что может привести к смерти.
Если при процедуре в вену вводится контраст, могут возникнуть осложнения. В редких случаях появляется аллергия, проблемы с почками, инфекционные осложнения (нагноение, сепсис).
Как часто взрослому можно делать МРТ мозга для профилактики?
МРТ – процедура не из дешевых, поэтому врачи рекомендуют ее делать в основном при подозрении на наличие болезни, связанной с головным мозгом.
Следует насторожиться при частых головных болях, головокружениях, потерях сознания — это может говорить о проблемах с сосудами, растущей опухоли и других патологиях.
Необходимо проводить процедуру для отслеживания динамики заболевания и того, насколько успешно болезнь поддается лечению. В этом случае ответ на вопрос, сколько раз нужно проводить сканирование — так часто, как этого требует ситуация. Полезно будет проходить МРТ и после излечения, чтобы определить, не случился ли рецидив.
При желании МРТ можно делать и с целью профилактики. В этом случае нет надобности в частом сканировании — вполне достаточно раза в год. Это поможет своевременно обнаружить деструктивные изменения в сосудах, наличие раковой опухоли: клетки начинают видоизменяться за полгода до того, как начинают проявляться первые симптомы, изменяются основные параметры крови. Чем раньше будет обнаружена раковая опухоль и начато лечение, тем больше шансов у пациента выжить.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) — это разные по своим физическим принципам исследования. Но при этом данные виды томографии могут оценить состояние и структуру органа в данный момент. Чтобы проследить динамику необходимо проведение повторного исследования. Напрашивается вопрос: так как же часто нужно делать повторное МРТ исследование? Для этого рассмотрим раздельно МРТ диагностику различных заболеваний головного мозга.
Как часто можно делать МРТ без вреда
Любое МРТ можно делать без вреда для здоровья неограниченное количество раз, поскольку магнитно-резонансное обследование не несет в себе никакой лучевой нагрузки в отличие от компьютерной томографии, где применяется рентген, и доза облучения доходит до 10 мЗв за одно сканирование. Из-за такой сильной лучевой нагрузки КТ можно делать не чаще одного раза в 6 месяцев, а вот частая МРТ не имеет никаких последствий.
Как часто делать МРТ головного мозга
Частота повторных или контрольных МРТ зависит от Вашего диагноза. Такие заболевания головного мозга, как дисциркуляторная энцефалопатия, наружная необструктивная гидроцефалия, лейкоареоз, хроническая ишемия мозга не всегда требуют повторной МРТ диагностики. Так как это структурное изменение, процесс идет очень медленно, и при постановке диагноза «изменение структуры мозга» значимая положительная и отрицательная динамика в принципе не предполагается. В этих случаях проведение повторных исследований возможно, если у пациента возникли какие-то новые симптомы, которых не было ранее. Для отслеживания динамики проводить повторное МРТ исследование головного мозга следует не чаще, чем раз в 2 года. Полугодовые обследования при таких заболеваниях не имеют особого диагностического смысла.
Если дело касается обструкционной гидроцефалии, особенно если было проведено оперативное вмешательство и шунтирование, частота МРТ головного мозга должна быть выше. Контроль работы шунта желательно проводить 1 раз в полгода или 1 раз в год.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
Как часто делать МРТ после инсульта
При инсультах МРТ диагностику имеет смысл проводить непосредственно в начале заболевания для его диагностики и подтверждения. В дальнейшем можно провести его по прошествии 10 дней для оценки изменения очага, потому что очаг может увеличиваться или уменьшиться за счет так называемой зоны пенумбры — то есть зоны поврежденной ткани мозга, включенной в патологический процесс, но не умершей окончательно. Зона пенумбры может расширяться или немного уменьшаться, и ,соответственно, очаг инсульта может по прошествии недели от начала заболевания и увеличиться, и уменьшиться.
Повторную МРТ головного мозга после инсульта имеет смысл сделать особенно в случае, если динамика клинического улучшения отрицательная. Если же у пациента клиническое улучшение идет быстро, наблюдается хорошое восстановление, повторное томографическое исследование можно отложить на месяц.
При наличии перенесенного инсульта проводить МРТ чаще одного раза в год не имеет смысла. Дальнейшие изменения постишемической или постгеморрагической кисты не будут значимы, но только при условии, если у человека не возникают новые симптомы. Когда после инсульта развилась слабость руки, слабость держится и рука не может восстановиться полностью, делать МРТ головы в качестве контроля имеет смысл только в случае проведения активной терапии, чтобы оценить эффект лечения на мозговом уровне.
Как часто нужно делать МРТ при рассеянном склерозе
Для правильной диагностики рассеянного склероза важна нейровизуализация, чтобы выяснить, есть ли очаги демиелинизации. Для этого проводят первичную МРТ головного мозга с контрастом. Вторым шагом является оценка динамических изменений. Для этого необходимо сделать повторную МРТ через 6-12 месяцев. В ходе этого исследования врач ищет признаки изменения очагов — при прогрессирующем рассеянном склерозе имеющиеся очаги, как правило, увеличиваются или добавляются новые. На этапе лечения контроль состояния очагов через томографию имеет смысл проводить 1 раз в год.
Как часто можно делать МРТ головного мозга с контрастом при опухоли головного мозга
Диагностика любого опухолевого образования потребует проведения МРТ головного мозга с контрастом. Если речь идет об оперативном вмешательстве, то повторное исследование безусловно необходимо, и важно провести его незадолго до операции. Непосредственно перед оперативным вмешательством стоит обновить имеющиеся МРТ снимки. Если речь идет о доброкачественных новообразованиях, в частности — менингиомах, то первые два года врачи рекомендуют делать контрольные МРТ снимки раз в полгода. При отсутствии роста новообразования можно сократить частоту МРТ процедур до одного раза в год, а в некоторых случаях и еще реже, раз в два или три года.
Как часто делают МРТ головы при болезни Паркинсона и эпилепсии
Болезнь Геймера, болезнь Паркинсона, некоторые нейродегенеративные заболевания, эпилепсия требуют проведения МРТ диагностики головного мозга для исключения других причин развитие заболевания. В дальнейшем при подтвержденном диагнозе большого смысла в проведении повторных МРТ нет. При таком состоянии как болезнь Паркинсона, при эпилепсии иногда затруднительно проводить МРТ диагностику, потому что не всегда удается получить хорошую качественную картинку из-за того, что пациент не может лежать неподвижно в течение определенного времени. Для таких больных максимально сократить время томографического обследования можно, проведя сканирование на скоростных сверхвысокопольных томографах с мощностью магнитного поля 3 Тесла.
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач — нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница
Последние статьи об МРТ
Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга
МРТ сосудов мозга и головы — это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).
Головной мозг в медицинских центрах СПб можно обследовать с помощью КТ и МРТ, а что лучше выбрать, об этом мы поговорим в этой статье. Если образно описывать диагностическую разницу между этими двумя томографиями, то компьютерная томография — это истребитель, который быстро несется по всем областям тела, а МРТ — это вертолет, который садится и проводит точные и скрупулезное обследование какой-то конкретной области.
Получая направление на магнитно-резонансную томографию, пациенты часто задаются вопросом, как часто можно делать МРТ головного мозга, особенно если обследованию подлежит ребенок, женщина на последний стадии беременности, онкобольной, человек, только что перенесший операцию. В этой статье мы затронем вопрос безопасности магнитно-резонансной томографии, рекомендуемой частоте ее проведения и возможных побочных эффектах. Мозг человека надежно спрятан под черепной коробкой. Информативных методов обследования этого сложного органа не очень много из-за его труднодоступности.
В медицинских клиниках СПб в основном применяются следующие аппаратные виды диагностики головного мозга: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковое исследование УЗИ, компьютерная томография (КТ) и МР-томография. Все они имеют свои преимущества и специализацию, но наиболее всеобъемлющим и безопасным считается магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно увидеть структуры головного мозга в мельчайших подробностях без кого-либо вмешательства в целостность кожных и костных покровов.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Когда нужно сделать МРТ головного мозга
Направление на МРТ головного мозга, как правило, выдается, неврологом, хирургом или травматологом:
- при резком нарушении зрения, обоняния, слуха;
- при подозрении на инсульт;
- при жалобах на сильные головные боли или головокружения;
- при резкой потери памяти;
- после травм головы;
- при подозрении на новообразование и опухоли;
- когда надо оценить эффективность терапии и операционного вмешательства;
- когда человек должен пройти хирургическую операцию на головном мозге.
Во время обследования головы врачи также рассматривают состояние сосудов головного мозга, поскольку недостаток кислорода и нарушение кровоснабжения приводят к отмиранию мозговых клеток. МРТ сосудов головного мозга или МР-ангиография позволяет выявить:
- нарушение в развитии и работе сосудов;
- тромбозы, аневризмы, окклюзии и стенозы;
- атеросклеротические нарушения;
- угроза здоровью из-за возможного кровоизлияния;
- многие демиелинизирующие патологии.
Важную роль в головном мозге играет гипофиз. Этот орган оказывает влияние на обмен веществ, гормоны, развитие и рост организма. МРТ гипофиза может назначить гинеколог, эндокринолог, диетолог при:
- избыточном весе;
- подозрении на заболевание Иценко-Кушинга;
- результатах анализов, указывающие на сбой в секреции гормонов.
В большинстве случаев для более четкой визуализации томографию гипофиза проводят с применением контрастного усиления. Также на МРТ аппарате можно делать специализированные томографические исследования глазных орбит, носовых пазухи, мышц и суставов лица как взрослым, так и детям.
Есть ли опасность при процедуре МРТ
Принцип работы МРТ-аппарата заключается в процессе взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Организм человека в качестве компонента всех костных и мягких тканей имеет молекулу воды, которая состоит из кислорода и водорода. Атомы водорода имеют свойства на короткое время выстраиваться по направлению север-юг, (как стрелка компаса) в магнитном поле. Затем они возвращаются в свое исходное положение, выделяя при этом энергию. Её улавливает радиочастотный приемник компьютера томографа, фиксирует, а затем трансформирует в изображения обследуемой области. В результате врач получает трехмерные снимки головного мозга. В отличие от КТ и рентгена, МРТ-исследование не основывается на рентгеновских лучах, а значит, тело пациента не подвергается никакой лучевой нагрузке. Это и делает магнитно-резонансную томографию безопасным и безвредным методом обследования.
Частота исследования для профилактики
Проводить МРТ процедуру любой части тела, включая головной мозг, можно хоть несколько раз в день без каких-либо ограничений по продолжительности. А вот КТ и рентген не рекомендуют делать чаще, чем один раз в год, и минимальный срок между томографией на базе рентгена должен составлять 6 месяцев. Делать МРТ головы можно в любом возрасте. Данное исследование абсолютно совместимо с любыми другими формами диагностики и терапии — рентгеном, компьютерной томографией, УЗИ, ПЭТ. И если, например, в один и тот же день из-за уровня облучения нельзя сделать маммографию и КТ головы, то для здоровья человека будет абсолютно безопасно совместить МРТ головного мозга с маммографией или же сделать несколько магнитно-резонансных исследований подряд — МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и МРТ всех отделов позвоночники.
Проведение МРТ головного мозга не требует никакой особой подготовки. Больной может продолжать проходить назначенное ему лечение, включая химию и радио терапию. Сколько раз и как часто нужно делать МРТ головного мозга при конкретном диагнозе может сказать только лечащий врач. Периодичность томографического сканирования зависит и от состояния больного, схемы лечения и методов лечения. Например, если врач обнаружил у пациента микроаденому гипофиза, скоре всего он предложит понаблюдать за ее поведением с помощью МРТ гипофиза, которое нужно будет делать всего 1 раз в 6 месяцев.
А вот МРТ-исследование головного мозга при подозрении на инсульт проводится по особому протоколу. Это многократное исследование, включающее в себя: Т1-ВИ — визуализацию через 24 часа от начала острой ишемии, Т2-ВИ томографию через 8 часов, FLAIR процедуру через 8 часов, DWI протокол через 3 часа и Т2 HEMO обследование для выявления кровоизлияний через 24 часа. Периодичность МРТ головного мозга после операции обычно составляет 1 раз в 6 месяцев в первый год, затем 1 раз в год. В качестве профилактики болезней головного мозга и сосудистой системы врачи медицинских центров СПб рекомендуют делать МРТ головы со следующей частотой:
- до 30 лет — по показанию врача или при появлении тревожных симптомов;
- в возрасте 30-45 лет — один раз в два года;
- 45 -60 лет — 1 раз в год;
- после 60 лет — каждые 6 месяцев (первые полгода МРТ головного мозга, вторые полгода МРТ сосудов головы и шеи).
Если вы себя чувствует хорошо и не входите в группу риска, слишком часто делать МРТ также нет смысла. Опасности для здоровья в процессе сканирования никакой нет, но МР-исследование не самая дешевая диагностика.
Противопоказания и последствия МРТ
Несмотря на то, что МРТ диагностика неинвазивна, безвредна и безболезненна для пациентов всех категорий и возрастов, у нее все же есть свои противопоказания, связанные с особенностями магнитного поля. Магнит томографа может изменять положение металла в теле или нагревать его, поэтому томографию нельзя делать пациентам с металлическими объектами. Магнит также имеет свойства сбивать работу электронных приборов, отсюда второе ограничение.
МРТ процедура противопоказана для лиц с встроенными электронными устройствами: кардиостимуляторами, имплантами, слуховыми аппаратами. Относительным противопоказанием к МРТ может стать клаустрофобия. Человек с боязнью замкнутого пространства может повергнуться панической атаке внутри работающего томографа. Беременность и диагноз почечная недостаточность может оказаться ограничением для МРТ головного мозга с контрастированием. Контрастный препарат в этом случае можно будет применять только по назначению врача по жизненно необходимым показаниям.
На сколько вреден контраст и его возможные осложнения
Для МР-контраста используют соли редкоземельного материал гадолиния. Для большинства пациентов этот состав не вызывает никаких побочных состояний. Но пока нет достоверных исследований, которые бы подтвердили вред или доказали безопасность контрастного препарат в ходе беременности. Поэтому, чтобы избежать возможных последствий, врачи медицинских центров СПб не делают процедуру МР-сканирования с контрастом на протяжении всего срока вынашивания младенца. Нативная, то есть бесконтрастная магнитно-резонансная томография разрешена беременным женщинам.
Почки участвуют в процессе вывода контраста из организма пациента. Поэтому, если человек страдает почечной недостаточностью, этот орган может не справиться с задачей, и есть риск развития нефропатии. Если МРТ с контрастом все же необходимо сделать по медицинским показаниям, после процедуры ввода контраста почечного больного отправляют на гемодиализ. Некоторые пациенты жалуются, что после проведения МРТ головного мозга они чувствуют головокружение. Это никак не связано с воздействием магнитного поля на головной мозг. Чаще всего такое состояние объясняется тем, что человек перенервничал во время обследования.
Магнитное излучение аппарата также никаким образом не влияет на качество тканей нашего организма. В ходе томография не происходит никакого изменения клеток или их перерождения из доброкачественных в злокачественные и наоборот. Поэтому данное обследование безопасно делать человеку с раковым заболеванием. Излучение томографа не может спровоцировать рост онкологических опухолей. Проведение магнитно-резонансной томографии может быть затруднено маленьким детям. Первое правило МРТ головы: чтобы диагностика прошла успешно, пациент должен находиться во время сканирования в неподвижном состоянии. С такой задачей трудно справиться ребенку, особенно в детском возрасте. Очень маленьким детям тогда МРТ приходиться делать с наркозом. Само МРТ головного мозга ребенку делать безопасно, а вот введение седативного вещества является все же негативным воздействием на организм, поэтому его лучше, по возможности, избегать.
Cписок первоисточников
- Корниенко В. Н., Пронин И. Н. Диагностическая нейрорадиология. М.: Издательство И.П. «Андреева Т. М.», 2006. — 1328 с.
- Гусев Е.И Ишемия головного мозга. / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова //М., Мед.-2001.-С27-33; 105-129.
- Лобзин B.C. Менингиты и арахноидиты. / B.C. Лобзин II Л.: Мед., 1983.-С. 109-136.
- Бочарова Е.А. Проблемы ранней диагностики и профилактики отдаленных последствий перинатального поражения центральной нервной системы / Е.А. Бочарева, Н.Г. Корытова, Л.В.Труфанова и др. //Рос. педиатр, журнал. 2003. — № 3. — С.52-54.
- Ho ML, Campeau NG, Ngo TD, Udayasankar UK, Welker KM. Pediatric brain MRI part 1: basic techniques. Pediatr Radiol. 2017;47(5):534-543.
- Ho ML, Campeau NG, Ngo TD, Udayasankar UK, Welker KM. Pediatric brain MRI, Part 2: Advanced techniques. Pediatr Radiol. 2017;47(5):544-555.
- Jaite C, Kappel V, Napp A, et al. A comparison study of anxiety in children undergoing brain MRI vs adults undergoing brain MRI vs children undergoing an electroencephalogram. PLoS One. 2019;14(3):e0211552. Published 2019 Mar 7.
Автор: Фомина Светлана Рудольфовна
Специализация: Врач-физиотерапевт, невролог
Где ведет приём: СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»
Полезная информация
Как подготовиться к МРТ головного мозга?
МРТ (магнитно-резонансная томография) сегодня — это один из самых информативных методов исследования, позволяющий медицинским специалистам заглянуть внутрь организма, не причиняя пациенту никакого вреда. Более того, на сегодняшний день МРТ является “золотым стандартом” для постановки диагноза и лечения заболеваний головного мозга. Если человека беспокоит головная боль и головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти, мошки в
читать далее +
Что покажет МРТ головы
МРТ головы помогает выявить неврологические и нейрохирургические патологии, диагностика которых часто вызывает сложности даже у опытных врачей. А ведь от скорости и точности поставленного диагноза может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека. Здесь на помощь специалистам приходит магнито-резонансная томография, будучи одной из наиболее быстрых и точных диагностических процедур. Это исследование
читать далее +
Что покажет МРТ головного мозга
МРТ головного мозга – это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких
читать далее +