Как часто можно делать мрт легких
Недуги, поражающие дыхательные пути, отнесены ВОЗ к числу наиболее распространенных явлений в 21 веке, способных нанести непоправимый вред здоровью людей. Вовремя обнаружить подобные заболевания и купировать их прогрессирование человеку позволят современные медицинские разработки, к которым относится и МРТ легких.
Определение
Под МРТ легких и бронхов подразумевается уникальный метод диагностики органов и тканей грудной области, осуществляющийся за счет электромагнитных волн, которые, отражаясь от исследуемых элементов организма, фиксируют полученную информацию и затем запечатлевают результат на мониторах. Томография способна выявить любые отклонения легочной системы, но верная постановка диагноза все же будет зависеть только от квалификации и опыта специалиста.
Что может показать МРТ?
Популярная современная диагностика способна отразить на снимке различные подозрительные явления, что дает врачам возможность своевременного медицинского вмешательства, нередко спасающего жизнь пациенту.
Томограф четко показывает:
- васкулит (воспаление различных сосудов, расположенных в непосредственной близости от легкого);
- плеврит (воспалительный процесс в области серозной оболочки);
- туберкулез;
- аневризму легочной артерии;
- плевральные новообразования;
- пневмонию;
- легочную недостаточность в острой и хронической форме;
- онкологическое заболевание на всех стадиях развития;
- ателектазы (легочный коллапс);
- секвестрацию (обособление отмерших участков легочной ткани);
- пневмофиброз (неконтролируемое разрастание соединительной ткани);
- состояние структур, тканей и жидкостей легких;
- подозрительные изменения лимфоидных тканей и пр.
На снимке все патологические участки органов грудной клетки представляют собой затемненные пятна различной величины. Однако подобным образом выглядят и скопления атомов водорода. Доктор, который только получил диплом об окончании медицинского факультета, в силу собственной неопытности может спутать два явления друг с другом.
Во избежание неверной интерпретации диагноза, нужно доверять свое здоровье только профессионалам, имеющим за плечами недюжинный опыт и достойную репутацию
Основные достоинства процедуры
МРТ легких и бронхов обладает большим количеством «плюсов», о которых особенно следует знать людям, находящимся под сильным влиянием слухов и домыслов относительно любых медицинских манипуляций.
Исследование отличается:
- сверхточностью полученного изображения;
- повышенной информативностью;
- неинвазивностью (поверхностным проведением сеанса без проникновения внутрь организма);
- отсутствием специального подготовительного этапа;
- возможностью автоматической реконструкции и достоверного моделирования в трех плоскостях (3D);
- повышенным уровнем контрастности полученных срезов;
- автоматической настройкой хорошего качества изображений, передаваемых на мониторы;
- отсутствием радиационного излучения, свойственного рентгену;
- визуализацией данных в любой проекции под необходимым углом;
- возможностью параллельного использования вещества-контраста, окрашивающего нужные части органов;
- безболезненностью и пр.
На данный момент нельзя точно свидетельствовать об абсолютной безопасности метода, поскольку не существует официальных данных как о воздействии сканирующих волн на организм человека, так и о доказанных случаях нанесенного магнитным излучением вреда здоровью. Однако рассматриваемая диагностика в несколько раз безвреднее рентгена и компьютерной томографии (КТ).
Вопреки распространенному мнению, МРТ можно проходить людям, которые вследствие перелома позвоночника стали инвалидами.
Показания к проведению
Существует относительно немалый список подозрительных состояний здоровья человека, которые требуют немедленного назначения сканирования органов грудного отдела. Среди настораживающих факторов можно выделить: скопление жидкости в области плевры, синдром апноэ (кратковременная или долговременная остановка дыхания в момент сна), какие-либо изменения в составе легочной ткани, бронхиальная астма, сопровождающаяся острыми и частыми приступами.
Перечень продолжают бронхоэктатическая патология (процессы нагноения хронического характера), предполагаемое наличие в легких инородных элементов, подозрение на формирование образования доброкачественной или злокачественной формы, долговременный кашель неизвестной природы (особый повод для обращения к доктору), подозрение на туберкулез.
Если специалисты заподозрили у пациента туберкулез легких, нельзя откладывать «в дальний шкафчик» проверку, от которой зависит достоверность диагноза, так как опасное прогрессирующее заболевание способно за короткий промежуток времени привести к мучительной гибели человека.
Противопоказания
К сожалению, не каждый человек может пройти обследование с применением томографа. МРТ противопоказано, если у предполагаемого пациента наблюдаются:
- внедренные металлические имплантаты любого типа;
- избыточный вес, выходящий за рамки 120–130 кг;
- крайне тяжелое состояние;
- острая сердечная недостаточность;
- эпилептические припадки;
- первый триместр беременности;
- неадекватное поведение;
- неконтролируемые судороги;
- заболевания щитовидной железы.
Перед процедурой специалист обязан узнать особенности своего пациента, которые, так или иначе, влияют на его безопасность при проведении сеанса. При наличии противопоказаний томографию подменяют альтернативными методами исследования.
Если у человека наблюдается клаустрофобия, об этом немедленно стоит предупредить врача, поскольку этот феномен также относится к противопоказаниям проведения МРТ
Как подготовиться к обследованию?
Перед тем как пройти процедуру, не нужно придерживаться особого типа питания или принимать какие-либо медицинские препараты, поскольку данная процедура не предполагает скрупулезной подготовки. Очень важно помнить о том, что перед посещением соответствующего учреждения настоятельно рекомендуется надевать одежду, не содержащую металлических креплений, вставок, замков и декоративных элементов.
Также следует заблаговременно снять с себя все украшения, включая фиксаторы для волос, клипсы, ремни с металлическими пряжками, нательные крестики и пирсинг. Если в организме пациента располагаются специальные спицы для костей, дефибриллятор, кардиостимулятор, пластины, осколки, стоматологические штифты, коронки и прочие металлические включения и имплантаты, необходимо в срочном порядке оповестить лечащего доктора.
Люди, которые ранее делали татуировки при помощи красок с металлическими частицами тоже должны предупредить об этом врачей во избежание несчастного случая.
Нельзя забывать, что томограф представляет собой гигантский сверхмощный магнит, способный во время проведения исследования притягивать к себе с невероятной силой любые металлы-феррамагнетики. Подобное явление может послужить причиной летального исхода, в случае пренебрежения пациентом правилами безопасности, предполагающими выше перечисленные пункты.
Если человек испытывает сильный психологический дискомфорт при расположении в полузамкнутом пространстве или при долговременном выслушивании прерывистых звуков томографа, ему стоит непосредственно перед процедурой принять успокоительное средство, например:
- Пульсатилла;
- Персен;
- Новопассит;
- Корвалол;
- Велоферин;
- Нобрассит;
- Валериана и пр.
Если же обследование предстоит ребенку, его родителям следует взять на себя ответственность за пояснение сути предстоящего испытания. Обязательно нужно дать понять, что аппарат не вызовет болевых ощущений. В некоторых случаях допустимо использование берушей (затычек для ушей), купирующих неприятные звуки.
МРТ или КТ?
КТ и МРТ – это лучшие типы исследования легких и бронхов, которые являются, скорее, взаимодополняющими, а не конкурирующими процедурами.Магнитно-резонансная томография позволяет более качественно визуализировать состояние органов, специализируясь, в первую очередь, на химическом составе тканей, жидкостей и сосудов. Основной действующей единицей является магнитное излучение.
Контрастирующее вещество применяется лишь при распознавании стадии опухолевого процесса. КТ производится с помощью воздействия рентгеновских лучей. Хоть процедура относительно безопасна для людей, однако малую часть радиации пациенты все же получают.
Наличие татуировок, нарисованных красками с металлическими частицами, не является противопоказанием при прохождении КТ легких
Компьютерная томография, в отличие от МРТ, предполагает изучение не химического, а физического состава элементов грудной клетки. Поэтому данная методика дает лучшие результаты в подробном исследовании фиброзов, аневризм и состояния легочных тканей, подверженных патологическому процессу. Введение контраста при КТ обязательно. Этот тип диагностики позволителен для людей с искусственными суставами и иными видами имплантатов.
Где лучше делать томографию?
Сеансы МР-ангиографии и КТ проводятся в специализированных медицинских учреждениях. На всякий случай стоит заранее разузнать информацию относительно репутации соответствующего центра и убедиться в профессионализме лечебного персонала, дабы впоследствие с легким сердцем можно было отправиться в выбранную клинику и получить достойный результат исследования.
Рентгеновская томография с технологией компьютерной обработки данных — это современный высокоинформативный метод диагностики заболеваний.
В структуре всех радиологических исследований на долю КТ приходится 3-10%. Учитывая неблагоприятное воздействие ионизирующего излучения, радионуклидов и контрастных агентов на органы и ткани, метод назначается по строгим показаниям с соблюдением мер радиационной безопасности.
Какой вред может принести томография
Радиоактивное излучение вызывает изменение метаболизма, физиологических свойств внутриклеточных элементов и замедление процессов регенерации.
Чувствительность к радиации зависит от состояния пациента на момент обследования, сопутствующих заболеваний, пола, возраста, веса, локализации воздействия.
К наиболее уязвимой категории лиц относятся беременные женщины и дети до 18 лет. Воздействие Х-лучей на плод нарушает развитие органов и систем, вызывает генные мутации, уродства, повышает риск внутриутробной гибели ребенка и преждевременных родов.
У пациентов детского возраста, которые подверглись облучению в период от 0 до 18 лет, отмечается задержка психического и физического развития, склонность к наследственным и онкологическим заболеваниям.
Патологические состояния, регистрируемые у лиц старше 18 лет на фоне облучения:
- онкопатология;
- наследственные заболевания;
- бесплодие;
- хроническая лучевая болезнь.
Допустимое годовое количество процедур КТ
Частота проведения КТ прямо пропорционально зависит от установленных норм радиационной безопасности.
Для населения допустимая доза облучения составляет — 5 миллизиверт в год, для рабочего персонала — 20 миллизиверт в год. Более детально с дозами можно разобраться в разделе «Дозиметр».
Исходя из того, что при КТ средний показатель лучевой нагрузки на одну анатомическую область составляет 5-7 миллизиверт, процедуру в плановом порядке назначают не чаще чем 1 раз в 12 месяцев.
В экстренных случаях, когда от постановки правильного диагноза зависит жизнь больного, КТ проводят по мере необходимости.
Пациентам онкологического профиля для выбора тактики лечения и отслеживания динамики процесса допускается делать КТ повторно с интервалом 4-5 недель.
Применение контрастных агентов
Включение контрастных йодсодержащих препаратов в план диагностики увеличивает продолжительность исследования и уровень лучевой нагрузки на пациента.
При обследовании с контрастом проводится серия сканирований в нативную фазу, затем вводится йодный препарат и цикл повторяется, повышая тем самым дозу облучения.
Контрастный препарат циркулирует в организме в среднем 3-4 дня. 90-95% вещества постепенно выводится с мочой в неизмененном виде.
Для предупреждения тяжелых аллергических реакций, поражения почек и щитовидной железы делать компьютерную томографию с контрастным усилением рекомендуется после полной элиминации препарата.
У больных без патологии мочеполовой системы сроки выведения йодных веществ составляют 3-5 дней. Детям до 12 месяцев жизни, пациентам с почечной недостаточностью томография с контрастным усилением показана не ранее чем через 7 дней после предыдущего обследования.
Что влияет на уровень облучения конкретного пациента
Доза лучевой нагрузки, которую получит больной при прохождении процедуры, зависит от технических характеристик сканирующей системы, заданных настроек и интересующей области исследования:
- режим сканирования. При мультисрезовой КТ уровень лучевой нагрузки меньше чем при шаговой и спиральной томографии;
- сила тока, напряжение в трубке, испускающее ионизирующее излучение. При снижении показателей доза облучения уменьшается;
- время вращения трубки вокруг исследуемого объекта;
- коллимация;
- питч;
- качество картинки;
- повторные сканирования;
- контрастное усиление;
- площадь исследуемой зоны.
Последствия от диагностики зависят, от разовой величины полученной дозы, и реакции организма. То есть, чем больше доза за процедуру, тем выше риски. При равных условиях но на длительном промежутке времени, риски снижаются.
Таблица №1. Наглядно продемонстрирован разброс показателей дозовой нагрузки на организм пациента в зависимости от зоны облучения.
| Диагностическая зона | Доза лучевой нагрузки в мЗв |
|---|---|
| Центральная нервная система: головной мозг | 1,5-2 |
| Органы шеи | 3-4 |
| Грудная клетка | 7-8 |
| Брюшная полость | 9-13 |
| Тазовая область | 9-11 |
С какой частотой назначают ПЭТ-КТ
В клинической практике позитронно-эмиссионную томографию назначают для получения сведений об анатомическом строении, морфологических особенностях и функциональном состоянии органов.
Разобраться с разновидностью КТ-аппаратов, и в каких ситуациях их применяют, вам поможет эта статья.
Для оценки обмена веществ и выявления патологической активности в тканях применяется внутривенное введение радиофармацевтических препаратов.
Пациент получает дозу радиации от короткоживущих изотопов, серии сканирования, повторного отсроченного облучения с болюсным контрастным усилением.
Полное выведение радиофармпрепаратов регистрируется через сутки после процедуры. Однако, учитывая физиологические особенности организма и сопутствующие патологии, ПЭТ-КТ без вреда для здоровья можно провести повторно не ранее чем через 3 дня после первого сеанса.
Если после первичного обследования пациент прошел курс химиотерапии, то следующее сканирование выполняется через неделю после приема последней дозы противоопухолевого препарата. После лучевой терапии ПЭТ-исследование проводят минимум через 90 дней.
Несоблюдение рекомендуемых временных интервалов между процедурами ПЭТ повышает риск получения недостоверных результатов.
Как часто назначают МСКТ, КТ
Мультисрезовые томографы проводят послойную диагностику исследуемой области с последующей реконструкцией изображения в 3Д-модель.
Применение высокочувствительных приемников и новейших разработок технологии модуляции ионизирующего излучения на рентгеновской трубке позволяет добиться снижение уровня облучения пациентов до 4-8 миллизиверт.
Проведение целесообразно в следующих случаях:
- при низкой информативности, сомнительности основных методов исследования, полученные сведения от которых не позволяют выставить достоверный диагноз: рентгенография, УЗИ;
- в экстренных ситуациях, когда требуется получение диагностической информации о состоянии пациента в короткие сроки;
- при наличии противопоказаний к МРТ: присутствие в теле больного металлсодержащих инородных тел, электронных приборов, контролирующих жизненные функции;
- при локализации патологического процесса в костной ткани, сосудистых структурах головного мозга.
Для дополнительного снижения лучевой нагрузки уменьшают длительность сканирования, фазы томографии, силу тока в трубке и ускоряют вращение излучателя. Для защиты уязвимых органов применяют висмутовые экраны.
Рекомендуемая частота МСКТ диагностики заболеваний с соблюдением мер безопасности составляет 1-2 раза в 12 месяцев.
При возникновении угрожающих жизни состояний в более ранние сроки после исследования, повторную процедуру проводят по усмотрению врача.
Низкодозной альтернативой и перспективной заменой КТ, МСКТ, пока не получившее широкого применения является томосинтез.
Цена диагностики
Общая стоимость за 1 сеанс томографии зависит от зоны обследования, использования болюсного контрастного усиления и анестезиологического пособия.
Средние цены за процедуру:
- КТ головного мозга — 3000-5000 руб.;
- КТ шеи — 4000-6000 руб.;
- КТ легких — 4000-5000 руб.;
- КТ кишечника — 5000-10000 руб.;
- КТ почек и надпочечников — 5000-6000 руб.;
- КТ сустава — 2500-5000 руб.;
- Полное ПЭТ-КТ обследование 50000-70000 руб.;
- Контрастный препарат — 2000-3000 руб.;
- Запись результатов на диск — 400-500 руб.
Видео
Эффективное использование новых технологий МСКТ снизило уровень радиоактивного излучения до минимальных величин.
Несмотря на потенциальную угрозу возникновения отдаленных последствий воздействия радиации, диагностическая ценность метода приносит для пациента больше пользы, чем вреда.
Данные, полученные при сканировании, дают возможность врачу выбрать верную тактику лечения, от которой зависит исход заболевания.
На данный момент такой метод диагностики, как компьютерная томография, широко применяется в медицинской практике. КТ назначают взрослым и детям, обследованию подлежат практически все органы (почки, брюшная полость, легкие и т.д.). При этом не стоит упускать тот факт, что в основе этого диагностического метода лежит применение рентгеновского излучения. Поэтому важно понимать, как часто можно делать КТ без вреда. Об этом мы и поговорим в нашей статье.
Насколько вредно для организма обследование КТ?
Процедура предполагает воздействие на человеческий организм рентгеновских лучей. Нужно учитывать, что такое излучение при частом прохождении обследования накапливается в организме. Только за одно сканирование человек может получить излучение в дозе от 3 до 10 мЭв. Величина дозы облучения напрямую зависит от области, которая подвергается исследованию, а также типа оборудования.
Данный показатель облучения эквивалентен фоновому облучению, которое воздействует на человека на протяжении нескольких лет. Более того, такие дозы облучения в несколько раз выше, чем те, которые человек может получить вследствие прохождения обычной рентгенографии.
Клинические исследования подтвердили опасность КТ для беременных женщин, поскольку процедура может стать причиной развития различных патологий у будущего малыша. Если необходимо провести обследование с использованием контраста, то важно учитывать вероятность наступления аллергических реакций.
Сколько раз в год допустимо делать компьютерную томографию?
Нередко возникает необходимость в проведении обследования взрослым на предмет выявления патологий в легких. На основании этого возникает вопрос, как часто можно делать КТ легких взрослому?
Для взрослых людей безопасной является доза облучения, равная 1 мЭв, которую он может получить в течение 1-го года.
Если существует угроза здоровью или жизни человека, а также имеются медицинские показания к проведению обследования, величина облучения в течение года может быть превышена в 5 раз (до 5 мЭв).
Однако на протяжении последующих нескольких лет назначать данный вид диагностики небезопасно. Поэтому рекомендуется подбирать альтернативные виды исследования.
Как часто можно проводить КТ головы?
Невзирая на то, что мозг человека не испытывает серьезных патологических изменений в результате облучения, проводить обследование слишком часто не рекомендуется. В таком случае, как часто можно делать КТ головного мозга? Специалисты утверждают, чтобы исключить риск для здоровья человека, данный вид диагностики допускается применять не чаще 1 раза в год.
Однако при наличии медицинских показаний число обследований допускается увеличить до 3-х раз в течение 1-го года, но только при условии, что пациенту в данный момент времени не назначено проведение других обследований, предполагающих применение ионизирующего облучения.
Частота выполнения томографии других органов
Как часто можно делать КТ брюшной полости и других органов? Чтобы ответить на этот вопрос, врач должен тщательно ознакомиться с историей болезни пациента. Периодичность проведения обследования напрямую зависит от сложности протекания заболевания, эффективности терапевтического лечения и других факторов.
Чтобы свести к минимуму вероятность развития негативных реакций и последствий, опасных для здоровья, диагностику целесообразно проводить не чаще, чем 1 раз в полугодие. Если есть медицинские показания, то периодичность обследований допускается сократить до 8 недель. Однако в данном случае риск проявления негативных реакций увеличивается в несколько раз.
Преимущества СКТ и МСКТ
Сегодня широкое применение получили инновационные разновидности компьютерной диагностики – это спиральная КТ и мультиспиральная или мультисрезовая КТ. Поскольку эти методики более современные и прогрессивные, многих людей интересует вопрос, как часто можно делать КТ легких, сердца и других органов? Применять данные методы диагностики действительно можно чаще, чем традиционную КТ.
Это обусловлено рядом очевидных преимуществ, к которым следует отнести:
- На исследование требуется минимальное количество времени (всего несколько минут вместо получаса-часа).
- Более качественное и четкое контрастное разрешение снимков, благодаря чему появляется возможность диагностировать наиболее незначительные патологии и изменения.
- Минимальное количество лучевой нагрузки на человеческий организм.
- Число посторонних предметов, которые проявляются на снимках, сведено к минимуму.
- Обследование с контрастным веществом проводится при введении намного меньшего его количества, что позволяет сократить вероятные нагрузки на человеческий организм.