Как часто можно делать мрт сердца
- Что показывает МРТ сердца
- Что показывает МРТ сосудов сердца
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
МРТ сердца – это высокотехнологичный метод исследования тела человека, который позволяет получить детальную и точную информацию о строении, состоянии, функционировании сердца, сосудов и окружающих сердце органов и тканей.
Магнитно-резонансная томография сердца используется для получения изображений тонких срезов исследуемой области, изучения характера кровотока в сосудах и полостях сердца, получения сведений о сократимости миокарда. Все эти сведения могут быть получены в течение одного обследования неинвазивным способом (без вмешательства в организм).
Обследование сердца или сосудов может проводиться как самостоятельная процедура в том случае, если у пациента уже есть установленный или предположительный диагноз. Так, например, может проводиться МРТ коронарных сосудов при ИБС, МРТ аорты при подозрении на развитие аневризмы.
Что показывает МРТ сердца
Обследование может дать ценную информацию о целом ряде параметров строения и функционирования сердца и окружающих его тканей:
- врожденные пороки развития сердца;
- общая и локальная сократимость левого желудочка;
- ишемия и инфаркт миокарда;
- кардиомиопатия с определением ее вида (рестриктивная, гипертрофическая, дилятационная);
- врожденное отсутствие перикарда;
- констриктивный перикардит;
- наличие выпота (свободной жидкости) в перикардиальной полости;
- внутрисердечные тромбы;
- опухоли сердца;
- кисты перикарда;
- околоклапанные абсцессы и фистулы;
- недостаточность клапанов.
Что показывает МРТ сосудов сердца
Значимыми для диагностики являются такие сосуды как аорта, коронарные артерии, легочный ствол и ветви легочных артерий. С помощью МР томографии можно выявить следующие виды патологических изменений в перечисленных выше сосудах:
- аневризма аорты, расслаивание и тромбы аорты;
- интрамуральная гематома аорты;
- травма аорты;
- аортит;
- атеросклероз сосудов;
- тромбы и эмболы легочных артерий.
Специальные режимы проведения МРТ позволяют определить скорость кровотока в сосудах сердца, определить зоны нормального и сниженного кровенаполнения отдельных участков миокарда. В большинстве случаев с этой целью проводят МРТ сердца с контрастированием.
Показания для МРТ сердца
Получить у врача направление на магнитно-резонансную томографию сердца и сосудов можно в следующих случаях:
- подозрение на наличие врожденного порока развития сердца или сосудов;
- контроль за растворением тромба при проведении антикоагулянтной терапии;
- подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования в сердце;
- прорастание опухолей из рядом расположенных тканей и органов (околосердечные опухоли);
- изучение работы протезированных клапанов;
- контроль кровотока по шунтам после аорто-коронарного шунтирования;
- выявление аневризмы, расслаивания или тромбоза аорты, определение скорости расширения аневризмы при повторном выполнении исследования;
- определение размеров инфаркта миокарда, дифференциальная диагностика ишемии и некроза миокарда, определение рубца на месте инфаркта.
Противопоказания для проведения МРТ сердца и сосудов
Не проводится обследование в двух случаях:
- в организме пациента присутствуют инородные тела из металла за исключением тех, которые выполнены из титана;
- пациенту имплантированы электронные устройства (кардиостимулятор и проч.).
Противопоказано введение контраста на основе гадолиния:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с хронической почечной недостаточностью;
- лицам с непереносимостью препаратов на основе гадолиния.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки МРТ сердца и сосудов не требует. На обследование рекомендуется явиться в просторной удобной одежде без металлических застежек из натуральных тканей. Металлические элементы и электростатические разряды от синтетических тканей могут снизить качество получаемых изображений.
С собой в клинику желательно взять результаты ранее проведенных обследований, заключения врачей, выписки или эпикризы о проведенном лечении, если такие имеются. Любая медицинская информация, имеющая отношение к проблеме, по поводу которой выполняется МРТ сердца и сосудов, может сделать заключение врача функциональной диагностики более полным и содержательным.
Как делают МРТ сердца
Для проведения процедуры пациента приглашают в кабинет магнитно-резонансной томографии. Самый большой из аппаратов в кабинете – магнитно-резонансный томограф. Пациента помещают внутрь аппарата, укладывая его на специальный выдвижной стол в положении лежа на спине. Для того, чтобы защитить органы слуха от шума, который издает аппарат во время работы, рекомендуется использовать беруши или наушники.
Во время обследования врач при помощи голосовой связи может просить пациента задерживать дыхание. Пациент по голосовой связи может сообщить врачу о любом дискомфорте, который он может испытывать во время процедуры.
Если МРТ проводится с контрастным усилением, то внутривенно пациенту вводится контрастирующее вещество. Для введения препарата может использоваться специальный катетер, который устанавливается пациенту в вену на руке. По катетеру контраст может подаваться в кровь в течение всей процедуры МРТ. После процедуры катетер извлекается. На его месте остается лишь небольшой прокол кожи.
Расшифровка полученных данных
Под расшифровкой понимают распознавание на снимках и трехмерных изображениях органов и сосудистых сетей патологических изменений и соотнесение этих изменений с тем или иным заболеванием. Медицинские записи, которые пациент может предоставить врачу о своем заболевании, очень помогают в деле постановки диагноза и могут быть использованы для определения динамики патологического процесса во времени и под воздействием лечения.
Занимается расшифровкой врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает около часа. Пациент получает на руки снимки на пленке, бумаге или цифровом носителе, а также заключение врача.
Как часто можно делать МРТ сердца и сосудов
Ограничений по объему исследования и кратности проводимых процедур нет, так как метод магнитно-резонансной томографии не предполагает использования ионизирующего излучения и других вредных воздействий на организм. Обследование можно выполнить на этапе диагностики, перед операцией для уточнения локализации и распространенности патологических изменений, после операции для контроля за процессом заживления, спустя время после проведенного лечения для контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы. И все это без вреда для организма человека.
МРТ сердца и коронарных сосудов – диагностическое исследование неинвазивного типа, позволяющее оценить состояние органа. Этот метод является наиболее точным и незаменим для правильной диагностики ряда кардиологических заболеваний. Как проводится МРТ сердца и сосудов и в каких случаях его назначают?
Для чего делают МРТ?
Магнитное сканирование сосудов и сердца проводится по рекомендации кардиолога при определенных жалобах пациента. Необходимо исследование не только для постановки диагноза, но и для оценки текущего состояния органа при наличии хронических патологий. Благодаря магнитно-резонансной томографии сердца специалист может:
- оценить состояние желудочков сердца, больших сосудов и тканей возле перикарда при врожденных пороках;
- оценить анатомию и функциональность органа;
- подтвердить или опровергнуть наличие рубца после инфаркта;
- диагностировать причины нарушения кровоснабжения.
Разработать качественную методику лечения специалист сможет только после проведения полного диагностического осмотра. Также благодаря МРТ сосудов и сердца специалист может оценить состояние больного в период восстановления после хирургического вмешательства.
Показания
Назначают исследование при определенных жалобах. Сделать МРТ сердца кардиолог рекомендует при:
- наблюдении в послеоперационный период;
- наличии врожденных или приобретенных пороков сердца;
- подозрении на заболевания аорты или коронарных сосудов;
- воспалительных сердечных заболеваниях;
- ишемической болезни сердца;
- исследовании легочных артерий.
При назначении учитываются относительные и категорические противопоказания.
Противопоказания к процедуре
Магнитно-резонансная томография проходит без излучения рентгеновских лучей, абсолютно безопасна для пациента и не причиняет ему никакого дискомфорта. При этом имеются определенные противопоказания. Так, делать МРТ не рекомендуется при наличии у пациента:
- металлических осколков в организме;
- кохлеарных имплантов;
- дефибрилляторе;
- электростимуляторе;
- эндопротезов суставов из метало;
- инфузионной помпы.
Существуют и относительные противопоказания. Не рекомендуется проходить такое исследование женщинам в первом триместре беременности или больным сердечной недостаточности (при стадии декомпенсации). Закрытые аппараты противопоказаны людям, страдающим клаустрафобией или подверженным паническим атакам. МРТ сердца с контрастированием не проводится при тяжелых нарушениях функции печени и почек.
МРТ с контрастом
Кровь является своеобразным маркером, позволяющим четко показать все проблемные зоны и патологические процессы в сердце. Но если нужна более точная диагностика – применяется контрастное вещество. Оно необходимо для:
- оценки объема желудочков и массы миокарда;
- точной информации о жизнеспособности тканей;
- отображения онкологических новообразований на самом раннем этапе.
В качестве контрастного вещества обычно используются соли гадолиния. Препарат не является токсичным, выводится из организма естественным путем. Вводят контраст посредством внутривенной инъекции, в сосудах, венах и артериях гадолиний «светится».
Как подготовиться к МРТ?
В день обследования желательно воздержаться от пищи и пить только чистую воду. За несколько дней до процедуры придерживаться специальной диеты не нужно, но желательно исключить «тяжелую» еду – жирное и жареное. Если планируется МРТ с контрастом, эти правила имеют особое значение.
Проводить обследование нужно в максимально спокойном состоянии, но успокоительные средства принимать не рекомендуется. Если пациенту назначены какие-то медикаменты, об этом нужно сообщить кардиологу еще до посещения кабинета с томографом. Перед процедурой обязательно нужно снять с себя все украшения. Если на одежде имеются металлические детали, избавиться придется и от нее. Аппарат для обследования оснащен мощным магнитом.
Как проводится исследование?
В большинстве клиник используется закрытый томограф. Он напоминает большую трубу, которую окружают магниты. Пациент укладывается на стол, на его грудь устанавливается катушка с магнитами, на живот кладется пояс для контроля движения груди во время дыхания. При необходимости в вену вводится контрастное вещество. Стол с пациентом помещается внутрь аппарата.
В процессе обследования необходимо слушать все указания специалиста. Периодически он будет отдавать команды для задержки дыхания, во время этого будет записываться изображение. Во время МРТ лежать нужно неподвижно, продолжается оно 25-30 минут.
В области сердца может ощущаться тепло: это естественная реакция организма на магнитное поле, возникающее во время исследования. Если появится ощущение тревоги или беспокойства, а с дыханием возникнут проблемы, об этом лучше сообщить врачу. В таком случае МРТ придется прервать.
Изображение, которое получается в ходе МРТ, переводится на специальный компьютер. После все данные записываются на электронный носитель и передаются кардиологу, который расшифрует данные, проанализирует их и подготовит врачебное заключение. Осложнения процедура вызывает редко, даже при использовании контраста – оно выводится из организма естественным путем с мочой. В редких случаях могут появиться побочные эффекты – легкое онемение или аллергическая реакция на вещество.
Преимущества и недостатки метода
Один из основных недостатков – достаточно большой список ограничений. В первые часы после исследования могут некорректно работать некоторые имплантированные устройства. На состоянии беременной или кормящей женщины МРТ также может сказаться негативно. Если происходит кормление грудью, в первые 48 часов его придется исключить. К преимуществам относятся:
- безопасность;
- отсутствие облучение;
- возможность диагностировать множество патологий;
- точность.
Благодаря МРТ можно сократить время, необходимое для диагностики. Кроме того, оно позволяет диагностировать ряд аномалий, не заметных во время других обследований.
Результаты исследования
Результат исследования – серия снимков, на которых изображены послойные «срезы» исследованной области. Оборудование позволяет получить четкие картинки, на которых можно разглядеть все анатомические особенности органа. Если нужно оценить сокращения миокарда, предоставляется видео-запись исследования. При необходимости специальная программа создает трехмерную модель органа.
При использовании контраста просмотреть можно крупные коронарные артерии или мелкие сосуды, оплетающие сердце. Это позволяет выявить проблемные участки, на которых снижен кровоток или наблюдаются изменения состояния тканей.
Специалист оценивает:
- объем сердечных камер;
- «качество» кровотока;
- степень поражения артерий атеросклерозом;
- очаги воспаления, рубцевания;
- воспаленные участки;
- движение клапанов;
- анатомическое устройство органа;
- наличие или отсутствие кислородного голодания.
При необходимости будут назначены другие способы диагностики для подтверждения диагноза:
- компьютерная томография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгеноскопия или рентгенография;
- эхокардиография;
- падионуклидное исследование сердца и сосудов;
- электрокардиография;
- катетеризация сердца;
- коронарная ангиография.
В большинстве случаев МРТ является платной процедурой, но отказываться от нее нежелательно. Возможность диагностировать патологии на самом раннем этапе их развития значительно упрощает дальнейшее лечение.
Предыдущая статья
Грудной отдел
Результативность МРТ при диагностировании состояния легких и бронхов
Следующая статья
КТ и МРТ суставов
Что нужно знать о МРТ и патологиях плечевого сустава?
Если вы задаетесь вопросом, насколько часто можно проходить томографию, в каждом конкретном случае точно ответить сможет только лечащий врач. Действительно, магнитно-резонансная диагностика является наиболее распространенным методом в поиске и определении множества заболеваний. Назначают обследования доктора из разных областей медицины.
Метод МРТ работает по принципу возбуждения клеточных частиц при воздействии на них сильными магнитными полями. Ответные сигналы, издаваемые атомами тканей внутренних органов, записываются аппаратурой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения. Вредное ионизирующее излучение при генерации полей не производится, поэтому МР способ считается максимально безопасным.
Несмотря на это просто ради интереса пройти обследования с помощью томографии нельзя. Направить на процедуру может только опытный специалист, если определить или подтвердить заболевание другими способами не представляется возможным.
Сколько раз можно делать МРТ головного мозга
МРТ головного мозга показана для диагностирования следующих заболеваний:
- подозрение на появление новообразований (опухоли, кисты);
- проникновение посторонних предметов во внутреннюю область головы;
- повреждение нервных волокон мозга, болезни Альцгеймера или Паркинсона;
- посттравматические состояния после ударов или аварий, сильные ушибы;
- склерозы различной этиологии;
- подготовительный период к оперативному вмешательству или послеоперационный мониторинг.
Даже при наличии подозрений на вышеперечисленные причины, врачи не рекомендуют самостоятельно «направлять» себя на обследование, минуя заключение специалистов. Несмотря на то, что МР процедура считается безвредной, условный вред она все-таки нанести может.
Во-первых, любое обследование – это психологический стресс для человека. Незнакомая обстановка, наличие шумной аппаратуры, необходимость погружаться в закрытое пространство в виде «тоннеля» томографа и не иметь возможности двигаться длительное время – всё это психотравмирующие факторы.
Пациенты, имеющие страх закрытого пространства, рискуют обострить и без того нестабильное психосостояние. Стрессы, как известно, способны повлиять на общее здоровье.
Во-вторых, человек, назначающий себе данный вид диагностики, может и не догадываться о наличии аллергии на некоторые препараты. При мрт с контрастированием внутривенно вводятся специальные окрашивающие составы. Часто они содержат йод, который может вызвать аллергическую реакцию. Или раствор солей гадолиния, который противопоказан больным с почечными или печеночными заболеваниями.
Не в каждом медицинском учреждении присутствует врач – специалист, готовый предоставить бесплатную консультацию по вашему конкретному случаю. Пациенты уже направляются на диагностику с собранным пакетом документов: показанием доктора, медицинской картой или выпиской из истории болезни, результатами других исследований. Перед сотрудниками центра не стоит задача самостоятельно выдвигать подозрения на возможные патологии.
Если больной имеет хронические заболевания, то вероятен риск получить отравление организма при частом прохождении томографии. Картину дополнят необоснованные стрессы и возможность повредить металлосодержащие имплантаты (при их наличии).
Как часто можно проходить процедуру определяет специалист, средняя продолжительность времени между сеансами составляет пол года при наличии медицинских показаний.
Можно ли делать МРТ при менструации
Если плановая процедура назначена на один из дней женского менструального цикла, опасаться сеанса не стоит. «Критические дни» не являются прямым противопоказанием.
Среди некоторых медиков существует гипотеза, что мощные магнитные поля имеют способность влиять на работу гипофиза, который отвечает за гормональный баланс в организме. Однако, прямых доказательств на этот счет не существует, так как опытов и исследований в этой области не проводилось.
Идти ли на обследование во время менструации или нет, женщина решает самостоятельно. В поддержку же безопасности такой процедуры можно сказать, что длительность воздействия магнитным полем во время сеанса не может повлиять на нарушение регулярности женского цикла.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника
Обследование позвоночника назначается по следующим причинам:
- посттравматическое состояние позвоночного столба, механические искривления;
- грыжи различной этиологии;
- злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты, опухоли;
- остеохондроз, остеопороз и другие заболевания позвоночника.
Если после проведения обследования у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, то при статической динамике и отсутствии резкого ухудшения, повторную процедуру назначают только один раз в 2-3 года.
Исключительным случаем считается усиление болевых ощущений в результате повторных травм или непосильных физических нагрузок. Срочного обследования требует и внезапная мышечная апатия в области таза.
МРТ позвоночника понадобиться при необходимости уточнения поставленного диагноза и последующем планировании лечебных мероприятий. Первым шагом пациента при возникновении внезапного болевого синдрома в спине должен быть визит к специалисту – хирургу. Он может направить больного на курс мануальной терапии, но предварительно нужно будет получить визуальное подтверждение возникшей проблемы. Для этого придется пройти томографию.
Как часто проходят МРТ без назначения врача
Как было отмечено выше, самолечение – это путь в никуда. Чрезмерная мнительность или стойкая лень могут стать причиной приобретения дополнительных болезней. Если человек постоянно проецирует чужие «болячки» на себя, старается найти проблему там, где ее нет, это чревато получением психологической зависимости или психического расстройства.
Зависимый человек рискует истощить свой организм постоянными медицинскими манипуляциями и препаратами. Если вовремя не обратиться за специализированной помощью к психологу, высока вероятность ухудшить свое здоровье.
Главным правилом примерного пациента является правильная установка: сначала визит к доктору, а потом уже обследование.
Сколько раз можно делать МРТ внутренних органов
Чтобы изучить состояние органов желудочно-кишечного тракта, специалисты могут назначить больному МРТ органов брюшной полости. Чтобы внутренние структуры ЖКТ четче отображались на снимках, рекомендуется использование контрастирующего раствора.
Противопоказаниями для проведения томографии с контрастом являются:
- хронические заболевания почек и печени;
- наличие аллергии на медицинские препараты, в частности гадолиний и йод;
- тяжелая форма астмы.
Если есть крайняя необходимость в проведении МР диагностики, то рекомендуется соблюдать временной интервал в один год.
Чтобы подготовиться к обследованию ЖКТ, врач пропишет предварительную диету вплоть до временного голодания, прием лекарственных средств, снижающих метеоризм, а также очищающие клизмы перед процедурой.
При отсутствии противопоказаний, диагностику ЖКТ проводят не чаще, чем раз в три – четыре месяца. Более частые манипуляции в следствие постоянного голодания могут вызвать обострение хронических и острых гастритов, язвы желудка. Систематическое промывание ЖК системы являются причиной дисбактериоза и запоров. Поэтому не стоит увлекаться частыми походами на МРТ.
Как часто можно проходить МРТ половых органов
Магнитно-резонансная диагностика органов мочевыделительной и половой системы назначается при следующих показаниях:
- подозрения на опухоли или кисты;
- диагностирование миомы и других образований;
- определение причин невозможности зачатия и наступления беременности;
- патологии половой функции (у мужчин).
Диагностику мочеполовой системы не рекомендуется проводить женщинам в дни менструального цикла. Отслаивающаяся структура эндометрия не исследуется, поэтому не представляет интереса для постановки диагноза. Вены, артерии и сосуды увеличиваются в дни менструации, поэтому картина заболевания получится необъективной.
В результате перенесенного стрессового состояния во время томографии может произойти сбой цикла. Поэтому следует дождаться завершения «критических дней», и пройти обследование в другое время.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер