Как часто можно делать мрт сосудов головного мозга

Как часто в целях профилактики можно делать взрослому человеку МРТ головного мозга, и надо ли ее проводить вообще? Такой вопрос нередко возникает у людей, заботящихся о своем здоровье. Вовремя проведенная МРТ позволяет своевременно обнаружить опухоль, приближающийся инсульт и другие заболевания головного мозга. Врачи утверждают, что процедура эта неопасна, и здоровый человек вполне может ее проходить раз в год, а при наличии показаний – и чаще.

Особенности МР томографии головного мозга

Головной мозг – это главный орган центральной нервной системы, который руководит работой всего организма. Состоит он из огромного количества нейронов, сообщающихся между собой посредством электрических сигналов, на появление которых влияют нервные импульсы. Эти связи настолько сложно устроены, что хотя ученые прояснили уже немало вопросов, связанных с работой главного органа центральной нервной системы, многое остается неизведанным.

Особую сложность в исследовании представляет не только изучение связей, но и труднодоступное местоположение органа. Головной мозг, спрятанный внутри прочной черепной коробки, изучать непросто, что усложняет не только исследование его работы, но и диагностику связанных с ним заболеваний. Появление магнитно-резонансной томографии (МРТ) облегчило эту задачу.

В настоящий момент это исследование считается самым надежным методом диагностики главного органа центральной нервной системы. Основан он на изучении электромагнитных характеристик атомов водорода. Как известно, вода составляет большую часть тела человека, причем ее молекулы находятся в виде положительно и отрицательно заряженных ионов. При воздействии на организм сильного магнитного поля протоны выстраиваются в определенном порядке, что позволяет после компьютерной обработки получить изображение изучаемой ткани тела.

В разных тканях человека число водорода неодинаково, поэтому сигналы от различных участков тела сильно отличаются, что позволяет врачу получить точную картину. Головной мозг здесь не исключение.

С помощью полученного изображения врач может определить:

состояние кровеносных сосудов;
инсульты;
травмы мозга;
проблемы с кровообращением;
воспалительные процессы, инфекционные заболевания;
наследственные патологии;
возрастные изменения;
наличие инородных тел;
раковые или доброкачественные опухоли, кисту;
склероз;
следить за состоянием пациента до и после операции на головном мозге, а также за эффективностью назначенного лечения.

Прибор, с помощью которого проводится сканирование головы, может быть как с открытой, так и с закрытой колбой. Для пациента, у которого может возникнуть клаустрофобия, хорошо подходит открытый вариант, когда аппарат закрывает только часть тела, нуждающуюся в исследовании. Длительность процедуры врач индивидуально определяет отдельно для каждого случая. Сканирование можно проводить как с введением в вену контрастного вещества, так и без него. Применение контраста дает более надежную диагностику.

Вредно ли МРТ-исследование?

За годы проведения МРТ не было зафиксировано случаев, когда обследование нанесло вред человеку. Магнитное поле, создаваемое при МРТ, тканям вреда не наносит.

Одним из плюсов обследования является то, что здесь, в отличие от рентгена, отсутствует ионизирующее излучение, которое могло бы повредить клеткам, спровоцировав рост опухоли.

Неудобством процедуры является продолжительность сканирования: оно может длиться от 15 минут до часа, и все это время пациент должен быть неподвижным. Само сканирование проходит безболезненно и неприятных ощущений не вызывает. Единственный момент: аппарат довольно сильно шумит, поэтому на уши надеваются беруши.

Когда процедура противопоказана?

Несмотря на безопасность МРТ, существуют случаи, когда сканирование противопоказано. Прежде всего, МРТ может спровоцировать стресс, особенно если у человека присутствует боязнь замкнутого пространства, а исследование проводится с помощью аппарата закрытого типа. Подобное беспокойство способно вызвать панику, когда человек теряет контроль и может себе навредить. В таких ситуациях при необходимости проведения МРТ может понадобиться успокоительное.

Относительными или абсолютными противопоказаниями к МРТ могут быть следующие состояния:

Беременность: в первом триместре обследоваться нельзя вообще, во втором и третьем – по показаниям. С целью профилактического осмотра не проводится.
Наличие лор-заболеваний на момент обследования, присутствие кохлеарного импланта.
Зажимы на сосудах мозга.
Татуировки, сделанные красителями с примесями металлических соединений (кроме титана).

Противопоказанием к процедуре является наличие в теле металлических или электронных предметов. Среди них – ортопедические конструкции, клипсы, искусственные суставы, кардиостимулятор, серьги и т.п. Объясняется это тем, что магнитное поле воздействует на метал, из-за чего изготовленные из него предметы нагреваются, смещаются, причиняют боль и могут стать опасными для жизни. Такое бывает, например, при смещении наложенной на сосуд клипсы, которая может спровоцировать нарушение целостности его стенки, разрыв и кровотечение. Сбивает магнитное поле и работу кардиостимулятора. В результате нарушается сердечный ритм, что может привести к смерти.

Если при процедуре в вену вводится контраст, могут возникнуть осложнения. В редких случаях появляется аллергия, проблемы с почками, инфекционные осложнения (нагноение, сепсис).

Как часто взрослому можно делать МРТ мозга для профилактики?

МРТ – процедура не из дешевых, поэтому врачи рекомендуют ее делать в основном при подозрении на наличие болезни, связанной с головным мозгом.

Следует насторожиться при частых головных болях, головокружениях, потерях сознания — это может говорить о проблемах с сосудами, растущей опухоли и других патологиях.

Необходимо проводить процедуру для отслеживания динамики заболевания и того, насколько успешно болезнь поддается лечению. В этом случае ответ на вопрос, сколько раз нужно проводить сканирование — так часто, как этого требует ситуация. Полезно будет проходить МРТ и после излечения, чтобы определить, не случился ли рецидив.

При желании МРТ можно делать и с целью профилактики. В этом случае нет надобности в частом сканировании — вполне достаточно раза в год. Это поможет своевременно обнаружить деструктивные изменения в сосудах, наличие раковой опухоли: клетки начинают видоизменяться за полгода до того, как начинают проявляться первые симптомы, изменяются основные параметры крови. Чем раньше будет обнаружена раковая опухоль и начато лечение, тем больше шансов у пациента выжить.

Источник

Получая направление на магнитно-резонансную томографию, пациенты часто задаются вопросом, как часто можно делать МРТ головного мозга, особенно если обследованию подлежит ребенок, женщина на последний стадии беременности, онкобольной, человек, только что перенесший операцию. В этой статье мы затронем вопрос безопасности магнитно-резонансной томографии, рекомендуемой частоте ее проведения и возможных побочных эффектах. Мозг человека надежно спрятан под черепной коробкой. Информативных методов обследования этого сложного органа не очень много из-за его труднодоступности.

В медицинских клиниках СПб в основном применяются следующие аппаратные виды диагностики головного мозга: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковое исследование УЗИ, компьютерная томография (КТ) и МР-томография. Все они имеют свои преимущества и специализацию, но наиболее всеобъемлющим и безопасным считается магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно увидеть структуры головного мозга в мельчайших подробностях без кого-либо вмешательства в целостность кожных и костных покровов.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне

Когда нужно сделать МРТ головного мозга

Направление на МРТ головного мозга, как правило, выдается, неврологом, хирургом или травматологом:

при резком нарушении зрения, обоняния, слуха;
при подозрении на инсульт;
при жалобах на сильные головные боли или головокружения;
при резкой потери памяти;
после травм головы;
при подозрении на новообразование и опухоли;
когда надо оценить эффективность терапии и операционного вмешательства;
когда человек должен пройти хирургическую операцию на головном мозге.

Во время обследования головы врачи также рассматривают состояние сосудов головного мозга, поскольку недостаток кислорода и нарушение кровоснабжения приводят к отмиранию мозговых клеток. МРТ сосудов головного мозга или МР-ангиография позволяет выявить:

нарушение в развитии и работе сосудов;
тромбозы, аневризмы, окклюзии и стенозы;
атеросклеротические нарушения;
угроза здоровью из-за возможного кровоизлияния;
многие демиелинизирующие патологии.

Важную роль в головном мозге играет гипофиз. Этот орган оказывает влияние на обмен веществ, гормоны, развитие и рост организма. МРТ гипофиза может назначить гинеколог, эндокринолог, диетолог при:

избыточном весе;
подозрении на заболевание Иценко-Кушинга;
результатах анализов, указывающие на сбой в секреции гормонов.

В большинстве случаев для более четкой визуализации томографию гипофиза проводят с применением контрастного усиления. Также на МРТ аппарате можно делать специализированные томографические исследования глазных орбит, носовых пазухи, мышц и суставов лица как взрослым, так и детям.

Есть ли опасность при процедуре МРТ

Принцип работы МРТ-аппарата заключается в процессе взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Организм человека в качестве компонента всех костных и мягких тканей имеет молекулу воды, которая состоит из кислорода и водорода. Атомы водорода имеют свойства на короткое время выстраиваться по направлению север-юг, (как стрелка компаса) в магнитном поле. Затем они возвращаются в свое исходное положение, выделяя при этом энергию. Её улавливает радиочастотный приемник компьютера томографа, фиксирует, а затем трансформирует в изображения обследуемой области. В результате врач получает трехмерные снимки головного мозга. В отличие от КТ и рентгена, МРТ-исследование не основывается на рентгеновских лучах, а значит, тело пациента не подвергается никакой лучевой нагрузке. Это и делает магнитно-резонансную томографию безопасным и безвредным методом обследования.

Частота исследования для профилактики

Проводить МРТ процедуру любой части тела, включая головной мозг, можно хоть несколько раз в день без каких-либо ограничений по продолжительности. А вот КТ и рентген не рекомендуют делать чаще, чем один раз в год, и минимальный срок между томографией на базе рентгена должен составлять 6 месяцев. Делать МРТ головы можно в любом возрасте. Данное исследование абсолютно совместимо с любыми другими формами диагностики и терапии — рентгеном, компьютерной томографией, УЗИ, ПЭТ. И если, например, в один и тот же день из-за уровня облучения нельзя сделать маммографию и КТ головы, то для здоровья человека будет абсолютно безопасно совместить МРТ головного мозга с маммографией или же сделать несколько магнитно-резонансных исследований подряд — МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга и МРТ всех отделов позвоночники.

Проведение МРТ головного мозга не требует никакой особой подготовки. Больной может продолжать проходить назначенное ему лечение, включая химию и радио терапию. Сколько раз и как часто нужно делать МРТ головного мозга при конкретном диагнозе может сказать только лечащий врач. Периодичность томографического сканирования зависит и от состояния больного, схемы лечения и методов лечения. Например, если врач обнаружил у пациента микроаденому гипофиза, скоре всего он предложит понаблюдать за ее поведением с помощью МРТ гипофиза, которое нужно будет делать всего 1 раз в 6 месяцев.

А вот МРТ-исследование головного мозга при подозрении на инсульт проводится по особому протоколу. Это многократное исследование, включающее в себя: Т1-ВИ — визуализацию через 24 часа от начала острой ишемии, Т2-ВИ томографию через 8 часов, FLAIR процедуру через 8 часов, DWI протокол через 3 часа и Т2 HEMO обследование для выявления кровоизлияний через 24 часа. Периодичность МРТ головного мозга после операции обычно составляет 1 раз в 6 месяцев в первый год, затем 1 раз в год. В качестве профилактики болезней головного мозга и сосудистой системы врачи медицинских центров СПб рекомендуют делать МРТ головы со следующей частотой:

до 30 лет — по показанию врача или при появлении тревожных симптомов;
в возрасте 30-45 лет — один раз в два года;
45 -60 лет — 1 раз в год;
после 60 лет — каждые 6 месяцев (первые полгода МРТ головного мозга, вторые полгода МРТ сосудов головы и шеи).

Если вы себя чувствует хорошо и не входите в группу риска, слишком часто делать МРТ также нет смысла. Опасности для здоровья в процессе сканирования никакой нет, но МР-исследование не самая дешевая диагностика.

Противопоказания и последствия МРТ

Несмотря на то, что МРТ диагностика неинвазивна, безвредна и безболезненна для пациентов всех категорий и возрастов, у нее все же есть свои противопоказания, связанные с особенностями магнитного поля. Магнит томографа может изменять положение металла в теле или нагревать его, поэтому томографию нельзя делать пациентам с металлическими объектами. Магнит также имеет свойства сбивать работу электронных приборов, отсюда второе ограничение.

МРТ процедура противопоказана для лиц с встроенными электронными устройствами: кардиостимуляторами, имплантами, слуховыми аппаратами. Относительным противопоказанием к МРТ может стать клаустрофобия. Человек с боязнью замкнутого пространства может повергнуться панической атаке внутри работающего томографа. Беременность и диагноз почечная недостаточность может оказаться ограничением для МРТ головного мозга с контрастированием. Контрастный препарат в этом случае можно будет применять только по назначению врача по жизненно необходимым показаниям.

На сколько вреден контраст и его возможные осложнения

Для МР-контраста используют соли редкоземельного материал гадолиния. Для большинства пациентов этот состав не вызывает никаких побочных состояний. Но пока нет достоверных исследований, которые бы подтвердили вред или доказали безопасность контрастного препарат в ходе беременности. Поэтому, чтобы избежать возможных последствий, врачи медицинских центров СПб не делают процедуру МР-сканирования с контрастом на протяжении всего срока вынашивания младенца. Нативная, то есть бесконтрастная магнитно-резонансная томография разрешена беременным женщинам.

Почки участвуют в процессе вывода контраста из организма пациента. Поэтому, если человек страдает почечной недостаточностью, этот орган может не справиться с задачей, и есть риск развития нефропатии. Если МРТ с контрастом все же необходимо сделать по медицинским показаниям, после процедуры ввода контраста почечного больного отправляют на гемодиализ. Некоторые пациенты жалуются, что после проведения МРТ головного мозга они чувствуют головокружение. Это никак не связано с воздействием магнитного поля на головной мозг. Чаще всего такое состояние объясняется тем, что человек перенервничал во время обследования.

Магнитное излучение аппарата также никаким образом не влияет на качество тканей нашего организма. В ходе томография не происходит никакого изменения клеток или их перерождения из доброкачественных в злокачественные и наоборот. Поэтому данное обследование безопасно делать человеку с раковым заболеванием. Излучение томографа не может спровоцировать рост онкологических опухолей. Проведение магнитно-резонансной томографии может быть затруднено маленьким детям. Первое правило МРТ головы: чтобы диагностика прошла успешно, пациент должен находиться во время сканирования в неподвижном состоянии. С такой задачей трудно справиться ребенку, особенно в детском возрасте. Очень маленьким детям тогда МРТ приходиться делать с наркозом. Само МРТ головного мозга ребенку делать безопасно, а вот введение седативного вещества является все же негативным воздействием на организм, поэтому его лучше, по возможности, избегать.

Cписок первоисточников

Корниенко В. Н., Пронин И. Н. Диагностическая нейрорадиология. М.: Издательство И.П. «Андреева Т. М.», 2006. — 1328 с.
Гусев Е.И Ишемия головного мозга. / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова //М., Мед.-2001.-С27-33; 105-129.
Лобзин B.C. Менингиты и арахноидиты. / B.C. Лобзин II Л.: Мед., 1983.-С. 109-136.
Бочарова Е.А. Проблемы ранней диагностики и профилактики отдаленных последствий перинатального поражения центральной нервной системы / Е.А. Бочарева, Н.Г. Корытова, Л.В.Труфанова и др. //Рос. педиатр, журнал. 2003. — № 3. — С.52-54.
Ho ML, Campeau NG, Ngo TD, Udayasankar UK, Welker KM. Pediatric brain MRI part 1: basic techniques. Pediatr Radiol. 2017;47(5):534-543.
Ho ML, Campeau NG, Ngo TD, Udayasankar UK, Welker KM. Pediatric brain MRI, Part 2: Advanced techniques. Pediatr Radiol. 2017;47(5):544-555.
Jaite C, Kappel V, Napp A, et al. A comparison study of anxiety in children undergoing brain MRI vs adults undergoing brain MRI vs children undergoing an electroencephalogram. PLoS One. 2019;14(3):e0211552. Published 2019 Mar 7.