Как чувствуют себя в мрт
МРТ-диагностика– безопасный способ изучения состояния нервов, мозга, кровеносной системы, связок, мышц, других тканей и органов человеческого тела. Магнитно-резонансная томография в настоящий момент применяется практически во всех направлениях медицины, зачастую показывает более высокую эффективность, чем другие инвазивные и неинвазивные методики. Однако многие пациенты с опасением относятся к назначению данной процедуры.
Избавиться от страха поможет четкое представление о том, как проходит МРТ-обследование, что пациент при этом чувствует.
Что испытывает пациент при МРТ
Как правило, магнитно-резонансная томография является абсолютно безболезненной процедурой. Однако ряд больных могут испытать при ее прохождении некоторый дискомфорт.
- Часто пациентов беспокоит приступ клаустрофобии в результате длительного нахождения в замкнутом пространстве. В некоторых клиниках подобная проблема решается посредством введения наркоза.
- Ощущение легкого тепла абсолютно нормально, оно не должно вызывать у пациента беспокойства.
- В большинстве случаев в процессе проведения магнитно-резонансной томографии пациент остается один в экзаменационном помещении. Но у технолога остается возможность разговаривать с ним, слышать и видеть, это осуществляется посредством двусторонней связи. Во многих клиниках при проведении МРТ родителям разрешают оставаться в комнате, если пациентом является ребенок.
- МРТ-сканнер в процессе съемки производит достаточно громкий стук. Избавиться от неприятных ощущений, связанных с этим, позволят затычки для ушей, которые можно попросить у персонала клиники. Для детей используются наушники или затычки подходящего размера.
- В процессе введения контрастного вещества (если исследование подразумевает подобную необходимость) человек может ощутить прилив крови, некоторую прохладу. Подобные ощущения являются абсолютно нормальными, в основном сохраняются не более двух минут. Определенный дискомфорт причиняет введение в вену иглы, а также ее извлечение, возможно даже сохранение синяков.
- Ряд пациентов ощущают во рту металлический привкус, если в процессе магнитно-резонансной томографии применялись инъекции контрастного вещества.
Как себя вести во время сканирования
Обязательно следует сохранять полную неподвижность, когда аппарат ведет запись изображения, это может продлиться за раз около нескольких минут. Также некоторые разновидности МРТ-диагностики подразумевают необходимость в задержке дыхания. Стучащие звуки, которыми будет сопровождаться работа создающих радиочастотные импульсы катушек, сообщат о записи изображений.
Между сканирования пациент получит возможность расслабиться, однако положение его тела должно оставаться неизменным, желательно постараться избегать малейших движений.
Как правило, МРТ-сканнеры прекрасно освещены, проветриваются. Определенные аппараты имеют возможность включения музыки, это позволяет пациенту скоротать время. Вы можете воспользоваться этими функциями по подсказке специалиста.
Что пациент чувствует после МРТ
Если в процессе магнитно-резонансной томографии не применялся наркоз, реабилитационный период не предусматривается. Возможно немедленное возвращение к обычной жизни сразу после процедуры. Ряд больных могут пережить побочные эффекты, связанные с контрастными веществами, к примеру, боли местного характера, приступы тошноты. Если у пациента аллергия на компоненты контрастного вещества, возможно также возникновение зуда, крапивницы и других реакций. Обязательно следует поставить технолога в известность о возникновении аллергических симптомов, помощь будет немедленно оказана.
Автор: Мотов Михаил Михайлович
Терапевт, блоггер
Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.
– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?
– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.
– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?
– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.
Простое исследование занимает 15 минут
– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?
– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.
Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды
– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?
– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.
– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?
– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.
Околомедицинские страшилки. Мифы и правда о мигрени
Народные методы лечения спины. Что будет, если им следовать?
Кому поможет МРТ позвоночника?
– Что потом происходит с введённым контрастом?
– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.
– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?
– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.
– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?
– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.
Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь
– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?
– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки:
Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог
В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.
Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.
Редакция рекомендует:
КТ, МРТ, УЗИ – что выбрать?
Грыжа Шморля: чем она опасна?
Существует ли остеохондроз?
История эта давняя, поэтому особых фотографий у меня нет. Я не предполагала, что буду писать об этом отзыв. Не буду расписывать что такое МРТ и в каких случаях его делают. Потому что в данном случае, такую информацию можно подчерпнуть на сайте любой клиники, которая проводит исследование. Пациентов же в большинстве случаев волнует впечатление обычного человека, которому пришлось обследоваться.
Скажу только, что аппарат МРТ бывает
- открытого
- и закрытого типов.
Если вы клаустрофоб, выбирайте аппарат открытого типа. Но в таком исследование длится дольше. Около 30 минут на зону. Оба варианта информативны.
Перед МРТ я спросила, может, стоит на закрытом сделать? Закрытый мощнее и вроде пишут, что информативнее. Но врач меня успокоил, что современное оборудование открытого типа очень хорошо справляется с поставленной задачей.
ЗАЧЕМ Я ДЕЛАЛА МРТ
Однажды меня начал беспокоить тройничный нерв. Боль локализовалась с левой стороны лица и была постоянной. Как я поняла, это не совсем характерно для воспаления именно тройника. Чаще всего проблемы с ним возникают справа, а боли носят не ноющий, а стреляющий характер. К тому же, я испытывала дикую усталость, из-за которой я целыми днями спала. Врач предположила у меня проблемы с зубами, отправила сдавать анализы на разные вирусы и, на всякий случай, сделать МРТ головного мозга. Сейчас я уже понимаю, что у меня предполагали. А тогда меня ничто особо не напугало. Спасибо тактичной тете доктору. Спустя год мне попался уже совсем другой врач, после посещения которого со мной случился жуткий расколбас от его предположений. Но это другая история.
Врач дала мне направление и адрес клиники. Томограф там оказался ОТКРЫТОГО типа, что меня немало порадовало.
КАК ПРОХОДИЛО ИССЛЕДОВАНИЕ, ОЩУЩЕНИЯ
Надо признаться, я не очень осозновала ситуацию. Не думала о том, что у меня могут найти какие-то проблемы в мозгу или где-то еще. Поэтому, я не боялась за результат. Меня больше беспокоило, как я эту процедуру выдержу.
Но все оказалось совсем не страшно и не больно.
В клинику я записалась без проблем, большой очереди на эту услугу на тот момент не было.
В назначенное время пришла, оформила документы, заполнила анкету, подтвердила, что я не беременный киборг и пошла в специальную комнату. Там я сняла все металлическое, в том числе и бюстгалтер. А вот джинсы с пуговицей мне разрешили оставить, сказали, что не помешает.
Меня пригласили в кабинет с томографом. Ассистент врача задал мне несколько вопросов: что беспокоит, с какой стороны и т.д. повторно есть металлические элементы, импланты и протезы в моём теле, не беременна ли я.
Я на все вопросы ответила.
И меня уложили на очень удобный стол. Лежать было не тяжело, поверхность стола застелена тонким матрасиком.
Голову пристроили в какой-то полукруг. Там тоже было что-то мягкое и голове было удобно. Сверху защелкнули вторую половинку круга. Свет у меня перед глазами не померк, т.к. штука эта небольшая и не закрывала весь обзор. Я могла видеть свод аппарата надо мной.
В руку мне дали кнопку, чтобы можно было позвать на помощь, если станет плохо. Ноги накрыли одеялом.
И стол поехал вглубь томографа.
Ассистент вышел. А аппарат начал настраиваться и стучать над моей головой.
Я ощущала, что нахожусь не в замкнутой длинной трубе, а что мои ноги находятся снаружи. Мне было недушно, удобно и спокойно.
Аппарат стучал, трещал и пищал. Звуки меня не раздражали, хотя были громкими. Минут через пять я совсем успокоилась и расслабилась. Мне даже показалось, что я начинаю засыпать.
Но меня предупредили, что нельзя дергаться. А если заснешь, могут начаться непроизвольные подёргивания, которые нарушат достоверность диагностики.
Поэтому я думала о насущных делах и планировала дальнейшие свои действия на день.
Во время исследования я все же испытывала некоторые ощущения. Абсолютно безболезненные и местами даже приятные.
Я чувствовала, словно лучи сканируют мою голову сперва поперёк, потом вдоль.
После МРТ у меня было ощущение, как будто мне сделали непрямой массаж головного мозга ))) В голове была лёгкость.
Спустя 30 минут вернулся ассистент. Меня выкатили из томографа и отправили погулять часик.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Этот час все же заставил меня понервничать. И, чтобы немаяться в неизвестности, я отправилась в кондитерскую неподалёку. Там я проболтала с хозяйкой, поедая пирожные.
По возвращению мне выдали большой пакет с диском, снимком и заключением. А потом пригласили в кабинет невролога клиники.
По бумагам и снимкам со мной все было в порядке. Но врач вертел меня и так и эдак, тыкал иголками, мял живот, заставлял наклоняться, сжимать ему руки, стоять на одной ноге и дотрагиваться до носа.
Видимо, мой болезненный вид не давал ему поверить, что я здорова.
Потом он все же выписал мне финлепсин и отправил восвояси лечиться.
Я вернулась к своему врачу с результатами для получения её рекомендаций.
ПОСЛЕДСТВИЯ МРТ
После МРТ меня все же настигло одно неприятное последствие. Я в то время училась на курсах, много времени проводила за компьютером. И вот спустя, наверно часа три-четыре, меня словно толкнули в голову, она дернулась как под влиянием импульса, в мозгу прострелило, началось головокружение, в ушах загудело.
Ощущения эти были недолгими, не особо болезненными, но все же впечатляющими. Я немного посидела у окна, продышалась и все вернулось в норму.
Возможно, это был какой-то перепад давления. Или повлиял компьютер, за которым я несколько часов выполняла практическую работу. Или запаздалая паническая атака.
В любом случае, таких ощущений у меня больше не было.
СТОИМОСТЬ, ЧТО ВХОДИТ В УСЛУГУ
Я заплатила 2800 рублей за МРТ, 350 рублей за снимки на пленке. Диск прилагался бесплатно. Консультация тоже была бесплатной.
***
В последствии мне пришлось делать МРТ позвоночника, так что мои впечатления, высказанные в этом отзыве не закончились. Расскажу и про них через какое-то время.
ВЫВОД
Даже странно писать, рекомендую ли я это исследование.
Конечно рекомендую. За считанные часы вы будете знать есть ли у вас мозг и сколько в нем извилин. Шутка.
Это действенный и быстрый, пусть и дорогой способ исключить заболевание. Но лучше заплатить и жить спокойно, долго и счастливо, зная, что все ок, чем постоянно возвращаться к мысли, что что-то может быть не так.
Несмотря на то, что МРТ относится к безопасным способам диагностики, некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения во время и после процедуры. Как правило, речь идет о таких симптомах, как тошнота, слабость, головокружение, боль в сердце. Встречаются и более экзотические проявления – потеря ориентации, перебои сердцебиения, холодный пот и паника. Разберемся, как аппарат МРТ влияет на организм, и какие последствия этой процедуры могут иметь место.
Показания и противопоказания к МРТ головного мозга
Чаще всего МРТ головного мозга вызывает у пациентов неоднозначную реакцию. Когда показана процедура? Как правило, исследование назначают:
- после травмы черепа для определения степени внутренних повреждений;
- для выявления новообразования, которое проявляется регулярными головокружениями, нарушениями сознания, систематическими головными болями и иными симптомами;
- в целях обнаружения метастазов в головном мозге;
- для оценки степени разрушения миелиновой оболочки нейронов при дегенеративных процессах;
- в качестве диагностики рассеянного склероза, симптомы которого выражаются в ухудшении памяти, потере ориентации, забывчивости;
- для выявления участков головного мозга, подвергшихся инфаркту;
- для оценки состояния мозга после инсульта.
Вред процедуры для организма человека
В основе магнитно-резонансной томографии лежат свойства электромагнитного поля, или ядерно магнитный резонанс (ЯМР). Аппарат МРТ создает магнитное поле, под воздействием которого атомы водорода меняют свои свойства. Протоны водорода, которыми насыщен человеческий организм, выстраиваются вдоль силовых линий поля. В этот момент на них воздействует радиоимпульс на резонансной частоте, заставляя частицы изменить пространственную ориентацию. После прекращения влияния этого импульса протоны возвращаются на свои места, то есть «релаксируют».
Во время релаксации частицы выделяют определенное количество энергии, которое разнится в зависимости от их местоположения. Датчики фиксируют энергетический всплеск каждого протона, и на основании этих данных компьютерная программа создает изображение органов.
Несмотря на столь сложное устройство, аппарат МРТ не обладает ионизирующим излучением, влияние которого имеет определенные последствия для организма. На сегодняшний день нет подтверждений того, что магнитное поле может навредить человеку.
Однако если пациент имеет вживленные металлические элементы (кардиостимулятор, кровоостанавливающую клипсу, эндопротез), данная процедура противопоказана. Инженеры-физики предупреждают, что металлы-ферромагнетики под воздействием магнита могут двигаться либо нагреваться. Если же имплант изготовлен из титана или другого металла, «дружественного» к МРТ – процедура не навредит.
Возможные побочные эффекты МРТ и как с ними справиться
После выполнения серии снимков врач может принять решение использовать контраст для получения более точной картины. По мнению специалистов, побочные эффекты после МРТ могут возникать только вследствие использования контрастного вещества. Как правило, применяются препараты на основе гадолиния. Это средство относится к безопасным, но в редких случаях возможны такие проявления:
- сыпь и шелушение кожи в месте введения препарата;
- покраснение глаз, зуд;
- ринит и чихание;
- отдышка и головокружение;
- эритема.
Боль в сердце
Иногда пациенты жалуются на боль в сердце, которая возникает во время процедуры магнитно-резонансной томографии или сразу после нее. Такие проявления возможны в различных ситуациях – как правило, проблема заключается в тревожном ожидании. Подготовка к сеансу занимает какое-то время, врач опрашивает больного, выясняя, нет ли у него противопоказаний. Далее пациента просят снять одежду и заменить ее на одноразовый халат, чтобы исключить вероятность намагничивания металлических элементов. После этого больного укладывают на стол томографа и фиксируют голову, так как движения во время сеанса нежелательны.
Если пациент подвержен клаустрофобии (боязни замкнутого пространства), он наверняка испытает не слишком приятные ощущения, оказавшись в капсуле томографа. К тому же, во время сеанса требуется соблюдать неподвижность, что также не способствует хорошему самочувствию. В период исследования некоторые пациенты подвержены приступам панических атак. Так называют резко возникающее тревожное состояние (страх и даже ужас), сопровождающееся сердцебиением, расстройствами дыхания, охлаждением и дрожанием конечностей.
Если процедура длится более получаса, возможны проявления застоя крови в руках и ногах в виде покалывания и онемения. Это влияет на кровообращение и косвенно может сказаться на сердечной мышце. Все это в комплексе может стать причиной боли в сердце, особенно у впечатлительных пациентов.
Головные боли
Многие пациенты жалуются, что после процедуры болит голова. До сих пор головные боли остаются малоизученным явлением и не всегда могут быть диагностированы. Однако можно предположить, что данное состояние относится к синдрому ГБН – головной боли напряжения. Этот вид патологии знаком 70 % населения земного шара и характеризуется двусторонней болью сжимающего (или сдавливающего) типа.
Одна из причин ГБН – психическое перенапряжение. Данное явление приводит к возникновению мышечного спазма. Сосуды, находящиеся в мышцах, сдавливаются, отчего нарушается кровообращение. Такая боль не несет угрозы жизни и здоровью, лишь служит сигналом того, что необходимо избегать стресса. Как упоминалось выше, впечатлительные пациенты при прохождении процедуры МРТ вполне могут оказаться в стрессовом состоянии.
Общее ухудшение самочувствия
Медики уверены – МРТ не может стать причиной ухудшения самочувствия. Иногда плохое самочувствие провоцируется основным заболеванием, ведь обычно процедура назначается людям, которые уже имеют проблемы со здоровьем. Не стоит также забывать о стрессе, способном появиться у пациентов, впервые оказавшихся в замкнутой камере аппарата. Тем более, устройство МРТ во время работы издает довольно громкие звуки. В связи с этим, расслабиться во время сеанса удается далеко не всем.
Чтобы избежать негативных последствий во время МРТ, медики рекомендуют использовать все перечисленные способы расслабления:
- снизить громкость звуков устройства можно с помощью наушников или берушей;
- тем, кто не выносит замкнутого пространства, лучше проходить исследование в аппаратах открытого типа;
- особо впечатлительным пациентам помогут сеансы аутотренинга, во время которых нужно проговаривать про себя успокаивающие формулировки.