Как делают мрт пояснично грудного отдела

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.

Сущность МРТ-методики позвоночника

В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение — на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.

В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц — протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.

МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает МРТ

Показания к проведению магнитной томографии

В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:

боль, схожая с сердечной;
дискомфорт в области между лопатками;
межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
скованность в груди;
онемение локальной зоны;
болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
боль в печени;
дисфункция половой системы.

Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:

остеохондроза грудного, шейного отдела;
кифоза;
грыжи межпозвонковых дисков;
новообразований;
инфекционных процессов.

В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.

Лист противопоказаний к МРТ

Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:

имплантат, содержащий в своём составе металл;
сосудистые клипсы;
протезы;
инсулиновая помпа;
кардиостимулятор и пр.

В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.

Как делают мрт пояснично грудного отдела

МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет. При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг. В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.

Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.

Подготовительный этап

Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:

перед тем как зайти в диагностический кабинет, требуется снять с себя предметы, содержащие металл;
если на теле пациента (в зоне обследования) имеются татуировки, необходимо сообщить об этом доктору, поскольку пигмент нательного рисунка может иметь в своём составе металл;
при планировании сканирования с контрастом следует воздержаться от еды и питья за 5-8 часов до МРТ. Если контрастный препарат исключён, голодать не нужно;
важно не забыть предупредить диагноста об имеющихся патологиях хронического характера, аллергической реакции.

Особенности проведения магнитной томографии

Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.

В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).

МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает МРТ-снимок грудного отдела позвоночника

Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.

Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики — нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики — это нормально и очень скоро проходит.

Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.

Время проведения сканирования составляет — 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.

МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает Остеохондроз

По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.

Использование контрастирующего препарата

Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.

Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.

Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.

В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии грудного отдела позвоночника, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.

МРТ позвоночника грудного отдела: что показывает Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.

Вопрос цены услуг

Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево — его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.

Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.

Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.

В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.

Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения.

Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.

Видео

Источник

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, к телам которых крепятся ребра. Он не обладает такой большой подвижностью как шейный и пояснично-крестцовый отделы, а часть нагрузки принимают на себя ребра и мышечный корсет. Поэтому он реже страдает от дегенеративных заболеваний, зато особенно подвержен образованию остеофитов. Заболевания грудной отдела часто проходят бессимптомно вплоть до полной потери его подвижности.

Поэтому важно своевременно обнаружить и предотвратить развитие подобных и других патологий. Одной из лучших диагностических методик для обследования грудного отдела сегодня считается магнитно-резонансная томография.

Преимущества МРТ перед другими методиками исследования

Основными преимуществами проведения МРТ грудного отдела перед рентгенографией и другими способами сканирования являются следующие факторы:

безболезненность и безопасность;
отсутствие лучевой нагрузки на человеческий организм;
универсальность, то есть исследование можно проводить в любом возрасте пациента, а просматриваются с его помощью все ткани;
возможность ранней диагностики практически всех заболеваний, которые могут возникнуть в зоне сканирования;
неинвазивность и отсутствие реабилитационного периода;
возможность проведения в период беременности (исключение составляет лишь I триместр);
быстрота получения результата и небольшая продолжительность самой процедуры;
чёткость и детальность сделанных снимков, возможность на основе полученных данных построить трёхмерное изображение проблемной зоны.

Показания к проведению МРТ грудного отдела позвоночника

Проведение МРТ грудного отдела позвоночника необходимо перед хирургическим вмешательством для координации действий специалиста. В послеоперационном периоде диагностика позволяет отследить динамику состояния здоровья пациента. Сканирование проводится также в случаях, когда другие методы не предоставили достаточной информации для постановки точного диагноза и подбора подходящего лечения.

Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы, как:

ограничение подвижности позвоночника;
отёчность и изменение цвета кожных покровов спины в зоне грудины, выше и ниже неё;
онемение, покалывание верхних конечностей;
сильный удушающий кашель, возникающий по неустановленной причине;
боли в области груди, отдающие вниз или в шею;
боль в межлопаточной области, усиливающиеся при движении и дыхании;
одышка при любых физических нагрузках и другие.

Исследование проводится при травматическом повреждении позвоночника любой степени тяжести, а также в тех случаях, когда врач выявил при помощи других методик опухоль в зоне сканирования.

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника?

На полученных снимках специалист сможет рассмотреть проблемную зону с разных ракурсов и разглядеть любые по величине и степени выраженности патологические изменения в тканях. МРТ грудного отдела позвоночника показывает такие проблемы со здоровьем, как:

остеохондроз различной степени тяжести и локализации;
протрузии и другие виды деформации позвоночных дисков;
межпозвонковые грыжи и разрушение хрящевой ткани;
защемление нервных корешков;
врождённые и приобретённые аномалии строения и функционирования;
последствия травм позвоночника различной степени тяжести;
опухоли и новообразования;
заболевания спинного мозга и его физическое защемление;
дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, суставов, тел позвонков;
болезнь Бехтерева;
грыжи Шморля и прочее.

Межпозвонковые диски не имеют собственного кровоснабжения и не могут восстанавливаться как другие ткани. Их питание осуществляется диффузно, т.е. при увеличении и уменьшении сил сжатия. Активнее всего межпозвонковые диски «питаются» при умеренных нагрузках, например, пеших прогулках или занятиях специальной гимнастикой для позвоночника.

Что дает контрастное усиление?

При проведении МРТ грудного отдела с контрастом можно не только обнаружить опухоли, но также определить их характер, форму, степень вовлечённости соседних тканей и чёткие границы.

Контрастирование позволяет выявить ещё и любые нарушения кровообращения в зоне исследования, в том числе атеросклероз.

Порядок и особенности проведения сканирования

Особой подготовки к проведению МРТ-сканирования позвоночника не требуется. Пациенту важно позаботиться только о подходящей одежде. Вещи не должны содержать металлических вставок, сковывать движения и приносить дискомфорт. При необходимости вам предоставят больничную одежду для проведения процедуры. Лишь при проведении процедуры с контрастом необходимо отказаться за 5-6 часов от приёма пищи.

Перед сканированием нужно снять украшения, освободить карманы от металлических предметов и электронных устройств. Для большего комфорта вам предложат воспользоваться берушами или специальными наушниками, которые приглушат шум от работы томографа. Процедура проводится в несколько этапов:

Предварительная консультация. Подготовка пациента и при необходимости внутривенное введение контрастного вещества.
Сама процедура. Пациент ложится на кушетку. Его фиксируют для сохранения неподвижности специальными ремнями. Затем кушетка заезжает в трубу томографа и начинается сканирование. После окончания МРТ подвижная кушетка выезжает из томографа, а пациент освобождается.
Обработка результатов. Длительность МРТ грудного отдела позвоночника обычно составляет 20-40 минут. Специалист после сканирования ещё в течение получаса обрабатывает и просматривает снимки, записывает их на электронный накопитель для дальнейшего изучения или же распечатывает. Обычно забрать результаты можно в день проведения исследования.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Источник

Для терапии патологий позвоночника очень важно точно и своевременно поставить диагноз. Не всегда рентген или ультразвуковое исследование дает полную информацию. Выявить причины болей поможет МРТ грудного позвоночника (один из эффективных методов диагностики).

Показания

Грудной отдел позвоночника самый устойчивый, учитывая наличие прочного каркаса из ребер, но и здесь могут локализоваться патологические процессы. Если появились болезненные ощущения, то необходимо установить причину, а для этого самый информативный метод – это магнитно-резонансная томография.

Показаниями для проведения процедуры также являются:

Болевые ощущения, напоминающие сердечные боли.
Дискомфорт в межлопаточной области.
Боли опоясывающего характера.
Межреберная невралгия.
Скованность в грудном отделе позвоночника.
Онемение в груди и верхних конечностей.
Трудности с дыханием.
Отечность лица и шеи.
Боли в эпигастральной области.
Дискомфорт и болезненность в печени.
Нарушение в работе органов малого таза.
Подозрение на стеноз позвоночного канала.
Остеохондроз грудного отдела
Врожденные патологии позвоночного столба в грудном отделе.
Воспалительные процессы в грудном отделе.
Нарушение кровообращения.

Томография грудного отдела позвоночника назначается неврологами, вертебрологами, но каждый может пройти обследование по своему желанию.

к содержанию ↑

Противопоказания

Процедура МРТ максимально информативная и относительно безопасная, но для проведения имеются и свои противопоказания. В эту категорию попадают следующие патологии и состояния:

Наличие металлических протезов, имплантатов. Во время томографии они могут нагреваться и провоцировать повреждение мягких тканей.
Стоящий кардиостимулятор, инсулиновые помпы. Они могут перестать функционировать после воздействия магнитного поля.
Относительным противопоказанием для выполнения процедуры является боязнь замкнутого пространства.
Гиперкинезы. Пациент не может контролировать движения своего тела.
Невозможно проведение МРТ у пациентов, которые находятся на аппаратном обеспечении.
Противопоказана процедура в первом триместре беременности.
Не получится пройти томографию, если вес пациента достигает более 130 кг.

Если МРТ предполагается с использованием контрастного вещества, то нельзя ее делать:

Беременным женщинам.
Кормящим матерям.
При наличии серьезных почечных заболеваний.
Если имеется аллергическая реакция на контраст.

Детям до 7 лет не назначают процедуру, учитывая, что ребенку сложно лежать во время обследования неподвижно. Но при острой необходимости томография проводится под наркозом.

к содержанию ↑

Что показывает?

Исследование дает максимум информации о состоянии позвоночного столба и прилежащих тканей. Снимки МРТ грудного отдела позвоночника способны продемонстрировать следующие отклонения и патологии:

Аномальные отклонения в строении позвоночного столба.
Проблемы в структуре спинного мозга.
Патологические изменения в межпозвоночных дисках.
Сужение спинномозгового канала.
Появление новообразований любого характера.
Протрузии.
Травмы грудного отдела позвоночника.
Позвоночные грыжи.
Кровоизлияния в спинной мозг или просвет позвоночного канала.
Остеохондроз.
Болезнь Бехтерева.
Остеопороз.
Инфекционные патологии.

Как оценить полученные снимки:

Размеры и форма спинного мозга. В норме он должен иметь ровные контуры и располагаться по центру спинномозгового канала.
Субарахноидальное пространство в виде «полумесяца» или «линейной полосы» свидетельствует о возможном кровоизлиянии.
Если увеличена нормальная ширина спинного мозга, то можно предположить наличие опухоли.
Процедура с использованием контрастного вещества позволяет выявить кистозные образования.

МРТ позволяет без использования инвазивных методик определить наличие кист и новообразований онкологического характера только по особенностям контура, степени интенсивности сигнала от образований.

к содержанию ↑

Подготовка

Специальной подготовки к проведению МРТ не требуется. Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях. Для получения максимально информативных результатов необходимо знать о некоторых нюансах:

Учитывая, что во время проведения сканирования приходится находиться внутри замкнутого аппарата, то при наличии клаустрофобии необходимо сообщить об этом врачу. Он порекомендует предварительно принять успокоительное средство.
О наличии металлических протезов, имплантатов внутри организма надо поставить об этом врача в известность. Их присутствие может повлиять на работу аппарата и принести болевые ощущения пациенту. Чаще всего это является противопоказанием к проведению томографии.
Перед исследованием специалисту необходимо сообщить об имеющихся хронических патологиях.
Если перед процедурой назначались лекарственные препараты, то отменять их не требуется.
Перед посещением кабинета томографии необходимо найти информацию о проведении процедуры или расспросить об этом лечащего врача.
Для личного спокойствия на МРТ можно взять кого-то для сопровождения.
Приезжать для прохождения МРТ требуется заранее, чтобы отдышаться, заполнить необходимые бумаги.
Перед входом в кабинет, где будет проходить сканирование, необходимо снять все металлические украшения, аксессуары, часы, оставить мобильный телефон. Если бюстгальтер с косточками его также придется снять.
Во время процедуры следует выполнять все рекомендации врача, тогда все пройдет быстро и успешно.
Если исследование предполагает использование контрастного вещества, то приходить необходимо на голодный желудок.
Одежда должна быть легкой и свободной.

Если пациент уже проходил МРТ ранее, то рекомендуется взять с собой прошлые снимки, чтобы врач мог сравнить результаты.

к содержанию ↑

Как делают?

Процедура МРТ проводится следующим образом:

Пациент снимает с себя все украшения, одежду, если она имеет металлические детали, замки. В некоторых клиниках предлагают одноразовую одежду.
Исследуемый располагается на специальном столе и фиксируется ремнями в области запястья и голеностопа для исключения случайного движения.
Стол с пациентом задвигается в тоннель аппарата. Существуют томографы открытого типа, тогда аппарат располагается над той областью, которую необходимо следовать.
Во время процедуры необходимо лежать без движений.
Работающий томограф издает громкие трескающие звуки, поэтому в некоторых учреждениях пациентам выдают наушники с приятной музыкой или можно воспользоваться бирушами.
Имеется кнопка экстренной связи с врачом на случай непредвиденных ситуаций. Можно в любой момент прекратить процедуру.
В комнате с томографом врач не находится, он следит за процедурой и пациентом из другого кабинета через стекло.
Никакого дискомфорта во время сканирования не ощущается.
После окончания сканирования не требуется отдых, можно сразу отправляться домой.

Время сканирования составляет 20-30 минут. Если требуется введение контраста, то препарат вводится в вену. Это необходимо, если требуется увидеть границы распространения опухоли или воспалительного процесса.

Контрастное вещество после введения быстро расходится по организму и концентрируется в патологическом участке, что улучшает визуализацию.

В процедуре МРТ используется препарат, созданный на основе гадолиния. Он лучше переносится пациентами, не провоцирует негативных последствий и аллергических реакций. Чего не скажешь об йодсодержащих препаратах, которые используются при КТ.

МРТ с контрастом занимает больше времени, процедура может длиться 40-60 минут.

к содержанию ↑

Снимки

Результатом исследования являются снимки. Фото МРТ грудного отдела позвоночника могут выглядеть таким образом:

Как делают мрт пояснично грудного отдела

к содержанию ↑

Есть ли побочные эффекты?

Многие пациенты придерживаются мнения, что процедура МРТ вредна для здоровья. Попробуем развеять некоторые недостоверные слухи:

Негативно на организм влияет радиация, дозу которой получает организм во время сканирования. Специалисты заверяют, что она многократно ниже, чем каждый из нас получает при разговоре по мобильному телефону.
Негативно влияет на развивающийся плод. Противопоказание в это время больше связано с тем, что нет достоверных сведений о влиянии томографа на ребенка. При острой необходимости беременным женщинам МРТ назначают.
Магнитное поле может спровоцировать обострение хронических патологий. Это в корне не верно. Томограф никак не влияет на течение болезней.
Негативно влияет на психику. Этот факт не доказан, но процедура не назначается при серьезных психических отклонениях, когда пациент не может контролировать свои действия.
МРТ вредно для почек. О таком вреде можно говорить только при использовании контраста, но побочные эффекты чаще наблюдаются у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, остальные переносят сканирование нормально.

Но побочные эффекты могут наблюдаться, но в том случае, если пациент не соблюдает рекомендации врача или скрыл наличие противопоказаний. Может наблюдаться аллергическая реакция на контраст, тогда появляется:

Сыпь на коже.
Отечность.
Покраснение.
В тяжелых случаях анафилактический шок.

Этого всего можно избежать, если перед процедурой сделать аллергическую пробу.

к содержанию ↑

Действия после процедуры

Сразу после окончания процедуры сканирования специалист оценивает снимки и делает заключение. Все это выдается пациенту на руки, с ними он должен посетить узкого специалиста с учетом полученных результатов:

Если в области грудного отдела позвоночника обнаружены следы травмы, то надо сходить к хирургу или вертебрологу.
При обнаружении новообразования в области грудного отдела не избежать посещения онколога.
Если выявлены отклонения в структуре спинного мозга, явные признаки защемления, то нужен визит к неврологу.
Явные указания на необходимость оперативного вмешательства требует консультации нейрохирурга.

Результаты процедуры можно получить не только в виде снимков, но и на электронном носителе, но за это придется тогда заплатить отдельно.

к содержанию ↑

Сколько стоит?

Стоимость проведения МРТ грудного отдела позвоночника отличается в разных клиниках. На цену влияют следующие факторы:

Качество аппарата.
Статус клиники.
Квалификация специалистов.

В среднем цены начинаются от 2000 тысяч и выше.

к содержанию ↑

Где сделать?

Процедура МРТ проводится в частных и государственных медицинских учреждениях. Сделать ее бесплатно можно, но придется постараться. Действия следующие:

Узнать на сайте или по телефону в страховой компании входит ли процедура в обязательный перечень.
Посетить участкового врача и получить направление.
Записаться на проведение МРТ. Обычно клиникам для бесплатного проведения исследования выделяется определенная квота, а желающих всегда больше, поэтому придется подождать 1-2 месяца.
Явиться для прохождения МРТ с паспортом, направлением от врача, медицинским полисом.

Но без всякого ожидания сделать МРТ грудного отдела позвоночника можно в любой клинике, но за деньги. В таблице приведены адреса в Москве и Санкт-Петербурге, где можно быстро пройти обследование:

Название клиники	Стоимость процедуры
Москва
«МРТ 24» на улице Островитянова, д.1	4100 рублей
Лечебно-диагностический центр Кутузовский по адресу: ул. Давыдковская, д. 5	3750
«Здоровая столица» на улице Тверская, д. 24/2	3600
Санкт-Петербург
Центр МРТ «Ами» по адресу: ул. 16-я Линия Васильевского острова, д. 81	3150
DMG-clinic по ул. Ленина, д.5	2250 рублей

Выбирая клинику, важно посмотреть отзывы о специалистах, мнения пациентов о качестве обслуживания, обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

к содержанию ↑

Вывод

МРТ – процедура безболезненная и максимально эффективная. Для постановки точного диагноза не стоит жалеть денег, а томография позволяет за несколько минут получить полную информацию о состоянии позвоночного столба.

Источник