Как делают мрт закрытого типа
При направлении на магнитно-резонансную томографию врач делает выбор между МРТ открытого и закрытого типа. Каждый из видов обследования имеет свои преимущества и недостатки. Тип томографии зависит не только от внешнего вида оборудования, но и от характеристик и результатов исследования.
Томограф имеет магнит, являющийся «сердцем» аппарата и создающим магнитное поле. Кроме магнита аппарат состоит из катушки, экрана защиты, а также системы охлаждения. Компьютерная программа обрабатывает изображения, полученные при сканировании.
Ключевыми отличиями томографов являются следующие показатели:
- закрытый контур выдает более качественные снимки за счет интенсивного просвечивания организма;
- открытый томограф комфортнее для многих пациентов;
- длительность процедуры закрытого томографа преимущественно короче — до 30 минут, открытого — от 30 до 60 минут.
Сравнительная таблица открытого и закрытого томографа
Характеристики | Открытый МРТ | Закрытый МРТ |
Индукция магнитного поля | До 0,4 Тл | От 1,5 до 3 Тл |
Вес пациента | До 200 кг | До 100 кг |
Качество снимков | Высокое | Высокое |
Уровень шума | Приемлемый | Высокий |
Клаустрофобия у пациента | Допустимо | Является противопоказанием |
Подходит для маленьких детей | Да | Нет |
Обследование с татуировками | Можно | Исключено |
Обследование с пирсингом | Можно | Исключено |
Нагрев организма | Не происходит | Происходит |
Отличия томографов по техническим характеристикам и конструкции
Строение томографов имеет видимые отличия:
- У открытого аппарата отсутствует классическая камера-тоннель. Магниты размещаются под столом и над ним на специальной поверхности. Мощность таких аппаратов ниже, чем у закрытых томографов. По этой причине магнитное поле формируется над пациентом и под ним, то есть его сфера влияния движется в направлении «вверх-вниз». Отсюда качество сканирования незначительно уступает закрытым томографам.
- У закрытого аппарата имеется выдвижной стол и закрытая труба. Длина камеры составляет около 2 метров, а диаметр тоннеля — 60 см. Именно поэтому такой томограф не подходит излишне полным людям. Магнитное поле продуцируется отовсюду и качество снимков получается более четким и контрастным.
Открытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований
Магнитно-резонансная томография на открытом аппарате подходит для:
- пациентов с ограниченными физическими способностями;
- больных с переломами и другими болезненными травмами;
- подвижных детей;
- людей, страдающих излишним весом (более 100 кг);
- пациентов с острой формой страха замкнутых пространств.
Преимущества:
- сканирование доступно для широкого круга пациентов без ограничений (вес, возраст, физическая дееспособность, страхи и прочее);
- медицинский персонал находится рядом с обследуемым, а не в соседнем помещении;
- низкий уровень шума.
Недостатки:
- не всегда возможна диагностика сложных случаев из-за недостаточного качества изображения;
- на снимках не видны сосуды, мелкие детали органов, а также органы, находящиеся в постоянном движении (например, сердце).
Закрытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований
МРТ закрытого типа назначается врачом в следующих ситуациях:
- когда требуется максимально точная диагностика (например, определение стадии онкологического заболевания или выяснение природы новообразования (метастазы или опухоль);
- весовая категория пациента находится в пределах 100 кг.
Преимущества:
- высокий уровень мощности магнитного поля;
- возможность контакта с медицинским персоналом через микрофон;
- качественные снимки исследуемых органов и систем.
Недостатки:
- шумность (если обследуемый испытывает дискомфорт, можно попросить наушники или беруши);
- врач не может находиться в одной комнате с обследуемым;
- ограничения по весовой категории (до 100 кг).
Какой МРТ лучше: открытый или закрытый тип
Выбор между типами магнитно-резонансной томографии ложится на плечи врачей. Во внимание принимаются не только технические характеристики оборудования, но и психологические и физические возможности пациента. Поэтому перед тем, как записаться на диагностику лучше заранее поинтересоваться о типе оборудования.
Например, МРТ открытого типа выбирают люди с клаустрофобией. Закрытый томограф издает громкий шум, который доставляет дискомфорт особо чувствительным пациентам.
Мнения популярных врачей-рентгенологов сходятся на том, что томография закрытого типа предпочтительнее, так как снимки обладают более высоким качеством. Однако, современное оборудование постоянно совершенствуется и томографы обоих видов постепенно выходят на идентичный уровень качества.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Магнитно-резонансная томография — способ диагностики внутренних органов человека посредством воздействия мощного магнитного поля и радиоволн с использованием контраста или без него.
Методика выступает одной из самых информативных и безопасных. По мере того как развивается диагностический метод, совершенствуется и МРТ аппаратура.
Каким аппаратом МРТ лучше воспользоваться при сканировании, непрофессионалу понять трудно.
Какие критерии важны при выборе МРТ-оборудования
Существует ряд базовых критериев выбора оборудования:
- Показатель мощности (измеряется в тесла — Тл). Выделяют низкопольные, среднепольные высокопольные и сверхвысокопольные аппараты.
- Время сканирования. Зависит от мощности оборудования — чем мощнее, тем меньше времени потребуется на диагностику.
- Вид томографа. Аппараты открытого и закрытого типа.
МРТ
Классификация оборудования по напряжённости
Напряжённость магнитного поля — ключевой критерий выбора аппарата для МРТ-диагностики, поскольку этот показатель определяет степень информативности сканирования, время МРТ-обследования и цену процедуры.
Низкопольные и среднепольные МР-томографы
Такие виды оборудования распространены в странах СНГ. Мощность не превышает 0,5-1 Тл. Среди преимущественных характеристик оборудования — экономичность в расходовании материальных ресурсов, простота эксплуатации, относительно доступная цена диагностики.
Однако качество полученных снимков невысокое — результат диагностики не всегда достоверен.
0.5-1 Тл
Низкопольные аппараты часто применяются для выявления кардиологических патологий: при трактографии путей мозга, динамической МР-ангиографии, функциональной диагностике головного мозга.
Высокопольные МР-томографы
Мощность в пределах 1,5 Тл. Оборудование с системой охлаждения в форме криогенного гелевого состава. Показатель мощности считается оптимальным в пределах стран СНГ и на мировом уровне.
С помощью высокопольного томографа проводят полноценное, качественное обследование систем органов и тканей человеческого тела.
1.5 Тл
Это оборудование применяется при выявлении аневризм и новообразований доброкачественного или злокачественного характера, при необходимости комплексной диагностики.
Сверхвысокопольные МР-томографы
Речь идёт о томографе мощностью от 1,5 до 7 Тл. Этот тип оборудования применим в рамках научно-исследовательской деятельности, поскольку демонстрирует точный результат.
Редко показано использование сверхвысокопольного томографа для МРТ головного мозга (при тяжёлых патологиях). С помощью такого аппарата проводится трактография мозга, спектроскопия, МР-ангиография церебральной сосудистой сети.
MAGNETOM VERIO 3.0 Tесла
Не исключено применение оборудования при изучении микроструктур и физиологических особенностей мозга.
Мощность аппарата при МРТ головного мозга
Чем выше напряжённость магнитного поля, тем отчётливее получится снимок. Высокопольный МР-аппарат помогает визуализировать мельчайшие структуры, которые невозможно различить при использовании низкопольного томографа.
Если применяется мощный аппарат, толщина среза составляет 1 мм, что обеспечивает точность диагностики на ранней стадии развития заболевания.
Аппараты с низким показателем мощности демонстрируют «картинки» невысокого качества, что снижает информативность сканирования — не исключено повторное исследование.
Показатель мощности определяет качество изображений и продолжительность диагностики. Этот факт имеет значение в случаях невозможности больного находиться в неподвижном положении длительное время.
МРТ снимок головы
МР-томографы закрытого типа и открытого типа
Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый. Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.
Технические характеристики и конструкция
В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?
Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.
Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).
Открытый тип (П-образный)
Открытый тип (С-образный)
Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.
Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.
Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:
- при обследовании тучного пациента (более 150 кг);
- при наличии серьёзных травм и переломов;
- когда диагностировать предстоит маленького ребёнка;
- при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).
Преимущества и недостатки томографов
Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.
Характеристика томографа закрытого типа:
Достоинства МР-томографа
- высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности);
- качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).
Недостатки МР-томографа
- высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники);
- отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки);
- обследование лиц с диагнозом клаустрофобия (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа);
- диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.);
- невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза);
- проведение процедуры людям с ожирением.
Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.
Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:
| Достоинства МР-аппарата | Недостатки МР-аппарата |
|---|---|
| — сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.) | — качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца) |
| — невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных) | — длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут) |
Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.
Томографы с каждым годом совершенствуются: закрытые становятся менее шумными, открытые помогают получить качественные снимки.
Производители оборудования
На рынок медицинской техники вышла продукция российского производства. На текущий момент отечественное оборудование не успело получить полноценной оценки.
Если верить отзывам специалистов, заслуженными в области производства медтехники оказались аппараты компании «Сименс» и «Филипс».
Преимущественные стороны зарубежного продукта: высокие технические возможности, удобство эксплуатации, относительно доступная цена и надёжность аппаратуры. Купить МРТ аппарат можно через интернет, где цена варьируется от 10 000 000 рублей.
Почему аппарат МРТ шумит
В процессе сравнительного анализа, было выяснено, что оборудование закрытого типа более шумное, нежели томограф открытого типа.
Отличительный принцип ясен, осталось ответить, почему аппараты издают характерные звуки в ходе сканирования?
Система вырабатывает электрические импульсы, меняющееся магнитное поле воздействует на ткани организма, перенося изображение на монитор компьютера.
Процесс работы сопровождается вибрацией металлической катушки — этим и объясняется неприятный стук.
То, насколько сильным окажется шум, зависит от мощности устройства. Чем выше напряжённость магнитного поля, тем выраженной будет вибрация и стук.
Как шумит аппарат (видео)
Выбор МР-томографа строится на паре критериев: показателей мощности оборудования и типе (открытый или закрытый).
В первом случае чаще отдают предпочтение мощному аппарату, поскольку он обеспечивает оперативное прохождение обследования и качественные снимки.
Закрытый тип томографа используется при отсутствии факторов, ограничивающих проведение диагностики. В противном случае используют открытый томограф. Каждый из рассмотренных томографов имеет преимущества и недостатки.
Выбор устройства зависит от физических возможностей больного, целей исследования. Решение принимается специалистом совместно с пациентом.
В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования — аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».
МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.
Безопасный метод диагностики
Аппараты закрытого типа: особенности
Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.
Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).
Закрытый
Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.
МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».
Открытый тип (С-образный)
Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:
- диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
- невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
- обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.
Положительные характеристики томографов закрытого типа
Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.
Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.
В чём преимущества открытого томографа
В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:
- в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
- пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
- вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
- обследование больных с весом более 120 кг;
- уровень шума томографа существенно ниже;
- облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
- современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
- упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.
Сравнение недостатков МРТ-оборудования
Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:
- присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
- в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
- если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
- для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
- больным с ожирением проходить обследование нельзя.
Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:
- диагностике мелких анатомических структур;
- обследовании сосудистой системы;
- сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).
В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).
Зависит ли качество результата от мощности аппарата
При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.
Качество снимка при разной мощности
Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков.
Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.
Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.
Стоимость процедуры
Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.
Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.
Какую процедуру выбрать
Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.
Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.
Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.
В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.
Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.
Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.