Как делать мрт если не можешь лежать на спине
Можно ли увидеть кости на МРТ? Что безопаснее — МРТ или компьютерная томография (КТ)?
Почему МРТ можно заменить на КТ, а КТ на МРТ — нельзя?
Ответы на эти и многие другие вопросы дает Чугаев Антон Иванович — главный врач сети диагностических центров МРТ 24.
Врач-рентгенолог Чугаев Антон Иванович.
Что такое МРТ?
Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики заболеваний с использованием ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика атомов водорода.
Это звучит сложно, но на самом деле все гораздо проще. МРТ показывает сигнал от тканей, которые содержат атомы водорода. Чем больше в тканях атомов водорода, тем лучше их видно на МР-изображениях.
А поскольку больше всего атомов водорода в воде, то, чем больше в тканях воды, тем ярче сигнал на МРТ-изображении. Чем меньше воды — тем сигнал слабее.
Что показывает магнитно-резонансная томография? Что можно увидеть на МРТ, а что нельзя?
Фотография коленного сустава, полученная при помощи МРТ.
Лучше всего на МРТ видно ткани и среды, содержащие воду. Поэтому на МРТ очень хорошо видно головной мозг, ведь мозг на 75 % состоит из воды.
Кроме мозга, на МРТ очень хорошо различимы:
- Опухоли и кисты;
- Здоровые и поврежденные мышцы, связки и любые другие мягкие ткани;
- Связки, мениски суставов;
- Тела позвонков и суставы.
Очень удобно использовать МРТ для изучения патологии костей. Саму твердую кость при этом не видно, зато хорошо различимы смежные кости суставов, пропитанные костным мозгом. Благодаря этому доктор сразу замечает проблемы с костями.
Ограничения МРТ
1. Очень трудно, а иногда и невозможно различить на МРТ твердые тела вроде костей черепа и инородные тела.
2. На МРТ-изображениях не видны легкие. В легких для этого слишком много воздуха, а воздух МРТ не видит.
Кому нельзя делать МРТ?
МРТ нельзя проходить пациентам, в составе организма которых есть предметы с железными частями: например, импланты, слуховые аппараты, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, ферромагнитные клипсы и другие включения. Это прямое противопоказание к проведению МРТ.
Перед исследованием пациент с имплантом* или протезом, который не содержит ферромагнитных или электронных составляющих, должен обязательно принести врачу специальную выписку или заключение лечащего врача.
В выписке должно быть описано, из чего сделан имплант, а в заключении врача может быть сказано, можно ли делать МРТ при наличии этого импланта.
Ни в коем случае нельзя делать МРТ пациентам, у которых есть электронные кардиостимуляторы и водители ритма. Людям с кардиостимуляторами нельзя даже близко подходить к аппарату.
*Шунтирование сердца не является прямым противопоказанием против МРТ. Лечащий врач обычно разрешает проходить магнитно-резонансное тестирование через 1-3 месяца после шунтирования.
Как проходит МРТ? Есть мнение, что во время процедуры нужно долго неподвижно лежать в большом аппарате. Что будет, если пошевелиться?
Рекомендуется делать МРТ-обследования в специализированных центрах на современном оборудовании.
Чтобы получить хорошие изображения на МРТ, нужна экспозиция по времени. Это означает, что в аппарате некоторое время придется полежать неподвижно. Если пошевелиться, то очертания тканей будут размытыми.
Из этого следует еще одно ограничение. МРТ невозможно сделать людям в неполном сознании, в шоке (например, после ранения в живот или после инсульта), и тем, кто не может слушаться команд и лежать неподвижно.
Пациенты с сильной болью не смогут лежать неподвижно и задерживать дыхание по команде врача. Когда человек шевелится, получается нечеткий смазанный снимок, бесполезный для врача.
Пациентов, которые не могут лежать неподвижно, направляют на компьютерную томографию (КТ), или делают им МРТ под наркозом.
Делают ли МРТ детям?
Да, МРТ детям делают. Но у детей есть врожденная боязнь закрытых пространств, которую малыши не могут сознательно контролировать. Поэтому маленьким детям перед процедурой часто делают наркоз.
Если ребенок постарше, рядом с ним может быть родитель. Если папа или мама будут держать ребенка за руку и успокаивать его, есть шанс, что ребенок не будет шевелиться, и получится хороший результат.
В каком случае обязательно нужно делать МРТ?
Если на исследование направил лечащий врач, МРТ нужно делать обязательно. Например, магнитно-резонансную томографию часто назначают после операции по удалению опухоли головного мозга.
Какой врач может направить на МРТ? Можно ли прийти на МРТ самостоятельно?
На МРТ может направить любой врач.
В том, чтобы самостоятельно прийти на МРТ, тоже нет ничего плохого. Во многих диагностических клиниках даже есть комплексное исследование, позволяющее исследовать большинство систем организма.
После МРТ вам выдадут на руки заключение. Но чтобы разобраться, что написано в заключении, вам придется обратиться к лечащему врачу.
Вы упомянули компьютерную томографию. Чем МРТ отличается от КТ?
Аппарат МРТ (слева) внешне очень похож на аппарат КТ (справа). Но принцип действия у приборов разный.
Главное отличие состоит в том, что МРТ — не рентгеновский метод. Это значит, что человек, который пришел на МРТ, не получает дозы лучевого облучения.
МРТ — это не вредно. Если вы сами назначите себе МРТ, ничего плохого не произойдет. МРТ можно делать даже беременным, начиная со второго триместра беременности.
КТ — это современный рентгеновский метод лучевой диагностики. Соответственно, человек, который приходит на эту процедуру, получает дозу облучения.
Часто делать КТ нельзя, и самостоятельно назначать его себе — тоже. На компьютерную томографию может направить только врач.
Преимущества КТ перед МРТ
1. КТ менее требователен к движениям. Компьютерную томографию может пройти даже человек в неадекватном и шоковом состоянии.
2. На КТ хорошо различимы инородные предметы и твердые ткани, которые на МРТ не видны. Например, КТ позволяет точно диагностировать переломы костей черепа.
3. На КТ различимы легкие.
4. КТ можно проходить людям, в теле которых есть металлические предметы. Это особенно важно, если нужно срочно обследовать человека, попавшего в автодорожную катастрофу, или любого другого человека, которому оказывали реанимационные мероприятия.
Таким пациентам ставят подключичные катетеры, подключают кислородное оборудование. Если отказаться от всего этого на время обследования на аппарате МРТ, пострадавший может погибнуть.
Есть ли аналоги у МРТ? Можно ли заменить его рентгеновским обследованием?
Аппарат КТ из диагностического центра МРТ 24.
Хотя МРТ и компьютерная томография на первый взгляд похожи, это очень разные методы диагностики, которые не заменяют, а дополняют друг друга.
Что касается технического качества изображения, то на МРТ изображения, на мой взгляд, получаются все-таки лучше, чем на КТ. Но при этом КТ подходит тем людям, которые не могут пройти МРТ.
Поэтому, когда у государственных больниц появляется выбор, какой аппарат (КТ или МРТ) приобрести первым, начинают всегда с аппарата КТ.
Где лучше делать МРТ — в крупной больнице или в специализированном центре?
Делать МРТ лучше там, где есть хороший аппарат и хороший специалист. Обычно самые лучшие аппараты и специалисты есть в специализированных центрах.
Например, в клиниках, занимающихся определенной патологией, и имеющих свое диагностическое отделение, или в специализированных центрах, занимающихся МРТ и КТ диагностикой.
При этом обследование можно делать в любой больнице, где есть современный аппарат МРТ. Хороший современный аппарат МРТ должен быть мощностью не менее 1,5 Тл (Тесла).
Как подготовиться к МРТ?
Как правило, специально готовиться к МРТ не надо. Но есть некоторые исследования, перед которыми нужно, к примеру, попить воду или принять специальные препараты. О таких манипуляциях вас должны предупредить заранее, когда вы записываетесь на исследование.
Например, если человеку исследуют органы, которые находятся рядом с кишечником, важно не принимать пищу перед исследованием, чтобы не увеличивать перистальтику кишечника. Чем интенсивнее перистальтика кишечника, чем хуже получаются МРТ-изображения соседних органов.
Что мне делать после того, как я получил на руки снимок МРТ и расшифровку?
Самостоятельно разобраться в результатах МРТ сложно. После того, как вам отдадут снимок и выписку-расшифровку, нужно будет обратиться к лечащему врачу, который направил вас на МРТ.
Напоследок скажу, что МРТ бояться не надо. Это безопасное, современное и очень информативное исследование, которое помогает поставить точный диагноз.
Читайте также:
Как сделать МРТ и КТ со скидкой?
МРТ: эффективная диагностика без вреда
МРТ: мифы и главные вопросы
Ольга
, Вологда
548 просмотров
17 февраля 2018
у меня остеохондроз шейного отдела с цервикобрахеалгией слева не могу сделать мрт лечение нпвс миарелаксанты витамины антиконвульсанты не помогают блокаду не делают просят мрт, а я не могу вылежать прямо раздирающая боль в руке и шее, что делать…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте!
Если не можете стерпеть боль, сделайте мрт под наркозом.
Ольга, 17 февраля 2018
Клиент
Такую услугу амбулаторно не оказывают у нас, а в стационар меня не кладут, но я поинтересовалась у врачей неврологических отделений стационаров, в ответ только посмеялись…типа-» ишь чего захотела»
Хирург
Ну тут если только с врачом договариваться или идти в платную клинику. Пробовали перед мрт сильные обезболивающие?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Äà ëàäíî, ÿ êàéô ëîâèë îò ýòèõ çâóêîâ) Ñïóñòÿ 3-4 ìèíóòû íà÷èíàåøü ðèòì óëàâëèâàòü è ïîäïåâàòü
Äëÿ ìåíÿ òàì òàì ïðîáëåìîé áûë íå çâóê, à òðåáîâàíèå ëåæàòü íåïîäâèæíî, äûøàòü íå ñèëüíî è íå ñãëàòûâàòü ñëþíó. Èáî ÌÐÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà.
ß êñòàòè íå ëþáëþ äàáñòåï, íî ÷òî äåëàòü, ðàç óæ ïðîõîäèøü ÌÐÒ
Ìíå â òàêîì ïðèøëîñü îêîëî ÷àñà ëåæàòü… Ãîëîâó çàêðåïèëè ÷òîáû íå øåâåëèëñÿ… ÿ òàì äàæå óñíóë ïàðó ðàç 🙂 ìóçûêà äëÿ ñíà… èëè àóäèîíàðêîòèêè)))
ïîñëóøàé Sunn O))) òîãäà 🙂
÷óâàêè èììèòèðóþò çâóêè ìðò íà ãèòàðàõ
Âñå âðåìÿ êàçàëîñü, ÷òî ñäâèíóëñÿ è âñå ïîéäåò íå òàê, êàê íàäî
Ïîëåæàë, ïîñëóøàë äàáñòåï 15 ìèíóò è âñå, ÷òî ñòðàøíîãî òî?
Îíè ïîÿâëÿþòñÿ òàê ðåçêî è òàê ãðîìêî ÷òî èíîãäà ìîæíî îáîñðàòüñÿ
Õóéíÿ ýòîò ÌÐÒ. Âîò êîãäà ïðîáëåìû ñ ìî÷åèñïóñêàòåëüíûì êàíàëîì, áîëè â íåì, òî ïðèõîäèòñÿ ëîæèòüñÿ íà ñòîë, âðà÷è âñòàâëÿþò ñòåêëÿííóþ òðóáêó â ïåíèñ, ïðåäñòàâüòå, êàê ýòî áîëüíî! À ïîòîì çàêà÷èâàþò êàêóþ-òî æèäêîñòü â ìî÷åâîé ïóçûðü ÷åðåç òðóáêó è çàñòàâëÿþò ññàòü ïðÿìî íà ñåáÿ. Âîò òóò ìîæíî îáîñðàòüñÿ.
À ìíå íîðì 🙂
Îòêðûòûé — ôèãíÿ. Çàêðûòûé âåñåëåå.
Êàæäûé ãîä ïðèõîäèòñÿ ïðîõîäèòü ìðò íà ìîñê â ýòîé ôèãíå :Ñ
È êàæäûé ãîä ÿ íå ìîãó çàñíóòü!
Ïîêàæåøü ôîòêó ñâîåãî ìîçãà? :3
Ïðîõîäèë â 97 ãîäó, òîãäà íàäî áûëî ëåæàòü ïîë÷àñà — ïîä ýòè ðèòìû ïðîëåòàåò êàê ïÿòü ìèíóò è óñíóòü õî÷åòñÿ — óáàþêèâàåò.
ß â äåòñòâå ìå÷òàë ñòàòü êîñìîíàâòîì. Êàê-òî âðà÷ ìíå äàë íàïðàâëåíèå íà ÌÐÒ. Êîãäà ÿ óâèäåë ýòó óñòàíîâêó (íå çíàþ, êàê íàçâàòü èíà÷å), òî èñïóãàëñÿ. È âîò ìàìà äîãîâîðèâøèñü ñ âðà÷åì ñêàçàëè ìíå, ÷òî òàê îíè áóäóò ïðîâåðÿòü ãîæóñü ÿ â êîñìîíàâòû èëè íåò. Òîãäà ÿ ãåðîè÷åñêè ïðîëåæàë òàì ïîë÷àñà. È ìíå äàæå ïîíðàâèëîñü.
Ó ìåíÿ ñàìûé ñòðàøíûé õîððîð áûë, êîãäà ó íàñ â êëèíèêå ïîä ïðåäëîãîì «òûæïðîãðàììèñò» ïîòðåáîâàëè ÷òîáû ÿ ïîñìîòðåë îòêðóòèâøèåñÿ ãàå÷êè íà ýòîì ÌÐÒ.
À ÿ âñïîìíèë, ñêîëüêî ýòîò àãðåãàò ñòîèò, è ïîíÿë, ÷òî åñëè ÿ â í¸ì ÷òî-òî íàêîñÿ÷ó, òî íå ðàñïëà÷óñü äî êîíöà æèçíè. È îòêàçàòüñÿ íåëüçÿ, âåäü «ÿæïðîãðàììèñò».
Âîò ýòî áûë õîððîð.
Ïðîëåæàë 30 ìèíóò ïðèñëóøèâàÿñü ê çâóêó ïî÷òè óñíóë…
-Òû ïðîëåæèøü ñïîêîéíî ñîðîê ìèíóò??
-Íåò.
-Òîãäà íå ñïè ñåãîäíÿ, îê?
-Îê.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ïðîñïàë â ìðò ïîëòàðà ÷àñà, íèêàê ðàçáóäèòü íå ìîãëè è ñäåëàëè ïîâòîðíîå=)
ß âñå æäàë, êîãäà ó ìåíÿ èç òåëà æåëåçíûå ïðåäìåòû âûðâóòñÿ ÷åðåç êîæó è âñå êðîâüþ çàáðûçãàþò.
Ïðîñòî ïåðåä ÌÐÒ ñïðàøèâàþò, åñòü ëè â îðãàíèçìå êàêèå-íèáóäü æåëåçíûå ïðåäìåòû (ïðóòüÿ â íîãå, íàïðèìåð). Ìíå êàçàëîñü, ÷òî ó ìåíÿ â ãîëîâå ÷òî-òî åñòü (îïåðàöèþ äåëàëè â âîçðàñòå 8 ìåñÿöåâ). Äàæå ðîäèòåëÿì çâîíèë, ÷òîáû óçíàòü. Îêàçàëîñü, ÷òî íåò 😀
Íó, ÿ õîòü óáåäèëñÿ, ÷òî èçâèëèí ó ìîçãà õâàòàåò. À òî ðàíüøå ïåðåæèâàë êàê-òî.
íó òàì æå ðàçíûå âèäû áûâàþò…
ÿ ëåæàë â íåì ïîðÿäêà 45 ìèíóò è â èòîãå çàñíóë ïðîñòî.
áëèí ó òåáÿ êàðòèíêà äåòñêàÿ, ÿ â äûðó òàêóþ óçêóþ ïðîëàçèë ïïö(((
Êîììåíòàðèé óäàëåí. Ïðè÷èíà: äàííûé àêêàóíò áûë óäàë¸í
Òðóñ íå èãðàåò â õîêêåé ))
ÿ áîþñü âðà÷åé êàê îãíÿ, ïîýòîìó íå õîæó òóäà. à ìíå íóæíî äåëàòü ìðò âñåé ñïèíû. è ÷òî òî ñ ÷åðåïîì, íî íå ïîìíþ ÷òî
õîðîøî ÷òî â âàøåì ãîðîäå îí õîòÿáû åñòü……
õîòü è íå ñòðàäàþ êëàóñòðîôîáèåé, íî âíóòðè ýòîãî «ãðîáà», êàê-òî íå ïî-ñåáå áûëî, íåâîëüíî íàñòóïàëè íåáîëüøèå ïàíè÷åñêèå àòàêè Î_î
ß íà ÌÐÒ óñíóë, à êîãäà ïðîñíóëñÿ íå ïîíÿë ãäå íàõîæóñü, ïåðåïóãàëñÿ, äåðíóëñÿ è íåìíîãî èñïîðòèë ðåçóëüòàò
Ìíå áûëî òàê ñòðåìíî, ÷òî ÿ ÷óòü íå ñêîí÷àëàñü òàì ïðÿì â ýòîì àïïàðàòå…
Êîãäà ÿ ïðîõîäèë ÌÐÒ ìåíÿ áîëüøå âñåãî ñìóòèë îòâåò íà ìîé âîïðîñ.
_ Çà÷åì ìíå â ðóêó ãðóøó._
Îòâåò ïðîñòî óáèë.
_ À ýòî åñëè, ÷òî-òî ïîéäåò íå òàê ÷òî áû ìû ìîãëè îñòàíîâèòü ýêñïåðèìåíò._
Äëÿ ìåíÿ ýòî îáñëåäîâàíèå, à äëÿ íèõ ÝÊÑÏÅÐÅÌÅÍÒ. Âîò êàê.
МР-томограммы поясничного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики, способный выявить целый ряд патологий. Одно из показаний к проведению МРТ — боли в спине, появляющиеся при проблемах с мышцами, суставами, нервными окончаниями позвоночника и на фоне заболеваний внутренних органов.
Чаще всего неприятные ощущения возникают:
- после травм;
- при мышечном перенапряжении;
- при спазме околопозвоночной мускулатуры в результате избыточной нагрузки на спину;
- после длительного пребывания в одной позе;
- при неподготовленных движениях во время занятий спортом;
- вследствие растяжения или повреждения мышц;
- после переохлаждения и нахождения на сквозняке.
Болевой синдром в спине вызывают:
- врожденные аномалии и приобретенные патологии позвоночника (клиновидный дефект, расщепление позвонков, спондилолиз, сколиоз, спондилолистез и др.);
- остеохондроз — дегенеративные изменения хрящевой ткани межпозвонковых дисков с образованием грыж;
- спондилоартроз — деструктивно-дистрофическое заболевание дугоотросчатых и реберно-поперечных суставов;
- спондилоартрит — воспаление дугоотросчатых межпозвонковых суставов;
- острая, подострая, хроническая компрессии нервных корешков и сосудов спинного мозга;
- остеопороз — снижение плотности костной ткани (при длительных статических нагрузках болит в грудном и поясничном отделах позвоночника);
- спондилит и спондилодисцит — воспалительно-дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков и смежным им позвонков специфического (туберкулез, сифилис и пр.) и неспецифического характера (иная бактериальная инфекция);
- остеомиелит — гнойно-некротическое поражение костных тканей позвоночника;
- первичные и метастатические опухоли внутренних органов, позвоночника и спинного мозга;
- сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и пр.);
- острые заболевания респираторной системы (пневмония, разрывы булл при эмфиземе легких и пр.);
- заболевания ЖКТ (пенетрирующая язва желудка, острый холецистит, острый панкреатит и др.);
- болезни органов малого таза;
- тревожные расстройства, депрессия, истерия.
Поводом к назначению МРТ могут стать не только боли в спине, но и потеря чувствительности конечностей или туловища.
На снимке МРТ представлен поясничный остеохондроз, стрелками обозначен пораженный диск с формированием спондилодисцита
Болит спина: МРТ какого отдела нужно делать
С учетом характера проблемы невролог может назначить магнитно-резонансную томографию одного отдела позвоночника или проведение комплексного обследования. Сканирование зоны с выраженным болевым синдромом не всегда позволяет поставить точный диагноз, в некоторых случаях целесообразно проверить все области спины.
По снимкам можно получить представление о:
- размерах и форме тел позвонков;
- высоте и плотности дисков;
- диаметре спинномозгового канала;
- структуре спинного мозга;
- состоянии позвоночного столба (физиологические изгибы, искривления);
- толщине связок;
- состоянии межпозвонковых суставов;
- наличие патологических образований любой природы.
Опухоль спинного мозга на МР-томограмме (обозначена стрелкой)
При помощи МРТ-диагностики выявляют различные нарушения:
- смещение позвонков;
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- патологии развития позвоночного столба;
- поражения спинного мозга;
- новообразования;
- последствия травм (трещины и переломы тел позвонков);
- дегенеративные и дистрофические изменения;
- воспалительные процессы.
На основании полученных результатов рентгенолог делает предварительное заключение. Постановкой окончательного диагноза и разработкой плана терапии занимается лечащий врач. Если МРТ позвоночника не обнаружила причину болей в спине, проводят дополнительное обследование внутренних органов, патологии которых могут их вызвать.
МРТ при болях в пояснице
На поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка, поэтому в данной зоне спина болит чаще всего. Обычно возникает недомогание при резких движениях, после травм, поднятия тяжестей, при долгом нахождении в одной позе, после переохлаждения. Боли могут различаться по характеру и интенсивности. Нередко они иррадиируют в бедро, голень, стопу и сопровождаются ощущениями покалывания, онемения, бегающих мурашек, жжения.
МРТ делают при постоянных болях в пояснице и появлении других симптомов:
- ослаблении или утрате чувствительности и двигательных функций нижних конечностей;
- онемении, “прострелах” в ногах;
- дискомфорте при ходьбе и в положении сидя;
- нарушении работы кишечника или мочевого пузыря, сопровождающиеся болями в пояснице, крестце, промежности и ягодицах.
Магнитно-резонансную диагностику проводят при подозрении на опухоли, пороках развития позвоночника, в рамках предоперационного обследования и для контроля лечения.
МР-томограмма поясничного отдела позвоночника
Исследование показывает:
- последствия травм (трещины, переломы);
- проблемы с межпозвонковыми дисками (протрузии, грыжи, секвестрация, разрывы, дегенеративно-воспалительные процессы, защемление нервов и др.);
- стеноз (сужение) спинномозгового канала;
- доброкачественные новообразования (гемангиомы, невриномы, менингиомы и пр.), злокачественные опухоли и метастазы области интереса (окончательный вывод о характере патологии делают после биопсии);
- потерю костной массы;
- воспаление суставов (артриты);
- деструкцию позвонков (спондилит);
- нарушение кровообращения в зоне поясницы;
- врожденные дефекты позвонков.
МРТ при боли в грудном отделе
Данный отдел позвоночника самый большой, здесь насчитывается 12 позвонков. Патологии и аномалии в рассматриваемой зоне могут стать причиной постоянных болей и ограничения подвижности, ухудшающих качество жизни.
На МРТ направляют при:
- болевом синдроме, чаще в межлопаточной области;
- чувстве скованности, онемения в области грудной клетки;
- “прострелах” в спине;
- неприятных ощущениях после травмы;
- признаках поражения спинного мозга (ухудшении подвижности тела, подергивании мышц спины и живота, затруднении дыхания, слабости и онемения в обеих ногах одновременно и др.);
- при болях в левой половине грудной клетки, после исключения патологии со стороны сердца.
На МР-изображении стрелками показан ушиб шестого грудного позвонка (визуализируется отек костных структур без деформации тела позвонка)
В грудном отделе, как и в случаях, когда болит поясница, МРТ выявляет:
- остеохондроз;
- межпозвонковые грыжи и протрузии;
- врожденные аномалии развития костных и мягких тканей;
- опухоли и метастазы;
- стеноз позвоночного канала;
- сдавление и нарушения кровоснабжения спинного мозга;
- воспалительные процессы.
МРТ при боли в шейном отделе
Самая частая причина болей в шее связана с гипертонусом мышц, возникающим при некоторых состояниях и заболеваниях. Напряженность может появиться при:
- остеохондрозе;
- грыжах, в том числе секвестрированных, и протрузиях межпозвонковых дисков;
- переломах, трещинах и вывихах позвонков;
- травмах и растяжениях мышц шейного отдела;
- общих переохлаждениях и нахождении на сквозняке без шарфа;
- паркинсонизме;
- ряде инфекционных заболеваний.
При гипертонусе мышц человек испытывает боли давящего или ноющего характера, распространяющиеся на голову или область плеч. При попытках согнуть шею неприятные ощущения резко усиливаются. Болезненность мешает нормальным движениям.
Кроме этих симптомов есть и другие показания к тому, чтобы сделать МРТ:
- регулярные головные боли;
- слабость, ощущение ползания мурашек в руках;
- головокружения;
- частые обмороки;
- помутнение и “мушки” в глазах;
- ухудшение слуха;
- шум, свист, пульсация в ушах;
- шаткость походки;
- хроническая усталость.
На МР-томограмме представлен остеохондроз шейного отдела позвоночника с формированием задней грыжи диска между пятым и шестым шейными позвонками, сдавливающий позвоночную артерию: стрелкой указан сформировавшийся в итоге участок инфаркта (нарушения процесса кровообращения) спинного мозга
Процедура магнитно-резонансной томографии помогает диагностировать ряд патологий шейного отдела позвоночника, при которых может болеть спина:
- новообразования и метастазы;
- остеохондроз;
- протрузии дисков и межпозвонковые грыжи;
- компрессию спинного мозга;
- защемление нервных окончаний;
- спондилит, спондилоартрит;
- аномалии развития шейных позвонков;
- нарушение кровообращения;
- стеноз спинномозгового канала;
- ослабление кровотока в тканях;
- остеомиелит, в том числе туберкулезный, тел позвонков и воспаление дисков;
- гематомы на поздней стадии;
- шейный миозит;
- рассеянный склероз, сирингомиелию и прочие дегенеративные заболевания спинного мозга;
- трещины, переломы позвонков.
При боли в спине что лучше: КТ или МРТ
Пациентов, у которых болит спина, интересует вопрос — делать МРТ или КТ? Выбор диагностического метода остается за специалистом. Более безопасной считается магнитно-резонансная томография, так как во время исследования человек не подвергается облучению.
При острых травмах с повреждением тел позвонков рекомендуется сделать КТ, так как компьютерная диагностика лучше показывает костные ткани. Данный вид обследования применяют, если пациент не может длительное время сохранять неподвижность и при противопоказаниях к МРТ.
Когда нужно изучить состояние спинного мозга, сосудов, выявить наличие межпозвонковой грыжи, следует сделать магнитно-резонансную томографию, которая прекрасно визуализирует мягкие ткани.
В ряде случаев для изучения одной и той же области могут потребоваться сразу оба исследования.
Сравнение компьютерной и магнитно-резонансной томограмм
Может ли болеть спина после МРТ
Процедура магнитно-резонансной томографии позвоночника длится от 30 минут до часа. Это время обследуемый должен не шевелясь провести в горизонтальном положении. Некоторым пациентам трудно пройти диагностику, так как больно лежать на спине.
Неприятные ощущения могут быть физиологическими (из-за невозможности сменить позу) либо являться следствием заболеваний мышечно-хрящевых или костных структур позвоночника. Вероятность появления болей в спине после МРТ высока при:
- остеохондрозе, артрозах;
- острых воспалительных процессах (спондилит);
- межпозвонковых грыжах, локализованных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Подготовка пациентки к МРТ позвоночника
Если болевой синдром выражен достаточно сильно, пациенту нужно, не дожидаясь окончания сканирования, нажать “тревожную кнопку” для прекращения процедуры.