Как мрт в 6 лет
Магнитно-резонансная томография – неинвазивный медицинский метод диагностики, который визуализирует заболевания головного мозга. В его основе лежит воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свое положение. Магнитно-резонансная томография выдает серию послойных трехмерным снимков мозга в светлых и темных оттенках.
Когда магнитные томографы только появились, процедуру разрешалось делать ребенку 7 лет и старше. Позже, когда МРТ стали изучать подробнее, сканирование разрешили делать всем малышам, независимо от возраста.
МРТ показывает у детей разные патологии мозга:
- воспаление инфекционной и неинфекционной природы;
- кровоизлияние;
- повышенное внутричерепное давление;
- опухоли и кисты;
- травмы и отек.
Родителям можно не переживать за вред от процедуры: магнитное поле не наносит ущерб организму малыша, в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии.
МРТ мозга ребенку – наиболее подходящий вариант точной диагностики заболеваний центральной нервной системы по нескольким причинам:
- Магнитно-резонансная томография – безвредный и безболезненный метод. Не требует уколов или разрезов, а значит, ребенок не будет волноваться и переживать.
- Метод высокоинформативный и чувствительный к наименее заметным патологиям. Это означает, что метод позволяет избежать серьезных заболеваний детям, выявив патологию на раннем этапе развития.
- В отличие от нейросонографии (УЗИ мозга ребенку 1 года и меньше), где решающую роль в расшифровке результатов играет врач (человеческий фактор), электронно-вычислительная машина магнитного томографа большинство результатов расшифровывает самостоятельно, а значит, влияние человеческого фактора минимально. Детское МРТ имеет высокую диагностическую ценность в сравнении с другими методами нейровизуализации.
Особенности проведения
Как делают МРТ детям: процедура сканирования такая же, как и для взрослого. Ребенок укладывается на столик томографа, а лаборант помогает придать нужное положение. После приготовлений столик движется в туннель томографа, родители выходят, начинается сканирование. Всего процедура занимает в среднем от 15 до 30 минут. Время сканирования зависит от показаний и состояния малыша.
Перед исследованием может потребоваться введение контрастного вещества. Это безболезненно. Вспомогающее средство контрастирует сосуды, отчего картина становится более детализированной.
В ходе сканирования томограф издает тихий фоновый шум. Об этом стоит предупредить ребенка, чтобы тот не испугался незнакомых звуков. Если шум мешает, можно попросить выдать наушники со своей музыкой или беруши.
Как подготовить ребенка
По пути в клинику родителю рекомендуется объяснить суть процедуры и что его будет ожидать во время сканирования. Расскажите, что процедура безболезненна и не страшна. Внушите ребенку, что это похоже на игру, как приключение. После прибытия в клинику не настаивайте на сиюминутной диагностике. Прогуляйтесь с малышом по ближайшим отделениям: пускай чадо привыкнет к обстановке.
Для ребенка нет особой подготовки к магнитно-резонансной томографии, однако перед процедурой нужно соблюсти несколько обязательных условий:
- Снять все металлические предметы и прочие вещи, могущие исказить картину или нагреться во время сканирования. Снимать ли брекеты – зависит от материала изделия.
- Убрать телефон и другие электронные приборы, которые искажают электромагнитное поле.
Для снимков высокого качества нужно, чтобы ребенок во время процедуры не двигался. Если ребенок нервничает – родители должны его успокоить и находиться с ним в кабинете до начала сканирования. В некоторых диагностических центрах родителям разрешают присутствовать подле ребенка во время исследования мозга. Желательно, чтобы малыш не был голодным.
Нужен ли наркоз?
Наркоз вызывает искусственный медикаментозный сон. Он необходим для детей до 3-4 лет, которые еще не понимают смысла процедуры, которым трудно объяснить, что происходит. Дети старшего возраста (ребенку 5 лет и более), которые понимают просьбы родителей и лаборанта, наркоз не требуется.
Во время процедуры нужно лежать неподвижно: всякое движение искажает результирующую картину. Поэтому так важно не двигаться во время сканирования: наркоз вводят особо подвижным и активным детям. Ребенку 3 лет и меньше сложно приказать лежать смирно 15 минут.
Вещество подается ингаляционно, через маску. Сначала несколько минут, когда наркоз подается через маску, ребенок лежит на кушетке. Когда малыш засыпает, родители выходят из кабинета и начинается сканирование. Количество введенной общей анестезии не достигает порога вредности, поэтому искусственный сон безопасен, детям под наркозом часто проводят магнитно-резонансную томографию. Во время медикаментозного сна за жизненными показателями следит врач. Он контролирует частоту дыхания, пульс и уровень кислорода в крови. После процедуры малыш ничего не вспомнит.
В случае, если ребенок малоподвижный, но сильно переживает, ему назначают седативные (успокаивающие средства).
Вреден ли МРТ
Магнитно-резонансная томография – полностью безвредный метод. Не существует исторических данных о том, что магнитное поле томографа нарушило здоровье ребенку или взрослому. Такая томография основывается на действии магнитного поля. Процедуру проводят даже беременным, за исключением первого триместра вынашивания плода.
Стандартный магнитный томограф обладает мощностью от 0,5 до 3 Тесла. Такая можно диагностического аппарата не способна повредить организм малыша.
Вредно ли делать МРТ – нет, не вредно. Процедура полностью безвредна и не вызывает опосредованных побочных эффектов.
Контрастные вещества – единственное, что может нанести ущерб здоровью ребенка. Если у малыша есть индивидуальная непереносимость компонентов контраста, высока вероятность развития аллергических реакций разной сложности, от обычного отека и покраснения лица, до тяжелых реанимационных состояний с задержкой дыхания.
Однако для предупреждения аллергии перед процедурой обычно делают провокационную пробу – вводят микродозу вещества и оценивают реакцию кожи. Если ее нет – контраст можно вводить. Кроме того, для предупреждения нежелательной реакции организма ребенку могут ввести антигистаминные препараты – это вещества, которые блокируют механизм развития аллергии при поступлении аллергена.
Наркоз для ребенка не делают, если у того грубое отставание в психомоторном развитии, например, малыш не глотает, или медленно реагирует на свет, или его двигательные навыки не соответствуют возрастной норме. Например, если ребенку 6 лет, а он еще с трудом говорит.
С какого возраста делают
Частый вопрос родителей: со скольки лет можно делать. МРТ головного мозга ребенку можно делать сразу после рождения, так как диагностика безвредна.
Противопоказания к проведению
Магнитно-резонансную томографию нельзя проводить, если:
- У ребенка установлен кохлеарный аппарат, имеющий металлические части.
- Есть грубые патологии сердца в стадии декомпенсации.
- В организме есть протезы или электронные приборы.
Ребенку не вводятся контрастные вещества в таких случаях:
- Гемолитическая анемия.
- Непереносимость компонентов контраста.
- Острая и хроническая недостаточность почек и печени.
Оригинал статьи размещён здесь: https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mrt-mozga-rebenku
Магнитно-резонансная томография – это высокоинформативный способ диагностики заболеваний. Послойное кадрирование обследуемой части тела обеспечивает высокую точность и выявление патологии на ранних стадиях. Томография – безопасный метод, поэтому проводится даже у новорожденных. Но обследование взрослых отличается от того, как делают МРТ детям. Врач, при назначении манипуляции ребенку, информирует родителей об особенностях проведения МРТ и подготовки к ней.
Подготовка к обследованию
Подготовительные мероприятия перед тем как делать МРТ детям, зависят от того, с какого возраста проводят диагностику: (читайте также о правильной подготовке к КТ) и чем отличаются КТ от МРТ.
- Вечером дать малышу легкий ужин около 18 часов.
- Исключить физические и психические перегрузки.
- Уложить ребенка спать на 2 часа позже, утром разбудить на 1 час раньше обычного.
- Грудничка накормить за 3 часа до обследования.
- Ребенок старше года должен принять пищу за 4 часа до процедуры.
Важно: Перед тем как делать ребенку МРТ важно психологически подготовить его. Объяснить, что его положат на кушетку, которая задвинется в аппарат, что ему нужно неподвижно лежать до завершения обследования. Во время диагностики может появляться шум – это нормально, так работает томограф.
МРТ под наркозом
наркозом
В зависимости от возраста ребенка, его психического состояния, способности пребывать в замкнутом пространстве и не двигаться в течение 15 – 40 минут, решается вопрос о том, как делать МРТ – с наркозом или без наркоза.
Малыши от рождения до 5–6 лет обследуются под общим наркозом. Старшие дети способны лежать неподвижно во время осмотра, поэтому МРТ им можно делать без отключения сознания. Ребенку надевают наушники, с помощью которых во время исследования родители могут разговаривать с маленьким пациентом, включить ему сказку.
МРТ ребенку под наркозом делают при:
- возрасте младше 5 лет;
- клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства);
- гиперактивности;
- страхе перед обследованием;
- психических заболеваниях;
- обследовании головного мозга (так как у взрослых и детей обязательное условие – отключение сознания).
- Читайте также в чем отличия МРТ головного мозга от КТ?
Читайте также: МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография: что это такое?
Важно: Диагностику проводят без наркоза, если назначено исследование внутренних органов, нет специальных показаний и ребенок достаточно взрослый.
Если перед МРТ показана анестезия, приглашают анестезиолога для введения пациента в наркоз. Малышу объясняют, что ему будет надета маска, как при ингаляциях. Он должен будет сосчитать до 5 или просто спокойно дышать. Или же ребенку будет введен препарат внутривенно. Врач подбирает наиболее безопасные препараты для малыша и определяет их дозировку. Специалист находится рядом с пациентом на протяжении всего обследования (в соседнем кабинете) и дистанционно ведет конроль жизненно важных функций детского организма, а по завершении дожидается прихода ребенка в сознание.
Специально для проведения МРТ грудничку созданы инкубаторы, совместимые с магнитным устройством томографа.
В качестве анестетика для наркоза у детей используют препараты на основе пропофола. Они отличаются:
- непродолжительным действием;
- низкой токсичностью;
- редко вызывают побочные действия;
- быстро вводят в медикаментозный сон;
- минимально воздействуют на центральную нервную систему;
- не затрагивают дыхательные центры;
- быстро выводятся из организма.
Благодаря минимальному влиянию препаратов на ЦНС, грудной возраст ребенка не является противопоказанием к наркозу. Однако это не застраховывает от побочных проявлений.
После наркоза
Анестезия для малыша не всегда проходит благоприятно. В редких случаях может быть анафилактический шок – аллергическая реакция, проявляющаяся в первые минуты после введения аллергена. Может проявиться на абсолютно любой препарат. После наркоза ребенок иногда чувствует сонливость, снижение работоспособности, нестабильное настроение.
Когда назначают МРТ головного мозга
Метод обследования позволяет наглядно проанализировать состояние головного мозга. Патологические изменения могут появиться из-за осложненных родов и беременности, нарушения внутриутробного развития, после инфекционных заболеваний и интоксикации, сотрясений, ушибов и других травм мозга. Нужно ли МРТ ребенку, определяет лечащий врач.
Читайте также статью: Зачем КТ головного мозга назначают ребенку?
Проведение МРТ детям необходимо, если у малыша появились:
- частые обмороки и предобморочные состояния;
- судороги;
- головные боли;
- снижение зрения или слуха;
- головокружение;
- отставание в развитии;
- резкие изменения в поведении.
Важно: Обследование головного мозга не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка, даже, если проводится МРТ у новорожденного. Магнитное поле не влияет на процессы в организме.
Противопоказания
Само диагностическое исследование практически не имеет ограничений. Кардиостимулятор, железомагнитные, металлические и электронные имплантаты, железомагнитные осколки и аппараты Илизарова – это основные противопоказания к процедуре. Можно ли делать МРТ при татуировках (актуально у подростков) решает врач, в зависимости от используемого красителя.
Если обследование проводится под наркозом, круг ограничений увеличивается:
- явное отставание в развитии;
- рахит и другие обменные нарушения;
- дефицит массы тела тяжелой степени;
- лихорадка;
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- обострение бронхиальной астмы;
- приступы психических нарушений;
- острые неврологические заболевания.
Где сделать МРТ?
Если государственная больница, где можно сделать обследование бесплатно, имеет в наличии магнитно-резонансный томограф, лечащий врач должен предоставить телефон для записи или записать на исследование самостоятельно. Возможно, придется подождать 2–4 недели своей очереди. Однако аппарат для диагностики в обычной больнице может быть не такой хороший по качеству, как в частных учреждениях.
Платное МРТ можно пройти в московских частных клиниках. Главные преимущества – обследование в день обращения, современная аппаратура.
Негосударственные клиники, где делают МРТ ребенку:
- Медицинский центр «Столица». Цены на обследование:
- головной мозг – от 4500 руб;
- все отделы позвоночника – от 13500 руб;
- один отдел позвоночника – от 4700 руб;
- органы брюшной полости – от 6500 руб;
- один сустав – от 5500 руб.
2. Клиника «Магнетом-Диагностика». Цены:
- головной мозг – от 3500 руб;
- один отдел позвоночника – от 3500 руб;
- органы брюшной полости – от 5700 руб;
- сустав – от 4500 руб.
3. Лечебно-диагностический центр «Кутузовский». Цены:
- головной мозг – от 5000 руб;
- весь позвоночник – от 14000 руб;
- один отдел позвоночника – от 5000 руб;
- один сустав – от 6000 руб.;
- брюшная полость – от 7500 руб.
Где лучше сделать томографию, каждый решает сам, в зависимости от финансовых возможностей.
Результаты МРТ
Детское МРТ длится около 20–30 минут. После обследования нужно будет ждать результаты в течение получаса. Врач за это время расшифрует данные и напишет заключение, которое нужно отнести лечащему врачу для определения тактики лечения.
Предыдущая статья
Важно знать о МРТ
Список требований для прохождения бесплатного МРТ
Следующая статья
Важно знать о МРТ
Можно ли делать МРТ беременным или нет?
МРТ для детей – информативный и безопасный метод исследования внутренних систем и органов с целью получения полной картины заболевания. Во время процедуры на ребенка не оказывается вредного рентгенологического излечения в отличие от рентгена или КТ.
1. Необходимость проведения МРТ
МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.
МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.
2. С какого возраста проводят обследование?
Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни). Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании.
Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа. Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.
В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:
- родовые травмы;
- подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
- патологии инфекционного характера;
- плохой сон и аппетит у ребенка.
3. Ход процедуры
Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:
- Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
- Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
- Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.
Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки. Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития. При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.
Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.
4. Особенности процедуры
4.1. Закрытый (капсульный) томограф
Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами. Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом. Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.
Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.
4.2. Открытый томограф
Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.
К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:
- возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
- обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
- возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
- невысокий уровень шума.
4.3. Наркоз и медикаментозный сон
В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии. Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств). Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.
Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:
- детский возраст до 5-6 лет;
- клаустрофобию;
- гиперактивность;
- обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
- психологические нарушения;
- страх пациента перед процедурой.
Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.
4.4. МРТ с контрастом
Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента. Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции. Перед его введением лаборант узнает у родителей о наличии у ребенка негативных реакций на продукты питания и медикаменты.
Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:
- Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
- Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.
5. Подготовка ребенка
Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:
- Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
- Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
- Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
- Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
- Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.
После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.
Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:
- Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
- Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
- Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
- Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.
6. МРТ с использованием наркоза
Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.
В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:
- непродолжительным эффектом;
- низкой степенью токсичности;
- низким риском побочных действий;
- отсутствием воздействия на дыхательную систему;
- быстрым выведением из организма.
Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.
Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:
- Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
- Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.
7. Риск при МРТ для ребенка
МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования.
На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени. Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.
Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.
Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ. Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания. Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:
- Лучшую визуализацию мягких тканей.
- Возможность контроля развития онкологических опухолей.
- Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.
8. Что показывает МРТ?
Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.
8.1. Головной мозг
Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте.
С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.
МР-признаки демиелинизирующих патологий:
- гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
- наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
- протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.
По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:
- Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
- Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
- Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.
8.2. МРТ позвоночника
Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты.
Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.
МР-томография способна выявить:
- врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
- сужение спинномозгового канала;
- остеопороз;
- деструкцию позвоночных дисков;
- опухоли костных структур и метастазы.
При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.
8.3. МРТ суставов
МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:
- опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
- спортивные травмы;
- инфекционное поражение суставов;
- смещение имплантов;
- гемартроз.
По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.
Томография визуализирует:
- Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
- Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
- Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
- Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.
8.4. Органы брюшной полости и малого таза
Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:
- Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
- Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
- Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
- Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
- Почки и надпочечники.
МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:
- злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
- карциному почек;
- некроз головки тазобедренного сустава;
- остеомиелит костей таза;
- артроз бедренного тазобедренного сустава;
- рак кишечника.
На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.
В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.