Как поднять иммунитет грудничку комаровский

Пожалуй, больше всего с наступлением холодов родителей интересует вопрос вакцинации против гриппа. Нужно ли это и не опасно ли?

Главное понимать, что прививка от гриппа защищает только от гриппа, Если после вакцинации у вас 5 раз за зиму были сопли — это значит, что были другие вирусы. Вакцина каждый год разная. Ее начинают делаться в августе месяце, когда уже известно, какой штамм вируса придет. Прививаться, конечно, надо!

Может ли ребенок заболеть после прививки? Сейчас, как правило, используют инактивированные вакцины, от которых заболеть нельзя! Бывают ли осложнения от прививок? Бывают, крайне редко — это вызвано генетической несовместимостью, ее нельзя предсказать! Осложнения от гриппа случаются в 1000 раз чаще, поэтому выбирайте между рисками! Бывают ли реакции? Да, и довольно часто, но они проходят сами по себе.Выраженность реакции определяется качеством вакцины и вашим иммунитетом! Имейте ввиду, если человек плохо переносит ослабленный вирус, содержащийся в вакцине, то живой, для него смерти подобен!

Не секрет, что для того, чтобы меньше болеть, нужно укреплять иммунитет. Вопрос в том, как правильно это делать?

Все искренне верят, что добрый доктор Комаровский знает волшебные таблетки, повышающие иммунитет. Мы с вами сейчас всунем ее по всех детей подряд, и страна сразу избавится от всех болезней! На самом деле все не так просто! Можно жить на хуторе в лесу и вообще не болеть, ничего не принимая. А можно ходить в московскую школу, тоннами есть иммунностимуляторы, и все равно заболеть, потому что частота детских болезней определяется, прежде всего, образом жизни! Исправить иммунитет лекарствами невозможно — это давно доказано медицинской наукой! Это огромное заблуждение, которое на руку производителям, продавцам лекартств и тем, кто получает с налоги с этого прибыльного бизнеса.

У педиатров термин — «ЧБД» – часто болеющие дети. Многие родители покорно смиряются с этим: у него низкий иммунитет, ну, что поделаешь?!

На самом деле, если ребенок родится с аномалией иммунитета, он не проживет и года и медицина тут бессильна. Но, как правило, такого не бывает, это огромная редкость! Существуют понятия: общий и местный иммунитет. Допустим, есть крепость, вокруг нее — забор. Каждый день к нам с вами в нос, в горло, в уши, на кожу попадает миллиарды и миллиарды вирусов и бактерий и они погибают там, в носу, контактируя со слизистыми оболочками. То есть этот забор (местный иммунитет) не дает им залезть внутрь! Но если враг все-таки прорывается внутрь крепости, тут уже подключается общий иммунитет. Для того, чтобы дети меньше болели , в первую очередь надо следить за местным иммунитетом!

А от чего зависит местный иммунитет?

Этот забор (слизистые оболочки) постоянно вырабатывает слизь. Эта слизь содержит вещества, убивающие инфекции — лизоцин, иммуноглобулин А и другие… Есть у ребенка сопли, нос внутри мокрый – значит, вирус погибнет в носу, не вызвав болезни. Значит главное правило местного иммунитета звучит так: жидкая слизь убивают инфекцию, а сухая слизистая – среда, где инфекция размножается!

Значит нос постоянно нужно увлажнять, закапывать соленой водой, к примеру?

Да, чайная ложка соли на литр воды. И если в детской сухой воздух нужно ставить увлажнитель! Но увы, одним мамам трудно уберечь детей, когда больше никто не заботится об их иммунитете. В России от 6 до 8 месяцев отопительный сезон, в помещениях сухо и тепло!

Есть утвержденные правительством санитарно-гигиенические нормы и правила для детских дошкольных учреждений, где написано – температура максимум 22, влажность 40-60%! Но вы заходите в группу, а там жара — градусов 28 не меньше и влажность 20%! А стоит открыть форточку в школе, как тут же подбегает какая-нибудь клуша с криками «Закройте, меня продует!». В школьных классах во время перемен никто не проветривает, а слово «гигрометр» неизвестно абсолютному большинству взрослого населения! Получается, мы детям сознательно убиваем местный иммунитет! Именно пересыхание слизистых оболочек случаются все отиты, гаймориты, аденоиды, хронические тонзиллиты, бронхиты, крупы. Все из-за сухого воздуха.

А от чего зависит и как работает общий иммунитет?

Система иммунитета состоит будто бы из двух половинок. Вот попал вирус в организм, система иммунитета распознала его как нечто с чужеродной генетической информацией и начинает борьбу. В то место, где базируется враг, идут лейкоциты особые, и для микроба там создаются непереносимые условия. Называется это — воспалительный процесс. Все время, пока идет воспалительный процесс, система иммунитета анализирует: мы всех победили? Уф! Всех! Ура! Нет больше врагов! Теперь надо остановить воспалительный процесс! Если первая часть системы иммунитета убивает врагов, то вторая часть, говорит – хватит!

Есть ли толк в иммуномодуляторах, которыми многие родители «кормят» чад для лечения или профилактики любых простудных заболеваний?

Представьте: дали вы ребенку иммуностимулятор – что вы стимулируете? Какую часть иммунитета? Ту, что вызывает воспаление или ту, что говорит «хвитит!»? Вы думаете, таблеточка знает, что ей надо в этот момент стимулировать? Нет таких умных таблеток! В итогде получается, что если иммуномодулятор эффективен, то он опасен, он может спровоцировать, к примеру, тяжелейшие аллергические реакции. Если же не эффективен, то абсолютно безопасен. Тогда его можно есть тоннами, что мы все и делаем! Толку нет, но нам всем, будто бы легче становится…

Комплексные витамины – вы за или против? И вообще, для чего-нибудь они нужны?

Они нужны в тех странах, где дети реально не имеют возможности питаться разнообразно. Например они едят только рис, или только рыбу, или только финики… Но если ребенок может получать и крупы, молочные продукты, мясо или птицу, какую-то рыбу, какой-то овощ и фрукт, то он получает все необходимое!

К тому же витамины — это лечебно-профилактические средства. Значит, кто их должен назначать? Уж точно не аптекарь! А врач! При этом учитывая кучу факторов: есть у вас йододефицит или нет, какой возраст, какая физическая активность, какой риск болезней… Если у вас ребенок не привит против кори, то самое страшное для него – дефицит витамина А. Все еще не хотите прививаться, вы такие умные?! Ну хоть витамин А пейте! Потому что сочетание дефицита витамина А и кори ведет к слепоте! И миллионы детей в мире слепнут каждый год из-за кори. Но корь же это легкая детская болезнь, если послушать наших антивакцинаторов, понимаете? Так что витамины, если они вообще требуются, должны подбираться индивидуально!

А можно ли навредить витаминами? Чем чревато их бездумное и беспорядочное употребление?

В своей новой книге о лекарствах я пишу, что витамины бывают двух видов: водорастворимые и жирорастворимые. Первые — это витамины группы В и витамин С, они практически безопасны, хоть вы их килограмм скушайте. Их излишки не накапливаются в организме, а тут же выводятся с мочой. Вторые — это А, Е, D, К. Вот они при неправильном применении могут вызвать тяжелейшие осложнения!. И отношение врачей к этим витаминам постпенно меняется. Если раньше, например, кричали, что Е – витамин размножения – и его надо всем беременным есть, то сейчас во всех цивилизованных странах его беременным запрещают! Во многих руководствах иностранных даже пишут, что даже на этапе подготовки к зачатию, нежелательно принимать витамин Е. И только у нас до сих пор им пытаются «лечить» будущих мам.

Получается, что современная российская мама мало кому может верить, и за советами обращаться…

— Да, это так. Главное, что мы должны давать нашим детям и мамам — это информация. Беда в том, что когда среднестатистические папа или мама хотят купить автомобиль или абонемент в фитнес, они сидит часами в интернете и узнают все до мельчайших подробностей, прежде чем сделать выбор. А когда они рожают детей, то отчего-то надеятся на бабушек, считаете их экспертами.

А бабушка говорит, что в 2 месяца пора давать сок, что подгузники — это преступление, что детское белье нужно стирать вручную, а если ты купила баночку готовой каши, то ты не мать, а мачеха. Нельзя жить на уровне «верю-не верю!» и примитивных инстинктов: мне лень вставать, поэтому пусть младенец лежит со мной. И он лежит у нее под сиськой ночами, а муж под чьей сиськой в это время лежит? Ни под чьей… И потом налево смотрит.

А головой надо думать! Это реальная проблема России 21 века — мода на совместный сон с ребенком. А на самом деле, если ребенку хорошо, а мужу плохо, это уже не семья! Семья – это когда хорошо всем. Вы должны понимать, что больше всего на свете – больше грудного молока, сна – ребенку нужна любящая мама, которая любит этого ребенка, но при этом сохраняет красоту, энтузиазм, желание папы, наконец… Наша задача так воспитать детеныша, чтобы гармония в семье сохранялась. И это не так сложно, как кажется! И если для этого надо купить готовую баночку, а не стоять на кухне часами, давайте купим баночку! А свободное время потратим на себя, на мужа и сходим в кино.

Малыш неделю ходит в садик, а потом месяц сидит дома с соплями, кашлем, температурой, сыпью. Эта картина не вымышленная, а самая что ни на есть реальная для многих российских семей. Ребенок, который часто болеет, сегодня никого не удивляет. Скорее вызывает неподдельный интерес ребенок, которой не болеет вообще или делает это крайне редко. Что делать, если частые недуги не дают малышу нормально посещать детский сад, воспитатели называют чадо «несадиковским», а родители постоянно вынуждены брать больничный, чтобы усердно лечить очередную хворь сына или дочки, рассказывает известный педиатр и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О проблеме

Если ребенок часто болеет в садике, современная медицина говорит о том, что у него снижен иммунитет. Одни родители уверены, что нужно немного подождать, и проблема решится сама собой, малыш болезни «перерастет». Другие скупают таблетки (иммуностимуляторы) и всеми силами пытаются поднять и поддержать иммунитет. Евгений Комаровский считает, что от истины далеки и те, и другие.

Если ребенок болеет 8, 10 и даже 15 раз в году, это, по мнению доктора, не означает, что у него состояние иммунодефицита.

Настоящий врожденный иммунодефицит — состояние крайне редкое и чрезвычайно опасное. При нем ребенок будет болеть не то чтобы ОРВИ, а ОРВИ с тяжелым протеканием и очень сильными бактериальными осложнениями, угрожающими жизни и с трудом поддающимися терапии.

Комаровский подчеркивает, что подлинный иммунодефицит — явление редкое, и не стоит приписывать такой суровый диагноз в целом здоровому ребенку, который просто чаще других болеет гриппом или ОРВИ.

Частые болезни — это вторичный иммунодефицит. Это означает, что родился малыш совершенно нормальным, но под воздействием каких-то обстоятельств и факторов его иммунная защита развивается недостаточно быстро (или на нее что-то воздействует угнетающе).

Помочь в этой ситуации можно двумя способами: попытаться с помощью лекарств поддержать иммунитет или же создать такие условия, при которых иммунитет сам начнет крепнуть и работать эффективнее.

Родителям, по словам Комаровского, очень трудно даже допустить мысль о том, что виновен во всем не ребенок (и не особенности его организма), а они сами, мама и папа.

Если кроху от рождения кутают, не допускают, чтобы малыш босиком топал по квартире, всегда стараются закрывать форточки и кормят посытнее, то нет ничего удивительного и необычного в том, что он болеет каждые 2 недели.

Какими лекарствами можно укрепить иммунитет?

Лекарствами цели не достичь, говорит Евгений Комаровский. Нет такого медикамента, который бы лечил «плохой» иммунитет. Что касается противовирусных препаратов (иммуномодуляторов, иммуностимуляторов), то их действие клинически не доказано, а потому помогают они только собственным производителям, которые каждый холодный сезон зарабатывают на продаже таких средств триллионы чистой прибыли.

Сегодня широко рекламируются гомеопатические препараты, которые, по словам производителей, помогают справиться с гриппом и ОРВИ за несколько дней, а также защищают ребенка тогда, когда все вокруг болеют. Комаровский неоднократно предупреждал родителей, что не нужно позволять себя обманывать. Доказанной эффективностью эти средства не обладают.

Они чаще всего являются просто безвредными, но и совершенно бесполезными «пустышками». Если и будет эффект, то исключительно эффект плацебо. Названия таких препаратов у всех на слуху — «Анаферон», «Оциллококцинум», «Иммунокинд» и так далее

Об укреплении иммунитета народными средствами Комаровский отзывается достаточно скептически. Если это снадобье не причиняет вреда ребенку, принимайте на здоровье. Это можно отнести к сокам, чаю с лимоном, луку и чесноку, клюкве. Однако не стоит говорить о терапевтическом эффекте. Все эти народные средства — натуральные иммуномодуляторы, их польза основана на благотворном воздействии содержащихся в них витаминов. Вылечить грипп или ротавирусную инфекцию, которая уже развивается, лук и чеснок не могут. От них не будет и никакой профилактической защиты.

Категорически не рекомендуется практиковать народные методы, которые могут навредить. Если вам советуют капать в молоко йод и поить этим ребенка, если рекомендуют растирать его барсучьим жиром, керосином или водкой при температуре, скажите решительное родительское «нет». Сомнительным и очень дорогостоящим средствам из толченых рогов тибетского козла — «нет». Здравый смысл — превыше всего.

Лекарств для укрепления иммунитета как таковых не существует. Однако это не значит, что родители никак не могут воздействовать на естественную защитную систему своего чада. Им на помощь может прийти логичный и простой алгоритм действий, которые призваны изменить образ жизни и условия окружающей ребенка среды.

Почему малыш начинает болеть?

90% детских недугов – следствие воздействия вирусов, говорит Комаровский. Распространяются вирусы воздушно-капельным путем, реже — бытовым.

У детей иммунитет еще незрелый, ему только предстоит познакомиться со многими возбудителями, выработать специфические антитела к ним.

Если один ребенок пришел в садик с признаками инфекции (насморк, кашель, першение), то в замкнутом коллективе обмен вирусами пройдет максимально эффективно. Однако инфицируются и заболеют не все. Один сляжет в постель уже на следующий день, а другому — все нипочем. Дело, по словам Евгения Комаровского, в состоянии иммунитета. Заболеет с большей вероятностью и без того залеченный родителями малыш, а опасность пройдет мимо того, кому не дают в профилактических целях кучу таблеток, и того, кто растет в правильных условиях.

Не стоит и говорить о том, что в садиках поголовно нарушаются простые правила гигиены, нет увлажнителей воздуха, гигрометров, а о том, чтобы открыть окно и проветрить (особенно зимой), воспитатели даже не помышляют. В душной группе с сухим воздухом вирусы циркулируют куда активнее.

Как обследовать состояние иммунитета?

Некоторые родители считают: если их малыш болеет больше 8 раз за год, то у него непременно плохой иммунитет. Норм заболеваемости, по словам Комаровского, не существует. Поэтому и обследование на предмет иммунодефицита требуется больше родителям, чтобы успокоиться, поняв, что они «делают все возможное», чем самому ребенку.

Если очень хочется заплатить за это и узнать много новых медицинских терминов, то добро пожаловать в любую платную или бесплатную поликлинику. Там вам назначат анализ крови на антитела, у ребенка возьмут соскоб на яйца глистов, анализы на лямблии, сделают общий анализ крови и мочи, а также предложат специальный метод исследования — иммунограмму. Потом доктор постарается обобщить полученные данные и оценить состояние иммунной системы.

Как повысить иммунитет?

Только устранив конфликт ребенка с окружающей средой, можно надеяться на то, что его иммунитет начнет работать более активно, в результате чего количество заболеваний существенно снизится. Родителям Комаровский рекомендует начать с создания правильного микроклимата.

Чем дышать?

Воздух не должен быть сухим. Если ребенок будет дышать сухим воздухом, слизистые оболочки носоглотки, которую вирусы атакуют в первую очередь, не смогут дать достойного «ответа» болезнетворным агентам, а уже начавшееся заболевание дыхательных путей обернется осложнениями. Оптимально, если и дома, и в садике будет чистый, прохладный и влажный воздух.

Наилучшие значения влажности — 50-70%. Купите специальный прибор — увлажнитель воздуха. В крайнем случае обзаведитесь аквариумом с рыбками, развешивайте (особенно зимой) влажные полотенца и следите за тем, чтобы они не пересыхали.

На радиатор поставьте специальный кран-задвижку.

Ребенок не должен дышать воздухом, в котором присутствуют нежелательные для него ароматы — табачный дым, испарения лаков, красок, моющих средств на основе хлора.

Где жить?

Если ребенок стал часто болеть, это не повод проклинать детский сад, а самое время проверить, правильно ли вы сами обустроили детскую комнату. В помещении, где живет ребенок, не должно быть накопителей пыли — больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажную уборку в комнате следует осуществлять обычной водой, без добавления каких-либо моющих средств. Пылесос желательно купить с водяным фильтром. Комнату нужно чаще проветривать — особенно утром, после ночи. Температура воздуха не должна превышать 18-20 градусов. Игрушки ребенка должны храниться в специальном ящике, а книги — на полочке за стеклом.

Как спать?

Что есть и пить?

Кормить ребенка нужно только тогда, когда он сам начинает выпрашивать пищу, а не тогда, когда мама с папой решили, что пора бы уже поесть. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно: здорового иммунитета у перекормленного ребенка не бывает. А вот питье должно быть обильным. Это не относится к газированным сладким лимонадам. Ребенку нужно давать больше воды, негазированной минералки, чаю, морсов, компотов. Чтобы узнать потребности чада в жидкости, вес ребенка умножьте на 30. Полученное число и будет искомым.

Важно помнить, что питье должно быть комнатной температуры — так жидкость быстрее будет всасываться в кишечнике. Если раньше дитя старались поить тепленьким, то температуру следует постепенно понижать.

Как одеваться?

Ребенка нужно правильно одевать — не кутать и не переохлаждать. Комаровский говорит, что потливость вызывает заболевания чаще, чем переохлаждение. Поэтому важно найти «золотую середину» — необходимый минимум одежды. Определить его довольно просто — на ребенке не должно быть вещей больше, чем на взрослом. Если раньше в семье практиковалась «бабушкина» система одевания (двое носочков в июне и трое в октябре), то снижать количество одежды следует постепенно, чтобы переход к нормальной жизни не стал для ребенка потрясением.

Как играть?

Игрушки для дошкольника — важная составляющая развития. Родители должны помнить, что малыши берут их в рот, грызут, облизывают. А потому к выбору игрушек нужно подойти ответственно. Игрушки должны быть практичными, моющимися. Мыть их следует как можно чаще, но обычной водой, без химии. Если игрушка плохо или резко пахнет, покупать ее нельзя, она может быть токсичной.

Как гулять?

Гулять ребенок должен каждый день — и не по разу. Очень полезными доктор Комаровский считает вечерние прогулки перед сном. Гулять можно в любую погоду, одевшись адекватно. Даже если ребенок болен, это не повод отказываться от прогулок. Единственное ограничение — высокая температура.

Закаливание

Комаровский советует закалять ребенка со слабым иммунитетом. Если подойти к этому взвешенно и сделать закаливание привычной ежедневной нормой жизни, то довольно быстро о частых болезнях, принесенных из садика, можно будет забыть.

Лучше всего, говорит доктор, начинать практиковать закаливающие процедуры с самого рождения. Это и прогулки, и прохладные ванны, и обливание, и массаж. Если вопрос о том, что необходимо улучшить иммунитет, встал только сейчас и сразу во весь рост, то радикальных действий не надо. Мероприятия следует вводить поочередно и постепенно.

Сначала запишите ребенка в спортивную секцию. Борьба и бокс для часто болеющего ребенка не подойдут, потому что в этих случаях чадо будет находиться в помещении, где кроме него дышат и потеют многие ребята.

Лучше, если сын или дочь займутся активным спортом на свежем воздухе — легкая атлетика, лыжный спорт, велосипедные гонки, фигурное катание.

Плавание, конечно, очень полезно, но для ребенка, который болеет очень часто, посещение общественного бассейна — не самое удачное решение, говорит Евгений Олегович.

Дополнительное образование (музыкальные школы, студии изобразительного искусства, кружки изучения иностранного языка, когда занятия проходят в замкнутых помещениях) лучше отложить на потом, когда количество заболеваний ребенка снизится хотя бы в 2 раза.

Как отдыхать?

Распространенное мнение о том, что морской воздух очень благотворно воздействует на ребенка, который часто болеет, далеко от действительности, говорит Комаровский. Лучше отправить ребенка летом в деревню к родственникам, где он сможет вдоволь подышать чистым воздухом, попить колодезной воды и в ней же искупаться, если наполнить ею надувной бассейн.

Следует запретить деревенским родственникам кормить чадо «на убой» сметаной и блинами. Пищу нужно давать только тогда, когда он сам ее попросит. Таких каникул длительностью 3-4 недели обычно вполне хватает для того, чтобы иммунитет, изрядно подорванный городской жизнью, восстановился полностью.

Как защититься от болезней?

Лучшая профилактика, по мнению Комаровского, это не горы таблеток и синтетических витаминных комплексов. В первую очередь следует ограничить контакты во время сезонных эпидемий вирусных инфекций. Не стоит ездить на общественном транспорте, посещать крупные торговые центры, цирки и кинотеатры.

Всех членов семьи часто болеющего ребенка нужно обязательно вакцинировать от гриппа, и всем (включая ребенка) нужно чаще мыть руки, особенно после возвращения с улицы. Для прогул