Как поднять иммунитет недоношенному ребенку
От нуля до букваряАникеева Лариса Шиковна
Особенности иммунитета у недоношенных детей
Находясь в утробе матери, ребенок получает через плаценту антитела от многих болезней, которые надежно защищают его в первые полгода жизни. Наибольшее количество антител и иммуноглобулинов поступает в организм ребенка при сроке беременности от 32 до 35 недель. Следовательно, преждевременно родившийся ребенок недополучил значительное количество защитных тел, что, несомненно, сказывается на состоянии его иммунитета.
Собственная иммунная система недоношенного функционирует очень слабо: продуцировать иммуноглобулины она почти не способна, В-лимфоцитов вырабатывается мало, функциональная активность Т-лимфоцитов низкая.
Секреторных иммуноглобулинов, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта и первыми встречают нашествие «неприятеля», у недоношенных почти нет. Поэтому возбудители респираторных и кишечных заболеваний легко проникают через слизистые во внутреннюю среду организма.
Выработка макроглобулинов, которые должны первыми появляться после иммунизации, у недоношенных затруднена. Поэтому нет смысла в профилактических прививках в первое полугодие жизни.
Неспецифическая защита также несовершенна: снижен уровень лизоцима, мало вырабатывается интерферона, активность комплемента незначительна, пищеварительные ферменты малоактивны, проницаемость кишечной стенки повышена, обезвреживающая функция печени почти не выражена.
Все эти факты свидетельствуют о несовершенстве иммунитета у недоношенного ребенка и подчеркивают необходимость его повышения всеми способами.
Профилактические прививки детям, родившимся с весом 1500 г и менее, проводят по истечении первого года жизни с учетом состояния здоровья.
Недоношенным 1–2 степени прививки разрешаются с 5–6 месяцев при условии стабильного нарастания веса и хорошего физического развития. В связи с высокой частотой развития рахита у недоношенных из-за дефицита кальция и фосфора в костной системе, специфическая профилактика рахита витамином Д начинается с 2-недельного возраста.
Все недоношенные дети должны регулярно наблюдаться педиатром, а в возрасте 2 месяцев им необходима консультация невропатолога, хирурга и ортопеда.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Особенности речевого развития детей 2–4 лет
Начиная со второго полугодия третьего года жизни речь ребенка становится понятной для окружающих вне конкретной ситуации и речевого контекста, а это свидетельствует о том, что после 2 лет 6 месяцев малыш овладевает необходимым
Особенности психического развития детей
Веракса Н.Е., Веракса А.Н. Развитие ребенка в дошкольном детстве. – М.: Мозаика-Синтез, 2006.Веракса Н.Е., Веракса А.Н. Зарубежные психологи о развитии ребенка-дошкольника. – М.: Мозаика-Синтез, 2006.Диагностика готовности ребенка к школе
Особенности ознакомления детей с художественной литературой
На многих занятиях, представленных в данном пособии, предусмотрена работа с произведениями художественной литературы.Среди программных произведений особое место занимают народные песенки, потешки, стихи. И
Особенности обучения детей в дошкольном возрасте
Обучение детей в младшем дошкольном возрасте характеризуется тем, что они учатся постоянно, в любое время, в любом месте. Приобретение опыта, удачного и неудачного, любое впечатление – все способствует их
Психологические особенности детей дошкольного возраста
Дошкольный возраст – это особая эпоха человеческого развития. Нередко одно только упоминание о «нежном возрасте» вызывает у взрослых людей улыбку умиления. Это пора искренности и непосредственности, наивности и
Особенности развития детей раннего возраста
Для детей первых лет жизни характерен быстрый темп развития. С этим связано повышение работоспособности детского организма. Новорожденный ребенок в состоянии бодрствовать в течение 5–7 минут. К году длительность одного
Особенности массажа и гимнастики для детей от 1,5 до 3 месяцев
• С первого дня жизни и до 2 месяцев ребенок очень много спит. Его сон может продолжаться до 22 часов в сутки. Поэтому, чтобы организм ребенка развивался правильно, во время его бодрствования следует делать ему
Особенности гимнастики и массажа детей от 7 до 9 месяцев
• Когда ребенку исполняется 7 месяцев, он может самостоятельно сидеть, переворачиваться с живота на спину и наоборот. Если его потянуть за руки, он будет делать попытки встать на ноги.• К этому времени он, как правило,
Особенности гимнастики и массажа детей от 9 до 12 месяцев
• В 9-месячном возрасте ребенок умеет свободно ползать, сидеть, делает первые попытки ходить как с помощью взрослых, так и самостоятельно. Это позволяет усложнить многие гимнастические упражнения, ввести в
Особенности иммунитета у детей
У новорожденных и детей первых месяцев жизни защитные функции осуществляются антителами (IgG), полученными от матери через плаценту и грудное молоко.Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, до 6 месяцев не восприимчивы к
Глава 5
Идентичность детей в учреждении: особенности формирования
Идентичность можно определить как устойчивое представление о себе и своем месте в социуме и мире. Это не просто знание о разных гранях своей личности, но и принятие себя таким, какой есть, с критическим
Особенности обучения детей постарше
Даже если мы начали обучать ребенка гигиене с раннего возраста, за ним в дальнейшем все равно придется тщательно следить, поддерживая график и навык осуществления заученных действий. Это совершенно необходимо, так как дети быстро,
Особенности психомоторного развития у недоношенных детей
Современная медицина заметно повысила показатель выживаемости младенцев. Однако участились и случаи преждевременных родов, увеличившись за последние несколько лет с 10 % от общего числа новорожденных до 15–30 %
Другие особенности поведения грудных детей
Со временем ваш ребенок наверняка проявит некоторые «черты характера», описанные выше. Точно так же не удивляйтесь, если столкнетесь с одной или более из нижеследующих моделей поведения на том или ином этапе грудного
Последнее обновление статьи: 24.03.2018 г.
В настоящее время для большинства родителей очень актуальным является вопрос, как поднять иммунитет ребёнку. В данной статье пойдёт речь об особенностях формирования и работы иммунной системы у детей, а также о наиболее распространённых методах иммунокоррекции, применяемых в детском возрасте.
Иммунитет новорождённого
Рождение ребёнка всегда сопровождается встречей детского иммунитета с чужеродными веществами. Микрофлора желудочно-кишечного тракта является сильнейшим источником антигенной стимуляции.
Иммунитет новорождённого характеризуется постепенным формированием взаимосвязей между отдельными его составляющими и ростом функциональности.
Перечислим основные звенья иммунитета новорождённого:
- Система фагоцитоза. Лейкоциты новорождённых обладают сниженной способностью к уничтожению бактерий, поэтому груднички подвержены риску тяжёлых бактериальных инфекций. Всё дело в недостаточной активности опсонинов (веществ (антител), усиливающих фагоцитоз), количество которых взаимосвязано с массой тела новорождённых. Значительное снижение опсонинов наблюдается у недоношенных и у детей с задержкой внутриутробного развития.
- Система белков комплемента. У младенцев содержание белков комплемента составляет лишь половину от количества данных сывороточных элементов в крови матери, что значительно влияет на способности иммунитета противостоять инфекции. К 6-му дню жизни наблюдается физиологическое повышение содержания белков сиситемы комплемента в крови.
- Т-клеточная система. Количество Т-лимфоцитов в крови новорождённых достаточное. Однако функциональной способности этих клеток крови не хватает для защиты от бактерий.
- В-клеточная система новорождённого. Дефицита В-лимфоцитов не наблюдается. Но незрелых популяций больше, чем у взрослых.
- Иммуноглобулины:
- иммуноглобулины новорождённых преимущественно представлены G-фракцией;
- иммуноглобулины М содержатся в пределах 0,25 — 0,30 г/л сыворотки;
- иммуноглобулины А полностью отсутствуют, что проявляется незащищённостью слизистых оболочек новорождённого. Начинает синтезироваться иммуноглобулин А только через 2 недели после рождения.
Иммуноглобулины G новорождённого ребёнка — это материнские антитела к бактериальным и вирусным частицам, с которыми женщина контактировала до и во время беременности. Недостаточность иммуноглобулинов является наиболее частой причиной иммунных нарушений у детей раннего возраста.
Новорождённость — это критический период для формирования иммунитета, поэтому при любой незначительной простуде родителям ребёнка следует быть внимательными, чтобы не пропустить развитие серьёзных осложнений с формированием иммунодефицитного состояния.
Важно! Иммунитет недоношенного новорождённого несовершенен. Защитные силы иммунитета деток, родившихся раньше срока, значительно снижены. Это проявляется более сильной восприимчивостью недоношенных к инфекционным заболеваниям в сравнении с доношенными новорождёнными.
Формирование иммунитета у детей
- начиная с 2 месяцев происходит распад материнских иммуноглобулинов. Соответственно, в крови ребёнка снижается содержание иммуноглобулина G. В этот период мощнейшим фактором, влияющим на становление иммунитета, является вакцинация;
- в период с 2 до 6 месяцев, из-за недостаточности антител у ребёнка, повышена чувствительность к вирусам парагриппа, гриппа, РС-вирусу;
- в возрасте 5 — 6 лет активно развиваются Т-зависимые зоны лимфоидных органов, что проявляется увеличением лимфоузлов. В этом возрасте часто встречаются латентные вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет.
Первичная вакцинация АКДС вызывает синтез иммуноглобулинов, не обладающих иммунологической памятью, поэтому важна ревакцинация ребёнка в установленные сроки.
Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого
С молоком матери ребёнку передаются антитела и другие компоненты иммунитета, что защищает новорождённого от тяжёлых инфекционных заболеваний. Пролактин и прогестерон формируют секреторную систему иммунитета в материнской груди.
Через молоко ребёнок получает фагоциты и иммуноглобулин А, защищающий эпителий кишечной стенки от микробных агентов.
Также грудное вскармливание способствует защите детей до 1 года от энтеропатогенных серотипов кишечной палочки, сальмонелл, пневмококков, стрептококков, шигелл.
Младенец, находящийся на естественном вскармливании, хорошо защищён от кишечных инфекций. И всё это благодаря материнским антителам.
Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?
Рассмотрев и поняв особенности иммунной системы новорождённого, нетрудно предположить цели иммунной терапии для того, чтобы правильно повысить иммунитет грудничку.
Основоположники отечественной педиатрии утверждают, что дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми.
При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.
Особенности иммунотерапии в педиатрии
Особенностями иммуномодулирующей терапии в детском возрасте являются:
- этапность;
- преемственность;
- непрерывность;
- индивидуальный подход.
Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка
Гриппферон является рекомбинатным интерфероном. Повышает противовирусную активность иммунитета. Способен подавлять размножение вирусов. Особенно эффективен в период эпидемии гриппа. Препарат повышает содержание иммуноглобулина А в носовом секрете и уничтожает возбудителя заболевания. Эффективен также против аденовирусной инфекции.
Виферон. У грудных детей чаще применяется в свечах по 150 000 МЕ. Активирует противовирусную защиту организма, сокращает период лихорадки при ОРВИ у новорождённых, уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек. Способен повысить иммунитет ребёнку против герпесвирусных заболеваний.
Афлубин. Гомеопатический препарат, оказывает комплексное воздействие на иммунитет. Высоко эффективен при плановой профилактике ОРЗ.
Анаферон. Создан на основе сверхмалых доз антител. Может использоваться с 6-месячного возраста. Эффективен при гриппе и ОРВИ.
Бронхо-мунал П. Относится к группе бактериальных лизатов системного действия. Применяется в коррекции иммунитета у часто и длительно болеющих детей. Противоинфекционный эффект Бронхо-мунала связан с повышением содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови и секрете верхних дыхательных путей.
У детей, страдающих частыми заболеваниями лёгких, достоверно снижает количество обострений в течение года. У детей с аллергией Бронхо-мунал способен сократить количество эпизодов бронхиальной обструкции.
ИРС-19. Применяется в детской практике с 3-месячного возраста. В составе препарата 19 штаммов микроорганизмов, вызывающих ОРВИ у детей. Препарат используется для укрепления иммунитета у младенца путём уменьшения отёчности слизистой носа, разжижения слизи и облегчения её оттока.
Укрепляющее воздействие на иммунитет новорождённого проявляется в защите от грозных осложнений в виде отита и синусита. Для профилактики рекомендуется применять ИРС-19 в течение месяца, в дозировках, зависящих от возраста малыша.
Имудон. Поддерживать иммунитет детям в период сезонного подъёма респираторных заболеваний помогает препарат Имудон. Малышу можно давать данных препарат, начиная с 3-летнего возраста.
Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий и грибов, наиболее часто встречающихся в полости рта, то есть эффективен против большинства возбудителей ОРЗ.
Даже после первого курса препарата восстанавливается состояние микрофлоры ротоглотки, что помогает поддержать иммунитет ребёнка в течение длительного времени. Рекомендуется два курса лечения в течение полугода.
Полиоксидоний. Препарат влияет на все звенья иммунной системы. У грудных детей для повышения иммунитета чаще используется в виде раствора для интраназального применения. Эффективен при бронхиальной астме.
Вакцинация
Детей, часто страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, рекомендуется вакцинировать от наиболее тяжёлых болезней.
Поднимать иммунитет против пневмокококковой, гемофильной инфекции и гриппа важно для всех детей с иммунодефицитом.
Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?
Повысить иммунитет детям с помощью лекарств может только грамотный аллерголог-иммунолог. Родители же должны знать основные способы укрепления иммунной системы ребёнка до года нелекарственными методами. Как повысить иммунитет у малыша, не прибегая к использованию иммуномодуляторов?
- закаливание. Эффективный и доступный метод. Главное — соблюдать принцип постепенности и не переусердствовать. Лето — самое лучшее время года для начала закаливающих процедур;
- полноценное здоровое питание, сбалансированное по энергетической ценности;
- витаминотерапия.
Витамины можно купить не только в аптеке! Стойко повышаться показатели иммунной системы могут при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С. Для повышения иммунитета следует давать ребёнку ягоды чёрной смородины, отвар шиповника и цитрусовые;
- морской климат. Богатый солями и озоном морской воздух оказывает благоприятное воздействие на систему иммунитета;
- ЛФК и массаж.
Роль дисбактериоза в формировании иммунитета ребёнка
Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета. До 80 % иммунных клеток грудного ребёнка находится в слизистой оболочке кишечника.
С ростом ребёнка происходит стимуляция лимфоидной ткани кишечника чужеродными веществами и нарастает синтез иммуноглобулинов, белков системы комплемента.
Дисбактериоз кишечника у новорождённого — это состояние, характеризующееся изменением количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.
Препараты, используемые для коррекции кишечной микрофлоры, можно также отнести к группе лекарств, влияющих на иммунитет грудного ребёнка:
- пробиотики и пребиотики (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин);
- иммуномодуляторы (КИП, Кипферон, Ликопид, Нуклеинат натрия).
Выводы
- Новорождённость — критический период формирования иммунитета у ребёнка.
- Грудное вскармливание — необходимое звено становления крепкого иммунитета у грудничка.
- Дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми. При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.
- Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета.
Иммунная система новорожденного ребенка не так сильна, как у взрослого, их хрупкие тела неспособны бороться с болезнями и инфекциями. Однако природа наделила матерей способностью передавать свои антитела и иммунитет малышам. Благодаря грудному вскармливанию возможно повышение иммунитета ребенка. Это особенно важно в течение первых нескольких месяцев, когда организм ребенка наиболее уязвим.
Что такое иммунная система
Иммунная система человека представляет собой сложную сеть белков и клеток, способных защитить наш организм от инфекции. Когда инородные тела, вирусы или бактерии атакуют наше тело, белые кровяные тельца в нашем теле узнают их как «посторонние» и начинают производить антитела. Это белки, которые предотвращают болезнь, благодаря тому, что борются с инфекцией. Основная задача иммунной системы – защитить нас, распознавая инородные тела и соответствующим образом реагируя на них.
Когда формируется иммунная система новорожденного
В течение последнего триместра беременности мать передает своему ребенку через плаценту столь необходимые антитела. Этот иммунитет обеспечивает достаточную защиту для ребенка в процессе родов. Собственный уровень иммунитета матери будет определять количество и тип антител, которые будут переданы ребенку.
При рождении ребенок получает пользу от бактерий, присутствующих во влагалище матери во время родов. Благодаря этому кишечник ребенка наполняется большим количеством бактерий, что еще больше повышает иммунитет ребенка. Грудное вскармливание и развитие иммунной системы тесно связаны и играют чрезвычайно важную роль в первые месяцы жизни младенца. Малыши, которых кормят грудью сразу после рождения, получают через нее свежую порцию иммунитета. Молозиво, которое появляется у матери сразу после родов, содержит мощные антитела, они могут бороться с инфекциями.
На сколько ребенку хватит антител матери
Хотя большинство матерей знают об иммунитете к грудному вскармливанию, они не всегда понимают, как долго он может защитить ребенка от болезней. Ребенок накапливает пассивный иммунитет, когда мать передает ему антитела через плаценту. Это обычно происходит в течение последних трех месяцев беременности, в этот период ребенок еще не производит антитела сам. Иммунитет матери решает, какие антитела будут передаваться. Предположим, в прошлом у вас была ветрянка, тогда ваш ребенок получит антитела, необходимые для борьбы с ветрянкой. Однако, если вы не страдали от болезни раньше, ваш ребенок не будет защищен.
Иммунитет у новорожденных временный, он снижается по мере того, как ребенок становится старше. Этот процесс может растянуться на несколько недель или месяцев. Поэтому важно начать с необходимых прививок, как только вашему малышу исполнится два месяца. Прививки от HiB (гриппа типа B) и коклюша должны быть первыми в вашем списке, так как иммунитет к этим заболеваниям снижается быстрее всего. Вакцину MMR (против кори, паротита, краснухи) можно сделать в 1 год, так как пассивный иммунитет, приобретенный у матери, может продержаться до этого времени.
Как повысить иммунитет у младенцев
Нет худа без добра, родители должны понимать, что каждый раз, когда малыш заболевает, его организм вырабатывает новые антитела. Они будут использоваться для борьбы болезнями в ближайшем будущем. Следующие советы могут помочь повысить иммунитет малыша:
1. Грудное вскармливание
Грудное молоко обогащено всеми необходимыми ингредиентами – жиры, белки, сахар, пробиотики и антитела, необходимые для поддержания иммунной системы вашего ребенка. Все антитела, выработанные матерью для борьбы с микробами, передаются ребенку через грудное молоко. К сожалению, такие опасные для жизни заболевания, как полиомиелит или корь, нуждаются в медицинской помощи, и грудное вскармливание не может их сдерживать. Кроме того, иногда матери не могут кормить грудью из-за определенных осложнений, и искусственное питание – единственный оставшийся вариант.
2. Пищевые добавки
Бактерии кишечника, которые чрезвычайно важны для иммунитета, могут потерять свою потенцию, если принимать антибиотики. Для повышения иммунитета после приема курса антибиотиков необходимы пробиотики. Они являются безопасными во время поздней беременности и послеродовой фазы. Прежде, чем вводить их в рацион младенца, лучше проконсультироваться с педиатром. Как правило, грудного молока и детского питания достаточно, чтобы обеспечить малышу все необходимые витамины и минералы.
3. Вакцинация
Одним из наиболее эффективных и безопасных способов защиты детей от серьезных заболеваний является вакцинация. Этот процесс запускает иммунную реакцию, аналогичную реакции бактерий или вирусов. Проще говоря, иммунная система вашего ребенка определит микроб, когда он вступит в контакт с ребенком в будущем. Вакцинация позволит предотвратить любые серьезные осложнения от развития болезни.
4. Полноценное питание
Здоровое питание является ключом к сильному иммунитету у детей. Получая фрукты и овощи, ваш ребенок может получить все необходимые питательные вещества, необходимые для того, чтобы организм сформировал надежную иммунную систему. Витамин С и антиоксиданты необходимы для борьбы с болезнями, они в большом количестве содержатся в таких продуктах клубника, грейпфрут и гуава. Брокколи, шпинат, помидоры и картофель могут попадать в рацион ребенка в виде соков и пюре.
5. Занятия спортом
Иммунная система вашего ребенка может быть усилена с помощью физических упражнений или игр. Иногда потребуются плавание, гимнастика или просто возможность обеспечивать малышу достаточное пространство для активных игр. Дети, которые физически активны, лучше подготовлены к борьбе с бактериями и микробами и не болеют так часто, как другие.
6. Сон
Было замечено, что дети, которые недосыпают, становятся раздражительными, а также склонны становиться жертвами болезней. Ваш ребенок должен нормально спать в течение дня и хорошо высыпаться ночью. Лишение сна часто является причиной того, что дети становятся восприимчивыми к инфекциям и болезням. Необходимо повысить их иммунную систему, восстановить потерянную энергию и увеличить мозговую активность. Важно создать среду, благоприятную для того, чтобы ваш малыш заснул (16-18 часов для новорожденного и 13-15 часов начиная с 1 года)
7. Среда, свободная от микробов
Создавая чистую и гигиеничную среду, вы сможете защитить иммунную систему вашего ребенка от неприятностей. Необходимо поддерживать максимальную чистоту. Часто мойте руки и ноги ребенка, а также убедитесь, что те, кто обращается с ребенком, делают то же самое. Младенцы в этом возрасте имеют склонность класть все в рот, и это позволяет микробам беспрепятственно проникать в их организмы.
8. Откажитесь от курения
Хотя курение опасно для всех нас, здоровье маленьких детей находится под большим риском, поскольку атаки на еще не окрепшие дыхательные системы крайне опасны. Известно также, что токсины дыма наносят вред иммунной системе малыша. Трудности с дыханием, астма, бронхит и ушные инфекции – это риски, с которыми ваш ребенок может столкнуться, если он регулярно вдыхает сигарный дым.
Продукты для повышения иммунитета у детей
Ниже приведены общие продукты для повышения иммунитета у детей и должны составлять важную часть рациона вашего ребенка:
- Чеснок. Этот продукт имеет превосходные противобактериологические, противогрибковые и противовирусные возможности, что делает его отличным продуктом для повышения иммунитета у детей.
- Миндаль. Эта вкусная закуска содержит витамин Е и может повысить иммунитет у детей.
- Брокколи. Овощ, обогащенный витаминами А, С и Е, содержит много антиоксидантов и может быть подан детям в виде пюре или с другими блюдами.
- Костный бульон. Жидкий из курицы или рыбы положительно сказывается на крепости костей, многим детям нравится вкус бульона.
- Грудное молоко. Исследования снова и снова доказывают, что дети, выкормленные натуральным способом, сталкиваются с меньшим количеством инфекций и быстро оправляются от болезней по сравнению с младенцами, вскармливаемыми смесью. Грудное молоко является обязательным продуктом, когда дело доходит до повышения иммунитета младенцев.
Об иммунной системе недоношенного ребенка
Недоношенные дети всегда подвергаются более высокому риску стать жертвой инфекции, ведь их иммунная система не полностью развита, когда они появляются на свет. Они не получают достаточного количества антител от своих матерей, так как рождаются преждевременно.
Ваш ребенок не до конца обладает иммунитетом к инфекциям. Внимательно следите за его состоянием, и сообщите врачу, если вы заметили такие признаки, как лихорадка, обезвоживание, проблемы с дыханием или изменение цвета кожи или губ.