Как поднять иммунитет у недоношенных детей

От нуля до букваряАникеева Лариса Шиковна

Особенности иммунитета у недоношенных детей

Находясь в утробе матери, ребенок получает через плаценту антитела от многих болезней, которые надежно защищают его в первые полгода жизни. Наибольшее количество антител и иммуноглобулинов поступает в организм ребенка при сроке беременности от 32 до 35 недель. Следовательно, преждевременно родившийся ребенок недополучил значительное количество защитных тел, что, несомненно, сказывается на состоянии его иммунитета.

Собственная иммунная система недоношенного функционирует очень слабо: продуцировать иммуноглобулины она почти не способна, В-лимфоцитов вырабатывается мало, функциональная активность Т-лимфоцитов низкая.

Секреторных иммуноглобулинов, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта и первыми встречают нашествие «неприятеля», у недоношенных почти нет. Поэтому возбудители респираторных и кишечных заболеваний легко проникают через слизистые во внутреннюю среду организма.

Выработка макроглобулинов, которые должны первыми появляться после иммунизации, у недоношенных затруднена. Поэтому нет смысла в профилактических прививках в первое полугодие жизни.

Неспецифическая защита также несовершенна: снижен уровень лизоцима, мало вырабатывается интерферона, активность комплемента незначительна, пищеварительные ферменты малоактивны, проницаемость кишечной стенки повышена, обезвреживающая функция печени почти не выражена.

Все эти факты свидетельствуют о несовершенстве иммунитета у недоношенного ребенка и подчеркивают необходимость его повышения всеми способами.

Профилактические прививки детям, родившимся с весом 1500 г и менее, проводят по истечении первого года жизни с учетом состояния здоровья.

Недоношенным 1–2 степени прививки разрешаются с 5–6 месяцев при условии стабильного нарастания веса и хорошего физического развития. В связи с высокой частотой развития рахита у недоношенных из-за дефицита кальция и фосфора в костной системе, специфическая профилактика рахита витамином Д начинается с 2-недельного возраста.

Все недоношенные дети должны регулярно наблюдаться педиатром, а в возрасте 2 месяцев им необходима консультация невропатолога, хирурга и ортопеда.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

Особенности речевого развития детей 2–4 лет
Начиная со второго полугодия третьего года жизни речь ребенка становится понятной для окружающих вне конкретной ситуации и речевого контекста, а это свидетельствует о том, что после 2 лет 6 месяцев малыш овладевает необходимым

Особенности психического развития детей
Веракса Н.Е., Веракса А.Н. Развитие ребенка в дошкольном детстве. – М.: Мозаика-Синтез, 2006.Веракса Н.Е., Веракса А.Н. Зарубежные психологи о развитии ребенка-дошкольника. – М.: Мозаика-Синтез, 2006.Диагностика готовности ребенка к школе

Особенности ознакомления детей с художественной литературой
На многих занятиях, представленных в данном пособии, предусмотрена работа с произведениями художественной литературы.Среди программных произведений особое место занимают народные песенки, потешки, стихи. И

Особенности обучения детей в дошкольном возрасте
Обучение детей в младшем дошкольном возрасте характеризуется тем, что они учатся постоянно, в любое время, в любом месте. Приобретение опыта, удачного и неудачного, любое впечатление – все способствует их

Психологические особенности детей дошкольного возраста
Дошкольный возраст – это особая эпоха человеческого развития. Нередко одно только упоминание о «нежном возрасте» вызывает у взрослых людей улыбку умиления. Это пора искренности и непосредственности, наивности и

Особенности развития детей раннего возраста
Для детей первых лет жизни характерен быстрый темп развития. С этим связано повышение работоспособности детского организма. Новорожденный ребенок в состоянии бодрствовать в течение 5–7 минут. К году длительность одного

Особенности массажа и гимнастики для детей от 1,5 до 3 месяцев
• С первого дня жизни и до 2 месяцев ребенок очень много спит. Его сон может продолжаться до 22 часов в сутки. Поэтому, чтобы организм ребенка развивался правильно, во время его бодрствования следует делать ему

Особенности гимнастики и массажа детей от 7 до 9 месяцев
• Когда ребенку исполняется 7 месяцев, он может самостоятельно сидеть, переворачиваться с живота на спину и наоборот. Если его потянуть за руки, он будет делать попытки встать на ноги.• К этому времени он, как правило,

Особенности гимнастики и массажа детей от 9 до 12 месяцев
• В 9-месячном возрасте ребенок умеет свободно ползать, сидеть, делает первые попытки ходить как с помощью взрослых, так и самостоятельно. Это позволяет усложнить многие гимнастические упражнения, ввести в

Особенности иммунитета у детей
У новорожденных и детей первых месяцев жизни защитные функции осуществляются антителами (IgG), полученными от матери через плаценту и грудное молоко.Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, до 6 месяцев не восприимчивы к

Глава 5
Идентичность детей в учреждении: особенности формирования
Идентичность можно определить как устойчивое представление о себе и своем месте в социуме и мире. Это не просто знание о разных гранях своей личности, но и принятие себя таким, какой есть, с критическим

Особенности обучения детей постарше
Даже если мы начали обучать ребенка гигиене с раннего возраста, за ним в дальнейшем все равно придется тщательно следить, поддерживая график и навык осуществления заученных действий. Это совершенно необходимо, так как дети быстро,

Особенности психомоторного развития у недоношенных детей
Современная медицина заметно повысила показатель выживаемости младенцев. Однако участились и случаи преждевременных родов, увеличившись за последние несколько лет с 10 % от общего числа новорожденных до 15–30 %

Другие особенности поведения грудных детей
Со временем ваш ребенок наверняка проявит некоторые «черты характера», описанные выше. Точно так же не удивляйтесь, если столкнетесь с одной или более из нижеследующих моделей поведения на том или ином этапе грудного

Источник

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Недоношенные дети перестали быть редкостью вследствие многих факторов: испорченная экология, ненатуральные продукты питания, апатичный образ жизни матери и так далее. И, естественно, здоровье такого малыша нуждается в дополнительной поддержке. К счастью, повысить иммунитет недоношенного ребенка сегодня можно.

Рацион аленького недоношенного ребенка обязательно должен содержать фрукты и овощи, ведь именно в этих продуктах находится самое большое количество витаминов. Естественно, малыш не сможет питаться твердыми продуктами в силу возраста, но данную еду ему можно воспроизводить в доступной для него форме. Фруктовые соки и пюре – вот обязательное меню недоношенного ребенка. Когда ребенок становится чуть старше, в его рацион следует ввести овощи, приготовленные способом варки. Также к столу необходимо подавать фрукты или блюда, их содержащие.

Иммунную систему недоношенного ребенка укрепят витамин С и антиоксиданты, которые содержатся в некоторых овощах и фруктах. Вследствие такого питания, малыш станет менее подвержен инфекциям. Особое внимание стоит обратить на клубнику, дыню, чернику, папайю, помидоры, картофель и брокколи. Овощи желтого цвета также являются методом повышения иммунитета. В питании ребенка хотя бы раз в неделю должны присутствовать тыква, морковь и абрикосы. Они содержат в себе вещество с названием каротиноид, которое способствует повышению иммунитета.

Рацион ребенка должен включать в себя омега-3 жирные кислоты. Содержится это вещество в речных рыбах и морских видах рыб отряда лососевых. Рыбий жир испокон веков считался продуктом, укрепляющим иммунитет. Именно омега-3 жирные кислоты убивают в организме болезнетворные вещества.

Потребление организмом сахара или сладких веществ нужно свести до минимума, а лучше и вовсе их избежать. Глюкоза – это продукт, без которого человек вполне может обойтись, а ее потребление в чистом виде всегда считалось вредной привычкой. Исследования ученых доказали, что потребление сахара даже в количестве 150 граммов каждый день ослабляет организм на 40 процентов.

Ребенок должен получать достаточное для него количество пищи, но не более нормы. Лишние калории будут образовывать жировую прослойку. Некоторая припухлость ребенка может быть небезопасной для здоровья и означать первую стадию ожирения. Лишние калории мешают организму вырабатывать антитела. По статистике, дети с лишним весом в отличие от других ровесников болеют в два раза чаще.

Ребенок должен иметь возможность активно и много двигаться. Физическое развитие ребенка наилучшим образом влияет на иммунную систему.

Воздействие микробов нужно уменьшить. Некоторые дети по каким-либо причинам не ходят в детский сад. Их нужно приучать тщательно мыть руки перед едой, после еды, после туалета и обучить основным принципам гигиены.

Легкие – это самый слабый орган у недоношенных детей. Таким малышам следует избегать прокуренных помещений. Пассивное курение может нанести большой вред здоровью. Поврежденные дыхательные пути открывают дорогу разным инфекциям.

Всегда нужно контролировать график прививок. Кроме того, нужно следить за профилактическими вакцинациями, советуясь с врачом.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник

Последнее обновление статьи: 24.03.2018 г.

В настоящее время для большинства родителей очень актуальным является вопрос, как поднять иммунитет ребёнку. В данной статье пойдёт речь об особенностях формирования и работы иммунной системы у детей, а также о наиболее распространённых методах иммунокоррекции, применяемых в детском возрасте.

Иммунитет новорождённого

Рождение ребёнка всегда сопровождается встречей детского иммунитета с чужеродными веществами. Микрофлора желудочно-кишечного тракта является сильнейшим источником антигенной стимуляции.

Иммунитет новорождённого характеризуется постепенным формированием взаимосвязей между отдельными его составляющими и ростом функциональности.

Перечислим основные звенья иммунитета новорождённого:

Система фагоцитоза. Лейкоциты новорождённых обладают сниженной способностью к уничтожению бактерий, поэтому груднички подвержены риску тяжёлых бактериальных инфекций. Всё дело в недостаточной активности опсонинов (веществ (антител), усиливающих фагоцитоз), количество которых взаимосвязано с массой тела новорождённых. Значительное снижение опсонинов наблюдается у недоношенных и у детей с задержкой внутриутробного развития.
Система белков комплемента. У младенцев содержание белков комплемента составляет лишь половину от количества данных сывороточных элементов в крови матери, что значительно влияет на способности иммунитета противостоять инфекции. К 6-му дню жизни наблюдается физиологическое повышение содержания белков сиситемы комплемента в крови.
Т-клеточная система. Количество Т-лимфоцитов в крови новорождённых достаточное. Однако функциональной способности этих клеток крови не хватает для защиты от бактерий.
В-клеточная система новорождённого. Дефицита В-лимфоцитов не наблюдается. Но незрелых популяций больше, чем у взрослых.
Иммуноглобулины:

иммуноглобулины новорождённых преимущественно представлены G-фракцией;
иммуноглобулины М содержатся в пределах 0,25 — 0,30 г/л сыворотки;
иммуноглобулины А полностью отсутствуют, что проявляется незащищённостью слизистых оболочек новорождённого. Начинает синтезироваться иммуноглобулин А только через 2 недели после рождения.

Иммуноглобулины G новорождённого ребёнка — это материнские антитела к бактериальным и вирусным частицам, с которыми женщина контактировала до и во время беременности. Недостаточность иммуноглобулинов является наиболее частой причиной иммунных нарушений у детей раннего возраста.

Новорождённость — это критический период для формирования иммунитета, поэтому при любой незначительной простуде родителям ребёнка следует быть внимательными, чтобы не пропустить развитие серьёзных осложнений с формированием иммунодефицитного состояния.

Важно! Иммунитет недоношенного новорождённого несовершенен. Защитные силы иммунитета деток, родившихся раньше срока, значительно снижены. Это проявляется более сильной восприимчивостью недоношенных к инфекционным заболеваниям в сравнении с доношенными новорождёнными.

Формирование иммунитета у детей

начиная с 2 месяцев происходит распад материнских иммуноглобулинов. Соответственно, в крови ребёнка снижается содержание иммуноглобулина G. В этот период мощнейшим фактором, влияющим на становление иммунитета, является вакцинация;
в период с 2 до 6 месяцев, из-за недостаточности антител у ребёнка, повышена чувствительность к вирусам парагриппа, гриппа, РС-вирусу;
в возрасте 5 — 6 лет активно развиваются Т-зависимые зоны лимфоидных органов, что проявляется увеличением лимфоузлов. В этом возрасте часто встречаются латентные вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет.

Первичная вакцинация АКДС вызывает синтез иммуноглобулинов, не обладающих иммунологической памятью, поэтому важна ревакцинация ребёнка в установленные сроки.

Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого

С молоком матери ребёнку передаются антитела и другие компоненты иммунитета, что защищает новорождённого от тяжёлых инфекционных заболеваний. Пролактин и прогестерон формируют секреторную систему иммунитета в материнской груди.

Через молоко ребёнок получает фагоциты и иммуноглобулин А, защищающий эпителий кишечной стенки от микробных агентов.

Также грудное вскармливание способствует защите детей до 1 года от энтеропатогенных серотипов кишечной палочки, сальмонелл, пневмококков, стрептококков, шигелл.

Младенец, находящийся на естественном вскармливании, хорошо защищён от кишечных инфекций. И всё это благодаря материнским антителам.

Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?

Рассмотрев и поняв особенности иммунной системы новорождённого, нетрудно предположить цели иммунной терапии для того, чтобы правильно повысить иммунитет грудничку.

Основоположники отечественной педиатрии утверждают, что дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми.

При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.

Особенности иммунотерапии в педиатрии

Особенностями иммуномодулирующей терапии в детском возрасте являются:

этапность;
преемственность;
непрерывность;
индивидуальный подход.

Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка

Гриппферон является рекомбинатным интерфероном. Повышает противовирусную активность иммунитета. Способен подавлять размножение вирусов. Особенно эффективен в период эпидемии гриппа. Препарат повышает содержание иммуноглобулина А в носовом секрете и уничтожает возбудителя заболевания. Эффективен также против аденовирусной инфекции.

Виферон. У грудных детей чаще применяется в свечах по 150 000 МЕ. Активирует противовирусную защиту организма, сокращает период лихорадки при ОРВИ у новорождённых, уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек. Способен повысить иммунитет ребёнку против герпесвирусных заболеваний.

Афлубин. Гомеопатический препарат, оказывает комплексное воздействие на иммунитет. Высоко эффективен при плановой профилактике ОРЗ.

Анаферон. Создан на основе сверхмалых доз антител. Может использоваться с 6-месячного возраста. Эффективен при гриппе и ОРВИ.

Бронхо-мунал П. Относится к группе бактериальных лизатов системного действия. Применяется в коррекции иммунитета у часто и длительно болеющих детей. Противоинфекционный эффект Бронхо-мунала связан с повышением содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови и секрете верхних дыхательных путей.

У детей, страдающих частыми заболеваниями лёгких, достоверно снижает количество обострений в течение года. У детей с аллергией Бронхо-мунал способен сократить количество эпизодов бронхиальной обструкции.

ИРС-19. Применяется в детской практике с 3-месячного возраста. В составе препарата 19 штаммов микроорганизмов, вызывающих ОРВИ у детей. Препарат используется для укрепления иммунитета у младенца путём уменьшения отёчности слизистой носа, разжижения слизи и облегчения её оттока.

Укрепляющее воздействие на иммунитет новорождённого проявляется в защите от грозных осложнений в виде отита и синусита. Для профилактики рекомендуется применять ИРС-19 в течение месяца, в дозировках, зависящих от возраста малыша.

Имудон. Поддерживать иммунитет детям в период сезонного подъёма респираторных заболеваний помогает препарат Имудон. Малышу можно давать данных препарат, начиная с 3-летнего возраста.

Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий и грибов, наиболее часто встречающихся в полости рта, то есть эффективен против большинства возбудителей ОРЗ.

Даже после первого курса препарата восстанавливается состояние микрофлоры ротоглотки, что помогает поддержать иммунитет ребёнка в течение длительного времени. Рекомендуется два курса лечения в течение полугода.

Полиоксидоний. Препарат влияет на все звенья иммунной системы. У грудных детей для повышения иммунитета чаще используется в виде раствора для интраназального применения. Эффективен при бронхиальной астме.

Вакцинация

Детей, часто страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, рекомендуется вакцинировать от наиболее тяжёлых болезней.

Поднимать иммунитет против пневмокококковой, гемофильной инфекции и гриппа важно для всех детей с иммунодефицитом.

Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?

Повысить иммунитет детям с помощью лекарств может только грамотный аллерголог-иммунолог. Родители же должны знать основные способы укрепления иммунной системы ребёнка до года нелекарственными методами. Как повысить иммунитет у малыша, не прибегая к использованию иммуномодуляторов?

закаливание. Эффективный и доступный метод. Главное — соблюдать принцип постепенности и не переусердствовать. Лето — самое лучшее время года для начала закаливающих процедур;
полноценное здоровое питание, сбалансированное по энергетической ценности;
витаминотерапия.

Витамины можно купить не только в аптеке! Стойко повышаться показатели иммунной системы могут при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С. Для повышения иммунитета следует давать ребёнку ягоды чёрной смородины, отвар шиповника и цитрусовые;

морской климат. Богатый солями и озоном морской воздух оказывает благоприятное воздействие на систему иммунитета;
ЛФК и массаж.

Роль дисбактериоза в формировании иммунитета ребёнка

Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета. До 80 % иммунных клеток грудного ребёнка находится в слизистой оболочке кишечника.

С ростом ребёнка происходит стимуляция лимфоидной ткани кишечника чужеродными веществами и нарастает синтез иммуноглобулинов, белков системы комплемента.

Дисбактериоз кишечника у новорождённого — это состояние, характеризующееся изменением количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.

Препараты, используемые для коррекции кишечной микрофлоры, можно также отнести к группе лекарств, влияющих на иммунитет грудного ребёнка:

пробиотики и пребиотики (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин);
иммуномодуляторы (КИП, Кипферон, Ликопид, Нуклеинат натрия).

Выводы

Новорождённость — критический период формирования иммунитета у ребёнка.
Грудное вскармливание — необходимое звено становления крепкого иммунитета у грудничка.
Дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми. При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.
Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета.

Источник