Как преодолеть страх перед мрт
Мифы об МРТ обследовании рисуют томографическую процедуру, как страшилку, в которой пациент заезжает как-будто в глубокую, темную пещеру, где он лежит без освещения и боится громких звуков, полный страха и ужаса. Боязнь делать магнитно-резонансную томографию не такая уж редкая вещь в практике врачей медицинских центров СПб, и в этой статье мы поговорим о том, как можно побороть страх перед МРТ. Не секрет, что многие пациенты боятся не только обследования, они вообще боятся ходить к врачу, особенно если попадают на исследование в высокотехнологичный кабинет. Мы, зачастую, тянем с походом к медикам из-за страха, что вдруг они найдут что-то плохое. Но откладывая прием у врача на потом, мы только усугубляем ситуацию. К сожалению, многие опасные заболевания, такие как: рак, аневризма головного мозга, менингит, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, демиелинизирующие заболевания сосудов, на ранних стадиях развиваются без каких-либо симптомов и начинают проявлять себя только тогда, когда патологический процесс набрал большую силу и затронул жизненноважные органы. В борьбе с такими коварными недугами на помощь человеку приходят разнообразные методы аппаратной диагностики — УЗИ, КТ, МРТ, рентген.
МРТ или магнитно-резонансная томография — это метод совершенно безболезненной медицинской визуализации, то есть это способ заглянуть внутрь человеческого тела без проколов, надрезов и внедрения эндоскопического оборудования внутрь тела. Особенностью МРТ является то, что это — томография, а значит, метод послойного сканирования. Врач с помощью магнитного поля не просто заглядывает внутрь организма, а как бы мелкими срезами, условно говоря, виртуально, нарезает человеческое тело. МР-установка дает возможность регулировать глубину и толщину виртуального среза, который может доходить на мощных сверхвысокопольных аппаратах 3 Тесла до 1 мм. Затем компьютер томографа собирает все данные в единую картинку, создавая многочисленные, объемные изображения обследуемой зоны. Если вы боитесь боли, то МРТ исследование будет для вас комфортной заменой таких травматичных видов диагностик как колоноскопия, гастроскопия, маммография, ангиография, лапароскопия.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Основные причины боязни МРТ
Боязнь шума МРТ аппарата. Многие люди, и особенно дети, пугаются того, что томограф — это большой и шумный аппарат. Но современные магнитно-резонансные машины, установленные в медицинских центрах СПб, максимально комфортны для пациента. Они хорошо освещены внутри, всегда есть связь с врачом в ходе сканирования. Шум от работающего оборудования подавляется специальными наушниками или берушами. Многие кабинеты МРТ оснащены возможностью менять световую и звуковую атмосферу в комнате сканирования. У клиента даже есть возможность слушать свою любимую музыку непосредственно в момент сканирования. Он может принести свой аудиоплеер или предоставить страничку Вконтакте, где пациенту поставят любимый плейлист, и в момент исследования человек будете слушать свою любимую музыку.
Боязнь закрытого пространства на МРТ. Иногда человек начинает испытывать дискомфорт, когда в ходе обследования ему нужно заезжать внутрь узкой трубы установки. Особенно трудно перенести нахождение в замкнутом пространстве людям, страдающим паническими атаками и клаустрофобией. Преодолеть этот страх перед МРТ процедурой можно несколькими способами:
- Можно выбрать медицинский центр, где установлен томограф открытого типа. МРТ аппараты открытого контура представляют собой стол с нависающим над ним магнитом. У таких установок пространство по бокам машины остается открытым, и человеку кажется, что он просто лежит под навесом.
- Можно применить успокаивающие препараты. Такие таблетки типа феназепам помогают при страхе МРТ.
- Можно пригласить сопровождающего, который будет присутствовать во время сканирования в диагностической комнате и успокаивать вас.
- Если вам необходимо пройти обследование на МРТ аппарате мощностью 1,5 Тесла и выше, лучше всего выбирать укороченные модели томографа, где томографическое кольцо будет нешироким и открытым с двух концов.
- Если боязнь замкнутого пространства вам мешает в ходе МРТ сканирования, попросите оператора перевернуть вас на живот, если протокол диагностики это позволяет.
Боязнь МРТ излучения. Многие люди боятся того, что МРТ — это опасный вид диагностики, и она может нанести какой-то отсроченный вред их здоровью. Тут статистика спешит развеять все опасения. Магнитно-резонансная томография используется во всем мире уже достаточно давно, начиная с 70-х годов прошлого века. За это время обследовано огромное количество пациентов — взрослых, детей, младенцев, даже беременных женщин. Вердикт общемировой науки один — нет никакого вреда для здоровья, даже отсроченного, при проведении МРТ. Также при МР-сканировании нет никакой дозы облучения. МРТ делается не с помощью рентгеновских лучей, а посредством безобидного магнитного поля, поэтому в ходе диагностики нет никакого ионизирующего излучения в отличие от КТ, ПЭТ, гамма-камеры и рентгена.
Боязнь контрастного вещества. В некоторых случаях для лучшей визуализации МРТ проводят с применением контраста. Его вводят в вену обследуемому. Помимо страха укола, который можно перетерпеть, у ряда пациентов возникает боязнь того, что контрастный препарат отравит клетки организма. Для такой фобии нет никакого основания. Контрастное вещество делают из редкоземельного вещества гадолиния. Это состав нетоксичен, гипоаллергенен и быстро распадается в организме. После процедуры тело человека выводит его без каких-либо дополнительных усилий через мочевыделительную систему. Единственная категория клиентов, кому контрастирование следует опасаться — это:
- пациенты с почечной и печеночной недостаточностью — поскольку контрастное вещество может сильно перегрузить их слабую печень или почки
- беременные женщины — поскольку нет точных данных о том, как контраст влияет на формирование плода.
Как не бояться МРТ головного мозга
Первое место в списке причин, почему люди делают МРТ — это жалобы на головную боль и головокружения. В этой ситуации больному делают МРТ головного мозга. Для этой процедуры обследуемого кладут на кушетку установки, а на голову надевают специальную катушку в виде шлема. Физический страх МРТ головного мозга может быть вызван либо ею, либо ощущением замкнутого пространства. Особенно часто МРТ головного мозга бывает страшно делать ребенку. Маленький пациент пугается диагностической комнаты, большого томографа, шума аппарата, того, что нужно лежать в трубе с непонятной конструкцией на голове. Чтобы подготовить ребенка к томографии головы лучше всего:
- представить ему исследование, как увлекательную игру, где томограф — это космический корабль, он — капитан этого корабля, а катушка — это большой космический шлем. И на 20 -30 минут, пока идет сканирование головного мозга, он отправляется в космическое путешествие среди метеоритного дождя, который будет стучать и шуметь по обшивке импровизированного космолета. Так в игровой форме страх МРТ головного мозга будет проще преодолеть и ребенку, и родителю.
- если ребенок более старшего возраста, можно в интернете найти множество роликов, которые наглядно покажут, как проходит МР-томография.
- родителям важно прийти на обследование вместе со своими детьми и подростками и, если нужно, морально их поддержать. Подростки не всегда могут справиться со своими эмоциями, и в случае панической атаки им нужна поддержка близкого человека.
Впечатлительным людям, которые собрались сделать томографию головы, следует заранее подготовиться к ней. Лучше всего прийти в медицинский центр в удобной одежде, например — в спортивном костюме без металлических элементов. С головы нужно снять все сережки и заколки. О любых металлических предметах в организме — слуховых имплантах, пластинах, стентах, зубных протезах, татуировках, татуаже нужно обязательно сообщить рентгенологу. Во рту у диагностируемого тоже не должно быть ничего съемного (например, брекет-системы). Все это может создать помехи при обследовании. Незадолго до процедуры можно принять седативные препараты.
Мрт головы
МРТ позвоночника
МРТ суставов
МРТ внутренних органов
Противопоказания
Томографический аппарат работает с магнитным полем. Стало быть, все металлические предметы, которые могут оказаться в или на теле обследуемого, особенно электронные, типа: кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновые помпы — будут ограничением к проведению скрининга. Кардиостимулятор из-за силы магнитного поля перестанет работать, собьется сердечный ритм человека, что станет угрозой жизни. Сейчас в мире уже существуют электронные приборы, которые переносят МРТ, но у человека должен быть к этому имплантированному прибору паспорт, в котором четко написано, что данная модель импланта совместима с магнитно-резонансной томографией. Последние поколения протезов, которые ставят в последние 5-10 лет, проведения МРТ не боятся. В большинстве случаев в медицинских клиниках СПб клиенты с протезами легко и без осложнений проходят исследование за исключением ситуации, когда устройство сделано из стали.
МРТ с контрастированием считается неприемлемым для исследования органов матери и плода, поскольку есть одинаковое количество научных работ, говорящих о токсичности контрастного препарата для плода, и о его безопасности. Пока четкая доказательная база отсутствует, введение контрастного вещества беременной женщине возможно только в крайних случаях по жизненным показаниям и при угрозе жизни матери. МРТ без контраста будущим мамам проводить можно по направлению врача. Если страх перед МРТ у вас носит непреодолимый характер, и альтернативного исследования в вашем случае нет, МРТ процедуру можно провести под наркозом. Записаться на МРТ в СПб можно самостоятельно через Городской центр записи. Специалисты нашей информационной службы подберут Вам наиболее подходящий центр, проконсультируют Вас, как подготовиться к диагностике, если вы боитесь делать МРТ, или у вас есть страх замкнутого пространства. Мы также подскажем, где можно сделать сканирование по самым дешевым ценам. Звоните — мы стараемся помочь каждому!
Полезная информация
МРТ при беременности
Можно ли делать МРТ при беременности — любая беременная женщина, столкнувшись с необходимостью, спрашивает себя об этом, а также её волнует, как диагностика подействует на малыша. Поэтому важно, отбросив все мифы и предрассудки, понять суть работы магнитно-резонансного томографа, а также разобраться в плюсах и минусах данной диагностической методики. Об этом и пойдет речь в этой статье.
читать далее +
МРТ при клаустрофобии
МРТ – это вид исследования, который быстро и точно покажет заболевания еще на ранних стадиях. Данная процедура безболезненная и доступна всем, вне зависимости от возраста, пола и степени заболевания. В большинстве случаев магнитно–резонансная томография не требует специальной подготовки и легко переносится пациентами. Небольшим исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для этой категории пациентов
читать далее +
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
читать далее +
МРТ (магнитно-резонансная томография) — одна из современных неинвазивных процедур, применяемых в диагностике по всему миру. Недостижимая ранее информативность в сочетании с безопасностью позволяют использовать МРТ-диагностику для профилактических осмотров, раннего выявления и контроля таких заболеваний, как рассеянный склероз, опухоли и др. Примерно половина случаев проведения МРТ — это превентивная диагностика: люди хотят пройти обследование и убедиться, что у них все в порядке.
Несмотря на очевидные плюсы МРТ, многие пациенты испытывают иррациональный страх перед этой процедурой. Об особенностях проведения и о том, как помочь взрослым и детям избавиться от страха перед обследованием, рассказала Екатерина Васильевна Меженная, врач 1-й категории с 15-летним стажем работы, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна».
Екатерина Меженная,
врач 1-й категории, специалист магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Авиценна»
Что такое МРТ
— Это метод диагностики, основой которого являются свойства взаимодействия электромагнитного поля и атомов водорода, что находятся в теле человека. Оно практически на 70% состоит из воды. Под воздействием поля, создаваемого методом МРТ, атомы водорода меняют свои характеристики. Это улавливает и обрабатывает прибор, а данные поступают на интерпретацию в виде множества изображений.
— В чем преимущество этого метода?
- высокая информативность и точность;
- неинвазивность;
- возможность выявления заболеваний (органических изменений) на ранних стадиях и оценка эффективности лечения при подобных заболеваниях;
- безопасность для пациента как в момент исследования, так и при многократном повторении процедуры;
- визуализация всех органов и тканей (ограниченно — легкие, сердце и органы ЖКТ);
- возможность обследования и детей, и взрослых.
— Вредно ли для здоровья это исследование?
— В системе не используется рентгеновское или другое ионизирующее излучение, как в рентгеновских аппаратах или РКТ (рентгеновская компьютерная томография). На человека при исследовании воздействуют лишь постоянное и переменное магнитные поля. До сих пор не получено убедительных данных об отрицательном воздействии этих факторов на ткани человека. Однако существенный вред может быть нанесен при попытке провести исследование у пациентов с противопоказаниями к исследованию.
Абсолютные противопоказания к МРТ:
- наличие кардиостимулятора/водителя ритма сердца;
- наличие ферромагнитных (притягивающихся магнитом) металлических предметов в теле: осколки после ранения любой давности и локализации, в том числе металлические включения в глазном яблоке, некоторые виды эндопротезов и т. п.
Относительные противопоказания к МРТ:
- беременность в течение первого триместра (работа катушек может вызвать увеличение температуры околоплодных вод на 1-2 градуса; считается, что это может привести к нежелательным последствиям);
- клаустрофобия;
- тяжелое состояние (при необходимости в физиологическом мониторинге) пациента;
- неадекватность пациента (неспособность сохранять неподвижное состояние в течение необходимого для исследования времени);
- наличие неферромагнитных протезов, клипс после нейрохирургических операций;
- наличие татуировок;
- ограничение по весу (что связано с техническими характеристиками аппарата).
Подготовка к МРТ
— Как пациенту правильно подготовиться к МРТ?
— Для проведения МРТ, как правило, не требуется никакой специальной подготовки. Нет необходимости прекращать прием лекарств, если они назначены пациенту. Единственное исключение — МРТ органов малого таза и брюшной полости: перед исследованием этих областей нельзя есть и пить в течение пяти часов.
Процедура длится 15-40 мин, и качество результата в большой степени зависит от неподвижности обследуемого. Поэтому обычно МРТ-обследования не проводятся детям до 6 лет и пациентам с непроизвольными неконтролируемыми движениями. При выраженном болевом синдроме, не позволяющем находиться долгое время в неподвижном состоянии, пациентам необходимо посоветоваться с врачом и принять рекомендуемые меры — обезболивающие или успокоительное.
— Как проходит процедура МРТ?
— Сначала выясняют вопрос о наличии противопоказаний к исследованию. Пациенту предлагают анкету с несколькими конкретными вопросами и краткой информацией о методе МРТ и процедуре проведения исследования. Затем для проведения исследования пациента пригласят в зал для магнитно-резонансной томографии.
Если одежда имеет металлические детали (молнии, пуговицы, пряжки), ее необходимо будет снять, как и все аксессуары: часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля во время обследования и снизить качество получаемого изображения.
Далее предложат надеть одноразовый халат и бахилы и прилечь. Пациента перемещают внутрь туннеля томографа. Туннель освещен, в нем есть вентилятор, который обдувает пациента и обеспечивает приток свежего воздуха. Во время всего исследования медицинский сотрудник наблюдает за пациентом и может связаться с ним с помощью переговорного устройства. Также можно остановить процедуру в любой момент, нажав кнопку на сигнальном устройстве, которое помещают в ладонь перед началом исследования. Если очень хочется чихнуть или почесать пятку, лучше нажать на кнопку. Лаборант остановит исследование и возобновит его через пару минут, чтобы движения не испортили качество изображений.
Во время проведения МРТ в туннеле томографа всегда слышен шум, похожий на гудение или ритмичный стук, связанный с нормальной работой магнита. На время обследования пациенту предлагают наушники, снижающие звуковой дискомфорт, при желании можно взять с собой беруши. Учитывая, что исследование занимает 15-40 минут, постарайтесь принять максимально удобное положение, поправив подушку или наушники.
— Можно ли спать во время МРТ?
— Спать во время процедуры нежелательно, чтобы избежать непроизвольных движений. Очень важно, чтобы пациент не шевелился в это время, потому что даже небольшое движение снизит качество получаемых изображений.
Страх перед МРТ — частая проблема
— Как часто пациенты боятся делать МРТ? Кто боится больше — взрослые или дети?
— И дети, и взрослые могут чего-то бояться. Дети, более непосредственные, выказывают страх открыто и обычно громко. Взрослые более сдержанны и проявляют страх/нервозность по-разному. Но страх — нормальная человеческая реакция, испытывают его в разной степени все.
— В чем причины страхов пациентов перед МРТ?
— По опыту, существует несколько причин, по которым человек боится проходить данный вид обследования.
- Неизвестность
Наиболее распространенная причина. Человек приходит на обследование и только в этот момент начинает понимать, что это не обычный секундный рентген-снимок. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заранее почитать, что собой представляет метод, из чего состоит процедура исследования, посмотреть фото, как выглядит аппарат МРТ. Вся эта информация есть в интернете, также можно задать дополнительные вопросы по телефону.
В такой ситуации лучший способ для спокойствия пациента — понять, что МРТ — это безопасный, информативный и в данный момент необходимый метод диагностики.
Если дообследование МРТ было назначено вам узким специалистом, обязательно уточните, зачем конкретно вам необходимо проходить это исследование, а лучше всего — возьмите направление на МРТ. Все дело в том, что разные зоны исследования и предполагаемая патология требуют разных подходов к сканированию и анализу полученных данных.
- Клаустрофобия
Проявляется как ощущение иррационального ужаса, тревоги, панической атаки, которое испытывают, когда находятся в замкнутом пространстве. При внезапно проявившейся во время обследования клаустрофобии мы советуем пригласить в процедурную к пациенту сопровождающего (если у него нет абсолютных противопоказаний). Присутствие близкого человека, как правило, значительно облегчает состояние.
Если вы заранее знаете про свои особенности, приходите в наиболее комфортном для вас состоянии. Постарайтесь выспаться, поесть, если на постоянной основе принимаете лекарственные препараты — примите их в обычном режиме.
При крайней степени клаустрофобии исследование, конечно, проведено не будет, однако такое бывает очень редко. В этой ситуации нужно обсудить с лечащим врачом альтернативные методы. В крайнем случае МРТ можно провести под общим наркозом в условиях стационара.
Также существует открытый тип МР-аппаратов. Возможно, стоит попробовать пройти обследование на нем. Аппараты данного типа низкопольные, для человека это означает, что в неподвижном состоянии он будет находиться гораздо дольше, чтобы получить хорошее качество изображений.
- Страх результатов обследования
Надо понять, что это нормально. Мы все волнуемся за свое здоровье и переживаем, ожидая результатов пройденного исследования. Но вы уже сделали, что могли: настроились, пришли, прошли обследование — осталось только немножко подождать.
— Можно ли принимать успокоительные перед процедурой?
— Если есть известные успокоительные препараты, в действии которых на вас вы уверены, примите их. Если подобные препараты ранее вы не принимали, то в удобное время, например, в выходные, «потренируйтесь»: примите препарат, оцените время и выраженность его действия на вас, чтобы исключить неожиданные побочные эффекты (аллергию, перевозбуждение или устойчивость к успокоительному). Если все хорошо — можете смело принимать препарат перед МРТ.
— Как долго ждать результатов?
— По окончании обследования пациента попросят подождать, пока врач изучит МР-снимки и будет уверен, что в дополнительных нет необходимости. Врач-диагност должен пересмотреть все последовательности (а это сотни изображений), грамотно и правильно описать всю информацию.
— Как успокоиться после процедуры?
— Если пациент переволновался во время исследования, можем порекомендовать после окончания не торопиться, отдохнуть, попить воды, выйти на улицу и подышать воздухом, забрать результаты и уехать только тогда, когда он будет уверен, что с ним все в порядке.
Особенности проведения МРТ у детей
— В чем специфика проведения МРТ у детей?
— Из моей практики могу сказать, что МР-обследование детям можно проводить без наркоза, начиная с 6 лет. Ограничение по возрасту связано с возможностью полноценного, осознанного контакта с ребенком и его способностью лежать неподвижно 15-40 минут.
Для маленького человечка все происходящее в мире — новое и непонятное. Основной пример для него — родители, поэтому в первую очередь он будет смотреть именно на них. Главное в этой ситуации для родителей — не волноваться и не переживать, ведь МРТ — это не больно, не страшно, а безопасно и необходимо.
Родитель всегда присутствует на процедуре вместе с ребенком. Обязательно первоначально обратитесь на консультацию к узкому специалисту, чтобы убедиться, что данный вид обследования необходим вашему ребенку. Возьмите направление, где будет четко и конкретно указана цель обследования. Это поможет конкретизировать задачу для диагноста, чтобы процедура была информативной и минимальной по продолжительности, а также понять необходимость ее для ребенка вообще.
— Как родителям подготовить ребенка к процедуре МРТ?
— Заранее расскажите ребенку сказочную историю о космическом корабле, подводной лодке, турбинах самолета или стуке мотора. Покажите на YouTube ролик про процедуру МРТ, заинтригуйте малыша этим необычным событием, о котором он будет рассказывать друзьям в детском саду или в школе. Если у родителя есть контакт с ребенком, то все обязательно получится. Ребенок, изначально плачущий на входе в кабинет, — это в первую очередь не подготовленный родителями ребенок. Его невозможно обследовать.
Конечно, есть ситуации, когда ребенок плачет из-за его патологического состояния или боли. В этой ситуации, при необходимости, МРТ-исследование проводят под наркозом в условиях стационара.
— Должен ли медицинский персонал помочь родителям успокоить ребенка или это проблема только родителей?
— Ни одна самая добрая, но при этом незнакомая медсестра в белом халате не сможет за несколько минут успокоить и подготовить ребенка лучше, чем его мама, папа или бабушка. Но со своей стороны медицинский персонал постарается создать благожелательную атмосферу. Возможно, в этом поможет детский уголок в центре, приятная обстановка в спокойных пастельных тонах, не похожая на медицинскую, телевизор в коридоре.
Беседовала: Александра Тылец
Читайте также:
Календарь обследования здорового человека: когда и что проверять?
«Нужно приучить себя к систематическим обследованиям». Врач о том, как избежать рака груди