Как проходит мрт коленного сустава у ребенка

К сожалению, порой лечение требуется и самым маленьким — юным пациентам требуется точное и своевременное установление диагноза. Нередко для обследований детей применяется именно метод магнитно-резонансной томографии: его эффективность, безвредность и многие другие преимущества делают МРТ одной из лучших диагностических процедур.

Болезни суставов не всегда оказываются чисто возрастной проблемой — иногда от этих заболеваний страдают дети, не стоит забывать и про травмы, особенно связанные с занятиями спортом. Наиболее травмируемым по статистике являтся коленный сустав. В случаях, когда область вокруг сустава заметно припухает, присутствуют боли или воспалительные процессы, а также подозрения на какие-либо дегенеративные изменения, ребенка следует срочно отвести на обследование.

Вредно ли делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография может быть назначена пациенту совершенно любого возраста, как ребенку в 2-4 года, так и взрослому человеку. Родители маленьких пациентов, переживающие, вредна ли МРТ для детей, могут быть совершенно спокойны: данный метод абсолютно безболезненный и обладает доказанной безопасностью для здоровья.

В основе МРТ лежит использование магнитного поля. В отличие от КТ (компьютерной томографии), этот метод не оказывает на организм вредного облучения, потому может проводиться столько раз, сколько это потребуется — в отличие от рентгеновских методов, которые имеют строгое ограничение как по возрасту, так и по числу процедур в год.

Однако МРТ все равно может оказаться некомфортным для детей 5-9 лет. Многим юным пациентам бывает неуютно и даже плохо в закрытой трубе томографа — в связи с этим по возможности лучше остановить выбор на открытом томографе. Также ребенка может напугать шум аппарата (в таком случае можно попросить выделить наушники). Обо всем этом маленького пациента лучше предупредить заранее и по возможности поддерживать его во время процедуры.

Особенности

Перед проведением диагностики ребенку необходимо объяснить, что именно от него требуется:

во время МРТ необходимо сохранять неподвижность, так как неосторожное движение способно испортить итоговый снимок; в случае, если пациенту сложно оставаться недвижимым все время процедуры, возможно проведение под наркозом — определиться, потребуется ли медикаментозный сон, также лучше заранее;
МРТ является достаточно долгим процессом (до 90 минут) и это не должно вызывать тревогу;
родитель может остаться рядом с пациентом во время проведения диагностики или общаться с ним через микрофон из лаборантской;
перед обследованием необходимо отдать любые электронные устройства и снять все металлические предметы — они оставляют на снимке яркие «засвеченные» пятна и вдобавок могут повредить что-либо пациенту.

Также следует заметить, что у МРТ, как и у любого метода, имеются свои противопоказания. К таковым относится наличие металлических имплантов — по упомянутой выше причине. Также, при необходимости применения контраста следует заранее уточнить, не имеет ли пациент аллергии на констрастирующее вещество или почечной недостаточности.

Помощь ребенку

Все сложные манипуляции практически наверняка будут пугать ребенка. Лучшее, что можно сделать в таком случае — это в простой форме объяснить ему, для его необходима данная процедура, что она из себя представляет и как проводится. Стоит также уверить в том, что мама или папа все время процедуры будут находиться вблизи.

Разумеется, МРТ сустава ребенку 3-х месяцев и десяти лет будут проходить по-разному — в первом случае стоит сразу отдать предпочтение обследованию под наркозом, более старшие же дети вполне могут пройти МРТ без таких мер. Часто рекомендуют поднять ребенка перед обследованием на час пораньше, чтобы во время МРТ он подремал — это позволит маленькому пациенту не скучать и меньше двигаться.

В случаях, если введение контраста будет необходимо, можно объяснить, что укол, хоть и будет болезненным, но делается очень быстро, сама же диагностика будет совсем не больной. Очень важно пояснить перед МРТ коленного сустава ребенку, как важно оставаться неподвижным. Также перед диагностикой можно обратиться ко врачу с просьбой устроить небольшую «экскурсию». Идеальным вариантом будет заинтересовать ребенка.

Источник

Магнитно-резонансную томографию высокой четкости обычно выполняют на аппаратах закрытого типа. Выглядит установка в виде туннеля, принимающего во время процедуры исследуемый объект. Томографы создают напряженность силового поля от 1 до 3 Тесла, что позволяет создавать изображения высокого качества с максимальным разрешением. Минусом прибора служит наличие проблем при обследовании малышей, пациентов, боящихся замкнутого пространства. Современные виды МРТ аппаратов позволяют сканировать детей, людей с большим весом, клаустрофобией.

Томографы по уровню мощности делят на три вида:

Низкопольные, индукция магнитного поля не достигает 1,5 Тл. Обычно являются открытыми, используются при выполнении МР-диагностики людям, страдающим клаустрофобией, пациентам детского возраста, с чрезмерными показателями массы тела. Обладают пониженным качеством получаемых томограмм, применяются на первоначальных этапах выявления болезней;
Высокопольные, с показателем напряженности 1,5 Тл. На томографах осуществляют продолжительные и трудоемкие диагностические процедуры многих отделов, тканей человеческого организма с возможным использованием контрастного усиления. Аппараты помогают создавать подробные, точные снимки исследуемой части тела, находить патологии микроскопической величины;
Сверхвысокопольные. Мощность установки достигает 3 Тл и выше. Приборы дают возможность выполнять большее количество разновидностей диагностических обследований. Имеют максимально высокое разрешение, длительность процедуры минимальна.

Как делают МРТ детям до 1 года под наркозом

Функционирование МР томографии построено на воздействии магнитных волн, в сравнении с компьютерной диагностикой. Волновые процессы магнитно-резонансного аппарата являются неопасными детскому организму.

Магнитное сканирование подойдет ребенку любого возраста (2 года, 7, 8 лет). Обычно процедуру перестают делать с наркозом, когда малышу исполняется 3 года. Возможны исключения. Нахождение родителей внутри кабинета МРТ во время процедуры допустимо. Выполнить томографию крохе рекомендует лечащий доктор для получения дополнительной информации, необходимой с целью верификации диагноза.

Родителям гадают, как убедить малыша провести 20-40 минут в абсолютно недвижимом состоянии. Сохранение неподвижности прописано правилами прохождения диагностики. При необходимости использования контрастного усиления кроху намазывают предварительно специальным кремом, устраняющим болевой эффект.

МРТ ребенку грудного возраста проводят при соблюдении определенных моментов:

Анестезия вводится натощак;
Перед исследованием следует положить кроху спать позднее на 2 часа, проснуться необходимо на 60 минут раньше;
Если обследование производится малышу 6 месяцев (в период грудного вскармливания), предварительно необходимо накормить кроху.

Показания для томографии суставов ребенку старше 2 лет

Общие показания к МРТ суставов детям, постепенно отказывающихся от грудного кормления (4 года, 5 лет):

Поражения твердых соединений постоянного характера;
Отечность неизвестной природы.

МР обследование ребенку рекомендуют при:

Травмах, полученных в результате спортивных занятий;
Разрушающих процессах;
Болевых ощущениях.

Часто встречающейся патологией является деформирующий остеоартроз, проявляющийся даже у детей. Целью заболевания служит поражение любого сочленения в зависимости от наличия внешнего воздействия.

МР-диагностике нередко подлежит область колена. На изображениях ярко отображаются структурные элементы гиалинового хряща. МР-обследование коленной чашечки назначают при наличии определенных показаний:

Ограниченная двигательная способность;
Переломы, не обнаруженные другими методами исследования;
Болевые ощущения постоянного характера без ведомых причин;
Повреждения коленного сустава, полученные в результате активных занятий спортом;
Дегенеративные поражения соединений;
Жидкостные сгустки внутри коленной чашечки.

Расшифровка снимков поможет врачу выбрать правильный вариант лечения, прибегать к хирургическому вмешательству или обойтись без него. Сустав, образованный тазовой и бедренной костями, сканируют при:

Усталостном переломе;
Инфекционном поражении;
Остеонекрозе головки кости бедра;
Гнойных воспалениях.

МРТ суставов назначают при всевозможных дефектах эластичных сочленений, связок. Обследование соединения голени со стопой рекомендуется обычно во время предположения переломов, не способных выявляться классическим рентгеном.

Суставное МР-сканирование грудничков — особенности процедуры

МРТ коленного сустава возможно выполнять с момента осознания ребенком необходимости лежать в абсолютно неподвижном состоянии во время процедуры сканирования. Примерный начальный возраст, позволяющий проводить спокойно томографию – 7 лет.

Для проведения диагностики грудничкам требуется использование успокоительных препаратов. Условием является отсутствие кормления ребенка за определенное время до старта процедуры. Процесс сканирования предполагает, что желудок малыша не содержит пищи. Необходимо сказать специалисту о существовании возможных болезней, аллергической реакции, предыдущих реакциях организма на контрастный препарат.

Для обнаружения ряда болезней МРТ сустава для детей выполняют с контрастным усилением. Процедура не причиняет болевой дискомфорт, позволяет высвечивать кровеносные сосуды, доктор подробно сможет их изучить. Контраст, применяемый во время осуществления МРТ суставов, безвреден, гиперчувствительность на него проявляется нечасто. Перед вводом средства медицинский работник уточнит, наблюдалась ранее у малыша аллергическая реакция на лекарственные препараты, продукты питания.

Малышам грудного возраста, не способным лежать без движения во время сканирования, вводят через вену наркоз, происходит погружение в медикаментозный сон на время проведения МРТ суставов. Снотворное используют, если ребенок боится замкнутого пространства. Родители, чтобы уменьшить риск расстройства психики малыша, могут вводить седативные препараты по дороге в клинику, диагностический центр.

По окончании процедуры, если применялись успокоительные средства, кроху переведут в помещение для восстановления.

Родителям разрешается постоянно находиться рядом с малышом.

МРТ детям

Вредно ли МРТ головного мозга ребенку под наркозом. Насколько часто можно делать МРТ детям. Опасно ли МРТ месячному ребенку

Читать статью

МРТ под наркозом

МРТ головного мозга под наркозом делают взрослому и ребенку в неподвижном положении, что обеспечивает получение качественных томограмм

Читать статью

Источник

Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.

Суть метода

Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:

магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
доходя до органа, волны возвращаются обратно;
на основе колебаний аппарат формирует изображение;
после окончания процедуры больному выдаётся снимок.

Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.

При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.

Возможности диагностики

Мрт коленного сустава что показывает

Возможности диагностики

Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии. При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс. рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.

В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:

артрит;
остеомиелит;
бурсит;
артроз;
подагра.

По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.

Элементы, состояние которых может показать томография:

Что показывает сделать мрт коленного сустава

кровеносные сосуды;
мышечная ткань;
жировая ткань;
четырёхглавая мышца;
коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.

Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.

Достоинства методики

Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства. Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию. Другие преимущества исследования:

Мрт коленного сустава как делают

небольшая продолжительность;
минимальное количество противопоказаний;
отсутствие необходимости в сложной подготовке;
высокая детализация и чёткость изображений;
присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
возможность перевести данные в электронный вид;
безопасность;
возможность применения в детском возрасте.

Показания к проведению

Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:

Где можно сделать мрт коленного сустава

Мрт коленного сустава что показывает

отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
травма коленной чашечки;
защемление сухожилий, нервных окончаний;
боль в колене;
первичная опухоль;
подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
патологические процессы в костной ткани;
остеомиелит;
остеоартроз;
артроз;
разрыв связок;
предстоящая операция на связках;
подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
артрит;
скопление синовиальной жидкости;
бурсит;
киста Бейкера;
остеохондрит;
скопление синовиальной жидкости;
растяжение сухожилий.

Ограничения и противопоказания

Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:

Коленный сустав мрт

Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.

Подготовка к обследованию

Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:

в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
утром можно съесть лёгкий завтрак;
перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.

В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.

В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:

требуется ли приём седативных средств;
какой вес пациента;
страдает ли он клаустрофобией.

Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.

В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.

Порядок процедуры

Коленный сустав мрт где можно сделать

Порядок процедуры

Пациент укладывается на ровную горизонтальную платформу, после чего доктор фиксирует колено. МРТ правого и левого суставов делают на открытом или закрытом томографе. Чаще используется закрытый, но если у больного клаустрофобия или другие особенности, тогда используют открытый аппарат.

В то время, пока сканируется сустав, оборудование издаёт довольно громкие звуки. Это не должно стать поводом для страха или паники. В некоторых учреждениях людям дают специальный наушники, благодаря которым человек чувствует себя спокойно. Сколько длится МРТ коленного сустава, зависит от того, вводится ли красящее вещество. Без него диагностика больного органа у взрослого занимает немного времени — до 30 минут. Если колено обследуется с предварительным введением контрастного вещества, процедура удлиняется до 1.5 часов.

Расшифровка заключения

После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.

Данная методика позволяет выявить проблему на ранней стадии, когда пациент ощущает не боль, а только дискомфорт.

Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.

Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.

Михаил, г. Пенза

Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.

Валентина, г. Ярославль

Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.

Евгения, г. Таганрог

Источник