Как проводится мрт открытого типа
В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования — аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».
МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.
Безопасный метод диагностики
Аппараты закрытого типа: особенности
Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.
Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).
Закрытый
Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.
МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».
Открытый тип (С-образный)
Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:
- диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
- невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
- обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.
Положительные характеристики томографов закрытого типа
Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.
Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.
В чём преимущества открытого томографа
В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:
- в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
- пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
- вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
- обследование больных с весом более 120 кг;
- уровень шума томографа существенно ниже;
- облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
- современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
- упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.
Сравнение недостатков МРТ-оборудования
Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:
- присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
- в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
- если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
- для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
- больным с ожирением проходить обследование нельзя.
Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:
- диагностике мелких анатомических структур;
- обследовании сосудистой системы;
- сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).
В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).
Зависит ли качество результата от мощности аппарата
При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.
Качество снимка при разной мощности
Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков.
Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.
Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.
Стоимость процедуры
Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.
Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.
Какую процедуру выбрать
Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.
Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.
Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.
В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.
Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.
Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.
МРТ закрытого типа — 3 тесла (видео)
Оборудование, используемое для проведения МРТ, может иметь открытый и закрытый тип. Открытый аппарат разработан для того, чтобы решить некоторые недостатки, которые имеются у традиционного томографа. Наша статья расскажет о том, в каких обстоятельствах предпочтительней проводить обследование на МРТ открытого типа.
Открытый вид МРТ
Изначально открытый вид томографа изобрели для ветеринарных целей, поскольку невозможно животное поместить в трубу и заставить там лежать спокойно. Кроме того, крупная особь в него попросту не поместится. Это оборудование относится к довольно молодому виду и до сих пор совершенствуется. Происходит расширение его функций. Сегодня оно с успехом применяется в медицинских учреждениях.
Это оборудование диагностирует ту или иную патологию при помощи особенностей магнитного поля, которое имеется и у аппарата закрытого типа. Сканер в открытом томографе устанавливается с вверху и имеет боковой обзор. Напряженность в подобном оборудовании не столь велика, что обуславливается его устройством. Поскольку у закрытого аппарата магнитное поле раздается с четырех сторон, а у открытого вида подается исключительно снизу и сверху.
Преимущества
Многим пациентам тяжело находиться в закрытом пространстве, это вызывает определенные неудобства. На помощь приходит МРТ открытого типа, который имеет одинаковый принцип работы с традиционным оборудованием и результат, получаемый на диске или непосредственно снимками.
К преимуществам данного исследования относятся:
- возможность врачебного сопровождения во время диагностики;
- возможность нахождения в одной комнате близких родственников, что особенно важно для исследования маленьких пациентов;
- больные с травмами конечностей, позвоночника имеют меньшее число неудобств, чем при обследовании на традиционном оборудовании;
- если возникнет необходимость приема лекарственных средств, то это можно сделать прямо во время исследования;
- люди, имеющие высокую массу тела, могут более удобно пройти диагностику;
- данный томограф имеет меньший уровень шума;
- возможно проводить исследование пациентам, которые страдают от тяжелой формы клаустрофобии;
- полное взаимодействие с врачами.
Открытый тип МРТ позволяет проводить исследование лицам, чей вес превышает 120 кг
Открытое МРТ является наиболее современным видом и позволяют получить наиболее точные изображения с первой попытки даже в том случае, когда пациент произвел минимальное движение. Благодаря чему оно является максимально удобным для исследования детей.
Кроме того, появилась возможность обследования лежачих больных, проводить диагностику отдельного органа, при этом исследуемый может находиться не только в положении лежа, но и сидя, стоя. Также, если во время хирургической операции потребуется максимальный контроль, то это удобно произвести на оборудовании открытого вида.
Важно! Однако следует понимать, что из-за некоторых индивидуальных особенностей данный томограф не дает возможности провести максимально точное исследование стоп и кистей.
Недостатки
Несмотря на все перечисленные преимущества данный томограф имеет также и некоторые изъяны. К наиболее существенному недостатку относится низкое магнитное поле. Сильное магнитное поле на данном аппарате создать не получится. Этот показатель сказывается на качестве снимков, которые получаются в результате исследования. Они стают значительно хуже, чем во время диагностики на закрытом оборудовании.
Также данный вид не позволяет получить снимок:
- мельчайших частей органа;
- сосудов;
- точного размера местоположения опухоли;
- сердца и легкого, поскольку данные органы находятся в постоянном движении.
МРТ открытого типа не может уточнить природу новообразования, относится она к злокачественной или доброкачественной. Важно! При диагностировании на оборудовании открытого типа пациенту необходимо более длительное время сохранять неподвижность, так как процедура длится не менее 40 минут.
Как проводится обследование
Обследование на аппарате открытого типа состоит из нескольких этапов. Прежде всего это подготовка, во время которой врачом собирается анамнез, если имеется необходимость, то назначается дополнительное исследование. Также все магнитно-резонансные аппараты требуют перед исследованием снятия всех металлических предметов, украшений, которые могут нанести вред обследуемому.
Во время обследования человек ложится на стол, где принимает наиболее удобное положение. Пока производится процедура запрещаются все движения. В помещении может находиться медицинский персонал или родственники. Аппарат при сканировании издает характерный шум, для смягчения которого пациенту предлагают надеть наушники.
Обычно обследование длится 40 минут, с применением контраста время увеличивается до 1 часа. После процедуры лечащий врач получает снимки на компьютер в тот же день. Однако заключение приходит через 2 суток.
Открытое МРТ идеально для обследования детей
Чтобы получить более точные результаты нередко рекомендуется использование контрастного вещества, который не несет опасности для здоровья. Контраст не рекомендуется использовать для исследования беременных и кормящих женщин, при наличии почечной недостаточности, непереносимости к его компонентам. Несмотря на все положительные стороны открытым томографом не следует пользоваться как самостоятельной диагностикой, которая позволяет точно поставить диагноз при наличии тяжелой патологии.
Классическим оборудованием для проведения МРТ является закрытый томограф с тоннелем. Благодаря мощности такой аппаратуры достигается высокая точность результатов и хорошее качество изображений. Однако замкнутое пространство и ограничение доступа к пациенту затрудняют проведение диагностики МРТ малолетним детям и людям, которые страдают клаустрофобией, имеют лишний вес или психологические заболевания. Специально для таких групп пациентов предназначен относительно новый класс МРТ-аппаратуры – томограф открытого типа.
Диагностическая аппаратура открытого типа не имеет камеры сканирования, а суть исследования заключается в помещении пациента в отдельную комнату с созданным магнитным полем, позволяющим воспроизводить снимки. Томографы открытого типа функционируют в условиях открытого пространства, которое не позволяет достичь высокой напряженности магнитного поля. Поэтому, в отличие от закрытых томографов, такая аппаратура не является высокоточной, но в некоторых случаях без нее невозможно обойтись.
Стоит ли проводить открытое МРТ головного мозга? Ответить на этот вопрос поможет изучение преимуществ и недостатков томографа открытого типа и рекомендации специалистов. Сегодня существуют различные вариации подобных устройств, позволяющие проводить МРТ даже в положении стоя.
Преимущества открытых томографов
Оборудование открытого типа обладает рядом преимуществ:
- Отсутствие дискомфорта во время проведения процедуры МРТ.
- Постоянный доступ к пациенту во время исследования.
- Уменьшение числа противопоказаний к МРТ, таких как: наличие магнитных осколков на теле, брекетов, металлических зубных протезов, искусственных суставов и относительная безопасность диагностики.
- Сниженный уровень шума, связанный с относительно невысокой напряженностью магнитного поля.
- Невысокая стоимость исследования.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний к проведению исследования.
Недостатки МРТ аппаратуры открытого типа
Наряду с преимуществами, открытые томографы имеют и ряд недостатков, которые необходимо учитывать при выборе вида диагностическог оборудования:
- Невозможность создания высокого напряжения магнитного поля при открытом пространстве.
- Низкое качество изображений в отличие от томографов закрытого типа.
- Более продолжительный период обследования.
- Сложность исследования мелких сосудов.
- Затруднение диагностики незначительных отклонений и небольших патологий.
Показания к МРТ головного мозга открытого типа
Существует ряд заболеваний и состояний организма человека, при которых проведение МРТ закрытого типа невозможно. Кроме того, иногда пациент вполне обоснованно может воспользоваться более безопасным и дешевым открытым томографом в случае поверхностного обследования. Разумно использовать аппаратуру МРТ открытого типа в таких случаях:
- Для проведения МРТ при беременности.
- При клаустрофобии.
- При весе от 100 кг.
- При психологических заболеваниях.
- Для исследования головного мозга детям до 12 лет.
- Пациентам с металлическими пластинами и протезами.
- При плановом обследовании головного мозга.
- Для подтверждения инвалидности.
- В экстренных случаях, когда нет возможности проведения диагностики на закрытом томографе.
- Для подтверждения поставленного диагноза.
- Для исследования больных с тяжелыми травмами.
- При необходимости проводить медицинские манипуляции во время МРТ.
Обследование на открытом томографе относительно безопасно, но при серьезных заболеваниях следует отдавать предпочтение диагностике закрытого типа, позволяющей выявить патологии головного мозга на ранней стадии. Категорически не рекомендуется проводить МРТ любого типа пациенту, у которого установлен кардиостимулятор или клипса аневризмы.
Процедура проведения МРТ открытого типа
Весь процесс проведения МРТ на открытом томографе состоит из трех этапов:
1. Подготовка. Врач производит опрос, собирает тщательный анамнез больного и при необходимости назначает дополнительные исследования. Непосредственно перед процедурой МРТ следует снять все украшения и надеть специальный халат. Часы, металлические приборы и кольца могут принести вред пациенту во время процедуры сканирования.
2. Обследование. Пациент ложится на стол томографа и принимает наиболее удобное положение. Установить комфортное положение тела очень важно, так как во время процедуры МРТ нельзя двигаться. При необходимости тело и голова пациента фиксируется ремнями. Во время исследования в кабинете находится врач и может присутствовать кто-то из близких родственников. В процессе обследования аппаратура издает характерные звуки, но пациент никак не почувствует сам процесс сканирования. МРТ головного мозга на открытом томографе длится до 30 минут, а при исследовании с контрастным веществом, процедура может продлиться до 1 часа. Обычно контраст вводят после нескольких серий сканирования МРТ. В вену вводится до 20 мл красителя, после чего продолжается исследование.
3. Расшифровка результата. Часть информации расшифровывается во время МРТ, а заключение отсылается лечащему врачу в течение 1-2 дней. Существует два варианта заключения: положительный и отрицательный. Положительное заключение свидетельствует об отсутствии патологий, аномальных образований, кровотечений, воспалительных процессов и гнойных скоплений как внутри, так и снаружи головного мозга. Отрицательный результат предполагает присутствие патологий и отклонений, таких как: расширение сосудов, наличие образований, воспалительных процессов, инфекционных очагов и т.д.
Что влияет на информативность и безопасность МРТ открытого типа?
Для увеличения информативности и точности МРТ открытого типа применяют контрастное вещество. Следует знать, что использование контраста противопоказано при:
- Беременности.
- Почечной недостаточности.
- Индивидуальной непереносимости компонентов контрастного вещества.
- Гемопоэтической анемии.
Точность обследования определяется напряженностью магнитного поля, поэтому показатель мощности МРТ открытого типа должен составлять не менее 0,3 Тл. К слову, на сегодняшний день, самый точный томограф данного типа имеет показатель мощности 1,5 Тл.
Безопасность обследования во многом зависит от соблюдения установленных стандартов во время процедуры МРТ и качества самой аппаратуры. Поэтому перед проведением сканирования головного мозга нужно проверить наличие государственного сертификата на диагностическое оборудование.
Открытый томограф наиболее часто применяют для диагностики патологий головного мозга у детей. Благодаря открытому пространству можно создать наиболее комфортные условия, а присутствие родителя позволит снять нервное напряжение у ребенка. Однако МРТ открытого типа нельзя назвать самостоятельной процедурой при наличии серьезных патологий, которые требуют более тщательного и точного обследования.
При выборе диагностического оборудования для обследования головного мозга отдавайте предпочтение высокоточному закрытому томографу, позволяющему выявить самые незначительные изменения и разработать правильную тактику лечения.