Как работает мрт открытого типа

Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии является одним из наиболее качественных вариантов диагностики. Среди последних разработок – открытое МРТ, при котором томограф не имеет тоннеля. Это делает возможным осмотр пациентов с нервными расстройствами, клаустрофобией. Существует ряд недостатков и преимуществ подобного оборудования, про которые следует знать больному перед прохождением диагностической процедуры.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые томографы без ограничительного тоннеля были сконструированы для нужд ветеринарных клиник: ветеринару зачастую необходимо удерживать животное на месте, одновременно проводить лечебные манипуляции. Через несколько лет нововведение активно внедрилось в диагностику тяжелых заболеваний, решив проблему пациентов с клаустрофобией.

Томограф МРТ открытого типа по многим характеристикам повторяет классические модели, уступая только по уровню частоты электромагнитного поля: оно колеблется в пределах 0,4–0,5 тесла. Аппарат представляет собой стол, параллельно которому располагаются мощные магнитные катушки и высокочувствительные датчики. Небольшая конструкция не имеет боков, поэтому пациенту открывается обзор комнаты для диагностики.

Среди преимуществ такой аппаратуры открытого типа:

• рекомендуется для обследования малышей, которым требуется присутствие родителей в течение процедуры;
• низкий уровень шумовых эффектов;
• возможность сканирования больного с тяжелыми переломами позвоночника, требующими аккуратной транспортировки;
• подходят для тучных людей с весом от 120 кг.

Современные аппараты открытого типа часто имеют небольшие габариты, легко помещаются в стандартном помещении.

Основные преимущества открытого томографа

Томографы открытого типа относительно недавно появились на рынке медицинских услуг. Высокая цена ограничивает их приобретение для небольших диагностических центров. Но они имеют целый ряд преимуществ перед стандартными моделями:

• позволяют провести сканирование больного с весом до 180 кг;
• врач может находиться рядом с пациентом, контролировать его состояние и самочувствие;
• во время проведения сканирования допускается введение препаратов, можно обследовать человека под капельницей;
• не провоцируют панические приступы у людей, страдающих клаустрофобией или другими нервными расстройствами;
• строение открытого аппарата позволяет легко обследовать пострадавшего с тяжелыми разрывами и переломами;
• шумовые и световые эффекты при работе датчиков сведены к минимуму;
• МРТ открытого типа позволяет получить высококачественные снимки, если пациент слегка пошевелился;
• рекомендуется для обследования детей без применения наркоза;
• облегчает сканирование тела обездвиженного пациента после инсульта.

С разработкой МРТ открытого типа у врачей появилась уникальная возможность проведения сложных операций под контролем аппарата. С его помощью осуществляется установка сердечного шунта, удаление тромба из артерии или протезирование коронарных сосудов. В реальном времени хирург отслеживает проводимость вен и аорты, клепирует аневризму головного мозга. Это заметно снизило количество осложнений и летальных случаев, уменьшило время оперативного вмешательства при стентировании.

Особенности аппаратов закрытого типа

Классические аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии представляют собой конструкцию тоннельного типа. В большую камеру входит передвижной стол, на котором располагается пациент в положении лежа на спине. Магнитные и компьютерные датчики работают вокруг больного, создавая электромагнитное поле высокой частоты: от 1,5 до 3 тесла.

Аппарат МРТ закрытого типа имеет внушительные размеры, достигая 1,6–2 м в высоту и 60 см в ширину. Во время работы датчиков больного может беспокоить мигание, посторонние шумы, что нередко создает психологический дискомфорт. В среднем работа сканера продолжается не менее 30 минут. Нахождение в закрытой камере безболезненно, но пациенты с неустойчивой психикой могут проявлять беспокойство: это негативно влияет на качество снимков, приводит к неточностям и появлению ошибочного диагноза.

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Несмотря на громоздкие размеры, томографы тоннельной формы по-прежнему пользуются популярностью. Многие врачи высоко ценят их за высокую мощность, которая в 3–6 раз превышает возможности открытого типа. Это позволяет обнаружить патологические очаги на раннем этапе, снижает риск ошибок при диагностике. Магнитное поле окружает пациента со всех сторон, поэтому обследование проходит быстро.

Сравнение недостатков МРТ оборудования

По сравнению с МРТ аппаратами открытого типа тоннельные томографы имеют ряд существенных недостатков:

• высокий уровень шума, который нервирует больного, мешает расслабиться;
• необходимость сохранять статическое положение тела длительное время;
• врач во время обследования находится в смежной комнате, больной остается наедине со сканером;
• маленьких детей и пациентов с клаустрофобией можно обслуживать только после введения успокоительных средств;
• не рекомендуется сканирование человека с тяжелыми травмами, риском остановки сердца или кровоизлияния;
• передвижной стол и камера томографа МРТ закрытого типа не рассчитаны на массу свыше 120 кг.

При любых жалобах или дискомфорте врачам приходится прекращать обследование, чтобы больной покинул тоннель. Учитывая большую стоимость подобной диагностики, неудачная попытка сильно бьет по карману пациента.

Основная проблема при использовании МРТ открытого типа – низкий уровень электромагнитного излучения. Во время работы томографа часть излучения распыляется в стороны, рассеивается и теряет мощность. Поэтому его не рекомендуют применять:

1. При необходимости выявления мельчайших дефектов кровеносных сосудов, поиске метастазов в костной ткани.
2. При осмотре органов, которые двигаются (легкие человека, сердце).
3. При работе томографа следует сохранять неподвижность, по команде рентгенолога задерживать дыхание.

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При необходимости назначения процедуры МРТ врач исходит из предполагаемого диагноза: чем выше мощность электромагнитного излучения, тем более мелкие дефекты и патологические очаги сможет выявить томограф. Поэтому при онкологических заболеваниях специалисты предпочитают диагностику с помощью тоннельного сканера. Он концентрирует поле вокруг больного, что позволяет получить трехмерные снимки с уникальной детализацией.

МРТ открытого типа подходит для диагностики хронических заболеваний внутренних органов, оценки состояния больного после операции. Но при необходимости уточнения типа новообразования рекомендуется использование аппарата с мощностью от 1,5 тесла. Это важно при детализации кровотока, поиске мельчайших наколов, трещин или деформаций.

При этом следует отметить, что вне зависимости от мощности томографа на тело человека не оказывается опасного воздействия. Это делает магнитно-резонансное обследование практически безопасным.

Стоимость процедуры

Цену на проведение магнитно-резонансной томографии открытого или закрытого типов лучше уточнять в лечебном учреждении. Она зависит от нескольких факторов:

1. Ценовой политики медицинского центра.
2. Качества и технических характеристик томографа.
3. Уровня подготовки и квалификации врачей-диагностов.
4. Расположение больницы, где проводится обследование (столица, областной или районный центр).

Как правило, стоимость стандартной МРТ повышается при использовании контрастного вещества, поэтому услуга обследования на аппарате открытого типа будет меньше на 1000–1500 рублей.

Какую процедуру выбрать

МРТ закрытого и открытого типа практически не отличается по уровню точности и информативности результата. По оценке врачей детализация снимков достигает 95–98%, при этом количество ошибок снижено до 2–5%. Это позволяет использовать процедуры перед подготовкой к сложной операции, при проведении диагностики хронических и приобретенных заболеваний.

Оценивая преимущества и недостатки МРТ открытого и закрытого типа, выбирать, что лучше для пациента, будет врач:

1. Использование аппаратуры закрытого типа идеально для поиска новообразований от 1 мм, опухолей, метастазов. Результаты всегда отличаются точностью, дают возможность построения трехмерной модели пораженного органа. При этом часть пациентов жалуется на дискомфорт от длительного пребывания в узком тоннеле, громких звуков, испытывают страх.
2. Современные сканеры МРТ открытого типа имеют множество практичных моделей. Они проводят сканирование пациента в положении сидя, стоя или лежа. Это удобно для людей с ограниченными физическими возможностями. Но мощности излучения не всегда достаточно для серьезного обследования больших участков тела. Он не используется при проведении мелкосрезового анализа опухоли, ангиографии сосудов, анализа состояния кишечника. При этом время работы увеличивается при необходимости уточнения результата.

Какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, зависит от оборудования для магнитно-резонансной томографии. Старые модели тоннельного типа не имеют высокой мощности, что сказывается на результатах. В конечном итоге выбор методики следует доверить лечащему врачу, подобрать диагностический центр на основании отзывов пациентов.

Оборудование, используемое для проведения МРТ, может иметь открытый и закрытый тип. Открытый аппарат разработан для того, чтобы решить некоторые недостатки, которые имеются у традиционного томографа. Наша статья расскажет о том, в каких обстоятельствах предпочтительней проводить обследование на МРТ открытого типа.

Открытый вид МРТ

Изначально открытый вид томографа изобрели для ветеринарных целей, поскольку невозможно животное поместить в трубу и заставить там лежать спокойно. Кроме того, крупная особь в него попросту не поместится. Это оборудование относится к довольно молодому виду и до сих пор совершенствуется. Происходит расширение его функций. Сегодня оно с успехом применяется в медицинских учреждениях.

Это оборудование диагностирует ту или иную патологию при помощи особенностей магнитного поля, которое имеется и у аппарата закрытого типа. Сканер в открытом томографе устанавливается с вверху и имеет боковой обзор. Напряженность в подобном оборудовании не столь велика, что обуславливается его устройством. Поскольку у закрытого аппарата магнитное поле раздается с четырех сторон, а у открытого вида подается исключительно снизу и сверху.

Преимущества

Многим пациентам тяжело находиться в закрытом пространстве, это вызывает определенные неудобства. На помощь приходит МРТ открытого типа, который имеет одинаковый принцип работы с традиционным оборудованием и результат, получаемый на диске или непосредственно снимками.

К преимуществам данного исследования относятся:

• возможность врачебного сопровождения во время диагностики;
• возможность нахождения в одной комнате близких родственников, что особенно важно для исследования маленьких пациентов;
• больные с травмами конечностей, позвоночника имеют меньшее число неудобств, чем при обследовании на традиционном оборудовании;
• если возникнет необходимость приема лекарственных средств, то это можно сделать прямо во время исследования;
• люди, имеющие высокую массу тела, могут более удобно пройти диагностику;
• данный томограф имеет меньший уровень шума;
• возможно проводить исследование пациентам, которые страдают от тяжелой формы клаустрофобии;
• полное взаимодействие с врачами.

Открытый тип МРТ позволяет проводить исследование лицам, чей вес превышает 120 кг

Открытое МРТ является наиболее современным видом и позволяют получить наиболее точные изображения с первой попытки даже в том случае, когда пациент произвел минимальное движение. Благодаря чему оно является максимально удобным для исследования детей.

Кроме того, появилась возможность обследования лежачих больных, проводить диагностику отдельного органа, при этом исследуемый может находиться не только в положении лежа, но и сидя, стоя. Также, если во время хирургической операции потребуется максимальный контроль, то это удобно произвести на оборудовании открытого вида.

Важно! Однако следует понимать, что из-за некоторых индивидуальных особенностей данный томограф не дает возможности провести максимально точное исследование стоп и кистей.

Недостатки

Несмотря на все перечисленные преимущества данный томограф имеет также и некоторые изъяны. К наиболее существенному недостатку относится низкое магнитное поле. Сильное магнитное поле на данном аппарате создать не получится. Этот показатель сказывается на качестве снимков, которые получаются в результате исследования. Они стают значительно хуже, чем во время диагностики на закрытом оборудовании.

Также данный вид не позволяет получить снимок:

• мельчайших частей органа;
• сосудов;
• точного размера местоположения опухоли;
• сердца и легкого, поскольку данные органы находятся в постоянном движении.

МРТ открытого типа не может уточнить природу новообразования, относится она к злокачественной или доброкачественной. Важно! При диагностировании на оборудовании открытого типа пациенту необходимо более длительное время сохранять неподвижность, так как процедура длится не менее 40 минут.

Как проводится обследование

Обследование на аппарате открытого типа состоит из нескольких этапов. Прежде всего это подготовка, во время которой врачом собирается анамнез, если имеется необходимость, то назначается дополнительное исследование. Также все магнитно-резонансные аппараты требуют перед исследованием снятия всех металлических предметов, украшений, которые могут нанести вред обследуемому.

Во время обследования человек ложится на стол, где принимает наиболее удобное положение. Пока производится процедура запрещаются все движения. В помещении может находиться медицинский персонал или родственники. Аппарат при сканировании издает характерный шум, для смягчения которого пациенту предлагают надеть наушники.

Обычно обследование длится 40 минут, с применением контраста время увеличивается до 1 часа. После процедуры лечащий врач получает снимки на компьютер в тот же день. Однако заключение приходит через 2 суток.

Открытое МРТ идеально для обследования детей

Чтобы получить более точные результаты нередко рекомендуется использование контрастного вещества, который не несет опасности для здоровья. Контраст не рекомендуется использовать для исследования беременных и кормящих женщин, при наличии почечной недостаточности, непереносимости к его компонентам. Несмотря на все положительные стороны открытым томографом не следует пользоваться как самостоятельной диагностикой, которая позволяет точно поставить диагноз при наличии тяжелой патологии.

В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования — аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».

МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.

Безопасный метод диагностики

Аппараты закрытого типа: особенности

Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.

Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).

Закрытый

Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.

МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».

Открытый тип (С-образный)

Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:

• диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
• невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
• обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.

Положительные характеристики томографов закрытого типа

Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.

Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.

В чём преимущества открытого томографа

В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:

• в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
• пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
• вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
• обследование больных с весом более 120 кг;
• уровень шума томографа существенно ниже;
• облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
• современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
• упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.

Сравнение недостатков МРТ-оборудования

Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:

• присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
• в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
• если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
• для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
• больным с ожирением проходить обследование нельзя.

Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:

• диагностике мелких анатомических структур;
• обследовании сосудистой системы;
• сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).

Зависит ли качество результата от мощности аппарата

При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.

Качество снимка при разной мощности

Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков.

Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.

Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.

Стоимость процедуры

Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.

Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.

Какую процедуру выбрать

Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.

Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.

Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.

В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.

Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.

Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.

МРТ закрытого типа — 3 тесла (видео)