Как расшифровать результаты мрт позвоночника
Магнитно-резонансная терапия — современная диагностическая процедура по выявлению заболеваний различного происхождения и на разных стадиях развития. По времени МРТ диагностика требует 30-90 минут, при этом несколько часов может уйти на расшифровку полученных результатов — этим занимается врач-радиолог. Точность и полнота интерпретации данных зависит от вида проводимой диагностики.
Способы и виды МРТ диагностик
Для любого обследование используется томограф, в котором создается сильное, но безопасное для человека магнитное поле. Существуют следующие способы проведения МРТ:
- Обычный — наиболее распространенный метод, при котором контрастное вещество в организм человека не вводится
- Контрастный — внутривенно вводится контрастное вещество и томография позволяет получить детальную картину
- Ангиография — исследуются сосуды и кровоток
- ФМРТ — расшифровка аббревиатуры: функциональная МРТ, то есть исследование мозга на предмет его активности
По исследуемой части тела выделяются следующие виды МРТ диагностик — головного мозга, любого отдела позвоночника, малого таза, суставов, брюшной полости, сосудов, а также всего организма.
Пациенту выдаются на руки снимки, размещенные на цифровых носителях, или в виде черно-белых фото плюс словесное описание полученных в ходе обследования данных. С этими документами он отправляется к врачу, который назначил проведение томографии.
Позвоночник и расшифровка МРТ
Во время МРТ проводится обследование шейного, пояснично-крестцового и грудного отделов. Томография позволяет обнаружить грыжи, новообразования, изменения в межпозвоночных дисках, нервных корешках, спинном мозге, воспалительные процессы, остеохондроз и много других заболеваний.
На снимке здорового позвоночника видны гладкие позвонки без повреждений, межпозвоночные диски без выпячиваний или изменения высоты, суставы без шероховатостей. Спинной мозг имеет четкую структуру, отсутствуют видимые перекосы и новообразования.
Расшифровка МРТ или просмотр снимков самостоятельно позволяют увидеть:
- Перелом — видна линия перелома, деформация, смещение
- Компрессионный перелом — заметна линия перелома без смещения, что является одним из признаков остеопороза или метастаз
- Грыжу — видны измененные диски: выпячивания (протрузии), неравномерная высота, нарушенная оболочка, уменьшение диаметра позвоночного канала
- Смещение позвонков
- Опухоли — определяются как видимые глазу образования с размытыми или очерченными границами
- Кисту — на снимках имеет четкие границы
- Спинной мозг — видится как белая нить, можно заметить места, где он зажат позвонками
Начальные изменения в структуре позвоночника может распознать, а главное, правильно интерпретировать только врач. Например, выпячивание диска на 1 мм останется незамеченным для обычного человека.
Шейный и поясничный отделы
Являются максимально подвижными, поэтому томография шейного (С-позвонков) и поясничного (L-позвонков) отделов выявляют больше всего проблем. Запись «физиологический лордоз сохранен» означает, что избиг позвоночника в данных отделах находится в норме, сглажен или выпрямлен — уменьшен в 2 раза. Наличие гиперлордоза означает чрезмерный прогиб шейного или поясничного отделов позвоночника.
На снимках поясничного отдела специалист уже на ранних стадиях способен увидеть болезнь Бехтерева — сращивание позвонков.
Грудной и крестцовый отделы
Подвижность грудного отдела (Т-позвонков) ограничена, поэтому в нем патологии встречаются не так часто. Прогиб грудного или крестцового (S-позвонков) отделов в записях обозначается словом кифоз. Он бывает сохраненным, сглаженным или чрезмерным. Если физиологический кифоз сохранен, то это означает правильную осанку.
Брюшная полость и МРТ диагностика
К органам брюшной полости относятся желудок, кишечник, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, желчный пузырь. Томография позволяет увидеть состояние лимфоузлов, моче- и желчевыводящих путей, полой вены. Расшифровка результатов специалистом способна подтвердить или опровергнуть наличие патологий мягкий тканей, онкологических или воспалительных процессов, травм, нарушений в сосудистой или нервной системе, присутствие закупорок. Точно определить состояние желудка или кишечника томография не может — полые органы плохо поддаются исследованию.
Размеры органов индивидуальны, при этом в расшифровке будет указано их увеличение или уменьшение. Отклонениями от нормы, которые видны на снимках, считаются:
- Измененные размеры органов
- Видимые повреждения или заживающие
- Наличие выпячивания в стенке сосуда
- Скопление жидкости — интерпретируется как кровоизлияние, кровотечение или воспалительный процесс
- Новообразования
- Закупорка желчных протоков
Доброкачественные опухоли на фотографиях имеют ровные очертания и как бы раздвигают окружающие ткани.
Границы злокачественной опухоли, находящейся в поджелудочной железе, сильно размыты. Острый панкреатит сделает оболочку поджелудочной гладкой, лишив ее обычной крупинчатости. В почках раковое новообразование визуализируется в виде узелков.
Цвет опухолей отличается от других тканей интенсивностью окраски — частично или полностью. Только глаз специалиста способен различить малейшие изменения в оттенках белого, серого и черного цветов на снимках.
Если у пациента имеются камни, то на снимках они проступают в виде теней.
Головной мозг и результаты МРТ
Расшифровка МР-томографии позволяет определить травмы мозга, последствия инсультов, новообразования, воспалительные процессы. Фотографии делаются таким образом, чтобы на каждой из них была видна новая область, лежащая на определенной глубине. Специалист способен детально рассмотреть:
- Общее состояние головного мозга
- Картину отдельных его структур
- Сосуды
- Глазницы
- Околоносовые пазухи
- Состояние ЛОР-органов
На что смотрит специалист
Врач оценивает соотношение затемнений и просветлений на снимке, их взаимное расположение. При наличии новообразований детально рассматривается их положение, контуры, форма, количество. Обязательно исключаются дефекты изображения, выявить которые обычному человеку невозможно.
Мозг представляет собой парный орган, поэтому при рассмотрении снимков обращается внимание на симметрию. Опасения могут вызывать новообразования или изменение размеров, которые наблюдаются только с одной стороны. Очертания опухолей часто бывают округлыми, имеют светлый цвет или серый, окружены белым кольцом. Однако учитывая только внешние признаки, поставить диагноз невозможно — существуют и другие заболевания, имеющие схожие проявления.
Изучение сосудов мозга
Часто вместе с МРТ мозга делается исследование сосудов. Результаты помогают оценить их состояние, а также отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. В том случае когда новообразование не угрожает здоровью, сосуды вокруг него огибаются. Раковое поражение прорастает в ткань и образует уплотненную сосудистый клубок.
Томография позволяет составить подробную картину наследственных и приобретенных видоизменений, например, выявляет аневризмы — выпячивания сосудистых стенок. На снимке четко видна равномерно растянутая полость или форма в виде мешочка. Указываемые размеры позволяют сделать точное заключение о габаритах аневризмы, (мм):
- Милиарная — не превышает 3-х мм
- Обычная — 4-15
- Крупная — 15-25
- Гигантская — больше 25 мм
По результатам МРТ определяется наличие тромба, который закрывает просвет аневризмы. В этом случае в расшифровке указывается, что ее контур неровный или зазубренный. Когда исследование сосудов является частью комплексной проверки мозга, то в результатах аневризма может быть обозначена, как объемное образование.
Разобраться с результатами МРТ мозга может только специалист, ведь глаз неопытного человека не способен отличить аневризму от кисты или раковой опухоли — порой они очень похожи друг на друга.
Самостоятельно разобраться в результатах МР-томографии человеку, не знакомому хотя бы с азами анатомии, практически невозможно. Не каждый узкопрофильный специалист сможет правильно прочитать полученные снимки. Именно поэтому огромное значение придается квалификации врача-радиолога, который озвучивает результаты МРТ. Во многом профессионализм специалиста определяется накопленным опытом. Через его руки и глаза проходят сотни снимков и это позволяет увидеть множество отличий в практически одинаковых фотографиях.
Обычный человек имеет право рассмотреть результаты обследования и задать любые вопросы при малейшем подозрении на что-либо. Делать выводы и ставить диагноз может только лечащий врач, при этом расшифровка МРТ не является единственным критерием — обязательно учитываются течение заболевания, результаты других исследований и анализов.
Одним из современных способов диагностики является магнитно-резонансная томография. Особенно информативным этот метод бывает при заболеваниях позвоночника. Доктор, назначая обследование, объясняет пациенту, что показывает МРТ позвоночника, какие проблемы выявляет.
По сути, МРТ – это снимок большого формата, который состоит из множества снимков отдела спины в нескольких плоскостях. Каждое изображение – это срез отдела или тканей участка позвоночника. Для грамотного анализа результатов медики досконально изучают предполагаемую патологию и расшифровывают снимки с помощью специальной компьютерной программы. Расшифровка МРТ позвоночника проводится путем сравнения текущих данных пациента с аналогичными снимками без патологий. Таким образом, определяется место локализации проблемы и размер пораженного участка.
Диагностика заболеваний методом МРТ
Позвоночник – это основа скелета человека. Он делится на несколько отделов:
- шейный (7 позвонков);
- грудной (12 позвонков);
- поясничный (5 позвонков);
- крестцовый (5 позвонков);
- копчик (3—5 позвонков).
Кроме позвонков в его структуру входят диски межпозвоночные, суставы, связки, мышечные волокна, сосуды и нервы. Патология любого из участков приводит к болям, нарушению двигательной активности, изменению чувствительности, мышечной слабости, функциональным изменениям внутренних органов.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Медикам для точной постановки диагноза требуется целый комплекс мероприятий от лабораторных анализов до томографии.
Остеохондроз максимально точно диагностируется с помощью МРТ. Этим же методом можно отследить динамику течения заболевания. Особенно важно для пациента и его лечащего врача знать насколько эффективно подобрано лечение. Часто на томографию направляет врач-остеопат. Главное, что ему нужно знать – это локализация пораженной остеохондрозом области. Часто, предполагаемая доктором патология, подтверждается томограммой. Повторный прием остеопата проводится при наличии у пациента данных МРТ.
Дискомфорт в области спины наблюдается у 70—90% людей на планете. В большинстве случаев боли проходят максимально через 6 недель. Есть случаи, лечение которых длится до 12 недель. И только хроническая форма болезни протекает длительное время.
Существует ряд заболеваний, для которых МРТ проводится только с контрастным веществом, что дает возможность лучше увидеть проблемные участки. К таким патологиям относят рассеянный склероз, опухоли, сосудистые изменения и так далее.
МРТ спины показывает не только состояние суставов и связок позвоночника, но и дает представление о здоровье спины в целом. Данное обследование регистрирует первые симптомы болезни, когда внешних признаков еще нет. Это дает шанс многим людям на полное выздоровление.
Уникальность МРТ используют для профилактики многих заболеваний, что показывает безопасность данного обследования для человека.
Обследование позвоночника
Подготовка к МРТ позвоночника
Подготовка к процедуре проста и не представляет сложности для пациента. Он может перед ней принимать пищу и воду, а также лекарства. Исключение может составить подготовка к МРТ с контрастным веществом. За шесть часов до этого обследования нужно воздержаться от принятия пищи, так как возможны тошнота и рвота, что осложнит процесс.
При наличии у пациента клаустрофобии, рекомендуют принимать несколько дней перед МРТ успокоительные средства.
Больным, имеющих в анамнезе заболевания почек, советуют предварительно сдать анализы, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.
На МРТ рекомендуется взять с собой все результаты предыдущих обследований, это поможет рентгенологу точнее поставить диагноз.
Особенности проведения МР томографии
Перед началом, медработник порекомендует снять часы, украшения, убрать мобильный телефон, кредитки, ключи, другие металлические предметы. Перед обследованием нужно снять зубные протезы и слуховой аппарат, если они имеются.
Устройство для исследования напоминает цилиндр с внутренним магнитом. Пациенты, испытывающие боязнь замкнутого пространства, должны сообщить об этом врачу, проводящему процедуру. Прежде чем начнется обследование, человека переодевают в одноразовую одежду и размещают на специальном столе, дают микрофон для связи с медперсоналом.
Для получения точных результатов необходимо больному лежать абсолютно неподвижно. Это важное условие, которое многим удается выполнить с трудом. В таком положении нужно находиться все время и не отвлекаться на шум, который производит аппарат.
По длительности процедура занимает от получаса до часа, и зависит от отдела, который обследуется и наличия контрастного вещества. Общая подготовка к МРТ проходит примерно двадцать минут, результатов пациенты ждут около часа.
В случае необходимости, контрастное вещество подается больному в вену с помощью катетера, который после процедуры извлекают.
Метод МРТ позвоночника основан на воздействии мощного магнитного поля на организм, которое абсолютно безопасно для человека и не оказывает негативного влияния на него.
Показания к МРТ позвоночника
Специалисты отмечают, что магнитно-резонансная томография при постановке диагноза является наиболее точным методом. При обращении пациента с дискомфортными ощущениями в позвоночнике различной этиологии, медики направляют его на МРТ, таким образом, подтверждают или опровергают:
- остеохондроз;
Остеохондроз
- дегенеративные изменения;
- врожденные патологии;
- опухоли различного происхождения, метастазы;
- демиелинизацию;
- заболевания ЦНС с образованием полостей в спинном мозге;
- дистрофические изменения;
- воспалительные заболевания в позвонках и окружающих тканях;
- сосудистые заболевания;
- травмы;
- лигаментит;
- послеоперационное наблюдение за позвоночником.
Противопоказания к МРТ позвоночника
Причин для отказа в МРТ немного. Одна из них – внедренный электронный прибор, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Чужеродное тело из металла также считается препятствием для проведения МР томографии.
Специалисты обращают внимание на то, что присутствие титановых конструкций в организме больного не является противопоказанием для МРТ.
Индивидуальный подход к назначению процедуры бывает в особых случаях:
При боязни замкнутого пространства МРТ не проводят
- лишний вес больного (допускается до двухсот килограмм);
- боязнь замкнутого пространства;
- эпилептический синдром;
- первые месяцы беременности;
- осложненное физическое состояние больного;
- другие причины.
Расширяется круг противопоказаний для МРТ с контрастным веществом:
- беременность и период лактации;
- хроническая почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость медикаментов на основе гадолиния.
Расшифровка снимков МРТ позвоночника
Медики расшифровкой называют процесс выявления нарушений в том или ином отделе позвоночника. Снимки, полученные на МРТ, сравнивают с предыдущими или со снимками без патологии. Таким образом, выясняют место возникновения проблемы, ее границы, степень прогресса, определяют эффективность проведенного лечения.
Описание томограммы делается врачом-рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Занимает эта процедура 1-3 часа. Результаты пациент может забрать сразу или на следующий день лично, а также заключение МРТ позвоночника можно получить по электронной почте.
Количество обследований методом МРТ может быть любое, если это необходимо для диагностики заболевания. Для пациента процедура абсолютно безопасная.
Иногда перед МРТ спины доктор направляет больного на рентген проблемной зоны. Объясняется это существующим мнением о неэффективности МРТ при ранних стадиях болезни. Это утверждение практически оправдано, так как врачебный опыт говорит о небольшом проценте сложных случаев. Но при онкологическом заболевании возможно упущение времени, что снижает вероятность выздоровления. Поэтому при подозрении на злокачественные новообразования лучше сделать МРТ позвоночника, что повысит шансы на полное выздоровление.
Преимущества магнитно-резонансной томографии
Во многих случаях самым информативным методом диагностики является МРТ. Основными плюсами данного обследования считаются:
- отсутствие воздействия на организм пациента ионизирующего излучения;
- высококачественное изображение;
- выявление в позвоночнике патологий, которые не распознают другие методы диагностики;
- визуализация нервов;
- отсутствие в контрастном веществе йода, на который часто бывает аллергическая реакция;
- полная картина состояния спинного мозга;
- прекрасная диагностика паралича, выявление места локализации проблемы;
- распознавание начальной стадии опухолевого процесса;
- выявление особенностей течения послеоперационного периода;
- обследование состояния рубцов, последствий болезни;
- абсолютная безопасность при соблюдении ряда правил;
- расшифровка МРТ позвоночника в кратчайшие сроки.
Альтернативные методы исследования
Сравнивая между собой методы диагностики, на первое место выходят преимущества МРТ:
- лучшая визуализация сосудистой системы в отличие от КТ;
- получение изображения изменений в твердых и мягких тканях, рентген определяет патологии костной ткани;
- безопасное воздействие МРТ на организм человека, рентген и КТ оказывают излишнее излучение;
- УЗИ – метод безопасный, но малоинформативный, показывает мягкие ткани;
- получают более точные снимки в трехмерном изображении и несколько срезов.
При направлении доктором на МРТ, необходимо как можно быстрее пройти процедуру. Пациенты, сделавшие вовремя магнитно-резонансную томографию, узнавшие о болезни на ее ранней стадии, имеют значительно больше шансов на полное излечение.