Как укрепить иммунитет ребенка 8 мес
За здоровьем малыша необходимо следить с первых месяцев. Чтобы поднять иммунитет новорожденному ребенку некоторые родители начинают усиленно опекать кроху или, напротив, испытывать на нем все методы по укреплению организма. Конечно, крепкое здоровье с детства – это залог того, что и во взрослом возрасте человек будут здоровым, но всегда следует придерживаться правила: «Не навреди».
Об иммунитете новорожденных и грудных детей
Укрепление иммунной системы у ребенка до года имеет некоторую специфику, поскольку иммунитет в этом возрасте у деток еще полностью не сформировался и имеет ряд отличительных особенностей:
- В иммунной системе человека имеется десять классов иммуноглобулинов – защитных антител. У детей до года только один из них находится в активном состоянии – это иммуноглобулин G, который он получает во время внутриутробного развития. Выработка всех остальных иммуноглобулинов пребывает в спящем состоянии. Примерно до 6 месяцев в организме крохи присутствуют материнские антитела (иммуноглобулины G), после полугода их количество уменьшается, поскольку у ребенка начинает формироваться свой специфический иммунитет. Первые три месяца организм малыша защищают исключительно только материнские антитела, а свой собственный иммунитет набирает силу только к году. Из-за таких особенностей дети до года особенно склонны к простудным заболеваниям и аллергиям.
- Материнские антитела ребенок получает в последнем триместре внутриутробной жизни, поэтому дети, рожденные раньше срока, на 28 – 32 неделе, не дополучают их от матери и после рождения отличаются ослабленным иммунитетом.
Поэтому, прежде чем вмешиваться в иммунную систему младенца, необходимо убедиться, что она действительно нуждается в поддержке. Если ребенок переболел ОРВИ 3 – 4 раза за год, не склонен к частым аллергиям, то не стоит предпринимать какие-то экстренные меры с той целью, чтобы повысить иммунитет.
Консультирует доктор Комаровский: видео про иммунитет
Какие факторы влияют на иммунитет и его силу? Правда ли, что во время беременности ребенок получает от матери иммунитет ко многим болезням? Чтобы узнать состояние иммунной системы, достаточно сделать обычный анализ крови или нужны какие-то специфические анализы? На эти и другие вопросы ответит Евгений Олегович Комаровский.
Признаки пониженного иммунитета
Вот некоторое признаки того, что у малыша иммунитет ослаблен:
- Частые ОРВИ (каждые два месяца и чаще), с осложнениями в виде ангины, отита.
- Нет повышения температуры при воспалительных и инфекционных заболеваниях.
- Постоянно увеличенные в размере шейные и подмышечные лимфатические узлы.
- Явления дисбактериоза: поносы, запоры, аллергический дерматит, диатез.
- Повышенная утомляемость, сонливость, капризность, бледность кожных покровов.
- Повышенная склонность к аллергиям.
Если у малыша имеются подобные нарушения, то родителям следует незамедлительно показать ребенка детскому врачу. Не стоит полагаться на витамины, только с помощью них вы не сможете поднять иммунитет ребенку до нормального уровня.
Чем повысить и укрепить иммунитет ребенка?
По поводу того, чем можно поднять иммунитет ребенку сразу после рождения и поддержать защитные силы малыша в течение первого года, существует несколько советов:
- Отдавайте предпочтение грудному вскармливанию. Даже если поначалу молока не много, продолжайте стимулировать лактацию. Кормите грудью как можно дольше, по последним рекомендациям ВОЗ: до 1 года кормление грудью обязательно, поскольку молоко является источником питательных веществ и специфических антител для малыша, а до 2-х лет – предпочтительно, с целью психологической поддержки, в которой ребенок продолжает нуждаться. На сегодняшний день общеизвестным является тот факт, что при грудном вскармливании дети болеют реже, и это не только происходит потому, что они лучше защищены иммунологически. Более благоприятный психологический фон (близость матери) у этих малышей тоже
способствует укреплению иммунитета. - Закаливающие процедуры повышают иммунитет грудного ребенка.
Закаливать воздухом можно начинать уже с первых дней жизни. А в дальнейшем добавить и водные процедуры. Не укутывайте малыша, приучайте с маленького возраста переносить дискомфорт. Много гуляйте, особенно летом и делайте гимнастику. - Чистота – залог здоровья. Следите за опрятностью ребенка, за чистотой игрушек, посуды и предметов личной гигиены. О гигиене >>>
- Следите за питанием малыша. С осторожность вводите новые продукты питания, которые могут вызвать аллергию. Старайтесь обеспечить ребенку полноценный рацион, богатый витаминами и другими необходимыми веществами, давайте малышу свежие фрукты и овощи. С 7 – 8 месяцев малыш должен получать кисломолочные продукты, они важны для поддержания микрофлоры кишечника. О прикорме >>>
- Если ребенок заболел ОРВИ, не злоупотребляйте лекарствами, особенно иммуномодуляторами и антибиотиками, не сбивайте жаропонижающими температуру, если она ниже 38.50C. Большинство из этих лекарств противопоказаны детям до 1 года или назначаются в крайних случаях только врачом. Позвольте детскому организму самостоятельно справляться с обычными простудами. Пейте поливитамины, адаптированные для данного возраста.
- Не отказывайтесь от прививок. Конечно, на сегодня много «за» и «против» этого способа защиты детей от болезней: безвредность искусственной иммунизации полностью не доказана, есть риск осложнений, что останавливает многих родителей делать прививки своим малышам. Но, тем не менее, по данным исследований привитые дети действительно практически не болеют этими опасными заболеваниями. А вспышки, казалось бы редких болезней как коклюш, паротит до сих пор встречаются. Поэтому, если вы живете в городе, часто общаетесь с другими детьми, выезжаете в места скопления народа и планируете посещать детский сад и школу, то лучше придерживаться общепринятого календаря прививок.
Народные средства для повышения иммунитета
Вот некоторые напитки и народные средства, которые можно давать деткам до 1 года, с целью повышения иммунитета:
- Соки: яблочный (богат витамином С) и морковный сок (богат витамином А).
- Отвар из шиповника: 250 – 300 г сушеных или свежих плодов на 2 литра воды, прокипятить минуты 3 и настоять 3 – 4 часа. Отвар можно давать пить крохе по несколько раз в день.
- Компот из абрикосов (кураги) и изюма: на 500 г абрикосов и 1 столовую ложку изюма – 2 л воды.
- С травяными чаями нужно быть осторожными, из-за вероятности аллергии. Иногда можно давать ромашковый чай, он хорошо влияет на пищеварение и кишечную микрофлору, тем самым повышая иммунитет. Для детишек до года лучше покупать готовые чаи для малышей, где уже сбалансирован состав и дозировка.
- Ближе к году, если нет на мед аллергии, можно его добавлять по половине чайной ложки в кашу, вместо сахара.
- Эхинацею деткам до 1 года можно давать только в виде отвара. Сбор (корни, листья или цветки) продается в аптеке, заваривать и давать ее нужно по инструкции. Желательно перед применением проконсультироваться в с педиатром.
- Отвары трав (липовый цвет, зверобой, ромашка) полезно добавлять в воду для купания. Такие ванны хорошо поддерживают защитные силы организма.
- Если вы уже начали вводить в рацион ребенка ягоды, то самыми витаминными из них являются: брусника, клюква, черная смородина, земляника, малина.
- И, конечно, если кормящая мама хочет повысить иммунитет грудному ребенку и себе, то сама должна полноценно питаться, исключить аллергены и принимать витамины, ведь грудное молоко – это основная пища для младенцев до 6 месяцев.
[sc:rsa ]
В здоровой семье малышу будет на много легче оставаться крепким. Поэтому важно заботиться не только об иммунитете малыша, а также и всей семьи. Возьмите за правило семейные занятия физкультурой: пока кроха еще мал берите его обязательно с собой на прогулки по парку, на горнолыжные склоны, ходите в бассейн. Это все не только укрепит здоровье родителей и ребенка, а сделает ваши отношения в семье более дружественными и теплыми, что не может не сказаться положительно на общем состоянии каждого из вас.
Читаем также: 10 способов укрепить иммунитет ребенка
Видео: 4 лучших способа укрепить иммунитет ребенка. Витаминное меню на каждый день
Когда ребенок еще находится в животе у матери, в его кровь из материнского организма проникают соединения, способные защитить его от ряда инфекций. Однако сам детский организм сможет вырабатывать достаточное количество таких антител лишь в возрасте шести-семи лет (до тех пор их выработка будет выполняться не в полном объеме и постепенно увеличиваться). При этом формирование клеток иммунной системы ребенка будет и вовсе продолжаться до этапа полового созревания.
Запаса защитных соединений, полученных от матери, хватает, в среднем, на первые полгода жизни малыша.
Более того: материнские антитела он получает лишь в последнем триместре беременности. Следовательно, у детей, которые родились недоношенными, защитных способностей и того меньше.
Именно по этим причинам родители так часто сталкиваются с проблемой, когда посещение ребенком детского сада приводит к его затяжным болезням. У детей в двух-трехлетнем возрасте очень часто наблюдается такая ситуация: малыш несколько дней ходит в детский сад, а потом две недели лежит с ангиной; снова выходит в садик на несколько дней, после чего две недели лежит с гриппом, и так далее.
Полностью уберечь ребенка от бактерий и инфекций невозможно. Как бы вам ни хотелось, чтобы малыш всегда был здоровым, бодрым и веселым, периодически болеть он все равно будет.
Но если вы постоянно будете заниматься укреплением его иммунитета, то ребенок будет болеть гораздо реже, и заболевания будут протекать в менее тяжелой форме.
Чем можно укрепить иммунитет малыша в возрасте до года?
Не отказывайтесь от грудного вскармливания, даже если у вас мало собственного молока. Специалисты рекомендуют кормить младенца грудью хотя бы до годовалого возраста, поскольку именно через материнское молоко ребенок получает большое количество питательных веществ и, что немаловажно, специфических антител.
Важно также психологическое значение грудного вскармливания: благодаря нему дети чувствуют себя более защищенными. А ведь состояние нервной системы также влияет на развитие иммунитета.
Повысить иммунитет малыша, которому еще не минул и 1 год, можно популярными народными средствами.
- Так, можно по несколько раз в день поить младенца отваром из шиповника (2 литра воды на 250 грамм ягод), отваром из эхинацеи (сбор продается в аптеке, правила приготовления напитка указываются на упаковке), компотом из изюма и кураги, травяными чаями (лучше покупать специальные детские чаи во избежание появления аллергических реакций).
- Также не будет лишним давать ребенку морковный и яблочный сок, богатые витаминами свежие ягоды (клюкву, малину, землянику, бруснику, черную смородину).
- Если у малыша нет аллергии на зверобой, ромашку, липовый цвет, то можно добавлять настои этих трав в воду для купания. Регулярное принятие таких ванн сослужит хорошую службу в деле укрепления защитных сил организма ребенка.
- Очень важно следить за питанием, причем не только ребенка, но и кормящей мамы. Малыш должен получать достаточно витаминов, йода, цинка, меди, магния и калия с пищей. Мама также должна позаботиться о получении достаточного количества полезных питательных веществ и воздержаться от употребления вредных продуктов.
Гигиена
Размышляя, как укрепить иммунитет ребенку, не забывайте о самом главном: о гигиене.
Регулярно мойте игрушки малыша, его посуду, предметы личной гигиены и, конечно же, самого карапуза. Неспроста даже взрослым людям говорят всегда мыть руки перед едой. А для младенца, способного попробовать на вкус какие угодно предметы, мыть нужно все.
Закаливание
Хорошим методом повышения иммунитета малыша является закаливание. Начать стоит с закаливания воздухом: оставлять ребенка на несколько минут без подгузника и одежды при комнатной температуре. Впоследствии можно перейти к очень аккуратному и бережному закаливанию водой. При этом в комнате, где карапуз проводит большую часть времени, необходимо регулярно проводить проветривание. Также важно регулярно гулять с малышом на улице, вне зависимости от времени года.
Как укреплять иммунитет ребенка в возрасте от года до 3 лет?
Многие перечисленные выше средства укрепляющие подходят не только годовалому карапузу, но и малышу постарше. В то же время, для детей, которым уже минул один годик, можно использовать и другие способы повышения защитных способностей организма.
Прием иммуномодуляторов
Это специальные лекарства, которые способны повысить активность иммунитета малыша и усилить способности его организма к противостоянию многочисленным инфекциям. К числу таких препаратов можно отнести «Анаферон», «Циклоферон», «Иммунал» и многие другие. Благодаря многим из этих препаратов организм карапуза начинает более активно вырабатывать особое вещество, способное блокировать развитие вирусных инфекций.
Прием бактериальных иммуностимулирующих лекарст. Это препараты, которые содержат в себе микроскопические дозы возбудителей распространенных инфекционных заболеваний. Их дозы настолько малы, что никакой опасности для организма ребенка не представляют, однако они помогают организму выработать стойкий иммунитет к подобным недугам. К числу таких препаратов можно отнести «Бронхо-Мунал», ИРС-19, «Имудан» и прочие.
Прием витаминных комплексов. Если ребенок часто болеет, то расход витаминов и минералов в его организме постоянно возрастает. И каким бы полноценным, насыщенным полезными веществами ни было его питание, его оказывается недостаточно, чтобы полностью компенсировать этот расход. Поэтому отличным дополнением к сбалансированному, качественному питанию станет употребление детских витаминов.
Чем нужно кормить малыша, чтобы его организм получал необходимые вещества?
Как уже было отмечено, при частых простудах ребенка в возрасте годика, 2 лет, 3 лет одним из важных факторов становится правильное, богатое витаминами и минералами питание. В домашних условиях грамотное составление рациона малыша оказывается одной из ключевых мер, какие только могут предпринять родители для укрепления иммунитета своего сынишки или дочурки. Поэтому остановимся подробнее на перечне витаминов и минералов, которые ребенок должен получать обязательно.
Витамин A
Он крайне важен для противостояния вирусным заболеваниям и опухолям. Кроме того, он улучшает зрительные способности, состояние кожи, уменьшает аллергические проявления и способствует нормализации функционирования нервной системы. Витамин А можно найти в таких продуктах, как морковь, капуста, зеленые части растений, печень, рыбий жир, молоко, сливки, сливочное масло, яичный желток.
Витамины группы B
Они благотворно влияют на нервную систему, общее состояние организма, препятствуют развитию воспалительных процессов, нормализуют кроветворение. Эти полезные витамины содержатся в отрубях, орехах и злаках, молочных продуктах, яблоках, помидорах, горохе, фасоли, редьке, репе, редисе, говядине, рыбе, сое, дрожжах.
Витамин C
Он эффективно противостоит простудным заболеваниям, а также делает кровеносные сосуды более эластичными, способствует улучшению состояния десен и зубов. Найти этот витамин можно в цитрусовых, капусте, помидорах, репе, красном перце, черной смородине, петрушке.
Витамин E
Это еще один важный компонент защиты организма от микробов, вирусов и даже опухолей. Он способен вызывать разрушение веществ, которые отравляют иммунные клетки организма. Такой витамин в большом количестве содержится в подсолнечном, кукурузном и оливковом масле, печени, яичном желтке, пророщенной пшенице, гречневой, рисовой и других кашах, листьях салата.
Витамин D
Это ключевой витамин для правильного роста костей малыша (именно его недостаток становится основной причиной рахита), а также для обеспечения хорошей свертываемости крови, регуляции функций нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем. Найти витамин D можно в рыбе, печени, сливочном масле, молоке.
Калий
Улучшение состояния нервной системы, нормализация кровяного давления, мышечный контроль и улучшение здоровья клеток всего организма – вот, для чего ребенку (как и взрослому) необходим этот минерал. Чтобы обеспечить малыша достаточным его количеством, стоит добавить в меню следующие продукты: бобовые, цитрусовые, огурцы, помидоры, бахчевые, печеный картофель, изюм, чернослив.
Магний
Он нормализует углеводный, жировой и энергетический обмены в организме, и содержится в тыкве, грецких орехах, горохе, сои, креветках, различной зелени (петрушке, укропе и т.д.).
Цинк
Для иммунной системы этот минерал важен потому, что он нормализует работу антител, лейкоцитов и гормонов, тем самым укрепляя иммунитет и повышая скорость процесса заживления ран. Найти цинк можно в мясе, семечках подсолнечника, грецких орехах, крупах, пшеничных отрубях.
Медь
Медь играет ключевую роль в процессах кроветворения, а также в синтезе многих ферментов и белков, процессах роста и развития различных тканей и клеток. Она содержится в гречневой крупе, овсе, фундуке, картофеле, помидорах, землянике, сладком красном перце, грибах, петрушке.
Йод
Он участвует во многих механизмах работы иммунной системы и требуется ребенку в большем количестве, чем взрослому. Лучше всего для повышения содержания йода в организме подходят следующие продукты: рыба и морепродукты, морская капуста, зеленый горошек, грибы, свекла, дыня, редис, лук, ягоды темного цвета.
Похожие посты
Оставить комментарий
Каждая мама хочет видеть своего малыша здоровым и веселым. Периоды болезней — тяжелое время для обоих. Когда ребенок плохо себя чувствует и капризничает, плачет, мамочка расстроена. Как сделать, чтобы подобных дней было как можно меньше? В этой статье мы выясним, какие средства и способы действительно работают.
Причины ослабления иммунитета у малыша
Медицина различает два вида естественного иммунитета у ребенка — врожденный (пассивный) и приобретенный (активный). Первый вид передается по наследству от мамы и папы. Второй — формируется с самого начала жизни новорожденного и развивается по мере его взросления. Искусственный иммунитет также бывает пассивным («внедряется» в организм вместе с препаратами, содержащими «готовые» антитела, то есть лечебными сыворотками) и активным (развивается как иммунный ответ на введенные в организм возбудители инфекции, убитые, ослабленные или живые, — то есть как реакция на прививание вакцинами). Врожденный иммунитет называют также неспецифическим, а приобретенный — адаптивным, или специфическим по отношению к конкретным возбудителям заболеваний. Приобретенный адаптивный иммунитет, в свою очередь, подразделяют на:
- общий — это генерализованная (повсеместная) защита организма от чужеродных антител при помощи специальных иммуноглобулинов, преимущественно IgM;
- местный — это клеточная иммунная защита на уровне определенных тканей и органов (например, кожи и слизистой), которую по большей части обеспечивают другие иммуноглобулины — IgA.
Итак, в первые пять дней после рождения иммунная система малыша начинает активно развиваться. По мере прохождения по родовым путям организм новорожденного заселяется миллионами полезных микроорганизмов — лактобактериями и бифидобактериями. Именно они впоследствии образуют защитную микрофлору, которая будет бороться с заболеваниями малыша. Но для правильного ее формирования требуется помощь, ведь в самом начале жизни пищеварительная система грудничка очень нежная, и даже незначительное ее нарушение может привести к сбою во всем организме. Поэтому на данном этапе большое значение имеет грудное вскармливание: капли молозива дают активный толчок для формирования нормальной микрофлоры у крохи и способствуют укреплению иммунитета.
На пути возбудителей инфекций в человеческий организм находится масса барьеров. Основные — это кожа и слизистые оболочки. На кишечник малыша приходится основная нагрузка, ведь его слизистая занимает значительную площадь. Именно там постепенно сосредотачивается большинство полезных микроорганизмов, защищающих новорожденного от враждебной, патогенной микрофлоры. Но иммунитет ребенка — хрупкая вещь, и, чтобы поднять его, необходимо разобраться в причине его ослабления. И только потом принимать соответствующие меры.
Но в чем же могут заключаться причины снижения иммунитета у ребенка? Приведем лишь некоторые:
- Родовая травма и осложнения во время беременности. На самом деле иммунная система малыша начинает формироваться еще до его появления на свет — на 20–28-й неделях беременности. В том числе и по этой причине будущей маме так важно следить за своим здоровьем на протяжении всех девяти месяцев: стрессы и перенесенные болезни могут впоследствии отразиться и на здоровье ее крохи. Стоит придерживаться разнообразного питания, «дозировать» физические нагрузки и чаще гулять на свежем воздухе.
- Наследственная предрасположенность. К сожалению, слабый иммунитет может передаваться по наследству. Поэтому уже на этапе подготовки к беременности родителям стоит пройти необходимые обследования и соблюдать рекомендации врачей.
- Недостаток витаминов. Первое время малыш получает все питательные вещества только из грудного молока мамы. В это время очень важно, чтобы питание было разнообразным и правильным. Если молодая мамочка придерживается правил питания, это положительно скажется и на здоровье ребенка. Если нет, то малышу, который получает только грудное молоко, в особых случаях педиатр может назначить специальные детские витамины и минералы[1].
- Непродолжительное грудное вскармливание. Согласно рекомендациям ВОЗ, исключительно грудное вскармливание рекомендовано детям до шести месяцев[2]. За это время организм малыша успеет накопить антитела и сформировать стойкий иммунитет.
- Неправильное введение прикорма, как правило, становится причиной избытка или, наоборот, недостатка пищевых веществ, приводит к аллергическим реакциям, проблемам с желудочно-кишечным трактом: запорам, коликам, диарее. Каждая мама хочет обеспечить малыша, по ее мнению, «самым полезным» питанием. Но в случае с введением прикорма легко переусердствовать. Неокрепший организм ребенка просто не готов к большому количеству новой и разнообразной пищи. В результате неправильное введение прикорма может привести к проблемам в работе желудка и кишечника.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта может быть обусловлено не только неправильным прикормом. Внешние неблагоприятные факторы разного рода: нарушения режима отдыха, бодрствования и питания, отсутствие регулярных прогулок на свежем воздухе, неблагоприятная экологическая обстановка, неудовлетворительный психологический климат в семье, нервозность матери — создают дополнительные стрессы, которые обязательно сказываются на чувствительной пищеварительной системе малыша и зачастую приводят к дисбиозу кишечника, нарушая внутренний местный иммунитет новорожденного.
- Неправильное применение лекарственных препаратов — частая причина ослабления иммунитета ребенка. Передозировка в сочетании с проявлениями побочных эффектов, а также бесконтрольный прием противомикробных лекарственных средств способствуют снижению защитных функций детского организма.
Это интересно!
«Если лечить простуду — она пройдет за семь дней, если не лечить — за неделю» — у этого известного выражения есть научное подтверждение. С вирусами ОРВИ, включая грипп, борются лимфоциты, максимальная концентрация которых достигается на седьмой день после начала заболевания[3]. Однако отсутствие лечения все же грозит тем, что болезнь может затянуться и привести к развитию осложнений.
Как можно понять, существует большое количество факторов риска снижения иммунитета у новорожденного. Но многие из них можно устранить лишь с помощью четкого соблюдения инструкций педиатра и правильного образа жизни.
Тем не менее, если необходимо поднимать иммунитет ребенка, как это сделать? К данному вопросу стоит подходить комплексно: только при таком условии можно будет обеспечить любимому крохе действительно богатырское здоровье.
Какими средствами можно поднять иммунитет ребенку
Выполняя ряд простых рекомендаций, мама вскоре сможет заметить, что болезни стали беспокоить малыша гораздо реже.
- Закаливание. Например, ночной сон под одеялом в прохладной комнате. В помещении должно быть от 19 до 21°С, то есть довольно свежо[4]. Но в холодную погоду оставлять на ночь окна слегка приоткрытыми тоже опасно: во время сна маму и ребенка может просквозить, либо же они могут переохладиться, что нередко приводит к негативным последствиям. Проветривать квартиру в холодный период необходимо довольно часто, но открывать настежь все окна стоит лишь на пару минут. К тому же это позволит быстро снизить концентрацию микробов и повысить уровень кислорода в помещении. Грудничкам вредно находиться на солнце, поэтому от солнечных ванн малыша следует оградить хотя бы до года. Можно совершать несколько 30-минутных прогулок зимой на умеренном морозе: главное, чтобы ребенок был хорошо одет, а его личико — открыто.
- Распорядок дня. Налаживание режима должно произойти в возрасте одного–двух месяцев — при правильном поведении матери это происходит само собой[5]. В идеале ребенок должен спать три раза днем и один раз ночью. Несколько ночных пробуждений — еще не повод для беспокойства. Режим можно мягко скорректировать за две–три недели, учитывая и постепенно устраняя возможные причины беспокойства малыша.
- Смена питания. Согласно рекомендациям ВОЗ, до шести месяцев идеальным питанием для малыша является только грудное молока. Исключается даже вода[6]. К полугоду у ребенка формируется довольно устойчивая пищеварительная система (см. рис. 1), а значит, можно вводить прикорм согласно рекомендациям педиатра. Главное — отказаться от экспериментов и начинать расширять меню постепенно, с одного блюда и только, если:
- малыш полностью здоров;
- после последней прививки прошло не менее десяти дней;
- накануне не было перелетов и смены часовых поясов;
- погода на улице не менялась по крайней мере неделю;
- в последние дни ребенок пребывал в хорошем настроении.
Рис. 1. Особенности созревания кишечной микрофлоры у детей в период с рождения до полугода в зависимости от характера родов[7]
Блюда для прикорма должны быть максимально гипоаллергенными и состоять только из одного ингредиента. Пример — пюре из брокколи или кабачка промышленного производства. Новый вкус малышу может не понравиться при первом знакомстве, и на привыкание потребуется какое-то время, поэтому с некоторыми интервалами один и тот же прикорм предлагают малышу до 12 раз. В любом случае следующий альтернативный продукт следует давать примерно через пять дней: иначе можно не понять, в чем причина негативной реакции организма при введении прикорма (если она вдруг возникнет). Чтобы как можно раньше обнаружить настораживающие признаки в поведении ребенка или аллергию и успеть вовремя отменить не подошедший продукт, лучше прикармливать малыша с утра и до кормления грудью, когда он еще голодный. Важно не забывать, что прикорм — это знакомство с новым вкусом, а не полноценное кормление, цель которого — насыщение. Поэтому начинают всего лишь с объема порции в четверть чайной ложки, доводя его до полной чайной ложки в течение недели. Обычно порядок введения в рацион малыша продуктов прикорма таков:
- однокомпонентные овощные пюре с нежной клетчаткой (помимо вышеупомянутых овощей к ним также относятся цветная капуста и тыква);
- пюреобразные безглютеновые каши на воде из гречневой крупы, риса или кукурузных зерен;
- пюреобразные безглютеновые каши на молоке;
- фруктовые пюре и соки;
- детский творог;
- мясные пюре из индейки, кролика, говядины (телятина и курица более аллергенны);
- яичный желток;
- жидкие однокомпонентные овощные пюре с грубой клетчаткой (из моркови, картофеля, белокочанной капусты);
- многокомпонентные овощные пюре.
Примерно такой порядок прикорма применяется в возрастном периоде от пяти–шести месяцев до года[8]. В результате у ребенка будет сформирован правильный рацион питания, включающий блюда, в которых гармонично сочетаются растительные и животные белки, углеводы и клетчатка, молочный жир, а также столь необходимые для поддержания иммунитета макро-, микроэлементы и витамины.
- Введение витаминов. Если их назначают, то, как правило, только детям с одного года. Введение витаминов для грудничка — процесс неоднозначный, и подходить к нему нужно очень осторожно. В то же время почти всем малышам на искусственном вскармливании назначают витамин D в водорастворимой форме[9]. Так или иначе, решать вопрос о том, давать витамины маленькому ребенку или нет, должен врач-педиатр.
Важно!
Нельзя принимать витамины «впрок». Наш организм не приспособлен к этому: только небольшой запас жирорастворимых нутриентов, а также некоторых витаминов группы B и аскорбиновой кислоты может сохраняться в нем в течение нескольких недель. Но именно поэтому так опасна их передозировка. Переизбыток жирорастворимых витаминов — A, D, Е, К и каротиноидов — может привести к тяжелой интоксикации организма из-за того, что они накапливаются в жировых депо и в печени[10]. Поэтому первоочередная задача родителей — обеспечить ребенку сбалансированное питание.
- Консультация с врачом об отмене или смене плана лечения. Если после применения у новорожденного назначенных лекарств наблюдается проявление побочных эффектов, малыш плохо спит и капризничает, то следует немедленно проконсультироваться у педиатра по поводу возможной корректировки списка назначенных препаратов и схемы лечения.
- Кислородный концентратор. Нормальная концентрация кислорода в воздухе — 20%. Но, к сожалению, в городских квартирах, особенно в зимний сезон, этот показатель может быть ниже. Кислород очень важен для формирования здорового иммунитета у ребенка. Без него невозможно нормальное развитие органов и систем жизнеобеспечения организма. Поэтому, когда возможности выехать из мегаполиса нет, а ребенок постоянно болеет, родители приобретают кислородные концентраторы. Однако его применение в домашних условиях, когда в квартире находятся дети младшего возраста, недопустимо: мама может неправильно надеть на ребенка маску, при этом еще необходимо грамотно отрегулировать поток подачи воздуха (его мощность и степень концентрации кислорода). Применение же концентратора для обогащения кислородом воздуха во всей комнате бессмысленно, поскольку для получения кислорода прибор использует этот же воздух.
- Прием пробиотиков. Как мы уже говорили, за формирование нормального иммунитета у малыша на первом году жизни основную «ответственность» несет кишечник. Именно он заселяется полезными бифидо- и лактобактериями, которые формируют нормальную микрофлору, противодействующую размножению патогенных микроорганизмов. Благодаря постоянному биосинтезу кишечной микрофлорой специальных ферментов и почти всех витаминов группы В (в разном объеме) малыш не испытывает дефицита важных микронутриентов. Незаменима роль микрофлоры тонкого кишечника в продуцировании:
- филлохинона (витамина К2), отвечающего за такие процессы в организме, как регуляция свертываемости крови и продукция костного белка, взаимодействие кальция и витамина D;
- фолиевой кислоты (витамина В9), укрепляющей иммунитет и регулирующей деятельность головного и костного мозга;
- цианокобаламина (витамина В12), отвечающего за синтез ДНК и РНК, нормальную работу нервной системы и метаболизм жиров, белков и углеводов;
- рибофлавина (витамина B2), никотиновой (витамина B3, или ниацина, или витамина РР) и пантотеновой (витамина B5) кислот, биотина (витамина B7, или витамина Н1).
Более того, по тому, насколько маленький организм обеспечен витаминами К2, В9 и В12, врачи делают косвенный вывод о состоянии кишечной микрофлоры у ребенка[11]. Поэтому для профилактики дисбиоза, полноценного усвоения поступающих в организм питательных веществ, продуцирования витаминов и важных ферментов в тонком кишечнике и, как следствие, для поддержания местного иммунитета могут применяться пробиотики — средства с активными бактериальными культурами.
К сведению
Письмом Минздравсоцразвития РФ от 15 мая 2006 года №15-3/691-04 в Перечень специализированных продуктов для питания детей раннего возраста (от рождения до трех лет) с различной алиментарно-зависимой патологией, в особенности с нарушениями микробиоценоза кишечника, запорами и коликами, были включены пробиотики[12]. Российские клинические рекомендации по лечению у детей острых инфекционных энтеритов, таких как кампилобактериоз, также включают в методы консервативной патогенетической терапии применение пробиотиков[13].
Способность пробиотических бактерий модулировать иммунную с