Как восстановить иммунитет после замершей беременности
Признаки замирания плода разнятся в зависимости от состояния здоровья матери, срока вынашивания, причин, приведших к столь печальным последствиям. Однако в любом случае после замершей беременности и ее извлечения (чистки) потребуется длительное восстановление и квалифицированная реабилитация.
Восстановление и лечение организма
Замирание в развитии плода с дальнейшей чисткой – всегда колоссальный стресс, побороть который в одиночку просто невозможно. Женщине нужно отойти от шока и набраться сил для дальнейшего восстановления.
Женщина с патологией вынашивания в прошлом (замирание, выкидыш) автоматически заносится в «группу риска». Акушер при последующих беременностях назначает больше анализов для выявления аномалий в развитии, а сама беременная находится под наблюдением, вплоть до выписки из роддома.
Как быстро восстановиться?
Скорость восстановления организма отчасти зависит от срока, на котором малыш перестал развиваться. Так, если говорить о ранних самопроизвольных выкидышах (до 7 недели), то организм женщины еще не адаптировался к гормональным переменам, матка не увеличилась, не произошли кардинальные перемены и во внешности. Восстановление на этом этапе зависит, скорее, от эмоционального состояния женщины, нежели от резервов организма.
Средняя продолжительность восстановления организма после замершей беременности – 9 месяцев. Психологическая реабилитация же длится намного дольше.
Но, совсем иная ситуация в случае позднего замирания, особенно, на сроках от 20 до 26 недели. Здесь уже гораздо больше проблем, касающихся как моральной реабилитации (помощи психолога), так и восстановления нормальной функциональной активности организма, который готовился к материнству. Продолжительность восстановления в этом контексте может длиться как полгода, так и пару лет.
Правильность действий
Когда случилось непоправимое – женщина потеряла ребенка, то стоит понимать, что от корректности выбранной тактики реабилитации зависит не только дальнейшее здоровье пациентки, но и ее возможность реализовать себя как мать после лечения.
Действия после замершей беременности:
- Установить причину замирания плода. Это необходимо, прежде всего, для реализации материнства в дальнейшем. Стоит понимать, что вирусная инфекция, хроническое заболевание или аномалия развития матки не рассосется сама по себе, необходимо выявить причину и устранить ее.
- Сдать анализы на наличие инфекционных заболеваний. Некоторые врачи, рекомендуя просто смириться с таким положением дел, обрекают женщину на повторение ситуации. Важно пройти все исследования на инфекции: ВИЧ, пиелонефрит, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ветрянка.
- Исследовать состояние гормонального фона. Часто завышенные показатели мужского тестостерона являются причиной аномального развития плода;
- Проверить совместимость с половым партнером. Резус-конфликт может стать причиной излишней активности антител в организме матери, что, в свою очередь, провоцирует выкидыш.
Намного дольше длится процесс восстановления психологического состояния женщины. Реабилитация такого характера длится 2–3 года, поскольку у женщины может сформироваться фобия невынашивания.
Процесс восстановления
Реабилитация после выкидыша – это комплексное мероприятие, которое состоит из:
- медицинского обследования;
- психореабилитации;
- восстановления репродуктивной функции;
- нормализации менструального цикла;
- эмоционального настроя;
- здорового образа жизни.
Чем больше срок беременности, тем более сложный процесс восстановления. Во втором триместре тело готовится к родоразрешению, прерывание в развитии плода – сильный стресс, провоцирующий нарушение гормонального баланса в организме.
Медицинское обследование
Первоочередная задача при аномальном течении беременности – определение причин. Без специальных медицинских исследований определить очаг патологии невозможно. Поэтому комплексное медицинское обследование включает в себя:
- анализ гормонов: тестостерон, пролактин, прогестерон;
- исследование щитовидной и надпочечной желез;
- исследование толщины эндометрия матки, его нарастание;
- контроль овуляционного цикла;
- гистология остатков плода;
- генетическое исследование патологической наследственности.
Восстановление менструального цикла
При диагностировании неразвивающегося плода врачи производят чистку полости матки. Такая процедура является травматичной, но обязательной. Сразу после проведения выскабливания у женщины выделяются лохии, которые длятся 3–4 недели.
Восстановление менструального цикла во многом зависит от гормонального баланса. Если причина прерывания развития – инфекция, воспаление или гормональный дисбаланс, то процесс реабилитации будет затяжным. Во всех остальных ситуациях первые месячные наступают не позднее полутора месяцев после прерывания беременности.
Психологическая реабилитация
Эмоциональное состояние женщины после выявления замирания плода крайне нестабильное. Потребуется не только профессиональная психологическая помощь, но и поддержка родных, друзей. Советы, которые стоит помнить:
- Не стоит «замалчивать» проблему, вести себя так, как будто ничего не произошло.
- Нельзя первое время посещать детские площадки, ограничивается общение с семьями, имеющими маленьких детей, в первые 2–3 месяца реабилитации.
- Важно высказаться, выплакаться и, если нужно, выкричаться.
- Не стоит никого винить, виновных в этой ситуации нет, могут быть провоцирующие факторы, рискованные моменты, но если развитие плода и жизнеобеспечивающих его органов нормальное, то никакие проблемы не способны спровоцировать патологию.
- Уделите внимание саморазвитию, попробуйте найти себе хобби, новое увлечение.
В каждом индивидуальном случае применяют личные действенные методы для облегчения эмоциональной боли. Но, очевидно, одно: замалчивание проблемы и откладывание ее в «длинный ящик» только усугубит ситуацию. Нужно пройти все этапы морального и психологического восстановления. Только психологически здоровое тело может родить крепкого малыша в дальнейшем.
Рекомендации для будущей беременности
В зависимости от степени сложности протекающей реабилитации после выкидыша, можно говорить о планировании последующих беременностей. Неудачное вынашивание в прошлом без родового разрешения – это такая же сложная работа для организма, как и роды. Реабилитация длительная, эмоциональное состояние сложное.
90% женщин, переживших выкидыш, уже в следующем месяце хотят компенсировать свое подавленное моральное состояние новой беременностью. Это приведет к новому осложнению и невынашиванию каждой последующей беременности.
После патологии врачи рекомендуют пропить противозачаточные препараты. Такие таблетки содержат в себе нужное количество гормонов, которые вырабатываются в здоровом организме. Минимальный срок заместительной гормонотерапии – 4 месяца.
Современные гормональные препараты для стабилизации менструального цикла содержат в себе ничтожно малое количество гормонов, которые не влияют на увеличение массы тела. Максимально допустимое увеличение веса – 2–3 кг.
Когда планировать следующую беременность
Планировать последующее материнство врачи рекомендуют не раньше 6–9 месяцев с момента чистки полости матки. Также важным условием для начала планирования является полное устранение возможных инфекционных болезней. Лучшее время для новой беременности – полтора года после выкидыша.
Профилактика
Замирание плода в развитии внутриутробно – патология, которая случается довольно редко: только каждая 200-тысячная беременность заканчивается выкидышем на ранних сроках, 300-тысячная – выкидышем на поздних сроках. Однако те женщины, которые пережили один раз такую трагедию, не хотят вновь оказаться в «счастливой» 200-й позиции. Поэтому их волнует главный вопрос: как можно предупредить замирание плода в дальнейшем?
Прежде всего, стоит придерживаться элементарных правил:
- отказаться от вредных привычек;
- пройти курс психологической помощи;
- включить в рацион морепродуктами, богатые фолиевой кислотой, витаминами и минералами;
- исключить алкоголь;
- проходить все необходимые исследования до наступления оплодотворения.
От патологии беременности никто не может быть застрахован, и даже самая здоровая женщина может оказаться в числе тех, кто потерял ребенка. Однако правильный подход к восстановлению, квалифицированная помощь и круглосуточная поддержка любимых людей творит чудеса, а главное лекарство – новая беременность, не заставит себя ждать
Полезное видео
Практически для каждой женщины замершая беременность является огромным стрессом. Но, несмотря на это у женщины есть шансы без проблем зачать и выносить долгожданного ребенка. К планированию следующей беременности нужно подходить ответственно, пройдя этапы физического и психологического восстановления.
Какое обследование нужно пройти?
Многих женщин, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос, какое обследование нужно пройти после замершей беременности. На самом деле четкого алгоритма обследования нет, так как в каждом случае требуется индивидуальный подход.
Тщательная диагностика назначается только тем парам, у которых замирание плода случалось несколько раз подряд. Даже здоровая пара может столкнуться с подобной проблемой. В подобных ситуациях шансы на следующую успешную беременность высоки.
После замершей беременности врачи назначают ряд анализов для установления причины подобного явления. Настоятельно их рекомендуется сдавать, если гибель эмбриона случилась не один раз.
Как восстановить физиологическое здоровье?
Обычно при замершей беременности женщине делают выскабливание матки. Иногда все заканчивается самопроизвольным выкидышем. В том или ином случае женский организм переживает огромный стресс. Физическое здоровье быстрее восстанавливается при втором варианте разрешения проблемы. При хирургическом выскабливании происходит повреждение шейки и полости матки.
Срок нормализации детородных органов у женщины будет зависеть от метода избавления от замершего плода:
- если случился самопроизвольный выкидыш, то следующие попытки забеременеть можно начинать через три месяца;
- после чистки матки беременность можно планировать минимум через полгода. Через этот промежуток времени эндометрий полностью восстанавливается.
Что касается менструального цикла, он восстанавливается примерно через два месяца, поэтому беременность может наступить раньше, чем через полгода. Эта беременность может сопровождаться таким явлением как невынашивание.
Если спустя два месяца менструальный цикл не восстановился, то женщине назначают прием гормональных препаратов. После полной нормализации цикла можно планировать следующую беременность.
Нормализация психологического состояния
- Для успешного зачатия важно, чтобы у женщины было в норме психическое здоровье.
- Нужно принять ситуацию так, как она есть, то есть следует избавиться от чувства вины.
- Лучше заручиться поддержкой близких людей. Тяжело переживать проблему в одиночестве.
- Рекомендуется как можно быстрее вернуться к прежней жизни, заниматься любимым делом, которое поможет отвлечься.
- Отвлечься помогут прогулки с друзьями.
- Не нужно торопиться со следующей беременностью. Нужно избавиться от навязчивой мысли снова зачать ребенка, также это касается страха и опасений.
Успешное зачатие и вынашивание ребенка в большей степени зависит от морального настроя женщины при условии удовлетворительного состояния физического здоровья.
Планирование зачатия ребенка после замершей беременности
Женщина должна понимать, что замершая беременность не является приговором. Всегда есть шансы восстановить свое здоровье и снова повторить попытку выносить ребенка. В таких ситуациях уместно правильное планирование новой беременности со сдачей всех анализов и прохождением обследования. Не нужно торопить события, лучше набраться терпения и делать все, что говорит лечащий врач.
Многие женщины, ранее пережившие замершую беременность, интересуются, когда можно приступать к следующему зачатию ребенка? Гинекологи советуют подождать минимум три месяца, в идеале должно пройти полгода. За этот период времени у женщины восстанавливается физическое здоровье, нормализуется гормональный фон и улучшается психологическое состояние.
Курс восстановления яичников
Лечащий врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, с помощью которых предотвращается несвоевременная беременность. Это необходимо для того, чтобы яичники смогли некоторое время «отдохнуть». Как показывают исследования, шансы успешного зачатия повышаются после отмены приема подобных препаратов.
После трехмесячного курса восстановления яичников женщине назначается прием фолиевой кислоты. Данное витаминное средство влияет на раннее развитие эмбриона, помогая ему лучше закрепиться и выжить.
Бывают случаи, когда женщины беременеют через месяц после замершей беременности, и успешно вынашивают ребенка. Тем не менее, риск неудачи все-таки есть, поэтому лучше придерживаться рекомендаций врача.
В каждом отдельном случае требуется консультация опытного специалиста. Возможно, потребуется пройти лечение или более тщательное обследование. Все эти меры направлены на снижение риска замершей беременности на раннем сроке развития эмбриона.
Подпишитесь на новости
И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции.
Замершая беременность является стрессовой ситуацией для пары, которая с нетерпением ждала ребенка. Обычно женщина переживает по поводу того, как могут отразиться гибель плода и перенесенные в связи с ней процедуры на способность иметь детей в ближайшем будущем. Ее интересует вопрос, как лучше восстановить организм после проведенной чистки и подготовить его к новой беременности? Что делать для того, чтобы запланированная беременность прошла без нежелательных последствий для здоровья и закончилась рождением здорового малыша?
Действия врачей при замирании плода
Поставив диагноз «замершая беременность», врачи вынуждены принимать меры по удалению нежизнеспособного плода из матки. Врачебная тактика и выбор метода во многом зависят от срока гестации.
Для прерывания неудачной беременности используются следующие методы:
- Выжидание. При обнаружении замершей беременности на ранних сроках лучше дать организму шанс избавиться от мертвого эмбриона самостоятельно. Врач обязательно контролирует состояние с помощью УЗИ. Если в течение 7-10 дней плод не отделился, требуются дополнительные меры.
- Медикаментозный аборт. Суть этой процедуры заключается в том, чтобы вызвать в организме процессы, аналогичные тем, что происходят при самопроизвольном аборте. Женщине дают выпить препарат, вызывающий отторжение плодного яйца, которое в дальнейшем изгоняется с кровью наружу. Некоторые средства вводят внутрь влагалища. Использовать эти сильнодействующие препараты разрешено только под контролем врача или квалифицированной медицинской сестры.
- Выскабливание. К данному методу приходится прибегать, когда погибший эмбрион имеет слишком прочную фиксацию к маточной стенке и не отделяется, несмотря на принятые препараты. Метод выскабливания также применяют для чистки матки от остатков плодного яйца и хориона при их неполном отторжении в процессе выкидыша.
- Искусственные родовые схватки. Если замирание беременности произошло во втором или третьем триместре, когда плод имеет значительные размеры и сформированную плаценту, то женщине вводят лекарства, стимулирующие начало родовой деятельности (рекомендуем прочитать: симптомы замершей беременности во втором триместре). Они вызывают схватки с последующим раскрытием шейки матки и рождением мертвого плода.
- Кесарево сечение. Этот метод применяют в крайнем случае, когда попытки вызвать искусственные роды потерпели неудачу или состояние женщины не позволяет удалить плод другими способами.
Женщины с замершей беременностью имеют пониженную сопротивляемость к инфекциям и высокий риск развития воспаления в матке после изгнания плода. В связи с этим им обязательно назначают профилактический курс антибиотиков. В некоторых случаях для удаления измененного эндометрия и воспаленных тканей проводят повторные чистку и выскабливание.
Другое негативное последствие замершей беременности заключается во вредном влиянии погибшего плода на свертывание крови и повышенном риске кровотечения. Предотвратить это осложнение помогает тщательный врачебный контроль за гемостазом на всех этапах лечебных процедур.
Восстановление менструального цикла после замершей беременности
В норме восстановление цикла после замершей беременности происходит приблизительно в течение одного или полутора месяцев. У женщины созревает новая яйцеклетка, происходит овуляция и приходят следующие месячные. Это говорит о том, что реабилитация организма проходит нормально и он скоро будет готов к зачатию. Однако у некоторых женщин появляются жалобы на отсутствие менструации или необычный характер выделений.
Причиной отсутствия месячных может быть неполное отделение плодных оболочек. Остатки хориона, находясь в стенке матки, продолжают выделять характерный для беременности хорионический гонадотропин. Организм реагирует на повышенный уровень этого гормона отсутствием овуляции и менструального кровотечения. Это осложнение, возникшее после замершей беременности, удается устранить с помощью процедуры выскабливания.
Другая причина отсутствия месячных заключается в развившемся после замершей беременности гормональном дисбалансе. Циклические колебания гормонов оказываются нарушенными, и месячные не приходят в положенный срок.
Восстановлению организма может помешать воспаление, которое развивается вследствие инфицирования матки. Симптомы при инфекции:
- болит низ живота;
- поднимается температура;
- появляются желтоватые или буроватые выделения с неприятным запахом.
Психологическая реабилитация
Для большинства женщин замершая беременность является сильным стрессом. Полученная психическая травма существенно повышает риск развития депрессии. Переживания по поводу такого исхода беременности становятся причиной нервного и физического истощения, которое приводит к недостатку витаминов. Стрессовое состояние может вызвать гормональные нарушения у женщин.
В этой ситуации женщине приходится лечиться у психотерапевта. Огромное значение в этот период имеют позитивный настрой и моральная поддержка со стороны близких людей. Создание дружелюбной атмосферы и медикаментозное лечение помогают женщине быстро восстановиться и вернуть себе душевный комфорт.
Обследования и лечение
Полноценное восстановление после замершей беременности невозможно без тщательного обследования. Диагностика преследует две цели:
- установить причину замершей беременности;
- оценить состояние репродуктивной системы и готовность организма к будущему зачатию.
Обследование состоит из нескольких этапов:
- гинекологический осмотр (на выявление инфекции, воспаления и других нарушений);
- диагностическое УЗИ (визуальное обследование матки, труб и яичников);
- анализ мазка из влагалища;
- анализ крови на гемоглобин, гормоны, противовирусные антитела;
- дополнительные исследования (оценка функции щитовидной железы, генетическая экспертиза и др).
Опираясь на полученные результаты, пациентке назначают лечение. При лихорадке и боли в животе после замершей беременности показана дополнительная чистка с последующим назначением антибиотиков. При гормональных нарушениях и сбое менструального цикла необходим прием препаратов, содержащих разные комбинации эстрогена и прогестерона. Осложнение в виде депрессии требует помощи психотерапевта, а также назначения антидепрессантов и успокоительных средств.
Как подготовиться к следующей беременности?
Статистика утверждает, что замершая беременность редко влияет на дальнейшую способность иметь детей. Более 85% женщин благополучно беременеют, и у них рождаются здоровые малыши. Однако врачи рекомендуют повременить с попытками нового зачатия. Почему вредно быстро беременеть и какое минимальное время нужно для восстановления здоровья?
Внутренняя поверхность матки после отторжения плода должна восстановиться. Особенно это касается женщин, перенесших при замершей беременности процедуру чистки. Их эндометрию нужно время, чтобы прийти в норму и быть готовым принять новую оплодотворенную яйцеклетку.
Если смерть плода произошла на больших сроках, то матка должна не только нарастить эндометрий, но и сократиться. Восстановительный период при этом примерно занимает столько же времени, сколько и реабилитация после родов (45-60 дней). На это время запрещены половые акты, занятия спортом, физические нагрузки, купание в ванне и плавание в бассейне.
Условия, при которых возможна новая беременность:
- хорошее физическое и психическое самочувствие женщины;
- отсутствие температуры, болей в животе, выделений из влагалища;
- восстановление регулярного менструального цикла.
Оптимальным временем, необходимым для того, чтобы организм собрался с силами перед зачатием считается срок не менее 6-8 недель. Особенно это касается женщин перенесших после замершей беременности выскабливание или чистку.
При наличии осложнений в виде боли и температуры для выздоровления требуется более длительный период. Все это время нужно предохраняться с помощью назначенных врачом контрацептивов. Обычно гинекологи выписывают оральные контрацептивы, которые в первые недели после прерывания беременности следует сочетать с барьерными средствами (презервативом).
Увеличить шанс на полноценную беременность можно с помощью следующих мер:
- лечение и предупреждение мочеполовых инфекций (молочница, цистит, ЗППП);
- диета, богатая витаминами, использование полезных пищевых добавок;
- контроль над имеющимися хроническими заболеваниями;
- лечение скрытых очагов инфекции, например кариозных зубов;
- устранение стрессов и достижение психологического комфорта с помощью аутотренинга, йоги и других практик;
- общеукрепляющие процедуры (физкультура, прогулки на природе).
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »