Как выглядит фиброз на мрт
МРТ изменения лимфоузлов у гематологических больных
При МРТ лимфатические узлы различаются от окружающей жировой ткани за счет разницы релаксационных характеристик. Поэтому МРТ дает возможность отличить фиброз в лимфатических узлах от воспаления и опухоли (дифференциальная диагностика пострадиационного фиброза и рецидива лимфомы).
Лимфатические узлы имеют большее время Т1-релаксации, поэтому выглядят более светлыми структурами. За счет одинакового времени Т2-релаксации лимфатические узлы не всегда можно различить. В то же время существующие статистически значимые различия времени Т1- и Т2-релаксации злокачественных и доброкачественных узлов становятся малоэффективными вследствие перекрытия сигналов, а диагностическая ценность в результате этого резко снижается.
С помощью МРТ можно в некоторой степени отличать фиброз в лимфатических узлах от воспаления или опухоли. Фиброз имеет низкую интенсивность сигнала на Т2-взвешенных изображениях, тогда как воспаление выглядит гораздо ярче. Это нашло некоторое применение в дифференциальной диагностике ретроперитонеального фиброза от опухоли, пострадиационного фиброза от рецидивирующей опухоли при фиброзе при лимфомах.
МРТ лимфоузлов при лимфогранулематозе (ЛГМ) — болезни Ходжкина
МРТ не всегда может выявить мелкие очаги и кальцификацию. Из-за указанных ограничений, а также в связи с большой стоимостью и продолжительностью обследования предпочтительным методом изучения лимфатических узлов остается КТ.
При обследовании печени и селезенки МРТ также точна, как и КТ, а в отдельных случаях с применением суперпарамагнитного контрастного вещества (оксид железа) можно выявить диффузное или множественные мелкоочаговые поражения печени и селезенки. В норме отмечается заметное снижение сигнала в непораженной ткани. МРТ и КТ дополняют друг друга, поэтому часто они используются совместно у больных со злокачественными опухолями.
У больных с лимфомами при МРТ можно выявить значительное отличие в интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях при фиброзе и остаточной опухолевой массе. Низкая интенсивность сигнала на Т2-взвешенных изображениях является признаком фиброза.
Если через 6 месяцев после проведенного лечения сохраняется высокий сигнал в области образования, остаточные массы представляют собой опухолевую ткань. Появление участков высокой интенсивности сигнала на месте ранее имевшегося фиброза является признаком рецидива опухоли.
Таким образом, МРТ позволяет оценить результаты лечения и выявить ранний рецидив.
— Также рекомендуем «Радионуклидные методы диагностики в гематологии — сцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)»
Оглавление темы «Методы обследования в гематологии»:
- Метод биочипов (DNA microarray) в диагностике генетических мутаций: принципы, возможности
- Что сдают для ПЦР при болезнях крови? Материалы для молекулярно-генетических исследований в гематологии
- Показания для ПЦР (полимеразной цепной реакции) в гематологии
- Показания для УЗИ органов и сосудов брюшной полости в гематологии
- Рентгенологические методы исследования в гематологии: виды, показания
- Рентгенологические изменения органов в гематологии — рентгеносемиотика
- Компьютерная томография в гематологии — изменения органов при болезнях крови
- КТ изменения лимфоузлов — дифференциация лимфогранулематоза и неходжкиновских лимфом
- МРТ изменения лимфоузлов у гематологических больных
- Радионуклидные методы диагностики в гематологии — сцинтиграфия, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Что важно знать о кистозном фиброзе поджелудочной железы
- Кистозный фиброз – это фиброз и замещение жировой тканью нормальной паренхимы поджелудочной железы вследствие наследственного дефекта секрета слизи, что приводит к закупорке протока поджелудочной железы.
- Кистозный фиброз наиболее частое фатальное аутосомно-рецессивное расстройство среди представителей белой расы
- Распространенность 1:2000-2500
- Наиболее частая причина фиброза – недостаточность функции поджелудочной железы в возрасте до 30 лет
- При рождении можно обнаружить микроскопические изменения, макроскопические изменения начинают проявляться только в 2-3 года.
Причины кистозного фиброза
- Дефектная секреция слизи с повышенной вязкостью в бронхах, протоке поджелудочной железы и других тканях, продуцирующих слизь;
- Повышенная вязкость слизи приводит к патологическим морфологическим изменениям в легких и поджелудочной железе (закупорка протока поджелудочной железы);
- Замещение железистой ткани жировой происходит на поздних фазах развития кистозного фиброза.
Какой метод диагностики кистозного фиброза поджелудочной железы выбрать: КТ, МРТ, УЗИ
Методы выбора
- УЗИ, МРТ с МРХПГ.
Патогномоничные признаки
- Обычно замещение железистой ткани жировой клетчаткой (иногда в сочетании с псевдогипертрофией);
- Менее часто фиброз паренхимы (атрофия);
- Иногда присутствуют мелкие псевдокисты;
- Кальцификация встречается редко (менее 10% случаев);
- Данные за пределами поджелудочной железы: накопление жировой клетчатки в перипортальной области, спленомегалия, неровная форма и структура печени, уменьшенный в размерах желчный пузырь с утолщенной стенкой и камнями.
Для чего проводят УЗИ брюшной полости при кистозном фиброзе поджелудочной железы
- Повышенная эхогенность паренхимы;
- Присутствуют кисты различного размера, но большие кисты встречаются редко;
- Часто невозможно визуализировать проток поджелудочной железы;
- Плохая корреляция между данными УЗИ и функцией поджелудочной железы.
Взрослый пациент с кистозным фиброзом. УЗИ. Выражена гиперэхогенность паренхимы поджелудочной железы.
Проводят ли МРТ с МРХПГ при кистозном фиброзе поджелудочной железы
- Жировое замещение выглядит гомогенно гиперинтенсивным на Т1-взвешенных изображениях, изредка обнаруживаются остатки долькового строения;
- Фиброз гипоинтенсивен на Т1- и Т2-взвешенных изображениях;
- Обычно невозможно визуализировать проток поджелудочной железы.
а, b Кистозный фиброз. Т2-взвешенное МР-изображени: а) Мелкая псевдокиста в головке поджелудочной железы.Паренхима поджелудочной железы полностью замещена жировой клетчаткой;
b) МРХПГ. Проток поджелудочной железы не визуализируется. Киста с дольковой структурой расположена в непосредственной близости от желчного протока.
Клинические проявления
- Клиническая манифестация кистозного фиброза вариабельна, зависит от тяжести расстройства и возраста пациента;
- Мекониальный илеус встречается у новорожденных;
- У пациентов более старшего возраста доминируют симптомы хронического бронхита;
- Тяжесть симптомов поражения поджелудочной железы варьирует;
- Недостаточность функции поджелудочной железы проявляется задержкой прибавки в весе, стеатореей, болью в животе, метеоризмом.
Принципы лечения
- Симптоматическое лечение кистозного фиброза недостаточности функции поджелудочной железы.
Течение и прогноз
- Зависит от степени вовлечения легкого;
- Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы присутствует в 85-90% случаев;
- Недостаточность эндокринной функции отмечается у 30-50% больных.
Что хотел бы знать клиницист
- Степень тяжести недостаточности функции поджелудочной железы.
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с кистозным фиброзом поджелудочной железы
Липоматоз
— Обычно у тучных людей или при диабете
— Нет признаков поражения легких
— Нет ретенционных кист
Хронический панкреатит
— Расширенный проток поджелудочной железы с каль-цификатами
— Атрофия без жирового замещения
— Крупные псевдокисты
— Тенденция развития рецидивного панкреатита
Внутрипротоковое сосочковое слизистое новообразование
— Расширенный проток поджелудочной железы и/или его боковые ответвления
— Атрофия без жирового замещения
Советы и ошибки
Может быть ошибочно принят за липоматоз, когда неизвестно фоновое заболевание
Фиброз печени – процесс, характеризующийся замещением печеночной ткани на соединительную. В результате заболевания происходит нарушение функционирования органа. На начальной стадии очень сложно распознать болезнь. Фиброз печени на УЗИ проявляется изменением структуры органа.
Причины фиброза
Процесс рубцевания ткани не возникает как отдельная болезнь. Для развития заболевания необходимы факторы, которые запустят механизм образования соединительной ткани. Первопричины болезни разделяют на следующие группы:
- Врожденные заболевания:
- галактоземия;
- гемохроматоз;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- врожденный фиброз.
- Приобретенные заболевания:
- гепатит;
- отравления;
- билиарный цирроз;
- гепатоз;
- сопутствующие патологии.
Симптомы фиброза печени
Процесс замещения печеночной ткани на соединительную развивается очень медленно и человек при наличии незначительного фиброза не ощущает никакого дискомфорта. Первые симптомы чаще всего возникают на поздних стадиях заболевания. Отсутствие специфических жалоб — это главная опасность болезни. Врачи рекомендуют при появлении следующих признаков необходимо пройти комплексное обследование для уточнения диагноза:
- головная боль;
- желтушность кожи, склер;
- периодические боли в области правого подреберья;
- носовые и другие кровотечения;
- слабость, общее недомогание;
- вздутие живота;
- зуд кожи;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- повышение температуры тела.
Совокупность вышеперечисленных симптомов может указывать на накопление вредных веществ, которое возникло в результате болезни печени или желчного пузыря.
Диагностика заболевания
Для постановки окончательного диагноза назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:
- Клинический анализ крови. Снижение уровня: лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Увеличивается показатель СОЭ. Иногда повышается уровень лейкоцитов.
- Общий анализ мочи. В моче появляется: белок, билирубин, цилиндры.
- Биохимический анализ крови. Нарушение электролитного равновесия и изменение уровней: холестерина, белка, билирубина, мочевины, протромбина, фибриногена и других компонентов крови.
- Иммунологические исследования. Необходимы для исследования иммунитета и выявления первичного заболевания, которое могут вызывать: вирусы, бактерии или паразиты.
- Фибротест, фибромакс. Позволяет оценить степень рубцовых изменений органа.
- Биопсия. Относится к золотому стандарту в диагностике фиброзирования печени. Только по результатам биопсии можно поставить точный диагноз.
- Эластография. Представляет собой современную разновидность ультразвука. На специальном приборе патологические измененные гепатоцитов подсвечиваются синим цветом.
- КТ, МРТ, УЗИ брюшной полости. Эти инструментальные методы предназначены для детального изучения структуры пораженного органа. Полученных данных недостаточно для постановки окончательного диагноза.
Виден ли фиброз печени на УЗИ?
При проведении диагностики получить однозначный ответ на вопрос о том виден ли фиброз печени на УЗИ невозможно. Поскольку изменение эхогенности и структуры органа может происходить при других заболеваниях, его можно легко спутать с другой болезнью.
Как определить фиброз по УЗИ?
Зачем проводят ультразвуковую диагностику и как определить фиброз по УЗИ, спросите вы? Распознать патологический процесс в паренхиматозном органе можно только по косвенным признакам. У пациентов с дегенеративным заболеванием печени наблюдается: асцит, изменение кровотока в воротной вене и увеличение размеров самого органа.
Лечение заболевания
На данный в момент в мире не существует единого препарата с противофиброзным действием. Лечение болезни начинают с диеты. Терапия основывается на устранении причины болезни, снижении интенсивности воспалительных процессов и подавлении активности звездчатых клеток в паренхиматозном органе.
Этиотропную терапию необходимо начинать с правильного питания, нормализации массы тела, отказа от употребления гепатотоксичных веществ. Назначают стол №5 по Певзнеру. После обследования узнают о причине развития. В зависимости от первопричинных факторов назначают: антибиотики, тромболитики, детоксицирующие, иммуномодулирующие, антигельминтные, противопротозойные средства.
Предотвратить дальнейшее замещение нормальной ткани на фиброзную можно при помощи лекарств, которые снижают воспалительные процессы в печени: цитостатики, антиоксиданты, иммунодепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, гепатопротекторов.
Главным производителем фиброзных клеток в печени являются звездчатые клетки. Вывод: чем больше активируется звездчатых клеток, тем больше появляется фиброзных. Подавить активность продуцентов патологических клеток можно при помощи лекарств из группы: интерферонов, ингибиторов АПФ, антипролиферативных средств, корректоров микроциркуляции и антагонистов эндотелиновых рецепторов.
Как правило, фиброз печени является обратимым процессом. При неэффективности медикаментозного лечения проводят оперативное вмешательство. При несвоевременно начатом или неправильно подобранном лечении может начаться цирроз.
Профилактика и прогноз
Специфической профилактики фиброза нет. Но здоровый образ жизни и правильное питание существенно снижают риск развития патологии. Избегайте чрезмерного употребления алкогольных напитков и стрессов.
Прогноз для жизни пациента зависит от: причины возникновения патологического процесса, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, скорости распространения фибриновой ткани в печени и индивидуальных особенностей организма.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью! вред вашему здоровью!
Валентина Я
Новичок
Сообщения: 26 Зарегистрирован: Вс авг 09, 2015 8:09 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Сахалин
Поблагодарили: 1 раз
УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
Валентина Я » Пн сен 07, 2015 3:35 pm
Люди подскажите, что лучше сдать для определения функции печени?
Что более точно?
Биопсию вообще не хочется делать.
вов
Новичок
Сообщения: 115 Зарегистрирован: Пн мар 16, 2015 9:58 am
Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: абакан
Поблагодарили: 7 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
вов » Пн сен 07, 2015 3:56 pm
Эластагрофию,фиброскан.
janmars
Местный
Сообщения: 760 Зарегистрирован: Вс апр 06, 2014 4:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 47 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
janmars » Вт сен 08, 2015 7:15 am
Валентина Я писал(а):Люди подскажите, что лучше сдать для определения функции печени?
Что более точно?
Биопсию вообще не хочется делать.
Биохимию сдавали ? АЛТ АСТ ? При повышенных печёночных трансаминазах эластометрия может показывать не точный результат . Биопсия наиболее ясную картину может раскрыть . Но конечно смотря где делать , многое от патологоанатома зависит . Если есть возможность , сделайте и эластометрию и фибротест .
Прохожу лечение в рамках клинических испытаний препарата МирклудексБ
с 10 марта 2016 года Старт на препарате Viread(12недель)
С 02.06.2016 добавлен МирклудексБ в дозировке 5 миллиграмм
Фиброскан сентябрь 2015датчик M:12.5 кПa F3-F4 (МОНИКИ им.Владимировского.)
ноябрь2015. датчикXL:9.3 кПа F2-F3(МНКЦ)
Биопсия ноябрь 2015: METAVIR F2 A2(МКНЦ)
март 2016: METAVIR F2 A2(ГКБ №64)
Дельта — История художника из Крыма .
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 126 раз
Поблагодарили: 1206 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
LEXA » Вт сен 08, 2015 7:23 am
janmars писал(а):многое от патологоанатома зависит
Оптимистично
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12352 Зарегистрирован: Сб ноя 16, 2013 2:42 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1040 раз
Поблагодарили: 1740 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
фрекен » Вт сен 08, 2015 11:50 am
LEXA писал(а):
janmars писал(а):многое от патологоанатома зависит
Оптимистично
меня тоже порадовало))
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 …*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3
просто живу …
с Богом находимся в параллельных вселенных… не пересекаемся…
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 19487 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1972 раза
Поблагодарили: 3331 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
KAWAII » Вт сен 08, 2015 11:59 am
Валентина Я писал(а):Люди подскажите, что лучше сдать для определения функции печени?
Что более точно?
Полный спектр анализов крови с биохимией.
Валентина Я писал(а):УЗИ, Фиброскан или МРТ?
УЗИ брюшной полости в обязательном порядке.
Фиброскан крайне желательно в любом случае, а при подозрении на высокий фиброз обязательно.
МРТ с контрастом — только для отрицания онкологии чего-либо, в остальном она малоинформативна.
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
janmars
Местный
Сообщения: 760 Зарегистрирован: Вс апр 06, 2014 4:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 47 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
janmars » Ср сен 09, 2015 4:07 am
LEXA писал(а):
janmars писал(а):многое от патологоанатома зависит
Оптимистично
Согласен,звучит интересно )) но ведь биоптат взятый во время биопсии исследует именно патологоанатом ))Вот от его квалификации и профессионализма и зависит заключение ))
Прохожу лечение в рамках клинических испытаний препарата МирклудексБ
с 10 марта 2016 года Старт на препарате Viread(12недель)
С 02.06.2016 добавлен МирклудексБ в дозировке 5 миллиграмм
Фиброскан сентябрь 2015датчик M:12.5 кПa F3-F4 (МОНИКИ им.Владимировского.)
ноябрь2015. датчикXL:9.3 кПа F2-F3(МНКЦ)
Биопсия ноябрь 2015: METAVIR F2 A2(МКНЦ)
март 2016: METAVIR F2 A2(ГКБ №64)
Дельта — История художника из Крыма .
Ромашкин
Бывалый
Сообщения: 1435 Зарегистрирован: Ср июл 03, 2013 1:02 pm
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Беловежская пуща
Благодарил (а): 177 раз
Поблагодарили: 543 раза
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
Ромашкин » Ср сен 16, 2015 1:24 pm
janmars писал(а): биоптат взятый во время биопсии исследует именно патологоанатом ))Вот от его квалификации и профессионализма и зависит заключение ))
Ну да Только в патологоанатомическом отделении тоже существует разделение труда- в клинико-диагностической лаборатории биоптат исследует цитолог, морфолог или гистолог..Но как его не называй-по-любому патологоанатом..
Человек создан не для того,чтобы терпеть поражения..Его можно уничтожить,но победить нельзя..
Чтобы выделяться из серой толпы, совсем необязательно красить волосы в зеленый цвет или вставлять в ноздри кольцо, достаточно просто не быть дерьмом..
Выбор
Stars
Новичок
Сообщения: 165 Зарегистрирован: Пн мар 31, 2014 12:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Фиброз: F1
Генотип: не типируется
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 17 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
Stars » Ср сен 30, 2015 8:54 am
Фиброскан….если деньги есть + фибротест инфо будет более чем достаточно
Биопсия прошлый век.
Б+Д Б кол-во 1950 мл/копп, Д 2,4х10*5 12.11.19- 2,3х10*3
Лечения с 2001 не было.
Начало ПВТ 01.10.19 по КИ- Мирклюдекс 10 мг+ Пегасис 180 мкг.
janmars
Местный
Сообщения: 760 Зарегистрирован: Вс апр 06, 2014 4:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 47 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
janmars » Ср сен 30, 2015 9:25 am
Stars писал(а):Фиброскан….если деньги есть + фибротест инфо будет более чем достаточно
Биопсия прошлый век.
Биопсия даёт достоверную картину . Многими врачами она позиционируется , как золотой стандарт в диагностике паталогии печени
Прохожу лечение в рамках клинических испытаний препарата МирклудексБ
с 10 марта 2016 года Старт на препарате Viread(12недель)
С 02.06.2016 добавлен МирклудексБ в дозировке 5 миллиграмм
Фиброскан сентябрь 2015датчик M:12.5 кПa F3-F4 (МОНИКИ им.Владимировского.)
ноябрь2015. датчикXL:9.3 кПа F2-F3(МНКЦ)
Биопсия ноябрь 2015: METAVIR F2 A2(МКНЦ)
март 2016: METAVIR F2 A2(ГКБ №64)
Дельта — История художника из Крыма .
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 19487 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1972 раза
Поблагодарили: 3331 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
KAWAII » Ср сен 30, 2015 12:45 pm
Stars писал(а):Биопсия прошлый век.
Попробуй в Москве попасть на КИ без нее!
janmars писал(а):Биопсия даёт достоверную картину . Многими врачами она позиционируется , как золотой стандарт в диагностике паталогии печени
+100500!
Но не полностью достоверную, а более достоверную!
Высшую степень достоверности даст посмертная многоточечная биопсия или вскрытие….
А хочется — не хочется делать прижизненную биопсию — это личные комплексы.
Процедура безболезненная совсем…
janmars писал(а): но ведь биоптат взятый во время биопсии исследует именно патологоанатом ))Вот от его квалификации и профессионализма и зависит заключение ))
Не только.
В большей степени зависит в какой участок печени попала игла у врача проводившего ее.
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.
janmars
Местный
Сообщения: 760 Зарегистрирован: Вс апр 06, 2014 4:00 pm
Пол: ♂
Гепатит: В+D
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 41 раз
Поблагодарили: 47 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
janmars » Ср сен 30, 2015 1:10 pm
KAWAII писал(а):
Stars писал(а):Биопсия прошлый век.
Попробуй в Москве попасть на КИ без нее!
janmars писал(а):Биопсия даёт достоверную картину . Многими врачами она позиционируется , как золотой стандарт в диагностике паталогии печени
+100500!
Но не полностью достоверную, а более достоверную!
Высшую степень достоверности даст посмертная многоточечная биопсия или вскрытие….
А хочется — не хочется делать прижизненную биопсию — это личные комплексы.
Процедура безболезненная совсем…janmars писал(а): но ведь биоптат взятый во время биопсии исследует именно патологоанатом ))Вот от его квалификации и профессионализма и зависит заключение ))
Не только.
В большей степени зависит в какой участок печени попала игла у врача проводившего ее.
Хотел годик назад сделать биопсию в Саратове , когда там гостевал , но меня так врач отвёл в сторонку и тихонечко на ушко говорит —мы то тебе сделаем её, но вот кто тебе стёклышки то эти грамотно растолкует ? —езжай ка ты лучше в МСК )))
Прохожу лечение в рамках клинических испытаний препарата МирклудексБ
с 10 марта 2016 года Старт на препарате Viread(12недель)
С 02.06.2016 добавлен МирклудексБ в дозировке 5 миллиграмм
Фиброскан сентябрь 2015датчик M:12.5 кПa F3-F4 (МОНИКИ им.Владимировского.)
ноябрь2015. датчикXL:9.3 кПа F2-F3(МНКЦ)
Биопсия ноябрь 2015: METAVIR F2 A2(МКНЦ)
март 2016: METAVIR F2 A2(ГКБ №64)
Дельта — История художника из Крыма .
KAWAII
Бывалый
Сообщения: 19487 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1972 раза
Поблагодарили: 3331 раз
Re: УЗИ, Фиброскан или МРТ?
Сообщение
KAWAII » Ср сен 30, 2015 1:41 pm
janmars
Мне повезло.
Исследовал мой биоптат в НИИ детских инфекций Питера доктор Карев Вадим Евгеньевич….
По его трудам учились московские светилы.
Доктор с мировым именем. Имеет кучу научных трудов..
Няшная песочница
Моя пичалька
НЯШНАЯ ПВТ 26.05.2015 — 18.08.2015; УВО
FIBROSCAN
Желаю всем исцеления. Звоните если кому нужен.
В безвременном отпуске. Через форум связь невозможна.