Как выглядит снимок мрт позвоночника
Магнитно-резонансный томограф приобретает большую популярность за счет своей безболезненной и безвредной рабочей системы. МРТ, как и другие виды диагностики, может дополнятся с помощью рентгена, МСКТ, СКТ (используется рентген-излучение), УЗИ, а также всеми традиционными инвазивными способами. Магнитная томография является одним из современных видов диагностики, имеет свои преимущества.
МРТ-диагностика может проводиться для обнаружения любых заболеваний внутренних органов и мягких тканей, включая хрящевую ткань и связки. Не является исключением и диагностика позвоночника: эффективна методика сканирования для обнаружения заболеваний позвоночного столба, по окончании сканирования в ряде случаев возможно создание трехмерной компьютерной модели из полученных снимков.
Магнитный томограф определяет за счет детального сканирования болезни на начальном уровне, что позволяет определить сложность и риски, вовремя применить медицинское вмешательство.
Назначение МРТ позвоночника могут проводить при следующих проблемах и болезнях:
- исследовании или обнаружении врожденных аномалий развития;
- анализе структуры позвоночного столба, составляющих их состояния;
- диагностике воспалений;
- при каких-либо нарушениях двигательной функции ног, рук, головы;
- диагностике дохирургического вмешательства и контроль после операции;
- поиске причин постоянных болей в спине – грыжи между позвонков, осложнения сколиоза, остеопороза (компрессионные переломы);
- травме, переломе в позвоночнике;
- зажиме нервов;
- остеохондрозе;
- неправильной работе органов таза.
Позвоночник делится на шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы. Иногда томография проводится только для одного отдела, но в случае общего недомогания или распространения болезни сканируют весь позвоночник, чтобы получить полную клиническую картину. На срезах четко видны костный мозг позвоночника, кости, измененные ткани, сосуды. Точный диагноз при такой диагностике не редкость, если снимок получился без помех работы сканера.
Как проходит процедура
Сам резонансный томограф не наносит вреда, но процедура МРТ имеет противопоказания. Пациент должен следовать необходимым рекомендациям врача, прийти в назначенный день на процедуру.
- Пациент заранее подготавливается, он должен снять все металлические предметы, включая элементы одежды, украшения, заколки, часы. Если у пациента есть какие-либо металлические вставки в виде внутренних протезов, металлические имплантаты, швы, электрокардиостимуляторы, клипсы на сосудах, искусственные клапаны сердца, стоматологические протезы, то необходима консультация специалиста, так как магнитный резонансный аппарат из-за физических свойств магнитного поля может нанести вред здоровью.
- Пациент должен настроиться на долгую процедуру, это маленький недостаток для инновационной технологии диагностики, сканирование человека может продолжится до 90 минут, время сканирования зависит от сложности и объема. Во время работы аппарата обследуемому нельзя двигаться, а иногда специалист диагностики может просить его задержать дыхание на несколько секунд.
- Пациент обязан выполнить и пройти все процедуры перед МРТ, которые может назначить врач. Это вероятнее всего будет диета на 3−4 дня до диагностики, медикаментозное лечение, очистительная клизма перед МРТ, дополнительные анализы и пр.
- При сканировании в ряде случаев используют контрастное вещество, его вводят в организм пациента по-разному, для просмотра позвоночника вводят внутривенно, оно делает снимки четче. Но как любой препарат, контраст имеет противопоказания и может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед назначением в первый раз необходимо сделать контрольный тест реакции организма на контраст. Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят. Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.
Что показывает томография
Далее приведен полный перечень проблем со здоровьем позвоночника, которые диагностируются магнитной томографией.
Что покажет МРТ шейного отдела:
- межпозвоночный грыжи, протрузии;
- пережимы сосудов, нарушение кровообращения в околопозвоночных тканях;
- новообразования и опухоли;
- остеохондроз в шейном отделе;
- деструкция костей позвонка и мягких тканей.
МРТ грудного отдела:
- инфекционные поражения костных и мягких тканей;
- отклонения, приводящие к дистрофии функций позвоночного столба;
- грыжи и протрузии (стирание позвонков);
- туберкулез костей;
- остеомелит;
- онкология и метастазы в грудной области;
- врожденные и приобретенные аномалии развития;
- перед хирургическим вмешательством.
МРТ пояснично-крестцового отдела:
- сакродиния, люмбалгия – тянущие и ноющие боли в этом отделе позвоночника, когда возможны усиления боли при смене положения или простой физической нагрузке, также проявляются такие симптомы, как онемение ног, стоп, покалывание, боли с поясницы переходят на тазобедренную часть;
- артроз, остеохондроз, спондилоартроз.
- спазмы, сковывание спинных мышц в поясничном отделе и ягодиц, боль может не угасать и распространятся на всю область позвоночника;
- воспаление мягких и костных тканей (инфекционный и неинфекционный анамнез), например, синдром Рейтера или болезнь Бехтерева;
- переломы, травмы, ушибы поясницы и крестца.
Важно! Вовремя замеченное отклонение развития или патология функционирования имеет больший шанс на корректировку и хороший прогноз лечения, поэтому пациентам рекомендуется следить за своим здоровьем и обращаться к врачу за консультацией, если заметили за собой изменения и ухудшение самочувствия.
Резонансный томограф дает возможность пройти диагностику даже беременным женщинам, не причиняя вреда ни пациентке, ни плоду в момент диагностики и после. Однако при беременности контрастные препараты запрещены.
Магнитный резонансный томограф имеет высокий уровень эффективности в диагностике заболеваний, поэтому отзыв врачей в основном положительный, но как любой способ он не универсален. Так, к примеру, специалисты для просмотра костной ткани больше склонны делать СКТ или МСКТ.
Маленький недостаток в сравнении с эффективностью МРТ – долгое время сканирования, процедура может продлиться от 30 до 80 минут.
Обратите внимание! Магнитный томограф создает магнитное поле, он сканирует в любом ракурсе и проходит своим полем сквозь тело, поэтому можно получить снимки любого ракурса и глубины среза. При необходимости врач может назначить две диагностики – рентген и МРТ.
Полезные фото по теме
Интересные видео
Любое заболевание позвоночника определяется в результате медицинской диагностики. Существуют разные методы исследований, одним из наиболее точных является магнитно-резонансная томография позвоночника.
Больным первоначально рекомендуют пройти УЗИ или сделать компьютерный (рентгеновский) снимок. Но достаточно часто полученной информации оказывается мало. В таком случае необходимо пройти МРТ проблемного позвоночника. Аппаратная диагностика методом магнитно-резонансного сканирования позволяет обследовать весь позвоночный столб целиком.
Особенности МРТ
Главная особенность магнитно-резонансной томографии костной системы заключается в том, что обследование позволяет выявить патологии не только костей, но и сосудов, а также мягких тканей.
О существовании метода магнитно-резонансной диагностики знает практически каждый, но что такое МРТ позвоночника и каким образом удается получить снимки с точной информацией об отклонениях, представляют лишь немногие.
Диагностический аппарат разработан на основе принципа магнитно-ядерного резонанса, в процессе воздействия на организм человека он позволяет визуализировать ткани, находящиеся под кожным покровом.
Как делают МРТ позвоночника? Сама по себе процедура достаточно простая, она основывается на взаимодействии водородных атомов тела и магнитного поля. Благодаря получению точных данных спектроскопии популярно проведение и МРТ сосудов.
Процесс
Диагностика выполняется без какого-либо вмешательства в организм человека, поэтому абсолютно безболезненна. Как проходит процедура МРТ позвоночника? Больного помещают в специальное устройство, которое выглядит как вытянутая труба с внутренней ложей, куда помещается пациент. Тело больного должно располагаться параллельно полу.
Никакой подготовки томография позвоночника не требует. Но в некоторых случаях специалисты рекомендуют принятие успокоительных средств. Для отсутствия любого дискомфорта перед началом процедуры лучше надеть наушники, устраняющие шум, создаваемый в процессе работы аппарата.
Делается МРТ только при отсутствии у больного противопоказаний. Поэтому направление на диагностику может дать лишь специалист, наблюдающий больного. При наличии противопоказаний данный диагностический метод может быть заменен на РКТ. Оба способа (РКТ и МРТ) диагностики дают почти одинаковые результаты, но магнитное обследование отличается тем, что результаты оказываются более точными, чем при диагностировании рентгеновским компьютерным методом.
Показания
Провести процедуру можно только при наличии определенных показаний. Пациента оправляют на обследование при подозрении на воспалительные либо на дегенеративные процессы.
Что показывает МРТ позвоночника? Пройти исследование рекомендуется при определении предварительных диагнозов:
- грыжа межпозвоночных дисков;
- остеохондроз;
- образование опухолей;
- механические травмы в области спины.
Также этот диагностический метод помогает определить клиническую картину в случае развития:
- кифоза;
- лордоза патологического;
- сколиоза.
Делается обследование и при других патологических процессах. Например, когда есть:
- инфекционное, дегенеративное или воспалительное поражение;
- воспаление либо защемление нервных окончаний (волокон) спинного мозга;
- врожденные патологии;
- нарушение движения кровяного потока в позвоночном столбе.
При наличии у больного множественных предварительных диагнозов может быть проведено МРТ всего позвоночника.
Методика
Снимок МРТ пораженного позвоночника делают по направлению лечащего специалиста. Проводится процедура в условиях амбулаторного посещения. Но так как диагностическим устройством оборудованы не все медицинские учреждения, то пациенту, который находится на лечении в больнице, может потребоваться посещение кабинета в другой клинике.
Сделать МРТ позвоночника — значит, осуществить сканирование спины или ее отдельных участков. Проводится сканирование в момент прохождения человеческого тела через магнитное поле. В результате обследования на экране компьютера отображается происходящее внутри организма. Именно полученный снимок позвоночника позволяет составить точную картину имеющихся отклонений и определить дальнейшую схему лечения.
Если врач исследует позвоночник методом МРТ, это позволяет ему выявить структуру костной, мышечной и сосудистой систем в любой проекции. В процессе обследования в комнате находится только пациент, медицинские сотрудники наблюдают за процедурой из другого зала, где находится и компьютер, на который передаются все данные.
Диагностика длится по-разному в зависимости от того, какую площадь необходимо сканировать. В среднем время процедуры занимает около получаса.
Показанный на компьютерном экране результат диагностирования можно распечатать в форме томограммы или снимка. На сегодняшний день возможно занесение результатов на диск или карту памяти.
Данные результатов обследования необходимо показывать лечащему врачу или же сохранить для консультации с другими медицинскими специалистами. Также снимки могут потребоваться и в последующем, если у человека снова возникнут проблемы с позвоночным столбом. Некоторые пациенты отправляют томограмму в клиники через интернет. Однако диагноз, поставленный специалистом при отсутствии осмотра больного, может отличаться от того, который поставил врач, наблюдающий пациента.
Противопоказания
Поскольку томография позвоночника является способом определения состояния костной системы спины путем воздействия на организм магнитных волн, то следует учитывать имеющиеся противопоказания:
- Период беременности. Действие аппарата на плод не определено.
- Избыточная масса тела. Масса больного, превышающая 120 кг, может привести к поломке аппарата (стола).
- Патологии спины, которые ограничивают длительное нахождение пациента в лежачем положении.
- Кардиостимулятор. Магнитное поле приведет к сбою в работе аппарата.
- Наличие металлических предметов внутри тела пациента.
- Малокровие или аллергическая реакция на контрастную жидкость, которая может применяться при контрастном способе диагностики.
- Клаустрофобия.
- Наркотическое или алкогольное опьянение.
МРТ позвоночника в медицинском учреждении можно провести только после согласия специалиста. В случае если имеются какие-либо проблемы, о них нужно предупреждать врача, проводящего диагностику. Результаты МРТ части позвоночника, которые отражаются на снимках, выдают пациенту лично после того, как их изучает врач.
Заключение доктора и снимки необходимо сохранять, поскольку даже при неподтверждении диагноза они могут потребоваться для анализа результатов повторного обследования или дальнейшего лечения.
Область применения
Когда у человека возникают болезненные ощущения в области спины, являющиеся следствием развития патологических процессов, то его начинают обследовать на определение причины нарушения здорового состояния организма. Магнитно-резонансная томография пораженного позвоночника может потребоваться несколько раз на протяжении лечения. Существует две формы диагностики:
- полная;
- ограниченная.
При полном обследовании магнитным методом происходит сканирование всего позвоночного столба или же определенных отделов в нескольких проекциях. При проведении ограниченного сканирования исследование выполняется только в боковых проекциях. Чаще всего ограниченная форма применяется в процессе лечения.
При таких заболеваниях, как смещение или формирование грыж, томография позволяет получить наиболее точную и полную клиническую картину о расположении и состоянии воспаленных участков. Результаты в большинстве случаев оказываются настолько точными, что даже хирурги полагаются на снимки, определяя ход операции при необходимости оперативного вмешательства.
Данный способ является одним из самых эффективных методов выявления опухолевых образований, формирующихся в спинномозговом канале. В отличие от множества других методов диагностики, этот вид обследования дает возможность установления размеров опухоли, места ее локализации и определения наличия возможных метастаз.
Часто процедуру проводят после травмы позвоночного столба. В процессе лечения после механического повреждения диагностику выполняют несколько раз, чтобы контролировать процесс восстановления.
При необходимости хирургического вмешательства магнитное исследование проходит как до операции, так и после ее завершения.
Многие специалисты предпочитают направлять пациентов на магнитное сканирование и при подозрении на межреберную невралгию, характеризующуюся болями в области позвоночного столба и грудной клетки. Делаться процедура может и при многих других заболеваниях.
Магнитно-резонансное обследование — новейший метод диагностирования причин заболеваний, применяемый во многих медицинских учреждениях. За границей такой способ обследования не имеет подобной популярности. Однако российские специалисты доверяют именно ему. Для получения точной клинической картины, естественно, необходимо прохождение и других видов обследования.
В последние годы процедура магнитно-резонансной диагностики все больше совершенствуется. Прогресс технологий дает врачам возможность быстрее начинать лечение и исключить вероятность установления неправильного диагноза.
- Что показывает МРТ позвоночника
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Выбираем: МРТ или рентген
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Вредно ли МРТ позвоночника
- Как часто можно делать
МРТ позвоночника – это инструментальный метод обследования, который позволяет за одну процедуру получить исчерпывающую информацию о состоянии позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга, спинномозговых нервов и окружающих позвоночник мягких тканей.
При помощи магнитно-резонансной томографии можно получить снимки определенной области тела. Каждый такой снимок представляет собой срез исследуемого органа или тканей, выполненный в горизонтальной, вертикальной или косой проекции.
Что показывает МРТ позвоночника
На МРТ-снимках врач может увидеть:
- остеохондроз;
- грыжи дисков;
- врожденные особенности развития позвоночника и спинного мозга;
- травмы позвоночника и их последствия;
- новообразования (доброкачественные опухоли, рак, метастазы);
- демиелинизирующие заболевания;
- сирингомиелия;
- миелопатий;
- воспалительные процессы в позвонках и окружающих позвоночник мягких тканях;
- сосудистые заболевания спинного мозга.
Показания для назначения обследования
МРТ диагностика позвоночника показана в следующих случаях:
- наличие стойких болей, двигательные расстройства, локальные нарушения чувствительности кожи, которые сохраняются после стандартного курса лечения радикулита;
- подозрение на наличие грыжи диска, компрессионного перелома позвонка;
- сдавление и воспаление нерва;
- подозрение на развитие онкологического заболевания;
- необходимость установить локализацию и распространенность онкологического процесса, его стадию, наличие или отсутствие метастазов;
- подозрение на демиелинизирующее заболевание (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, Миллера-Фишера, Шарко-Мари и проч.);
- деструктивные изменения позвоночника при системных заболеваниях соединительной ткани (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника и окружающих его тканей (туберкулезный спондилит, остеомиелит);
- аневризмы сосудов спинного мозга, сосудистые мальформации, ишемия спинного мозга;
- уточнение строения позвоночника и распространения патологических изменений в тканях при планировании операции;
- отслеживание состояния позвоночника после операции.
Противопоказания к МРТ позвоночника
Случаев, когда МР томография противопоказана, не так уж и много. Это:
- наличие металлических инородных тел в организме пациента;
- имплантированные электронные устройства (кардиостимулятор, инсулиновая помпа, кохлеарные импланты).
Следует отдельно отметить, что наличие титановых имплантатов не создает проблем при проведении МРТ и не является противопоказанием для назначения обследования.
Относительными противопоказаниями для обследования являются:
- избыточный вес пациента (в зависимости от размера и других технических характеристик аппарата максимально допустимый вес может составлять до 200 кг);
- клаустрофобия;
- эпилепсия;
- первый триместр беременности;
- тяжелое состояние пациента и д.р.
В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения МРТ обследования позвоночника с контрастным усилением. Контраст не вводят:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с хронической почечной недостаточностью;
- лицам с непереносимостью контрастирующего препарата на основе гадолиния.
Подготовка к МРТ позвоночника
Никакой специальной подготовки для проведения МРТ позвоночника не нужно. В течение дня нет необходимости отказываться от пищи и воды, пропускать прием лекарственных средств. В качестве исключения врач может порекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до процедуры в том случае, если планируется вводить контрастное вещество. Введение контраста может вызвать тошноту и рвоту, что крайне нежелательно во время обследования.
Пациентам с клаустрофобией можно за несколько дней до процедуры начать прием успокоительных препаратов.
Лицам, перенесшим заболевания почек в прошлом, желательно сдать анализы для исключения хронической почечной недостаточности.
С собой в клинику необходимо взять результаты проведенных ранее обследований, заключения специалистов, выписки о проведенном лечении и его результативности. Это позволит врачу, который занимается расшифровкой данных МРТ, дать более информативное и точное заключение.
МРТ или рентген позвоночника?
В ряде случаев перед МРТ врач может направить пациента на рентгенологическое исследование проблемного отдела позвоночника. Это связано с тем, что некоторые специалисты считают назначение МР томографии на начальном этапе обследования нецелесообразным. По их мнению сначала необходимо провести более доступные тесты, поставить предварительный диагноз и назначить стандартное лечение. И уже только при неэффективности стандартной схемы продолжать обследование.
Такая врачебная тактика во многом оправданна, так как сложных случаев в практике врачей не так уж и много. Однако в случае рака такая тактика может привести к потере драгоценного времени и снижению вероятности благоприятного для пациента исхода заболевания. Из всего вышесказанного следует, что при наличии возможности лучше выполнить МР томографию и сразу получить адекватное лечение. Подтверждением этому могут стать многочисленные отзывы об МРТ позвоночника от пациентов, прошедших эту процедуру и получивших ценные сведения о своем здоровье вовремя.
Как проходит процедура МРТ позвоночника
Само обследование по времени может занимать от 30 до 60 минут в зависимости от объема исследуемой области и применения контрастного вещества. Чем больше исследуемая область (1, 2 или 3 отдела позвоночника), чем тоньше выполняемые срезы (они могут быть от нескольких миллиметров до 1 сантиметра толщиной), тем больше времени займет процедура. МРТ с контрастным усилением по времени длится дольше, чем обычная МР томография.
Дополнительно придется потратить 15-20 минут для подготовки к процедуре непосредственно в клинике, и еще час после процедуры нужно будет ждать результатов обследования.
Перед процедурой необходимо будет:
- переодеться в специальную свободную и удобную рубашку, если одежда пациента тесная или имеет металлические застежки и декоративные элементы;
- оставить в раздевалке телефон, планшет и прочую электронику, которая может быть повреждена магнитным полем аппарата;
- снять металлические украшения, в том числе сережки для пирсинга.
Для проведения МРТ с контрастным усилением пациенту в вену на руке вводится специальный пластиковый катетер, по которому контрастное вещество может подаваться в кровоток в течение всей процедуры обследования.
После того, как катетер установлен, пациента укладывают на выдвижной стол и предлагают наушники или беруши для защиты органов слуха от шума аппарата. Внутри аппарата светло и есть приток свежего воздуха. Связаться с персоналом можно по двусторонней голосовой связи.
Во время процедуры желательно сохранять максимальную неподвижность. От этого во многом зависит качество и информативность снимков.
После того, как обследование будет закончено, из вены пациента извлекают катетер, а самого пациента отправляют переодеваться.
Расшифровка МРТ позвоночника
Под расшифровкой понимают процесс распознавания на снимках нормы и патологии в строении тканей позвоночника, а также сравнение степени выраженности патологических изменений с результатами исследований, выполненных ранее. Таким образом, снимки, полученные во время выполнения МРТ, могут сказать многое о наличии заболевания, его прогрессировании или наоборот регрессе патологических изменений под влиянием лечения.
Занимается расшифровкой обычно врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от одного до трех часов. Если у пациента нет возможности ждать так долго, то заключение вместе со снимками можно забрать на следующий день после обследования или получить на свой электронный ящик.
Вредно ли МРТ позвоночника
Для получения изображений исследуемых областей в томографе используется мощное магнитное поле, которое никак не влияет на самочувствие пациента и не нарушает работу органов и систем человеческого тела. Поэтому обследование абсолютно безопасно при отсутствии противопоказаний для его выполнения.
Как часто можно делать МРТ позвоночника
Повторять обследование можно так часто, как это необходимо для постановки диагноза, контроля за эффективность лечения и стойкостью ремиссии. В отличие от многих других инструментальных методов диагностики МР томография не имеет ограничений по объему проводимого обследования и по количеству проводимых процедур. Можно выполнить МРТ всего позвоночника, можно при помощи МР томографии просканировать все тело. И это будет абсолютно безопасно для пациента.