Какие органы можно обследовать при помощи мрт
17 сентября 2017 МРТ
МРТ диагностика — современный способ неинвазивного обследования организма, который позволяет выявить многие заболевания неясной этиологии. С помощью МРТ можно обследовать новорожденных малышей, потому что резонансные частоты безопасны для здоровья. Что проверяют с помощью МРТ, какие органы? Рассмотрим вопрос в статье.
Суть метода
КТ диагностика и обычная рентгенография считаются точными диагностическими методами, но оказывают на организм большую лучевую нагрузку. По сравнению с ними магнитно-резонансный метод воздействия на организм не оказывает: он основан на отклике молекул тела на волновое излучение. Томограф фиксирует изменение магнитного поля от органов и выводит изображение на монитор.
МР томограф представляет собой цилиндр, внутри которого создается магнитное поле высокой напряженности. Современная медицина располагает несколькими видами томографов — закрытыми, открытыми, полуоткрытыми и укороченными. Пациентам, страдающим клаустрофобией или ожирением, можно пройти обследование в аппарате с открытыми боками.
Сколько времени занимает сканирование органов тела? В зависимости от объема получения информации, сканирование длится от 30 минут до 1,5 часов. Все это время пациент должен сохранять неподвижность — это единственное неудобство данной процедуры.
Обратите внимание! Неподвижное состояние во время сканирования томографом обеспечивает четкость изображения на мониторе компьютера.
После получения отклика от органов тела, компьютер обрабатывает сигнал и выводит его в виде изображения на монитор. После компьютерной обработки сигналов врач получает объективный диагноз заболевания, исключающий неточность.
Побочные эффекты
Кому можно делать МРТ? Противопоказанием является наличие в теле металлических имплантов и электронных приборов. Частичным противопоказанием является клаустрофобия — пациента можно сканировать под наркозом. Детский возраст не является препятствием для проведения обследования, так как малышей сканируют во сне.
Может ли быть после резонансной томографии побочные эффекты? В большинстве случаев их не бывает. Однако организм каждого человека реагирует индивидуально на сканирование, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться дискомфорт:
- временная гипертермия обследуемой части тела;
- боязнь замкнутого пространства;
- длительное нахождение в неподвижном состоянии;
- введение контрастного вещества может быть неприятным;
- громкий шум томографа во время работы.
Важно! Если пациент испытывает волнение перед томографией, ему дают успокоительные препараты.
Некоторые пациенты опасаются оставаться в одиночестве, считая себя покинутыми медперсоналом. Однако это не так: врачи находятся в соседнем помещении и внимательно наблюдают за работой томографа.
Предмет обследования
Какие органы можно проверить МРТ? Резонансную томографию делают для проверки всех органов тела. Обследованию подвергают:
- сосуды разных частей тела;
- головной мозг и шейный отдел позвоночника;
- позвоночный столб и костную систему;
- сердечно-сосудистую систему;
- полые органы брюшного отдела.
МРТ показывает все органы в трехмерном изображении, то есть, дает объемную картину. В отличие от УЗИ диагностики с помощью резонансной томографии можно проверить, в каких органах появились новообразования малой формы. УЗИ не может их отличить.
Резонансная томография способна различить даже микро инсульты и кровоизлияния, что обеспечит оперативную и своевременную терапию. Аппарат видит незаметную для других типов сканирования деформацию сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.
При диагностике позвоночного столба томограф может определить межпозвоночную грыжу, которую не могут определить другие сканирующие устройства. Всё это делает магнитную томографию незаменимой и уникальной.
Рассмотрим, какую информацию об отдельных системах и органах можно получить с помощью МРТ.
Сканирование мозга
Назначение на томографию дают при жалобах пациента на частые головные боли неизвестной природы, головокружения, шумовой эффект в ушах. Направление выписывают при ишемии, вегетососудистой дистонии и инсультах. После обследования можно получить объективную клиническую картину заболевания и назначить адекватный состоянию пациента курс терапии.
Томограф показывает локализацию тромбов, деформированные стенки сосудов, кровоизлияния, холестериновые бляшки и иные патологические отклонения. Где можно сделать МРТ головы? В любом медицинском учреждении, имеющем томограф.
Сканирование позвоночника
Данной обследование назначают при жалобах на боли в спине и ногах. Что видит томограф? С помощью томографии можно обнаружить:
- патологию межпозвоночных дисков;
- новообразования костной и нервной ткани;
- остеопороз в начальной стадии;
- деформацию спинного канала;
- патологию нервных волокон;
- инфекционное поражение.
Также томограф может показать интенсивность давления межпозвоночного диска на нервные отростки, нарушение кровоснабжения на каком-либо участке позвоночного столба, локализацию метастазов или опухоли, выявить иные патологические отклонения.
Шейный отдел позвоночника представляет собой сложное переплетение нервных окончаний и сосудов с мышечными волокнами. Патология данного участка тела приводит к заболеваниям различных систем организма.
Диагностику шейного отдела назначают при жалобах на остеохондроз, после перенесенной травмы, при врожденных аномалиях строения шейного отдела, при патологии мозгового кровообращения, перед оперативным вмешательством и обнаружении метастазов.
Патологические изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют ухудшение слуха/зрения, нестабильность давления, головные боли, шум в ушах и боли в верхних конечностях. Сосудистая томография позволяет выяснить истинные причины недомоганий.
Сканирование сердца
Обследование главного органа тела позволяет установить патологии коронарной системы, предсердий, камер, клапанов, миокарда, пороки любой природы, отложения холестерина. Сканирование выявляет нарушение интенсивности кровотока и пропускной способности артерий. Также с помощью МРТ отслеживают состояние сердца и сосудов в послеоперационный период.
Так как сердечная мышца находится в постоянном движении, сканирование органа проводят томографом высокой мощности и с помощью контрастных веществ.
Сканирование брюшины
Особенность МР томографа состоит в том, что он качественно сканирует мягкие ткани органов. В этом его не может превзойти ни одно диагностирующее устройство. Однако из-за высокой стоимости процедуры диагностику полостных органов проводят иными методами, а МРТ назначают для уточнения поставленного диагноза.
Сканирование коленных суставов и сосудов конечностей
Травмы коленных суставов могут привести к утрате дееспособности человека. Инвазивные методы диагностики очень болезненны, пациентам детского возраста трудно перенести артроскопию сустава. Поэтому диагностика резонансным методом — единственный безболезненный и безопасный метод обследования.
Назначение на диагностику:
- разрыв и повреждение мениска;
- травма связок/сухожилий.
Томограф показывает не только состояние коленной чашечки и мениска, но и протекающие в тканях изменения.
Диагностика вен и сосудов нижних конечностей — востребованная процедура в современное время. Назначение на обследование дают при венозной недостаточности, тромбозе, аневризмах, повреждениях стенок сосудов и иных патологиях.
Итог
Обследование с помощью магнитного томографа помогает выявить причину любой патологии в организме. Метод абсолютно безопасный, не вызывает осложнений и дискомфорта. Противопоказанием к процедуре является психическое расстройство пациента и металлические импланты в теле.
Заболевания органов грудной и брюшной полости требуют основательной диагностики. Для выявления точной причины появления симптомов при висцеральных патологиях назначают магнитно-резонансную томографию.
У метода ряд преимуществ — отсутствие дискомфорта во время процедур, простота исследования. Решающую роль при назначении является информативность, качество снимков при поражении органов.
Что отображается на снимках при сканировании брюшной полости
МР томограф — сканер, работающий на магнитном поле. Он вырабатывает волны различной интенсивности, которые взаимодействуют c атомами водорода в теле человека. 
Поскольку этот элемент составляет основу всех органов, снимки МРТ получаются высокого качества. Прибор делает множество срезов в трёх проекциях с максимально чётким изображением.
Сканирование показывает следующие особенности внутренних органов:
- воспаление;
- размеры, границы;
- уплотнения, камни;
- скопление гноя или крови;
- последствия травм;
- состояние сосудов (при контрастировании);
- расстройства кровообращения;
- аномалии развития;
- изменение строения тканей (дистрофия, цирроз).
Камни в желчном пузыре
МРТ помогает увидеть изменения малейшего размера — незначительные рубцы, повреждения небольшой площади, начальные стадии кровотечений.
Какие внутренние органы можно отсканировать
В процессе диагностики важна неподвижность — это основа для получения качественных снимков.
Поэтому при сканировании хорошо отображаются органы, мускулатура которых медленно сжимается.
Важно сокращение диафрагмы — во время дыхания исследуемые элементы должны оставаться на своих позициях.
Список органов, которые хорошо получаются на МР снимках:
- головной мозг;
- щитовидную железу;
- сердце, сосуды;
- лёгкие (малоинформативно);
- предстательную железу;
- печень;
- желчный пузырь;
- желчные протоки;
- селезёнка;
- поджелудочная железа;
- почки, надпочечники;
- мочеточник;
- желудок, кишечник;
- позвоночник, суставы и т. д..
Снимок почек с контрастом
При введении контраста хорошо отображаются кровеносные и лимфатические сосуды. Определяют их ход, состояние стенки.
Какие патологии обнаруживают при обследовании брюшной полости
МРТ органов брюшной полости выявляет признаки следующих заболеваний:
- цирроз печени, дистрофические изменения — при сканировании видны структурные изменения тканей, рубцы, участки уплотнений;
- панкреатит — на картинке отображаются признаки воспаления поджелудочной железы;
- травмы — на снимках видны разрывы оболочек органов, кровотечения;
- желчнокаменная болезнь — метод информативен при наличии камней, при закупорке билиарных протоков;
- дискинезия — расширение желчного пузыря и его протоков;
- патологии мочевыделительной системы — расширение почечной лоханки, воспаление мочеточников;
- язвенные поражения — желудка, кишечника.
Подготовка к обследованию
Для получения качественных снимков рекомендуется за несколько дней до процедуры выполнить простые правила:
- исключить продукты, провоцирующие брожение — бобовые, овощи, фрукты, кисломолочные изделия;
- утром перед исследованием принимается активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг массы тела;
- за 30 минут до сканирования требуется выпить «Но-шпу» — это уменьшит перистальтику гладкой мускулатуры.
Такая подготовка снизит моторику кишечника, улучшит качество изображения. В редких случаях назначаются противокашлевые и успокоительные средства.
Диагностика брюшной полости
Для повышения качества обследования применяется контрастное вещество – оно окрашивает сосуды и полости, улучшая их отображение на снимках. Оно вводится за несколько минут до процедуры.
Этапы прохождения сканирования:
- Пациент снимает металлические украшения, одежду, содержащую стальные вставки.
- Проводится инструктаж, выдаётся кнопка обратной связи, звуконепроницаемые наушники.
- Обследуемый ложится на площадку томографа, части тела фиксируются специальными ремнями.
- Стол прибора заезжает в тоннель, начинается сканирование.
- Во время работы томограф издаёт громкие звуки согласно режиму работы.
- Когда сканирование завершено, площадка прибора выезжает из тоннеля.
В среднем процедура занимает от 30 минут до 2 часов. На продолжительность влияет мощность прибора, применение контраста, вид обследования.
Трактовка результатов
Расшифровывает снимки врач рентгенолог. Среднее время ожидания составляет несколько часов.
За это время доктор оценивает анатомические особенности, характер патологических изменений, пишет заключение, делает запись на диск или флешку.
Описание нормы при обследовании брюшной полости
Если отсутствуют патологические изменения, МРТ показывает нормальную форму и границы внутренних органов, отсутствие физиологических изменений.
Характеристики варианта нормы:
- Печень — однородная структура, гладкая поверхность, отсутствуют уплотнения, участки склерозирования. Нижняя граница не выходит из-под края рёберной дуги.
- Желчный пузырь, билиарные протоки — стенки умеренной толщины, отсутствует осадок и камни, проходимость не нарушена.
- Селезёнка, поджелудочная железа — однородная паренхима, без уплотнений и признаков воспаления.
- Мочевыделительная система — лоханка и мочеточник не расширены, отсутствует поражение почечных пирамид. Признаков опущения почки не выявлено.
- Желудок, кишечник — слизистая ровная и гладкая, без утолщений, признаков язвы нет.
При сканировании брюшины отмечается умеренный отклик сигнала, скопления жидкости и перфорации органов не обнаруживается.
Список противопоказаний
МРТ запрещается в следующих случаях:
- наличие металлических имплантатов;
- присутствие в теле электронных приборов;
- в 1 и 3 триместрах беременности;
- в детском возрасте до 5 лет;
- при клаустрофобии и психических расстройствах.
Цены на процедуры
Средняя цена на МРТ составляет 3500-5000 рублей. На стоимость влияет:
- цены в регионе;
- прейскурант клиники;
- рейтинг лечебного учреждения;
- покупка контраста, запись данных на съёмный носитель.
Альтернативные методы исследования
При невозможности проведения МРТ, пациенту предлагают прохождение:
- УЗИ — отображает органы брюшной полости, но изображение получается двухмерным, отсутствует получение послойных снимков.
- КТ — точный метод, но подходит не для всех видов диагностики патологий брюшной полости. Для получения качественных снимков иногда вводится контраст.
МРТ подходит для исследования брюшной полости — на снимках подробно отображаются органы пищеварительной, билиарной и мочевыделительной системы.
Для повышения качества исследования вводится контраст. Подготовка включает мероприятия по снижению моторики кишечника.
Видео
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов